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一类切口抗菌药物使用分析
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一类切口抗菌药物使用分析
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抗生素、抗菌素与抗菌药物指的都是同一类药物吗
发布时间：　信息来源：　作者：不详　浏览量：2533 次
抗生素是指由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。
抗菌素是抗生素的另一种称呼，由于概念不准确，现已不用。某些抗生素如丝裂霉素、阿霉素具抗肿瘤细胞的作用。抗菌药物所指范围较广，凡对细菌和其他微生物具有抑制和杀灭作用的物质统称为抗菌药物。它包括化学合成药如磺胺类药、呋喃类药、喹诺酮类药，也包括具有抗菌作用的抗生素，还包括具有抗菌作用的中草药等。
什么叫抗菌谱
细菌根据染色的不同可以分二类：革兰氏染色阳性菌和阴性菌。革兰氏染色阳性细菌（细菌染色后，菌体在显微镜下呈紫色）常见的有金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等。革兰氏染色阴性细菌（细菌染色以后，菌体在显微镜下呈粉红色）常见的有大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌等等。
抗菌谱就是指抗菌药物对细菌的抗菌范围。对二类细菌中的某一类有抗菌作用的抗生素，我们称之为狭谱抗生素。如青霉素、新生霉素、万古霉素对大多数革兰氏阳性细菌有强大的杀菌作用，而对大多数革兰氏阴性细菌则无作用；多粘菌素则对大多数革兰氏阴性细菌有强大的抗菌作用，对大多数革兰氏阳性细菌则无抗菌作用。对二类细菌均有抗菌作用的抗生素，称之为广谱抗生素。如我们常用的四环素、氯霉素、庆大霉素等都是广谱抗生素。还有许多半合成的新青霉素如氨苄青霉素等也是广谱抗生素。
狭谱和广谱的划分也只是相对而言。了解了抗生素的抗菌谱后，有利于针对不同的细菌感染选用有效的抗生素。
注射青霉素类抗生素前为什么必须做皮肤过敏试验，而某些抗菌药却不必做呢?
青霉素虽然具有很多的优良特点，但青霉素却有一个突出的不良反应，即可引起过敏反应，严重者可致过敏性休克。以青霉素为抗原进行皮肤过敏性验，皮试阳性者仍使用青霉素发生过敏性休克的比例远远高于皮试阴性者，因而在注射青霉素类抗生素前必须做皮肤过敏试验。其他抗菌药物有的虽也可引起过敏反应，但对于这些药物，皮肤过敏试验阳性与非阳性，与是否发生过敏反应无明显的相关性，因而不必做皮肤过敏试验。
感冒时为什么不能滥用抗生素
众所周知，感冒的病原体是病毒，感冒是由多种病毒引起的上呼吸道感染性疾病。感冒具有良性和自限性的特点，一般1周左右可自愈。患了感冒后要注意卧床多休息，多饮白开水，进食易消化的食物，如无严重的症状，就没有必要使用药物；如确需使用药物时，根据对症处理的原则，在众多抗感冒药中选用一种即可。感冒虽是病毒引起的，但在感冒的治疗中，抗病毒药应用不多，这是因为病毒寄生在人体的细胞内，目前应用的一些抗病毒药选择性地作用于病毒的能力较差，减轻感冒症状的作用又不明显，副作用又较多，以致目前在感冒的治疗中抗病毒药应用不多。由于上呼吸道病毒感染与细菌感染关系密切，口腔中，特别是咽部，常有各种病原菌，但它们一般不危害人体。但当病毒在上呼吸道特别是咽部繁殖引起局部感染发炎时，咽部细胞抵抗力降低，这时某些细菌可能乘势迅速繁殖，引起细菌继发性感染，这时就要果断地应用抗生素治疗。这就是说，根据感冒的病原体系病毒这一本质，一般的感冒没有必要应用抗生素，只有感冒经过适当治疗体温仍然不退，咳嗽、咳脓性痰、白细胞升高或扁桃体化脓等提示出现细菌继发性感染时，才需要使用抗生素。根据上呼吸道感染好发致病菌多系球菌的特点，首先应考虑使用的抗生素为青霉素V钾、阿莫西林、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
谨慎使用抗生素，我们应该做到“三不”和“三问”。
一不：不自行购买。抗生素是处方药物，要凭医生处方购买，病人不要自己做主，不要自行购买抗生素。
二不：不主动要求。抗生素是用来对付细菌的，要在确诊细菌感染时才有疗效，这就需要专业的诊断。例如90%的感冒都不是细菌引起的，而是病毒引起的，抗生素对病毒是无能为力的。因此，患者不要主动向医生要求开抗生素。
三不：不随便停药。抗生素治疗针对不同的细菌及目的，有一定的疗程，一旦需要使用抗生素来治疗，就要自觉地按时服药，维持药物在身体里的足够浓度，完成足够的疗程，以免制造出抗药性细菌让其伺机而起。
一问：“我生的病与细菌感染有没有关系？”向医生询问，到正规医院诊断，才能更了解自己所患疾病的病因。
二问：“我需要吃抗生素吗？”针对不同的疾病，有不同的治疗方法，只有细菌感染才需使用抗生素治疗，有些疾病甚至不需要使用药物也会自己“痊愈”。所以，患者应向医生询问自己的疾病是否是细菌感染，是不是必须应用抗生素才能治疗。
三问：“我应该如何吃抗生素？”一旦确诊，经医生诊断需使用抗生素治疗，患者也应询问医生正确的用药方法，包括多久服用一次、需要服用多久；如果症状改善，是否可以自行停止服药，以及这次取的药服用完后，是否还需复诊等。这些问题都应在看病时问清医生，并在取药时询问药师哪一种是抗生素，服药时需注意些什么。
谨慎使用抗生素案例
老李受凉后咳嗽，医生给他输了头孢哌酮。老李输液两天后恰逢老战友聚会，席间喝了点酒，随后出现面色发红、语无伦次、四肢无力、频繁呕吐等症状。大家都认为老李是喝醉了，急忙把他送到医院。经医生检查后诊断是头孢哌酮和酒精相互作用引起的不良反应。
专家解析：一些药物，特别是某些抗菌药物，可与酒精发生相互作用，导致临床上称为双硫仑样反应的药物不良反应，常表现为面部潮红、结膜充血、头痛、眩晕、恶心、呕吐、心跳加快、呼吸困难等，严重者可出现急性心衰、呼吸抑制、意识丧失、惊厥等。容易出现双硫仑样反应的药物有：头孢哌酮、头孢唑林、头孢孟多、头孢匹胺、头孢美唑、头孢米诺、甲硝唑、替硝唑等。
专家提示:在服用药物期间应尽量避免饮酒，包括任何含酒精的饮料和食品，以避免药物不良反应的发生。
2岁的多多感冒咳嗽，妈妈自行给她服用了小儿止咳糖浆和头孢克洛，三天后咳嗽加重，去社区医院输注了一周的头孢曲松钠，不见好转又输注了阿奇霉素配合口服阿莫西林，又过了一周，孩子持续高烧、腹泻，还得了鹅口疮。妈妈带多多去了儿童医院，医生检查后诊断为长期大量应用抗生素导致菌群失调，从而引起了真菌感染。
专家解析：长时间使用多种广谱抗菌药，不仅容易造成细菌耐药，还容易使体内的菌群被控制和杀灭，而耐药菌获得生存优势而大量繁殖致病，常会引起二重感染，如腹泻、败血症、鹅口疮、阴道炎、肠道感染等。
专家提示：在用药时要了解正确的用药方法，如多久用一次，需要用多久，避免长期大量使用广谱抗生素。
80多岁的张奶奶患了腹泻，怕去医院看病麻烦。就自行服用了上次腹泻时医生开的抗生素药物。然而服药几天后仍不见好转，在儿女的催促下才去医院检查。医生告诉张奶奶，她这次患的是病毒性腹泻，与她上一次所患的细菌性腹泻不同，服用上次开的抗生素根本不对症。
专家解析：腹泻的病因常常很复杂，有些是饮食、气候等原因引起的非感染性腹泻，此类腹泻使用抗生素治疗是无效的，而应该服用一些助消化药或采取饮食疗法等；感染性的腹泻中，有些是细菌引起的，有些是病毒引起的，抗生素只能抑制和杀灭细菌，对病毒是无效的。
专家提示：患者在有腹泻症状时应及时咨询医生，了解病因，才能对症下药。抗生素是处方药，应在医生或药师的指导下使用，不建议自行服用。抗生素配伍禁忌_百度文库
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抗生素配伍禁忌
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你可能喜欢（1）真核&&&&
有成型的细胞核&&
（2）抑制细胞壁的合成&&
&&&青霉素&&&&&&&
复制&&& &转录&&
（3）否&& 是由甲流病毒引起的，利福平为抗生素，对病毒不起作用&&&&
（4）利福平& 琼脂&& 牛肉浸膏&& 涂布法&&& 抗利福平
请在这里输入关键词：
科目：高中生物
来源：上海市浦东新区2010届高三第二次模拟考试生物试题
题型：综合题
（13分）抗生素是目前广泛应用的一类抗菌药物，除了抗生素，抗菌药物还有磺胺类等。下图所示为常见抗菌药物的作用机理，图中A、B、C、D表示各种抗菌药物作用的不同部位或生理过程。请据图回答下列问题。（1）我们使用的有些抗生素是由头孢霉和青霉产生的，以上所述生物从细胞结构上说都属于&&&&&&&&&&&&生物，它们与细菌相比最主要的区别&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&。（2）作用部位在A处的抗生素可以通过&&&&&&&&&&&&&&&&&&来发挥抑菌作用的，这类抗生素常见的有&&&&&&&&&&（抗生素名称）。B所代表的抗生素可以通过抑制细菌遗传信息的&　&&&&&&&&&&和&&&&&&&&&&&过程来发挥抑菌作用。（3）甲型流感患者服用利福平能否发挥作用？&&&&&&&&&&&（是，否）原因是　　　　　&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&　　　　&&&&&&&&&。（4）若要筛选出具有抗利福平的细菌，在所配制的牛肉膏蛋白胨培养基中，还需要加入&&&&&&&&&&&&&&（成分），使其成为选择培养基；配制固体培养基还需加入&&&&&&&&。该培养基的营养成分中，能够提供生长因子的成分是&&&&&&&&&&&&&&。在接种时，需要使菌种均匀地分布在培养基上，可以使用&&&&&&&&&&&&&&（划线法 / 涂布法）将菌种接种在培养基上。培养数天后，培养基上长出的细菌菌落具有　　　　　特性。
科目：高中生物
来源：广东英德2010届高考生物考前热身试题
题型：综合题
细菌、病毒等病原微生物给人类的健康带来了极大的危害，千百年来，人们一直在努力寻找能够与这些病原微生物抗衡的药物。直到1928年英国的细菌学家弗莱明（A.Fleming）通过实验发现了青霉菌分泌的青霉素能有效地杀死细菌，1941年英国剑桥大学毕业的科学家弗洛理（H.W.Florey）和钱恩（E.B.Chain）研究出了大规模生产青霉素的方法，并于1943年用于临床治疗，才使得成千上万的人得到救治。鉴于弗莱明、弗洛理、钱恩在青霉素研究和开发方面做出的巨大贡献，三人共享了1945年的诺贝尔医学和生理学奖。青霉素的研制成功，激发了微生物学和医学史上规模最大的科学探索活动，开创了抗菌药物开发的新纪元，各种抗生素的研制、开发和利用蓬勃发展。目前，人们经常使用的抗生素有200多种，在人类控制感染性疾病等方面起到了重要的作用。
请回答下列问题：
（1）微生物在代谢过程中，会产生多种多样的代谢产物，根据代谢产物与微生物生长繁殖的关系，青霉素属于___________。高产青霉素菌株是通过________技术培育而获得的。
（2）青霉素不仅应用在医疗方面，在基因工程技术中仍有广泛的应用。请举一例说明青霉素在基因工程操作步骤中的应用：____________________________________________
（3）抗生素是指微生物在代谢过程中产生的，能抑制或杀灭其他种类微生物的化学物质。抗生素类药物刚刚开始使用时，人们普遍地认为它能有效地杀灭细菌而对人体无害。但是，近60年的实践说明，细菌可以针对一种甚至几种抗生素产生耐药性。以前用抗生素容易对付的结核杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等，现在已经产生了对一种或几种抗生素的耐药性，医生有时也无计可施，现在这个名单正在变得越来越长。细菌为什么会产生抗药性呢？
________________________________________________________________
（4）下列使用抗生素的事例有可能是你和你的家人经历过的，请你分析其合理性。
&①甲患了流行性感冒立即使用抗生素，他认为早用抗生素可以更早地痊愈。
&②乙在生病时，为了更快地控制病情，自行在医嘱的基础上加大服药计量。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
（5）在生活中，你能否为你的父母设计一个小实验，证明青霉素能有效地抑制和杀灭细菌？
&&& ①你将选择什么样的实验材料？&&& ②简要写出操作过程。③请预期实验结果。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
科目：高中生物
抗生素是目前广泛应用的一类抗菌药物，除了抗生素，抗菌药物还有磺胺类等。下图所示为常见抗菌药物的作用机理，图中A、B、C、D表示各种抗菌药物作用的不同部位或生理过程。请据图回答下列问题。
（1）我们使用的有些抗生素是由头孢霉和青霉产生的，以上所述生物从细胞结构上说都属于&&&&&&&&&&&& 生物，它们与细菌相比最主要的区别&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&。
（2）作用部位在A处的抗生素可以通过&&&&&&&&&&&&&&&&&& 来发挥抑菌作用的，这类抗生素常见的有&&&&&&&&&& （抗生素名称）。B所代表的抗生素可以通过抑制细菌遗传信息的& 　&&&&&&&&&& 和&&&&&&&&&&& 过程来发挥抑菌作用。
（3）甲型流感患者服用利福平能否发挥作用？&&&&&&&&&&& （是，否）原因是　　　　　&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 　　　　&& &&&&&&&。
（4）若要筛选出具有抗利福平的细菌，在所配制的牛肉膏蛋白胨培养基中，还需要加入&&&&&&&&&&&&&& （成分），使其成为选择培养基；配制固体培养基还需加入&&&&&&& &。该培养基的营养成分中，能够提供生长因子的成分是&&&&&&&&&&&&&& 。在接种时，需要使菌种均匀地分布在培养基上，可以使用&&&&&&&&&&&&&& （划线法 / 涂布法）将菌种接种在培养基上。培养数天后，培养基上长出的细菌菌落具有　　　　　特性。
科目：高中生物
来源：2010年上海市浦东新区高考预测
题型：填空题
&&抗生素是目前广泛应用的一类抗菌药物，除了抗生素，抗菌药物还有磺胺类等。下图所示为常见抗菌药物的作用机理，图中A、B、C、D表示各种抗菌药物作用的不同部位或生理过程。请据图回答下列问题。
（1）我们使用的有些抗生素是由头孢霉和青霉产生的，以上所述生物从细胞结构上说都属于&&&&&&&&&&&&
生物，它们与细菌相比最主要的区别&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
。
（2）作用部位在A处的抗生素可以通过&&&&&&&&&&&&&&&&&&
来发挥抑菌作用的，这类抗生素常见的有&&&&&&&&&&
（抗生素名称）。B所代表的抗生素可以通过抑制细菌遗传信息的& 　&&&&&&&&&&
和&&&&&&&&&&&
过程来发挥抑菌作用。
（3）甲型流感患者服用利福平能否发挥作用？&&&&&&&&&&& （是，否）原因是　　　　　
&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&　　　　&&&&&&&&&
。
（4）若要筛选出具有抗利福平的细菌，在所配制的牛肉膏蛋白胨培养基中，还需要加入
&&&&&&&&&&&&&&
（成分），使其成为选择培养基；配制固体培养基还需加入&&&&&&& &。该培养基的营养成分中，能够提供生长因子的成分是&&&&&&&&&&&&&&
。在接种时，需要使菌种均匀地分布在培养基上，可以使用&&&&&&&&&&&&&&
（划线法 / 涂布法）将菌种接种在培养基上。培养数天后，培养基上长出的细菌菌落具有　　　　　特性。
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不能与同类抗生素同时使用是什么意思
也会使病毒产生抗药性；因此最好不要与任何抗生素共用，更不要多种抗生素一起服用抗生素用得越多对身体危害越大
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