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南京一40岁女子把土三七当三七
“三七”是一味传统名贵中药，花是红色的。而名字仅一字之差的“土三七”，花是黄色的，毒性很大。很多人迷信土三七能治疗头疼、跌打损伤，结果造成中毒。昨天，记者从南京某医院消化内科获悉，该院7月以来，接诊了5名服用“土三七”的患者。案例：“土三七”炖鸽子汤 中毒了家住江宁区的一位患者，名叫张琴（化名），今年40岁。由于邻居在种土三七，听说吃了这些中药材有营养，而且可以活血化瘀，效果不错。因此，她向邻居要了一些来，分了数次炖鸽子汤喝。喝了不久，张琴就感觉到腹痛不止，而且整个人没有力气。于是，她到医院就诊，结果医生发现她出现黄疸、肾功能不全等问题。而且整个肚子肿大，就像怀孕了一般。于是，家人立刻将她转入南京某医院接受治疗。经过两个月的治疗，张琴的情况转危为安，现已经出院回家了。现象：宜兴一个村 好多村民争相种“毒草”随后，记者跟随南京某医院消化内科诸葛宇征主任来到另外一张病床。记者注意到，这张病床上躺着的是一位71岁的大爷，据了解，他是宜兴人。记者问他为什么要服用这种毒草时，他表示，自己根本不知道土三七有毒。而且附近很多村民都在种这种毒草，大家都认为有疗效。因此，他还特意向邻居讨要了一些。“如果不是关系好，估计人家还不会给我呢。”这位老大爷揪心地说。谁也没想到，他要回的毒草却险些要了自己的命。“哎，我们农村人啥也不懂，以为土三七就是三七呢。”大爷一边说一边摇头。没想到，在泡酒喝三个月之后，就出现明显的腹胀症状。由于他中毒不深，在医院的治疗下，目前病情已经有所好转。数据：1个月内接诊5例中毒患者诸葛宇征告诉记者，类似的患者，最近一个月内已连续收治了5例，他们的症状都是腹部胀痛难忍，不想进食，最后均被诊断为“肝小静脉闭塞症”。“每年我们都会接到四五十例误服土三七中毒的病患，主要是中老年农村患者，听别人说服用土三七能治疗跌打损伤，就在家中种植，结果中了毒。”诸葛主任说，中毒患者的死亡率高达40-50%。“我们经常叮嘱病患家中不能种植土三七，还让家属跟邻居亲友宣传，服食土三七会中毒！”诸葛主任希望能借助本报，向家中种植有土三七的人们提个醒，“一定要拔掉！不能种，更不能吃！”疑问：为什么老百姓喜欢种毒草？土三七究竟是什么东西？为什么人们要吃它？又为什么导致如此严重的肝损伤？某医院消化科诸葛主任介绍，正是由于“土三七”和“三七”具有相似功效，而“土三七”便宜，容易生长，很多老百姓自己就可以栽种，因此他们便用“土三七”代替“三七”，要么大剂量煮服土三七水治疗跌打损伤，要么长期服用土三七泡酒作为养生保健，从而导致中毒。鉴于土三七有毒，且中毒后难以治疗，专家建议老百姓切不可自行服用。（金陵晚报记者 苏丽萍 通讯员 柳辉艳）
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导致人中毒的土三七长得什么样
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。。土三七都有毒。
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“土三七”非“三七”
误食有危险
& & & &&三七&是一味传统名贵中药，有活血化瘀作用。而名字仅一字之差的&土三七&，却含有一种名叫吡咯烷的毒物，毒性很大，会造成不可逆的肝脏损伤。很多人误以为&土三七&能治疗头疼、跌打损伤，服用结果却往往引起中毒。
57岁的严大爷因为腹胀、小便量减少等症状去医院就诊，检查显示胸腔和腹腔内有大量的积水，辗转几家大医院，却始终查不出腹胀的原因。经朋友介绍，他来到我院，一方面寻求治疗，另一方面也想知道病因在哪里。我院内分泌科主任洪兵博士仔细询问病情后，发现是严大爷服用的&土三七&作的怪。原来，三年前一个偶然的机会，身体一直健康的严大爷听人说&土三七&具有滋补，活血化瘀的功效，于是隔几日就摘几片&土三七&的叶子煎煮后服用。洪主任根据多年的临床经验判断，严大爷的病是&肝小静脉闭塞症&，而此病正是由于超量服用&土三七&所致。由于严大爷服用时间太久，已经造成了不可逆的肝脏损害，经过南京、上海等地专家的会诊，严大爷得到的答复却让他悔恨万分&&需要做肝移植手术！
洪兵博士说，淮安是&土三七&的产地之一，因而误食导致中毒的人不在少数，那么怎样区别&三七&和&土三七&呢？
洪博士介绍，&&三七&&是传统的名贵中药材，可散瘀止血、消肿止痛，用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等。具有良好的止血功效和显著的造血功能，能加强和改善冠状动脉微循环，在我国应用已有上千年历史，被历代医家视为药中之宝。它的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花是红色的。
而&土三七&别名&菊三七&，又名&三七草&，是菊科植物，叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。有活血散瘀、止血、消肿之功效，用于跌打损伤、创伤出血、产后血气痛。但是，它含吡咯烷生物碱成分，是有一定毒性的，这种毒物被人体吸收后，会造成肝内小静脉内皮损伤，继而出现小静脉闭塞。患者主要表现为疼痛性的肝脏肿大、腹水及黄疸等。而且这种损害一经形成，常常无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。一些受到肝损伤的重症患者，甚至只能求助于换肝手术来维持生命。
洪兵博士说，老百姓常常以为凡是&三七&，都可以治病。由于&土三七&容易生长、价格便宜，民间有人将它作为活血、消肿、跌打损伤、止血、强身健体的偏方使用，有些人还用&土三七&泡酒，殊不知这样一来，毒性成分砒咯烷类生物碱更容易被溶出，毒性比水煮高出许多倍，擅自长期服用如同慢性自杀。
洪兵博士还提醒大家，中药炮制、剂型、剂量、给药的方法都有严格要求，除了&土三七&，擅用蛇胆、朱砂等泡制药酒服用等也易导致中毒，有需求的市民切莫迷信偏方，应在医生的指导下合理用药调养身体，以免导致严重的肝损害。
（于一江 申琳琳）(责任编辑：司婷婷)
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错把“土三七”当“三七”泡酒 鼓楼医院连续收治4名中毒者
本报盘点容易误服药材并奉上各种夏季泡酒方法供您享用
时间: 03:21 来源:江南时报
编辑:sunwilliam 点击: 次
三七又名田七，其根部可药用，具有散瘀止血，消肿定痛之功效。土三七与三七仅一字之差，其功效和三七小同，但价值相去甚远。近日，南京鼓楼医院消化科诸葛宇征主任医师会诊了4名特殊的病人，他们均因服用过量……
三七又名田七，其根部可药用，具有散瘀止血，消肿定痛之功效。&土三七&与&三七&仅一字之差，其功效和三七小同，但价值相去甚远。近日，南京鼓楼医院消化科诸葛宇征主任医师会诊了4名特殊的病人，他们均因服用过量的三七而导致肝脏功能严重受损。其中一人因病情较轻已出院，另外三例患者正在医院接受治疗。有关专家提示，应遵医嘱用药，切不可轻信民间偏方，胡乱服用草药。
病例：食用土三七致中毒
昨日，记者在鼓楼医院消化科病房内，见到了土三七中毒的患者陈先生（化名）。今年60岁的陈先生是江苏宜兴人。他所服用的土三七是去年自家种的，听别人说这种草药很有营养，对身体有好处，于是便拿来泡酒食用，每天饮用二两酒。一个月后，他发觉自己的腹部肿胀，便去医院检查，后来在南京鼓楼医院确诊为土三七中毒，肝功能损伤严重。记者现场看到，陈先生面容虚弱，看起来没有精神，腹部肿胀得厉害。他告诉记者，刚住院的时候比现在要严重得多，一段时间治疗后，他感觉好多了。
同样来自江苏宜兴的徐先生（化名），他也是自家种植的土三七。许先生的女儿告诉记者，由于父亲年轻时干体力活，挑担子劳累过度。现在79岁的他，身体开始出现腰酸背痛的毛病，动不动就觉得疲累。
&我们当地很多人自己家里都种植这种植物，大家都是听说土三七泡酒可以活血化瘀，便用其泡酒。喝了大概一个半月左右，许先生开始觉得身体不适，浑身乏力，日渐消瘦，精神也不振。结果到了医院一检查是肝小静脉阻塞。&许先生的女儿告诉记者。
医生：土三七过量服用有剧毒
近年来，人们越来越注重保健，中药三七对血液、血管等方面超强的保健功效被很多人熟知，服用三七粉已成为一种时尚。而土三七与三七虽同有活血化瘀的功效，但是土三七含有有毒成分，误食过量对人体肝脏伤害很大。
南京鼓楼医院消化科诸葛宇征主任告诉记者，最近医院接诊了几名土三七中毒的病患，情况十分严重。&近期接诊的病人都是对这种中药有误解，他们大多都认为这个土三七和三七一样，有活血化瘀的功能外，还有保健补身的作用。事实则不然，三七是人参科的，而土三七却是菊科类的。三七是与人参同属名贵中药材，而土三七则只有止血散瘀的功效外，还具有极大的毒性。
诸葛主任还介绍，根据土三七的习性，大多数生长在江苏、安徽、浙江一带，荫蔽湿润，肥沃沙质土更适合土三七的生长。诸葛主任强调：&土三七&含有吡咯烷生物碱成分，可造成肝窦和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞。肝小静脉阻塞病（HVOD）所致的血流阻力部位为肝内，引起窦后性门静脉高压。肝大、右上腹痛、腹水和黄疸是其主要临床表现。
提醒：土三七决不可药用
目前，三名土三七中毒的患者正在鼓楼医院进行治疗，但是诸葛主任的态度仍不乐观。近几年来，由土三七所致的肝小静脉阻塞病死亡率高达40%&50%，且目前暂无特效药，只能支持治疗，而情况严重的患者，还要面临换肝的可能。
土三七和三七具有相似功效，而土三七较便宜容易生长，很多人自己就可以栽种，因此很多人用土三七代替三七，要么大剂量煮服土三七水治疗跌打损伤，要么长期服用土三七酒作为养生保健，从而导致中毒。据介绍，因土三七导致的肝损害，目前尚无特效疗法，一旦错过了急性期，肝损害常常无法逆转，死亡率很高。而在一些基层医院，对这样的病例并没有认识，有的忽略了询问病史，对治疗造成了延误。
诸葛主任提醒，其实&三七&&土三七&很容易辨别，市民皆可以从叶形和花形来观察。三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花是红色的；而土三七的叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。专家一再强调，土三七有毒，且中毒后难以医治，很难痊愈，建议老百姓不要自行服用。
山上有不少中草药市民慎采
除了&土三七&和&三七&市民会误服外，不少市民还会自己充当&医生&上山采药回来自己熬制中药。南京市中医院药剂科主任李文告诉记者，最常见的就是何首乌。她说，市民都认为何首乌有乌发、补肝的功能，但大家不知道的是，前提是一定要用炮制后的何首乌。&如果长期服用没有加工过的何首乌，也会中毒。&此外，患者在服用之前还要进行肝功能检测。
此外，李主任还提醒说，目前紫金山、老山、茅山上都有些野生的药材，比如明党参、天南星、车前草、益母草等。有些药材是一定要遵医嘱食用的。就拿明党参来说，虽然它有润肺化痰，养阴和胃的作用；但是大量服食易引起浮肿、中毒。还有天南星也是一样，近年来试用于治疗肿瘤，作为辅助药，但是，天南星里有生南星、胆南星、制南星三种，其中生南星毒性较大。
江南时报记者 刘丹平 实习生 闫梦茹
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合作登录：土三七中毒治疗
土三七中毒治疗
基本信息：女&&45岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：阴道镜所见；原始鳞状上皮，柱状上皮，化生上皮，腺开口，纳氏囊肿，肥大，陈旧性裂伤。眩晕症。以前服用西比灵。听说三七粉可以缓解。土三七中毒治疗？
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建议：龙头的说，三七有生吃和熟吃两种食用方法，以达到不同的功效。是为生三七和熟三七。三七具有“生打熟补”功效：生三七针对血液方面的疾病及保健功能，即服生三七，能活血化瘀，消肿止痛，参治跌打劳伤有效，主治咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌仆肿痛。《本草纲目》云：“三七止血，散血，定痛。”《玉揪药解》云：“三七和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血。”;服熟三七（用鸡油或其他油将生三七炸黄即成熟三七），能补血强身。经科学研究并通过临床试验证明：三七与人参一样，含有四环三萜等补养成份，而且比人含参含量还高， 三七所含的酮类化合物，能促进血液循环， 扩张冠状动脉，降低心脏耗氧量，减轻心肌工作负担。
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建议：土三七作用很大，其性温，味辛，具有散淤止血，消肿定痛的功效，可用于治疗衄血、便血、崩漏、咯血、吐血、外伤出血、胸腹刺痛等症。而且田七中的黄酮类化合物具有改善心肌供血、增加血管弹性、扩张冠状动脉的功效，谷甾醇和胡萝卜甙能降血脂。常食田七，对冠心并心绞痛有预防和治疗作用。
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