慢性胃炎、胆汁反流性胃炎怎么治?
慢性胃炎、胆汁反流性胃炎怎么治?
09-01-26 &
慢性胃炎的治疗主要包括以下几方面： ①戒除烟酒，吸烟可导致幽门括约肌功能失调，胆汁可反流入胃内引起胆汁反流性胃炎。高度酒会溶解胃粘膜上的脂质，破坏胃粘膜屏障引起化学性胃炎。 ②饮食宜清淡，易消化。不吃粗糙及刺激性食物如笋、辣椒、咖啡等，不吃损害胃粘膜的药物如水杨酸类、消炎痛、红霉素等。 ③增强“防卫因子”。使用胃粘膜保护剂以加固胃粘膜屏障，如丽珠得乐、思密达、硫糖铝等。该类药能在胃粘膜上形成一层保护膜隔断“攻击因子”的侵蚀。 ④抑制“攻击因子”。使用泰胃美、雷尼替丁、奥米拉唑等抑制胃酸的分泌，减轻对胃粘膜的侵蚀。 你说丽珠得乐吃两个月就不能吃是对的，不然会有很多的副作用，
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慢性胃炎的治疗主要包括以下几方面： ①戒除烟酒，吸烟可导致幽门括约肌功能失调，胆汁可反流入胃内引起胆汁反流性胃炎。高度酒会溶解胃粘膜上的脂质，破坏胃粘膜屏障引起化学性胃炎。 ②饮食宜清淡，易消化。不吃粗糙及刺激性食物如笋、辣椒、咖啡等，不吃损害胃粘膜的药物如水杨酸类、消炎痛、红霉素等。 ③增强“防卫因子”。使用胃粘膜保护剂以加固胃粘膜屏障，如丽珠得乐、思密达、硫糖铝等。该类药能在胃粘膜上形成一层保护膜隔断“攻击因子”的侵蚀。 ④抑制“攻击因子”。使用泰胃美、雷尼替丁、奥米拉唑等抑制胃酸的分泌，减轻对胃粘膜的侵蚀。 你说丽珠得乐吃两个月就不能吃是对的，不然会有很多的副作用，
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慢性胃炎是临床上最常见的消化道疾病之一，它与胃溃疡、胃息肉、胃癌的发生有密切的关系。 一般将慢性胃炎分为三种：浅表性、萎缩性和肥厚性。 慢性胃炎的诊断主要依靠胃镜检查。X线钡餐检查往往不能发现。萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或癌变的病例通过胃镜检查还可取下活体组织进行病理切片检查，以鉴别是否恶变。 慢性胃炎的治疗主要包括以下几方面： ①戒除烟酒，吸烟可导致幽门括约肌功能失调，胆汁可反流入胃内引起胆汁反流性胃炎。高度酒会溶解胃粘膜上的脂质，破坏胃粘膜屏障引起化学性胃炎。 ②饮食宜清淡，易消化。不吃粗糙及刺激性食物如笋、辣椒、咖啡等，不吃损害胃粘膜的药物如水杨酸类、消炎痛、红霉素等。 ③增强“防卫因子”。使用胃粘膜保护剂以加固胃粘膜屏障，如丽珠得乐、思密达、硫糖铝等。该类药能在胃粘膜上形成一层保护膜隔断“攻击因子”的侵蚀。 ④抑制“攻击因子”。使用泰胃美、雷尼替丁、奥米拉唑等抑制胃酸的分泌，减轻对胃粘膜的侵蚀。 ⑤近些年医学专家研究发现，慢性活动性胃炎和溃疡与幽门螺杆菌（HP）感染有关，因此，对于HP阳性者要加用消除HP的药物，如克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等。 ⑥萎缩性胃炎伴有肠型化生者除了按以上方法治疗外，尚须密切监视其癌变的可能，对伴有重度不典型增生的患者，应争取尽早手术切除。
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1  胆汁反流性胃炎的临床表现        胆汁反流性胃炎是由于混有胆汁的肠液通过幽门，反流至胃，致使胃粘膜发生炎症反应的一种疾病。病人可表现为中上腹持续性烧灼样疼痛或恶心呕吐等症状。由于胃排空障碍，呕吐多在晚间或半夜时发生。病情严重者还会出现贫血、黑便、呕血、体重减轻等症状。2    治疗胆汁反流性胃炎主要有以下措施：　　１．口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃，以防胃粘膜受到损害。常用药：①吗丁啉（多潘力酮）：它能增强胃肠蠕动，使食物顺利从胃进入小肠，抑制胆汁反流。②普瑞博思（西沙必利）：其作用与吗丁啉相同，但药效要强３～４倍。③胃复安（灭吐灵）：此药有强大的镇吐作用。　　２．口服胃粘膜保护剂常用的胃粘膜保护剂：①硫糖铝：能与胃粘膜的粘蛋白络合形成保护膜，起到保护胃粘膜的作用。②胃膜素：能在胃内形成膜状物覆盖胃粘膜，以减轻胆汁和胃酸对胃粘膜的刺激。③思密达：可加强消化道粘膜的屏障作用，并可促进胃粘膜再生。④生胃酮：能促使胃粘膜分泌粘液，起到保护胃粘膜的作用。⑤吉福士凝胶：有保护胃粘膜、促进炎症愈合的作用。　　３．饮食疗法饮食要清淡，不吃油腻食物，避免饮烈酒、浓咖啡，进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重病情。进食时，应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。　　４．去除某些加重病情的因素如戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃粘膜有刺激的药物。常用的对胃粘膜有刺激性的药物有阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。　　５．手术治疗采用药物治疗失败且症状严重者可考虑手术治疗。
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１．口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃，以防胃粘膜受到损害。常用药：①吗丁啉（多潘力酮）：它能增强胃肠蠕动，使食物顺利从胃进入小肠，抑制胆汁反流。②普瑞博思（西沙必利）：其作用与吗丁啉相同，但药效要强３～４倍。③胃复安（灭吐灵）：此药有强大的镇吐作用。　　２．口服胃粘膜保护剂常用的胃粘膜保护剂：①硫糖铝：能与胃粘膜的粘蛋白络合形成保护膜，起到保护胃粘膜的作用。②胃膜素：能在胃内形成膜状物覆盖胃粘膜，以减轻胆汁和胃酸对胃粘膜的刺激。③思密达：可加强消化道粘膜的屏障作用，并可促进胃粘膜再生。④生胃酮：能促使胃粘膜分泌粘液，起到保护胃粘膜的作用。⑤吉福士凝胶：有保护胃粘膜、促进炎症愈合的作用。　　３．饮食疗法饮食要清淡，不吃油腻食物，避免饮烈酒、浓咖啡，进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重病情。进食时，应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。　　４．去除某些加重病情的因素如戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃粘膜有刺激的药物。常用的对胃粘膜有刺激性的药物有阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。　　５．手术治疗采用药物治疗失败且症状严重者可考虑手术治疗。
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慢性胃炎是临床上最常见的消化道疾病之一，它与胃溃疡、胃息肉、胃癌的发生有密切的关系。 一般将慢性胃炎分为三种：浅表性、萎缩性和肥厚性。 慢性胃炎的诊断主要依靠胃镜检查。X线钡餐检查往往不能发现。萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或癌变的病例通过胃镜检查还可取下活体组织进行病理切片检查，以鉴别是否恶变。 慢性胃炎的治疗主要包括以下几方面： ①戒除烟酒，吸烟可导致幽门括约肌功能失调，胆汁可反流入胃内引起胆汁反流性胃炎。高度酒会溶解胃粘膜上的脂质，破坏胃粘膜屏障引起化学性胃炎。 ②饮食宜清淡，易消化。不吃粗糙及刺激性食物如笋、辣椒、咖啡等，不吃损害胃粘膜的药物如水杨酸类、消炎痛、红霉素等。 ③增强“防卫因子”。使用胃粘膜保护剂以加固胃粘膜屏障，如丽珠得乐、思密达、硫糖铝等。该类药能在胃粘膜上形成一层保护膜隔断“攻击因子”的侵蚀。 ④抑制“攻击因子”。使用泰胃美、雷尼替丁、奥米拉唑等抑制胃酸的分泌，减轻对胃粘膜的侵蚀。 ⑤近些年医学专家研究发现，慢性活动性胃炎和溃疡与幽门螺杆菌（HP）感染有关，因此，对于HP阳性者要加用消除HP的药物，如克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等。 ⑥萎缩性胃炎伴有肠型化生者除了按以上方法治疗外，尚须密切监视其癌变的可能，对伴有重度不典型增生的患者，应争取尽早手术切除。 胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。 临床症状 胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等；严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等。 检查诊断 胃镜检查：可直接看到胃液较多，呈草绿色，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂；幽门口开放，胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃（点击看胃镜图像）。病理活组织检查提示胃炎。 胃吸出物测定：插胃管抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量（BAO）＜3．5mmol／h，胆酸超过30μg/ml， 则可确诊胆汁返流性胃炎。 同位素测定：静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水，内含0.3mCi99mTc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8．6±6．0；有返流性胃炎者增至86．3±7．1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。 治疗 1.西药治疗：胃动力药：此类药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤；胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激；思密达，为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生；生胃酮，能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜；吉福士，有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。 2.中药治疗：胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为，胆汁反流性胃炎的中医辨证，大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘，兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药，效果比较理想。 3.饮食调养：饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。 4.去除某些加重病情的因素，包括戒烟酒、避免精神紧张，保持心情舒畅，不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
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你好; 慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢，反复发作而难愈。 养生指南: 一.积极治疗口咽部感染灶，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。 二.保持精神愉快：精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。 三.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物，如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。 四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。 五.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。 六.可练内养功法。 慢性胃炎一般分为两个类型：炎症病变比较表浅，局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之)者，称作慢性浅表性胃炎；而炎症病变波及胃粘膜的全层，并伴有胃腺体萎缩者，则为慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60％以上，萎缩性胃炎约占其中的20％。 慢性胃炎的发病诱因有许多，常见的有长期、大量地饮酒和吸烟，饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬，浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底，会转成慢性胃炎，某些药物，如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障，诱发或加重胃炎。 本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良，可产生营养不良、消瘦，贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等，这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。 做胃液分析检查，慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低，并可伴有贫血（血色素低于正常）。胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎；胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测，看是否存在着幽门螺杆菌的感染。 一般来说，慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后是良好的。慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏（癌前病变），现在看，这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系，其根据是：1.研究证明，对萎缩性胃炎胃镜取材活检，伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者，有可能发展成胃癌，这已是公认的事实。2.流行病学调查，在胃癌高发地的人群中，萎缩性胃炎的发病率高。3.病理检查发现，胃癌周围的粘膜中，萎缩性病变多见。中、重度萎缩性胃炎，特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者，属于癌前病变，如不积极治疗、合理调养，比较容易诱变为胃癌。因此，慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查：一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次，伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3个月1次，伴重度不典型增生者（癌变率10％以上）应视为癌变，可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查，才能使病变好转或静止而不发展，从而防止胃癌的发生。即便是病情发展，若能坚持定期复查胃镜，也能及时发现，采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除，仍是彻底的根治方法，效果还是很好的。因此，只要做到积极治疗、生活调养、定期复查，那么，主动权就掌握在自己的手里，这样看来，慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢？！ 慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意：饮食规律、少食多餐、软食为主；应细嚼慢咽，忌暴饮暴食；避免刺激性食物，忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物；胃酸过低和有胆汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食；避免服用对胃有刺激性的药物（如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；缓解精神紧张，保持情绪乐观，从而提高免疫功能和增强抗病能力；注意劳逸结合，适当锻炼身体。 西药治疗本病以对症治疗为主。胃酸严重不足者，可口服稀盐酸，以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等；饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉；伴有胆汁反流的，可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障，造成慢性浅表性胃炎，进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药，防止胆汁反流，从而达到保护胃粘膜的目的，吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流，并促进排空和止吐；胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛；伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。硫糖铝是胃粘摸保护剂，可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用，有利于胃粘膜病变的恢复，各型慢性胃炎均可用之。慢性萎缩性胃炎加服维酶素，能提高人体免疫力，增强人体内解毒酶的活性，抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。 中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型： a.脾胃虚弱型：素体脾虚，或饮食不节、饥饱失常，使脾胃受伤而虚弱，表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力，治疗以香砂六君子汤健脾和胃； b.脾胃虚寒型：脾虚较重，脾阳不足，或贪食生冷，损伤脾阳，致阴寒内盛，表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷，治以黄芪建中丸（汤）温脾暖胃，缓急止痛； c.肝气犯胃型：情志不畅，郁怒伤肝，肝气犯胃，气机阻滞，升降失常，表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻，或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛，或加用逍遥丸、元胡止痛片； d.肝火犯胃型：肝气郁滞，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥，治以清泻肝胃之火，用左金丸； e.胃阴亏虚型，肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣，耗伤胃津，引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃； f.血瘀胃络型：肝郁气滞或脾气虚，日久使血行不畅，瘀停于胃，产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按，舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛，配合温养胃气； g.寒热错杂型：既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状，又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。我以半夏泻心汤加减治疗效果很好。 慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病变．本病比较常见，病程长，症状持续或是反复发作。本病病情轻重不一，按胃镜和病理学所见可将慢性胃炎分为三种：①浅表性胃炎胃粘膜表层有充血和水肿，而糜烂和出血较少见．胃腺体常保持正常。②萎缩性胃炎胃粘膜层变薄，胃腺体部分或完全消失．③肥厚性胃炎粘膜层粗大增厚，呈粗条索状或结节状．上皮细胞和胃腺体增生，但胃镜诊断的肥厚性胃炎常得不到病理学的证实，故目前不少人对这型胃炎的存在有疑议。近年来多认为慢性胃炎常可兼有浅表性和萎缩性病变，但多以萎缩性为主，并将慢性胃炎分为胃体胃炎和胃窦胃炎。胃体胃炎的粘膜病变多呈萎缩性和弥漫性，并局限于胃体通常不累及胃窦部，胃酸分泌功能有严重障碍，血清胃泌素水平增高，血清抗壁细胞抗体多呈阳性反应，可有维生素B12吸收障碍，并可致恶性贫血。胃窦胃炎（亦称胃窦炎)则胃窦部粘膜受累为主，多呈局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表性炎性病变，同时胃体粘膜也可伴有局灶性、较轻的萎缩性病变，胃酸分泌功能障碍较轻，血清胃泌素水平低下，血清抗壁细胞抗体常呈阴性反应，一般不引起恶性贫血。 目前认为，胃体胃炎可能与免疫关系比较密切，而胃窦胃炎则与吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流等关系较大．在我国，胃窦胃炎的发病率显著超过胃体胃炎。 【症状】 慢性胃炎的临床表现主要为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等，并呈持续或反复发作。胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的临床特点。前者的上述消化道症状较少，而易发生明显或隐性恶性贫血，较多发生缺铁性贫血。后者则较多出现消化道症状，部分患者的症状可酷似消化性溃疡，呈周期性、节律性上腹部疼痛，并可反复表现为黑粪或呕吐咖啡样液，但多可自动止血．目前认为，部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌，而胃窦胃炎发生胃癌者远较胃体胃炎多见，故这些病人应作定期随访观察。 胃镜检查结合直视下活组织清理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。 【治疗】 慢性胃炎的治疗： 1．消除病因去除致病因素，如戒烟茶酒，避免对胃粘膜有刺激的食物和药物；如胃镜检查发现明显胆汁返流者，可服用胃复安和胆酪胺治疗。 2．药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂。②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂。④抗菌药物：由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁，对本病的发展有一定的关系．可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服，如痢特灵、庆大霉素、链霉素等。⑤中成药：香砂养胃九、陈香露和猴菇菌片等，对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效。③缺铁性贫血者可补充铁剂；有恶性贫血者可注射维生素B12。 3．手术治疗：胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡，而病理检查发现有癌变可疑者，即应考虑手术治疗。病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者，则不应急于手术，而宜每3～6个月进行X线或纤维胃镜及胃粘膜活检随访
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由于胃幽门等功能障碍,使胆汁从肠逆流入胃,引起胃脘疼痛,后半夜疼痛加重,胃热烧心,反酸呕吐,口内干苦,大便干燥等症状者,常常是发生了胆汁返流性胃炎。约20病人还出现胸骨后灼热、疼痛不适或咽部堵塞等症,多半合并返流性食道炎。每因情绪激动、失眠、过劳、饮食不规律、过用烟酒、天气变化、患有肝胆疾病或有腹腔压力增高性疾病如哮喘、胃肠功能紊乱以及胃切除术后、妊娠等,均可招致胆汁返流性疾病的发生、发展与加重。便用雷尼替丁等抗酸药、吗丁啉等胃肠动力药及某些中药,可使病情减轻或缓解。此病反复复发,不易根治。久之,由于胆汁等对胃黏膜的刺激、腐蚀破坏作用,使胃及食道黏膜充血、水肿,生成溃疡、萎缩性胃炎,转变成食道癌及胃癌者也不少。　　无论是慢性胃炎、消化性溃疡还是胃癌,80与幽门螺杆菌相关。因服用止痛药、抗风湿药以及胆汁返流等因素导致的胃病则属非幽门螺杆菌性胃病。后者常易感染幽门杆菌而由非幽门螺杆菌相关性胃病转为幽门螺杆菌相关性胃病,使病情迅速转恶。　　随着胃镜检查的普及,胆汁返流性疾病被早期发现的机会显著增高。由于对该病病因认识较少,目前尚无特效药,成为当前难治性胃病之一。不少专家用中药防治胆汁返流性胃病取得可喜成果。中医认为,肝胆湿热、气滞瘀阻、脾胃失和是形成胆汁返流性胃炎的主要病因病机。采用调肝清热、利胆和胃、理气化瘀法治疗,可使多数病人疼痛消失、症状缓解达到治愈。劳逸结合、充足的睡眠、稳定的情绪、合理的膳食、忌烟酒、少吃生冷及刺激性食品、合理治疗是防治胆汁返流性疾病发生发展的重要环节。
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艾灸治疗胆汁反流性胃炎
单阿姨，您好！我艾灸有一个月了，以前每月例假都持续6-9天的，上个月只5天就没有了，这个月只3天。脸上的斑淡了好多，看上去也有了光泽。我妈50多岁，1米6的个儿，才90多斤重，有胆汁倒流性胃炎，怕冷，挨着点儿凉风就流鼻涕，这一两年来喝了好多中药，之前每顿饭都是喝些粥啊糊啊的，根本不敢吃馒头米饭这些稍微硬点的食物；稍微吃多一点就感觉不舒服，非得喝中药，才缓过来。我看了您的博客后，就劝说我妈艾灸，我妈那时根本都不相信，说小小的艾怎么会有那么大的功效。我劝了好几天后，我妈才同意尝试下，用在您店买的四眼艾灸盒插2根艾条放在小腹那里灸，上面盖个旧毯子。一会儿，我妈就说肚子咕噜咕噜的，全身都发暖。就这样，一连灸了好几天，用四眼艾灸盒大面积地灸腹部、背部和脚部，用单眼灸盒灸足三里，灸后揉腹。我妈现在渐渐地可以吃些馒头米饭了，就没有再喝中药了。上周的一天，我妈早饭吃了一个馒头，如果在以前的话，肯定非得喝中药才行，否则胃根本受不了。前天中午吃了一碗多饺子，也都没有感到任何不适。现在每天晚上吃完饭后半个多小时，我就拿着艾灸盒和艾条给我妈灸；前几天吃完饭，我只顾着看电视了，我妈自己拿着盒和条就灸了，看来是打算长时间地坚持了，呵呵。仅灸了一个月，就有这么明显的效果，现在我妈常常会说感谢我，幸亏我知道了艾灸，不然，不知道得喝多少中药；弄的我都不好意思，做子女的希望父母身体好并尽自己的力是应该的。而我真的要感谢您，好心的阿姨，无私地拿出您几十年的从医经验，我和我妈出现这么好的变化全部是您的功劳。会继续坚持的，有了好消息再向您汇报！
孩子谢谢你的反馈使那些看不到希望的人，看后心中蠢蠢欲动。我之所以介绍艾灸，就是看中了他有效果，花钱少，疗效好，男女老幼都可以治疗的一种百姓可以接受的治疗方法。
很多人心存疑虑问，艾灸找不准穴位怎么办？
我之所以敢公开介绍艾灸，就是看中了，艾灸的可操作性，艾灸对于穴位的要求不是特别严格的，我爱说的一句话就是，艾灸不同针灸，针灸是点，穴位找不准，疗效会打折扣，而艾灸是片，艾灸的灼热，足可以有透热、扩热、传热、局部不热远处热；表面不热，深部热；等等艾灸的通串效果。针灸是点，艾灸是片。即使你穴位找不准也没有关系，同样会有治疗效果。
至于艾灸治疗胆汁反流性胃炎，也有先人报道治疗方法。
取穴：用三眼艾灸盒或四眼艾灸盒，可以插两根艾条或三根艾条（这要视病人对于热度的敏感度而决定插艾条的数量）艾灸上腹部，以中脘为主，兼顾神阙，天枢，关元，整个腹部大约时间在30分钟到1个小时。
还要艾灸肝俞、胆俞、脾俞、胃俞，也可以用四眼艾灸盒，涵盖面广，可以节省时间。
用单眼艾灸盒艾灸足三里，时间大约15-20分钟。
然后配合锻炼和揉腹，他已经取得了很好的效果了，你们还等什么，有此类疾病的朋友，马上行动吧！
有的时候我真的很着急，怕我们祖国这么好的传统疗法失传，还好有你们这些年轻人每天看阿姨的博客，并参与实践，帮助我把祖国的医学发扬光大。有你们的参与，等我有那么一天的时候，就不会留有遗憾。我之所以每天不辞辛苦的介绍这些方法，而是我痛心地看到，很多学习中医的孩子们，都放弃我们祖国医学这么好的东西而转为用输液治疗一些疾病。为什么不用这些方法呢？也许西医治疗会马上看到疗效，但是西医治疗用的那些药物使我们原有的正气受到了抑制，而针灸和艾灸疗法，这个治疗需要时间和过程，但是他是从根本上来治疗，通过扶植体内的正气来达到治疗疾病的目的。也许就是这些因素而导致很多中医改西医治疗的理由。但很多慢性病到了已经形成了，有时候会什么方法都不好使用的时候，尝试一下自己治疗往往会收到意料不到的效果。
孩子，谢谢你给那些胆汁反流性胃炎病人以希望。
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非常感谢单阿姨 我会试一下 谢谢你工作那么忙 还回复我 非常感谢引自：&&T&&于&& 7:40:46&&发表的评论你好 我一年前生馍 然後出F牡r 去t院z查 t生f是汁反流 _始的r候不想吃 瘦了好多斤 然後就是想吃的r候 吃上就不舒服 胃 不舒服 消化不了 大便也不好 不知道艾灸λ助 要艾灸哪穴位 xx博主博主回复：可以艾灸的，艾灸中脘，神阙，关元，胆囊穴，和阳陵泉。艾灸的时候循序渐jin
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你好 我一年前生馍 然後出F牡r 去t院z查 t生f是汁反流 _始的r候不想吃 瘦了好多斤 然後就是想吃的r候 吃上就不舒服 胃 不舒服 消化不了 大便也不好 不知道艾灸λ助 要艾灸哪穴位 xx博主
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可以艾灸的，艾灸中脘，神阙，关元，胆囊穴，和阳陵泉。艾灸的时候循序渐jin
我也得了胆汁返流性胃炎，吃不了饭，总想呕吐，好难受啊！
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你可以按照文章中的方法艾灸的
夏阿姨，您好！我妈妈前两年因吃完饭过后总觉得有东西堵在胸口不消化，后来检查胃没问题，说是胆囊有问题，后将胆囊切除了，但切除后症状依然没好转，最近还是举得不消化似的，还嘴经常苦，喉咙一说话就疼，吃饭不疼，医生说是反流性食道炎，看着妈妈每天那么憔悴，真心难受，从网上查艾灸可以治好，我就从您的网店买了四眼和单眼的艾灸盒子，还买了金艾条，但不知道灸哪几个部位，请您百忙之中给予指导，谢谢！
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可以艾灸的，艾灸中脘，神阙，关元，胆囊穴，和阳陵泉。艾灸的时候循序渐进。
我也是胆汁返流性胃炎，吃了很多种药没什么效果。试了两天艾灸，有些效果，但不知道自己尝试的是否正确。看了专业医生的文章，我就明了了，就选择艾灸治疗了。谢谢。
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阿姨有网店吗
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到我博客的首页，左侧边栏有一个友情链接，到里面直接点击淘宝店铺-《我的从医感受》；淘宝店铺《单桂敏艾灸》，点击任何一个店铺都可以直接进入购买。还可以银行汇款直接购买，工行银行卡号0585715 单桂敏；农行卡号：7940418 单桂敏。如果您汇款后，及时和店铺联系。他们会准时发货的。店铺电话：，
单阿姨；您好
上月买了单阿姨的艾灸书，照只书把我的盆腔炎控制住了，现在还在灸，对我的结肠炎也有效果。现又患胃炎，反酸性食管炎不知能否艾灸，或有什么其他办法，我每天晚上胃就烧疼，西药吃了很多，吃太多人都害怕，效果也不明显，越来越差，害怕成了溃疡就更麻烦了。先后得了这么多病，真的有点绝望，还好有您的艾灸方法能我，希望单阿姨能再次帮帮我，谢谢
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治疗胃病，肝病等可以这样艾灸：上脘、中脘、气海、至阳、隔俞、脾俞、胃俞、足三里。 上脘、中脘、气海、至阳、隔俞、脾俞、胃俞、足三里。
首先感谢单阿姨这么无私的把艾灸的这种绿色疗法在网络传播，我也是一位胆汁返流性胃炎还伴有食管返流患者，吃了好多中药时好时坏，无意中买了单阿姨的书又发现了阿姨的博客，如获至宝的每天在网上看阿姨的博文，就按照博文里教得方法穴位艾灸，艾灸两个月了，我用的艾灸罐，胃部隐痛得感觉没有了，饭量也比以前大了，而且也敢吃点凉的东西了，就是困扰我的反酸还经常有，而且一反酸，咽部就有异物感，就感觉有东西从下往上顶，想打嗝又打不出来。真难受。我查了好多博文，也没有找到答案，希望阿姨有时间的话指点一下，博友们有谁知道像我这种情况还需就哪些穴位。急盼！
我也是胆汁反流性胃炎，艾灸一个月了，发现饭量大了，但灸完之后发现浑身发冷，容易感冒，吃了两个多月中药，不知怎么回事，查小便出现了尿蛋白，现在很害怕，右肾有一个小结石，不知是不是它引起的，而且还有潜血，单阿姨，救救我吧。
博主回复：
是他引起的
您好单老师，我也是一位胆汁返流性胃炎还伴有食管返流患者，吃了10几年的中药效果都不理想。问一下我这种病况可以艾灸吗？如果可以应该灸那些穴位？谢谢！！
博主回复：
取穴：用三眼艾灸盒或四眼艾灸盒，可以插两根艾条或三根艾条（这要视病人对于热度的敏感度而决定插艾条的数量）艾灸上腹部，以中脘为主，兼顾神阙，天枢，关元，整个腹部大约时间在30分钟到1个小时。还要艾灸肝俞、胆俞、脾俞、胃俞，也可以用四眼艾灸盒，涵盖面广，可以节省时间。用单眼艾灸盒艾灸足三里，时间大约15-20分钟。
谢谢单老师的好贴。我也是一名胆汁反流性胃炎患者，西药和重要效果都不佳。在几近绝望的时候，我带着半信半疑的心态去尝试了艾灸，结果发现它的确有很好的效果。这里，我也想跟帖一次，以便让所有患者早日用上这个方法，减轻痛苦，甚至痊愈。
湿热型胆汁反流性胃炎可以艾灸吗
单老师您好。我每天都胃疼，就是在家呆着胃部也是凉的，每次吃完饭都疼，去医院检查说是胃炎，也吃过好多中医也不见好，请问单老师灸那个穴位，谢谢！
博主回复：
艾灸中脘，神阙，天枢，关元，肝俞，胆俞，脾俞，胃俞，足三里等胃经反应点
单老师的艾灸法就是好，但对于肾阴阳两虚有办法吗？对长期肾虚咽痛有办法吗？
博主回复：
没有什么好的方法，只有你自己尝试艾灸
阿姨真是做了一件功德无量的善事！！
对不起，点击的太快一下出了两个跟贴。
单阿姨，在您的博客里看到－－子宫穴【标准定位】在下腹部，当脐中下4寸，中极旁开3寸。请问，这个子宫穴是在左手这侧对吗？谢谢！
博主回复：
子宫穴市对穴
单阿姨，在您的博客里看到－－子宫穴【标准定位】在下腹部，当脐中下4寸，中极旁开3寸。请问，这个子宫穴是在左手这侧对吗？谢谢！
单阿姨，喜艾艾向您问好！
我是喜艾艾（39岁），这个月月经有大量膜块脱出（大小8、9块）。因有在艾灸，所以即使这样不至于疼痛难忍，仅在出头一块内膜时痛些，而其余内膜则在脱出之前感隐痛，当然了以往我本身经量偏少所我在经期也敢灸，而此次月经量有些变大。当月与以往经期都偏长（7-9日）。问题是此次行经过后大约第4天这个时间，我人又不舒服中午冼碗时腰酸，到了晚边，升结肠部位隐痛（就象月经血块欲出未出时一样）。
打完这段字，我突然想到是否因为排卵呀？？那么，我怎么办？以往硬忍，如今结识了艾灸，用它一定可行对吗？因为肠胃不好平时侧重中脘，神阙，关元及兼顾大椎（颈椎病、慢咽炎）。每日合计1小时。已灸月余。
目前，肠易激综合症施灸后在短短月余内犯病3次（是否排病？）而以往（2007年起）每年约发病1-2回。我想请教如何合理安排每日灸位及灸时，才能顾到全局（肠胃及妇科）。阿姨，我说了这么多，让您受累了！道声辛苦了！
博主回复：
治疗疾病还是要一个一个来，如果都想面面俱到，恐怕也是很难。但是治疗妇科病可以和治疗肠易激结合。主要是中脘，神阙，关元，子宫，归来，八s穴还有足三里和三阴交。
你好朋友！我从生了孩子后每次来月经都要持续9左右，我也从阿姨这买了艾条什么的，但还没用呢，你能告诉你都灸了哪些穴位吗？谢谢了！！！
博主回复：
中脘，神阙，关元，子宫，归来，八s穴和三阴交，隐白
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