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黄芪当归川穹熟地制首乌枸杞藕节杜仲狗脊仙鹤草仙草蜂房肉桂细辛苍术_百度知道
黄芪当归川穹熟地制首乌枸杞藕节杜仲狗脊仙鹤草仙草蜂房肉桂细辛苍术
独活可以一起用吗
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平时多吃以下食物比较好、桃补气养血的、牛肉、鸡肝等、牡蛎、海参,可服用的,羊肉、鹿肉、鳗鱼、木瓜等
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出门在外也不愁发散风寒药:细辛、藁本、苍耳子|每天五分钟,彭博士带您学中医
《神农本草经》
为马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr.Schmidt
var.mandshuricum(Maxim.)kitag.、汉城细辛Asarum sieboldii Miq. Var. seoulense
Nakai 或华细辛 Asarum sieboldii Miq. 的干燥全草。前两种习称“辽细辛”,主产于东北地区;华细辛主产于陕西、河南、山东、浙江等省。夏季果熟期或初秋采挖,除去泥沙,
阴干。切段,生用。
【性能】 辛,温。有小毒。归肺、肾、心经。
【功效】 解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
风寒感冒。本品辛温发散,芳香透达,长于解表散寒,祛风止痛,宜于外感风寒,头身疼痛较甚者,常与羌活、防风、白芷等祛风止痛药同用,如九味羌活汤(《此
事难知》);因其既能散风寒,又能通鼻窍,并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者,常配伍白芷、苍耳子等药。且细辛既入肺经散在表之风寒,又入肾经而除在里之寒
邪,配麻黄、附子,可治阳虚外感,恶寒发热、无汗、脉反沉者,如麻黄附子细辛汤(《伤寒论》)。
2. 头痛,牙痛,风湿痹痛。本品辛香走窜,
宣泄郁滞,上达巅顶,通利九窍,善于祛风散寒,且止痛之力颇强,尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。治疗少阴头痛,足寒气逆,脉象沉细者,常配伍
独活、川芎等药,如独活细辛汤(《证因脉治》);用治外感风邪,偏正头痛,常与川芎、白芷、羌活同用,如川芎茶调散(《和剂局方》);若治痛则如破,脉微
弦而紧的风冷头痛,又当配伍川芎、麻黄、附子,如细辛散(《普济方》)。治疗风冷牙痛,可单用细辛或与白芷、荜茇煎汤含漱;若胃火牙痛者,又当配伍生石
膏、黄连、升麻等清胃泻火药;若龋齿牙痛者,可配杀虫止痛之蜂房煎汤含漱;细辛既散少阴肾经在里之寒邪以通阳散结,又搜筋骨间的风湿而蠲痹止痛,故常配伍
独活、桑寄生、防风等以治风寒湿痹,腰膝冷痛,如独活寄生汤(《千金方》)。
3.鼻渊。本品辛散温通,芳香透达,散风邪,化湿浊,通鼻窍,常用治鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻渊之良药,宜与白芷、苍耳子、辛夷等散风寒、通鼻窍药配伍。
肺寒咳喘。本品辛散温通,外能发散风寒,内能温肺化饮,常与散寒宣肺、温化痰饮药同用,以主治风寒咳喘证,或寒饮咳喘证。治疗外感风寒,水饮内停之恶寒发
热,无汗,喘咳,痰多清稀者,常与麻黄、桂枝、干姜等同用,如小青龙汤(《伤寒论》);若纯系寒痰停饮射肺,咳嗽胸满,气逆喘急者,可配伍茯苓、干姜、五
味子等药,如苓甘五味姜辛汤(《金匮要略》)。
【用法用量】 煎服,1~3g;散剂每次服0.5~1g。
【使用注意】 阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。
【鉴 别用药】
辛、麻黄、桂枝皆为辛温解表、发散风寒常用药,均可用治风寒感冒。然麻黄发汗作用较强,主治风寒感冒重证;桂枝发汗解表作用较为和缓,凡风
寒感冒,无论表实无汗,表虚有汗均可用之;细辛辛温走窜,达表入里,发汗之力不如麻黄、桂枝,但散寒力胜,适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。
【古籍摘要】
1.《神农本草经》:“主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌。明目,利九窍。”
2.《本草别说》:“细辛若单用末,不可过半钱匕,多则气闷塞,不通者死。”
3.《本草汇言》:“细辛,佐姜、桂能驱脏府之寒,佐附子能散诸疾之冷,佐独活能除少阴头痛,佐荆、防能散诸经之风,佐芩、连、菊薄,又能治风火齿痛而散解诸郁热最验也。”
【现代研究】
1. 化学成分:本品含挥发油,其主要成分为甲基丁香油酚、细辛醚、黄樟醚等多种成分。另含N-异丁基十二碳四烯胺、消旋去甲乌药碱、谷甾醇、豆甾醇等。
理作用:细辛挥发油、水及醇提取物分别具有解热、抗炎、镇静、抗惊厥及局麻作用;大剂量挥发油可使中枢神经系统先兴奋后抑制,显示一定毒副作用。体外试验
对溶血性链球菌、痢疾杆菌及黄曲霉素的产生,均有抑制作用。华细辛醇浸剂可对抗吗啡所致的呼吸抑制。所含消旋去甲乌药碱有强心、扩张血管、松弛平滑肌、增
强脂代谢及升高血糖等作用。所含黄樟醚毒性较强,系致癌物质,高温易破坏。
3. 临床研究:①治疗复发性口腔溃疡,用细辛10g,加水1000ml,煎煮5~10min,取液60ml,分3次口含、漱口,每次10~15min,漱后吐出,不可吞咽入胃。溃疡面愈合后即可停药,最多用药2周(中国民间疗法,2000,8(11):44)。②治疗阳痿,用细辛5g,韭子7.5g,加开水200ml浸泡10min后,当茶频频饮服,每日1剂。治疗期间忌房事(时珍国药研究,1998,9(3):204)。③取细辛叶适量,用75% 乙醇浸湿,揉搓成团塞健侧鼻孔,以舒适为度,也可取细辛、冰片等量研末,用纱布裹紧塞健侧鼻孔,每日1次,连用1~2周,对中风后遗症言语蹇涩的患者,应用本法以散寒通窍,醒神益脑(中医函授通讯,2000,19(6):49)。④用细辛1.5g,川乌3g,急性子0.9g研极细末,涂于齿根,3min后即麻木,用于牙科麻醉(中医杂志,1993,(7):391)。另有用细辛等治疗心动过缓、癫痫、梅尼埃病、不射精、睾丸肿痛
、女性不孕、荨麻疹等。
良反应:大剂量细辛挥发油可使中枢神经系统先兴奋后抑制,使随意运动和呼吸减慢,反射消失,最后因呼吸麻痹而死亡。另外,细辛对于心肌有直接抑制作用,过
量使用可引起心律失常。中毒时主要表现为头痛、呕吐、烦躁、出汗、颈项强直、口渴、体温及血压升高、瞳孔轻度散大、面色潮红等,如不及时治疗,可迅速转入
痉挛状态,牙关紧闭,角弓反张,意识不清,四肢抽搐,尿闭,最后死于呼吸麻痹。细辛中毒的主要原因:一是直接吞服单方的散剂用量过大,二是较大剂量入汤剂
煎煮时间过短。所以必须严格按照规定的用法用量使用,方能保证用药安全。细辛中毒救治的一般疗法为:早期催吐、洗胃;有痉挛、狂燥等症状时,可用安定或巴
比妥钠;尿闭时导尿或口服双氢克尿塞。
《神农本草经》
为伞形科植物藁本Ligusticum sinensis
Oliv.或辽藁本Ligusticum
jeholense Nakai et Kitag.的干燥根茎及根。藁本主产于陕西、甘肃、河南、四川、湖北、湖南等省。辽藁本主产于辽宁、吉林、河北等省。秋季茎叶枯萎或次春出苗时采挖,除去泥沙,晒干或烘干。切片,生用。
【性能】 辛,温。归膀胱经。
【功效】 祛风散寒,除湿止痛。
寒感冒,巅顶疼痛。本品辛温香燥,性味俱升,善达巅顶,以发散太阳经风寒湿邪见长,并有较好的止痛作用,常用治太阳风寒,循经上犯,症见头痛、鼻塞、巅顶
痛甚者,每与羌活、苍术、川芎等祛风湿、止痛药同用,如神术散(《和剂局方》);若外感风寒夹湿,头身疼痛明显者,常羌活、独活、防风等药,以祛风散寒、
除湿止痛,如羌活胜湿汤。
2.风寒湿痹。本品辛散温通香燥之性,又能入于肌肉、经络、筋骨之间,以祛除风寒湿邪,蠲痹止痛。治疗风湿相搏,一身尽痛,每与羌活、防风、苍术等祛风湿药同用,如除风湿羌活汤(《内外伤辨惑论》)。
【用法用量】煎服,3~9g。
【使用注意】
本品辛温香燥,凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌服。
【古籍摘要】
1.《神农本草经》:“主妇人疝瘕,阴中寒,肿痛,腹中急,除风头痛。”
2.《医学启源》:“治头痛,胸痛,齿痛。”
3.《本草正义》:“藁本味辛气温,上行升散,专主太阳太阴之寒风寒湿,而能疏达厥阴郁滞,功用与细辛、川芎、羌活近似。
【现代研究】
1.化学成分:本品含挥发油,其中主要成分是3-丁基苯肽,蛇床肽内脂,辽藁本根含挥发油1.5%。另含生物碱、棕榈酸等成分。
药理作用:藁本中性油有镇静、镇痛、解热及抗炎作用,并能抑制肠和子宫平滑肌,还能明显减慢耗氧速度,延长小鼠存活时间,增加组织耐缺氧能力,对抗由脑垂
体后叶素所致的大鼠心肌缺血。醇提取物有降压作用,对常见致病性皮肤癣菌有抗菌作用。藁本内酯、苯酞及其衍生物能使实验动物气管平滑肌松弛,有较明显的平
3.临床研究:用藁本阴道栓治疗宫颈糜烂并阴道炎(糜烂Ⅰ度~Ⅱ度)患者。方法:每晚1枚自行放入阴道,7天为1疗程(医药导报,1998,17(5):
331)。在西药常规治疗的基础上,加服祛风益损汤(熟地15g,川芎、藳本、前胡各6g,防风12g,当归20g),治疗眼球顿挫伤前房积血患者。出血在3天内加仙鹤草、白茅根各15g,黄芩10g,三七粉3g;3天后加桃仁、红花各10g,大便燥加大黄6g(四川中医,1997,15(7):
50)。川芎8g,藁本、防风、独活、二氧化钛、尿素各5g,维生素E0.02g,氮酮1g。以橄榄油脂、白凡士林、十八醇、单甘油酯、尼泊金乙酯、液体石蜡等为油相,甘油、十二醇硫酸钠、蒸馏水为水相,共同制成中药祛斑美白霜,局部外用,治疗面部色斑有效(中成药,1991,(3):9)。
Cang’erzi
《神农本草经》
为菊科植物苍耳Xanthium sibiricum Patr.的干燥成熟带总苞的果实。产于全国各地,多自产自销。秋季果实成熟时采收,干燥,除去梗、叶等杂质。炒去硬刺用。
【性能】 辛、苦,温。有毒。归肺经。
【功效】 发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。
1.风寒感冒。本品辛温宣散,既能外散风寒,又能通鼻窍、止痛,用治外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,鼻塞流涕者,可与防风、白芷、羌活、藁本等其他发散风寒药同用。因其发汗解表之力甚弱,故一般风寒感冒少用。
渊。本品温和疏达,味辛散风,苦燥湿浊,善通鼻窍以除鼻塞、止前额及鼻内胀痛,用治鼻渊头痛、不闻香臭、时流浊涕者,一药数效,标本兼治,可内服亦宜外
用,为治鼻渊之良药,尤宜于鼻渊而有外感风寒者,常与辛夷、白芷等散风寒、通鼻窍药配伍,如苍耳子散(《济生方》)。若鼻渊证属风热外袭或湿热内蕴者,本
品又常与薄荷、黄芩等疏散风热、清热药同用。其他鼻病,如伤风鼻塞(急性鼻炎)、鼻窒(慢性鼻炎)、鼻鼽(过敏性鼻炎)等,本品亦较常用。
3.风湿痹痛。本品辛散苦燥,性温散寒,能祛风除湿,通络止痛,用治风湿痹证,关节疼痛,四肢拘挛,可单用,或与羌活、威灵仙、木瓜等药同用。
此外,本品与地肤子、白鲜皮、白蒺藜等药同用,治风疹瘙痒。又本品研末,用大风子油为丸,还治疥癣麻风,皆取散风除湿的作用。
【用法用量】
煎服,3~9g。或入丸、散。
【使用注意】
血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。
【古籍摘要】
1.《神农本草经》:“主风头寒痛,风湿周痹,四肢拘挛痛,恶肉死肌。”
2.《本草备要》:“善发汗,散风湿,上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。治头痛,目暗,齿痛,鼻渊,去刺。”
3.《玉楸药解》:“消肿开痹,泄风去湿。治疥疠风瘙瘾疹。”
【现代研究】
1.化学成分:本品含苍耳苷、脂肪油、生物碱、苍耳醇、蛋白质、维生素C等。
药理作用:苍耳苷对正常大鼠、兔和犬有显著的降血糖作用。煎剂有镇咳作用。小剂量有呼吸兴奋作用,大剂量则抑制。本品对心脏有抑制作用,使心率减慢,收缩
力减弱。对兔耳血管有扩张作用;静脉注射有短暂降压作用。对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎双球菌有一定抑制作用,并有抗真菌作用。
3.临床研究:以苍耳子水浸剂浓缩液治疗伤寒15例,全部见效,退热时间10小时~19天,肝、脾肿大5~7天消失,7例血、粪、胆汁伤寒杆菌阳性者,治疗后全部转阴(上海中医药杂志,1981,(8):23)。治疗扁平疣属于内动肝火型者,采用苍耳子汤(苍耳子10g,龙胆草6g,黄芩10g,板蓝根15g,薏米仁15g,生甘草6g,紫草15g)每日1剂,水煎,分两次内服。治疗中如内动肝火症状减轻者,可用苍耳子单方服用(青海医药杂志,1999,29(11):27)。此外,苍耳子还可用治支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性肾炎蛋白尿、疟疾、急性菌痢、牙痛、疮疖、神经性皮炎、结膜炎等疾病。
不良反应:本品有一定毒性。中毒主要为肾脏损害,引起氮质血症,使肝脏充血、脂肪变性,肝功能急剧损害,继发脑水肿,引起强直性痉挛,最后导致死亡。早期
症状有头晕头痛,全身不适,恶心、呕吐咖啡色物,轻度腹胀,伴腹泻或便秘;重者烦躁、躁动,或倦怠萎靡,嗜睡,口渴,尿少,昏迷,全身强直性痉挛,黄疸、
肝脾肿大、肝功障碍,尿中出现蛋白、红细胞、管型,以及呼吸、循环、肾功能衰竭而死亡。苍耳子中毒的主要原因是用量过大(一次超过30g)和炮制不当。因此要严格控制剂量,入汤剂以3~9g为宜,并严格炮制规范,遵循去刺的原则。苍耳子中毒救治的一般疗法是:早期静脉补液解毒;在12小时内予以1:2000高锰酸钾液洗胃,温盐水高位结肠灌肠,催吐,导泻;防止心衰,在葡萄糖液中加入氢化考的松100mg,每日1次,血压低者可在液体中加去甲肾上腺素;口服或注射维生素B1保肝。
附药 苍耳草
为苍耳的茎叶。性味苦、辛、微寒;有小毒。功能祛风,清热,解毒。主要用治风湿痹痛,四肢拘急等症。也可用于麻风、疔毒、皮肤瘙痒诸证。本品有毒,内服不宜过量,亦不能持续服用。用量6~15g,水煎或熬膏及入丸、散。外用适量。本品散气耗血,体虚者慎用。
  本文摘自《中药学》,由彭鑫博士工作室编辑整理提供。
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