我因腰椎骨折造成双下肢残疾,只能靠拄着双拐的残疾美女才能勉强行走,已六年了。而现在腰椎两侧痠痛得受不了,连床也不

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转藏至我的藏点我腰椎爆裂性骨折,做的内固定手术。手术后躺床上8个月没下过床走路。8个月后用双拐锻炼走路,用了两三_百度知道
我腰椎爆裂性骨折,做的内固定手术。手术后躺床上8个月没下过床走路。8个月后用双拐锻炼走路,用了两三
我腰椎爆裂性骨折,做的内固定手术。手术后躺床上8个月没下过床走路。8个月后用双拐锻炼走路,用了两三个月拐杖就不用了,现在走路还是不能正常行走,走的很慢。脚不能上挑。不会下蹲,解大手都是做椅子上方便的。腿没有任何毛病。求助是怎么回事?是躺的时间...
我有更好的答案
这么大的手术应该是神经恢复的慢吧!要多锻炼,注意饮食,注意休息不能急慢慢会恢复的
车祸引起的,肋骨断了插进肺部也做手术了,还有头,头颅内出血也开颅手术了。
这个恢复很慢的我哥前几年也出过车祸很严重将近两年才恢复正常!颅内弥漫性出血不能手术!差不多两年才恢复行动自如
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最好去医院检查一下
去哪个医院检查?是去当初做手术的医院还是随便找个医院呢?
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核心提示:  腰椎间盘突出症是骨科疾病中常见的一种,平常腰痛,腰腿痛,可能都是腰椎间盘突出症惹的祸。
  症是骨科疾病中常见的一种,平常腰痛,,可能都是腰椎间盘突出症惹的祸。那么如果不幸患上了腰椎间盘突出症,应该怎样锻炼呢?下面将为大家介绍腰椎间盘突出症的自我锻炼方法  腰间盘突出的锻炼方法一、  腰间盘突出的锻炼方法1、退步走:每天退步走40~60分钟。走的时候尽可能往后倒,以走完后微感疲劳,以不加重症状为度。腰椎间盘突出症的锻炼方法中,退步走最简单易行。2、游泳:在众多的体育运动项目中,游泳运动较为适合腰椎间盘突出症患者,是一种效果不错的锻炼方法。3、仰卧蹬车:仰卧床上,双腿向上似蹬自行车状。每天早晚各一次,  每次10~15分钟,此方法是广大患者推荐的一种腰椎间盘突出症的锻炼方法。4、引体向上:身体素质好的人可以在单扛上做引体向上,身体素质差点的人也可以双手握着单扛两脚悬空吊一会儿,手累了休息一会儿再做,一天反复多次。  二、腰间盘突出的锻炼方法  1、站立扭髋两脚分开与肩同宽,双手叉腰,两侧髋关节向左右两侧扭动,同时肩部也随着向后微微倾斜,左右共做100次。2、平卧在床上,双膝弯曲把脚放在床上,而后用力将臀部抬起,离开床面约10公分,这时你会感到腰背肌在用力。坚持约3-5秒钟放下,如此反复10下。依此方法每天做3次。3、腹肌的锻炼:即做仰卧起坐,同样是每次做10次,每天3次。4、交叉扭腰:两脚分开与肩同宽,脚尖向内,两臂伸直,一手在体侧,一手举过头,如果左手在上,先向右侧后方摆,然后右手在上,向左侧后方摆。腰部也随之扭动,左右各做100次。5、前弯后伸两侧分开与肩同宽,脚尖向内,漫慢向前弯腰,使手逐渐接触地面,然后再向后伸腰,向后伸到最大限度,反复做10次。  三、腰间盘突出的锻炼方法  1、仰卧抬起骨盆仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。2、抱膝触胸仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。3、侧卧位抬腿侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。5、直腿抬高仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。6、压腿坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。7、膝仰卧起坐仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。  四、腰间盘突出的锻炼方法  1、反复搓腰:将双手分别放于同侧腰大肌处,由上向下,再自下而上反复搓10-15次,以双侧腰部为度。2、爬行训练:四肢呈爬行状,先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左(右)手摸左(右)足,扬手转身等动作,最后将双手着地,作爬行动作,每天坚持30分钟。 3、飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。4、团身运动:仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。5、退走锻炼:在走廊或空旷处倒退走,每次30分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态,恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动,可帮助解除小关节粘连。6、挺腹疗法:每日做挺腹运动数十次,一方面加强腰背肌的锻炼,另一方面使椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉,产生周边压力,突出物易于回纳,可使椎体关节回复解剖功能位,达到适应状态。需要提醒的是,每个人的个体差异不同,从中选择适合自己的一、两个方式锻炼。在此过程中,注意安全,年长者应在家人陪护下进行为妥。  五、腰间盘突出的锻炼方法腰椎间盘突出患者还可以在床上做五点支撑练习:仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高,如拱桥状,随着锻炼的进展,可将双臂放于胸前,仅以双足和头后部为支点进行练习。腰椎间盘突出应做到及时治疗,可以外贴【赵.氏.养.生.贴】可以起到活血化瘀,舒筋活络,消炎止痛作用,进而达到标本兼治的目的。并且在治疗期间应避免剧烈运动,不能久坐,不能使腰部猛然受力。  六、腰间盘突出的锻炼方法现介绍一套家庭自我保健操,由腰突症引起的腰腿痛者不妨每天做1—2次。第一节:俯卧位,平卧在硬板床上,做好预备动作。第二节:俯卧位,用双肘关节撑起3分钟,然后复原修整1分钟,重复6--8次。第三节:俯卧位,用双手撑起,肘关节伸直,坚持3分钟后复原1分钟,重复6—8次。每次可加用深呼吸法,吸一,然后吐气,吐尽为止。此时会感觉腰部下沉,使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。第四节:利用家中的熨衣板或木板,再加一条安全带或强力皮带,牢牢束住腰部。俯卧位,用双手撑起,坚持3分钟后复原,反复6—8次。第五节:俯卧,腹下放一个枕头,双手扣紧于背后,将双腿、头部和肩膀尽量提起,坚持一秒钟后,然后放下松弛,重复6~8次。  七、腰间盘突出的锻炼方法疗法一:体前屈练习。身体直立双腿分开,两足同肩宽,以髋关节为轴,上体尽量前倾,双手可扶于腰两侧,也可自然下垂,使手向地面接近。做1~2分钟后还原,重复3~5次。疗法二:体后伸练习。身体直立双腿分开,两足同肩宽。双手托扶于臀部或腰间,上体尽量伸展后倾,并可轻轻,以加大伸展程度。维持1~2分钟后还原,重复3~5次。疗法三:体侧弯练习。身体直立双腿分开,两足同肩宽,两手叉腰。上体以腰为轴,先向左侧弯曲,还原中立,再向右侧弯曲,重复进行并可逐步增大练习幅度。重复6~8次。疗法四:弓步行走。右脚向前迈一大步,膝关节弯曲,角度大于90°,左腿向后绷直,此动作近似武术中的右弓箭步。然后迈左腿成左弓步,左右腿交替向前行走,上体直立,挺胸抬头,自然摆臀。每次练习5~10分钟,每天2次。疗法五:后伸腿练习。双手扶住床头或桌边,挺胸抬头,双腿伸直交替后伸摆动,要求摆动幅度逐渐增大,每次3~5分钟,每天1~2次。疗法六:提髋练习。身体仰卧,放松。左髋及下肢尽量向身体下方送出,同时右髋右腿尽量向上牵引,使髋骶关节做大幅度的上下扭动,左右交替,重复1~8次。疗法七:蹬足练习。仰卧位,右髋、右膝关节屈曲,膝关节尽量接近胸部,足背勾紧,然后足跟用力向斜上方蹬出,蹬出后将大小腿肌肉收缩紧张一下,约5秒钟左右。最后放下还原,左右腿交替进行,每侧下肢做20~30次。  八、腰间盘突出的锻炼方法  1、动髋:仰卧,先以右腿向脚的前方猛然一伸,同时髋部向右一摆。再做左腿。动作要协调而有力,两腿交替做二十至三十次。2、蹬腿:仰卧,尽量屈曲髋、膝关节,足背勾紧(背屈)。然后足跟用力向斜上方(约四十五度)蹬出后,将大小腿肌肉绷紧,放下还原。两腿交替做二十至六十次。3、昂胸:俯卧,用双手支撑床上,先从头部后仰开始,同时支撑手渐渐撑起而把胸部向上昂起,最后使劲后仰,力度达到腰部为止。平伏休息,重复五至十次。4、鱼跃:俯卧,两手放在腰部,把上身和两腿同时后伸抬起,做成弓状。注意膝部不要弯曲。尽量在这一姿势下维持一段时间,时间越长越好。5、下腰和后伸:站立,两腿分开约肩宽,足尖向内。弹动性地向前弯腰,使手触地。然后复位再向后伸腰,也要弹动性地后伸到最大量。反复五至十次,病情好转后加大动作幅度,注意循序渐进。  九、腰间盘突出的锻炼方法对于长期久坐的人,腰椎疾病是很常见的,表现为时重时轻,劳累时则疼痛加重,理疗虽然能减轻疼痛,但却无法除掉病根。根据运动医学的研究,腰部的绕环运动以及倒步走,对治疗和预防腰椎疼痛疗效非常明显。所谓的绕环运动,基本动作如下:两腿略微分开,两手叉在后腰部,以腰为轴心绕圈转动身体,若疼得厉害的话,可以一点,先往左边转,再往右边转。这个方法虽然简单,但是很管用,建议大家试一下。还有一个办法,是目前国际上较为推行的一种治疗腰椎疾病的运动疗法,那就是倒步走。倒步走时两腿交替向后迈步,增强了大腿后肌群和腰背部肌群的力量,可使腰部韧带的弹性增强,腰椎的稳定性增强,使骨骼、肌肉、韧带的功能得到恢复,因此能使腰椎疼痛减轻甚至消失。倒步走现在已广泛用于健身,它还适于腰伤、腰部肌肉疼痛以及小脑平衡能力差的人。倒步走疗法动作简单,容易掌握,不论年龄大小都可以进行锻炼倒步走应每天早、晚各1次,每次20~30分钟,要循序渐进。腰椎疼得厉害时立即进行倒步走锻炼,可起到良好的止痛作用,慢性腰椎患者若能长期坚持倒步走,两个月便可见到良好效果,有些患者甚至可以治愈。需要提醒的是,倒步走时,人们对空间的知觉能力明显下降,容易摔倒,因此步速不宜太快,力求走得稳,两眼要平视后下方以便掌握方向。为了安全,倒步走时,最好前脚掌擦地交替后退。还可采取结伴而行的办法,一人往前走,另一人倒步走,两人交替轮换,互相照应。窦文浩教授在提到倒步走的速运动量的掌握时说,他建议开始时以每分钟60步为佳,健康人应控制在每分钟90~100次,腰痛者的脉搏,应控制在比自己安静时增加10次以上为最好。  十、腰间盘突出的锻炼方法腰椎间盘突出锻炼方法总结第一阶段:(共3-5天)①仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动:防止神经根粘连,初次由30°开始,保持时间由15秒开始逐渐增加,10次/组,2-3组/天。②踝关节背伸背屈运动:每个动作保持10秒,重复20次/组,3-4组/天。第二阶段:(主要做腰背肌锻炼)①3点支撑法:(术后7-9天)平卧于硬板床上,用头、双脚3点支撑,将臀部撑起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。②4点支撑法:即拱桥支撑法(术后9-10天)平卧于硬板床上,用双手、双脚将身体全部撑起,呈拱桥状。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。③5点支撑法:(术后5-7天)平卧于硬板床上,用头,双脚,双肘5点支撑,将臀部抬起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。④飞燕点水法:(术后10-15天)俯卧与硬板床上,头,双上肢,双下肢后伸,腹部接触床的面积尽量小,呈飞燕状。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。专家提醒您:严重腰椎属于不稳定型骨折,应适当进行腰背肌锻炼,使骨折获得一定程度的复位,最后用腰围等支具下床活动第三阶段:(术后30天开始)指导患者正确使用腰围,避免活动时造成脊柱扭曲。选择腰围与患者的体型相应,一般上至上肋弓,下至髂嵴下,不宜过紧。在佩带腰围情况下练习下床活动,站立练习法,即站立时双脚分开与肩同宽,双手叉于腰部,挺胸凸腹,使腰背肌收缩。行走时姿势正确,抬头挺胸收腹,坐位时必须,不要弯腰。①出院后继续院内所学的锻炼内容,选择性实施,次数时间取决于具体情况,运动量循序渐进,运动中有一定间歇,避免腰部过度劳累。②不要连续使用腰围3个月以上,以免造成肌肉萎缩。③ 3-6个月以内避免剧烈活动及提重物,尽可能避免久坐,跑,跳,避免睡软床,从地上搬起重物时应采取屈膝,下蹲的姿势提取,建立良好的生生活方式,经常改变坐姿,加强腰背肌锻炼半年以上,增强腰部肌肉及脊柱稳定性。减少慢性腰痛的发作,防止腰部损伤及腰椎间盘突出的复查。④加强营养,保持良好心境。⑤注意保暖,避免寒冷刺激。⑥单纯腰椎压缩性骨折,伤后8-12周下床活动,不要弯腰,3个月后练习弯腰,4-6月后适当参加劳动。
  十一、腰间盘突出的锻炼方法  1、爬行疗法:运动医学专家指出,四肢爬行的动物比直立行走的动物血液更流畅,而且很少患腰椎疾病。方法为:双手、双膝着地着床,头部自然上抬,腰部自然下垂,爬行长度为20米左右。2、俯卧撑:此动作不易过多,不要太累,适可而止。3、抱膝触胸:仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,然后一上一下为一个动作,连续作20-30个。4、五点支撑法:仰卧位双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20-30个。5、直腿抬高:仰卧位,双臂平放于身体两侧,双腿伸直,五趾背屈,双腿交替抬起,连续20-30个。6、俯卧床上,去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3~5秒,然后以上动作须连贯进行,每晚睡前一次,连续3-6个月。腰间盘突出患者什么坐姿最好?有些人认为,不管怎么坐,只要自己感到舒服,不费劲就行,但事实上,人的坐姿正确与否并不完全由舒适与否、费劲与否来决定的,有些坐姿在短时间内可感到舒适,不费劲,但时间长了,舒适感就会逐渐消失,而产生腰部的疼痛感,准确地讲,人的坐姿正确与否的标准主要看坐姿时脊柱、尤其是腰椎是否尽可能符合生理曲度及生物力学原理,此外,还应看头颈部是否吃力,双腿是否放松等等。那么,腰间盘突出患者什么坐姿最好?正确的坐姿应该是上身挺直、下颌微收、双下肢并拢,还应选择合适的坐具,以使腰部处于相对松弛状态,减少劳损的机会。坐在有靠背的椅子上时应在上述姿势的基础上,尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,使腰骶部的肌肉不致疲劳。也许不少人都有过久坐后突然站起会有一种腰痛、腰直不起来的感觉,这是由于人坐久后腰部肌肉长期处于紧张状态而发生痉挛所致,因此,不论是怎么坐,正确与否,人们都应在坐了一段时间后,活动腰部、下肢甚至全身,这不仅有利于保持腰椎的生理功能,而且对身体其他部位也有保护作用,如:久坐时可经常直直腰杆,两肩往后扩展一下,即所谓“伸懒腰”,也可把一足放在另一足之上,不断地变换。此外,坐下和站起的动作也有一定的要求,坐下时,最好先走到椅凳边,一足放到另一足后面,然后上身微向前倾,缓缓坐下,站起时,最好先将一足放在另一足的后面,轻轻用力蹬地,使上身离位而起,同时,上半身微向前倾,在此过程中腰背尽量保持正直,对于腰椎间盘突出症患者除采取正确的坐姿外,正确的坐下及站起的动作更为重要。  注意事项1、运动、工作前预先进行腰部的各种准备活动,使肌肉灵活起到保护作用。2、抬东西时,采用正确姿势,即在下蹲姿势下,用腿的力量将重物抬起,以免造成腰部损伤。3、经常加强腰背肌的锻炼,增强腰部肌肉力量,以减少腰肌损伤机会。4、腰部已有损伤的人,注意保暖,免遭风、寒、湿的侵袭诱发损伤。5、腰椎间盘突出症患者还应注意做到“十不”,即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部)
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腰椎间盘突出问答
答:你好,腰间盘突出大多数不需要手术就可以治疗好的,只有出现下肢的麻木,无力...[]
答:您好,您的情况考虑为腰椎间盘疾病压迫下肢血管、坐骨神经等导致下肢肢体麻木...[]
答:膏药可以缓解风湿导致的不适,但是不能治疗腰椎间盘突出。可以通过理疗、牵引...[]
答:你好,考虑腰椎间盘脱出引起坐骨神经的压迫,一般先牵引治疗,较重的可以考虑...[]
科室副主任科室:正骨治疗科
副院长科室:正骨治疗科
副主任医师科室:正骨治疗科
副院长科室:骨科
主任医师科室:按摩科
主治医师科室:按摩科
副主任医师科室:骨科
科室副主任科室:骨科
主任医师科室:推拿科
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骨折知识目录
职称:主治医师
医院:兰陵县人民医院
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职称:主治医师
医院:兰陵县人民医院
科室:骨科
骨折后很多情况都需要石膏外固定,由于石膏外固定时间比较长,病人往往不在医院,在家中的观察尤为重要,因为它直接关系到治疗的成败。1.感觉血运观察:由于石膏固定后有些肢体会进一步肿胀,所以要你密切观察肢体末梢血循环(手指、脚趾处),注意颜色是否发紫、浮肿,有无剧烈疼痛,手指(趾)是否发凉、麻木、活动受限等,尤其是手指脚趾出现活动时出现剧烈疼痛,若出现上述情况,应立即前往医院剖开石膏,以免...
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:创伤骨科
手部外伤骨折或者腕部骨折的患者朋友,经过保守治疗或者开刀治疗以后,回来找胡一刀医生复查时经常会抱怨“医生我的手指好僵硬”,“我的手腕,手指不灵活”,“手指好僵硬,出不了力”,“我什么时候能用这个手做重活”……在此胡一刀医生为大家看图说话,详细解答。& & & &人在意外摔倒后会下意识用手撑地,所以首先受力的部位-桡骨/尺骨远端,也就是腕关节附近容易发生骨折。而中国已经正式步入老龄化社会,...
职称:主治医师
医院:徐州市中心医院
科室:关节骨科
医生,我的伤口不用天天换药吗?& & 手术完住院的患者,经常会问到的一个问题就是,他/她的伤口今天换不换药,明天换不换药,如果隔两三天没换,就到处找医生,生怕因为没换药导致了伤口的感染。& & 这主要是因为患者对我们换药的目的不是很了解。对于西医来说,我们外科医生想要让伤口处于无菌的、干燥的环境下,这样愈合最快,感染几率最小。而在以下几种情况下需要换药的。& & ①开完刀伤口都是用纱布等辅料...
职称:主治医师
医院:徐州市中心医院
科室:关节骨科
我骨折后放钢板已经两年了,到底要不要取钢板??今日话题& & & &&很多骨折过的病人都会面临这么一个问题:“骨折愈合了,我身体里的钢板到底要不要取呢?怎么有的医生说要取,有的说没必要呢?”& & &今天就这个问题,我来做一个总结。哪些钢板必须要取?1儿童体内的钢板& & 儿童由于年龄太小,骨骼系统正在发育,放在体内的钢板因为有可能会影响到骨的发育和形态,所以我们建议最好取出。& &此外,儿童由于寿...
职称:副主任医师
医院:安钢职工总医院
科室:骨科
职称:副主任医师
医院:上海儿童医学中心
科室:骨科
1.开始延长后一般一天延长3-4,每次转1/4圈,环形支架每一个延长器都需要调整。2.患者出院后,居住环境需要保持干净。3.外出时需要把支架上的螺丝上紧。4.钢针周围皮肤一般一天消毒两次。5.手术后需要早期活动关节,生命在于运动,关节会越动越不痛,早期活动有助于降低并发症,刚开始活动时孩子会因为怕痛而不愿意活动,在住院期间配合镇痛泵的使用,会有助于康复。回家后家长也要积极配合,不能因为孩子拍痛...
职称:主治医师
医院:湘潭市中医院
科室:康复科
今天我们来谈科普,说到科普,“伤筋动骨一百天”可以算是我国比较早的科普宣传了,至今仍被广大群众流传。其中的含义到底是什么?大家是如何理解的呢?伤筋动骨,顾名思义就是筋和骨受到了伤害,“筋”通常可以理解为现代医学的肌肉、肌腱、韧带等组织,“骨”则是骨骼以及其组成的关节。都是人体运动系统的重要组成部分,在我们的运动和日常生活中,经常会不可避免的受到损伤,肌肉、肌腱、韧带等受伤就是我...
职称:副主任医师
医院:河北涿州市医院
科室:骨科
职称:主治医师
医院:四川省骨科医院
科室:骨科
桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一,占全身骨折的 6.7% ~ 11.0% ,好发于中老年,老年患者中女性居多;患者伤后由于存在抑郁恐惧等负面情绪,恐惧疼痛,担心骨折移位或不愈合,不愿配合锻炼; 片面依赖医师的治疗,不遵照医嘱行功能锻炼。患者不了解功能锻炼方法,即使锻炼,仅轻微屈伸手指,握拳伸指无力,握而不紧,伸而不直; 肩、肘关节的活动,亦非全方向的活动,活动幅度较小,活动频次不够,导致伤肢...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院
科室:骨科
骨折以后还能不能运动了?&回答是,当然能,而且非常重要。肢体骨折后恢复正常的功能,需要三个必要条件:骨折愈合、正常的关节活动度、和良好的肌肉力量。通俗的说,伤筋动骨一百天,骨折愈合大约需要三个月。这使得很多人有了错误的观点,骨折后需要静养三个月,以免影响骨折愈合。对于骨折患者者来说,固定是必须的,但固定也有它明显的不利因素:会造成肌肉萎缩、关节粘连,甚至挛缩、骨质疏松和软骨退化。...
职称:主治医师
医院:天津医院
科室:创伤骨科
职称:主治医师
医院:解放军537医院
科室:骨科
1.专业的康复训练对于术后肘关节功能康复至关重要!不可以暴力的被动活动,不然引发骨化性肌炎就麻烦了。强调主动锻炼,主动的前提就是要有信念,坚持不懈地练习。锻炼时要缓慢均匀的用力,在某个极点适应几秒后再重复;2.佩戴肘关节可调节支具保护下早期活动限于60-90度,随后循序渐进增加角度范围,大约术后6周达到全关节主动活动;3.物理治疗可于术后6周开始,循序渐进辅助肩关节及前臂的旋转功能训练,开始...
职称:主治医师
医院:桂平市人民医院
科室:骨科
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京康复医院
科室:肢体矫形外科
职称:主管技师
医院:北京大学第三医院
科室:康复医学中心
一、躺着休息,你会吗?正确的“躺姿”:在手术的腿下面垫个枕头,从膝盖正后方(腘窝处)再向大腿方向延伸10厘米(图中红色竖线标记)处开始,一直垫到脚跟,而且要逐渐升高,呈斜坡状垫起来,使受伤的腿抬高。这样既可防止伤腿的膝盖后方悬空不舒服,同时也能防止长期将垫子放在膝盖后方,出现膝关节不能伸直的情况。除此之外,这样躺又能促进伤腿脚的血液循环,减轻手术后腿脚的肿胀情况,使患者比较舒服。...
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军第八十九医院
科室:创伤骨科
& &民间有很多俗语,其实是实践中一些常见事情的经验总结,在骨科学上有一句话是“伤筋动骨一百天”,那么怎么科学正确的理解这个俗语呢?& & 首先,这个民间俗语说,如果患者发生“伤筋”或者“动骨”,那么需要大约100天才能恢复。其中,伤筋和伤骨两者都是同等重要的。不仅骨折患者大多数需要100天,有些仅仅扭伤(即筋伤)的患者的软组织的完全恢复也需要100天左右。& &其次,“伤筋动骨一百天”是对当时历...
职称:住院医师
医院:天津医院
科室:矫形骨科
作为一名骨科医生,我们看病时一方面需要检查病人的身体(体格检查),另一个很重要的方面是需要查阅病人的影像资料(片子)。通过病人治疗过程中的所有片子,看到骨骼发生的一系列变化,最终制定出最佳的治疗方法。这其中,“片子”就是至关重要的工具。我从上学时到现在工作,一直在帮导师收集临床资料。这一过程是一个繁琐、无趣甚至是乏味的一项工作。有的病人可能会不理解,医生你不好好工作,总拿个相机...
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:运动医学科
拐杖作为下肢的有力支撑,在下肢关节术后的早期康复中起着非常重要的作用。但因为各种原因,几乎所有的患者与大部分医生都没有能够掌握正确的用拐方法,使得拐杖未能够起到充分的作用,这样,使患者不能得到可靠保护,也不能尽早掌握正确的步态,在一定程度上影响术后的康复效果。下肢关节术后正确使用拐杖有什么意义呢?我们说其意义如下:1.最大限度地支持保护术肢;2.促使术肢尽早恢复正常步态;3.保证上肢...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:创伤骨科
下肢骨折在刚恢复下地行走时,需要扶拐辅助,以减少患肢负重,避免过度负重影响肢体愈合。同时当骨折愈合到一定程度,患者需要离开拐的负重,正常行走,这时患者由于心理上的倚赖,或者患肢的损伤性疼痛,仍然会出现跛行步态下肢骨折初次扶拐下地行走初次扶拐的患者,建议使用双拐,拐与身体成20-30°角,双手可以舒适的撑住拐,避免拐钉在腋下,也就是说避免上身靠腋下挂在拐上。行走时,双拐替代患肢负重,患...
职称:主治医师
医院:上海长海医院
科室:创伤骨科
继续跟大家聊一聊“钢”板到底取不取的问题。根据经验我分为成了以下几种情况:一定要取,尽量取,可取可不取,尽量不取,一定不要取。上次聊了聊一定要取尽量取的情况,今天跟大家聊聊下面几种。什么样的钢板可取可不取呢?(1)髓内钉。除了正在发育的小孩子(多用一种与成人不同的弹性髓内钉),不管多大年纪,只要没有出现明显内固定物导致的不适都是可取可不取哒。(2)肌肉丰富部位。如股骨、桡骨远端等...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:创伤骨科
围关节的骨折修复是创伤骨科中比较困难的一类手术,骨折复位不良,关节缺损,感染是主要的并发症,一旦发生会引起灾难性后果,治疗非常困难。病例& 膝关节平台骨折内固定失败,伴感染伤口不愈合患者,男性,19岁,膝关节平台骨折内固定手术失败,内平台缺损,通关节腔的感染,伤口不愈合,关节活动度0-20°。就诊前患者在当地已经做过6次手术。刚见到患者的时候,我就觉得头痛。这是非常复杂的返修,感染控制不...
职称:主任医师
医院:上海交通大学医学院附属仁济医院
科室:骨关节外科
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职称:副主任医师
医院:南昌大学第四附属医院
科室:骨科
职称:住院医师
医院:西南医科大学附属中医医院
科室:骨科
付至江医生 & 西南医科大学附属中医医院骨伤科&&&& 骨折是临床比较常见的的骨科疾病,骨折的愈合是一个“瘀去,新生,骨合”的过程,骨折的愈合过程一般分为炎症反应期、修复期和塑形期三个阶段。骨折的分期只是将整个愈合过程的组织学特征做了几种的反映,但在疾病的发展过程来看,这三个分期并不是截然分开的。&&&& 骨折的愈合标准也是比较严格的,包括临床愈合标准和骨性愈合标准。掌握这些标准有利于确定外...
职称:主治医师
医院:开滦总医院
科室:骨科
职称:住院医师
医院:西南医科大学附属中医医院
科室:骨科
职称:副主任医师
医院:新乡医学院第三附属医院
科室:骨外科
职称:副主任医师
医院:天津医院
科室:创伤骨科
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:骨科
写给陈华大夫的感谢信:&&&&&& && && 作为一个患者谈谈我对手术及康复锻炼对我功能的影响&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 来自山西在301医院骨科手术治疗的患者
& & &我的病是桡骨远端骨折,9月份在301医院请陈华主任做的手术,至今已有2个月,目前恢复的很好,现把康复经验给大家分享一下,供各位病友参考,希望对大家有所帮助,文中不妥之处请大家指正。 一,手...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:骨科
好大夫在线:抬高患肢来消肿这个动作,对股骨颈的骨折会不会有影响?陈华大夫:股骨颈骨折采用内固定治疗时,自己主动伸直抬腿这个动作是绝对不能做的。我们髋关节做伸直抬腿这个动作,承受的力量大概是这条腿的多少倍?如果是一个70公斤体重的人,一条大腿的重量接近体重的1/5,大概是14公斤。而在伸直抬腿时髋关节承受的力量是腿重的1.5倍,14公斤的1.5倍大概是21公斤,这21公斤的力量有多大?咱们想一想饮水...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:骨科
好大夫在线:骨折后出现肢体肿胀是不是手术没有做好?陈华大夫:肢体肿胀不是手术没有做好,而是跟手术、骨折本身,包括麻醉有关的。为什么会出现这种情况呢?因为外伤以后患者没有下地没有负重,这样往往造成肢体下垂在最低的位置。打一个比方,踝关节骨折的时候,当我们站立起来的时候脚是在身体最低的位置,这个地方的静脉压力是最高的。外伤以后做了麻醉,局部的血液循环特别是支配血管的交感神经系统就紊...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:骨科
好大夫在线:在康复训练的后期,所有没有达到角度的骨折处,是不是都需要使劲掰?比如前臂骨折愈合后进行康复训练没有达到角度,按压会不会压坏?陈华大夫:这个取决于我们手术固定的牢固程度。如果手术过程中,手术医生选择的内固定非常结实,这时候可以去掰去压,但是如果固定得不牢固,就不能够掰,不能够压。为什么?手术的目的是为了给骨折端提供一个坚强的、稳定的环境,但是如果没有提供足够稳定的强度...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:骨科
$('iframe').height($('iframe').width()/16*10+'px');好大夫在线:进行康复训练的时候,很多人会给自己规定一个目标,比如今天踝关节屈伸多少度明天一定屈伸多少度。一定要有这么细的目标,还是有一个长远的目标就行了?陈华大夫:我们的目标分成两种情况,第一种情况是术后第一天,手术医生和康复医生在给病人做踝关节被动活动的时候就已经达到了这个目标,以后的目标只要维持这个现状就可以了。还有一种情况...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:骨科
$('iframe').height($('iframe').width()/16*10+'px');好大夫在线:到了康复训练中期的时候,有些人做了三四天觉得没有效果,是不是可以不用做了?陈华大夫:如果病人按照手术医生和康复医生的正确指导锻炼,就不会出现您说的这个问题。这种情况往往是早期没有进行正确的康复锻炼,等于是一定程度上耽误了,原因有几个:一是医生的指导晚了一些;另外,病人本身对锻炼重视不够,把这个时间延后了。但是强调一点...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:骨科
好大夫在线:骨折术后未愈合时,都需要做肌肉等长收缩运动吗?这种俗称为“用死力”、“攥拳头暗使劲”的运动怎么做?(编者注:肌肉等长收缩运动通俗来讲可以称之为肌肉的“绷劲”,就是肌肉在做类似一张一弛的收缩运动时,长度不改变,不产生关节的活动,但是肌肉内部的力量会有增减。)陈华大夫:肌肉的等长收缩运动是非常重要的,它最主要的一个作用是促进骨折周围肌肉组织的静脉回流。因为骨折之后肌肉会...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:骨科
我们的关节,比如肘关节,如果不活动,一周没有问题,但如果把肘关节固定三周以上,带来的问题就是关节的僵硬。为什么会出现关节僵硬呢?其实,这是机体的一种保护性反应。实际上关节里面有很多腔隙,如果不动,带来的问题就是很多瘢痕组织长进腔隙,填满之后这些瘢痕组织就阻挡了关节活动,这时候就僵硬了。另外,我们在家里做饭的时候可以看到,切开的牛肉表面有一层非常光滑的东西,这就是肌肉的肌纤维,它...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:骨科
骨折的愈合至少需要8—13周,算起来恰恰是三个月,老人常说“伤筋动骨一百天”,这样看来确实是对的。但是实际上很多人对“静养”都有一个误区,认为静养就是休息,躺在床上不动。在医院里很多病人找我开假条,开多久?开三个月。这完全是一种误区。其实有些时候骨折术后病人是可以正常工作和活动的,特别是上肢骨折了,下肢是可移动的,这个时候就可以做一些简单的工作,换个工种、调一下岗位完全可以继续参加...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:骨科关节组
最近一个月,我负责三院骨科的急诊工作。回顾过去近10年的急诊工作经历,总会遇到许多病人提出一个相似的问题:骨折了,需要治疗多久呢?今天,我们来简单说一说这个话题。首先,我们要了解一下骨折愈合过程的基本知识。骨折的愈合,包括会经历以下三个过程:血肿机化期:这个时期从伤后6-8小时即可开始,伤后局部的出血会形成血肿包绕骨折。之后,身体便开始一系列复杂的过程,开始对损伤部位进行修复,这一过...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:创伤骨科
1.哪些关节容易发生骨折?上肢的肩关节、肘关节、腕关节以及下肢的髋关节、膝关节以及踝关节都容易发生骨折。2.骨折术后多久开始进行功能锻炼?带着石膏或者支具是否影响锻炼?
骨折术后进行功能锻炼,主要根据骨折的类型,固定的方式及牢靠程度。原则上应该在坚强内固定的基础上早期开始锻炼,采用内固定治疗骨折一般术后1周内就进行功能锻炼。长时间带着石膏和不可活动的支具会影响到锻炼。 3.关节粘连是什...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:创伤骨科
—下肢围关节骨折术后功能髋关节功能锻炼1.髋关节骨折术后功能锻炼,需要注意哪些事情?首先要注意定期翻身扣背,嘱患者进行呼吸训练,避免坠积性肺炎。要注意在允许的情况下早期活动,注意变换体位,预防褥疮形成。预防血栓瘀滞在下肢,卧床期间适当抬高下肢,可穿弹力袜,并每天进行3次,每次10-20分钟的手法按摩。患者也可以主动进行小腿肌群的屈伸活动。进行髋关节置换后的患者,要预防假体脱位,避免做内...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:创伤骨科
—上肢围关节骨折术后功能肩关节功能锻炼1.肩关节骨折术后功能锻炼,主要恢复哪些功能?肩关节为全身最灵活的球窝关节,可进行屈、伸、收、展、旋转及环转运动,术后的功能锻炼主要是为了恢复上述活动。2.“钟摆样运动”起到什么作用?具体怎么做?锻炼时范围有多大?钟摆样运动,是肩关节的一种自我松动方法,可减轻肩部的疼痛,并促进肩关节疾病的恢复,适合肩周炎、类风湿性(肩)关节炎、肩部外伤等病人。运...
职称:住院医师
医院:天津医院
科室:矫形骨科
在临床工作中,总会碰到钢板螺钉断裂的病人。病友不禁要问,这么厚、这么硬的钢板怎么会短呢?断钉、断板的根本原因是自己的骨头没长好,你下地走路,全身的重量全部压在钢板、螺钉上面。而金属做的钢板、螺钉,硬度有余,而柔韧不足。无法长期承受弹性应力,出现了金属疲劳现在,骨折没长好,骨折断端的活动应力超过钢板所能承受的力量时,钢板就会断裂。在欧美等发达国家也常会出现了断钉、断板在骨折愈合的...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:创伤骨科
上臂骨折包括肱骨近端, 肱骨干, 肱骨远端(包括肱骨髁上和肱骨髁)。 在临床中, 我们发现这几个部位骨折时,患者在术后由于疼痛, 损伤或者制动, 加上损伤所致的炎症反应和血肿, 会出现相邻两个关节(肩关节和肘关节) 的疼痛和僵直。 这种情况下让患者主动锻炼非常困难, 不锻炼又容易出现关节粘连, 为以后的关节功能恢复造成障碍。 如何能够在不加重创伤的基础上, 初步恢复这两个关节的功能,为以后正...
职称:副主任医师
医院:空军军医大学西京医院
科室:创伤骨科
& & 很多患者在手术结束后,感觉很好,尽管出院时医生反复告知复查和锻炼事宜,但很多病人并不理解医生医嘱的重要性,按时随访当成了耳旁风,到出了问题了才想起来复查,可惜悔之晚矣。& & 骨折手术成功,并不代表治疗的结束。所谓“七分靠医,三分靠养”,此处的“养”,可理解为术后的营养的摄入、肢体的功能康复、锻炼等。术后的康复、锻炼很多人不重视。在医院完成了开放复位内固定术,或复位、外固定术后...
职称:主管技师
医院:四川省康复医院
科室:辅具中心
矫形器是用于四肢、躯干,用来改善人体神经、肌肉、骨骼系统功能障碍为目的,符合生物力学原理的体外支撑装置。矫形器按安装部位分为:下肢矫形器、上肢矫形器、躯干矫形器。根据安装数量统计,下肢矫形器占整个矫形器种类的80%。下面介绍一下下肢矫形器的作用和具体分类。一、下肢矫形器的基本作用:1、 保护:能固定病变的脊柱和四肢关节、预防挛缩、缓解痉挛、止痛。2、 免荷:免除肢体部分的承重,促使炎...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:康复医学科
骨折后康复治疗1. 骨折后为何需要康复治疗?骨折的治愈标准不仅仅是骨折断端的骨折愈合,还包括骨折处邻近关节、肌肉的功能恢复。很多骨折尤其关节周围的骨折,由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗,往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节粘连或僵硬,带来终身的不便和痛苦。以肘关节和膝关节周围骨折最常见。&2.骨折后为何会产生关节粘连、僵硬?以膝关节为例膝关节周围的创伤是最容易导致膝关...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:骨科
&&& 手腕骨折是指桡骨远端骨折,常见于老年人,严重可以导致关节面粉碎甚至压缩、以及失去背侧支撑结构。这时通过传统的保守治疗就存在一个问题,就是骨折再次移位,所以保守治疗需要1-2周复查一次X线,特别是前一周;如果出现骨折复位的丢失,就需要手术治疗,可以选择外固定或内固定治疗。&& 骨折愈合的时间需要8-12周,但桡骨远端是关节面骨折,需要早期活动、改善关节功能:&& 4-6周即可有纤维骨痂形成,但...
职称:主任医师
医院:西南医科大学附属医院
科室:康复医学科
&&&&&&在骨折病人的恢复期,如果骨折或脱位已得到妥善处理,病情已稳定,就应该进行康复锻炼。  就目前国内医疗情况来看,有很多骨折和关节脱位病人常常是这样的一个治疗过程:患者做了手术或复位打上石膏后,就再也没有接受什么医疗和指导,直至固定给拆除。也就是说,他们从未接受过早期的康复治疗,即使在拆除石膏的恢复期,也没有得到系统的康复指导。  没有系统的康复,从某种角度上来说,意味着患...
职称:主任医师
医院:中国中医科学院西苑医院
科室:骨伤科
骨折治疗的原则是:“复位、固定、功能锻炼”。为什么把功能锻炼看得这么重要呢?这往往是许多骨科病人及家属所不理解,也常常不被重视的问题。我们知道创伤骨科治疗工作最终目的是使受伤部位最大可能的,尽快的恢复正常功能。而医疗护理的各项措施也都是围绕这个目的进行的,无论整复固定,还是手术治疗,都只是完成了初步的治疗工作,即使骨折愈合,也距受伤肢体功能恢复相差甚远,要想尽快地达到这一目的,...
职称:主任医师
医院:广州医科大学附属第一医院
科室:脊柱外科
& &&骨折的愈合过程中破坏清除和新生修复同时存在,易受多种因素的影响。其中有有利因素,亦有不利因素。有利因素可促进骨折的愈合,缩短治疗的时间;而不利因素则可延缓骨的愈合,甚至导致骨的不连接或再次骨折的发生。【全身因素】1. 年龄& 在不同的年龄阶段骨折愈合的速度不同。新生儿的股骨骨折2周即可达到坚强愈合,而成年人一般需要3个月。2. 健康状况& 健康状况欠佳,如骨质疏松、糖尿病、营养不良、恶...
职称:主管技师
医院:好大夫工作室
科室:骨科
髋部骨折康复常规
吕海生 主管物理治疗师
(在使用本计划指导练习前,应仔细阅读完全部内容,具体特殊病例要与医生讨论并经医生许可后再予以执行)
注意事项:
1、&本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定,具体执行中需视自身条件及手术情况不同,在医生指导下完成。
2、&功能锻炼中存在的疼痛,是不可避免的,但总以患者可耐受为度。
职称:副主任医师
医院:武汉大学口腔医院
科室:口腔颌面外科
牵引成骨技术是指通过对骨切开后仍保留骨膜及软组织附着及血供的骨段,施加特定的牵引力,促使牵引间隙内新骨生成,以延长或扩宽骨骼畸形和缺损的外科技术。(一)护理措施1、一般护理 &一般护理同颌面外科术前护理术前准备 监测患者睡眠时的呼吸异常情况及血氧变化:下颌畸形的患者必须在术前进行睡眠多导仪的检查,在护理中要时刻注意患者的呼吸变化,必要时采取唤醒患者,更换体位等措施,2、术后护理(1)...
职称:主治医师
医院:国家康复辅具研究中心附属康复医院
科室:矫形骨科
有很多病友,在手术后都为没有人指导进行康复锻炼而苦恼和困惑。我在这里总结编辑了一些注意事项,希望有所帮助。
职称:主治医师
医院:宜昌市中心人民医院
科室:康复科
方案一:1&早期康复(术后1&-&2&周)&患者体位由平卧位改为半卧位,并嘱患者主动进行深呼吸、咳痰,以防止发生肺部感染。指导患者行患侧趾、踝关节主动屈伸运动:患肢固定肌肉放松,最大限度屈伸趾、踝关节,然后放松。每个弯曲动作保持3&s以上,20次为一组,每天4组~6组。同时进行股四头肌等长收缩运动:踝关节背屈,绷紧腿部肌肉5&s后放松,再绷紧,再放松,20次为一组,每天3组,并逐渐增加次数和延长时间。术...
职称:主治医师
医院:湛江中心人民医院
科室:骨科
&& & 1.保持良好的心理状态中老年人骨折以后良好的心理状态是很重要的。保持乐观的心态,主动配合治疗,不仅有利于骨折愈合,防止并发症,还能缓解病人家属的精神负担。&2.注意饮食、卫生饮食要丰富、多样。良好的营养是骨折愈合的基本条件之一。除蛋、肉类高蛋白饮食外,还要注意多吃水果、蔬菜及适量粗粮,这样,不仅能补充丰富的维生素,还能提供丰富的纤维素,促进肠蠕动,防止便秘。糖尿病患者要严格定量...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
骨折治疗的原则是:“复位、固定、功能锻炼”。为什么把功能锻炼看得这么重要呢?这往往是许多骨科病人及家属所不理解,也常常不被重视的问题。我们知道创伤骨科治疗工作最终目的是使受伤部位最大可能的,尽快的恢复正常功能。而医疗护理的各项措施也都是围绕这个目的进行的,无论整复固定,还是手术治疗,都只是完成了初步的治疗工作,即使骨折愈合,也距受伤肢体功能恢复相差甚远,要想尽快地达到这一目的,...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
骨折后石膏固定的注意事项:骨折后出现局部的肿胀和皮下瘀血属于正常现象,1、但要注意的是肿胀程度如果加重不缓解应及时就诊。另外石膏固定后要注意露出的肢体末端(脚趾、手指)的颜色如果发黑,疼痛加重,麻木,及时就诊。2、还有就是石膏固定的腿要抬高一下,通俗讲就是不管坐着的时候还是躺着的时候,脚都要比屁股高,所以要避免耷拉着腿。另外可以口服一些对骨折治疗的一些药物,主要是中成药或汤药,中...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
话说,“伤筋动骨一百天”, 从骨折开始到骨性连接一般需要三个月左右的时间,在这样关键的一百天里,做好筋骨调理对身体机能的恢复意义重大,膳食调理也是一大处方,可是在调理操作过程中,诸多患者又存有不少误区,结果不仅不利于身体的恢复,还可能带来不小的恶性影响,哪具体的误区会有哪些呢?&误区一:大补骨头汤&有些人认为,骨折后应当多吃骨头,这样可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学证明,骨折患...
职称:主治医师
医院:郑州市骨科医院
科室:创伤骨科
话说,“伤筋动骨一百天”, 从骨折开始到骨性连接一般需要三个月左右的时间,在这样关键的一百天里,做好筋骨调理对身体机能的恢复意义重大,膳食调理也是一大处方,可是在调理操作过程中,诸多患者又存有不少误区,结果不仅不利于身体的恢复,还可能带来不小的恶性影响,哪具体的误区会有哪些呢?误区一:大补骨头汤有些人认为,骨折后应当多吃骨头,这样可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学证明,骨折患者...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:康复医学科
很多骨折患者由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗,往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节粘连或僵硬,带来终身的不便和痛苦。由于很多医院的体制问题,骨科术后的患者在住院期间通常接受不到早期的康复治疗,出院时也得不到详尽的康复指导。患者通常在术后4-6周回骨科门诊复诊。为什么要4-6周,是因为经过这么长的时间四肢骨折基本都有一个初步的愈合。这个阶段恰恰是骨折康复的“蜜月期”,之...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京潞河医院
科室:骨科
患者: 读高中时发生的车祸,下面是5月27曰在县医院x线检查报告单;左侧股骨中下段骨皮质增厚,髓腔变质,周围密个度增高,侧位片上稍向上,向后移位,余未见明显特殊. 左大腿没上钢板,是小腿正面打洞,钢针穿进去后用绳往下面吊.走路是guai子,走路时间长断处发烫. 1能否找你看病.2您能否给一些治疗建议,3想重新做手术.首都医科大学潞河教学医院骨科曾纪洲:请提供X线片等才能回答您的问题,仅供参考。患者:曾医生我...
职称:主治医师
医院:金华市中心医院
科室:骨科
1、石膏固定后要用枕头垫高伤肢:因骨折出血,会发生肿胀,垫高伤肢有利退肿、止痛。
2、 起初几天内要注意手指或脚趾的情况:若有伤肢剧痛或出现指骨(趾)发白、紫冷、发麻、动作不灵活时,不管白天晚上必须必须立即来医院看急诊,万勿延误时间,否则会引起诸如肢体坏死截肢等严重后果,路途远者不能及时赶到医院时,可立即松开石膏绷带,并到就近医院就诊。
3、骨折复位石膏固定后,次日及1周时必须门诊...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
技术因素  &1.&感染  &2.&治疗不当  &A.&过度牵引  &B.&固定不当  &C.&肌肉收缩导致骨折分离  &D.&开放性,粉碎性骨折导致骨缺损  &E.&骨折端对位不当导致异物间隔  生物学因素  &1.&骨痂形成障碍  &2.&骨痂钙化障碍  &3.&区域性加速现象低下  &4.&异常分化  &5.&骨改建异常  &6.&骨塑形异常  &7.&力学对骨塑形的影响 & 联合因素&
职称:副主任医师
医院:西安航天总医院
科室:骨科
髋臼骨折术后康复1.&&术后皮牵引3周,用枕头固定患髋外展15度屈曲30度位,2-3天拔除负压引流后开始踝关节及腓肠肌,股四头肌主动运动,每日分3组,每组至少50次以上。2.&&术后每2小时翻身抬臀一次,健侧翻身时双膝之间夹一软枕,以翻身时保持外展立位,患侧翻身时不必夹软枕,但患者因伤口受压易加剧疼痛。3.&&2周后伤口拆线。4.&&术后3周后开始髋关节的被动屈伸活动,可用cpm做下肢持、续被动运动,30度开始,...
职称:副主任医师
医院:中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)
科室:骨科
受到外伤后,如果考虑有骨折的可能,无论首次就诊时能否明确,定期复查都非常重要。这是因为(1)有些骨折早期表现(包括自己的感觉、X线表现)可能不明显。骨折数日以后,随着骨折端的吸收,骨折线才逐渐清晰。
(2)骨折经过石膏、夹板等固定,几天后,随着骨折部位肿胀的逐渐消退,外固定相对来说变得松弛,骨折可能就会发生移位。及时复查就能及时发现和处理。
(3)骨折以及各种治疗都有其固有的各种可...
职称:副主任医师
医院:新疆医科大学第五附属医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2个半月前跌倒后桡骨骨折,第一张X片是在我们县里接骨后一周来到我们市第五人民医院拍片子,医生说由于夹板松动骨头移位了,没有采取任何措施,也没有要服用药物。医生建议修养。过了一个半月手还是一直肿胀,就去了当地一家祖传骨科门诊,在哪里拍了第二张X片,贴了一种黑膏药,还服用了麝香接骨胶囊,又过了一个月夹板去掉了,但是一周多了现在手还是...
职称:主治医师
医院:新乡市第一人民医院
科室:骨外科
&&&& 骨折愈合是受多种因素影响的复杂过程,其中有有利因素,也有不利因素。㈠全身因素⒈年龄:⒉健康状况:㈡局部因素⒈骨折的类型和数量:螺旋形和斜形骨折,骨折断面接触面大,愈合较快。横形骨折断面接触面小,愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折,愈合较慢。⒉骨折部位的血液供应:这是影响骨折愈合的重要因素,骨折的部位不同,骨折段的血液供应状况也不同,一般有以下四种情况:⑴两骨折段血液供应均良...
职称:副主任医师
医院:江苏省第二中医院
科室:骨伤科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 小臂闭合性骨折,手法复位,石膏固定1个半月,之后未固定小夹板,从骨折到现在有两个半月了,肿胀消退缓慢。是否有血栓形成的可能性?患肢没高过心脏有什么后果? 是否有血栓形成的可能性?患肢没高过心脏有什么后果?需要注意什么?江苏省第二中医院骨伤科徐子卿:血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。血栓形成的三大机理:...
职称:副主任医师
医院:江苏省第二中医院
科室:骨伤科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 发病时间:-1.29 主要症状:工作大概6时小时后双脚肌肉痛得无法忍受,伤处再次发肿而且还带红。明明是左脚左边骨眼这边着地的,可是右边像有流血一样的感觉,而且右边皮肤表面光是用轻轻碰到就很疼。 脚伤是在当天下午发生的,拍片后医生说是左什么骨下段骨折。这期间只休息没走动,开的是中药和包扎,治疗了27天左右就下架了,在家里...
职称:副主任医师
医院:广东省中医院
科室:足踝外科
术后康复训练原则1、个性化原则:锻炼计划应因人而异。&2、循序渐进原则:康复训练需要时间,不能急于求成,过度活动会影响康复效果。&3、全身锻炼原则:患病关节的功能锻炼固然重要,而全身训练也不可缺少。&&术后康复训练要素1、信心:康复训练是辛苦的,要充满信心。&2、恒心:康复训练需要长期坚持,要有恒心。3、小心 :安全非常重要,康复训练要小心,术后早期尤其需要注意。&&术后康复方法应根据骨折类型...
职称:主任医师
医院:石家庄市第一医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 你好,11年9月10号肱肱骨干骨折,整个折了,14号做手术,骨头内钢针的那种,应该是交锁髓内钉,医院说一个多钟头,结果做了三个钟头,手术后,手指一直发麻,医院说难免碰到神经,过段时间就没事了,但是一个多月过去了,手指麻胀一直没消失,有时晚上麻胀的厉害,不吃止疼药睡不着觉,患者女51岁。 骨折手术3个多月了,拍片子发现骨头没张上,手术后一个...
职称:主任医师
医院:石家庄市第一医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 日 右臂双折,手术后愈合不是很好,右尺骨中段、中下三分之一处骨折,断端均无错位,无成角。折处内缘折线模糊,中段处内缘见骨痴影,髓内针固定中。 抚顺市中医院 刚刚做完手术比较不错,100天时拍片发现右尺骨中段、中下三分之一处骨折,断端均无错位,无成角。折处内缘折线模糊,中段处内缘见骨痴影,髓内针固定中。 右手背现在还有些肿和麻...
职称:副主任医师
医院:新疆医科大学第五附属医院
科室:骨科
骨折后的恢复分四个时期:第一个时期是血肿期,这个时期骨折处先出血,再积血,最后成块。这个时间大约是两到三个星期。新鲜骨折的概念就是这样来的。过了这个时间都是陈旧骨折。这个时期的任何时候手术都是一样的。第二个时期是血肿机化(就是血肿块变成肉的过程)期,断端之间是由肉芽组织(一块没有肉丝的肉块)粘连,骨头会变软,断端会吸收。这个时间大约要三到四周(从受伤时候算就是第四-第七周)。这时...
职称:主任医师
医院:郑州颐和医院
科室:骨科
骨折患者不宜喝骨头&&& 临床工作中常发现很多骨折病人为了骨头生长得快些,经常和骨头汤,甚至每天必喝骨头汤,当作灵丹妙药应用。这可能是深受一些通俗想法“吃啥补啥”的观点误导所致。另外有些人以为骨头汤补钙。还有,一些骨科医生建议吃些骨头汤会促进骨头愈合。殊不知骨头汤里含量最高的是磷,而不是钙。高磷的摄入会大大的影响人体对钙的吸收,所以,骨头汤喝多了不但不补钙还会影响钙的吸收,不利于骨...
职称:主任医师
医院:石家庄市第一医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,40岁,此次病情,一个月前被车创伤左小腿,导致左小腿下三分之一开放性粉碎性骨折,当时在医院急诊行腓骨做的内固定,胫骨下的外固定器,目前伤口基本愈合,医生建议伤口愈合做二期植骨手术 在当地医院急诊做的胫骨外固定 腓骨做的内固定 当地医生建议伤口愈合做二期手术,我什么时候做二期手术合适?患者:一张是手术前的片子,一张是手术后的片...
职称:主任医师
医院:石家庄市第一医院
科室:骨科
一般骨折的愈合时间都认为是100天,其实骨折愈合的影响因素较多,比如年龄,骨折程度,部位等等,小儿骨折愈合时间特别短,老年人相对延长,如果多处骨折,程度较重愈合时间会延长,在手舟骨骨折、股骨颈骨折及胫骨远端骨折后愈合较为困难,一般如果超过半年骨折仍没有愈合为延迟愈合,超过8个月没有愈合为骨折不愈合,需要手术干预。
职称:主任医师
医院:石家庄市第一医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 号,桡骨小头骨折,手臂到现在还不能完全伸直和弯曲!旋转幅度过大有点痛。 在当地骨伤科医院进行石膏固定,出院后一直坚持用药,进行康复锻炼,效果不是很明显。 请问能不能完全康复?需要多少时间?怎样锻炼最好?
石家庄市第一医院骨科张立兴:从照片上看,桡骨颈骨折,桡骨头倾斜,有成角,角度不大,选择了保守治疗,现在建议行中药...
职称:主治医师
医院:河南中医药大学第三附属医院
科室:骨科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& & && ——附32例临床报告&&&&&& 股骨转子间骨折多发于老年人,致残率,死亡率偏高,早期动力髋螺钉〈DHS〉内固定手术治疗降低了致残率死亡率,提高了疗效,避免了并发症,但术后功能恢复参差不齐影响了疗效。自2006年以来,我们对该内固定治疗的32例股骨转子间骨折,重点进行了循序渐进的功能锻炼指导,取得较好的效果。现总结报告如下。1& 临床资料&&&& 本组3...
职称:住院医师
医院:岳阳市一人民医院
科室:康复医学科
&&& 为便于临床康复治疗,骨折康复大致以时间划分为骨折固定期(早期)和骨折愈合期(后期)两个阶段。1、骨折固定期(早期) 持续肿胀是骨折后致残的主要原因,早期康复治疗重点是消除肿胀,控制疼痛。⑴抬高肢体:肢体远端必须高于近端,近端要高于心脏平面。⑵主动运动:主动运动是消除水肿液的最有效、最可行和花费最少的方法。1)患侧上肢未被固定关节的各个运动轴上的主动活动,必要时给予助力。每次10m...
职称:住院医师
医院:岳阳市一人民医院
科室:康复医学科
&&&&& 腕骨骨折康复&&临床上,腕部骨折愈合时间为5~6周,因此,腕部骨折后固定一般6周。早期复位可以减轻不适与肿胀。腕部固定不能过屈与尺偏,以减少正中神经在腕管的压迫。粉碎性骨折或桡骨远端不稳定性骨折可用牵引装置,既利于骨折的复位,又利于手指的活动。悬吊常常妨碍整个上肢的活动和静脉回流,结果造成肩-肘-手综合征,故最好少用。早期手指活动,要求到远端掌横纹,让所有掌指关节充分活动。所有不...
职称:住院医师
医院:岳阳市一人民医院
科室:康复医学科
& &(1)&&早期康复:伤后2周内,患肢肿胀,疼痛,骨折断端不稳定,容易再骨折或移位。此期功能训练的主要目的是促进血液循环,有利于消除肿胀和稳定骨折。功能训练的主要形式是患肢肌肉做静力性收缩。即在关节不动的基础上,患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松。既我们常说的用力绷紧和放松,来预防肌肉的萎缩或粘连和缓解疼痛。&&&&(2)&&中期康复:伤后2周至骨折的临床愈合。患肢肿胀逐渐消失,疼痛缓解,骨折断...
职称:主任医师
医院:广东省中医院
科室:骨科
成人常见骨折临床愈合时间参考值&& 锁骨骨折 4-6周 & 肱骨外科颈骨折 4-6周 & 肱骨干骨折 4-8周& 肱骨髁上骨折 4-6周 & 桡骨远端骨折 4-6周& 股骨颈骨折 12-24周 & 股骨转子间(粗隆间)骨折 8-12周& 股骨干骨折 8-12周 & 髌骨骨折 4-6周 & 胫腓骨骨折 8-10周 & 内、外及后踝部骨折 4-6周 骨折的临床愈合标准&& 1、局部无压痛,无纵向扣击痛; & 2、局部无异常活动;& 3、X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂...
职称:主治医师
医院:晋城煤业集团总医院
科室:骨科
碰到骨折了,患者往往受到老经验“伤筋动骨一百天”的误导,卧床静养而不敢动,结果造成体质虚弱、情绪低落、关节僵硬、肌肉萎缩甚至血栓等并发症。静养不动的结果,轻则影响日后的肢体功能恢复,导致生活质量下降;重则因为血栓导致死亡。因此,即便骨折,也应进行早期、积极的康复治疗。
  误区一:按摩或热疗引起肿胀
  对于急性外伤或手术后的病人,许多亲朋好友会在局部进行按摩或做些热敷,误认为...
职称:主任医师
医院:上海市第十人民医院
科室:骨科
&& & & & & & & & & &&&& 髌骨骨折一般不会伤及神经,当然也有少数病例可能会伤及隐神经或者腓浅神经引起上述症状,髌骨骨折时是否合并有膝关节及周围的损伤,如果有,建议做进一步检查,譬如肌电图。如果不是局部的损伤原因,那么建议检查腰椎,可以是腰间盘突出或膨出压迫坐骨神经引起的症状。&&&髌骨骨折是较常见的损伤,多见于撞伤或摔伤。治疗方法通常有保守治疗石膏外固定或者手术切开复位内固定。对新鲜...
职称:主治医师
医院:秦皇岛市第一医院
科室:骨科
1、上肢&&&&&& 作为常规,上肢的金属内植物可以局部保留。若有验证反应存在,或内植物对病人有机械性影响,应考虑取出。2、下肢&&&&&& 作为常规,用316L钢制作的单独螺钉及用纯钛制作的接骨板和螺钉可在局部保留。因为钛内植物比不锈钢内植物有明显的优越性,这科免除第二次手术的必要性。
职称:主治医师
医院:大连港医院
科室:康复科
一、& 上肢骨折⒈ 肱骨外科颈骨折 多见于老年人,临床上将其分为外展型及内收型两类
①外展型:多属稳定性,可用三角巾悬吊固定4周。早期做握拳及肘和腕关节屈伸练习,限制肩外展活动。
②内收型:治疗较困难,复位后以三角巾制动4-6周。以预防肺部并发症及早期功能活动为主,限制肩内收活动。避免肩周炎及肩关节僵硬发生。
⒉ 肱骨干骨折 肱骨干中下1/3骨折易合并桡神经损伤。肱骨中段骨折不愈合率较高,...
职称:主任医师
医院:中南大学湘雅二医院
科室:康复科
&&(1)& 早期:伤后1-2周内,伤肢肿胀,疼痛,骨折断端不稳定,容易再移位。此期功能训练的主要目的是促进血液循环,有利于消除肿胀和稳定骨折。功能训练的主要形式是患肢肌肉做等长收缩。即在关节不动的基础上,患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松。既我们常说的用力绷紧和放松,来预防肌肉的萎缩或粘连。&&& (2)& 中期:伤后2周至骨折的临床愈合。伤肢肿胀逐渐消失,疼痛缓解,骨折断端出现纤维连接,并逐渐形...
职称:主任医师
医院:浙江武警总队医院
科室:骨科
四肢骨折经过手术内固定或石膏外固定,疼痛等症状会逐渐消失,就进入了长达几个月的骨折愈合期,期间注重康复锻炼可以加速骨和软组织的愈合,缩短病程,促进关节运动功能的恢复和早日重返工作岗位。尽管各部位骨折后康复锻炼的方法和注意事项有所不同,但共同点有:1.CPM机训练:机器辅助的关节持续被动活动,手术中(骨折固定后)直视下测试关节安全活动的度数,以决定术后CPM机锻炼的度数。对涉及关节的骨折...
职称:副主任医师
医院:新乡医学院第三附属医院
科室:骨外科
骨折复查的重要性受到外伤后,如果考虑有骨折的可能,无论首次就诊时能否明确,定期复查都是非常重要的。1.有些骨折的早期表现(包括自己的感觉、X线表现)可能不明显。但是骨折数日后,随着骨折的吸收,骨折线逐渐变得清晰。2.骨折经过石膏、夹板等固定,几天后随着骨折部位的肿胀的逐渐消退,外固定相对变得松弛,骨折可能就会发生移位。及时复查就能及时发现和处理。3.骨折以及各种治疗都有其固有的...
职称:副主任医师
医院:长春骨伤医院
科室:显微外科
 9 骨折整复后的康复治疗  一般分为两个联合体进行:骨折整复后的固定期和骨折临床愈合期。(即早期和后期。)骨折固定时间因其损伤部位和程度不同而有差异。长时期固定和持续性水肿是关节僵硬的最主要原因。因此,早期康复重点是控制水肿,促使骨折顺利愈合。需要经常检查石膏夹板是否固定合适,预防石膏并发症发生,抬高肢体,减少水肿。对于稳定性骨折,一旦肿胀和疼痛减轻(一般伤后5~7d),即可开始...
职称:副主任医师
医院:长春骨伤医院
科室:显微外科
&&& 早期为骨折固定期,肿胀和疼痛是骨折复位后最主要的症状和体征,持续性肿胀是骨折后致残的最主要原因。因此,早期治疗的目标主要是消除肿胀、缓解疼痛。1.&主动运动:是消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法。主动运动有助于静脉和淋巴回流。a:伤肢近端和远端未被固定关节的各个轴位上的主动运动,必要时给予助力。b.骨折固定部位进行该部位肌肉有节奏的等长收缩练习,以防止失用性萎缩,并使骨折端...
职称:主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:足踝外科
&&&&&&&& 骨折治疗的原则是:“复位、固定、功能锻炼”。为什么把功能锻炼看得这么重要呢?这往往是许多骨科病人及家属所不理解,也常常不被重视的问题。我们知道创伤骨科治疗工作最终目的是使受伤部位最大可能的,尽快的恢复正常功能。而医疗护理的各项措施也都是围绕这个目的进行的,无论整复固定,还是手术治疗,都只是完成了初步的治疗工作,即使骨折愈合,也距受伤肢体功能恢复相差甚远,要想尽快地达到这...
职称:主任医师
医院:无锡市第二人民医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 五月十六号下午在厂里工作,不小心从二楼掉了下来,造成右胳膊鹰嘴粉碎性骨折,身上多处淤血,5月23号动了手术,用钢锭和钢丝固定,住院28天出院,出院时医生说每到一个月来复查一次,一年后取钢锭和钢丝。出院后两个月下来,身上多处淤血基本好了,但是胳膊还是用不上力气,上拉还能用一点力气,下压就不行了,医生建议在过一个月就可以取取钢锭和钢丝...
职称:主任医师
医院:无锡市第二人民医院
科室:骨科
患者:大腿骨干一处断裂手术,今天正好三个月了。手术采取的是内置钢板并髓内钉固定。5月20日出院,遵医嘱每月去复查。6月20日拍片显示有骨痂形成。7月20日拍片情况比上次更好。医生让我用拐稍负重练习走路,于是便用双拐在客厅锻炼。锻炼几天后感到手术处疼痛,并有加剧的趋势。8月1日又去拍片,医生说:从片上看还不错,如果疼痛就停止锻炼2天。没有说出痛的原因。现在已经多天了,右腿稍活动手术处周围就...
职称:主任医师
医院:无锡市第二人民医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我,36岁,脚跟骨骨折,今年6月1日在贵州沿河县医院实施钢板固定手术两月,手术医生为浙江台州来的支困专家。现受伤的大小腿肌肉逐渐萎缩,脚常反复肿消。 两次透片手术效果好。 请问教授,我的脚何时可以慢慢的练习走路?萎缩的大小腿能恢复正常吗?这期间应注意些什么?(打扰了。祝工作愉快)
无锡市第二人民医院骨科杨玉生:跟骨骨折内固定术后一...
职称:主任医师
医院:无锡市第二人民医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):两年前胫骨骨折,植入髓内钉,请问现在能取出了么?
无锡市第二人民医院骨科杨玉生:
胫骨骨折后一般一年半左右可以取除内固定,由于骨折类型、年龄、体质、手术方式等多方面的因素,各人的情况不能千篇一律,决定能否取除内固定的唯一标准是骨折断端的愈合情况,如果骨折线消失、内外骨痂连接良好,则可以取除。所以你的情况得复查X线片,让你的手术...
职称:主任医师
医院:无锡市第二人民医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2010年3月股骨骨折,在华西医院进行手术, 请问什么时候能取钢针
无锡市第二人民医院骨科杨玉生:
一般来说,骨折内固定术后1.5年可以取除内固定,但骨折部的愈合情况是能否取出的唯一标准,如果骨折线消失,骨内外骨痂都连接良好,则可以取除内固定。
职称:主任医师
医院:北京协和医院
科室:骨科
这里首先感谢翁教授给本人的帮助!前些天本人通过咨询得到翁教授指点,我老妈的病有很大的改善。下面把本事简单叙述,与病友一起分享。
&&&& 我老妈今年76岁,年初开始发现上楼梯左脚有痛感(走平路基本没感觉),就是不能用力,经多方诊断最终确定为髋关节老年性退化,二个月前在宁波市一大型医院施行左髋关节置换术,一般人一星期即可出院,但老妈因发热(基本在38度左右),做了很多检查,排除感染因素,医...
职称:主任医师
医院:无锡市第二人民医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2007年8月上班时不小心将右手臂卷到皮带轮里造成骨折 在黄山市人民医院救治 1;外观不理想 2;手无名指有点障碍,请问钢板何时可取出?有没有时限
无锡市第二人民医院骨科杨玉生:
骨折内固定的取除时间一般是术后一年半左右,但由于个体差异、受伤类型不同、受伤部位不同,取除时间不可千篇一律,最根本的依据是骨折部位的骨痂形成,骨折线的模糊或...
职称:主任医师
医院:无锡市第二人民医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 车祸导致左大腿中段粉碎性骨折(三小块,其中一块是植骨),5.25手术钢板内固定 生长愈合的效果还很好,21岁 26号去医院拍片复查,觉得医生太过于保守,连拐杖都不能拿,可老军医之前就叫我下床走路,我没敢.膝盖只能弯曲90度,做了三天压腿运动,大腿有肿、硬现象,外力压腿还能继续吗?望医生可以详说.谢谢
无锡市第二人民医院骨科杨玉生:你是股骨中段骨折后二...
职称:主任医师
医院:武汉市第四医院
科室:骨科
&&& 手法复位一般在局部麻醉或神经阻滞麻醉下进行,首先要对准方向,原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向,然后应用拔伸牵引,手摸心会,反折回旋,端提擦正,分骨扳正等方法使骨折复位,在手法复位过程中不可用力过猛,以免伤及神经血管,如复位不理想,不可多次反复手法复位,以免增加副损伤,影响骨折愈合。&
职称:副主任医师
医院:南京总医院
科室:康复医学科
&&1. 康复治疗必须保持骨折良好对位对线,促进骨折愈合。鼓励有利于骨折愈合的活动(如使骨折断端紧密相连、相互嵌插);对骨折愈合不利的活动(如使骨折断端成角、旋转、分离)须严加控制。2. 康复治疗应从整复固定后开始,并贯穿于全部治疗过程,要循序渐进,运动范围由小到大,次数从少到多时间由短到长,强度由弱到强,活动度使不感到疲劳,骨折部位未出现疼痛为度,直至功能恢复。3.活动应为恢复肢体生理...
职称:副主任医师
医院:揭阳市人民医院
科室:骨科
  超短波法
&&& 在骨折复位固定后4~6天,若有血肿压迫血管或神经导致肢体末端组织水肿,除抬高肢体外,应采用超短波电缆法或电极板对置法治疗,每次持续15~20分钟,每日1次,5~7次为一疗程。但对骨折部位有金属固定者应禁用超短波,可用红外线照射。
  红外线法
&&& 骨折复位固定后4~6天,可做红外线照射,每次持续20~30分钟,温度宜从较低开始,每日1次,15次为一疗程。休息1周,可继续做第...
职称:副主任医师
医院:揭阳市人民医院
科室:骨科
  四肢骨折病人在做了内、外固定后,由于一些人缺乏科学的功能锻炼知识,害怕影响骨折部位的牢固性和骨折愈合而不敢实施功能锻炼,这会导致肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬等并发症的出现。另一些人因为鲁莽、过度地活动而影响骨折愈合。因此,进行正确的功能锻炼对预防骨折并发症的发生,促进肢体功能恢复有重要意义。
  功能锻炼主要分以下几个阶段来进行:
职称:副主任医师
医院:揭阳市人民医院
科室:骨科
&&&&& 复位、固定与功能锻炼,是现代医学治疗骨折的三个最重要环节。复位的目的在于促使骨折端恢复正常的解剖位置。固定则是为了维持骨折端正确的位置,使其在愈合的过程中不发生错位。功能锻炼的目的主要是为了促使骨折愈合,防止、减少骨折的后遗症和并发症。
&&& 复位、固定主要由医生来完成,功能锻炼的进行必须建立在手术成功的基础之上,由患者本人在医生的指导下进行。不少患者以为做完手术...
职称:主任医师
医院:厦门中医院
科室:骨科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 左腿髌骨粉碎性骨折,左韧带部分撕裂, 进行左侧髌骨粉碎性骨折切开复位+内固定+髌韧带修补手术。手术后,拍片显示,骨折断端对位可,内固定装置固定良好。5周后,现在才勉强弯到90度,还是辛辛苦苦忍痛弯下来的结果。平地可以不用拐杖行走,但时间不久。可以负重5斤沙包弯腿100次,一天3次。扶栏杆下蹲90度100次,一天3次。目前患腿肌肉萎缩。...
职称:主治医师
医院:肥城市中医医院
科室:骨科
骨骼是人体的支架,它以关节为枢纽,通过肌肉的收缩活动而进行运动。骨折后骨折段发生移位,肢体就失去骨骼的支架作用,而不能正常活动。因此,在治 疗骨折时,就要复位,把移位的骨折重新对位,以恢复骨骼的支架作用。骨折对位越好,支架越稳固,骨折就能较快愈合,肢体功能就能顺利恢复。因此对每一骨折 都应认真整复。解剖复位是指完全的复位,是最有利于功能恢复的,但在实际工作中往往达不到解剖复位,...
职称:副主任医师
医院:贵州省妇幼保健院
科室:儿童骨科
临床上经常有这样的情况,同样的骨折,同样的医生做手术,恢复的效果却千差万别。其中很重要的原因就是骨折术后的功能锻炼没有跟上。功能锻炼对于术后恢复起着重要作用。常可分为以下几阶段进行锻炼,对于孩子骨折宜在家长监督和指导下进行。第一阶段:骨折炎症消退期功能锻炼  患处局部肿胀、疼痛、大都术后辅以石膏或其他外固定,软组织正处于修复阶段,功能锻炼的目的是促进血液循环,使肿胀早日消退,防...
职称:住院医师
医院:广州医科大学附属第一医院
科室:康复科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 今年农历初5摔伤,右手腕骨折在湖南祁东人民医院治疗。 住院7天手上夹板消肿以后出院 右手手腕骨折,如何进行功能恢复锻炼
广州医学院第一附属医院康复科潘广华:伤筋断骨一百天,骨折七天后,骨头并没有完全愈合,不宜做太多锻炼。可以做一些旋转、拔伸的动作,最好到针灸理疗科去进行针灸、超短波或者磁疗等治疗。
职称:副主任医师
医院:武汉协和医院
科室:骨科
&&&& &华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 &&叶哲伟 &副教授
人们常说:“伤筋动骨一百天”,所谓伤筋动骨一百天其含意是机体受到外伤,引起骨折伤筋,经过一百天的治疗休养方可痊愈。这话是有一定的道理的,但具体情况还要作具体分析。
骨折愈合是一个连续的过程,在医学上分为三期。第一期称为血肿机化演进期:伤后6-8小时,骨折断端的血肿开始凝结成血块,经过一系列复杂的反应形成肉芽组织,并进而...
职称:副主任医师
医院:武汉协和医院
科室:骨科
&&&&&&&&& 华中科技大学附属协和医院骨科& 叶哲伟& 副教授四肢骨折或创伤后肢体为什么会肿胀机体遭受创伤之后,全身或局部都会释放出许多炎症因子,这是机体的保护性反应,但是,这些因子一方面刺激神经发布疼痛信号,由于疼痛,反射性造成肌肉痉挛,导致静脉及淋巴管瘀滞,回流障碍, 造成其管壁扩张,通透性增加,从而发生组织间水肿;另一方面炎症因子导致血管内外液体交换的平衡失调,造成过多的液体渗入组...
职称:主任医师
医院:山东中医药大学附属医院
科室:骨关节科
病人髋部骨折手术后,经过一段时间的休养之后,髋关节并没有明显不舒服,于是就去医院取了髋部螺钉,可是有一部分病人,在很短的时间内就出现了髋疼痛,这是为什么?难道螺钉不应该去?抑还是其他原因?
这种疼痛形成的原因,可能主要与关节面塌陷有关。内固定物取出之后,股骨头内空虚,没有形成有效地支撑骨质之前,病人认为可以行走了,而且短暂的行走也没有明显不适,于是就大胆放心地负重,可是有一天,突...
职称:主任医师
医院:山东中医药大学附属医院
科室:骨关节科
年轻人(年龄小于55岁)股骨头,股骨颈骨折之后,首选的治疗方式应该是手术治疗,通过合理的螺钉或者生物可吸收螺钉固定,加上足够长的免负重的保护时间,这过程一般需要4-6个月,大部分病人都能有一个满意的结果。能重返自己以前的工作岗位。可是也有一部分病人,结果不理想,髋关节疼痛,走路困难,甚至跛行步态,就像相声说的那样走路:一步一米七;一步一米六。在这些症状和体征里面,最重要的,也是最需要...
职称:副主任医师
医院:中山市博爱医院
科室:中医康复科
1.骨折康复治疗定义: (1)骨折康复治疗是专门研究如何促进功能恢复的医学分支,最终目的是如何恢复功能,从而使患者走出痛苦,走向工作,走向幸福。(2)骨折康复治疗是骨折术后或保守治疗(石膏,夹板等)后行功能锻炼使其患者最终恢复功能, 2.骨折康复治疗方法有那些?(1)肌力训练:肌力训练应从骨折时开始,并一直持续到关节功能完全恢复后。(2)关节松动术:关节牵伸。(3)关节活动度练习:早期可行持...
职称:主管技师
医院:好大夫工作室
科室:康复科
老年人骨折后肢体疼痛,长期卧床,饮食和生活习惯发生很大变化,心理状态很不平衡,需要服侍又不愿被人服侍,往往不能很好配合医生进行功能锻炼,以致关节粘连僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松,严重影响日常生活。老年人骨折后的康复治疗,医生和家属需要充分解释,消除老人悲观情绪,树立信心,循序渐进。
  预防骨折并发症的措施在于早期康复锻炼,下面介绍骨折后三期的锻炼方法。
  早期康复(伤后或术后3-6...

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