卵圆孔未闭手术费用一个4毫米一个4点5毫米严重吗

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1.主动脉不宽,肺动脉未见明显增宽.
2.各房室大小基本正常.
3.各瓣膜形态,结构启闭未见明显异常.
4.房间隔,室间隔未探及明显回声脱失...
答: 痱子是因为天气炎热、出汗过多导致皮肤角质层软化、毛囊口堵塞继发炎症性感染出现的一种急性炎症性皮肤病,有白痱、红痱和脓疱痱之分,最好及时治疗。建议外涂硫酸庆大霉素...
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一周内新生儿卵圆孔未闭及动脉导管未闭的统计与对比
2013年11期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
  【摘要】 目的 利用超声心动图检查刚出生一周的婴儿,统计分析卵圆孔未闭及动脉导管未闭的情况,并对检出率加以对比统计。方法 使用彩色多普勒超声诊断仪对我院在2011年5月至2012年12月新出生的160名婴儿进行超声波心动图检查,对卵圆孔未闭及动脉导管未闭情况加以检测。结果 被调查的160名婴儿中,存在卵圆孔未闭情况的有145名,检测出动脉导管未闭的有90名,同时检测出卵圆孔未闭及动脉导管未闭的有85名。结论 对于刚出生一周的婴儿来说,出现卵圆孔未闭情况的几率很高,大约为90.62%,而发生动脉导管未闭情况的则相对较低,为56.25%,两者同时出现的比例为53.12%。可见一周内新生婴儿卵圆孔未闭的发生概率要大大高于动脉导管未闭的发生概率,两者之间的比较具有统计学意义(P<0.05)。 中国论文网 /6/view-5500021.htm  【关键词】 新生儿;卵圆孔未闭;动脉导管未闭   doi:10.3969/j.issn.(s). 文章编号:(2013)-11-6293-02   卵圆孔未闭是新生儿当中比较常见的一种疾病,即使是在成年人中也有大约23%的人患有卵圆孔未闭的病症。卵圆孔一般会在胎儿出生一年内自行发生闭合,在新生的婴儿当中有很多被检测出卵圆孔未闭合现象,这些状况是正常的。但是如果新生儿长到了3岁及以上还未发生卵圆孔闭合,就可以认为该儿童患有卵圆孔未闭。因此对新出生的婴儿采用特制的超声心动图来检测卵圆孔未闭的概率会比较大;对于新出生不满一周的婴儿来说,动脉导管未闭的发生情况会相对比较少,在胎儿还未出世时期,动脉导管处于婴儿的主动脉以及肺动脉的结构中间,属于正常的血管构成,能够保证胎儿的正常血循环。一般情况下,动脉导管会在胎儿出生之后的一周内就会发生闭合,如果长时间没有发生闭合,那么婴儿的肺动脉以及主动脉之间的血液流通将会受阻,这种现象就被称作患有动脉导管未闭,这种病症最为常见的表现形式为先天性的心脏病,所发生的比例接近于16.5%。因此,我院采用彩色多普勒超声诊断仪对新出生的婴儿进行卵圆孔及动脉导管闭合情况的检测,并进行一系列探讨分析,为以后的治疗提供参考和经验。   1 资料与方法   1.1 一般资料 选择我院在2011年5月至2012年12月新出生一周以内的160名婴儿进行心脏彩超的检查,其中男性有78人,女性有82人,出生一到三天的有70人,刚出生四到七天的有90人,且被调查的全部婴儿身体状况均为健康,但是有一部分婴儿被检测出心脏的杂音和出生时皮肤部分有青紫情况。   1.2 一般方法 利用彩色多普勒超声诊断仪的心脏探头经过婴儿的平卧以及侧卧来探查相关的卵圆孔以及动脉导管闭合情况,并加以统计分析。主要的检测手段是:依靠临床经验丰富的医生操作,将婴儿平放在检查床上,采用仰卧或者向左侧卧的姿势,经胸多切面动态探查,在彩色屏幕上显示心脏内部的结构及活动,观察心脏结构部分的血液流通以及分流情况,全面观察卵圆孔以及动脉导管是否有未闭合的情况,做一项综合的统计分析来比较结果。   1.3 统计学方法 应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差表示,进行t检验,计数资料进行X2检验,P<0.05时为差异具有统计学意义。   2 结 果   根据彩色多普勒超声诊断仪的心脏探头检测结果显示,一周内新出生的婴儿在卵圆孔以及动脉导管的闭合情况上有显著的差异,卵圆孔未闭合的发生概率远远高于动脉导管未闭合的发生概率,见表1。   3 讨 论   我院通过对刚出生一周以内的新生儿超声心动图的检测,发现新生婴儿出现卵圆孔未闭及动脉导管未闭的概率大都很高,其中卵圆孔未闭合的发生概率远远高于动脉导管未闭合的发生概率。经过这项检测,可以推测出新出生的婴儿大约有一半以上动脉导管会自动闭合,而卵圆孔在大部分情况下大多数会在出生一周以后开始发生闭合。在经过超声检测以后下结论时,不能认为新生婴儿在一周内发生卵圆孔未闭及动脉导管未闭就是属于先天性的心脏病患者。卵圆孔是属于连接婴儿左右两边心房的一个特殊器官构造,在婴儿出生以后大多会自动闭合,但也有部分婴儿在三岁以后依然会出现未闭合的情况。根据以往的临床诊疗经验来看,大多数新生婴儿的卵圆孔会在出生一周内自动闭合,如果没有完全闭合则不会出现各个血管之间血液分流的情况;对于0.5厘米左右口径比较小的卵圆孔来说,会有百分之九十左右在出生一年以后自动闭合,所以会有20%左右的婴儿在一岁以内出现卵圆孔未闭合的情况,但是不必特地到医院进行诊疗。   随着科学技术的发展,各种彩色超声检测仪的发展极为迅速,用于检测新生婴儿各项身体状况的方式也逐渐增加,各种心脏方面的检测越来越精确。新生儿的动脉导管在一定程度上会存在分流现象,体内的血液流动速度比较缓慢,心脏的杂音检测不够明显,在临床检测中不易通过听诊设备检查出。这次的检测探究发现,一周以内的新生婴儿没有发生动脉导管的闭合大多会有7到8天左右,最多会在婴儿出生过后的三个月左右闭合。我院经过本次的调查研究,发现如果患有卵圆孔未闭及动脉导管未闭的婴儿要在一周之后的时间内接受复查,检测是否存在体内其他相关结构的血液分流现象,来判断婴儿是否患有先天性的心脏病,必须根据实际检查结果下结论。   参考文献   [1] 张辉,罗毅.新生儿及婴儿危重型肺动脉狭窄及肺动脉膜性闭锁的外科治疗[J].心肺血管病杂志,2008(03):134-135.   [2] 高喜容,黄瑞文,李强.新生儿心脏彩超118例临床分析[J].中国妇幼保健,2008(10):329-330.   [3] 陈秀慧,刘祥福.超声心动图在新生儿室间隔完整型大动脉转位的诊断意义[J].中国医疗设备,2009(08):202-203.   [4] 王友军,刘宗月.向开放卵圆孔在先天性心脏病并重度肺动脉高压外科治疗中的应用[J].中国医药导报,2011(31):68-69.   [5] 陈景伟,罗瑞芳,钟焕.超声心动图筛查小儿卵圆孔未闭结果分析[J].中国现代医生,2008(32):361-362.
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xzbu发布此信息目的在于传播更多信息,与本网站立场无关。xzbu不保证该信息(包括但不限于文字、数据及图表)准确性、真实性、完整性等。卵圆孔未闭
卵圆孔,是胎儿时期左右心室之间的一个通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。(英文简称PFO),有些家长在给宝宝做体检的时候发现,宝宝的心脏房间隔有一个小洞,这种情况医学上叫做卵圆孔未闭。宝宝的心脏卵圆孔在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。有一些成人,经常头痛,却查不出任何原因,经过测量颈动脉血液含氧量,发现有轻度的动静脉血混杂,轻微的卵圆孔未闭是造成这种情况的原因之一。婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后,分布到全身,以提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,使左侧的原发隔部分紧贴在右侧的继发隔上,发生功能性闭合,1年内达到解剖上的闭合。若年龄>3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称为。
卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起两房间的分流,对心脏的血流动力学并无影响,因而认为“无关紧要”。近年来的许多研究表明,卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系,这是因为通过未闭的卵圆孔,下列栓子可进入左心系统引起相应的临床症状:①下肢深静脉或盆腔静脉的血栓;②潜水病或减压病所致的空气栓子;③手术或外伤后形成的栓子。而且对于发生过血栓事件的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。因此,针对病因治疗,封闭高危人群的开放的卵圆孔,有望降低患者的发生率。另外,也发现卵圆孔未闭与减压病、等的发病有关,闭合卵圆孔可能有益于上述患者。
由于左心房压力1.07~1.30kPa(8-10mmHg)比右心房0.4-0.67kPa(3~5mmHg)高,房间隔存在缺损将使左心房血流向右心房分流,分流量的多少决定于心房压力阶差和缺损大小。幼儿期,两侧心房压力比较接近,分流量不大,临床症状也不明显。随着年龄增长,房压差增大,左向右分流量逐渐增多,可达到体循环血流量的2-4倍。右心负荷加重,使右心房、右心室和肺动脉逐渐扩大,肺动脉压力上升。初期肺小动脉痉挛,以后管壁内膜增生和中层增厚,管腔狭小和阻力增加,终于导致梗阻性肺动脉高压。右心房、右心室压力随之,分流量减少,甚至发生右房向左房逆流。有些病例则因出生后胎儿期的肺小动脉管壁肥厚未能完全消退而造成不同程度梗阻性肺动脉高压。原发孔缺损伴有大瓣裂损时,二尖瓣的返流使左向右分流量增多,肺动脉高压出现较早无分流时对人体是没有影响的,但出现明显分流时会引起血流动力学的改变。卵圆孔未闭有可能引起不明原因的脑缺血,其病理机制为脑的矛盾栓塞,即静脉系统的栓子通过动静脉系统之间的异常通道进入动脉系统,造成动脉系统栓塞。
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卵圆孔未闭不属先天性心脏病,不会影响幼儿心功能异常,生长发育障碍,常规疫苗接种不应受影响。即使患先天性心脏病,比如:房、室间隔缺损;法鲁氏四联症;动脉导管未闭等,只要这些婴幼儿处于心功能正常,没有肺部感染阶段,都应按时接种常规疫苗,他们更易受到传染病的侵袭。
卵圆孔未闭不属先天性心脏病,不会造成婴幼儿心功能异常,生长发育障碍,常规疫苗接种不应受影响。
卵圆孔未闭不属先天性心脏病,不会造成婴幼儿心功能异常,生长发育障碍,常规疫苗接种不应受影响。即使患先天性心脏病,比如:房、室间隔缺损;动脉导管未闭等,只要这些婴幼儿处于心功能正常,没有肺部感染阶段,都应按时接种常规疫苗,他们更易受到传染病的侵袭。
你好,嘴唇发黑是卵圆孔未闭的典型症状。卵圆孔未闭是一种先天性心脏病,容易导致心脏泵血不足所以导致嘴唇发黑。
正常胎儿心脏结构与出生后婴儿有所不同,一是动脉导管,二是卵圆孔。胎儿期都是开放的,出生后应闭合。由于发育原因,有些出生后的婴儿动脉导管未闭和&#x2F;或卵圆孔未闭。只要不出现心肺功能异常现象,多是观察,是不影响疫苗接种的。只有心肺功能异常,才需稳定、控制和纠正心肺功能。
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