肾结石钝痛排除法,肾结石钝痛痛疼钝痛需要怎样手术，怎样准备？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-04 15:13 标签： 肾结石钝痛
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指导意见病情分析：你好，平时有什么感觉吗，有尿频尿急的感觉吗：肾结石可以检查尿常规看有没有潜血，做个泌尿系的b超就可以看到有没有结石了？有腰疼
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专家提醒：不及时治疗可致肾衰竭
哈尔滨新闻网-新晚报 04:16
　　一些年轻人平时工作生活都很正常，可在单位的体检中却发现患有肾结石。肾结石有何危害？如何科学治疗？需不需要手术？带着这些问题，记者走访了哈医大二院泌尿外科三病房李学东主任。李主任是东北泌尿外科著名专家，他指出：肾结石等尿路结石患者逐年增多要引起重视，早期发现、早期治疗，减少严重合并症的发生。
　　典型病例
　　李某，女32岁，绥化人，2年前偶有左侧腰部轻度疼痛，活动后可缓解，无尿频尿急尿痛等不适症状，患者未予重视，也未进行检查。近日，体检超声发现左肾结石，同时发现左肾重度积水。来到医大二院泌尿外科三病房住院治疗，通过三维CT成像显示左肾鹿角样结石，最长径约4.1cm，左肾盂重度积水；肾图显示左肾功能重度受损。患者保肾愿望强烈，该病房李学东主任对其进行经皮肾镜左肾结石碎石取石术。术后患者无出血、感染等并发症，第6天可下地活动，一周后出院恢复良好。
　　尿路结石的临床分类
　　尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，其中肾结石和输尿管结石合称为上尿路结石。尿石症的人群发病率约2%—3%，发病人群多在25—40岁之间。
　　资料证实，尿路结石可能是多种因素影响所致。日常需要注意的就是饮食与水摄入对疾病的影响。饮食结构和成分对尿路结石的形成有重要影响，饮食中大量摄入动物蛋白、精制糖可增加上尿路结石的风险，而脂肪、嘌呤、草酸、钙、磷、微量元素摄入的失衡都会影响尿结石的形成。
　　尿路结石的表现症状
　　上尿路结石的临床症状主要为疼痛和血尿，最典型的为肾绞痛，主要由于结石活动并引起输尿梗阻造成，表现为疼痛剧烈难忍，多发作于上腹部或腰部。而肾盂内大结石及肾盏结石可无明显症状，活动后出现上腹或腰部钝痛。有些尿石症患者伴有恶心、呕吐。
　　据李学东主任介绍，尿石症不及时治疗，病情一旦发展可能导致同侧尿路梗阻，会造成肾脏丧失功能；如果患者为孤立肾或者双侧结石均导致梗阻，可能导致无尿而出现尿毒症，甚至肾衰竭。
　　结石多大需要手术
　　尿路结石可通过彩超和泌尿X光片发现。尿路结石多大需要手术治疗？李学东主任介绍，不是所有的尿路结石都需要手术，一要看结石大小，二要看是否造成尿路梗阻，影响功能。一般小于0.4厘米的结石，90%可自行排出。对于小于0.6厘米的结石，可保守治疗，通过增加饮水、药物排石、增加活动等手段治愈；对于小于2厘米的肾结石和上段输尿管结石，如肾功能异常，可行体外冲击波碎石术治疗。对于大于2厘米较大的结石，可通过手术完成取石。近年来新兴的腔内微创手术包括经皮肾镜碎石取石术及输尿管镜下碎石取石术，创伤小、恢复快，受到患者的欢迎。
　　大量饮水可预防结石
　　据李学东介绍，任何破坏水的摄入量与损失量平衡的因素，如出汗过多，都会使尿液中钙和盐的过饱度增加，促进尿路结石的形成；相反，大量饮水可以稀释尿液，减少尿中晶体形成，降低结石风险。从事高温作业的人、坐办公室人员等发病率较高。平时多饮水，成人一天尿量应在2000ml以上，即超过4瓶矿泉水的尿量才安全。
哈尔滨新闻网-新晚报)
邵鑫 本报记者 董彤
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你好，我有有肾结石，5毫米大，应该怎么处理啊？不想做手术。
病情描述：
你好，我有有，5毫米大，应该怎么处理啊？不想做手术。
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医生建议：你好，根据你的情况建议服用清热利湿、活血止痛，化石，排石。用于，肾盂结石，，输尿管结石。忌服辛辣刺激性食物，平时要多喝水。
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肾结石手术后需要住院吗？
健康咨询描述：
前天腰部突然疼痛难忍，是那种钝痛，以为一段时间后就会有所好转，但是半个小时一点都没有减轻，实在受不了只能去医院了，被检查为肾结石，而且是2厘米多的结石，医生建议我尽快做手术，只有这种方式治疗效果最好。
想得到怎样的帮助：肾结石手术后需要住院吗？多久能恢复？
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&&&&&&你好，肾结石手术后需要住院3-5天，一般1个月左右就能完全恢复，出院后建议在家休养一周左右，然后就可以恢复工作了，期间要定期复查。
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挂号科室：泌尿外科
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好发人群：青壮年是高发人群（发病的高峰年龄是20~50岁）
是否医保：医保疾病
常见症状：腰部绞痛、血尿
治疗方法：保守治疗、药物治疗、手术治疗
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