天水多动症儿童的特征除药物治疗之外还有别的治疗方法吗?急!求专家解答

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核心提示:“儿童多动症”全称为“注意缺陷多动障碍”(ADHD),是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率3%~7%,男女比为4~9:1。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
根据“百科名医网”的词条解释,“多动症”全称为“注意缺陷多动障碍”(ADHD),是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率3%~7%,男女比为4~9:1。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。根据调查,我国学龄儿童估计称儿童多动症有患儿1461万—1979万人。有家长认为,随着年龄增长,儿童多动症(ADHD)的症状会逐渐消失,但在“2010年儿童多动症诊断与治疗国际交流媒体研讨会”上,北京大学精神卫生研究所儿童精神病学研究室王玉凤教授表示,如果不达到临床治愈,这一疾病可能持续至成年,或发展成为其他精神障碍。
儿童多动症的预防
目前关于多动症的病因研究还没有确切的结果,一般会高度怀疑与遗传因素、环境因素(产前、围生期和出生后因素)和家庭因素有关。特别对于环境因素,有研究发现很多小儿多动症的孩子,剖腹产出生占了绝大多数(约80%以上)。高度怀疑剖腹产因产道的改变,使孩子降临人世时的“环境”变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏,从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。短短数厘米的人生道路的缺失给孩子造成了可能永远的伤害!因此自然分娩无论对大人,还是孩子,都是有益而无害的。另外围生期孕妇不健康的饮食(主要为烟酒及含色素的食品)和环境污染也被怀疑为致病原因。
(资料图)
因此,儿童多动症预防应从优生优育角度出发,尽量避免各种能够引发儿童多动症的诱因,比如孕前的准备、孕期的饮食调理与环境防护、自然分娩以及产后养育环境的优化。更为重要的是如果发现儿童出现多动倾向时,尽早进行测评与干预。
如何进行多动症测评
儿童多动症的测评一般采用症状评估的方式,可通过测评量表进行。国搜教育频道推出一款测试工具,可供参考。由于儿童多动症多与感觉统合失调相关,为了进一步确认孩子是否感觉统合失调,家长还可以进行感统能力测评。(点击或扫描以下二维码图片可进行相关测评)
感觉统合失调是指外部的感觉刺激信号无法在儿童的大脑神经系统进行有效的组合,而使机体不能和谐的运作,久而久之形成各种障碍最终影响身心健康。“儿童感觉统合失调”意味着儿童的大脑对身体各器官失去了控制和组合的能力,这将会在不同程度上削弱人的认知能力与适应能力,从而推迟人的社会化进程。现代化都市家庭中,感统失调的孩子高达85%以上,其中约有30%的孩子为重度感统失调。
如何进行多动症治疗
儿童多动症的治疗可以通过药物治疗、感统训练和家庭氛围影响三个途径。药物治疗一般针对较为严重的多动症情况,而且由于服药有一定的副作用,如果不严重则不宜采用。感统训练配合家庭氛围影响是目前常用的方式。其中家庭氛围影响要求家长要有耐心,创造温馨、平等、民主的家庭气氛,要注意教育方式方法,多沟通和引导,少用批评和强制的手段,毕竟多动症是一种疾病而非品行问题,不可错误升级到“家教”、“人品”问题。
医学实践中,感统训练对患儿恢复正常效果显著,而且治疗机会年龄越小越有效果。不过感统训练是一种比较专业的治疗手段,需要在专业人士指导下进行。
延伸阅读:
责任编辑:李洪磊
“去年,中华医学会儿科分会公布了一组数据,我国儿童多动症患病率是3%—5%以上,这相当于一个50人的班级就有2—3个多动症儿童,也就意味着中国有近2000万的儿童患有多动症,但就诊率却不足1%。”
多动症表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率3%~7%,男女比为4~9:1。
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苦行僧必须做到不性交、不撒谎、不杀生。小儿多动症_什么是小儿多动症_好大夫在线
小儿多动症知识目录
小儿多动症 治疗方法
职称:住院医师
医院:深圳市妇幼保健院
科室:儿童心理与康复科
在门诊上经常遇到一些孩子,在刚上小学不久时已经被诊断为多动症了,但是家长担心药物的副作用大,没有使用药物治疗,到了三四年级,孩子依旧存在很多问题,于是再次带着孩子来看医生。到此时家长依旧对于用药有很多的顾虑,一些家长仍然不愿意让孩子接受药物治疗。因此,想和大家分享一下我对药物治疗的看法和态度。十年前我在读大四时就开始去跟老师的中山三院的发育行为儿科的门诊,在门诊中有很大一部分是...
职称:主任医师
医院:中日友好医院
科室:儿科
职称:主治医师
医院:中国中医科学院广安门医院南区
科室:睡眠医学中心
作者:中医心理临床博士后李世通大夫 北京大兴& &&多动症,即注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童期常见的一种心理障碍。主要是由于儿童的心理年龄滞后于生理年龄,反映在性格上任性、意志上薄弱、情绪上焦躁、态度上懒散等,可表现出有儿童的注意力不集中、注意时间短暂、活动既有过度又很懒散,冲动易怒、学习困难、品行和适应不良等。部分患者成年后仍有症状,可表现出强迫行为、癔症转换障碍等。& & 如果针对...
职称:住院医师
医院:上海市闵行区精神卫生中心
科室:精神科
儿童注意力缺陷多动障碍( Attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童多动症是最常见的儿童时期神经和精神发育障碍性疾病。主要特征:在认知参与的活动中,注意力不集中、注意缺乏持久性,活动量多且经常变换内容,行为冲动、唐突、不顾及后果。通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转,部分病例可延续到成年期。智力可以正常或接近正常,伴有学习困难、人际关系和自我评价低下。...
职称:主任医师
医院:广东省妇幼保健院
科室:儿童神经康复科
当发现孩子行为异常,有注意力困难或学习困难时,一部分家长会认为是孩子天性调皮, 于是严加管教,更有甚者,奉行“棍棒底下出孝子”的育儿理念,动不动就对犯错误的孩子进行体罚,这种教育方式,往往仅能取得短期疗效,严重时甚至引起孩子的逆反心理,导致亲子关系恶化。其实,注意集中/操作任务执行网络由大脑的前额叶皮质、前扣带皮质、顶颞联合区、海马等组成,当上述神经纤维出现突变或损伤,注意集中/操...
职称:主任医师
医院:广东省妇幼保健院
科室:儿童神经康复科
& 多动症的诊断,根据严重程度,分为:轻度:症状符合或稍微超过诊断标准所需症状,仅有微小儿或没有学校和社会功能的损伤;中等:症状和损害在轻度和重度之间;重度:超过诊断标准所需症状很多,有明显而广泛的学校、家庭和伙伴关系方面的社会功能的损害。对于轻度的儿童多动症,通过认知行为治疗,特殊教育训练或躯体的训练等,症状多可改善,同时父母需要掌握如何以和谐的方式与孩子相处,建立良好的方式限...
职称:主任医师
医院:北京安定医院
科室:儿科
崔永华/首都医科大学附属北京安定医院儿科小儿多动症需要去医院治疗吗?通过规范治疗可以痊愈吗?以往认为,多动症会随着孩子长大而自愈,但这是错误的观点,几乎没有多动症能自愈。多动症最有效的治疗方式是药物治疗,光靠在家里管教是矫正不好的。而且由于多动症初期并没有什么明显症状,家长或老师很难发现,当确诊多动症时往往代表着疾病比较严重了,单纯的管教是没法纠正的,需要吃西药治疗,中药治愈中、...
职称:主任医师
医院:北京安定医院
科室:儿科
崔永华/首都医科大学附属北京安定医院儿科第一、多动症若不治疗会直接影响学业,而且,患儿由于学习不好、交际能力和社会适应能力差,成年后容易形成抑郁症。据统计,有10%的成人抑郁症患者在儿童时期也是多动症患者。第二,多动症若不及时治疗,患者由于易冲动,做事不考虑后果,容易导致犯罪、吸毒等危险行为,对其一生影响巨大。前段时间我在北京做调查研究,发现少年犯管教所里有70%多的少年犯都有多动症的...
职称:副主任医师
医院:上海市儿童医院
科室:儿童保健所
行为治疗真正执行的人应该是父母或者老师,因为家庭和学校是ADHD影响的最重要的两个场所。l&获得注意,如何正确地与孩子沟通?当您和孩子说话时,确保孩子的全部注意力在您的身上,您可以:u&关掉收音机、电视机和其他音响;u&用孩子的姓名;u&正面对着孩子;u&对小年龄的儿童您可以蹲下来,轻轻握着孩子的手,让孩子和您面对面交谈;u&看着孩子的眼睛;u&简短明确地表达,温柔而坚定,不要大声吼叫。l&正面指...
职称:副主任医师
医院:上海市儿童医院
科室:儿童保健所
磊磊是我们开展医教结合项目时认识的一名三年级小学生,调皮捣蛋在学校出了名,上课坐不住,整天动个不停,上课插话,影响课堂纪律。家庭作业拖拉,需要家长陪伴督促很晚才能做完,粗心大意,丢三落四,学习成绩在班级里倒数。喜欢怪罪别人,经常和同学打架,发脾气难以控制,会把学习用品从窗户扔出去。医生诊断磊磊是多动症,让他坚持服药,并且对磊磊的父母和所在班级的老师做了ADHD相关知识的培训,并教授...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
&&& 多动症是一种慢性疾病,就像哮喘,癫痫等疾病一样,时时刻刻都威胁着孩子健康成长,所以只有长期药物治疗,才能持续控制症状,使其对孩子造成的危害降到最低。一些家长对多动症的药物治疗存在误区,认为治疗是短期的、临时的、突击性的,病情稍有好转便停药,周末和假期也随便停药,只在孩子上学期间、甚至只在孩子临近考试之前让他服药,经常不遵医嘱服药......这些做法是极不正确的。首先,多动症是没有...
职称:住院医师
医院:深圳市妇幼保健院
科室:儿童心理与康复科
& & “多动症”即注意缺陷/多动障碍,英文缩写为ADHD,是儿童、青少年中最常见的行为障碍,也是学龄儿童患病率最高的慢性疾病之一。调查显示:每100个学龄儿童中就有4-6个ADHD儿童。ADHD的主要表现为持久的注意力不集中、多动和冲动,当孩子出现以下情况时,应当咨询相关医生:1.坐立不安2.吵闹、噪音3.兴奋、冲动4.注意力不集中,易分散5.不能完成开始做的事情(注意时间短暂)6.好争吵7.行动不加思考8.爱发脾...
职称:主治医师
医院:未收录医院
科室:儿科
虽然药物治疗对于注意缺陷多动障碍孩子的注意力不集中、多动和冲动等症状有很好的疗效,有的孩子甚至会有立竿见影的效果,但是药物对于孩子的其他行为问题,比如攻击行为、对立违抗、情绪障碍、社交问题和与父母关系紧张并没有直接的作用。对这些孩子还需要进行行为矫正。不过,行为矫正不同于药物治疗,它需要花费父母很多精力和心血,可能不断遭受失败,并且进步缓慢。
学习新的行为对我们所有人来说都不是...
职称:主治医师
医院:未收录医院
科室:儿科
药物治疗联合行为矫正策略是非常有效的治疗方案。
药物治疗的常见问题(FAQ):
1.用什么药物治疗,怎么起作用的?
目前比较常用的一种药物是盐酸哌甲酯。这是一种中枢神经系统兴奋剂,它能增加脑内多巴胺递质水平。另一种是托莫西汀。这是非中枢神经系统兴奋剂,它能增加脑内去甲肾上腺素水平。这两种药物都能使脑细胞能更有效沟通,从而注意能力增加,控制冲动,表现得更有组织性和计划性。在控制ADHD核心...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
&&& 很多家长认为,多动症不一定是个病,孩子大了自然会好些。其实不然,多动症是一种慢性终生性疾病。自然预后并不乐观。医学研究的长期追踪观察发现:(1)仅极少多动症患儿可自愈,约占10-20%。70%患儿的症状可延续到青春期,30%可延续到成年,而且未经有效治疗,病情也会越来越严重,严重影响儿童的身心健康发展。损害学业,社会功能和自信心的发展。 目前医学界一致的看法是:多动症应及早发现,及早治疗...
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:小儿神经内科
ADHD患病率高,多数患儿共患其他行为障碍,对患儿学习、生活、家庭、伙伴关系等产生广泛而持久的损害,因此早期诊断、系统规范治疗非常重要。通过多学科、长期、多模式、个体化的综合治疗,缓解和改善临床症状,减少共患病的发生,改善社会功能,增强自信心,提高社会适应能力。
疾病知识的教育
  所有诊断为ADHD的患儿及家长/监护人都应该接受关于疾病知识的教育。疾病知识的教育包括了解疾病的性质、了解...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
ADHD是一种慢性疾病,就像哮喘,癫痫等疾病一样,时时刻刻都威胁着孩子健康成长,所以只有长期药物治疗,才能持续控制症状,使其对孩子造成的危害降到最低。&&& 一些家长对ADHD药物治疗存在误区,认为治疗是短期的,临时的,突击性的,只为提高孩子的学习成绩,所以只在孩子上学期间、甚至只在孩子临近考试之前让他服药,而寒暑假就停药,这种做法是不正确的。&&& 首先,ADHD是没有“假期”的,它对孩子的负面...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
&&&&&ADHD是儿童期一种严重的神经精神疾病,主要与脑内的神经递质功能紊乱有关。表现在脑内的神经递质,如去甲肾上腺素、多巴胺的水平不足,从而削弱了正常情况下应有的功能,使患儿不能有效过滤进入大脑的无关刺激,造成了注意力涣散、多动、易冲动且难以自控的症状。严重影响患儿的学习、交往、适应、情绪控制及自信心的发展。对个人、家庭和社会危害极大。
&&&&&药物治疗能够有效改善这些症状,提高脑功能...
职称:主任医师
医院:北京回龙观医院
科室:精神科
患者:注意力不集中,学习成绩下降快,胆小,手脚笨拙,自控力差,邋遢。已经诊断为
多动症。请问还需要检查哪些项目?这种病能否根治?中医和西医哪个对孩子伤害小一些?北京回龙观医院精神科邸晓兰:诊断多动症没有必要做更多的检查,所有的检查并不是为了确诊多动症,而是为了鉴别诊断,排除其他不是多动症的病有可能导致了类似多动症的症状。如果您的孩子已经被确诊了,那就什么检查都不需要了...
职称:主任医师
医院:济南市儿童医院
科室:儿童保健所
多动症是发生于儿童时期常见的心理行为疾病,主要表现为注意力不集中、活动过度、冲动、爱发脾气等,严重影响儿童的学习和社会能力的发展。本病的治疗需医生、家长、教师、学生的配合和共同参与,采取综合措施,方能取得满意的治疗效果。常用的治疗方法有:
1、药物治疗:一般用于病情较重已影响教室秩序、家庭安宁、学习成绩明显下降者,可用中枢神经兴奋剂,6岁以下孩子一般不用。药物治疗要注意定期检测...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:儿科
多动症是注意缺陷多动障碍的简称。其发生率约占学龄期儿童的3%-5%。患儿由于注意力不集中、活动过度、冲动任性、学习成绩下降而难以为老师和同学们容忍和接纳。其在认知、行为、情感方面的异常也给家庭带来莫大的痛苦和无奈。如不能得到正确的矫治,至成年后约有10%的多动症儿童其文化水平要低于正常同龄者。约有11.1%儿时患多动症的成年人可有易激动、自大、自卑等情绪障碍。他们人际交往困难、职业层次偏...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
&&&&&& 在美国,每十个学龄儿童中就有一个被诊断为注意力缺陷多动障碍(ADHD, 俗称”多动症”),并且患病率在过去十余年间持续升高。药物和行为治疗可显著改善儿童的上学、居家和交往能力,但过去十年间ADHD的一些治疗已发生了重大变化。在学龄前和青春期儿童中ADHD的诊断已日渐寻常,并且经美国食品与药物管理局(FDA)批准的ADHD药物数量已远超从前。知晓何时以及如何诊断及治疗ADHD以便患儿和家长能够得到...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
&&&&&& 目前许多家长能认识到多动症是病,但对治疗的认识并不正确。在临床工作中,在对家长的问卷中,在健康宣教中会发现,许多家长对孩子的病不积极治疗,不用药治疗,不坚持治疗,不定期随访......总是担心药物的副作用,怕给孩子服药会吃傻了,变呆了,不长了......使孩子的病得不到及时有效的治疗,对孩子的损害,对家庭社会的危害极大。我们见过许多这样沉痛的案例。这需要家长深思,家长对多动症的认知决...
职称:主任医师
医院:连云港市妇幼保健院
科室:儿童保健科
患者:病情描述: 男孩子,小时就比较皮,也没在意。在托儿所、幼儿园时还好,但上了小学,之后就慢慢体现出来了。在2年级的时候,老师曾建议,是不是多动症,但当时也没往这上面想,总以为是孩子小,长大就好了。在四年级上学期的时候,去看过医生,说是多动症,也听从医生的建议吃药了。在吃药的过程中,他能够拖沓在把作业做完,但也是在家长的干预下完成的。如果不吃药,根本就不行。他无法自觉地做作业。...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:儿科
注意缺陷多动障碍(Attention deficit
heperactivity disorder ADHD)是儿童期常见的心理行为障碍性疾病。哌甲酯作为ADHD治疗的一线用药,具有良好的疗效和安全性。但如何正确认识和合理用药仍是医务人员、老师家长关注的问题。
哌甲酯(利他林)methylphenidate (Ritalin)化学名2-苯基-2-哌啶乙酸甲酯盐酸盐。分子式为C14H19NO2HCl。为拟交感中枢神经兴奋剂。由轻微的增加心率和升压作用。用于ADHD、发作...
职称:主任医师
医院:北京回龙观医院
科室:精神科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者11岁,5岁发烧时得过高热惊厥,三个月后又犯过一次后再无反复。我们最近给他做了《持续性注意测试》就果显示:错误数:4,T分:54,百分位:65,54,说明与同龄儿童相比,其错误数比65.54%儿童多。漏报数16,T分:83,百分位:99.95%,说明与同龄儿童相比,其漏报数比99.95%儿童多。反应时间1089毫秒,T分:62.8,百分位:88.49,其反应时间比88.49%儿...
职称:主任医师
医院:山东省精神卫生中心
科室:精神科
患者:男,六岁,40斤,刚上小学,老师反映坐不住,有下位、跑出教室现象。从小好动,在幼儿园也常常不听指令乱跑,但是非常依赖老师,常粘着老师有时叫老师妈妈。那时都认为他聪明活泼,只是调皮。到小学后依然比较粘老师,跟着老师去办公室,不知轻重,翻老师抽屉找零食,但是上课时老师叫他有时不理会,对老师的严厉批评和打手心等举动有强烈的反应,表现为踢打老师和说“坏老师”等语言。 岁以后觉得很难...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
·&&&&&&& 不需要药物治疗:
&&&&&& 许多人认为,多动症只要抓教育就可以了,不需要药物治疗。其实多动症是一种疾病,孩子自己在行为方面无法控制,影响不单单是孩子本身,还有家庭、学校和社会。研究证明,非药物治疗的效果是很有限的,不能解决核心问题,目前国内外一致认为,对该病的应采取综合治疗。而药物治疗是最主要的部分,如果孩子病情很重,而没有用药物治疗的话,病情会进一步发展,影响孩子的生活...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
·&&&&&&& 不坚持药物治疗:
&&&&& 有些人误认为精神类药物治疗的毒性很大,因此不能坚决长期服药治疗。往往服药一段时间就自行停药了,其实任何一种药物都有其不良反应,只是发生率和严重程度不同而已。目前治疗多动症一线用药的不良反应还是比较轻的。发生率在10-20%左右。由于多动症是一种慢性病,其危害要比药物的不良反应严重得多,所以更需要选择长期坚持药物治疗。
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
·&&&&&&& 治疗期间不定期复查:
&&&&&&多动症是一种慢性病,需要长期坚持治疗,定期来医院复查,这样能便于医生了解孩子病情变化和药物的不良反应,及时调整药物治疗,同时也能客观评估孩子病情,避免家长主观臆断。这是药物治疗过程中容易被家长忽略的问题。通常服药的孩子,家长可以半个月到一个月来医院一次,孩子可以3个月到半年复查一次。
职称:主任医师
医院:连云港市妇幼保健院
科室:儿童保健科
&&&&&& 注意缺陷多动障碍(ADHD)是最常见的儿童精神疾病。男童明显多于女童,男女之比为3:1,患病率为4%~6%。核心症状为注意力不集中、多动和冲动。注意力不集中可以表现为无法安静地坐在课堂里听完一堂课,且干扰他人等行为。多动和冲动是抑制功能受损的表现,冲动又包括行为冲动和认知冲动(与学业有关)。  上海交大附属儿童医学中心金星明教授 指出由于目前ADHD患者的治愈情况没有统一指标,因此许多医...
职称:主治医师
医院:大兴区精神病医院
科室:孤独症康复中心
& 行为治疗是一种特殊的治疗,需要有丰富的经验和特有的技巧。但是,我们也不要把它看得太神奇,可以把它搞得简单化、通俗化一些。下面介绍几种对多动症患儿常用的行为治疗方法:
  (1)阳性强化法
  可用于多动症、行为问题患儿和学习困难的儿童。当多动症患儿出现一些良好的行为或比以前有进步的行为时,例如做作业时注意力比以前集中,小动作比以前减少,作业中错误率降低,不再说谎等,根据情况可分别...
职称:主任医师
医院:上海新华医院
科室:儿童与青少年保健科
&多动的孩子为什么还需要兴奋性药物治疗孩子虽然表现多动,但其原因是大脑某些区域的化学物质减少、“司令部”的兴奋性降低、管理控制功能下降所致,包括对运动、注意、逻辑推理、完成计划等行为的控制力降低,导致这些方面的表现异常。服用兴奋性药物的目的就是为了提高大脑“&司令部”的兴奋性,保证“&司令部”对行为的有效控制,从根本上实现减少多动、集中注意的目的。&服用兴奋性药物会不会成瘾 在临床治...
职称:主治医师
医院:大兴区精神病医院
科室:孤独症康复中心
&&& 上面本人已经论述了多动症对儿童个人,对家庭,对学校和社会的危害。鉴于此,为了治疗儿童的多动症,必须采取有效的教育对策,充分调动多方面的教育力量。如加强学校、社会和家庭的交流、沟通和合作。只有多种力量相协调才能从多方面有效、彻底地治疗儿童的多动症。
(一)学校教育
学龄儿童有相当长一段时间是在学校中度过的,因此,学校必须团结各方面的教育力量对儿童的多动症的治疗予以支持和配合。...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:儿科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
多动症是儿童期最为常见的一种心理行为疾病,患病率已达3-6%,而且还有逐渐上升的趋势,严重地影响了孩子的生活和学习,对家庭、学校和社会都造成了不良影响,已引起了全社会广泛的关注,目前到医院就诊并接受治疗的多动症儿童也越来越多。但是我们发现,仍然有不少人对于多动症的治疗还存在许多误区,这些误区主要包括:
1、不需要进行治疗
不少人认为,多动症的孩子长大后症状会逐渐...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:儿科
多动症是小儿时期最为常见的心理行为疾病,患病率高达3-6%,严重地影响了儿童的健康生长,也给学校、家庭和社会带来了不少问题,已越来越引起全社会的关注。可如何治疗仍存在不少的误区,影响了治疗的效果。那如何才能正确治疗多动症呢?
1、综合治疗是关键
目前多动症的治疗主要采用综合治疗,以心理行为治疗和药物治疗为主,其他治疗方法为辅。在治疗中强调家长、老师、医务工作者及全社会的共同参与,尤其...
职称:主任医师
医院:天津市安定医院
科室:青少年心理科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 上课不好好听课,有小动作,注意力时间短,作业必须在家人的逼迫下才能完成 吃了两个月的小儿益智糖浆没看到效果 需要怎样治疗才能完全治愈
天津市精神卫生中心青少年心理科孙凌:儿童多动症需经客观检查确诊后,再制定药物治疗合并心理治疗(行为矫正、家长教育指导等)的个体化综合治疗方案予以干预。
职称:主任医师
医院:天津市安定医院
科室:青少年心理科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 女,12岁,上课不能注意听讲,不能独立完成作业,作业得大人看着,提醒,老是做小动作,自己说管不住自己,但是看动画片很投入。老觉着说话比同龄孩子幼稚,自己爱叨叨,不会交朋友。 学校的心理老是辅导过几次,没什么效果 这是病么?如果是应该怎么治疗,您的科室那天出门诊
天津市精神卫生中心青少年心理科孙凌:
您提供的信息提示孩子可能患有多...
职称:主治医师
医院:大兴区精神病医院
科室:孤独症康复中心
  1、认知行为治疗:  对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。  2.药物治疗:  中枢神经兴奋药--利它林,右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用。另一类有效的药物--三环抗抑郁剂(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小剂开始,逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。  1、药物治疗 治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等,但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右...
职称:主治医师
医院:大兴区精神病医院
科室:孤独症康复中心
 儿童自我控制能力的训练是治疗多动症儿童的一种方法,训练的内容如下。  (1)帮助儿童认识多动症问题的性质。  (2)帮助儿童选择最有效的方法,从事自我控制能力的训练。  (3)实施解决问题的最佳办法。  (4)对实施情况进行评价。  (5)为显示自控能力进行自我强化。  具体步骤分3个阶段:  第一阶段  帮助儿童认识多动症的性质和自我控制能力的训练方法。  (1)向儿童讲解儿童多动症的性质、病...
职称:主任医师
医院:无锡市第八人民医院
科室:儿保科
&&&& & 我们知道多动症是一种儿童期的脑功能失调性疾病,由于注意力不集中,分心,自控能力差,多动冲动,给学习带来了困难,伙伴关系也不好,多动症孩子让家长伤透脑筋。家长希望用药物来帮助孩子,但是又担心药物的不良反应,何况社会上常有人说“孩子服了多动症药会变呆的。”&&&&&& 真的会变呆吗?治疗多动症的药是通过影响大脑神经活动的某些化学成分,如多巴胺、去甲肾上腺素等,使神经冲动在神经细胞间...
职称:主治医师
医院:常州市第一人民医院
科室:心理门诊
&&& 主持人:什么样的语言是“合适”的交流语言?&&& 王苏弘:在与家长沟通时,老师要尽量避免使用专业术语,如果一定要使用的话,建议多做解释让家长明白你在讲什么。我们的老师经常要做家访,可能会因为太频繁而感到疲劳和厌烦。但是要记得,如果你面对的是多动症孩子的家长,你一定要更加有耐心。比如我们在多动症儿童教育中常说的“个体化教育方案”,老师必须和家长详细阐述这个方案的实施内容和步骤。如...
职称:主治医师
医院:常州市第一人民医院
科室:心理门诊
&&& 主持人:家长如何做到尊重教师的角色?&&& 王苏弘:老师在孩子生活中扮演着非常重要的作用,这一点在中国的教育机制下更为明显。老师是学生眼中绝对的权威,但是我们家长不能把教育孩子的所有重任都推卸到老师的身上,因为指导孩子成长的最重要角色还是家长。尊重老师,就必须认识到他们不仅传授知识,同时也是孩子良好行为的模板,并且还负责对我们孩子的行为作出评估。由于老师面对的是一个班级的孩子...
职称:主治医师
医院:常州市第一人民医院
科室:心理门诊
&&& 主持人:家长要理解老师承受着巨大压力的意义有哪些?&&& 王苏弘:我们的家长必须知道,现在的老师被要求付出的越来越多。即便是最杰出的老师都会感到厌倦和备受挫折。家长们应该为老师在孩子成长中的付出表达感激,这些感谢不是物质方面的,是精神方面的支持,与所有其他人一样,老师也渴望得到承认和感谢。如果家长能够适时对老师的工作做出感谢,相信他们在帮助你们的孩子时会更有动力。
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职称:主治医师
医院:常州市第一人民医院
科室:心理门诊
&&& 主持人:就要开学了,是不是家长要在学期开始不久就要与老师沟通?&&& 王苏弘:是的,而且要主动沟通,要和老师定制定期沟通计划。很多家长都是在等老师主动与自己沟通,甚至只有自己的孩子惹了事或者成绩很差被老师留校时才想到与老师交流一下孩子的学习和思想。如果你的孩子有多动症,那么我们建议家长们要更加主动一点。我们的家长要在学期刚开始时告诉老师你的孩子有多动症,并与老师一起讨论管理孩子...
职称:副主任医师
医院:恩施州中心医院
科室:儿科
药物治疗联合行为矫正策略是非常有效的治疗方案。药物治疗的常见问题(FAQ):1.用什么药物治疗,怎么起作用的?目前比较常用的一种药物是盐酸哌甲酯。这是一种中枢神经系统兴奋剂,它能增加脑内多巴胺递质水平。另一种是托莫西汀。这是非中枢神经系统兴奋剂,它能增加脑内去甲肾上腺素水平。这两种药物都能使脑细胞能更有效沟通,从而注意能力增加,控制冲动,表现得更有组织性和计划性。在控制ADHD核心症状上...
职称:副主任医师
医院:恩施州中心医院
科室:儿科
&&&&&& 虽然药物治疗对于注意缺陷多动障碍孩子的注意力不集中、多动和冲动等症状有很好的疗效,有的孩子甚至会有立竿见影的效果,但是药物对于孩子的其他行为问题,比如攻击行为、对立违抗、情绪障碍、社交问题和与父母关系紧张并没有直接的作用。对这些孩子还需要进行行为矫正。不过,行为矫正不同于药物治疗,它需要花费父母很多精力和心血,可能不断遭受失败,并且进步缓慢。&&&&&&&&& 学习新的行为对我们所...
职称:主治医师
医院:南京市中医院
科室:儿科
儿童的行为问题一般可分为
①生物功能行为问题,如遗尿、遗便、多梦、睡眠不安、夜惊、食欲不佳、过分挑剔饮食等;
②运动行为问题,如活动过多(多动症)、抽动症;儿童擦腿综合征、咬指甲、磨牙、吸吮手指、咬或吸衣物、挖鼻孔、咬或吸唇、等;
③社会行为问题,如破坏、偷窃、说谎、攻击等;
④性格行为问题,如惊恐、害羞、忧郁、社交退缩、交往不良、违拗、易激动、 烦闹、胆怯、过分依赖、要求注意、...
职称:主任医师
医院:青岛市妇女儿童医院
科室:小儿心理卫生科
&&&&&&& 研究证明多动症(ADHD)不只表现为多动,还可共患多种行为和心理障碍,如不及时诊断和正确治疗,会影响患儿的预后,甚至会影响终生。共患病,简称共病,是指发生在同一个体身上的两种或两种以上的不同疾病。有研究报道,单纯的ADHD只占31%,69%共患其他精神障碍,其中共患对立违抗障碍占40%、焦虑障碍占31%、品行障碍占14%、抽动障碍占11%、心境障碍占4%。共患病的存在使ADHD患儿的病情更为复杂,社会...
职称:主任医师
医院:南京脑科医院
科室:儿童心理研究中心
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老师在多动症的治疗中是医生最重要的合作者
南京脑科医院儿童心理研究中心柯晓燕主任医师:老师在多动症治疗过程中的作用是非常巨大的。可惜医生和老师、家长都处在不同的工作系统,而且工作都很繁忙,所以我们目前还没有一个特别通畅的沟通系统。没有一个渠道,也没有一个档案管理的方式,能让我们医生和教师之间可以很方便地去沟通工作。但是实际上老师在多动...
职称:主任医师
医院:深圳市人民医院
科室:儿内科
关于ADHD(注意缺陷多动障碍又称多动症)相关问题解答
一.家长最关心的问题:
&&&&&& 1.& 哪些表现要考虑ADHD?
答:ADHD即注意缺陷多动障碍又称多动症。
主要表现为注意力不集中、不分场合的活动过多、行为冲动,病程中可以伴随学习困难、品行障碍(指有侵犯和攻击他人的言语及行为、说谎、逃学、偷窃、欺骗、吸毒等)、情绪障碍、抽动障碍(指身体某部分肌肉或肌群突然的、快速的、不自主的、反复的...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
&&& 暑期中,为保证疗效稳定,减少停药反应,一般不主张“药物假期”,家长不要随意给孩子停药、换药、撤药或不按医嘱的剂量服药,以免影响治疗效果和预后。&&& 多动症的孩子暑假是否停药需要在医生的指导下,医生面诊后评估孩子具体情况来确定是否停药。暑假中家长可以根据孩子副反应的情况,按医嘱服用最小剂量。另外多动症暑假的行为治疗也要坚持。行为治疗不是一朝一夕的,需要家长长期去坚持配合。  由...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:儿科
多动症是儿童期最常见的一种心理行为障碍,对患儿的生活、学习和交往都产生严重的影响,还会给家庭、学校和社会带来许多问题,已引了全社会的广泛关注。然而,在多动症的治疗过程中,仍然存在着许多误区和不规范的地方,以至于治疗的效果不满意。那如何才算是规范的多动症治疗呢?1、多方共同参与:多动症的治疗应是一种综合治疗,要求家长、老师、医生及全社会的共同参与,相互协调,才能取得最大的疗效。在多...
职称:副主任医师
医院:潍坊市妇幼保健院
科室:儿童保健科
&& &我院儿保科通过脑电生物反馈,以“玩游戏”的形式刺激患者增加特定脑电波的比率,经过不断的训练,逐渐引导患者改变脑电波,进而改善人们的脑功能,可以较好地治疗多动症、抽动症、焦虑、失眠等疾病。&& &治疗时只需两侧耳垂和头顶分别贴上电极,电极的导线连接在反馈仪上,接着就开始玩游戏了。通过儿童自主控制比较喜欢的游戏,注意力重新集中起来,音乐渐渐响起,游戏顺利开始。如果儿童注意力不集中则...
职称:副主任医师
医院:泉州妇幼保健院·儿童医院
科室:儿童保健科
&&&&&& 阿伟,男,7岁,某实验小学二年级学生,自幼顽皮活动。上小学以来,更是好动,注意力不集中,常和同学争吵、打架,并时常偷拿别人的文具或钱,成绩差,很少及格,让老师和家长都头痛不已。2010年11月来诊,检查IQ86,VIQ84,PIQ88,DSM-IV测定符合注意力缺陷多动障碍综合症,混合型。予专注达治疗,并在一个心理老师那里配合沙盘游戏治疗,大约3个月,症状没有改善,再次来门诊求助。我建议继续服用专注达...
职称:主任医师
医院:中铁四局集团中心医院
科室:儿童保健科
&&& &一个上二年级的8岁男孩,因为上课说话、坐不住、作业拖拉,家长多次被老师叫到学校批评,没有办法家长带孩子到医院看多动症。下面是我和孩子及其父母沟通交流时孩子的诉说:&& &孩子说,他的记忆力下降,看书记不住。问其原因是:因为做作业边做边玩,时间拖得长,加上还要学弹琴,每晚要到十一二点,甚至一点睡觉,早晨起来头脑昏沉沉的。&& &在谈到他对父母的想法和要求时,说了以下五点:一不要打我,...
职称:副主任医师
医院:哈尔滨市儿童医院
科室:儿童保健科
&& &&多动症的儿童都很聪明,而且在许多方面很有天赋, 但是他们自我控制力很差,他们只喜欢做他们自己喜欢的事情,有些还没有长性,不能坚持把一种事情做完全,甚至做好。大多数情况下,他们是不考虑别人的想法和感受的。特别是在学习方面,不求上进,打100 分,60分,或0分,他们都不在乎。在学习中不积极向上,任性,不会看脸色,经常受到老师的惩罚。但是,每一次的惩罚都没有效果,之后还犯。家长也经常打...
职称:副主任医师
医院:广东省人民医院
科室:小儿精神科
&&& 对于大多数ADHD患儿来说,药物治疗和行为治疗的联合治疗方案是解决ADHD儿童所面临问题的最优方式。除了规范必要的药物治疗之外,在行为治疗方面,家长起到了重要的决定作用,希望家长们都能够认识到正确的、必要的行为指导方案,这将给ADHD患儿的有效治疗起到事半功倍的作用。1、发现&& 尽可能多的了解关于ADHD的信息。做好这一点的办法包括:与医生、护士、心理学家、老师等与孩子治疗有关的人多交流。&2...
职称:主任医师
医院:北京安定医院
科室:儿科
其实这个问题也是广大患者父母共同关心的一个问题。以往的观点认为,ADHD是一种成熟过程的滞后,随着孩子的成熟,ADHD的症状会逐渐消失。但目前已清楚地发现,大部分被诊断为ADHD的儿童,其症状会延续至青春期乃至成年。一般认为,症状较轻的多动症患儿,如能及早发现,加强教育,改善生活环境,有些患儿可以不用药物治疗。随着年龄的增长,青春期之后活动过多会得到抑制。即使还有一些轻微的症状,对学习和生...
职称:副主任医师
医院:常州市第一人民医院
科室:心理门诊
多动症有哪些治疗方法?
目前多动症主要有以下治疗方法:
1、药物治疗
2、脑电生物反馈治疗
3、沙盘治疗
4、感觉统合治疗
5、学习能力训练、木脑袋智能玩具、墙面操作系统
6、综合治疗
药物治疗有哪些常用药物?
主要分为两种:中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂。利他林(哌甲酯片)和专注达(哌甲酯控释片)是最常用于治疗ADHD的中枢兴奋剂,择思达(盐酸托莫西汀)为非中枢兴奋剂。专科医生可根据儿童具体...
职称:副主任医师
医院:广东省人民医院
科室:小儿精神科
&&&&&&多动症并非单纯的心理疾病,而是存在一定的器质性改变,需要药物治疗,但治疗是否会带来药物副作用,是不少家长最为关心的问题之一。广东省人民医院儿童少年心理行为研究室主任戚元丽博士介绍,多动症患儿家长普遍怕使用西药治疗,特别是怕使用中枢神经兴奋剂,怕药物会成瘾。与此同时,各类传媒的报道也给家长带来一些心理负担,特别是互联网上的部分消息使公众对药物治疗产生了一定的误解。
职称:副主任医师
医院:广东省人民医院
科室:小儿精神科
多动症儿童的家长经常会问医生:“节假日孩子没有明显的症状表现,新学期开始是否可以暂停服用药物治疗?因为毕竟是药三分毒”……以往我国临床上对多动症的治疗,由于只注重儿童的学习问题,又顾虑药物对某些孩子产生的副作用,常常采用间断治疗,周一至周五服药,周末或寒暑假等节假日停药,设置“药物假期”,这种服药方法其实并不科学,对儿童多动症的规范化治疗非常不利,随着副作用更小的药物推出,中国...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
&&&&&&&在治疗儿童多动症过程中,家长常会问及此问题,并对给孩子服药治疗感到非常担心和害怕,以致影响药物治疗或中途停药,对多动症孩子的治疗非常不利,影响孩子未来的发展,疾病的存在也会造成更多的危害,这里不一一赘述。
&&&&& 像许多药物一样,都会有一些副作用,也就是临床所说的不良反应。没有副作用的药物是没有的。只是多少,轻重不同而已,国家在上市新药之前,都会经过严格的临床药物试验。以保证人...
职称:主任医师
医院:青岛市妇女儿童医院
科室:小儿心理卫生科
&&& 多动症是儿童最常见的神经行为障碍,也是学龄儿童患病率最高的慢性精神健康问题之一,常常导致儿童学习困难,缺少自尊、自信,人际关系不良,情绪问题等,因此早期诊断、早期系统和规范的治疗至关重要。研究认为多动症是由于生物学因素、心理因素和社会因素综合作用的结果,所以应该根据每位儿童的实际情况采用个体化的综合的治疗措施。常用的治疗方法包括以下几个方面:&&& 1、药物治疗:药物在改善多动症...
职称:副主任医师
医院:上海市儿童医院
科室:儿童保健所
患者:我是一位着急的妈妈,孩子注意力不集中学习差,不但孩子自己觉得累不快乐我们做父母的也同样。去年我们带孩子来上海儿童医院就诊过,也配了药但由于那时孩子小吃不下药也就没继续治疗下去,也就看不出效果,所以我想问一下马大夫靠吃药能治好吗,副作用大吗?是否要加一些辅助治疗。我迫切想继续治疗下去,盼马大夫给予指点。谢谢!
上海儿童医院上海市儿童保健所马士薇:注意缺陷多动障碍的治疗方...
职称:主任医师
医院:北京儿童医院
科室:神经内科
&&&&& &目前家长对多动症的认识水平仍较低,这可能是与家长对孩子的心理健康缺乏足够的认识有关。记得在一次健康教育课上,问了家长们一个问题“你认为多动症是病吗?”仅有1/3家长回答是病,另外有1/3家长回答是坏习惯,还有1/3家长回答是不知道。可见大部分家长并不认为多动症是个病,甚至是个危害儿童健康发展的慢性疾病。
&&&&& 由于对多动症缺乏正确的认识,治疗上是存在很多误区,表现在对多动症的孩子...
职称:副主任医师
医院:西京医院
科室:儿科
经常遇到许多这样的家长诉说:孩子整天不停地动,爬高上低,好像一点也不累,上课动作也特别多,孩子有“多动症”吧。仔细询问,又说孩子看电视,或打游戏时可专心,几个小时也不动;特别喜欢听故事,看动画片;在外边和小伙伴玩耍时,根本不愿意回家。其实,这其中许多孩子根本不是“多动症”。
活泼好动是儿童的天性,可是过分的多动、调皮就是一种病,顽皮儿童和多动症患儿之间有本质的区别。小儿多动症可...
职称:主治医师
医院:上海新华医院
科室:临床心理科
孩子们,也许你们在想,究竟什么是注意缺陷多动障碍(ADHD)呢?
它是一种概括的说法,主要是说,有时你在学校或家里很难集中注意力,或者是即使你被要求安静地坐下时,你还是觉得精力旺盛想上蹿下跳。你可能总是丢三落四,也有可能在完成家庭作业时,不是找不到书本文具了,就是作业内容让你摸不着头脑。
如果你有这种感觉的话,那么你很有可能患有ADHD(如果你真的想知道它,它具体代表的是注意缺陷多动障...
职称:主治医师
医院:上海新华医院
科室:临床心理科
ADHD青少年的旅程
要知道,你作为一个十几岁的青少年是很不容易的!你必须上学听课,参加活动,结交朋友,还要面对同龄人之间的压力。你的情绪和心情摇摆不定,而你最不希望与之沾边的便是注意缺陷多动障碍(ADHD)。但是,如果万一医生告诉你,你得了ADHD,请不要担心。因为你可以做很多事来控制你的症状,要相信,它们不会干扰你达到目标的。
对你来讲,这几年是很重要的。当你尝试着独立并开始自己做决定...
职称:主任医师
医院:哈尔滨市儿童医院
科室:康复科
儿童多动症是儿童多动综合征的简称。儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征,是一种比较常见的儿童心理障碍综合征。儿童多动症、多动综合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimal brain dysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder,A.D.D.)。
儿童多动症患儿的智能正常或基本正常,但学习...
职称:主任医师
医院:聊城市第四人民医院
科室:心理咨询科
&&儿童多动症是儿童多动综合征的简称。儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征,是一种比较常见的儿童心理障碍综合征。患儿智力正常或接近正常,活动过多(部分病例无活动过多的表现),注意力不集中,情绪不稳,冲动任性,并常伴有有不同程度的学习困难。概述   儿童多动症、多动综合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(min...
职称:主治医师
医院:常州市第一人民医院
科室:心理门诊
暑假开始了,很多家长热衷于将孩子送进一个又一个培训班,可是,很少有家长关注孩子的心理健康,特别是某些行为问题,如上课走神、做小动作、作业拖拉等。根据来我们儿童青少年心理咨询门诊就诊的孩子来看,有很多都有多动症的症状。儿童多动症,医学上命名为多动障碍注意力缺陷综合症,多发生于6-12岁的学龄期儿童,症状以注意力涣散,不能抑制的活动过多,冲动任性,自控能力差为主要特征,并且有不同程度的...
职称:主任医师
医院:江西省儿童医院
科室:神经内科
  在孩子的治疗康复当中,父母对待多动症、抽动症患儿的态度和方法,是关系到治疗成功与否的关键问题。因此,父母要做到以下几点:&&一是父母要了解抽动症的一般知识,分析孩子的抽动症是什么原因造成的,如何按照医生的要求,创造良好的家庭治疗氛围.&&二是在掌握孩子发病规律的基础上,帮助孩子避免过度兴奋、激动与过度疲劳。&&三是克服对孩子简单粗暴、不讲道理以及保护过度、溺爱无边等不良的家庭教养方法。...

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