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爱若华 在天津哪里有卖的
来氟米特片在2000年才开始治疗风湿性关节炎来氟米特片就是爱若华，原来的制药厂是法国的，这个药物。在日本。在中国是苏州长征新凯制药有限公司在生产，容易造成间质性肺炎，是有造成肾脏损伤的报道的，他的药物配方和日本的是一样的，在日本是被迫全部召回的。假如想用爱诺华治疗肾炎
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患者首次用药指导
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【药　　名】来氟米特片
【病　　种】
【适&&应&&症】1）适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。（2）狼疮性肾炎。
【用法用量】（1）成人类风湿性关节炎：口服。由于来氟米特半衰期较长，建议间隔24小时给药。建议开始治疗的最初三天给予负荷剂量一日50mg(5片)，之后根据病情给予维持剂量一日10mg(1片)或20mg(2片)。在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。（2）狼疮性肾炎：口服。根据病情选择适当剂量，推荐剂量一日一次，一次20-40mg(2~4片)，病情缓解后适当减量。可与糖皮质激素联用，或遵医嘱。
【不良反应】主要有腹泻、瘙痒、可逆性肝脏酶(ALT和AST)升高、脱发、皮疹等。详情可参考药品说明书。
【禁　　忌】对本品及其代谢产物过敏者及严重肝脏损害患者禁用。
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患者用药自我管理
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&　　为了达到最佳的控制类风湿关节炎发作的效果，你应该要：& & 1、严格按照医嘱或药品说明书服药。&& & 2、如换用所用药物或服用其他处方药、非处方药或中药之前，一定要咨询你的医生或药师。&& & 3、在停止服药之前请咨询你的医生或药师。&& & 4、类风湿关节炎用药评估，最少坚持服用3个月以上，观察类风湿关节炎疼痛程度和关节活动度，确定药品的疗效，有些类风湿关节炎，需要用药时间更长，才可以评估药物的疗效。&& & 5、如果您发现服药后病情加重，请立即通知你的医生或药师。
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药品信息药品说明书药品真伪最新文章推荐阅读疾病解答
主要成份为来氟米特。
其化学名称为α，α，α-三氟-5-甲基-异噁唑-N-酰基-对甲苯胺。
（1）10mg本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣呈白色。
（2）20mg本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后呈白色。
【适应症】
（1）适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。（2）狼疮性肾炎。
【用法用量】
（1）成人类风湿性关节炎：口服。由于来氟米特半衰期较长，建议间隔24小时给药。为了快速达到稳态血药浓度，参照国外临床试验资料并结合Ⅰ期临床试验结果，建议开始治疗的最初三天给予负荷剂量一日50mg，之后根据病情给予维持剂量一日10mg或20mg。在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。
（2）狼疮性肾炎：口服。根据病情选择适当剂量，推荐剂量一日一次，一次20-40mg，病情缓解后适当减量。可与糖皮质激素联用，或遵医嘱。
【药理毒理】
本品为一个具有抗增殖活性的异噁唑类免疫抑制剂，其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。体内外试验表明本品具有抗炎作用。来氟米特的体内活性主要通过其活性代谢产物A)而产生。
【生产企业】
企业名称：苏州长征-欣凯制药有限公司
成人类风湿关节炎
通用名称：来氟米特片 商品名称：爱若华 英文名称：Leflunomide Tablets 汉语拼音：Laifumite Pian
主要成份为来氟米特。 其化学名称为α，α，α-三氟-5-甲基-异噁唑-N-酰基-对甲苯胺。
（1）10mg本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣呈白色。 （2）20mg本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后呈白色。
（1）适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。（2）狼疮性肾炎。
（1）10mg（2）20mg
（1）成人类风湿性关节炎：口服。由于来氟米特半衰期较长，建议间隔24小时给药。为了快速达到稳态血药浓度，参照国外临床试验资料并结合Ⅰ期临床试验结果，建议开始治疗的最初三天给予负荷剂量一日50mg，之后根据病情给予维持剂量一日10mg或20mg。在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。 （2）狼疮性肾炎：口服。根据病情选择适当剂量，推荐剂量一日一次，一次20-40mg，病情缓解后适当减量。可与糖皮质激素联用，或遵医嘱。
用于类风湿关节炎的治疗：主要有腹泻、瘙痒、可逆性肝脏酶(ALT和AST)升高、脱发、皮疹等。在国外临床试验中，来氟米特治疗1339例类风湿关节炎病人中，发生率≥3％的不良事件包括：乏力、腹痛、背痛、高血压、厌食、腹泻、消化不良、胃肠炎、肝脏酶升高、恶心、口腔溃疡、呕吐、体重减轻、关节功能障碍、腱鞘炎、头晕、头痛、支气管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脱发、瘙痒、皮疹、泌尿系统感染等。以上不良事件均在安慰剂对照或阳性对照柳氮磺胺吡啶治疗组及MTX治疗组中发现，其中来氟米特治疗组以腹泻、肝脏酶升高、脱发、皮疹较为明显，在应用过程中应加以注意。 用于狼疮性肾炎的治疗：国内临床试验资料显示，来氟米特治疗108例活动增殖型狼疮肾炎病人中，前6个月（20-40mg/日），共有43人发生与试验药物可能有关/有关的不良反应，发生率为39.81％；治疗期间，发生率≥3％的不良事件包括：脱发、血压升高、带状疱疹、转氨酶升高、腹泻/稀便、白细胞下降、皮疹、月经不调、心悸、腹痛；发生率＜3％的不良事件包括：恶心/呕吐、上呼吸道感染、血小板下降、乏力、胃烧灼感、厌食、发热、牙周疼痛、视觉异常、尿路感染、咽痛、巨细胞病毒感染、体重下降、多毛、肺部感染等。治疗7-72个月（10-30mg/日），随访52例患者，共有12人发生与试验药物可能有关/有关的不良反应，发生率为23.08％，发生率≥3％的不良事件包括：白细胞下降、转氨酶升高、血小板减少；发生率＜3％的不良事件包括：上呼吸道感染、脱发、带状疱疹、月经不调、尿路感染。 查看完整 对本品及其代谢产物过敏者及严重肝脏损害患者禁用。
1.临床试验发现来氟米特可引起一过性的ALT升高和白细胞下降，服药初始阶段应定期检查ALT和白细胞。检查间隔视病人情况而定。 2.有肝脏损害和明确的乙肝或丙肝血清学指标阳性的患者慎用。用药前及用药后每月检查ALT，检测时间间隔视病人具体情况而定。如果用药期间出现ALT升高，调整剂量或中断治疗的原则：①如果ALT升高在正常值的2倍(＜80U/L)以内，继续观察。②如果ALT升高在正常值的2～3倍之间(80～120U/L)，减半量服用，继续观察，若ALT继续升高或仍然维持80～120U/L之间，应中断治疗。③如果ALT升高超过正常值的3倍(＞120U/L)，应停药观察。停药后若ALT恢复正常可继续用药，同时加强护肝治疗及随访，多数病人ALT不会再次升高。 3.免疫缺陷、未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良(bone marrowdysplasia)的患者慎用。 4.如果服药期间出现白细胞下降，调整剂量或中断治疗的原则如下。（1）若白细胞不低于3.0×109/L，继续服药观察。（2）若白细胞在2.0×109/L～3.0×109/L之间，减半量服药观察。继续用药期间，多数病人可以恢复正常。若复查白细胞仍低于3.0×109/L，中断服药。（3）若白细胞低于2.0×109/L，中断服药。建议粒细胞计数不低于1.5×109/L。 5.准备生育的男性应考虑中断服药，同时服用考来烯胺（消胆胺）。 6.在本品治疗期间接种免疫活疫苗的效果和安全性没有临床资料，因此服药期间不应使用免疫活疫苗。 7.据国外报道，该药在国外上市后罕见间质性肺炎的发生，有肺部疾患者，请慎用或遵医嘱。 查看完整 孕妇及尚未采取可靠避孕措施的育龄妇女及哺乳期妇女禁用。
对儿童应用本品的疗效和安全性还没有研究，故年龄小于18岁的患者，建议不要使用本品。
未进行该项实验且无可靠参考文献。
据文献资料报道： （1）考来烯胺和活性炭 13例患者和96例志愿者给予考来烯胺或活性炭，血浆中Ml浓度很快减少。 （2）肝毒性药物 来氟米特和其它肝毒性药物合用可能增加不良反应，同时也应考虑到虽然中断来氟米特治疗，但没有采取药物消除措施就接着服用这些药物，同样有可能增加不良反应。在小样本(30例)来氟米特和MTX联合用药的研究中，有5例肝脏酶出现2～3倍升高。其中2例继续服用，3例中断来氟米特治疗，酶的升高都得到恢复。另外5例升高大于3倍，其中2例继续服用，3例中断来氟米特治疗，酶的升高也都得到恢复。 （3）非甾体抗炎药物 在体外一系列临床研究中，Ml可使血浆游离双氯芬酸和布洛芬的浓度升高13％～50％，此临床意义还不清楚。但在临床试验中曾观察了许多和非甾体药物同时应用的病例，没有发现有特殊影响。 （4）甲苯磺丁脲 在一系列临床研究中发现，Ml可使血浆游离甲苯磺丁脲浓度升高13％～50％，此临床意义还不清楚。 （5）利福平 单剂量来氟米特和多剂量利福平联合使用，M1峰浓度较单独使用来氟米特升高(约40％)，由于随着利福平的使用，Ml浓度可能继续升高，因此当两药合用时，应慎重。 查看完整 据文献报道，如果剂量过大或出现毒性时，可给予考来烯胺或活性炭加以消除。方法：（1）口服考来烯胺(8g，3次/24小时)，24小时内M1血浆浓度降低约40％，48小时内降低大约49％～65％。连续服用11天，M1血浆浓度可降至0.02μg /m1以下。（2）通过胃管或口服给予活性炭(混悬液)，每6小时50克，24小时内M1血浆浓度降低37％，48小时降低48％。如果临床上需要，这些措施可以重复使用。
国内来氟米特治疗狼疮性肾炎Ⅲ期临床试验，采用多中心、随机、平行对照临床研究。共入组患者184例，其中试验组（来氟米特）108例，对照组（环磷酰胺）76例。 患者入组标准：年龄18-65岁；狼疮性肾炎肾活检病理类型为Ⅲ、Ⅳ或伴Ⅴ型；病情有活动性，SLEDAI狼疮活动积分≥8分；持续性蛋白尿（≥1g/24h）、镜下血尿；3个月内未用过CTX等细胞毒药物。 治疗方案：试验组：口服来氟米特片，试验开始3天0.8-1.0mg/kg/日，以后20-40mg/日维持。对照组：静脉注射环磷酰胺，剂量为0.8-1.0g/月，每月1次。联合激素：口服强的松，剂量0.8 mg/kg/日（一般在40-60mg/日），1个月后改为0.5 mg/kg/日，然后逐渐减量（每2周减2.5-5 mg）至维持量5-10mg/日。疗程6个月。 疗效判定标准：完全缓解：24小时尿蛋白定量小于0.3g，且尿沉渣（RBC＜5/HP，WBC＜5/HP）血清白蛋白、血清SCr及CCr检测均正常。部分缓解：24小时尿蛋白定量介于0.3-3g之间，且下降≥50％，且血清白蛋白≥30g/L，且肾功能稳定。治疗失败：24小时尿蛋白定量下降＜50％；或24小时尿蛋白定量介于0.3-3g之间，但血清白蛋白＜30g/L，或血清SCr上升及CCr下降幅度超过基础值的15％。 疗效： 综合疗效评价：治疗6个月后，试验组完全缓解22.22％，部分缓解59.60％，对照组分别为18.84％，62.32％；治疗6个月，同基线水平相比，试验组和对照组均能显著降低SLEDAI评分、降低24小时尿蛋白、提高血清白蛋白、降低SCr、提高C3、降低ds-DNA阳性率。 试验入组病例活检的病理类型为狼疮肾炎的Ⅲ、Ⅳ或伴Ⅴ型。其中试验组15例病例在治疗6个月后进行了重复肾活检。结果显示，经来氟米特治疗后，13例患者狼疮肾炎的活动性降低，急性活动指数下降。其中，7例患者治疗前为Ⅲ、Ⅳ型，经来氟米特治疗后全部转变为病理类型较轻的Ⅱ型。 不良反应：与药物可能有关/有关的不良反应发生率，试验组为39.81％，对照组为55.26％。试验组发生率≥3％的不良事件包括：脱发、血压升高、带状疱疹、转氨酶升高、腹泻/稀便、白细胞下降、皮疹、月经不调、心悸、腹痛；发生率＜3％的不良事件包括：恶心/呕吐、上呼吸道感染、血小板下降、乏力、胃烧灼感、厌食、发热、牙周疼痛、视觉异常、尿路感染、咽痛、巨细胞病毒感染、体重下降、多毛、肺部感染等。 Ⅲ期临床试验结束后，试验组52例患者自愿继续服用试验药物，服药剂量为10-30 mg/日。平均随访时间32.7±18.2月，最长观察时间为72个月，治疗6个月时，52例患者完全缓解率为36.5％，部分缓解率为44.2％；经过7-72个月的继续治疗，完全缓解率为59.6％，部分缓解率为30.6％。临床观察期间，共有12人发生与试验药物可能有关/有关的不良反应，发生率为23.08％，发生率≥3％的不良事件包括：白细胞下降、转氨酶升高、血小板减少；发生率＜3％的不良事件包括：上呼吸道感染、脱发、带状疱疹、月经不调、尿路感染。 查看完整 本品为一个具有抗增殖活性的异噁唑类免疫抑制剂，其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。体内外试验表明本品具有抗炎作用。来氟米特的体内活性主要通过其活性代谢产物A)而产生。
本品口服吸收迅速，在胃肠粘膜与肝中迅速转变为活性代谢产物A771726（M1），口服后6～12小时内A771726的血药浓度达峰值，口服生物利用度（F）约80％，吸收不受高脂肪饮食影响。单次口服50mg或100mg后24小时，血浆A771726浓度分别为4μg /ml或8.5μg /ml。A771726主要分布于肝、肾和皮肤组织，而脑组织分布较少；A771726血浆浓度较低，血浆蛋白结合率大于99％，稳态分布容积为0.13L/kg。A771726在体内进一步代谢，并从肾脏与胆汁排泄，其半衰期约10天。
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类风湿治疗可用药物
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生您好！我想我妈提前5天来复检可以不？检验结果与晚五天检查结果差异会大不？药物好调整不？还是一定要一个月到点复查，药开的都是刚好一个月。
所就诊医院科室：
湘阴县第三人民医院 全科
用药情况：
药物名称：纯中药，尼泰邦尼，公牛牌风湿骨痛灵，痛风灵，风湿胶囊，
服用说明：尼泰邦尼服用引起严重过敏。盐酸曲马多片服用后全身无力。公牛牌风湿骨痛灵服用了四个月，一天三次一次2粒服用后还是痛，膝盖肿。不吃手脚都肿痛。
&副主任医师
当然可以提前来啦。注意就诊前空腹，需要化验。
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疾病名称：风湿及类风湿&&
希望得到的帮助：协助诊断，是否有风湿及类风湿
病情描述：患儿突然头疼，咳嗽，发热，3天，经医院诊断流感，抗病毒治疗，体温恢复正常，第4天开始诉左侧小腿疼痛，第五天加重，半活动受限，查体：双下肢膝关节及踝关节无肿胀，左侧小腿后侧有压痛，
疾病名称：风湿及类风湿性关节炎&&
希望得到的帮助：尊敬的刘大夫，这要不了命的疼痛，使我感到非常苦闷，我到底是什么病，是关节炎，还是...
病情描述：近两年双腿膝关节疼痛，屈伸受限，下蹲时站起无力，需用手按地面后站立，久坐后，站立时腿膝关节后面疼痛，腿不敢用力伸直，活动一会才能走动，上下楼膝关节疼痛，下楼尤其明显，10月11日下午，...
疾病名称：类风湿&&
希望得到的帮助：用什么药及方法处置好能消除疼痛最好是中医方法。如去你们那医院就医怎么联系，但的暑...
病情描述：2014年1月出现各关节疼痛，吃了几付汤药有所好转，现在就是左手食指和俩手腕痛有点肿。尤其是早晨疼的厉害。
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病情描述：我的手疼大概有三月，一开始是手指窜的疼，现在是每个手指都疼脚趾也开始窜的疼，手腕骨节有时也疼
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希望得到的帮助：一、当地医院只是强调输液、吃药，且明确表示不能够治疗好，这些副作用很大又没有什么...
病情描述：我母亲，现年68岁，大概一年半前逐步出现手、脚、颈椎等关节疼痛。之前不太在意。从2013年下半年开始加重，主要表现有：手腕、手肘、脚踝、脚趾、肩周、膝盖、颈椎等全部出现红肿、剧痛，特别是...
疾病名称：疑似骨关节病或风湿及类风湿&&
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左、右手的小指、无名指、中指第一节变粗'变形、无疼痛感,
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化验没有风湿及类风湿因子，后有大夫认为是骨关节病开了几种药:双醋瑞因,醋氯芬酸片.阿法骨化醇软...
疾病名称：风湿及类风湿&&
希望得到的帮助：医生您好！我想我妈提前5天来复检可以不？检验结果与晚五天检查结果差异会大不？药物好...
病情描述：医生您好！11月1日，我妈妈到了湘雅医院就诊，罗卉医生看的。进行了一系列的检查，抽血验尿CT。风湿因子1500多。确诊是风湿。开了药，一个月后复查。复米倍的针剂即刻打了一针，还有正清风止疼的...
疾病名称：类风湿&&
检查及化验：日血清检查结果：
抗JO-1抗体测定
抗RNP抗体测定
抗SCL-70抗体测定
抗SM抗体测定
抗SSA抗体测定
抗SSB抗体测...
疾病名称：风湿病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好！我母亲今年八十八岁，患类风湿一年，骨质疏松性骨折半年，昨天刚查出类风湿并发肺结核。医生说肺结核用药对风湿和骨折有影响，想咨询专家...
疾病名称：手指关节变粗大疼痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，40岁，手指下端关节于三年前变型一个，在中原油田看病末果，近期（二周）无名小指开始疼痛变形，又一中指开始疼痛，暂时末变形
疾病名称：类风湿性关节炎服用什么药不伤胃&&
希望得到的帮助：孙大夫在网络上提到的治疗类风湿性关节炎可以使用生物制剂，请问这个生物制剂效果好吗...
病情描述：2012年2月发病，病人关节红肿、疼痛导致无法行走。内风湿因子在80左右，最近体检内风湿因子降到50左右。因为停药，所以关节又开始疼痛，行走困难。
疾病名称：类风湿&&
希望得到的帮助：1、再次诊治。
2、有无见效快的方式方法。
病情描述：发病：2012年3月。症状：双手腕疼痛，右肘伸不直。
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希望得到的帮助：我本人也是县级医院内科医生，被类风湿折磨了20年，四处求医问药，病情仍控制不佳非常...
病情描述：患类风湿20年，近6年病情反复，曾使用MTX三年前患间质性肺炎停用，爱诺华、青霉胺、HCQ联用三个月效果不佳停用。3年前使用益赛普病情缓解，1年前停用。后一直口服雷公藤多苷、美卓乐、HCQ 病情基...
疾病名称：类风湿因子225 是类风湿？&&各关节均疼痛 特别是双肘疼痛、无力&&请问：是不是类风湿？怎么治疗？&&
希望得到的帮助：请问：这些症状及检查结果 是不是类风湿？怎么治疗？
病情描述：近二年来，双腕、双肘、双膝、双踝、双肩均疼痛，特别是双肘疼痛、无力。
遇天气变化，疼痛起来非常痛苦。
疾病名称：类风湿如何确诊和治疗&&
希望得到的帮助：可以确诊为类风湿吗，怎样治疗，能治愈吗
病情描述：手指肿痛，变形，发热，发病初是在右手，现左手关节也轻微疼痛有些变形
疾病名称：风湿、类风湿、膝盖积水&&
希望得到的帮助：怎样治疗或服用什么药效果比较好，不复发。
病情描述：病史一年多，屡次复发，复发时疼痛不是太严重，就是膝盖有积水，僵硬、抬不起脚。上下楼不方便
疾病名称：类风湿性关节炎&&
希望得到的帮助：请问还有没有更好的治疗方法？
病情描述：以前身体比较好，没有什么大的疾病，开始出现病症时主要是双手关节肿大，手基本上攥不着，疼得睡不着觉,吃中药治疗了一段时间，慢慢的双手关节变小了，也不怎么疼了。去医院检查，医生说类风湿因...
疾病名称：类风湿关节炎&&
希望得到的帮助：请问黄大夫：能确诊是类风湿关节炎早期吗？只吃复方玄驹胶囊、尪痹片不吃扶他林、硫酸...
病情描述：2010年开始年晚上醒来一直手麻，有时手麻针刺似 ，活动稍好，吃过田三七粉，间断吃过雷公藤，尪痹片，有过腕关节、肩关节、膝关节（增生）、腰痛（增生）不久又自然不痛，只有类风湿因子30高一点...
疾病名称：类风湿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生你好！本人今年23岁，发病开始是每次起床和走路较多后，腰以下胀痛　无力。连站起来都困难，去石狮华侨医院抽血检查　ASO--159.00说风湿较严...
疾病名称：类风湿&&
希望得到的帮助：刘主任：我现在各关节都疼，骨质疏松，肌肉萎缩不能走路，生活不能自理，病痛折磨的我...
病情描述：2000年发病，小手指肿大，化验确诊是类风湿。2011年在301医院治疗过，是用甲氨蝶呤每周5片，来氟米特每天一片，加甲泼尼龙片，病情得到控制，后来复发了，药物副作用太大，头痛恶心改用艾得辛用...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
罗卉大夫的信息
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病的诊治
罗卉，男，副主任医师，中南大学湘雅医院内科副教授，现任中南大学湘雅医院风湿免疫科副主任。罗卉副教授19...
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