曾是乾隆御园十大猎犬之一，虎斑犬种族已危在旦夕-百家号
摘要： 虎斑犬，中国本土珍稀犬种，曾位列清代乾隆御园十大名猎犬之一”斑锦彪“。产于江西上饶的传统犬种，在当地作为猎犬和看护犬使用。属于亟待拯救的本土犬种，纯种已经十分少见，甚至达到濒临的情况。
虎斑犬原产
虎斑犬，中国本土珍稀犬种，曾位列清代乾隆御园十大名猎犬之一”斑锦彪“。产于江西上饶的传统犬种，在当地作为猎犬和看护犬使用。属于亟待拯救的本土犬种，纯种已经十分少见，甚至达到濒临的情况。
虎斑犬原产于江西上饶，本用于皇家行猎的狩猎犬，后来被用作看家护院以及斗犬宠物犬，属于适应面广的犬种，因长期没有血统保护，导致包括原产地在内的现存虎斑犬均与各种犬杂交，仅有虎斑这一特征易辨认，而该犬其他体态标准很少有符合。纯种已经极为难觅，属于亟需拯救的中国本土珍稀犬种。
虎斑犬是中型犬，成犬体重在15~25KG之间，雌犬轻于雄犬，身高40~60CM，体重在中型犬中较轻。
虎斑犬全身均有黑色条状纹，细而不连成片，称为虎斑，头部黑纹深而明显，四肢腿部次之，躯干黑纹最浅而不明显，腹部无毛或者浅色毛无条纹。
虎斑犬聪明，机警，速度快，身体素质好，无遗传疾病，擅长独自捕猎小型猎物，反应快，听力发达，服从性强，忍耐性强，善战而不主动寻衅！
虎斑犬纯种已经极为难觅，属于亟需拯救的中国本土珍稀犬种。
关注六维自然 顺其自然认识自然！关注今日：855 | 主题：2350578
微信扫一扫
扫一扫，下载丁香园 App
即送15丁当
病理的一些模拟题。请求加分啊
页码直达：
这个帖子发布于10年零356天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
第一章 组织和细胞损伤
第二章 损伤的修复
第三章 局部血液及体液循环障碍
第四章 炎症
第五章 肿瘤
第六章 免疫病理
第七章 心血管系统疾病
第八章 呼吸系统疾病
第十章 造血系统疾病
第九章 消化系统疾病
十二章 传染病及寄生虫病
第十一章 泌尿系统疾病
第十三章 其他疾病 试题　　A型题　　1.水变性超微结构的改变是 　　A.粗面内质网脱颗粒　　B.溶酶体增大或增多　　C.线粒体变短、变少甚至消失　　D.线粒体肿胀，粗面内质网断裂、空泡变甚至解体　　E.光面内质网扩张呈囊状。　　2.实质器官最易发生脂肪变性的器官是　　A.心脏　　B.肝脏　　C.脾脏　　D.肺脏　　E.肾脏　　3.纤维素样坏死的实质是　　A.胶原纤维增粗并相互融合所致　　B.间质胶原纤维及小血管壁变性　　C.基质中PAS阳性的粘多糖增多所致　　D.基质中透明质酸的大量储积　　E.小血管基底膜下结合粘多糖蛋白质的沉积　　4.在各种变性中，属于细胞内物质沉积引起的是　　A.粘液样变性　　B.淀粉样变性　　C.纤维素样变性　　D.脂肪变性　　E.钙盐沉积　　5.区别死后组织自溶与坏死，最可靠的根据是　　A.是否保持组织轮廓　　B.是否有核破裂　　C.是否存在溶酶体膜损伤，水解酶逸出　　D.胞浆内是否存在自噬溶酶体　　E.病变组织有无炎症反应　　6.液化性坏死常见于　　A.脑　　B.心脏　　C.肾脏　　D.脾脏　　E.小肠　　7.下列病理改变属于不可逆的　　A.核碎裂　　B.线粒体肿胀　　C.内质网扩张　　D.水样变性　　E.脂肪变性　　8.关于脂肪变性的描述，正确的是　　A.磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞　　B.肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞　　C.肾远曲小管容易发生脂肪变性　　D.严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状　　E.心肌脂肪变性严重影响心脏功能　　9.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关　　A.细胞内大量糖原沉积　　B.核内出现假包含体　　C.光面内质网大量增生　　D.前角蛋白细丝聚集　　E.糙面内质网增多　　10.关于固缩性坏死的叙述，哪项是正确的　　A.固缩性坏死是生理性死亡　　B.常伴有明显的炎症反应　　C.凋落小体是细胞核碎片　　D.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死　　E.肝细胞嗜酸性小体是固缩性坏死　　11.不称为玻璃样变的病变是　　A. Aschoff小体　　B. Rusell小体　　C. Councilman小体　　D. Mallory小体　　E. Negri小体　　12.下列哪项关于淀粉样变性的叙述是错误的　　A.可见于结核病　　B.可见于骨髓病　　C.可以是全身病变　　D.可以是局灶性病变　　E.由免疫球蛋白沉积而成　　13.关于水变性的叙述，下列哪项是错误的　　A.细胞膜损伤、钠泵功能障碍所致　　B.变性细胞胞浆疏松并逐渐透明　　C.核稍大，并淡染　　D. HE染色容易与脂肪变性相鉴别　　E.属于轻、中度的细胞损伤　　14.关于坏死的叙述，下列哪项是错误的　　A.可以是渐进性的，可由变性发展而来　　B.心绞痛猝死患者，在光镜下可见心肌细胞发生坏死　　C.心绞痛猝死患者，在光镜下可见心肌细胞可以不显示坏死性改变　　D.坏死组织、细胞代谢停止，功能丧失　　E.出现细胞坏死的形态学改变，则表示细胞损伤为不可复性　　15.关于凝固性坏死的叙述，下列哪项是错误的　　A.细胞坏死后，组织轮廓较长期保存　　B.所有凝固性坏死后组织结构轮廓消失　　C.坏死灶为灰白、黄白和土黄色　　D.坏死灶周围常有出血带　　E.合并感染时可引起组织溶解　　16.下列脂肪变性的原因中，哪项是错误的　　A.化学毒物使脂蛋白合成障碍，导致肝脂肪变性　　B.糖尿病时，脂肪酸入肝过多，导致肝脂肪变性　　C.缺氧时可导致肝脂肪变性　　D.食入脂肪过多可导致肝脂肪变性　　E.白喉杆菌外毒素影响脂肪酸代谢导致肝脂肪变性　　17.坏死组织本身的结局下列哪一项是错误的　　A.溶解吸收　　B.分离排出　　C.机化　　D.化生　　E.包裹钙化　　18.关于化生的叙述，下列哪项是错误的　　A.是机体组织的适应性反应　　B.是向成熟的、性质相似的细胞转化　　C.是未分化细胞向另一细胞方向分化所致　　D.某些化生上皮可发生癌变　　E.细胞转化过程是已分化的细胞直接转化为另一种细胞　　19.关于甲状腺功能低下发生粘液水肿的叙述，下列哪项是错误的　　A.是类粘液及水分的潴留　　B.病变在全身皮肤的真皮及皮下组织内　　C.透明质酸酶的活性降低　　D.病变在肢体皮肤的真皮及皮下组织内　　E.类粘液降解减弱所致　　20.下列哪种疾病最不可能发生结缔组织玻璃样变　　A.纤维型星形胶质细胞瘤　　B.结核病的干酪样坏死　　C.肺硅沉着病　　D.慢性胸膜炎　　E.心肌梗死　　21.化生不可能发生于　　A.支气管假复层纤毛柱状上皮　　B.肾盂粘膜上皮　　C.宫颈柱状上皮　　D.结缔组织　　E.神经纤维　　B型题　　A.胶原纤维互相融合，其间伴有多量糖蛋白积聚　　B.血浆蛋白渗入血管壁　　C.肾小管上皮吞噬吸收大量血浆蛋白　　D.前角蛋白成分在肝细胞内聚集　　E.免疫球蛋白在浆细胞内堆积　　22.细动脉硬化　　23.Mallory小体　　A.淀粉样变性　　B.纤维素样变性　　C.玻璃样变性　　D.粘液样变性　　E.脂肪变性　　24.结节性动脉炎　　25.四氯化碳中毒　　A.含铁血黄素　　B.胆色素　　C.脂褐素　　D.黑色素　　E.钙盐沉积　　26.老年萎缩心脏的心肌细胞内的色素颗粒　　27.心力衰竭细胞的色素颗粒　　A.水变性　　B.细动脉玻璃样变　　C.血管壁纤维素样变性　　D.粘液样变性　　E.淀粉样变性　　28.恶性高血压可发生　　29.间叶组织肿瘤可发生　　A.凝固性坏死　　B.液化性坏死　　C.溶解坏死　　D.干酪样坏死　　E.脂肪坏死　　30.重型病毒性肝炎可发生　　31.脑梗死的坏死属于　　C型题　　A.凝固性坏死　　B.液化性坏死　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　32.病毒性肝炎　　33.脾梗死　　A.细胞内物质沉积　　B.细胞间质内物质沉积　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　34.粘液样变性　　35.淀粉样变性　　A.对机体有利　　B.对机体有害　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　36.血栓　　37.钙化　　X型题　　38.湿性坏疽可发生于　　A.小肠　　B.肺　　C.下肢　　D.脾　　39.萎缩心肌的电镜形态特点包括　　A.自噬泡增多　　B.线粒体减少　　C.溶酶体增多　　D.内质网减少　　40.属于细胞可复性损伤的超微结构改变是　　A.核碎裂　　B.线粒体肿胀　　C.内质网扩张　　D.自噬泡增多　　41.引起血管壁纤维蛋白样坏死的常见疾病有　　A.肾移植排斥反应　　B.系统性红斑狼疮　　C.风湿热　　D.恶性高血压　　42.易发生营养不良性钙化的病灶是　　A.血吸虫卵　　B.动脉粥样硬化斑块　　C.血栓　　D.干酪样坏死灶　　43.鳞状上皮化生常见于　　A.气管、支气管粘膜上皮　　B.宫颈腺上皮细胞　　C.胆囊粘腺上皮　　D.胃粘膜上皮　　44.萎缩的病理变化特点是　　A.实质细胞体积缩小　　B.实质细胞数目减少　　C.胞浆内可见脂褐素　　D.电镜下可见残存小体　　45.在坏死的类型中哪些可表现为单个细胞的坏死　　A.液化性坏死　　B.凝固性坏死　　C.局灶性胞浆坏死　　D.固缩坏死　　46.下列哪些病变是细胞坏死的表现　　A.细胞内玻璃样小体　　B.嗜酸性小体　　C. Mallory小体　　D.凋落小体　　47.溶酶体增大增多的原因是　　A.功能增强　　B.一些物质不能被溶酶体消化　　C.功能减弱进入细胞内物质过多　　D.细胞萎缩　　答案及解析　　第一章 组织和细胞损伤　　A型题　　1.答案：D　　评析：　　本题考点：细胞水肿，在缺氧、缺血等病理条件下可引起细胞内水分增多，形成细胞水肿，严重时称为细胞的水变性。光镜下见水肿的细胞体积增大，淡染，如气球，故有气球样变之称；电镜下胞浆基质疏松变淡，线粒体肿胀及嵴变短、变少甚至消失，内质网则广泛解体、离断和发生空泡变。　　2.答案：B　　评析：　　本题考点：脂肪变性。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官，如肝、肾、心等，尤以肝最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。　　3.答案：B　　评析：　　本题考点：纤维素样坏死，纤维素样坏死也称纤维素样变性，是间质胶原纤维及小血管壁的一种变性，对纤维素样物质的性质和形成机制，至今尚无统一意见。一般认为，在早期，结缔组织基质中含有PAS阳性的粘多糖增多，以后纤维崩解为碎片，从而失去原来的结构而变为纤维素样物质。此外，还有免疫球蛋白的增多，有时还有纤维蛋白的增多。　　4.答案：D　　评析：　　本题考点：细胞的变，脂肪变性是细胞内脂滴或脂滴明显增多，而粘液样变性、淀粉样变性、纤维素样变性、钙盐沉积是属于间质内物质的异常沉积。　　5.答案：E　　评析：　　本题考点：细胞自溶与坏死的区别，坏死是活体内范围不等的局部细胞死亡，死亡细胞的质膜(细胞膜、细胞器膜)崩解、结构自溶(坏死细胞被自身的溶酶体酶消化)后，才可引起急性炎症反应。　　6.答案：A　　评析：　　本题考点：液化性坏死。液化性坏死通常发生于蛋白质少、脂质多的脑，以及产生蛋白酶的组织，如胰腺。因此A为正确答案。　　7.答案：A　　评析：　　本题考点：细胞变性与坏死，细胞坏死的主要形态学改变是核缩、核碎、核溶，细胞一旦发生坏死，就不能再恢复。而变性属于可复性改变，当原因消除后，变性细胞的结构和功能仍可恢复，线粒体肿胀、内质网扩张属于水样变性的病变，是可复性的。　　8.答案：D　　评析：　　本题考点：脂肪变性严重贫血时，心内膜下特别是乳头肌处会出现成排的黄色条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，犹如虎皮斑纹，称为“虎斑心”，故选D。磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶周边区。肝淤血时，脂肪变性则主要发生于小叶中央区。肾近曲小管的上皮细胞可吸收漏出的脂蛋白而导致脂肪变性，而不是远曲小管。心肌脂肪变性时，心功能通常并不受影响。　　9.答案：C　　评析：　　本题考点：乙型肝炎肝细胞的病理改变在乙型肝炎时，肝细胞内光面内质网明显增生，在其管道内形成HbsAg，由于光面内质网的大量增生，这种肝细胞在光镜下呈毛玻璃样外观，有毛玻璃细胞之称，故选C。　　10.答案：E　　评析：　　本题考点：固缩性坏死的特点肝炎病人肝细胞内出现嗜酸性小体，属于固缩性坏死，故选E。目前认为固缩坏死不仅与胚胎发生、发展、个体形成、器官的细胞平衡稳定等有密切关系，并在人类肿瘤、自身免疫性疾病、病毒性疾病等的发生具有重要意义，因此，不能认为固缩坏死是生理性死亡。坏死和固缩坏死的区别之一在于前者有炎症反应。凋落小体实际上是脱落的细胞浆，有胞膜，核碎片可有可无。肝细胞碎片状坏死是肝炎病人肝细胞发生了坏死、崩解，呈带片状或灶状分布。　　11.答案：A　　评析：　　本题考点：玻璃样变性。Rusell小体为浆细胞内蓄积的免疫球蛋白。Councilman小体为肝细胞发生嗜酸性变所形成的均一浓染的圆形小体，也叫嗜酸性小体。Mallory小体出现于酒精性肝病的肝细胞的胞浆内。Negri小体为狂犬病患者神经细胞内的包含体。均为细胞内的玻璃样变性。Aschoff小体又称风湿小结，为纤维素样变性，而非玻璃样变，故选A。　　12.答案：E　　评析：　　本题考点：淀粉样变性。淀粉样变性分为局部性和全身性的。局部性淀粉样变发生于皮肤、眼结膜、舌、喉、气管和肺、膀胱、胰岛(糖尿病时)等处，也可蓄积于恶性淋巴瘤和神经内分泌肿瘤(例如甲状腺髓样癌)的间质内。全身性淀粉样变分为继发性和原发性，继发性者的淀粉样物质来源未明，多继发于严重的慢性疾病，例如慢性空洞性肺结核病、慢性化脓性骨髓炎和某些恶性肿瘤；原发性者的淀粉样物质来源于免疫球蛋白的轻链，因此选E。　　13.答案：D　　评析：　　本题考点：脂肪变性与水样变性发生脂肪变性的细胞在HE染色时，由于脂肪可被有机溶剂溶解，因而脂滴表现为大小不等的近圆形空泡，与水变性时的空泡不易区别。需对脂肪进行苏丹Ⅲ或锇酸染色来区别。　　14.答案：B　　评析：　　本题考点：细胞的坏死在多数情况下，坏死是由组织、细胞的变性逐渐发展而来，即渐进性坏死，坏死的组织细胞出现代谢停止，功能丧失，细胞一旦坏死，损伤就不能在恢复。心绞痛急死患者，由于致病因子强烈，坏死迅速发生，甚至没有明显的形态学改变。　　15.答案：B　　评析：　　本题考点：凝固性坏死的特点坏死组织由于失水变干、蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体，故称凝固性坏死，特点是坏死组织的水分减少，而结构轮廓则依然较长时间地保存，坏死灶的周围常形成一暗红色缘(出血边带)与健康组织分界，凝固性坏死如果发生***菌感染，可引起组织溶解，发生坏疽。　　16.答案：D　　评析：　　本题考点：肝细胞脂肪变性的原因引起肝细胞脂肪变性的原因主要有如下三方面：1.脂蛋白合成障碍：如化学毒物；2.中性脂肪合成过多：如糖尿病时，大量脂肪酸进入肝脏，超过了肝脏利用能力；3.脂肪酸的氧化受损：如白喉外毒素的作用。食入脂肪的多少一般与肝脏脂肪变性关系不大。　　17.答案：D　　评析：　　本题考点：坏死组织的结局。坏死组织本身的结局有：1.溶解吸收；2.分离排出；3.机化；4.包裹钙化。化生是一种已分化的组织替代另一种已分化的组织，不是坏死的结局，故选D。　　18.答案：E　　评析：　　本题考点：化生的概念一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程称为化生，这种转化过程是细胞对损伤的适应性反应，并不是已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成，并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。化生的细胞常是癌变的基础，如支气管鳞状上皮的化生是支气管鳞状上皮癌的基础，胃的肠上皮化生可成为肠型胃癌的发生基础。　　19.答案：D　　评析：　　本题考点：粘液样变性甲状腺功能低下时，全身皮肤的真皮及皮下组织内的基质内有较多类粘液及水分潴留，形成粘液水肿，其机制可能是甲状腺功能低下时，能促进透明质酸酶活性的甲状腺素分泌减少，致透明质酸(类粘液的主要成分之一)降解减弱而大量潴留于组织内。　　20.答案：A　　评析：　　本题考点：结缔组织玻璃样变性结缔组织玻璃样变性常见于纤维瘢痕组织、纤维化的肾小球，以及动脉粥样硬化的纤维性瘢块等，主要原因是原胶原蛋白分子发生变化所致，而纤维型星形胶质细胞瘤是神经胶质细胞的肿瘤，其中并无胶原蛋白分子的存在，因而最不可能发生玻璃样变。　　21.答案：E　　评析：　　本题考点：化生由于化生发生于两种性质相似的组织之间，如支气管假复层纤毛柱状上皮、肾盂粘膜上皮、宫颈柱状上皮可化生为鳞状上皮，结缔组织可由软组织化生为骨。而神经纤维无与其性质相似的组织，因此不可能发生化生。　　B型题　　22、23.答案：B、D　　评析：　　本题考点：细动脉壁的玻璃样变和细胞内的玻璃样变，细动脉硬化又成为细动脉壁的玻璃样变，常见于缓进性高血压和糖尿病患者的肾、脾和视网膜等处的细小动脉。此时，由于细动脉的持续痉挛，使内膜通透性增高，血浆蛋白得以渗入内膜，在内皮细胞下形成无结构的均匀红染物质。在酒精中毒时，肝细胞核周胞浆内出现不甚规则的红染玻璃样物质，电镜下，这种物质由密集的细丝构成，认为可能是细胞骨架中含角蛋白成分改变的结果，并被称为Mallory小体。　　24、25.答案：B、E　　评析：　　本题考点：细胞变性结节性动脉炎是一种变态反应性疾病，动脉壁发生纤维素样坏死。四氯化碳破坏肝细胞的内质网，抑制某些酶活性，引起脂蛋白合成障碍，导致肝细胞脂肪变性。　　26、27.答案：C、A　　评析：　　本题考点：病理性色素沉着，脂褐素为细胞内自噬溶酶体中的细胞碎片未能被溶酶体酶消化而形成的一种不溶性的残存体，呈黄褐色颗粒状，常出现在老年人及一些慢性消耗性患者的心肌细胞核两端的胞浆内、肝细胞内，也可见于肾上腺皮质细胞、睾丸间质细胞内。含铁血黄素是血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解转化形成的色素颗粒，呈棕黄色，有折光性。在心衰引起肺淤血时，漏出的红细胞被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞胞浆内可见含铁血黄素颗粒。　　28、29.答案：C、D　　评析：　　本题考点：细胞和组织的变性恶性高血压的细动脉壁可发生纤维素样坏死；粘液样变性可见于间叶性肿瘤、急性风湿病时的血管壁、动脉粥样硬化的血管壁。而细动脉的玻璃样变常见于良性高血压病的细动脉。　　30、31.答案：C　　评析：　　本题考点：坏死的类型重型病毒性肝炎时，肝细胞的变性不明显，胞核固缩、溶解、消失，最后细胞解体，称为溶解性坏死；脑由于富含脂质，发生的坏死一般是液化性坏死。　　C型题　　32、33.答案：C、A　　评析：　　本题考点：坏死的类型病毒性肝炎为变质性炎症，可出现凝固性坏死和液化性坏死；脾梗死时仅出现凝固性坏死。　　34、35.答案：B、B　　评析：　　本题考点：变性的类型粘液样变性和淀粉样变性的异常物质均在细胞间质内沉积，细胞内的物质沉积常见于脂肪变性和细胞内的玻璃样变。　　36、37.答案：C、C　　评析：　　本题考点：血栓和钙化对机体的影响转移性钙化可使钙化的组织、细胞功能丧失；血管壁钙化可使血管失去弹性变脆，容易破裂出血；而结核病灶的钙化则有可能使其中的结核菌逐渐失去活力，减少复发的危险。血栓对机体的影响也是两方面的，一方面，血栓形成能对破裂的血管起堵塞破裂口的作用，阻止出血，另一方面，血栓可阻塞血管，引起局部器官的缺血坏死，机化后还可引起心瓣膜的变形。　　X型题　　38.答案：ABC　　评析：　　本题考点：坏疽坏疽是组织坏死继发***菌感染而发生的，分干性和湿性两大类。湿性坏疽多发生在与外界相通连的内脏，如肠、子宫、肺等，下肢在静脉回流受阻时也可发生湿性坏疽。　　39.答案：ABCD　　评析：　　本题考点：萎缩的形态表现萎缩细胞胞浆内的细胞器大量退化，因而线粒体和内质网减少，但溶酶体增多，吞噬自身物质形成许多自噬泡。　　40.答案：BCD　　评析：　　本题考点：细胞损伤的可复性核碎裂属于细胞坏死的表现，因而不具有可复性，其他三种表现均属于变性的表现，是可复的。　　41.答案：ABCD　　评析：　　本题考点：纤维素样坏死纤维素样变性、纤维素样坏死和纤维蛋白样坏死均是同一种病变，主要常见于肾移植排斥反应、急性风湿病、恶性高血压、系统性红斑狼疮及结节性动脉周围炎等疾病中。　　42.答案：ABCD　　评析：　　本题考点：营养不良性钙化营养不良性钙化比较常见，是变性坏死组织或异物的钙盐沉积，如结核病灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死区、坏死的寄生虫虫体、虫卵及其他异物。　　43.答案：ABC　　评析：　　本题考点：化生化生发生于两种相似的组织之间，气管、支气管粘膜上皮、宫颈腺上皮细胞、胆囊粘腺上皮均可化生为鳞状上皮，而胃粘膜上皮常化生为肠上皮。　　44.答案：ABCD　　评析：　　本题考点：萎缩的形态改变萎缩是指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少，萎缩细胞的胞浆内有大量未能被溶酶体降解、富含磷脂的残体积聚，又称为脂褐素，常见于心肌、肝细胞和神经节细胞。　　45.答案：CD　　评析：　　本题考点：坏死的类型固缩坏死常表现为单个细胞坏死或小灶状坏死，局灶性胞浆坏死是单个细胞的某一部位发生坏死。液化性坏死和凝固性坏死属于片状细胞的坏死。　　46.答案：BD　　评析：　　本题考点：细胞坏死嗜酸性小体和凋落小体均属于坏死的形态变化，而细胞内玻璃样小体、Mallory小体属于细胞变性的形态变化。　　47.答案：AB　　评析：　　本题考点：细胞损伤时溶酶体的变化在某些病理情况下，一些内源性或外源性物质可在溶酶体内贮积，使溶酶体增大和数目增多，有时细胞功能增强，在电镜下可见载有蛋白质的增大的溶酶体。 ---------------------------------------------------------------------- 试题　　A型题　　1.下述描述中，哪种属于完全再生 　　A.动脉吻合口愈合　　B.骨折愈合再建　　C.剖腹手术切口愈合　　D.肠吻合口愈合　　E.胃溃疡愈合　　2.下述哪种细胞属于永久细胞　　A.造血细胞　　B.表皮细胞　　C.肝细胞　　D.心肌细胞　　E.肾小管细胞　　3.下述各种细胞中，哪种再生能力最强　　A.神经细胞　　B.心肌细胞　　C.软骨细胞　　D.神经胶质细胞　　E.骨骼肌细胞　　4.人体内再生能力最强的细胞　　A.生殖器官管腔被覆上皮　　B.肝细胞　　C.间叶细胞　　D.骨母细胞　　E.软骨母细胞　　5.肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是由于　　A.炎症细胞灶性集聚　　B.新生的毛细血管呈团块状　　C.新生的毛细血管呈袢状弯曲状　　D.巨噬细胞的灶性集聚　　E.纤维母细胞形成过多　　6.影响伤口愈合的局部因素应除外　　A.缝线　　B.坏死组织未被清除　　C.严重感染　　D.局部缺血　　E.维生素的缺乏　　B型题　　A.肥大　　B.增生　　C.再生　　D.化生　　E.机化　　7.创伤神经纤维瘤　　8.支气管内出现鳞状上皮　　C型题　　A.完全再生　　B.纤维性修复　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　9.肝细胞损伤　　10.中枢神经细胞损伤　　X型题　　11.肉芽组织变为瘢痕组织所见到的变化　　A.胶原纤维数量少　　B.组织内水分减少　　C.毛细血管床减少　　D.成纤维细胞减少　　12.肉芽组织中包括下列哪些成分　　A.纤维母细胞　　B.肌纤维母细胞　　C.血管内皮细胞　　D.表皮细胞　　答案及解析　　第二章 损伤的修复　　A型题　　1.答案：C　　评析：　　本题考点：完全再生骨折愈合后，在经过一定较长时间的再建后，可完全恢复骨折部位的结构和功能，属于完全性再生。　　2.答案：D　　评析：　　本题考点：组织的再生能力神经细胞、横纹肌细胞和心肌细胞都属于永久性细胞，造血细胞、表皮细胞属于不稳定细胞，肝细胞、肾小管细胞属于稳定细胞。　　3.答案：D　　评析：　　本题考点：组织的再生能力神经胶质细胞属单核巨噬细胞系统，具有活跃的增生、吞噬功能。　　4.答案：A　　评析：　　本题考点：组织的再生能力不稳定细胞的再生能力最强，如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆上皮、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。　　5.答案：C　　评析：　　本题考点：肉芽组织的组成肉芽组织的镜下可见大量内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，对着创面垂直生长，并以小动脉为轴心，在周围形成袢状弯曲的毛细血管网，因此，肉眼看上去，肉芽组织呈颗粒状。　　6.答案：E　　评析：　　本题考点：影响愈合的局部因素缝线、坏死组织的存在、严重感染及局部缺血均属于伤口愈合的局部因素，维生素的缺乏属于全身性的因素。　　B型题　　7、8.答案：C、D　　评析：　　本题考点：细胞的化生和增生创伤性神经纤维瘤是神经断端再生修复的结果；支气管呼吸上皮转化为鳞状上皮是一种化生过程。　　C型题　　9、10.答案：C、D　　评析：　　本题考点：各种组织的再生肝细胞属于稳定细胞，不论肝细胞坏死的范围大小，只要肝小叶网状支架完整，就能实现完全再生，但若肝细胞坏死广泛，小叶网状支架塌陷，网状纤维就会发生胶原化，或者肝细胞反复坏死及炎症刺激，纤维组织就大量增生，进行纤维性修复。中枢神经细胞属于永久细胞，一旦发生损伤，就成为永久性缺失。　　X型题　　11.答案：BCD　　评析：　　本题考点：瘢痕组织瘢痕组织是由肉芽组织逐渐纤维化而形成的。肉芽组织内胶原纤维逐渐增多，成纤维细胞逐渐减少，间质内水分减少，毛细血管减少，最后形成白色、质地坚韧的瘢痕组织。　　12.答案：AC评析：　　本题考点：肉芽组织的组成肉芽组织中包含纤维母细胞、血管内皮细胞，它本身是由旺盛的毛细血管及纤维结缔组织和各种炎性细胞组成，在修复过程中起下列作用：1.机化血凝块、坏死组织及其他异物；2.抗感染及保护创面；3.填补伤口及其他组织缺损。
--------------------------------------------------------------------试题　　A型题　　1.心房纤颤时，左心房内的球形血栓是 　　A.混合性血栓　　B.白色血栓　　C.红色血栓　　D.透明血栓　　E.延续性血栓　　2.下列血栓中，哪种是白色血栓　　A.疣状心内膜炎的瓣膜赘生物　　B.心房纤颤时心耳内球状血栓　　C.心肌梗死时的附壁血栓　　D.微循环内的微血栓　　E.下肢深静脉的延续性血栓　　3.混合性血栓可见于　　A.静脉内柱状血栓的尾部　　B.毛细血管内血栓　　C.急性风湿性心内膜炎的疣状血栓　　D.动脉血栓头部　　E.心室内附壁血栓　　4.大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于　　A.髂静脉　　B.肝静脉　　C.右心房　　D.左心室　　E.股动脉　　5.下列那些器官的梗死属于贫血性梗死　　A.心、肺、肠　　B.心、脾、肠　　C.心、脾、肾　　D.心、肾、肺　　E.心、肾、肠　　6.右心衰竭引起淤血的器官主要是　　A.肺、肝及胃肠道　　B.肺、脑及下肢　　C.肝、脾及胃肠道　　D.肾、肺及下肢　　E.脾、肺及胃肠道　　7.肺瘀血时，痰中出现胞浆中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为　　A.尘细胞　　B.肺泡巨噬细胞　　C.异物巨细胞　　D.单核细胞　　E.心力衰竭细胞　　8.肱静脉血栓形成可引起　　A.上肢坏疽　　B.桡动脉栓塞　　C.脑动脉栓塞　　D.脾动脉栓塞　　E.肺动脉栓塞　　9.静脉石是指　　A.静脉内钙盐沉积　　B.静脉内磷酸盐沉积　　C.静脉血栓钙盐沉着　　D.肾内的尿结石　　E.肝静脉内胆盐沉积　　10.脂肪栓塞患者的一般死亡原因是　　A.动脉系统栓塞　　B.脂肪分解产物引起中毒　　C.肺水肿和心功能不全　　D.肾梗死　　E.脑栓塞　　11.脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为　　A.多呈地图状、灰白色，界限清楚　　B.多呈不规则形、暗红色，界限不清　　C.多呈楔形、暗红色，界限不清　　D.多呈地图形、暗红色，界限不清　　E.多呈楔形、灰白色，界限清楚　　12.引起肺出血性梗死的主要原因是　　A.肺静脉阻塞，肺动脉淤血，侧枝循环不能建立　　B.左心衰竭，肺静脉回流受阻　　C.肺动脉阻塞，肺静脉压增高，支气管动脉供血不足，侧枝循环不能建立　　D.肺动脉及支气管动脉同时阻塞　　E.肺静脉及支气管动脉同时阻塞　　13.引起脾、肾、肺梗死最常见的原因是　　A.动脉受压阻塞　　B.动脉痉挛　　C.动脉栓塞　　D.血栓形成　　E.动脉粥样硬化　　14.慢性瘀血的特点不包括　　A.切面暗红色　　B.肺泡腔内有心衰细胞　　C.肺泡壁毛细血管扩张充血　　D.肺泡间隔增宽　　E.肺内支气管扩张　　15.下列有关血栓的描述中，哪项是错误的　　A.纤维素血栓易溶解吸收　　B.可形成静脉石　　C.再通可恢复正常循环　　D.可阻塞动脉、静脉　　E.可继发于血管炎　　16.红色血栓的病变特点不包括　　A.暗红色　　B.与血管壁粘连紧密　　C.易碎　　D.时间长了易变干燥　　E.无弹性　　17.肺动脉栓塞引起病人猝死的原因不包括　　A.肺动脉痉挛　　B.心冠状动脉痉挛　　C.支气管动脉痉挛　　D.支气管及肺泡管痉挛　　E.肺梗死　　18.下列哪种器官很少发生梗死　　A.心脏　　B.肝脏　　C.脾脏　　D.肾脏　　E.肠　　19.下列哪项不是慢性瘀血的后果　　A.实质细胞增生　　B.含铁血黄素沉积　　C.漏出性出血　　D.间质细胞增生　　E.并发血栓形成　　B型题　　A.血栓栓塞　　B.脂肪栓塞　　C.空气栓塞　　D.羊水栓塞　　E.肿瘤栓塞　　20.股骨干骨折　　21.沉箱病　　X型题　　22.心血管内膜受损时，促进血栓形成的因素有　　A.内皮下胶原　　B.组织因子　　C.纤维连接蛋白　　D.凝血酶敏感蛋白　　23.心室壁瘤时，血栓形成的主要原因在于　　A.心室内膜粗糙　　B.血液浓缩　　C.涡流形成　　D.心源性休克　　24.引起慢性肺瘀血的原因有　　A.肺内纤维组织增生压迫血管　　B.高血压性心脏病　　C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄　　D.肺气肿　　25.可能造成肝瘀血的情况有　　A.慢性肺源性心脏病　　B.心包腔阻塞　　C.三尖瓣狭窄　　D.肺动脉狭窄　　26.透明血栓多发生在　　A.肾小球毛细血管　　B.脾静脉分支　　C.肺泡壁毛细血管　　D.肝门静脉分支　　27.股骨粉碎性骨折的病人下肢静脉易形成血栓的原因可能是　　A.血液粘度增高　　B.血中凝血物质增多　　C.血管损伤　　D.脂肪进入血循环　　28.髂总静脉血栓脱落引起脑栓塞可见于　　A.动脉导管未闭　　B.先天性房间隔缺损　　C.先天性室间隔缺损　　D.卵圆孔未闭　　答案及解析　　第三章 局部血液及体液循环障碍　　A型题　　1.答案：A　　评析：　　本题考点：血栓的类型在二尖瓣狭窄及心房纤颤时，左心房内可出现灰白色和红褐色相交替的层状球形血栓，为混合性血栓。　　2.答案：A　　评析：　　本题考点：血栓的形成疣状心内膜炎的瓣膜赘生物呈灰白色半透明，为血小板和纤维素构成的白色血栓。心房纤颤时心耳内球状血栓为混合血栓。心肌梗死时的附壁血栓也为混合血栓。微循环内的血栓为透明血栓。下肢深静脉的延续性血栓的头部为白色血栓，体部是混合性血栓，尾部是红色血栓。　　3.答案：E　　评析：　　本题考点：混合性血栓的形成静脉内柱状血栓的尾部为红色血栓，头部为白色血栓，体部才为混合血栓。心室内附壁血栓为混合性血栓。　　4.答案：D　　评析：　　本题考点：血栓栓塞的来源大脑中动脉的栓子，来源于体循环左心室的血栓脱落，进入主动脉，栓塞全身各脏器，包括大脑中动脉。　　5.答案：C　　评析：　　本题考点：贫血性梗死发生的条件贫血性梗死发生于组织结构比较致密，侧枝循环不充分的器官，如心、脾、肾。　　6.答案：C　　评析：　　本题考点：静脉性充血的原因心力衰竭可引起静脉性充血，即淤血。其中，左心衰竭可引起肺淤血；右心衰竭时，体循环静脉回流受阻，引起大循环淤血，肾、脾、肝、胃肠道和下肢均可发生淤血。　　7.答案：E　　评析：　　本题考点：肺淤血左心衰竭时可引起肺淤血，此时肺泡内有红细胞漏出，被巨噬细胞吞噬后成为含铁血黄素，这种细胞可出现在患者的痰中，称之为心衰细胞。　　8.答案：E　　评析：　　本题考点：血栓的运行途径肱静脉的血栓属于体循环的血栓栓子，会随着血液的运行，先到达右心，然后进入肺部，栓塞相应的肺动脉分支。　　9.答案：C　　评析：　　本题考点：血栓的结局血栓可以被溶解、吸收或者机化，但如果长久的血栓未能充分机化，可发生钙盐沉积，发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓称为静脉石。　　10.答案：C　　评析：　　本题考点：脂肪栓塞的临床病理联系脂肪栓塞不但阻塞血管，而且脂肪滴分解，释出游离的脂肪酸也可引起血管内皮的损伤。脂肪栓塞主要影响肺和神经系统，后果取决于脂滴的大小和量的多少及全身受累的程度，若进入肺内脂滴量增多，广泛阻塞肺微血管，会引起肺功能不全的表现，严重者伴有肺水肿、出血或肺不张，甚至心功能不全，引起死亡；脂肪栓塞脑时，可引起点状出血或梗死，甚至脑水肿。　　11.答案：E　　评析：　　本题考点：贫血性梗死贫血性梗死发生在结构比较致密、侧枝循环不充分的器官，如肾、脾、心肌。由于肾、脾的血管呈楔形分支，因此梗死也呈楔形，切面为扇面形，其尖端位于血管阻塞处，底部为该器官的表面，且与周围分界清楚；由于组织致密，故出血量不多，梗死灶呈灰白色。　　12.答案：C　　评析：　　本题考点：肺出血性梗死的原因肺有双重血液供应，一般情况下肺动脉分支的血栓栓塞不会引起梗死，而在左心衰竭时，肺静脉压力增高，并出现肺淤血，当肺动脉分支栓塞时，单以支气管动脉的压力不足以克服静脉压力增高的阻力，使血流中断而发生梗死；又因为肺组织疏松，所以发生的是出血性梗死。　　13.答案：C　　评析：　　本题考点：梗死的病因动脉栓塞是梗死常见的原因，多为血栓栓塞，也见于气体、羊水、脂肪栓塞等，而在脾、肾、肺的梗死中，血栓栓塞引起者要比血栓形成者常见。14.答案：E　　评析：　　本题考点：淤血的病变特点肺淤血镜下可见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张淤血，使肺泡间隔增宽，同时肺泡腔内有红细胞漏出，被巨噬细胞吞噬后，形成心衰细胞，由于肺有淤血，所以切面呈暗红色。支气管扩张和淤血之间并无直接关系。　　15.答案：C　　评析：　　本题考点：血栓的结局和对机体的影响在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集，形成的固体质块，称为血栓。血栓形成后可发生机化，机化后的血栓和血管壁有牢固的粘着，不再有脱落的危险，血栓机化中形成的新生内皮细胞，被覆血栓内由于血栓干涸产生的裂隙，形成迷路状但可互相沟通的管道，使血栓上下游的血流得以部分地沟通，称为再通，但不可能再恢复正常循环。　　16.答案：B　　评析：　　本题考点：红色血栓的病变特点红色血栓干燥、易碎，容易脱落。白色血栓与血管壁粘连紧密。　　17.答案：E　　评析：　　本题考点：肺动脉栓塞的后果肺动脉出现机械性阻塞时，血栓刺激动脉内膜引起的神经反射和血栓释出的TXA2和5-HT，导致肺动脉、支气管动脉和冠状动脉广泛痉挛和支气管痉挛，造成急性肺动脉高压和右心衰竭，同时肺缺氧、缺血和左心输出量下降，这都是致死原因。　　18.答案：B　　评析：　　本题考点：梗死的病变肝脏很少发生梗死，因为其有肝动脉和门静脉双重血液供应。　　19.答案：A　　评析：　　本题考点：淤血的后果慢性淤血可引起实质细胞的萎缩，但间质细胞可以增生，例如慢性肝淤血时，小叶中央肝细胞萎缩，结缔组织增生，最后形成淤血性肝硬变。　　B型题　　20、21.答案：B、C　　评析：　　本题考点：栓塞的类型股骨骨折时，可引起脂肪栓塞。潜水员由海底上升到水面常压环境过于迅速，所受外界气压骤然降低，原来游离于血液内的氧、二氧化碳和氮很快游离，行成气泡，氧和二氧化碳可以很快被吸收，氮则溶解迟缓，遂在组织和血液内形成小气泡或互相融合成较大的气泡，于是在血管内形成的气体栓塞及其合并的微血栓可引起局部缺血和梗死，组织(主要为肌肉、肌腱、韧带)内的气泡可引起局部症状(关节和肌肉疼痛)，此称沉箱病。　　X型题　　22.答案：ABCD　　评析：　　本题考点：血栓形成的条件心血管内膜受损时，内皮下胶原暴露，促使血小板和凝血因子活化，而纤维连接蛋白有助于血液细胞和纤维蛋白原粘着在暴露的血管壁上，凝血酶敏感蛋白和组织因子也参与这一过程。　　23.答案：AC　　评析：　　本题考点：血栓形成的条件心肌梗死心室壁瘤形成，局部心内膜常受损伤，内膜下胶原暴露；心室壁瘤反常运动可导致局部血流改变，涡流形成，血小板进入边流，同时，凝血因子和凝血酶在局部的浓度增高，促进血栓的形成。　　24.答案：BC　　评析：　　本题考点：淤血的原因二尖瓣瓣膜病和高血压病引起左心衰竭时，可导致肺淤血。　　25.答案：ABCD　　评析：　　本题考点：淤血的原因四个选项内容均可引起引起右心衰竭，右心衰时，肝静脉回流受阻，引起肝淤血。　　26.答案：AC　　评析：　　本题考点：透明血栓透明血栓主要发生在微循环小血管内，所以选AC。　　27.答案：ABC　　评析：　　本题考点：血栓形成的原因股骨骨折的病人，血小板增多、粘性增加，又由于血流缓慢，凝血物质在局部的浓度增高，加上血管损伤，这些都促进血栓的形成。脂肪进入血循环，可引起脂肪栓塞，而与血栓形成无关。　　28.答案：BC　　评析：　　本题考点：反常栓塞一般来说，体循环的血栓主要栓塞肺部血管，但当有右向左分流的先天性心隔膜缺损时，体循环的血栓可以从右心通过该缺损进入左心，造成大循环动脉的栓塞，这就是反常栓塞。
---------------------------------------------------------------------A型题　　1.急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质是 　　A.化脓性炎症　　B.卡他性炎症　　C.假膜性炎症　　D.出血性化脓性炎症　　E.蜂窝织炎　　2.在急性蜂窝织炎组织中，浸润的炎细胞是　　A.浆细胞　　B.淋巴细胞　　C.嗜酸性粒细胞　　D.中性粒细胞　　E.巨噬细胞　　3.肉芽肿性炎时，下列哪种细胞是主要成分　　A.多核巨细胞　　B.泡沫细胞　　C.上皮样细胞　　D.伤寒细胞　　E.巨噬细胞及其衍生细胞　　4.在慢性炎症组织中，哪种细胞最多见　　A.中性白细胞　　B.嗜酸性白细胞　　C.淋巴细胞　　D.肥大细胞　　E.嗜碱性白细胞　　5.感染的基本病变是　　A.炎症反应　　B.细菌引起的反应　　C.血管反应　　D.局部组织反应　　E.体液和细胞反应　　6.单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称　　A.炎性假瘤　　B.炎性息肉　　C.炎性浸润　　D.肉芽肿　　E.肉芽组织　　7.炎症反应最重要的特征是　　A.血管扩张　　B.血浆渗出　　C.纤维素渗出　　D.白细胞渗出　　E.红细胞渗出　　8.中性粒细胞或巨噬细胞的杀菌作用，主要是由下列各项中哪项完成的　　A.溶菌酶　　B.乳铁蛋白　　C.杀菌素　　D. H2O2-MPO-Cl-系统　　E.阳离子蛋白　　9.浆液性炎症时，其浆液内所含的蛋白质主要是　　A.白蛋白　　B.球蛋白　　C.纤维蛋白　　D.补体　　E.以上都不是　　10.下列关于纤维素性炎症的叙述中，哪项是正确的　　A.合并有少量中性粒细胞浸润时应称为化脓性纤维素性炎　　B.当出现机化以后便引起纤维素性粘连　　C.其好发部位为粘膜、浆膜和肺　　D.假膜的必有成分是纤维素、白细胞、浆膜间皮细胞和细菌　　E.咽部假膜常与其下方的粘膜疏松粘连，易剥脱。　　11.下列关于蜂窝织炎的，叙述哪项是正确的　　A.常由草绿色链球菌感染引起　　B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾　　C.病变特点与链球菌分泌的链激酶和透明质酸酶有关　　D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散　　E.常有明显的组织坏死和脓肿形成　　12.由血吸虫感染引起的急性虫卵结节中，最突出的炎症细胞是　　A.淋巴细胞　　B.浆细胞　　C.中性粒细胞　　D.嗜酸性粒细胞　　E.单核巨噬细胞　　13.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用　　A.白细胞三烯B4　　B. C5a　　C. TNF　　D. IL-8　　E.缓激肽　　14.下列关于炎症介质的描述，哪项是不正确的　　A.凝血系统在炎症中具有重要功能　　B. C3、C5是重要的炎症介质　　C.缓激肽可使血管通透性增加　　D.花生四烯酸代谢产物可导致发热、疼痛　　E.组织胺具有阳性趋化作用　　15.下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中，哪项是错误的　　A.在炎症反应中，中性粒细胞进入边流、附壁　　B.内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管　　C.中性粒细胞通过伸出伪足，逐渐从内皮细胞间隙游出血管　　D.在趋化因子的作用下，中性粒细胞到达炎症部位　　E.补体C3、C5是重要的炎症介质　　16.下述炎症中哪种不属肉芽肿性炎症　　A.麻风　　B.霉菌感染　　C.手术缝线慢性炎症反应　　D.粟粒性肺结核　　E.阿米巴病　　17.下列疾病中，哪一种不是化脓性炎　　A.急性蜂窝织炎性阑尾炎　　B.肾盂肾炎　　C.皮肤疖肿　　D.急性细菌性心内膜炎　　E.肾小球肾炎　　18.急性炎症灶内与组织损伤无直接关系的是　　A.病原体　　B.血管反应　　C.渗出的中性粒细胞　　D.微循环中的红细胞　　E.释放的炎性介质　　19.下列刺激均能引起肥大细胞释放组织胺，除外　　A.阳离子蛋白　　B.免疫反应　　C.创伤或热　　D.补体片段　　E.机械性损伤　　20.补体对白细胞的作用不包括　　A.促进白细胞的附壁　　B.促进白细胞的粘着　　C.对白细胞有趋化作用　　D.促进中性粒细胞和单核细胞释放炎症介质　　E.促进白细胞的吞噬作用　　21.急性纤维素炎时病灶中不见下列哪项　　A.大量纤维素　　B.中性粒细胞　　C.坏死的细胞碎屑　　D.病原体　　E.大量纤维母细胞　　22.关于败血症的叙述，下列哪项是错误的　　A.败血症的病人有全身中毒症状　　B.败血症的病人可出现皮肤粘膜出血点　　C.细菌进入血后便称为败血症　　D.败血症的病人可有肝、脾和淋巴结的肿大　　E.血培养阴性时也不能排除败血症　　23.下列那种细胞不是通过变形运动离开血管的　　A.中性粒细胞　　B.红细胞　　C.嗜酸性粒细胞　　D.淋巴细胞　　E.巨噬细胞　　B型题　　A.与蜂窝织炎的形成有关　　B.与脓肿的形成有关　　C.与易形成转移性脓肿有关　　D.与溃疡的形成有关　　E.与窦道和瘘管的形成有关　　24.链激酶与透明质酸酶　　25.血浆凝固酶　　C型题　　A.渗出性炎　　B.增生性炎　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　26.伤寒　　27.结核病　　A.使炎症局限　　B.稀释毒素　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　28.纤维素渗出　　29.浆液渗出　　A.引起内皮细胞收缩　　B.引起内皮细胞损伤　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　30.组胺　　31.缓激肽　　A.纤维素性炎　　B.卡他性炎　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　32.大叶性肺炎　　33.小叶性肺炎　　X型题　　34.以化脓性炎为主要表现的疾病有　　A.急性阑尾炎　　B.病毒性肝炎　　C.流行性乙型脑炎　　D.流行性脑膜炎　　35.与纤维蛋白渗出过程有关的病变是　　A.大叶性肺炎　　B.绒毛心　　C.细菌性痢疾　　D.病毒性肝炎　　36.炎症时，引起血管通透性增加的因素有　　A.血管内皮细胞损伤　　B.新生毛细血管增多　　C.血管扩张　　D.内皮细胞间隙加宽　　37.下列哪些疾病属纤维素性炎　　A.风湿性关节炎　　B.流行性脑膜炎　　C.大叶性肺炎　　D.细菌性痢疾　　38.慢性炎症的组织学特征是　　A.组织损伤明显　　B.血管反应轻　　C.浸润的细胞以淋巴细胞、单核细胞为主　　D.伴有小血管和纤维细胞增生　　39.能释放血管活性胺的细胞是　　A.中性粒细胞　　B.嗜酸性粒细胞　　C.嗜碱性粒细胞　　D.单核细胞　　40.缓激肽的作用包括　　A.细动脉扩张　　B.细动脉内皮细胞收缩　　C.小血管通透性升高　　D.血管及血管以外的平滑肌收缩　　41.浆液性炎症的特点包括　　A.是以血浆渗出为主的病变　　B.渗出液中含有较多的白细胞和纤维素　　C.常好发于疏松结缔组织、浆膜和粘膜　　D.粘膜的浆液性炎症又称浆液性卡他　　42.纤维素性炎症的预后常与下列哪些因素有关　　A.纤维素渗出的量　　B.中性粒细胞渗出的量　　C.单核细胞渗出的量　　D.组织中抗胰蛋白酶的量　　43.慢性炎症灶内巨噬细胞积聚有下列哪些原因　　A.单核细胞持续渗出　　B.局部巨噬细胞分裂增生　　C.局部巨噬细胞被多种因素激活　　D.局部巨噬细胞寿命长并长期潴留　　答案及解析　　第四章 炎症　　A型题　　1.答案：C　　评析：　　本题考点：纤维素性炎症急性细菌性痢疾的病变属于粘膜的纤维素性炎症，纤维素、白细胞和坏死的粘膜上皮常混合在一起，形成灰白色的膜状物，称为假膜，所以，粘膜的纤维素性炎症又称为假膜性炎症。　　2.答案：D　　评析：　　本题考点：急性蜂窝织炎急性蜂窝织炎是化脓性炎症的一种，因而浸润的炎细胞主要是中性粒细胞。　　3.答案：E　　评析：　　本题考点：肉芽肿性炎肉芽肿性炎是主要由巨噬细胞增生而形成局部境界清楚的结节病变为特征的一类炎症。巨噬细胞在不同的炎症衍生出不同的细胞，在异物肉芽肿内可见多量异物巨细胞，在结核肉芽肿内可转化为类上皮细胞，在伤寒肉芽肿中可转化为伤寒细胞。　　4.答案：C　　评析：　　本题考点：炎症的细胞组成慢性炎症内浸润的细胞成分主要有淋巴细胞、单核细胞和浆细胞，急性炎症内浸润的细胞成分主要是中性粒细胞。　　5.答案：A　　评析：　　本题考点：炎症的概念感染是对组织和细胞的损伤，炎症是活体组织对损伤的防御反应，炎症反应的中心环节则是血管反应。　　6.答案：D　　评析：　　本题考点：肉芽肿的定义肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。　　7.答案：D　　评析：　　本题考点：白细胞渗出和吞噬作用在炎症反应中，均可出现上述变化，但炎症反应最重要的功能是将白细胞输送到损伤部位，因而白细胞渗出是炎症反应最重要的指征。　　8.答案：D　　评析：　　本题考点：白细胞的杀伤作用进入吞噬溶酶体的细菌主要是被具有活性的氧代谢产物杀伤的。　　9.答案：A　　评析：　　本题考点：浆液性炎症浆液性炎症以浆液渗出为其特征，浆液性渗出物以血浆成分为主，含有3%~5%的蛋白质，其中主要为白蛋白，同时混有少量嗜中性粒细胞和纤维素。　　10.答案：C　　评析：　　本题考点：纤维素性炎症纤维素性炎症本身就有中性粒细胞的浸润；浆膜的纤维素性炎在纤维素发生粘连以后才机化；好发部位为粘膜、浆膜和肺；假膜的成分包括纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞；咽部假膜不易脱落，称为假膜性炎。所以选C。　　11.答案：C　　评析：　　本题考点：急性蜂窝织炎蜂窝织炎主要是溶血性链球菌引起，常见部位是皮肤、肌肉和阑尾，链球菌能分泌透明质酸酶，能降解疏松结缔组织中的透明质酸，还能分泌链激酶，溶解纤维素，因此细菌易于通过组织间隙和淋巴管扩散，表现为疏松结缔组织内大量嗜中性粒细胞或脓细胞弥漫性浸润。而脓肿很少形成。　　12.答案：D　　评析：　　本题考点：炎症细胞目前认为，血吸虫感染引起的急性虫卵结节与成熟毛蚴释放的可溶性卵抗原及其诱导一系列淋巴因子释放所致的Ⅳ型变态反应有关，结节周围是一片无结构凝固性坏死区和大量嗜酸性粒细胞聚集，又称为嗜酸性脓肿。　　13.答案：E　　评析：　　本题考点：炎症介质炎症时，细胞分泌的许多细胞因子、补体等作为炎性介质介导中性粒细胞进入炎症部位发生吞噬作用。白细胞三烯B4、C5a、IL-8和TNF是强有力的中性细胞趋化因子。缓激肽是激肽系统产生的，可引起细动脉扩张，内皮收缩，细静脉通透性增加，以及血管外平滑肌收缩。从缓激肽的作用来看，其作用是扩张血管，增加炎症局部的血液供应，无趋化作用。　　14.答案：E　　评析：　　本题考点：炎症介质炎症时，组胺的作用是使细动脉扩张，细静脉内皮收缩，导致血管通透性升高。　　15.答案：B　　评析：　　本题考点：白细胞的渗出在炎症反应中，由于血流动力学的改变，中性粒细胞和其它白细胞靠边、附壁，并借阿米巴运动伸出伪足，通过内皮细胞的间隙游出血管，在趋化因子的作用下，到达炎症部位。在这一过程中，白细胞游出血管是一种主动活动，内皮细胞收缩并不起主导作用。　　16.答案：E　　评析：　　本题考点：肉芽肿性炎症麻风杆菌的感染可形成类结核肉芽肿，霉菌感染部分可形成肉芽肿性炎，手术的缝线可引起异物肉芽肿，粟粒性结核病形成结核结节，而阿米巴病则以组织的溶解坏死为主要病理特征。　　17.答案：E　　评析：　　本题考点：炎症的类型肾小球肾炎是一种变态反应性炎症，其它四种都属于化脓性炎症。　　18.答案：D　　评析：　　本题考点：急性炎症急性炎症中，病原体和释放的炎性介质对组织均有损伤作用。炎症以血管反应为中心环节，可有血管壁的损伤和血管通透性的升高，另外渗出的中性粒细胞可以吞噬病原体及组织碎片，而微循环中的红细胞对组织的损伤作用影响极小。　　19.答案：E　　评析：　　本题考点：细胞释放的炎症介质组织胺主要存在于肥大细胞(见于血管周围结缔组织中)，也存在于嗜碱性粒细胞的颗粒和血小板中。造成肥大细胞脱颗粒的刺激因素有如创伤、寒冷、热等物理因素，与抗体结合所致的免疫反应，补体片段C3a和C5a，白细胞来源的阳离子蛋白，神经多肽如P物质，细胞因子如IL-1和IL-8等　　20.答案：A　　评析：　　本题考点：补体系统的炎症介质C5a可引起嗜中性粒细胞与血管内皮细胞粘着，并且是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子，它还能激活花生四烯酸的脂质氧化酶途径，促使中性粒细胞和单核细胞进一步释放炎症介质；C3b可结合在细菌胞壁上，具有调理素作用，因而增强嗜中性粒细胞和单核细胞的吞噬活性。补体对白细胞附壁无作用。　　21.答案：E　　评析：　　本题考点：纤维素性炎症在急性纤维素性炎症中，很少甚至无纤维母细胞的存在。这种细胞是肉芽组织的主要成分。　　22.答案：C　　评析：　　本题考点：急性炎症的结局细菌进入血液后，如无全身中毒症状，而从血液中可查到细菌，为菌血症；其他四项均为败血症的特点，因此选C。　　23.答案：B　　评析：　　本题考点：白细胞的游出在炎症时，中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞都是以阿米巴样运动方式渗出的，而红细胞在血管壁严重损伤时可漏出血管，是被动过程，是流体静压力把红细胞沿白细胞游出的途径或内皮细胞坏死崩解的裂口推出血管外的。　　B型题　　24、25.答案：A、B　　评析：　　本题考点：化脓性炎症蜂窝织炎和脓肿均属于化脓性炎症，但二者的致病菌不一样。前者是溶血性链球菌感染，此菌可以分泌链激酶和透明质酸酶，使炎症易于扩散；后者是金黄色葡萄球菌感染，此菌能产生血浆凝固酶，使渗出的纤维蛋白原变为纤维素，因而病变比较局限。　　C型题　　26、27.答案：B、C　　评析：　　本题考点：炎症的类型伤寒是以单核巨噬细胞增生为主要特点的增生性炎症。虽然结核病的典型病变是形成结核结节，但是结核病在机体抵抗力低、细菌毒力强的时候，也会发生渗出性病变和变质性病变　　28、29.答案：A、B　　评析：　　本题考点：渗出物的意义炎症时浆液的渗出可稀释毒素，减轻对局部的损伤作用，渗出物中的纤维蛋白原所形成的纤维素可交织成网，限制病原微生物的扩散，使病灶局限化。　　30、31.答案：A、A　　评析：　　本题考点：炎症介质组胺可使细动脉扩张，细静脉内皮收缩，导致血管通透性升高；缓激肽可引起细动脉扩张，内皮细胞收缩，细静脉通透性增加，以及血管以外的平滑肌收缩，二者对内皮细胞均无损伤作用。　　32、33.答案：A、D　　评析：　　本题考点：炎症的类型大叶性肺炎以肺泡腔内纤维素渗出为主要病变，属于纤维素性炎，而小叶性肺炎是以肺小叶为单位，呈灶状分布的化脓性炎。　　X型题　　34.答案：AD　　评析：　　本题考点：化脓性炎症化脓性炎症是渗出性炎症，以中性粒细胞大量渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征，急性阑尾炎和流行脑膜炎都是典型的化脓性炎症；而病毒性肝炎和流行性乙型脑炎的病变以变质变化为主，渗出和增生改变甚微，属于变质性炎。　　35.答案：ABC　　评析：　　本题考点：纤维素性炎症大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期均有大量的纤维蛋白渗出；绒毛心是在心包的纤维素性炎时，心脏的搏动使心外膜的纤维素形成无数绒毛状物，覆盖于心表面，因而得名；细菌性痢疾也属于纤维素性炎症；而病毒性肝炎是变质性炎症。　　36.答案：ABD　　评析：　　本题考点：炎症时血管通透性升高炎症时血管通透性增加的原因有：⑴内皮细胞收缩，使内皮间隙加宽；⑵直接内皮细胞损伤；⑶白细胞介导的内皮细胞损伤；⑷新生的毛细血管壁具有高通透性，所以选ABD。　　37.答案：CD　　评析：　　本题考点：纤维素性炎症大叶性肺炎时，肺泡内渗出大量纤维素，使肺的大叶大部实变；细菌性痢疾时，肠粘膜表面渗出大量纤维素，与中性粒细胞、坏死的粘膜上皮细胞形成伪膜。风湿性关节炎是浆液性炎症，流行性脑膜炎是化脓性炎症。　　38.答案：BCD　　评析：　　本题考点：慢性炎症的组织学特征慢性炎症灶内浸润的细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞，反映了机体对损伤的持续反应；由于炎症呈慢性经过，所以组织损伤不很明显，血管反应也很轻；由于一些介质的作用，纤维细胞和小血管都有增生。　　39.答案：C　　评析：　　本题考点：炎症介质血管活性胺包括组胺和5-羟色胺，组胺主要存在于肥大细胞，嗜碱性粒细胞和血小板中也含有；5-羟色胺主要存在于血小板和肠嗜铬细胞中。　　40.答案：AB　　评析：　　本题考点：炎症介质缓激肽可引起细动脉扩张、内皮细胞收缩，增加细静脉的通透性，还可引起血管以外的平滑肌收缩，而不是收缩血管平滑肌。　　41.答案：CD　　评析：　　本题考点：浆液性炎症浆液性炎症是以浆液渗出为主的病变，渗出液以血浆成分为主，含有3%-5%的蛋白质，主要是白蛋白，因此A、B选项内容是错误的。　　42.答案：ABD　　评析：　　本题考点：纤维素性炎症的预后在纤维素性炎症时，少量的纤维素可被中性粒细胞释放的蛋白溶解酶溶解后吸收；若纤维素过量、中性粒细胞渗出过少，或组织内抗胰蛋白酶过多可导致纤维素吸收不良，而发生机化，形成浆膜的纤维性粘连，或大叶性肺炎肉质变。纤维素性炎时，单核细胞渗出量少，对其预后无多大影响。　　43.答案：ABD　　评析：　　本题考点：慢性炎症的巨噬细胞浸润单核吞噬细胞的浸润对慢性炎症十分重要。巨噬细胞积聚的原因有三：⑴炎症灶内单核细胞的趋化因子不断产生，使血循环中的单核细胞不断渗出到局部，这是局部巨噬细胞的主要来源；⑵游出的巨噬细胞在局部通过有丝分裂而增殖；⑶炎症灶内的巨噬细胞寿命长，并能长期停留局部而不游走。因此选ABD
------------------------------------------------------------------------------------- 试题　　A型题　　1.原位癌是指 　　A.早期癌　　B.原发癌　　C.癌前病变　　D.未发生转移的癌　　E.未突破基底膜的癌　　2.下列肿瘤中，属于良性的是　　A.淋巴瘤　　B.黑色素瘤　　C.神经鞘瘤　　D.肾母细胞瘤　　E.精原细胞瘤　　3.关于P53的叙述，哪项是正确的　　A.野生型P53蛋白促进细胞生长　　B. P53基因是肿瘤抑制基因　　C. P53基因定位于13号染色体　　D.突变型P53蛋白与生长因子受体同源　　E. P53基因突变是染色体易位引起的　　4.下列哪种肿瘤以局部坏死为主，很少发生转移　　A.腺癌　　B.鳞癌　　C.黑色素瘤　　D.基底细胞癌　　E.乳头状腺癌　　5.下列哪种是原位癌　　A.小叶癌　　B.胃粘膜内癌　　C.大肠粘膜下癌　　D.早期食管癌　　E.乳腺导管内癌　　6.下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤　　A.畸胎瘤　　B.错构瘤　　C.精原细胞瘤　　D.多形性腺瘤　　E.纤维腺瘤　　7.下列哪项是恶性肿瘤最具特征的变化　　A.出血坏死　　B.浸润　　C.转移　　D.细胞多形性　　E.生长迅速　　8.下述肿瘤中，哪一种是良性肿瘤　　A.白血病　　B.神经母细胞瘤　　C.葡萄胎　　D.无性细胞瘤　　E.骨髓瘤　　9.下述哪个病变是癌前病变　　A.大肠腺瘤　　B.皮下脂肪瘤　　C.皮肤纤维瘤　　D.子宫平滑肌瘤　　E.乳腺纤维腺瘤　　10.下述哪项是恶性肿瘤的主要诊断依据　　A.肿瘤边界不清　　B.肿瘤切除后复发　　C.肿瘤发生转移　　D.肿瘤出血坏死　　E.肿瘤突然生长迅速　　11.光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是　　A.病理性核分裂象的多少　　B.细胞异型性的大小　　C.组织来源的不同　　D.实质与间质分界是否明显　　E.细胞膜是否清楚　　12.血道转移的确切依据是　　A.恶性瘤细胞侵入静脉　　B.恶性瘤细胞侵入动脉　　C.血液中发现肿瘤细胞　　D.瘤细胞栓塞于远隔器官　　E.在远隔器官形成同一类型肿瘤　　13.癌与肉瘤最主要的区别是　　A.发生的部位不同　　B.组织来源不同　　C.生长方式不同　　D.转移途径不同　　E.发生的年龄不同　　14.易经血道转移的肿瘤是　　A.胃癌　　B.绒毛膜上皮细胞癌　　C.皮肤鳞癌　　D.乳腺癌　　E.肠癌　　15.肿瘤的特性取决于　　A.肿瘤的实质　　B.肿瘤的间质　　C.肿瘤的转移　　D.瘤细胞的代谢特点　　E.肿瘤细胞的核分裂　　16.肺转移性肝癌指的是　　A.肺癌转移到肝　　B.肝癌转移到肺　　C.肝癌和肺癌同时转移到它处　　D.肝癌和肺癌互相转移　　E.它处的癌转移到肺和肝　　17.常有激素分泌的肿瘤是　　A.鼻咽泡状核细胞癌　　B.肺燕麦细胞癌　　C.骨肉瘤　　D.乳腺癌　　E.胃癌　　18.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是　　A.有肿块形成　　B.细胞生长活跃　　C.有核分裂象　　D.生长快　　E.细胞有异型性　　19.非典型增生是指　　A.间变性肿瘤细胞特点　　B.肿瘤的异型性　　C.肿瘤细胞的异型增生　　D.细胞异型增生，未累及上皮全层　　E.无浸润、无转移的肿瘤性增生　　20.肉瘤最典型的肉眼特点　　A.结节状，有假包膜　　B.质软、湿润　　C.常有出血、坏死　　D.呈“鱼肉状”　　E.色淡粉红或暗红色　　21.平滑肌瘤最常发生于　　A.胃肠道　　B.膀胱　　C.血管壁　　D.子宫　　E.心脏　　22.呈浸润性生长的良性肿瘤是　　A.脉管瘤　　B.平滑肌瘤　　C.纤维瘤　　D.骨瘤　　E.脂肪瘤　　23.良性肿瘤对机体的影响最重要的是　　A.肿瘤生长时间的长短　　B.肿瘤是否继发改变　　C.肿瘤的大小　　D.肿瘤发生的部位　　E.肿瘤发生的年龄　　24.肿瘤的生长分数是指　　A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G2期)的细胞比例　　B.肿瘤细胞群体中处于合成前期(G1期)的细胞比例　　C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期(M期)的细胞比例　　D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期(G1+G2期)的细胞比例　　E.肿瘤细胞群体中处于合成期(S期)的细胞比例　　25.不发生癌的组织是　　A.皮肤附件　　B.肾上腺　　C.子宫内膜　　D.甲状旁腺　　E.软骨组织　　26.关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是　　A.细胞器数目减少　　B.可见核内陷和怪形核　　C.可见特异性超微结构　　D.细胞间连接减少　　E.核仁数目增多　　27.下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点　　A.发病年龄较年轻　　B.常为多发性肿瘤　　C.第一次突变发生在生殖细胞　　D.男性多于女性　　E.家族史阳性　　28.下述哪一项不符合肿瘤性增生　　A.增生过程需致癌因素持续存在　　B.相对无止境生长　　C.细胞分化成熟能力下降　　D.细胞分裂能力加强　　E.常形成肿块　　29.下列各项均属于癌前病变，除外　　A.纤维囊性乳腺病　　B.十二指肠溃疡病　　C.胃溃疡病　　D.粘膜白斑　　E.结肠多发性腺瘤性息肉　　30.胃癌不可能种植到　　A.大网膜　　B.腹膜　　C.子宫　　D.卵巢　　E.肾脏　　31.下列哪种不是致癌因子　　A. 5-羟色胺　　B.苯胺　　C.亚硝胺　　D.二甲基氨基偶氮苯　　E. 3，4-苯并芘　　32.良性肿瘤的特征应除外　　A.包膜可不完整　　B.瘤细胞多少不等　　C.瘤细胞高度未分化　　D.可压迫和阻塞器官　　E.可有出血、坏死　　33.关于肿瘤的叙述，下列哪项是错误的　　A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能　　B.局部组织增生形成的肿块　　C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力　　D.肿瘤不一定形成局部肿块　　E.肿瘤对机体有害无益　　34.肿瘤的颜色与下列哪项因素无关　　A.组织来源，主、间质的多少　　B.含血量多少　　C.继发改变　　D.是否含有色素　　E.肿瘤的生长时间　　35.关于硬癌的叙述，下列哪项是错误的　　A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质硬而得名　　B.硬癌是一种低分化腺癌　　C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大　　D.硬癌主要是由于间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名　　E.硬癌恶性程度高　　36.卵巢囊腺瘤的类型中不包括　　A.卵巢浆液性腺瘤　　B.卵巢皮样囊肿　　C.卵巢粘液性囊腺瘤　　D.卵巢多房性乳头状囊腺瘤　　E.卵巢多房性粘液性乳头状囊腺瘤　　B型题　　A.癌细胞团中央可见角化珠　　B.癌细胞团漂浮在粘液内　　C.粘液将癌细胞核推向一侧　　D.癌细胞呈条索状分布　　E.癌细胞形成乳头结构　　37.实性癌的组织学表现　　38.印戒细胞癌的组织学表现　　A. EB病毒　　B.乳头瘤病毒　　C.乙型肝炎病毒　　D. HILV病毒　　E.疱疹病毒　　39.鼻咽癌　　40.宫颈癌　　A.血行转移　　B.直接蔓延　　C.淋巴转移　　D.种植性转移　　E.胃肠道管腔内转移　　41.直肠癌转移到肝是　　42.胃癌转移到肠壁是　　A.良性肿瘤　　B.恶性肿瘤　　C.癌前病变　　D.交界性肿瘤　　E.非肿瘤性良性病变　　43.粘膜白斑　　44.小肠上皮化生　　A.恶性肿瘤　　B.良性肿瘤　　C.交界性肿瘤　　D.癌前病变　　E.非肿瘤性病变　　45.肉芽肿是　　46.纤维囊性乳腺病是　　47.白血病　　C型题　　A.外生性或膨胀性生长　　B.浸润性生长　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　48.良性肿瘤的生长方式多为　　49.恶性肿瘤的生长方式主要为　　A.血道转移　　B.淋巴结转移　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　50.子宫颈原位癌可发生　　51.早期胃癌可发生　　A.可有淋巴道、血道转移　　B.可种植转移　　C.两者皆有　　D.两者皆无　　52.胃癌　　53.甲状腺癌　　54.肺癌　　55.血管瘤　　X型题　　56.鳞癌可发生于　　A.宫颈　　B.肾盂　　C.口腔粘膜　　D.支气管　　57.黄曲霉毒素致癌的特点是　　A.致癌性强　　B.化学性质不稳定，加热易分解　　C.主要诱发胃癌　　D.霉变的花生及谷物中含量高　　58.肿瘤性增生的腺上皮细胞具有如下特点　　A.分化成熟能力下降　　B.可具有一定的代偿功能　　C.相对无止境生长　　D.可具有分泌功能　　59.下列哪些符合鳞癌的特征　　A.多经淋巴道转移　　B.可有角化珠形成　　C.可有硬癌和软癌之分　　D.癌细胞之间可嗜银纤维　　60.遗传性肿瘤有　　A.视网膜母细胞瘤　　B.结肠多发性腺瘤性息肉　　C.神经纤维瘤病　　D.肾母细胞瘤　　61.与亚硝胺有关的肿瘤有　　A.食管癌　　B.胃癌　　C.肝癌　　D.甲状腺癌　　62.黑色素瘤细胞可以表现为　　A.在光镜下有黑色素，DOPA反应(+)　　B.在光镜下有黑色素，DOPA反应(—)　　C.在光镜下无黑色素，DOPA反应(+)　　D.在光镜下无黑色素，DOPA反应(—)　　63.良性肿瘤的一般特征有　　A.生长缓慢　　B.细胞的异型性不明显　　C.膨胀生长，有包膜形成，很少发生转移　　D.主要的危害是局部阻塞和压迫　　64.腹膜种植性转移可来自　　A.胃癌　　B.肝癌　　C.卵巢癌　　D.膀胱癌　　65.肿瘤的硬度与下列哪些因素有关　　A.组织来源　　B.实、间质比例　　C.继发改变　　D.肿瘤的良恶性　　66.肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关　　A.发生部位　　B.组织来源　　C.生长方式　　D.肿瘤的良、恶性　　67.关于肿瘤间质，下列叙述哪些正确　　A.具有特异性　　B.起着支持和营养肿瘤实质的作用　　C.可出现肌纤维母细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润　　D.不发生转移　　68.肿瘤的实质　　A.包括瘤细胞和纤维结缔组织　　B.决定肿瘤的生物学、形态学特点　　C.是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要依据　　D.是决定其治疗方案、估价预后的主要根据　　69.关于异型性，下列叙述哪项正确　　A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织和细胞的差异性　　B.恶性肿瘤的瘤细胞异型性不明显　　C.良性肿瘤的瘤细胞异型性不明显　　D.高分化的恶性肿瘤异型性大　　70.肿瘤的生长速度取决于　　A.肿瘤细胞倍增时间　　B.生长分数　　C.肿瘤血管生成因子的多少　　D.瘤细胞的生成与丢失　　71.癌细胞对基底膜的侵袭是一个主动过程，可分为下列哪几个步骤　　A.癌细胞靠近基底膜　　B.癌细胞附着于基底膜　　C.细胞外基质降解　　D.癌细胞的移出　　72.粘膜白斑的特点是　　A.粘膜变性坏死，纤维瘢痕形成白色斑块　　B.常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处粘膜　　C.主要病理改变是粘膜的鳞状上皮过度增生　　D.增生和过度角化，并有一定的异型性　　答案及解析　　第五章 肿瘤　　A型题　　1.答案：E　　评析：　　本题考点：原位癌的定义原位癌是位于皮肤表层，尚未侵犯基底膜或虽侵犯但未突破基底膜的早期癌。　　2.答案：C　　评析：　　本题考点：良性肿瘤神经鞘瘤属于良性肿瘤，因此在手术切除时要防止同时切除贯穿其中的神经组织。　　3.答案：B　　评析：　　本题考点：P53的特P53基因定位于17号染色短臂上。正常的P53蛋白(野生型)存在于核内，在磷酸化时活化，有阻碍细胞进入细胞周期的作用。P53基因编码的核磷酸蛋白，能与SV40的大T抗原形成复合物，P53对于细胞的正常生长是必需的，其突变对于细胞的恶性转化是必要条件，故认为P53基因可能是一种抗癌基因。在乳腺癌、结肠癌、慢性粒细胞白血病患者的骨髓细胞中都发现P53基因的点突变或丢失。　　4.答案：D　　评析：　　本题考点：基底细胞癌基底细胞癌，多见于老年人面部如眼睑、颊及鼻翼等处，由表皮原始细胞或基底细胞发生，生长缓慢，表面常形成溃疡，并可浸润破坏局部深层组织，但很少发生转移，对放射治疗敏感。其他四项均易发生淋巴道或血道的转移。　　5.答案：E　　评析：　　本题考点：原位癌原位癌的概念是指粘膜上皮层内或皮肤表层内的重度非典型增生累及上皮全层，但未突破基底膜而向下浸润生长者。肝癌和胃粘膜内癌均易侵犯粘膜下层，早期食管癌已包括粘膜下层的癌肿。乳腺导管内癌癌细胞位于扩张的导管内，基底膜完好，属于原位癌。　　6.答案：C　　评析：　　本题考点：恶性肿瘤精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤都是恶性肿瘤，畸胎瘤有良恶性之分。　　7.答案：C　　评析：　　本题考点：恶性肿瘤的形态学特点恶性肿瘤有许多特征性改变，如生长迅速，细胞异型性明显，发生出血坏死、浸润性生长、转移等，但其中最具特征性的改变是转移。　　8.答案：C　　评析：　　本题考点：良性肿瘤葡萄胎是胎盘发生的良性肿瘤。　　9.答案：A　　评析：　　本题考点：癌前病变癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在即有可能转变为癌。结肠、直肠的息肉状腺瘤均可能发生癌变，属于癌前病变。　　10.答案：C　　评析：　　本题考点：恶性肿瘤的诊断局部浸润和远处转移是恶性肿瘤的特异性性质，其中肿瘤发生转移是诊断最明确的依据。11.答案：D　　评析：　　本题考点：癌与肉瘤的区别因为瘤细胞异型性差别很大，根据组织来源很难区分癌与肉瘤；在光镜下，癌细胞常形成巢片结构，与间质分界清楚，而肉瘤细胞弥散，与间质混杂在一起，以此可鉴别癌与肉瘤。　　12.答案：E　　评析：　　本题考点：恶性肿瘤的转移恶性肿瘤血道转移的确切依据是在远隔部位形成同一类型的肿瘤。　　13.答案：B　　评析：　　本题考点：癌与肉瘤的区别来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤，因此，二者最主要的区别是组织来源不同。　　14.答案：B　　评析：　　本题考点：肿瘤的转移途径绒毛膜癌以出血坏死为特征，滋养层细胞浸泡在血液中，其本身无血管等间质，营养来自其宿主的血管，因此最容易通过血道转移。　　15.答案：A　　评析：　　本题考点：肿瘤的组织结构肿瘤实质是肿瘤细胞的总称，是肿瘤细胞的主要成分，肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性都是由肿瘤的实质决定的。　　16.答案：B　　评析：　　本题考点：转移瘤的命名对于转移瘤的命名，通常是在发生转移的肿瘤名字前加上肿瘤转移到的器官。所以选B　　17.答案：B　　评析：　　本题考点：肿瘤对机体的影响一些非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质，引起内分泌紊乱的临床症状，肺燕麦细胞癌就是其中一种，电镜可观察到其胞质内有神经内分泌颗粒。　　18.答案：E　　评析：　　本题考点：肿瘤性增生和炎性增生的区别炎性增生属于正常新陈代谢细胞的更新，增生的细胞分化成熟，能恢复正常组织的结构和功能；而肿瘤性增生是基因对生长的失控引起的，肿瘤细胞失去了分化成熟的能力，具有异型性。二者有本质的区别。　　19.答案：D　　评析：　　本题考点：非典型增生的概念非典型增生指上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌，轻度和中度非典型增生分别累及上皮层下部的1/3和2/3，重度非典型增生累及上皮2/3以上尚未达到全层，常转变为癌。　　20.答案：D　　评析：　　本题考点：肉瘤的病理学特点虽然上述均是肉瘤的肉眼特点，但最典型的是D，因为肉瘤因为其外观似鱼肉状才得名的。　　21.答案：D　　评析：　　本题考点：平滑肌瘤平滑肌瘤最多见于子宫，其次为胃肠道。　　22.答案：A　　评析：　　本题考点：脉管瘤脉管瘤分为血管瘤和淋巴管瘤，其中血管瘤肉眼上无包膜，呈浸润性生长。　　23.答案：D　　评析：　　本题考点：肿瘤对机体的影响良性肿瘤一般对机体的影响相对较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状，其影响的发生主要与其发生部位有关，如消化道的良性肿瘤可引起肠梗阻或肠套叠；颅内的良性瘤可压迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内压升高等相应的神经系统症状。　　24.答案：A　　评析：　　本题考点：肿瘤生长的生物学生长分数是指肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G2期)的细胞比例，在细胞恶性转化的初期，绝大多数的细胞处于复制期，所以生长分数很高，随着肿瘤的生长，发生分化的瘤细胞越来越多，离开增殖阶段的细胞越来越多，因此即使生长迅速的肿瘤其生长分数也只在20%左右。　　25.答案：E　　评析：　　本题考点：癌与肉瘤的组织来源软骨组织属于间叶组织来源，只可能发生肉瘤；其它均属上皮组织来源，故有可能发生癌。　　26.答案：C　　评析：　　本题考点：恶性肿瘤的病变特点恶性肿瘤的超微结构同样具有异型性，如核膜的内陷、怪形核，核仁体积增大、数目增多，细胞间连接减少，细胞器数目减少、发育不良或形态异常；但是目前尚未发现可据以诊断良性肿瘤和恶性肿瘤的特异性超微结构的改变，故选C。　　27.答案：D　　评析：　　本题考点：遗传性肿瘤的特点家族性大肠腺瘤病、神经纤维腺瘤病、视网膜母细胞瘤、多发性神经内分泌肿瘤等较为公认的遗传性肿瘤均为常染色体显性遗传，与性别无关。　　28.答案：A　　评析：　　本题考点：肿瘤性增生的特点肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物，其生长具有相对自主性，且一旦形成，致癌因素的存在与否与肿瘤的增生无关。　　29.答案：B　　评析：　　本题考点：癌前病变十二指肠溃疡病不会发生癌变，因此不属于癌前病变。　　30.答案：E　　评析：　　本题考点：肿瘤的种植性转移胃癌常发生种植性转移，当胃癌破坏胃壁侵及浆膜后，可种植到大网膜、腹膜、腹腔内器官表面甚至卵巢等处。而肾脏属于腹膜外器官，因此胃癌不可能种植到肾脏。　　31.答案：A　　评析：　　本题考点：致癌因子5-羟色胺是血管活性物质，属于炎症因子，而不是致癌因子。所以选A。　　32.答案：C　　评析：　　本题考点：肿瘤的异型性确定良恶性肿瘤的主要组织学依据是肿瘤的异型性大小，异型性大者表示瘤细胞、组织成熟度低，分化程度低；异型性小者表示瘤细胞与正常细胞、组织相似，分化程度高。因此瘤细胞高度未分化表明肿瘤的异型性大，恶性程度高。　　33.答案：B　　评析：　　本题考点：肿瘤的概念正常细胞转化为肿瘤细胞后，具有异常形态、代谢和功能，失去分化成熟的能力，不仅与机体不协调，而且有害无益；有的肿瘤向组织深部浸润生长，不一定形成肿块。炎性增生也可以形成局部肿块。因此选B。　　34.答案：E　　评析：　　本题考点：肿瘤的颜色一般肿瘤的切面多呈灰白色或灰红色，但可因其组织来源、含血量的多寡、有无变性、坏死、出血，以及是否含有色素等而呈现各种不同的颜色。　　35.答案：A　　评析：　　本题考点：硬癌的概念硬癌属于实性癌，是低分化腺癌，恶性程度高，癌巢为实体性，无腺腔结构，癌细胞异型性高，核分裂象多见。硬癌因癌巢小，间质结缔组织多，质地硬而得名。　　36.答案：B　　评析：　　本题考点：卵巢囊腺瘤卵巢皮样囊肿是指发生在卵巢的畸胎瘤，其余四种都是卵巢囊腺瘤。　　B型题　　37、38.答案：D、C　　评析：　　本题考点：恶性上皮性肿瘤的分类实性癌和印戒细胞癌都是腺上皮来源的恶性肿瘤。实性癌又称单纯癌，癌巢为实体性，无腺腔样结构，癌细胞成条索状排列；印戒细胞癌属于粘液癌，镜下可见粘液聚积在细胞内，将核推向一侧，使细胞呈印戒状。　　39、40.答案：A、B　　评析：　　本题考点：病毒的致癌作用EB病毒是一种疱疹病毒，与Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌、某些霍奇金淋巴瘤和免疫抑制病人发生的B细胞淋巴瘤有密切关系；乳头瘤病毒与人类上皮性肿瘤、主要是子宫颈和肛门生殖器区域的鳞状细胞癌的关系密切；HILV病毒即人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒，与发生在***和加勒比地区的T细胞白血病/淋巴瘤有关；乙型肝炎病毒与肝癌的发生有关。　　41、42.答案：A、D　　评析：　　本题考点：癌的转移直肠癌通过门静脉可转移到肝脏；胃癌通过腹腔内的种植可转移到盆腔。　　43、44.答案：C、E　　评析：　　本题考点：癌前病变粘膜白斑发生在口腔、外阴和阴茎等处的粘膜，长期不愈就有可能转变为鳞状细胞癌，属于癌前病变，而小肠上皮化生是胃粘膜对损伤的一种适应性反应，应该属于非肿瘤性良性病变。　　45~47.答案：E、D、A　　评析：　　本题考点：肿瘤的分类和非肿瘤性增生肉芽肿属于慢性增生性炎症，属于非肿瘤性增生；纤维囊性乳腺病是癌前病变的一种；白血病是发生于血液的恶性肿瘤。　　C型题　　48、49.答案：A、B　　评析：　　本题考点：肿瘤的生长方式良性肿瘤多为外生性生长或膨胀性生长，而恶性肿瘤具有侵袭性，多为浸润性生长。　　50、51.答案：D、B　　评析：　　本题考点：原位癌指局限于上皮内尚未突破基底膜的早期肿瘤，不可能发生转移；早期胃癌可以发生转移，粘膜内癌可有5%的病例有第一站淋巴结的转移。　　52~55.答案：C、A、C、D　　评析：　　本题考点：肿瘤的转移几乎所有恶性肿瘤都可发生淋巴道和血道的转移；另外胃癌可发生腹腔内的种植性转移，肺癌也常在胸腔内形成广泛的种植性转移；血管瘤属于良性肿瘤，不发生转移。　　X型题　　56.答案：ABCD　　评析：　　本题考点：鳞状细胞癌宫颈、肾盂、口腔粘膜、支气管上皮均可发生鳞状上皮化生，因而可发生鳞癌。　　57.答案：AD　　评析：　　本题考点：黄曲霉毒素的致癌特点黄曲霉毒素广泛存在于高温潮湿地区的霉变食品中，尤以霉变的花生及谷物含量最多。黄曲毒素有许多种，其中以黄曲霉毒素B1的致癌性最强，而且化学性质稳定，不易被加热、分解，煮熟后食入仍有活性，主要诱发肝细胞性肝癌。　　58.答案：ACD　　评析：　　本题考点：肿瘤细胞的特点肿瘤性增生的腺上皮增生虽然分化成熟能力低，相对无止境生长，但是仍可有分泌功能，如分泌浆液、粘液，甚至激素，但无代偿能力。　　59.答案：AB　　评析：　　本题考点：鳞状细胞癌硬癌指的是腺上皮来源的实性癌，软的实性癌叫髓样癌，而不是软癌；一般在恶性间叶组织肿瘤中可嗜银纤维的存在；其他两项均属于鳞癌的特点，因此选AB。　　60.答案：ABCD　　评析：　　本题考点：肿瘤发生的遗传因素根据一些高癌家族系谱的分析，遗传因素对肿瘤的影响有以下三种情况：⑴遗传因素与环境因素的协同作用；⑵呈常染色体隐性遗传的遗传综合征，如Bloom综合征易患白血病及其他恶性肿瘤；⑶呈常染色体显性遗传的肿瘤，如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾上腺和神经节的神经母细胞瘤等，结肠多发性腺瘤性息肉、神经纤维瘤病等虽不是恶性肿瘤，但恶变率极高。　　61.答案：ABC　　评析：　　本题考点：亚硝胺的致癌作用亚硝胺的致癌谱很广，近年来发现其主要引起人类消化系统的癌变，如食管癌、胃癌和肝癌。　　62.答案：AC　　评析：　　本题考点：黑色素瘤。黑色素瘤的瘤细胞胞浆内可有黑色素颗粒，没有黑色素颗粒的称为无黑色素性黑色素瘤，但二者多巴反应(DOPA)均为阳性。　　63.答案：ABC　　评析：　　本题考点：良性肿瘤对机体的危害较小，局部阻塞和压迫症状根据发生部位而有不同的表现，因此D项不能算做良性肿瘤的一般特征。　　64.答案：ABC　　评析：　　本题考点：肿瘤的种植性转移。腹膜的种植性转移一般发生在腹腔内的器官，而膀胱不在腹腔内，所以不能发生腹膜的种植性转移。　　65.答案：ABCD　　评析：　　本题考点：肿瘤的硬度。肿瘤一般较其来源组织硬，其硬度与肿瘤的种类(组织来源、良恶性)、瘤实质与间质的比例以及有无变性坏死有关。　　66.答案：ABCD　　评析：　　本题考点：肿瘤的形状，肿瘤形状上的差异一般与其发生部位、组织来源、生长方式和肿瘤的良恶性有关。　　67.答案：BCD　　评析：　　本题考点：肿瘤的间质肿瘤的间质成分不具有特异性，一般由结缔组织和血管组成，还可有淋巴管，起着支持和营养肿瘤实质的作用；肿瘤内往往有或多或少的淋巴细胞等单个细胞浸润，还可见到肌纤维母细胞，此种细胞可增生、收缩和形成胶原纤维包绕肿瘤细胞，可能对肿瘤细胞的浸润过程有所阻抑，并限制瘤细胞的活动和遏止瘤细胞侵入血管内或淋巴管内，从而减少播散机会。　　68.答案：BCD　　评析：　　本题考点：肿瘤的实质，肿瘤的实质是肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分，肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性都是由肿瘤的实质决定的。通常根据肿瘤的实质形态来识别各种肿瘤的组织来源，进行肿瘤的分类、命名和组织学诊断，并根据其分化成熟程度和异型性大小来确定肿瘤的良恶性和肿瘤的恶性程度。肿瘤的纤维结缔组织属于肿瘤的间质。　　69.答案：AC　　评析：　　本题考点：肿瘤的异型性，异型性指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织和细胞的差异性。异型性大者分化程度低，异型性小者分化程度高，可据此判断肿瘤的良恶性和肿瘤的恶性程度。　　70.答案：ABD　　评析：　　本题考点：肿瘤的生长速度，肿瘤的生长速度与以下三个因素有关：⑴肿瘤细胞的倍增时间；⑵生长分数；⑶瘤细胞的生成与丢失。而肿瘤血管的生成是肿瘤能生长、浸润与转移的前提之一，与生长速度无关。　　71.答案：BCD　　评析：　　本题考点：恶性肿瘤浸润的机制。恶性肿瘤发生局部浸润时，分四步：第一步是细胞粘附分子介导的肿瘤细胞彼此之间的粘附力减少；第二步是癌细胞与基底膜的紧密附着；第三步是细胞外基质的降解；第四步是癌细胞的移出。　　72.答案：BCD　　评析：　　本题考点：粘膜白斑。粘膜白斑是一种癌前病变，常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处粘膜，主要病理改变是粘膜的鳞状上皮过度增生和过度角化，并出现一定的异型性。
---------------------------------------------------------------------------第六章 免疫病理 --------------------------------------------------------------------------------
双博士丛书
　　试题　　A型题　　1.关于免疫缺陷病的描述，正确的是 　　A. Bruton综合征与X染色体隐性遗传有关　　B. Di George综合征患者外周血中B细胞减少　　C.原发性免疫缺陷病较继发性免疫缺陷病多见　　D.获得性免疫缺陷常引起单一机会性感染　　E.慢性肉芽肿病是一种常染色体隐性遗传病　　2.下列哪种炎症属于Ⅳ型免疫反应　　A.风湿性心内膜炎　　B.支气管哮喘　　C.病毒性肝炎　　D.肺出血肾炎综合征　　E.肺结核病　　3.对狼疮性肾炎具有诊断价值的形态特征是　　A.免疫球蛋白沉积　　B.补体沉积　　C.系膜细胞增生　　D.电子致密物沉积　　E.苏木素小体　　4.下列哪组属Ⅰ型变态反应　　A.组织移植排斥反应、哮喘、麻风　　B.链球菌感染后肾炎、血清病、输血反应　　C.过敏性休克、哮喘、荨麻疹　　D.输血反应
不知道邀请谁？试试他们
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
先给自己顶一下，哈哈
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
感谢分享 真好
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
关于丁香园