雅施达培哚普利片
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雅施达培哚普利片&
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&西安鑫泰药房销售的[雅施达培哚普利片]，厂家是：施维雅（天津）制药有限公司，规格是：4mg*10片 西安鑫泰药房于2006年成立，由西安天佑必康医药有限公司负责运营，西安市第一家(B2C)新特药品发源地,是全陕西省药品种类最齐全，[雅施达培哚普利片]药品价格最低的唯一一家企业。主要经营药品、保健品、减肥护肤品、母婴用品、成人安全用品等数万种产品。
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药品名称:通用名称：培哚普利片
英文名称：ACERTIL (Perindopril Tablets)
商品名称：雅施达
成份:化学名称：培哚普利般丁胺盐
适应症:高血压与充血性心力衰竭。
规格:4mg（按培哚普利叔丁胺盐C19 H32 N2 O5 C4 H11 N计）。
用法用量: 培哚普利片必须饭前服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。
培哚普利每天服用一次。
原发性高血压
-无水钠丢失或肾衰（即正常情况下）：
有效剂量为4mg/天，早晨一次服用。根据疗效，剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。
如果必要，可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。
-已使用利尿剂治疗的高血压患者
(1)开始治疗之前三天，停止服用利尿剂。如果必要，以后可以再次加服利尿剂。
(2)或由2mg开始治疗，并根据降压效果调整剂量。
在治疗之前和治疗开始的最初15天内，建议监测血肌酐和血钾水平。
-老年人（参阅：注意事项）
由小剂量（2mg/天，早晨服药）开始治疗，如果必要，一个月之后，增加至4mg/天。假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成，必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量（参阅：下表）。
肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能，肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄，体重和性别修正，用Cockroft&公式计算：
*Clcr=(140-年龄)&体重/0.814&血肌酐
用：年 表示年龄
千克 表示体重
mmol/l 表示血肌酐
该公式适用于成年男性，女性则乘以0.85予以修正。
-肾血管性高血压
建议起始剂量为2mg/天，此后按照患者血压反应调整剂量。
应检查血肌酐和血钾，以便发现功能性肾功能不垒的出现。（参阅：注意事项）
-肾功能不全时，培哚普利的剂量应按照肾功能不垒的程度调整：
如果肌酐清除率&60ml/分，不需要调整剂量。
如果肌酐清除率&60ml/分，参阅下列表格：
肌酐清除率(ml/分)建议剂量
30＜Clcr＜602mg/大
15＜Clcr＜302mg/隔天
对这类患者通常的医疗处理包括定期检测血钾和血肌酐，如在治疗稳定阶殷每两个月检测一次。这种病例，可以合用的利尿剂是袢利尿剂。
-血液透析的高血压患者（Clcr＜15ml/分）
培哚普利是可以经透析被清除的（参阅警告：血液透析）。透析清除率是70ml/分。在透析当天给予2mg培哚普利。
充血性心力衰竭
小剂量开始治疗，尤其以下病例：
-起始血压低或正常
-低钠血症，无论是否药物（利尿剂）引起。
ACE抑制剂可与利尿剂合用，必要时还可以加用洋地黄苷。
建议由每天早晨2mg开始治疗，同时监测血压。必要时增加至常规治疗剂量，即每大2-4mg，一次服用。
选择的每天治疗剂量应当使立位收缩压不低于90mmHg。
高危心衰患者（严重心衰，患者接受高剂量利尿剂治疗）用药后可能发生症状性低血压。这类病人的起始剂量应减半（即：1mg/天）。
每次增加剂量时应检测血钾和血肌酐，并且按照心功能分级，每隔3-6个月进行一次检测，以便评估治疗的安全性。
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不良反应: 临床副作用
．头痛，疲倦，眩晕，情绪或睡眠紊乱，痛性痉挛
．体位性或非体位性低血压（参阅：注意事项）
．少数病例皮疹
．胃痛，厌食，恶心，腹痛，味觉障碍
．已报道干咳与服用ACE抑制剂有关，其特点为持续性，但停药后干咳消失。如有上述情况，应考虑这种症状可能是由药物引起的。
．极少见：血管神经性水肿（奎根水肿）（参阅：警告）
对实验室指标的影响
．血尿素和血肌酐中度升高，停止治疗后可恢复。这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压和肾衰患者。
．在肾小球肾病患者，ACE抑制剂可引起蛋白尿。
．高血钾，通常为一过性。
．已报道贫血（参阅：注意事项）发生于服用ACE抑制剂治疗的特殊病人（肾移植，血液透析）。
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禁忌: 在下列情况下禁用培哚普利
．对培哚普利过敏
．与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿（奎根水肿）病史
．妊娠的4至9个月
在下列情况下不推荐使用培哚普利：
．与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌奠司汀合用（参阅：药物相互作用）
．双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄
．在妊娠的最初三个月和哺乳期
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警告: 由于该药含有乳糖，故禁用于先天性半乳糖血症，葡萄糖和半乳糖吸收障碍综合症，或缺乏乳糖酶的患者。 当以下述方式服用ACE抑制剂时，罕见病例出现粒细胞缺乏和/或骨髓抑制： ．大剂量给药 ．伴多系统疾...
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注意事项: 咳嗽
已经报道服用ACE抑制剂的患者发生干咳。其特点是持续性和停药后消失。如果发生，应考虑该症状是由药物引起的。如果使用ACE抑制剂治疗是必须的，则治疗可以继续。
极少数情况下，ACEI与胆汁淤积性黄疸有关，并可进展为突发性肝坏死和死亡，这一症状的发生机制尚不清楚。接受ACEI治疗的患者如出现黄疽或明屁的肝脏酶升高，应停用ACEI并接受适当的医疗随访。
引起低血压和/或肾衰的危险性（在心衰，水钠丢失等病例）
显著刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，特圳是在严重水钠丢失（严格无盐饮食或长期利尿剂治疗）、治疗前低血压、肾动脉狭窄、充血性心力衰竭或肝硬化合并水肿和腹水的患者。
由于ACE抑制剂阻断该系统，在首次给药后、以及在治疗开始后的最初两周，可引起血压突然下降和/或血肌酐升高（反映功能性肾衰，在某些病例表现为急性肾衰）。这种情况很罕见且出现的时间不定。
在所有这些情况下，应逐渐增加剂量（参阅：用法用量）。
开始治疗之前，应检查肾功能和血钾（参阅：用法用量）。起始剂量应根据血压变化进行调整，在有水钠丢失的病例则更应谨慎，以免引起血压突然下降。
在肾衰病人应降低给药剂量（肌酐清除率＜60ml/min）（参阅：用法用量）。
在这类病人和患有肾小球肾病的病人，常规的处理是定期检测血钾和血肌酐水平。（参阅：【用法用量】）
确诊动脉硬化的患者
由于所有这些患者均存在有低血压的危险，对服用此药的缺血性心脏病或脑血管功能不全患者要小心监护，且由小剂量开始。
肾血管性高血压
肾血管性高血压的治疗是血管重建。然而，对于等待手术治疗或不能实行手术的患者，ACE抑制剂可能有效。由于在某些患者ACE抑制剂治疗会引起功能性肾衰（停药后是可逆的），故治疗应从小剂量开始，并且检测肾功能和血钾水平。
其他高危人群
对严重心衰（心功能Ⅳ级）或胰岛素依赖性糖尿病（存在自发高钾血症的倾向）的患者，治疗应在严密医疗监护下，从小剂量开始。
高血压合并冠状动脉功能不垒的人，不要停止&-受体阻断剂的治疗。ACE抑制剂应当与&-受体阻断剂联合用药。
在肾脏移植和血液透析的病人，应用ACE抑制剂后出现贫血合并血红蛋白下降，而且血红蛋白起始值越高，下降幅度则越大。这种作用没有显示剂量依赖性，但显示与ACE抑制剂的作用机制有关。
这种血红蛋白下降是中度的，发生于1-6个月，随后保持稳定。停止治疗后可以恢复。如果定期检测血红蛋白值，这类病人可以继续治疗。
麻醉的病例特别是当要使用具有降血压倾向的药物时，ACE抑制剂能引起低血压。如果可能，在手术前二天应停止服用长效ACE抑制剂，如培哚普利。
脱敏过程中的类过敏性反应
正在进行膜翅目昆虫（蜜蜂、胡蜂）毒液脱敏的患者，使用血管紧张素转换酶抑制剂时，有发生迟发性危及生命的过敏性样反应的罕见病例报道。过敏症患者脱敏时使用血管紧张素转换酶抑制剂，在初始阶段就应谨慎，毒液免疫治疗后的患者必须避免使用血管紧张素转换酶抑制剂。需要同时使用血管紧张素转换酶抑制剂和脱敏治疗的患者，暂时中止使用血管紧张素转换酶抑制剂至少24小时，可避免出现这些不良反应。
对驾驶机动车和操纵机器能力的影响
由于药物可引起眩晕，机动车驾驶员和机器操作人员应特别谨慎。
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孕妇及哺乳期妇女用药: 妊娠： 动物试验无致畸报道，但是，在几种物种发现有胚胎毒性。 在临床试验中： ．无流行病学研究 ．在妊娠最初三个月内服用ACE抑制剂的个别妊娠者，未发现药物引起先天性畸形。 ．在妊娠的4至9...
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儿童用药:儿童使用培哚普利的安全性和疗效尚未确定。
老年用药:开始治疗之前，应检查肾功能和血钾（参阅：用法用量）。起始剂量应根据血压变化进行调整，在有水钠丢失的病例则更应谨慎，以免引起血压突然下降。
药物相互作用: 禁忌配伍
．保钾利尿剂（阿米洛利，坎利酸钾，螺内酯，氨苯蝶啶，单独或联合），治疗心力衰竭时除外（小剂量ACE抑制剂+低剂量噻嗪类利尿剂），钾盐。
高钾血症（可以致命，尤其在肾衰的病例，药物对血钾的升高具有协同作用）。
除低血钾的患者，不要将补钾制剂或保钾利尿剂与ACE抑制剂合用。
ACE抑制剂升高血锂浓度甚至达到毒性水平（减少锂的肾排泄）。如果必须使用ACE抑制剂，必须严密监测血锂水平并调整剂量。
．雌莫司汀
血管神经性水肿的危险性增加。
．非甾体类抗炎药和乙酰水杨酸（阿司匹林）&3克/天
在高危患者（老年和/或脱水患者），ACE抑制剂与非甾体类抗炎药合用，通过降低肾小球滤过、抑制扩血管前列腺素合成，可引起急性肾功能衰竭，而降血压作用减弱。故治疗开始时应适当补液，并监测肾功能。
．抗糖尿病制剂（胰岛素，磺脲类）
有关卡托普利和依那普利的捕述接受胰岛素和磺脲类降糖药治疗的患者，ACE抑制剂可以增强降低血糖的作用。
但极少出现低血糖症状（改善葡萄糖耐量而使胰岛素的需要量下降）。
加强血糖的自我监测。
增加抗高血压作用。
必要时监测血压和调整抗高血压药物剂量。
．噻嗪类利尿剂
在已有水钠丢失的病例，开始ACE抑制剂治疗时有引起突发性低血压和/或急性肾衰的危险。
在高血压患者，如果以前接受的利尿剂治疗已经引起水钠丢失（特别是近期接受利尿剂治疗、低盐饮食、血液透析的患者），
-开始ACE抑制剂治疗以前，停止使用利尿剂，以后必要的话，重新使用非保钾利尿剂。
-或由小剂量开始ACE抑制剂治疗并逐步增加剂量。
对服用利尿剂治疗的充血性心力衰竭患者，如果必要，在减少非保钾利尿剂剂量后，从小剂量开始ACE抑制剂治疗。
所有的病例，ACE抑制剂治疗的最初几个星期内，应监测肾脏功能（血肌酐）。
．保钾利尿剂：可单独使用（阿米洛利、坎利酸钾、螺内酯、氨苯蝶啶），也可用于已使用ACEI和袢利尿剂，射血分数＜35%的纽约心功能Ⅲ级或Ⅳ级患者的联合治疗。
如果不遵从联合用药的处方原则，ACE抑制剂与保钾利尿剂合用存在引起高钾血症，甚至致命的危险。
因此，用药前应排除高钾血症和肾功能不全，并密切监测血钾和血肌酐（在治疗后的第一个月内每周测定一次，此后每月测定一次）。
可以考虑的配伍
增强降血压作用。
．三环类抗抑郁药，精神安定药
抗高血压作用和直立低血压的危险增加（协同作用）
．可的松，替可克肽（口服）（作为Addison氏病替代治疗的皮质激素除外）
减弱抗高血压作用（皮质激素导致水钠潴留）
．泌尿道使用的&-受体阻滞剂：阿夫唑嗪，哌唑嗪，特拉唑嗪，坦洛新会增强降压效果，增加直立性低血压的危险性。
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药物过量: 过量时最可能发生的事件是低血压。 一旦发生低血压，可以将病人放平至仰卧位且头部较低，必要时静脉注射等渗生理盐水或采取其它扩容的方法。 培哚普利的活性形式培哚普利拉可以通过透析排出体外。（参阅：药代...
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药理作用: 培哚普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。血管紧张素转换酶可将血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有明屁的缩血管作用，并可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。培哚普利可导致： ．醛固酮分泌减...
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药代动力学: 培哚普利口服吸收迅速。吸收量为服用剂量的65-70%。 培哚普利水解为培哚普利拉，培哚普利拉是特异性血管紧张素转换酶抑制剂。培哚普利拉的生成量受饮食的影响。血浆培哚普利拉选峰浓度的时间是34小时。 ...
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性状:本品为白色条状片，片而中间有压痕。
贮藏:遮光，密封阴凉处（不超过20℃）保存。
包装:铝塑包装，10，30片/盒。
有效期:24个月。
执行标准:YBH
批准文号:国药准字H
生产企业:施维雅（天津）制药有限公司
药物分类: 血管紧张素转换酶抑制剂
1：你们的药品是正品吗？
A：您好：西安鑫泰药房所有药品都为正品。西安鑫泰药房是经过国家药监局审批许可的合法药店，您可以在我们的网页上查询到所有资质证书。西安鑫泰药房以&品质保证、专业服务、顾客满意&为经营原则，打造中国最大最好的药店。
2：无论买多少商品，是否都给发货？
A：您好：无论购买多少商品，西安鑫泰药房均给发货，不会因为订单上药品的数量及价值影响我们的服务质量。详细物流情况及收费请查看：物流收费标准
3：如果我已经买了药品，你们却不发货，怎么办？
A：您好：只要您提交有效订单，我们会及时为您发货。如您遇到不发货问题，可能原因如下：1. 您选择的方式，在您付款后，我们才能发货。2. 您填写的收货人等相关信息有误，致使您收不到货物。 3. 因商品突然性断货，我们客服会及时与您联系。如果您不属于上述情况，您可在线联系我们的客服，或电话咨询。
4：近效期药品为何要求顾客先支付且不得退货？
A：您好：西安鑫泰药房规定，凡药品有效期低于6个月，为近效期药品。此类药品不予采购，也不得销售。但当有些药品全部供货商只有近效期药品的库存时，如您订购，客服会与您联系，告知您药品效期，确定您是否购买，并请您先支付，西安鑫泰药房进行专项采购，给您发货，所发药品不能退货。
5：少发货物的补发?
A：您好：如果您的药品出现少发货物，您可以拍摄图片发到我们的邮箱，邮、或通过传真，传真号：(86-029) 传真给我们，我们售后组核查之后会给您补发。
6：收到的药品包装破损怎么办?且退换货运费谁承担？
A：您好：因包装破损的退换货费用由西安鑫泰药房承担。我们向您承诺，所有药品的包装以及外包装都是完好无损的出库，若您 发现药品包装破损，可能是物流过程中处理不当造成，请您收货当场验收，为了保护您的利益，我们会对您的货物作出及时处理，请您先行支付运费，我们收到药品，确认无误后，会将运费退还给您，若您换货，我们将以最快的速度为你配齐药品再次发货；若您退货，我们将药品所售金额全部退还给您。
您在西安鑫泰药房所购买的任何商品，在包装时，包装箱外表只有您的地址等必要信息，不会出现您所购买商品的名称。其他人（包括快递员）是无法看到的，请您放心购物。
快递寄送西安鑫泰药房与各大物流公司合作，目前已开通的快递方式有：圆通、宅急送、申通、EMS，配送范围覆盖全国，具体的配送范围及运费以快递公司相关标准为准。
* 默认随机选择快递方式：正常情况根据物流可达区域随机选择物流配送包裹，如有特殊要求请在订单备注里说明。
配送时间一般不超过3-6天，如遇特殊情况（天气等不可抗因素）而造成延迟的敬请谅解。
西安鑫泰药房的包装流程完全按照专业的电子商务运营标准来制定：1、备货：由专业的工作人员进行备货。2、配货：核对电子订单进行药品集中配货。3、复检：根据订单，再次审核药品、数量、送货地址，检查商品批号并开具发票。4、包装：使用防震防压材料，确保商品不会在运输的过程中被损坏。可配资料：包装外盒LOGO粘（可选）、防压气垫&
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雅施达 培哚普利片 4mg*10片
适应症状：高血压与充血性心力衰竭。
商品编号：1057
产品编码：
生产厂家：施维雅(天津)制药有限公司
商品规格：4mg*10`s
商品配送：
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1、商品图片信息展示仅供参考，最终包装以商品实物为准。欢迎纠错！
2、说明书内容仅供查阅参考，最终以商品包装内说明书为准。欢迎纠错！
3、使用商品时，请仔细阅读说明书，并按说明书使用；如药品，请在医师指导下服用。
商品名称：
培哚普利片
通用名称：
生产厂家：
施维雅(天津)制药有限公司
批准文号：
高血压与充血性心力衰竭。
本品为白色条状片，片面中间有压痕。
用法与用量：
培哚普利片必须饭前服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。
原发性高血压
1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):
有效剂量为4mg/天，早晨一次服用。根据疗效，剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。
如果必要，可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。
2、已使用利尿剂治疗的高血压患者
(1)开始治疗之前三天，停止服用利尿剂。如果必要，以后可以再次加服利尿剂。
(2)或由2mg开始治疗，并根据降压效果调整剂量。
在治疗之前和治疗开始的最初15天内，建议监测血肌酐和血钾水平。
3、老年人(参阅：注意事项)
由小剂量(2mg/天，早晨服药)开始治疗，如果必要，一个月之后，增加至4mg/天。
假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成，必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量(参阅：下表)。
肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能，肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄，体重和性别修正，用Cockroft’公式计算：
*Clcr=(140-年龄)×体重/0.814×血肌酐
用：年 表示年龄
千克 表示体重
mmol/l 表示血肌酐
该公式适用于成年男性，女性则乘以0.85予以修正。
4、肾血管性高血压
建议起始剂量为2mg/天，此后按照患者血压反应调整剂量。
应检查血肌酐和血钾，以便发现功能性肾功能不全的出现。(参阅：注意事项)
5、肾功能不全时，培哚普利的剂量应按照肾功能不全的程度调整：
如果肌酐清除率≥60ml/分，不需要调整剂量。
如果肌酐清除率<60ml/分，参阅下列表格：
肌酐清除率(ml/分) 建议剂量
30< Clcr <60 2mg/天
15< Clcr <30 2mg/隔天
对这类患者通常的医疗处理包括定期检测血钾和血肌酐，如在治疗稳定阶段每两个月检测一次。这种病例，可以合用的利尿剂是醛固酮抑制性利尿剂。
6、血液透析的高血压患者(Cl cr<15ml/分)
培哚普利是可以经透析被清除的(参阅警告：血液透析)。透析清除率是70ml/分。在透析当天给予2mg培哚普利。
充血性心力衰竭
小剂量开始治疗，尤其以下病例：
1、起始血压低或正常
3、低钠血症，无论是否药物(利尿剂)引起。
ACE抑制剂可与利尿剂合用，必要时还可以加用洋地黄苷。
建议由每天早晨2mg开始治疗，同时监测血压。必要时增加至常规治疗剂量，即每天2-4mg，一次服用。
选择的每天治疗剂量应当使立位收缩压不低于90mmHg。
高危心衰患者(严重心衰，患者接受利尿剂治疗)用药后可能发生症状性低血压。这类病人的起始剂量应减半(即：1mg/天)。
每次增加剂量时应检测血钾和血肌酐，并且按照心功能分级，每隔3-6个月进行一次检测，以便评估治疗的安全性。
主要成分：
化学名称：培哚普利叔丁胺盐，(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸，叔丁胺盐(1:1)
不良反应：
临床副作用
1、头痛，疲倦，眩晕，情绪或睡眠紊乱，痛性痉挛
2、体位性或非体位性低血压(参阅：注意事项)
3、少数病例皮疹
4、胃痛，厌食，恶心，腹痛，味觉障碍
5、已报道干咳与服用ACE抑制剂有关，其特点为持续性，但停药后干咳消失。如有上述情况，应考虑这种症状可能是由药物引起的。
6、极少见：血管神经性水肿(参阅：警告)
对实验室指标的影响
7、血尿素和血肌酐中度升高，停止治疗后可恢复。这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压和肾衰患者。
8、在肾小球肾病患者，ACE抑制剂可引起蛋白尿。
在下列情况下禁用培哚普利
1、对培哚普利过敏
2、与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史
3、妊娠的4至9个月
在下列情况下不推荐使用培哚普利：
5、与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用(参阅：药物相互作用)
6、双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄
8、在妊娠的最初三个月和哺乳期
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首先，送上最诚挚的道歉，无论是什么原因造成的退换货，我们都感到万分的歉意。同时您也不要着急，放松心情，所有问题都是可以解决的。
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②如果外观没有明显的破损，希望您及时联系我们客服，详细咨询商品使用方法以免是因为操作不当而误认为是质量问题的情况发生。
③若商品确实存在质量问题，需拍照发给在线客服。
④退换商品请务必使用快递，一律不接收平邮等其他物流方式。
⑤请务必填写《商品退换货售后服务卡》连同发货单随商品一起寄回。未填写此卡将无法进行售后处理。
⑥某些情况不予办理退/换货，。
①因商品质量问题或配送错误原因造成的退货，顾客可以整单退货，配送费用及邮寄费将连同货款一并退还（邮费请先行垫付，我们收到货物后会打款给您）。
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目录1 拼音péi duǒ pǔ lì2 英文参考Perindopril[湘雅医学专业词典]3 概述培哚普利为不含巯基的强效、长效剂，在肝为活性物而起。主要用于治疗、性心衰竭。
4 培哚普利说明书4.1 药品名称培哚普利4.2 英文名称Perindopril4.3 别名；；；；；；Acertil；Conversum；Procaptan；Coversyl4.4 分类 & 管扩张 & 血管紧张素转换酶抑制药
4.5 剂型:40mg（含培哚普利特丁胺盐4mg）。4.6 培哚普利的药理作用培哚普利为前体药，属含（COO）类，ACEI对收缩压作用大于舒张压，对干有扩张作用和弹性作用，服药后在1个月内降至正常，降压作用平稳，停止治疗后不。4.7 培哚普利的药代动力学口服迅速且完全，进食会影响生物利用度，3～4h后活性达峰值，为1.5～3h，作用时间24h，生物利用度为65%～95%，大约75%的药物从尿中排出，25%从粪中排出。未发现培哚普利。4.8 培哚普利的适应证用于，能改善提高弹性；亦用于慢性和后。4.9 培哚普利的禁忌证过敏及有血管、孕妇禁用。
4.10 注意事项1.对右，肾功能不全，严重主动脉瓣及二尖瓣梗阻或狭窄者慎用。2.肾功能衰竭患者，根据调整。4.11 培哚普利的不良反应可有、异常、、道、异常、。有时出现性。可见、、下降、血钾升高、一过性和肌酐升高，停止治疗可逆转。4.12 培哚普利的用法用量1.高血压:每次4mg，每天1次；若有，服药1个月后可增至8mg，每天16mg，餐前服用。老年人以每天2mg开始治疗。2.肾功能障碍病人，根据肌肝清除率调整剂量:每日2mg，30～60m1/分；隔日一次2mg，15～30ml分；当日后给2mg，&15ml/分。3.:起始剂量为2mg每日1次，维持剂量为4mg每日4次。4.13 药物相互作用1.与钾盐及保钾剂合用可产生和肾功能衰竭。2.与合用会增加的率。 3.与噻嗪类药合用会降低培哚普利血药浓度，并使其代谢物从中比例下降。4.14 专家点评培哚普利与利尿剂合用可增加疗效，近期报道治疗伴者，治疗后外周血管阻力下降，指数增加，肱动脉及肾动脉血流增加，流不变，另有报道，培哚普利对老年高血压的降压有效而安全，尤对夜间舒张压降低显著。5 培哚普利中毒培哚普利（、普吲哚酸、雅施达）为不含巯基的强效、长效血管紧张素转换酶抑制剂，在肝代谢为活性物而起作用。主要用于治疗高血压、充血性心功能衰竭。及治疗要点参见的内容：临床表现1.不良反应头晕、、血压偏低、干咳、、皮疹及胃肠功能紊乱等。2.表现（1）心血管表现：血压低、心动过缓、。（2）表现：、呼吸困难、痉挛、、。（3）表现：蛋白尿、、。（4）系统表现：、粒减少及减少等。（5）其他系统表现：、高血钾.、高血镁，可致导致死亡。治疗要点1.出现药物不良反应者，应立即停药。口服大剂量者，则应迅速催吐，洗胃，，加速药物排泄。2.出现低血压，应补充血容量，纠正低血钠，同时给予等升压药物。3.高血钾者用5%100～200ml静滴，或25%～50%溶液100ml注射，10%葡萄糖液500ml，按3～4g葡萄糖用1U的比例，加入胰岛素，静脉滴注。4.急性肾功能不全，可进行或治疗。5.白细胞、粒细胞、血小板减少的病人，停药后静脉输入、血小板。必要时应用（）或升血能（）等。6.出现支气管痉挛、喉水肿，应立即给予。7.其他。6 参考资料 [1] 张彧主编.[M].西安：第四军医大学出版社，9.
[2] 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，. 相关文献
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