儿童脑炎症状得脑炎推甘露醇的用法

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无论哪种脑炎都是打甘露醇和脑蛋白吗
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:内科
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问题分析:您好,甘露醇是降颅压的药物,脑蛋白是营养脑细胞的,并不是所有的脑炎都要使用这两种药物的,具体是否使用是要结合临床的。意见建议:建议您在医生指导下用药治疗,希望可以帮到您,祝您健康。
问脑炎能吃辣和鱼类吗?鳖汤呢?
职称:医生会员
专长:心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,心肌梗死,心绞痛,心肌炎,早搏,阵发性室上性心动过速,窦性心动过缓,室性心动过速,慢性心功能不全
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问题分析:你好,根据你的描述,考虑上述药物需要长期坚持服用,是可以进行上述食物摄入的,辛辣刺激食物少吃,可以服用上述食物。意见建议:考虑你的描述,主要是可以进行相关饮食调节的,没有问题的,但是不建议辛辣刺激食物摄入,希望我的回答可以帮到你,谢谢。
问脑炎现在打得脑蛋白水如何用药?
职称:护士
专长:高血压、糖尿病
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病情分析: 结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症.意见建议:结核性脑膜炎是可治之症,因为抗结核药异烟肼.吡嗪酰胺等都能很好地“透过血脑屏障”) 再联合使用链霉素,乙胺丁醇等,一般都能取得满意的效果,但用量要比治疗肺结核大,疗程也长,大约需两年的时间, 过早停药易复发.患者务必在医生的指导下,密切配合 坚持用药以完成治疗.
问宝宝四岁,有点轻微脑炎
职称:医生会员
专长:内科、高血压、心脏病
&&已帮助用户:14604
问题分析:病情分析:宝宝嗜睡不一定是脑炎,要做个脑CT确诊下.意见建议:要及时查明才能得到医生的最佳治疗方案,不盲目吃药,会吃坏身子的,多休息.注意饮食规律.期间多补充蔬菜水果.祝好!
问5岁轻微脑炎:单磷、美罗西林钠、脑蛋白已经打四天(头...
职称:护士
专长:妇科常见病,不孕不育
&&已帮助用户:1859
病情分析: 孩子精神头很好,食欲也表示您的孩子已经没啥大碍了。意见建议:建议您最多在给孩子打三天就可以了。
问被误诊为脑炎,打了两天脑蛋白,对以后有影响吗?
职称:医师
专长:肿瘤
&&已帮助用户:64724
这种情况 一般对孩子的发育不会有影响的 不用紧张。
问病毒性脑炎的治疗与病毒性感冒的治疗,关于甘露醇的使用等几个问题。
职称:药师
专长:肠胃病和药物的配伍禁忌、使用
&&已帮助用户:26677
病情分析: 病毒性感冒是病毒感染所引起的,当病毒感染累及到脑膜时就是病毒性脑膜炎。一开始只是表现出病毒性感冒的病症只能对症治疗病毒性感冒,当病情不能控制的时候就会触及引发病毒性脑炎。如果一开始是脑炎的治疗会减轻脑炎病症加重。不过这脑炎是感冒后突然引发的病症,所以不可能一开始就是按脑炎病症治疗。这是病毒突然感染发作厉害才引起了脑炎的病症。如果只是用退烧药而不对症治疗脑炎,会掩盖病情的诊断和延误用药,脑炎病症会加重。每个人脑炎发作的症状不一样,有的人完全没有症状,嗜睡已经可以反映大脑有炎症的症状。脑电图对急性病毒性脑炎的预后有预测的作用。头颅MRI更能准确的显示脑炎的病变部位、性质和程度。意见建议:建议如果想更确定脑炎的病症就要采用MRI检测更好,要相信医生,脑电图也是可以诊断出来的。
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儿童急性病毒性脑炎
儿童急性病毒性脑炎(vrius encephalitis of child)指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。本病一年四季均有发生,故又称。引起脑炎常见的病毒有、单纯病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征,如发热、头痛、呕吐、抽搐,严重者出现昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范围不同,病情可轻重不一,形式亦多样。
儿童急性病毒性脑炎基本介绍
有的病儿表现为精神改变,如整天想睡,精神差,或乱吵乱叫,或不省人事;有的则出现手、脚。也由于感染的病毒的种类不同,临床表现亦有轻有重,预后也各异。轻型病人,甚至危重病人,只要及时治疗预后将是良好的;若病情危重又不及来医院抢救,后果将是严重的,可导致死亡或留有严重的后遗症,如瘫痪、智力低下、继发癫痫等。
病史询问有无发热、头痛、呕吐、、各类型癫癎发作或瘫痪。注意有无
、智力减退,以及定向力、记忆力、理解判断等障碍。起病缓急,病程长短,有无缓解。病前有无咳嗽、腹痛、腹泻。精神检查注意有无兴奋、、违拗、木僵、情绪不稳、错觉、幻觉、言语及思维障碍、痴呆,意识状态如何。
病史中有无流感、、、、、、接种等。注意发病季节,有无蚊虫叮咬及蜱咬史。
1、注意锻炼身体,加强营养,以增强肌体抵抗力;
2、按要求接种针对各种病毒的疫苗(麻疹、、风疹、等),这是预防的根本途径;
3、夏季注意防蚊灭蚊;
4、发现孩子出现高烧不退或伴有呕吐、抽搐等症状时,家长要及时送其就医,以尽量减少发生。
儿童急性病毒性脑炎疾病病理特征
急 性病 毒 脑炎 :1.感染 症状:如 发热 、 全身不适 、肌痛、 喉痛 , 可由 数大到数周,而有些病例可 突然发热 ,白细胞正常或增加至(15—30)×109/L。
2.脑膜刺激征和脑脊液改变:正常或增高,白细胞增加至(10—500)× 106/L,少数可达()×106/L,以淋巴细胞为主。虫媒病毒所致的 脑炎 早期中性白细胞占主要成分。 糖 正常或略高,少数可降低。蛋白可轻度增加至0.5—1g/L,
病毒 脑炎 脑脊液内可有红细胞存在。少数 急 性病 毒性 脑炎 病例脑脊液可以完全正常。
3.局限性或弥漫性 脑炎 症状有精神症状,谵妄、 昏迷 等
, 抽搐 ,
,强握,吸吮反射, 偏瘫 。腱反射不对称,等。脑于损害有脑神经 麻痹 、自主神经系统功能失调。小脑损害有
、不能等。
4.还可有以外的原发病变的有关体征,如 麻疹 、
。有些病例以精神症状或 高颅压 症状为突出,如病变主要在称为脑干 脑炎 。不同种类的病毒 脑炎 也可有其特殊的表现。
慢病毒 脑炎 和脑病已知者有:①
。②进行性多灶性白质 脑炎 。③ 皮质纹状体脊髓变性 。④Kuru病。慢病毒 感染 的特点为:① 感染 与发病的潜伏期长,由数月到数年甚至数十年。②亚 急 性或慢性发病。③病人有
,主要为细胞 免疫缺陷 。④中枢神经系统病变比较弥散呈多灶性。\r\n其他几种 病毒性脑炎 的特点如下:\r\n流行性腮腺炎 病毒 脑炎 :病毒直接侵犯脑部,大多数表现为
症状,亦可出现 偏瘫 、四肢瘫,视力丧失,
多与 脑炎 同时或先后发生,一般诊断不难。无 腮腺炎 者可借确定诊断。经对症治疗。\r\n带状 脑炎 :很少见,个别病例在出现或头面部 疱疹 后发生 脑膜炎 和 脑炎 。治疗同一般 病毒性脑炎 。\r\n巨细胞病毒 脑炎 :多为胎儿及新生儿 感染 ,偶见于儿童和成人。大多表现 脑发育不良 小 头畸形 ,脑室周围及脑内钙化,
。成人则可表现为 急 性
。任何小 头畸形 婴幼儿,特别是伴有眼 脉络膜炎 、视网膜钙化、 白内障 、
时均应疑及本病。44%的患儿血中可找到特异抗体。可试用 阿糖腺苷 治疗。\r\n进行性
脑炎 :系指母亲在怀孕期患 风疹 ,小孩出生后14岁以内发生的 脑炎 ,属于慢病毒 感染 。症状为进行性,可有 癫痫 、
和 痴呆 等。或表现各种脑发育畸形。后天性 风疹 脑炎 症状多轻微,无需特殊治疗,。 感染 期间的病毒分离和血清免疫试验可确定诊断。\r\n传染性单核细胞增多症 (EB病毒) 脑炎 :多在全身疾病的情况下发生,偶有先于血液及内脏症状而发生者。可有 瘫痪 、
、多动、脑神经损害、
和截瘫等。典型血象和( he terophil)可确定诊断。
儿童急性病毒性脑炎症状体质
1、病史不同的病毒,其传染途径、好发季节和好发年龄不同。如脑炎通过呼吸道传染,多发病于冬春季,以年长儿为多见;肠道病毒性脑炎多见于夏秋季,经呼吸道及
肠道感染,多见于年幼儿。
2、症状、体征由于病变的部位及病变程度轻重不等,故表现多种多样。弥漫型脑炎有全身不适,很快即出现昏迷、惊厥,同时伴有发热;脑干型脑炎常有、、、、无力和(或)、等表现。
假肿瘤型脑炎常有头痛、呕吐,肢体活动差或瘫痪、、精神症状,等。同时注意原发病症状,如脑炎伴有腮腺肿大;性病毒脑炎时皮肤有疱疹,柯萨基病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、、等,如病变累及(脑膜),出现阳性。
儿童急性病毒性脑炎病理原因
HSV是一种嗜神经DNA病毒,分为I型和II型,约90%的人类HSE由HSV-I型引起,6%-15%由HSV-II型所致。HSV-II通常引起口腔和呼吸道原发性感染,持续2-3周,沿分
支经轴索逆行至三叉神经节,以潜伏形式存在,机体免疫力低下时可诱发病毒激活,约70%的起因于内源性病毒活化;约25%的病例由原发感染所致。
或经和球束直接侵入脑叶,或口腔感染后病毒经三叉神经入脑引起脑炎。绝大多数新生儿HSE系HZV-II引起,通常是母亲分娩时生殖道分泌物与胎儿接触而感染。HSV-II也可通过性接触传播,成人HSV-II通常引起而非脑炎。
HSV-I型脑炎是急性坏死性非对称性出血性病变,常累及内侧和额叶下部,伴淋巴细胞及浆细胞反应,神经元和胶质细胞中可见核内CowdryA型包涵体,软脑膜充血及淋巴细胞、浆细胞侵润。恢复期病人可见受累区域囊性坏死。
儿童急性病毒性脑炎诊断检查
1、神经检查注意有无、视神经盘水肿、眼肌瘫痪、听力减退、、肢体瘫痪、、肌张力改变、、不自主动作(震颤、舞蹈样动作、手足徐动)、、大小便潴留、失禁及脑膜刺激征等。
2、辅助检查
(1)一般检查:血、尿常规,,压力、常规、生化、细胞学、免疫
(IgG、IgA、IgM)测定以及血混合玫瑰花环率测定。
(2):脑电图、脑诱发(视觉、听觉、体感)电位。
(3)影像学检查:脑或MRI检查。
(4)的免疫学检查:用ELISA或PCR方法检测血及脑脊液中单疱病毒。取双份血清作流行性乙型脑炎、、、、等的、以及腺病毒免疫荧光检查、脊髓灰质炎中和试验、流行性感冒病毒感染简易快速诊断。
(5)作脑(免疫荧光检查、分离病毒、检查)。
可皮下注射鼠脑疫苗,应在流行季节前1-11/2月开始接种,可降低发病率或减轻症状。
儿童急性病毒性脑炎治疗方案
一般治疗卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,吸痰,注意保暖,供给一定的水分、营养及电解质。,常用地塞米松,0.25~0.5mg/(kgd),静脉滴注,
7~14d,可减轻症状,降低颅内压力。脑炎则禁用。
1、病史询问有无发热、头痛、呕吐、意识障碍、各类型癫癎发作或瘫痪。注意有无精神失常、智力减退,以及定向力、记忆力、理解判断等障碍。起病缓急,病程长短,有无缓解。病前有无咳嗽、腹痛、腹泻。
2、精神检查注意有无兴奋、缄默、违拗、木僵、情绪不稳、错觉、幻觉、言语及思维障碍、痴呆,意识状态如何。
儿童急性病毒性脑炎对症治疗
①:氢化可的松200mg~400mg或地塞米松10mg~20mg,加于5%葡萄糖液500ml内静滴,5~7d为1疗程。
②脱水利尿:20%甘露醇250ml静滴,2~4/d,疗程视病情而定;或用500ml静滴,2/d。
③降温:以物理降温为主。
④抗癫癎治疗。
⑤抗精神病药:对,可给氯丙嗪、奋乃静或,剂量应个别化。
⑥必要时,减压手术。
儿童急性病毒性脑炎抗病毒治疗
①单疱病毒脑炎须及早用药,(acyclovir),剂量为每次10mg/kg,溶于100ml溶液于1~2h内滴完,每8h1次,10d为1疗程。
②阿糖腺苷(adeninearabinoside,Ara-A)5~20mg/kg,静滴,1/d,5~10d为一疗程,早期应用。适用于带状疱疹脑炎,副作用有骨髓抑制、厌食、呕吐、、和腹泻等。
③:5ml肌注,1/d,疗程视病情而定,早期应用。
④转移因子:2ml皮下注射(上臂或腹股沟附近淋巴结处),1/d,5次为1疗程。
中医药治疗按卫、气、营、血辨证论治,用、、等。
儿童急性病毒性脑炎日常护理
1、按神经科一般护理常规。
2、维持营养,注意皮肤清洁,防止褥疮。对精神异常,尤其兴奋躁动者,应加强保护,防止衰竭或自伤、伤人。对痴呆、失语及瘫痪病例,耐心指导,帮助患者作功能锻炼,防止挛缩。
症状消失,及正常,可以出院。出院后1周及1~2个月后门诊复诊查神经系统体征、血常规,必要时查脑脊液。
1、神志清楚,神经系统功能恢复较好,能料理个人生活者即可出院或转院疗养。
2、每隔3~6个月门诊或通讯随访一次,了解恢复情况。
附;怠性病毒性脑炎诊断标准
①急性或亚急性起病,病前多有前驱症状如上呼吸道感染、腹泻等,病程中可有发热。
②出现以脑实质损害为主的神经精神症状。
③约半数病例出现升高,约1/3病例可有脑脊液蛋白含量及白细胞轻度升高。
④脑电图异常,多为弥散性慢波,伴灶性异常和(或)癎性放电。
⑤排除癔病、、、、细菌性或真菌性脑膜炎、脑血管病,以及(、肺炎等)、代谢性脑病(肝病、、)、胶原血管炎脑病等。
⑥血清及脑脊液免疫学检查证实病毒感染。
⑦脑组织活检。
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11岁儿童病毒性脑炎甘露醇最多能用几天,用药7天,已经...
11岁儿童病毒性脑炎甘露醇最多能用几天,...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):11岁儿童病毒性脑炎甘露醇最多能用几天,用药7天,已经没有任何症状,谢谢。曾经治疗情况和效果:已用药7天,点滴甘露醇、地塞米松、vc、肌酐、利巴韦林,养脑神经的从第五天开始用,已无任何病症。想得到怎样的帮助:甘露醇还要用吗?此病疗程多长啊?
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:32587
问题分析:甘露醇是脱水降颅压治疗的药物,主要是减轻脑部积液积累的,目前已经使用一周时间,如果没有时间可以停止使用 。意见建议:病毒性脑膜炎是属于儿童比较常见的疾病,一旦孩子症状恢复比较好的情况下,是可以停止使用药物治疗。
问病毒性脑炎打甘露醇几天好
职称:医师
专长:儿科
&&已帮助用户:87276
您好,孩子考虑病脑,可积极抗病毒药物,预防感染,脱水降颅压等治疗,一般甘露醇可一天两次,用2-3天症状控制后逐渐减量,直到停用。
问我儿子的脑炎,用甘露醇正确吗?
职称:三级营养师
专长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
&&已帮助用户:93119
病情分析:脑炎是脑组织炎性病变的总称,可由不同病因(如病毒、感染中毒等)引起。脑炎可以发病于不同性别和年龄,多为急性或亚急性。临床上以高热、头痛、呕吐、昏迷、惊厥等症状为其特征,大多伴有脑脊液成分的改变。应根据不同病因进行防治。意见建议:(一)一般治疗及对症治疗止惊、呼吸衰竭等治疗。(二)免疫疗法
问病毒性脑炎打甘露醇几天好
职称:医师
专长:儿科
&&已帮助用户:87276
您好,孩子考虑病脑,可积极抗病毒药物,预防感染,脱水降颅压等治疗,一般甘露醇可一天两次,用2-3天症状控制后逐渐减量,直到停用。
问病毒性脑炎治疗后右下肢瘫痪
专长:红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户:143479
问题分析:你好:脑脊髓医学称中枢神经病毒性脑炎在发病过程中同样可以侵犯脊髓导致脊髓炎性反应由于脊髓受到病毒侵袭继发炎性水肿是导致脊髓缺血并发脊髓鞘鞘脱失在病情控制后受累的神经开始自身修被瘢痕组织替代影像学侧显示脊髓膨等受累神经出显信号异常.本病确诊:病毒性脑脊髓炎合并脊髓变性.其治疗需增强脊髓血供以养神经并软化炎性瘢痕可采用脊髓神经再生丹兴奋激活麻痹休克的神经以支配调节肢体运动获得早日康复.如需帮助再次联系.
问病毒性脑炎的用药
职称:医生会员
专长:不孕不育,人流,
&&已帮助用户:282115
许多病毒性脑炎患者可完全恢复。存活与康复的机会很大程度上取决于病毒的类型。如细菌性脑膜炎得到及时治疗,死亡率不到10%。但如果诊治延误,可造成不可逆的脑损害甚至死亡,特别是婴儿和老人。大多数人可以完全康复。某些后遗症,则需要终身治疗。疱疹脑炎可引起严重的脑损害,但可用阿昔洛韦治疗。为了保证更好的恢复,治疗应在进入昏迷前尽早开始。成 人愈后较好,而儿童恢复则需要较长时间,婴儿可能遗留有不可逆损害。如果确定治疗比较及时的话,应该不会留下后遗症的,而且治愈的可能是很大的,注意及时观察不要耽误治疗。
问病毒性脑炎,已经体温正常,无抽搐,就是肌张力高,
职称:医生会员
专长:脑血管病,神经内科疾病
&&已帮助用户:400
病情分析: 患者是4岁孩子吗,病毒性脑炎有没有治愈,腰穿结果正常了没有。意见建议:建议继续抗病毒治疗,直到腰穿结果恢复正常,可以给予营养神经的药物治疗。
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急性单纯性、慢性单纯性儿童抽动症、多发性抽动-秽语综合征等
您好,小儿多动表现在:注意力障碍、学习困难、活动过多、冲动任性
按国际标准:婴幼儿时期排尿习惯不良、婴幼儿时期强烈的精神刺激…
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医生建议:让孩子参加丰富多彩的活动,使他们能有机会宣泄……
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要求孩子定时睡觉;要求定时叫醒孩子;让孩子上厕所小便……
医生解释:有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的的抽动……
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如有:有遗传、素质因素;也有可能是精神发育受损或成熟延迟;心理
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