胃造瘘术后4年，胆结石拔管子视频拔出后造瘘口长不严实有什么好办法解决

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-22 10:27 标签： 膀胱造瘘管拔除
胃造瘘术后留置胃造瘘管的护理_图文_百度文库
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胃造瘘术后留置胃造瘘管的护理
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胃造瘘手术成功后，病人能存活多长时间
健康咨询描述：
食道癌放疗半年后，病人出现呕吐，食物、水不能通过食道进入体内，到医院检查，癌细胞未扩散，但食道几乎已堵死，印位置靠上不能做支架，只能做胃造瘘。请问胃造瘘手术成功后，如癌细胞未扩散，病人能存活多长时间。
曾经的治疗情况和效果：
食道癌放疗
想得到怎样的帮助：胃造瘘手术成功后，病人能存活多长时间
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医生回复区
马医生医生会员
帮助网友：12650称赞：157
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，这位患者的情况为什么不直接切除癌症的肿瘤灶？&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这个具体的存货时间确实不好估算的，如果癌细胞扩散的话，一般不会超过半年的
擅长: 普外科及内科疾病（胃肠，肝胆胰脾）(内分泌)
帮助网友：2986称赞：39
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，食管癌，胃造瘘术后。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果没有扩散的话，而且患者身体状态很好的话，生存肯定是没有问题的，主要看患者的身体状态来了，
疾病百科| 食管癌（别名：膈症，食道癌，噎膈）
挂号科室：心胸外科
温馨提示：改善饮食习惯，改良水源、土质等，不吸烟，少饮烈性酒，少吃或不吃过于粗糙、坚硬或太烫的食物；多吃具有防癌、抗癌作用的食物，如含维生素、微量元素丰富的水果、蔬菜等。保持良好的情绪，勿生闷气。加强体育锻炼(如练气功、打太极拳等)。
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进...
好发人群：中老年人群
是否医保：--
常见症状：咽部有异物感、梗噎、血清甲胎蛋白升高、柏
治疗方法：手术治疗、放化疗
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下载APP，免费快速问医生北医三院胃造瘘换管流程事项总结
北医三院胃造瘘换管流程事项总结
渐冻人石头
1、管子出现变色、粘连、胀包、黑斑、挂壁等情况。
2、管子被拽出。
3、蘑菇头脱落。
4、使用期超过2年存在不安全因素等情况。
预约前准备
1、选择医生。北医三院黄永辉教授和姚炜教授给运动神经元病患者做的胃造瘘手术比较多，换管也可以选择做胃造瘘手术时候的医生。
2、准备物品。身份证、就诊卡、病历
3、三个月内抽血化验结果。肝功、HbsAg、抗HCV、抗HIV。（预约单上的要求）
1、联系医生。好大夫上联系选择的医生，说明病人情况，看是否需要病人本人去预约，一般不用。和医生熟悉的也可以不用联系。
2、预约医生。查好医生的门诊时间，病人家属携带病人的就诊卡、病历等资料前去医院进行预约。
3、门诊流程。找医生说明情况，索要加号，分诊台盖章等待叫号，然后与医生进行交流。
4、手术时间。一般会在预约后的近几天内手术。根据自身情况和医生的时间确定好手术时间，并领取预约单。
手术前准备
1、准备物品。身份证、就诊卡、胃镜预约单、近三个月内抽血化验结果、呼吸机、鼻罩、呼吸机电池、营养液（或者食物与搅拌机，离家近的不用准备）、注射器、轮椅以及用到的生活用品。
2、病人卫生。给病人洗澡换好衣服以减少感染。
3、手术前一天晚9点禁食不禁水，手术当天早晨禁食禁水。
1、地点。门诊六层内镜室。
2、分诊。携带就诊卡、预约单、化验单分诊台分诊。
3、等待。预约单上只是大概时间。
4、呼吸机。呼吸不好的提前佩戴好鼻罩呼吸机（没有移动电源的内镜室有电源）。
5、胃造瘘配件。进行手术前可以把管头夹子卸下来以备后用。
1、口服麻药。也可以喷药。（口腔麻醉后口水增多，可提前准备好围嘴手纸）
2、剪断管子。
3、拔出剩余管子和蘑菇头。（有点疼）
4、胃造口处穿入导丝
5、嘴里放入固定器，然后通过消化道进入胃镜，与导丝相连。（坚持住）
6、胃镜把导丝从口腔拉出。（再坚持一会儿）
7、口腔导丝与胃造瘘管相连。
8、通过消化道把胃造瘘管用导丝拉进肚子，拉出胃造口。（黎明前的黑暗）
9、管子固定好，消毒，术毕。
1、整理好随身物品，咨询好相关事宜离开内镜室。
2、交费。携带就诊卡交费口交费。管子1266元、胃镜450元、其他90元。
3、拿着缴费单领取胃镜报告。
4、术后一般就可以打饭了。
5、一般2小时内感觉咽部没有麻醉感即可饮食。
1、第一次胃造瘘手术可参考我写的《北医三院胃造瘘记》
2、胃造瘘换管属于特殊胃镜，没有新创伤，所以无需住院。特殊需要住院的与医生另做商讨。
3、呼吸越不好危险系数越高，尽量找好一点的医院和熟练一点的医师。
4、北医三院没有球囊管。
5、外地车辆安排好限号时间与手术时间。安排好住宿地点，以离医院近、有无障碍通道、生活方便为原则。
6、北医三院院内停车每小时2元，过夜60元。
7、呼吸不好的患者备好呼吸机移动电源。
8、内镜室等候叫号时，并不是像银行一样按号排序，与预约时间一般不会相差太多。
9、换管过程中一般躺着，也可以坐着（坐着容易流口水）。
10、听医生说胃镜也有从胃造口进的。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。胃造瘘术后最难护理是什么时候_百度拇指医生
&&&网友互助
?胃造瘘术后最难护理是什么时候
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
患者信息：男 75岁 广西 南宁 病情描述(发病时间、主要症状等)：食道癌晚期，已有转移，想行胃造瘘术，想问一下是不是瘘口形成后好护理些，最难护理是什么时候？
首先，应该增加进餐次数，稍微控制每餐进食量；其次，餐后应该多活动，至少一个小时以后再躺下休息；第三，可以将床头垫高约15~30度；第四，避免辛辣刺激性食物，也不要吸烟饮酒；第五，减少油腻食物，减轻胃酸分泌；第六，逐渐变半流质饮食为正常饮食；第七，适当提高运动量，既利于食物排空又利于增加食欲；第八，保持轻松愉快的心情；第九，如果症状很重，可以服用抑酸药物和促进胃肠排空药物。第十，定期复查。
最最关键的是注意千万别让胃造瘘管里的液囊里的生理盐水从注液孔里渗出来，否则胃瘘管自己滑出来，这根管就不能用了，6000多块钱就白花了，还得重做，又是6000多块钱。一个月得到医院做一次胃镜，看看液囊里的生理盐水跑了多少，得再注入多少，才能让液囊涨的正好卡在胃里。
老年患者，在饮食上还是要注意一些易消化的食物，同时是可以配合一些中药的治疗，中药如护命素的联合，治疗的效果更好。
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手术胃肠造瘘管拔除注意事项
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想咨询大夫您：胃造瘘管拔除后，一、要禁食禁水吗？要禁食禁水几天？二、拔除的伤口还要换药吗？几天后换药？拔除后伤口包扎了，里面还塞了棉球。三，人到底能禁食禁水几天？四，空肠造瘘管拔除后的注意事项。
所就诊医院科室：
湘雅医院 胃肠科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：12指肠穿孔修补术，胃肠造瘘术
&副主任医师
此等情况，包括各种拔除术后的注意事项，需由主诊医生根据病变、病情、手术等情况综合考虑而定。
可从空肠营养管进行肠内管饲营养，不存在着禁食、禁水和人能耐受多久禁食禁水问题。如果确实无法实施肠内营养，还可通过肠外营养（静脉补液）而达到营养和水电解质补充的目的。
状态：就诊前
非常感谢。
术后30天去复诊，拔除了一根胃造瘘管，当时只有病人在场，问她拔管后注意事项，她不清楚。我们就在网上查了资料，权衡再三，让她禁食了2天半（因为当天空腹去的，所以拔管前禁食了大半天，拔管后又禁食了1天又大半天，加起来等于连续禁食2天半）。就是在家，主要睡觉，少许走动，没有进行静脉补液，也没有实施肠内营养，只喝了少量水。
这样做会有什么潜在危险吗？
&副主任医师
连续2天半禁食、禁饮，而没有从静脉途径补充能量与液体，是欠妥当，不建议。
如果禁食、禁饮，还是需要肠外营养支持，就是从静脉途径补充能量与液体。
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：胃造瘘管拔除后注意事项&&
希望得到的帮助：我想咨询大夫您：胃造瘘管拔除后，一、要禁食禁水吗？要禁食禁水几天？二、拔除的伤口...
病情描述：女，74岁，12指肠穿孔修补手术的同时进行了胃肠造瘘手术，术后不到10天，先后都夹闭了胃肠造瘘管，术后至今天31天整，夹闭大约20来天。昨天看医生拔掉了胃造瘘管，暂留空肠造瘘管，过几天再拔。...
疾病名称：胃造瘘管拔除后注意事项&&
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病情描述：，女，74岁，12指肠穿孔修补手术的同时进行了胃肠造瘘手术，术后不到10天，先后都夹闭了胃肠造瘘管，术后至今天31天整，夹闭大约20来天。昨天看医生拔掉了胃造瘘管，暂留空肠造瘘管，过几天再拔...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李初俊大夫的信息
消化系统疾病的诊断与治疗，娴熟实施各种消化内镜诊断和内镜下微创治疗，主要包括消化道息肉、黏膜下肿瘤、...
硕士研究生导师
消化内镜中心主任
消化内科副主任(兼)
广东省中西医结合学会消化内镜学专业委员会副...
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