北大医院援藏医疗队举行史上最大规模全院会诊
北京大学第一医院援藏医疗队员进藏已有近十日了，在克服了高原反应之后，已经渐渐适应了西藏的特殊气候，医疗队的工作也陆续的开展起来。
8月25日下午，在西藏自治区人民医院肾脏内科的牵头下举行了该院历史上最大规模的一次全院会诊。本次会诊以来自北大医院肾脏内科的援藏医疗队员许戎和泌尿外科的援藏医疗队员郝瀚医生为主，其他参加人员包括协和医院、人民医院、北医三院以及自治区人民医院的相关科室医务人员，共有约30余人参加。与会专家们群策群力，提出了许多宝贵的意见和建议。本次会诊其规模之大、专家之强、科室之全，也充分体现了&组团式&援藏的巨大优势。
该患者是色拉寺的一个喇嘛，51岁，男性，肾移植术后8年，近半个月高热腹痛腰痛，血肌酐升高十余天，血小板下降一周。腹部CT提示肾周纤维索条影，腹后及腰大肌软组织密度影。这是一名北大医院泌尿外科的老病人，8年前在北大医院进行了肾移植手术，术后北大医院也一直对其定期随访及追踪发展。但近一个月来，这位患者情况逐步恶化，腹膜后病变，原因不详，是感染?还是肿瘤?我们也无法确认。目前已经进展为多器官功能衰竭，病情非常复杂，涉及科室包括肾脏内科、泌尿外科、骨科、血液科、消化内科、感染科、重症监护、肿瘤科、药理科、检验科等。来自北大医院的两位援藏医疗队员许戎副主任医师和郝瀚主治医师做了重点阐述，郝瀚医生还专门远程电话向在北大医院泌尿外科肾移植组应泽伟副主任医进行了汇报并得到了宝贵的指导意见。应泽伟医生虽然身在北京，但一直对这位患者念念不忘，虽然此次没能亲自到西藏当面给这位患者诊治，但通过电话对他进行了周密、细致的远程指导，并嘱咐我们的援藏医疗队员一定要竭尽全力。
在今天的全院会诊中，我们再次看到了多学科合作的力量，不同科室从各自的角度阐述了对病情的理解，并提出了许多宝贵的意见，这也正是我们一直追求和发展的方向，也是我们援藏工作的重点。此外，在四千里之外，我们又遇到了北大医院的老患者，虽然这一次是在他乡，但却也是一种缘分，这种绵延不绝的医患情也是一直激励我们不断前进的动力。
(来源：北京大学第一医院)
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擅长疾病：
宫颈疾病规范化诊断包括人乳头状瘤病毒检测，宫颈脱落细胞病理学诊断，宫颈阴道镜诊断规范化治疗包括宫颈药物治疗，物理破坏性治疗和诊断性病变切除，并对宫颈癌前病变进行规范化随诊&
赵健医生介绍
1989年毕业于山西医科大学，2001年获得四川大学医学部医学博士学位，2003年在北京大学第一医院妇产科完成博士后工作。现任北京大学第一医院妇产科主治医师。专业特长为宫颈疾病规范化诊断包括人乳头状瘤病毒检测，宫颈脱落细胞病理学诊断，宫颈阴道镜诊断。规范化治疗包括宫颈药物治疗，物理破坏性治疗和诊断性病变切除，并对宫颈癌前病变进行规范化随诊。
赵健 医生回答的问题
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所患疾病：宫颈炎合并HPV感染
疗效：4 分服务：5 分就诊费用：不公开
看病过程：7月末孕前检查查出TCT 非典型鳞状细胞，HPV-HC2-DNA 阳性，10.96.听同学的姐姐说北大妇儿赵健大夫医术高，就在8月21日做了活检，9月3日结果为慢性宫颈炎，之后赵大夫就让我安心调整心态，锻炼身体，用药，11月底停药，12月29日结果出来，高危型已经转阴，虽然还有非典型鳞状细胞和HPV低危，但是赵大夫说可以把病历压箱底了，6-12个月后无论怀孕没有都再来检查，从第一次听到这个宫颈问题到现在，由于赵大夫的言语那么自信和蔼，也让我轻松很多！非常感谢赵大夫！
所患疾病：宫颈糜烂
疗效：3 分服务：3 分就诊费用：不公开
8月26日电话咨询的赵主任，9月23日才去看。本来想省事直接做仪器检查，再找赵主任看结果，但她非常负责，立即就对我进行了仔细检查，然后肯定的告诉我体检结果有误，我一切正常。这次看病经历让我深刻感受到了医德的重要，碰到一个好医生，既节省时间又省钱，让看病这件事情也变得愉快了。谢谢赵主任，希望您未来一切都好！
所患疾病：宫颈病变
疗效：3 分服务：5 分就诊费用：不公开
看病过程：没看赵主任门诊之前，很害怕，网上查说能致癌，去别的医院说的切除。赵主任态度非常好，有耐心，讲解的非常透彻，明白自己的病情后也不焦虑了，谢谢赵主任
所患疾病：宫颈病变
疗效：5 分服务：6 分就诊费用：不公开
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所患疾病：宫颈炎合并HPV感染
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所患疾病：宫颈病变
疗效：5 分服务：3 分就诊费用：不公开
看病过程：我是一名宫颈病变患者，今年40，因想要生小孩去做了各项检查都没有问题(B超,肝,血常规,),就这项发现TCT：NILM，HC2值28.6,C2-3.刚听到这个消息我一下蒙了,我不知道这意味着什么,朋友给我介绍赵健主任，可我心里也没底，不了解赵主任，在等待的这两天想做做网上功课，就看到了赵主任的大名，我打开一口气看完虽然评价还不是太多，对于我来说足够了，相信赵主任会用她的双手赢得更多的信任，最主要的是我看到这些我觉的我有希望了，赵主任我相信你，过两天我就要去北京找您了，希望我们成功
所患疾病：宫颈病变
疗效：4 分服务：3 分就诊费用：不公开
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所患疾病：宫颈炎合并HPV感染
疗效：3 分服务：5 分就诊费用：不公开
看病过程：7月末孕前检查查出TCT 非典型鳞状细胞，HPV-HC2-DNA 阳性，10.96.听同学的姐姐说北大妇儿赵健大夫医术高，就在8月21日做了活检，9月3日结果为慢性宫颈炎，之后赵大夫就让我安心调整心态，锻炼身体，用药，11月底停药，12月29日结果出来，高危型已经转阴，虽然还有非典型鳞状细胞和HPV低危，但是赵大夫说可以把病历压箱底了，6-12个月后无论怀孕没有都再来检查，从第一次听到这个宫颈问题到现在，由于赵大夫的言语那么自信和蔼，也让我轻松很多！非常感谢赵大夫！
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所患疾病：CIN2-3
疗效：3 分服务：4 分就诊费用：不公开
看病过程：赵主任在手术时看到我的子宫下垂，问我能不能憋住尿，我说不能，她说你看你子宫下垂成这的，老了更的受罪，你要多锻练，我说怎么锻练呢，她说你每天坚持深呼吸，一定要坚持，我回家后照办，现在觉的比以前好多了，谢谢赵医生
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所患疾病：&
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010-(总机)；010-(院办)；010-114(预约挂号) &
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赵健医生在这里
赵健的出诊时间
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&如果因为这件事情能换来中国医疗体制的改革，那么北大医院的牺牲也就值得了。&一名曾就读于北医的学生ng Ho Cheng在题为《》的博文中说。
11月3日，央视经济频道&经济半小时&之&半小时观察&栏目播出了一档题为《北大医学教授为何死在北大医院？》的节目，称无证行医的北大学生医死了北大教授熊卓为。 这一消息很快被多家媒体转载，&医学生无证行医&迅速成为舆论热点。
央视揭露：北大教授主治医生都是无证行医？
熊卓为，是北大医院心血管研究所研究员，因腰腿疼痛于日入住北大医院。次日，熊接受了&L4/5椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术&手术。术后第六天，即1月30日，熊在下地行走时突然晕倒，经抢救无效，于31日死亡。死亡诊断为急性肺栓塞。
熊卓为丈夫王建国从妻子的病历记录上发现：负责观察， 诊疗，抢救的主治医生段鸿洲、于峥嵘和肖建涛都是没有行医资格的北大医学院的在校学生，并得到北京市卫生监督所的复函，确认病历上没有上级医师的签字。
王建国等于日向北京市第一中级人民法院状告北大医院，认为在抢救过程中，&由毫无临床经验的未取得医师执业注册的实习生做胸外按压&，致使熊断了三根肋骨，心脏和肝脏破裂，最后导致死亡。王建国质疑参与抢救的于峥嵘、段鸿洲和肖建涛三位医生的执业资格，认为根据《执业医师法》，&未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动&，北大医院构成&非法行医&。
北京第一中级人民法院于2009年7月作出一审判决：北大医院的医疗过失造成熊卓为死亡的损害后果，应承担民事损害赔偿责任，应支付死亡赔偿金约49万元，精神抚慰金20万元，以及丧葬费及医疗费等，共计约74万元。
北大医院遂向北京市高级法院提出上诉，请求改判，认为一审法院认定的死亡原因&心脏和肝脏破裂&与事实不符，熊死于术后肺栓塞并发症。因为采取心脏复苏术的时候，病人已经停止了心跳和呼吸，处于死亡状态。
熊的家属也提起上诉，请求二审法院支持其在一审中提出的全部诉讼请求，即医院赔付约540万元。其坚持认为，参与抢救的于峥嵘、段鸿洲、肖建涛，这三名&医师&均未取得《医师执业证书》，属于&非法行医&，其理由是北京市卫生监督所对此已有定性。
11月5日，案件在北京高级法院二审开庭。双方争议集中在北京大学第一医院（下称北大医院）是否存在&非法行医&、医疗救治方法是否得当等方面。
卫生部已责成北京市卫生局对媒体报道的北大医院医学生从事临床诊疗问题进行认真调查，核清事实，提出处理意见，并及时向社会公布。
医院：报道失实 pk 家属：铁证如山
4日，北大医院对央视&经济半小时&栏目报道作出。
声明中说，&该节目以我院2006年发生的一起目前正在审理的医疗案件为由，对我院进行暗访调查。死者熊卓为系我院心血管内科的一名研究员，因腰椎滑脱在我院骨科住院诊治，由骨科主任李淳德教授主刀成功实施了手术，但术后发生了肺栓塞并发症，经医院全力抢救无效在重症监护室死亡。肺栓塞乃骨科术后卧床可能发生的致死性的并发症之一，而手术本身的成功不能否认。&声明中提到，央视节目中多次出现&非法行医&或&无证行医&等词汇，亦非属实报道。
同日，王建国表示，自己有三条铁证证明北大医院非法行医：1，北京市卫生监督所已经查证于峥嵘、段鸿洲和肖建涛为违法行医;2，在卫生部网上可以查证这三位在校生的医生注册时间均在日之后;3，在熊教授病历上这三位违法行医者进行的医疗活动没有执业医生签字。
基于王建国的举报，北京市卫生监督所曾于2008年4月出具复函，称从调取的临床病历记载中，未发现上级医师对上述三名实习生指导的签字，为此，该行为违反 了《卫生部关于医学生毕业后暂未取得医师资格从事诊疗活动有关问题的批复》，存在&违法行为&。王建国认为，该复函证明北大医院&非法行医&。
病历不见上级医师签名 谁做的手术？
王建国认为医院非法行医的三大铁证其中之一是，北京市卫生监督所在熊教授病历上没有发现执业医生的签字，只有三名实习医生的签字。难道手术是3名实习医生主刀做的？这未免与熊教授作为北医本院教授所应得的治疗待遇不相称。北医的声明中则称，手术是骨科主任李淳德教授主刀的。
据当时的&三名实习医生&其中之一于峥嵘医生称，当时，他所有的抢救工作都是在上级医师刘宪义的指导下进行。刘宪义是住院部值班的二线医 师，也是其硕士生导师。参与抢救的有院长以及约十个科室的主任医师，并非只有他等三个实习医生。
至于签字问题，于峥嵘解释说，当时的主任医师都忙于救人了，根本顾不上签字，所以让他代签。
据一名曾经在中山大学第一附属医院进修实习过的广州市某区医院高年资住院医生洪医生对记者介绍，在大医院中，上级医师主刀做手术，病历则由实习医生写好然 后拿给上级医师签名，顾不上签字也是常事。
医学院学生吐苦水：被逼违法行医
&如果因为这件事情能换来中国医疗体制的改革，那么北大医院的牺牲也就值得了。&一名曾经与熊教授相处过的北医研究生ng Ho Cheng在题为《》的博文中说。ng Ho Cheng在博文中认为，中国现行的职业医师管理制度存在重大缺陷，逼着人&违法行医&，也逼着许多优秀的医师放弃临床工作。
中国法律规定：医学院毕业生必须在合格的教学医院试用一年，合格后方可参加执业医师资格考试。
&从医学院毕业后先试用一年、再报名考试，顺利的话第二年可以拿到证书，也就是说从毕业到最快可以&持证行医&至少存在两年的时间差，那么请问这段期间让这些人干什么？而中国研究生教育体制中的&临床型研究生&的培养方案就是轮转科室、还有明确的临床工作量，专业方向就是&临床技能与研究&，那么归教育部管的研究生该如何来面对这尴尬的双重身份？医院又该如何在不涉及&无证行医&的前提下来进行教学？最后就是让所有还没有拿到正式执业证书的小小住院医在所有医疗文书上签完字后让拿到职业证书的同事或上级医师在前面签字。这种不得以的对策不就是体制缺陷给逼出来的吗？&ng Ho Cheng质问道。
业内人士：&给了教学医院大量合理的廉价劳力&
洪医生接受记者采访时也认为，现行的职业医师培养方式，&确实是有漏洞的&。他拿自己的经历作例子，2005年刚从中山大学医学院毕业进医院后，第一年做见习医生，其实做的就是住院医生所做的事情，只是做完后拿给有处方权的上级医师补一个签名。如果是业务繁忙的大医院，或者手术较小，这个签名可能就会被跳过，&反而小医院会对签名的问题抓得很严&。
根据卫生部和教育部共同颁布的《医学教育临床实践管理暂行规定》，医学生和试用期医学毕业生可以参与医学教育临床诊疗活动，其关键是 必须由临床带教教师或指导医师监督、指导。并且，有关诊疗的文字材料必须经临床带教教师或指导医师审核签名后才能作为正式医疗文件。
洪医生认为，如果真的有法律规定的那样有主治医师在旁边监管辅导，实习医生是再愿意不过的。然而，事实上，这个规定在实践中很难得到百分百执行，&哪里来这么多主治医生&。于是，实习医生独立看诊签字的事件屡屡出现，实习医生被骂，病人不放心，唯一得益的是教学医院，&给了教学医院大量合理的廉价劳力&。
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一位北京大学的医学教授，因为种种蹊跷的原因死在了手术室里。负责其观察、诊疗、抢救的主治医生...
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就“钓鱼”采访等问题，央视负责人称，刘希高给记者看病前，正在给另外一个人看病。记者拍摄了全...
一起发生在北京大学第一医院的死亡事件引发思考，本不应存有争议的“非法行医”，在司法实践中如...网上咨询：
宫颈疾病规范化诊断包括人乳头状瘤病毒检测，宫颈脱落细胞病理学诊断，宫颈阴道镜诊断。规范化治疗包括宫颈药物治疗，物理破坏性...
(患者提问:587问 赵健本人已回复:586问)
预约转诊：
宫颈癌前病变的诊断与治疗(1.hpv感染，2需要做阴道镜，3.需要做LEEP手术）
(已有位患者预约就诊成功)
满意度:98%
满意度:97%
宫颈癌前病变(35票)&
宫颈炎(9票)&
阴道炎(3票)&
尖锐湿疣(2票)&
妇科病(1票)&
面瘫(1票)&
宫颈癌(1票)&
北京大学第一医院
副主任医师
医学博士（后）
擅长：宫颈疾病的诊断与治疗
论文发表：20余篇
...完整介绍&&
赵健大夫发布的门诊提示
出诊提示：周一上午宫颈疾病随访门诊
周二上午特需门诊
周二下午专家门诊
周三周四上午阴道镜门诊
周四下午LEEP手术
(由赵健大夫本人发表于 09:23)
信息有错误？请点击这里&&
找赵健大夫的看病经验
以下言论未经核实，仅为网友个人观点，不代表本站同意其说法，本站不承担由此引起的法律责任。请阅读者谨慎参考。
患者： 蒋***
时间：日23时39分
态度：很满意
疗效：很满意
治疗方式：其他
赵医生特别好，对病人如同家人，我对病情不是很了解，也着急，赵医生耐心讲解病情，心情好多了，特别感谢！
患者： 杨***
时间：日09时09分
态度：很满意
疗效：很满意
治疗方式：手术
赵健大夫医术高超，人也很好特别细心，耐心的解答各种疑问，谢谢赵健大夫！
患者： 丁***
时间：日08时06分
态度：很满意
疗效：很满意
治疗方式：暂无方案
感谢赵医生，见到赵医生人很亲切，给患者很大的安慰，她的权威性让患者愿意信赖她。祝赵医生人越来越漂亮
患者： 于***
时间：日22时08分
疾病： hpv18 tct正常
态度：很满意
疗效：很满意
治疗方式：其他
赵医生态度很好，虽然看病的人很多，但是医生依然很有耐心。是位医术医德皆优的好大夫。
患者： 柴***
时间：日10时23分
态度：很满意
疗效：很满意
治疗方式：手术
病友推荐，一大早排队挂号，赵医生属于说话清晰，很有耐心的医生，不光治病，还帮病人疏解心里压力，属于现在难得的好医生。阴道镜的检查也是很有名的。再次感谢赵医生！
患者： 李***
时间：日05时37分
疾病： 单位体检hpv58呈阳性
态度：很满意
疗效：很满意
治疗方式：药物
对病人的问题能耐心解答，态度好，检查仔细，认真。感谢赵大夫的诊疗。
患者： 周***
时间：日23时56分
态度：很满意
疗效：很满意
治疗方式：检查
赵大夫判断病情准备，找的大夫做的阴道镜。诊断cin2，和病理结果完全一样。在等待的几天我瘦了一圈，特别的害怕是癌，本身我就有焦虑症，太煎熬了。结果最怕的事情来了，病理办公室通知我要看医生。一接到电话我以为是不可救药的病了，结果吓得一宿没睡觉，第二天拿结果一看跟赵主任判断的完全一样。所谓神医了。接下来约了赵主任的号了，等待看病中。多半都是要做手术了。不过我一点也不害怕和紧张了。非常放松。因为得的不是癌，病变不可怕。只要及时看找对了医生都是可以健健康康的。赵主任，感谢您。接下来还得继续找您治疗。
患者： 马***
时间：日21时51分
态度：很满意
疗效：很满意
治疗方式：药物、手术、面诊，阴道镜活检，宫颈息肉摘除
走了很多三甲医院检查治疗宫颈疾病，都是冷漠生硬，敷衍了事，从没遇见赵健医生这样品德高尚深切理解体谅患者疾苦的医生，不厌其烦的话语具有说服力的打消你的恐慌，鼻子发酸热泪盈眶！
患者： 61.50.252.*(来自北京市)
时间：日15时43分
态度：满意
疗效：很满意
治疗方式：药物
特别感谢赵老师，之前一直反复反复，找了赵老师之后，赵老师给开的干扰素，前一段时间去复查，转阴了，特别感谢。
患者： 孙***
时间：日05时19分
态度：很满意
疗效：很满意
治疗方式：诊断
赵主任服务态度非常好，对人很亲切，我通过网络咨询，赵主任给了很多建议，对此非常感谢
发表就医经验，帮助更多患友了解赵健大夫！&
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1.您必须自己在大夫处就医过，才能发表。
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注意：请填写您的真实姓名和手机号码，联系方式不会在网页上公开。
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北京大学第一医院
副主任医师
医学博士（后）
擅长：宫颈疾病的诊断与治疗
论文发表：20余篇
目前是国内集宫颈细胞学诊断研究、HPV DNA感染处理、阴道镜检查诊断和宫颈疾病治疗于一身的临床复合型人才。
● 1995年 华西医科大学
“围产医学”硕士学位；
“妇科肿瘤”博士学位；
北京大学第一医院
● 2000年-2001年 中国疾病病毒病研究所 高危HPV16E6E7致癌性的基础研究；
● 2003年初 中国医学科学院协和肿瘤医院细胞学病理诊断室，师从潘秦镜老师，主修宫颈脱落细胞学；
● 2003年中 首都医科大学附属朝阳医院阴道镜室
阴道镜学习
● 2003年底 建立了宫颈疾病诊疗中心，进行宫颈脱落细胞学的诊断、HPV分型检测、阴道镜检查以及LEEP手术；
● 2006年提出：如细胞学未能提示有异常，建议高危型HPV16、18、33、31转诊阴道镜检查，对于高危型HPV感染患者如不提示存在有CIN2+以上的患者，均应进行有效的宣教工作，施以人文关怀。
● 2006年 进行子宫内膜细胞学诊断的探索性研究；
● 2007年发现宫颈癌筛查的“瓶颈”问题在于阴道镜检查的正确以及质控，潜心研究数十年的阴道镜图谱，以病理为基础，结合多年细胞学阅片经验，找到提升阴道镜诊断的灵敏度、特异度和“可重复性”的方法，使检查结果更客观同时减少对医师主观经验的依赖;
● 2013年建立了R-way阴道镜诊断评估系统，获得专利申请；
● 2014年设立：国家级继续教育项目《阴道镜实用技术培训及宫颈病变规范化临床处理培训班》，普及电子阴道镜检查适宜技术，到现在为止，已经召开8期学习班；
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