浅歌的空间为您精心推荐中小学作文，生活百态等精品文章。骨髓瘤能治好吗骨髓瘤能治好吗
瘤症是严重危害人类健康的疾病之一，手术、放疗、化疗等传统治疗方法难以杀灭体内残存的肿瘤细胞。21世纪，随着肿瘤治疗的科技进步，已发展进入生物治疗的技术系统。其中，多联活化免疫细胞疗法是目前最为成熟、应用最为广泛的肿瘤生物治疗方法。
多发性骨髓瘤的治疗方法——多联活化免疫细胞治疗多发性骨髓瘤是一种优于手术、放疗和化疗的最新肿瘤治疗技术，以调动人体的天然抗瘤能力为主，恢复机体内环境的平衡，同时抑制肿瘤细胞的生长、增殖，明显改善患者的生活质量，减少术后转移复发率，降低不适，并能够帮助患者稳定病灶、避免扩散、减轻痛苦，延长生存期。在手术后联合多联活化免疫细胞治疗，可以精确杀死手术后残余的瘤细胞，防止术后并发症的产生，增强患者的免疫力，帮助患者尽快的恢复。
对于年龄大、体质虚弱或不能手术、放、化疗的患者来说，使用多联活化免疫细胞治疗，也可以明显控制肿瘤的增殖、扩散，减轻痛苦，提高病人的免疫功能，增强抗病能力，提高病人生存质量，延长生命。经过大量临床恢复实践发现，无论是早期的肿瘤患者、中晚期重症肿瘤患者还是严重复发转移的患者，在配合运用生物治疗后，都能收到了理想的效果。
请问骨髓瘤能治好吗？
骨髓瘤是我们生活中非常严重的疾病，对于骨髓瘤具体的发病原因我们还不是很清楚，所以对于早期的预防和护理有什么良好的办法，事实上如果骨髓瘤能够得到及时有效的治疗，治愈的希望还是很大的，这主要就是要和家属以及医生相互配合。那么，骨髓瘤能治好吗？下面让广州海军医院的专家王明龙教授为您解答。
1、骨髓瘤的心理护理
患者均有不同程度的恐惧心理。比如一般患者可能有悲观绝望、濒临死亡心理，离异患者有孤独、被遗弃感。针对上述情况，可采取如下措施：
（1）创造融洽的气氛及舒适安全的环境，以取得患者的信任感及安全感。
（2）适时向患者介绍疾病相关知识，医疗进展，骨髓瘤放疗及化学yao物治疗不良反应和防治措施，介绍成功病例，使患者树立战胜疾病的信心。
（3）做好患者家属和单位领导的思想工作，使单位领导和家属主动关心、支持、护理患者，从而消除患者孤独、绝望、被遗弃感，增强患者抗病能力。
2、骨髓瘤的疼痛护理
骨髓瘤能治好吗？骨髓瘤患者疼痛的特点是局部固定的、持续性的钝痛，尤以夜间明显，且活动时（如改变体位，行走等）加重，休息时缓解。故患者尽量减少患处活动，保持舒适体位，各种护理操作尽量集中完成，避免触及痛处。协助患者使用松弛术，如听音乐、默默数数，以分散注意力。嘱患者晚餐少食、少水，睡前排空腹腔，热水泡脚；因疼痛影响睡眠者，遵医嘱应用镇静止痛yao，促进睡眠。并告诉患者正确的用yao方法及按时按量用yao的重要性，使患者主动配合yao物治疗。
3。骨髓瘤的治疗
骨髓瘤是一种恶性肿瘤，临床治疗方法虽多，但真正能解决患者困扰，能清除癌的疗法却并不多，广州海军医院临床运用肿瘤八大分型综合治疗体系治疗骨髓瘤，疗效显著，费用合理，是21世纪治疗骨髓瘤的金标准。
肿瘤八大分型综合治疗体系治疗骨髓瘤多少钱？
骨髓瘤能治好吗？专家介绍，肿瘤的综合治疗不是DSA介入治疗、高强度聚焦超声治疗、DC-CIK生物免疫治疗、手术、放化疗等多种治疗方法的简单组合，而是一个有计划、有步骤、有顺序的个体化治疗集合体，是一个系统的治疗过程，需要DSA介入治疗、高强度聚焦超声治疗、DC-CIK生物免疫治疗、手术、放化疗等多学科有效地协作才能顺利完成。虽然综合治疗方案制定后不是一个机械不变的固定治疗模式，在具体诊治过程中可能会随着诊断的逐步完善和疗效的差异等予以适当调整，如术前制定的综合治疗方案可能会根据手术情况和术后病理检查结果予以适当调整，但每次治疗方案的调整都应有科学依据。
老年人多发性骨髓瘤能治好吗
多发性骨髓瘤在老年人发病率较高，具体病因不十分清楚，但有许多危险因素需要预防。以降低发病率。
1.电离辐射 是最重要的危险因素。例：在日本广岛原子弹爆炸区的幸存者几乎1/3的人以后死于多发性骨髓瘤。应对核设施及一些放射性物质严密防护，防止泄漏，
2.环境因素 大气中的有害气体，接触苯及有机溶剂的生活、工作环境均为本病的高危因素。
3.某些慢性炎性刺激，会导致B-淋巴细胞的增殖变异或突变，导致发病。故应积极控制感染，提高机体的免疫能力，及时清除外来的抗原。
老年人多发性骨髓瘤西医治疗方法
1.常规治疗 约90%的患者需采取积极治疗，10%表现为病情缓慢，历经多年无进展，不需立即治疗。治疗包括2个方面，一是支持疗法，二是全身化疗。
(1)支持疗法：疾病活动期应多饮水，每天2～3L，保持尿量&1500ml/d，有利于轻链、钙、尿酸的排泄，有高钙血症者应紧急处理，可用肾上腺皮质激素及静脉输注生理盐水，促进钙的清除，有效的化疗也可降低血清钙的水平，如以上方法无效，可用、骨膦、降钙素及硝酸镓。化疗期间配合用别 嘌醇300mg/d以治疗高尿酸血症。
贫血的纠正，可酌情输注压积红细胞及合并使用雄性激素，根据病情需要补充铁剂，叶酸或维生素B12，但疗效有限，伴有红细胞生成素水平低下者，可应用红细胞生成素，化疗有效的病例血红蛋白可随之上升。
血浆置换用于高黏滞综合征或急性肾功能不全，由于M-蛋白的减少致使肾功能改善。慢性透析应在取得化疗反应后开始，积极控制感染至关重要，因感染是骨髓瘤患者死亡的主要原因。出现下肢神经系统症状、严重背痛、排便障碍者，应急行脊髓造影及磁共振影像以明确诊断，若能在发生瘫痪前及时诊断，早期放疗，神经系统症状或能恢复。
(2)全身化疗：凡属Ⅱ、Ⅲ期或Ⅰ期伴有本周蛋白尿者均需进行化疗。标准的化疗方案是烷化剂氧芬胂(马法兰)加泼尼松(强的松)(MP方案)间歇脉冲式应用，服药4～7天，间歇4～6周。常用剂量如下：氧芬胂(马法兰)8mg/(m2·d);泼尼松(强的松)25mg/(m2·d)，剂量应按个体骨髓耐受性调整。血清和(或)尿M-蛋白量可作为肿瘤负荷的指标，M-蛋白减少50%为有效，完全缓解以M-蛋白消失、骨髓恢复正常为标准;本方案有效率50%～60%，完全缓解占3%，治愈极为罕见，近年的研究表明，采用MP方案治疗，生存期与泼尼松(强的松)的剂量有关，较大剂量的泼尼松(强的松)明显可延长生存期。肿瘤细胞杀伤量的估计是根据血清M-蛋白量的检测。血清M-蛋白一般在治疗后3个月下降，故3个月以后要全面评价血、尿、骨髓，若无血清或尿M-蛋白减少，应考虑采用补救治疗，化疗缓解者，骨痛、高钙血症、贫血、乏力改善，感染减少。疗程通常为1年，取得肿瘤细胞减少75%者，缓解期多数可保持2～3年，缓解期的残存瘤细胞增生低下，休止在GO/G1期，对化疗不敏感，故可停止化疗定期监测各项指标，复发的患者约80%可取得二次缓解。
联合化疗至20世纪70年代初引入，M2方案被国内外临床医生广泛采用，有效率87%。Goldie等提出交替使用不同作用方式组成的联合方案VMCP/VBAP。目前认为联合化疗作为诱导缓解优于MP方案，提高了缓解率及明显减少耐药细胞数量，然而遗憾的是并未观察到生存期的延长。
VAD是复发及难治性多发性骨髓瘤最好的治疗方案，有效率70%。对原发耐药者可能有效。
(3)维持治疗：干扰素α(IFN-α)具有抑制细胞增殖及调节癌基因表达的作用，抑制效应主要针对非周期肿瘤细胞(GO-G1)，还可增加NK细胞活性，减少M蛋白生成，减少克隆形成及标记指数，目前最有希望的维持治疗方法是用干扰素α(IFN-α)。
(4)缓解后行异基因或自身骨髓移植仍有争议，因本病患者年龄大，不能耐受骨髓移植所致的严重合并症。自身骨髓移植比异基因安全，但多数患者在诱导缓解后仍残存较多的瘤细胞，移植后复发率高。总之骨髓移植的疗效，还需积累病例，长期随访观察。
(5)其他药物治疗的研究趋势：IL-6是骨髓瘤细胞重要的生长因子。Klein等应用抗IL-6抗体治疗一线药物失败的患者，取得病情暂时稳定，在抗体治疗期间，进入DNA合成的骨髓瘤细胞百分率明显减少，虽疗效低微而短暂，然而细胞因子的应用可能是今后治疗本病的基础。
近年国外的研究证实维A酸(维甲酸)通过对IL-6受体负调控的作用，抑制骨髓瘤细胞生长，Sloan-Kettering癌症中心在Ⅱ期临床试用中，评价了维A酸(维甲酸)单药及联合干扰素α的效应，也得到同样结论，可能维A酸(维甲酸)适用于血清IL-6含量升高的患者。
(6)沙利度胺(反应停)：沙利度胺(反应停)目前作为免疫抑制剂，用于难治、复发性骨髓瘤的治疗。1999年9月larkin报道了国际骨髓瘤工作组公布的Ⅲ期临床试验结果，沙利度胺(反应停)的剂量是50～400mg/d，疗程至少8周，有33%的患者对治疗有反应。其作用机理可能有以下机制：
①抑制肿瘤坏死因子TNF-α的生成。
②抑制Tb细胞亚群细胞因子的生成。
③抑制新生物生成。对于沙利度胺(反应停)在发MM患者上的疗效以及与化疗联合使用的结果尚有待进一步的研究。
化疗方案选择原则：多数主张属低危的患者不必选用强烈化疗，预后差的高危患者应采用强烈联合化疗，预后因素对确定治疗方式和强度极为重要。
2.择优方案
(1)对初治病人，应首先M2方案：(具体见前页治疗)本方案有效率及缓解率相对较高。并且副作用较少。病人易于接受。间隔3～4周开始下1个疗程。连续6次，如果病情有变化再更换方案。
(2)化疗同时加用干扰素α：可抑制骨髓异常浆细胞的增殖，延长缓解期及生存时间。可用干扰能(进口)或干扰素(国产)。每次300万U，3次/周，皮下注射。需治疗1年以上方可评价疗效。国外多用NP方案+1FIV(a-2b联合方案。
(3)对已发生骨病的患者，如溶骨性损害、病理性骨折、骨质疏松、高钙血症等。在用有效的化疗同时，合用双磷酸盐制剂治疗。双磷酸盐可抑制破骨细胞，防止破骨形成。促进钙的吸收，并有直接抗肿瘤作用。对于缓解骨痛也有显著的效果。
(4)对于难治性、复发性骨髓瘤，可用沙利度胺(反应停)或异基因造血干细胞移植。
不经治疗的进展性多发性骨髓瘤患者的中位生存期为6个月，显然化疗可明显延长生存期，提高生活质量。有关预后因素已进行了大量的研究，肯定临床分期、免疫分型、贫血、肾功能不全等与预后有关。近年的研究表明血清β2微球蛋白的量是单一最可靠的预后因素，β2微球蛋白&4ug/ml者，生存期仅12月，&4ug/ml者生存期43个月，其他如标记指数&3%，LDH&300U/L，骨髓细胞形态学为原浆细胞型，外周血检出骨髓瘤细胞，IL-6水平增高(C反应蛋白升高)均与预后差有关。
骨髓瘤转移能治好吗
骨髓瘤如果在早期得不到有效的治疗，很有可能会导致癌细胞的转移，给患者的身体带来非常严重的创伤，甚至给生命构成威胁。骨髓瘤转移了能治好吗?湖北省肿瘤医院生物治疗中心的专家指出：即使骨髓瘤已经转移，骨髓瘤患者也不应该放弃治疗的信心，cls生物免疫治疗技术的问世，让广大骨髓瘤转移患者看到了新的希望。临床数据显示，CLS生物免疫治疗技术可以有效延长骨髓瘤患者生命5年-10年左右。
关于骨髓瘤转移之后该怎么办，专家有以下建议供参考：
1.少做不必要的病理切片检查
病理切片检查会给患者带来很大的痛苦，而得出的结论往往只是告诉患者：癌症已转移了，这对于已确诊的患者意义甚微。过多的重复检查反而会加重患者的身体负担和痛苦，使身体更加虚弱，病情雪上加霜。更有甚者，医生为了经济利益而要求患者去重复检查，对于这样的检查一定要坚决拒绝。
2.谨慎化疗
癌症晚期的患者应当谨慎化疗，尤其是身体衰弱的晚期癌症患者，进行化疗往往只能让病人多活一两个月，而代价是承受巨大的痛苦。此时患者的身体已经很衰弱，使用化疗药物只能使血液检测等相关的指标下降，化疗药物的毒副作用却会破坏患者最后的免疫力，这样的化疗甚至会加快患者的死亡。总而言之，应该在不带来额外痛苦的前提下予以治疗，达到延长生命、提高生存质量的目的。
3、注意饮食和情绪
在采用合理治疗方案的同时，一定切记，抗癌最终依靠的是患者自身身体的抵抗力，因此一定要注意饮食，补充足够的营养，保证免疫力。同时要保持积极、乐观的精神状态，也是至关重要的。最新发布的日志散文网推荐文章您的位置： &
第1例 严重脱发和骨髓抑制：是系统性红斑狼疮加重吗？
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干细胞培养与分化
不同血清培养条件下骨髓间充质干细胞的增殖
吴刚，何辉，曹月诚，陈旭春，杨蕾，富大智
中国医科大学附属第一医院普外教研室器官移植科，辽宁省沈阳市& 110001
Proliferation of bone marrow mesenchymal stem cells under different serum culture conditions
Wu Gang, He Hui, Cao Yue-cheng, Chen Xu-chun, Yang Lei, Fu Da-zhi
General Surgery and Organ Transplantation Unit, First affiliated Hospital, China Medical University, Shenyang& 110001, Liaoning Province, China
参考文献(0)
骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells , BMSCs)是源自动物胚胎发育早期中胚层的一类具有多向分化潜能的成纤维样干细胞，可以在体内外分化为成骨细胞、脂肪细胞、肌肉细胞等间质组织，还可跨越胚层界限，分化为外胚层的神经元、神经胶质细胞及内胚层的肝细胞等[1-3] 。目前已成为细胞移植和基因治疗的有效载体[4-5] 。本实验采用含脐血清和胎牛血清培养基对BMSCs培养，来进一步探讨不同类型血清对BMSCs扩增的影响。　　
BMSCs是一类具有自我更新能力的干细胞，它来源于骨髓基质，它在骨髓中的有核细胞群中占有相当小的比例，约0.000 1%[6-7] 。建立成熟的BMSCs体外分离、培养、纯化和扩增及细胞系维持的方法是进行深入研究和临床应用的基础，因此临床上寻找高效增殖骨髓源性间充质干细胞的途径是非常必要的。
BMSCs增殖需多种因子协同作用。目前，干细胞培养中常规应用胎牛血清作为培养添加剂[8-9] 。用其培养的干细胞已经用于临床，美国食品药品管理局(the Food and Drug Administration，FDA)也出台了相应的胎牛血清应用草案[10] 。但是作为动物血清的胎牛血清具有携带细菌、病毒等的潜在风险，并且用胎牛血清/小牛血清培养后的细胞含有异种蛋白抗原，可以使人体发生免疫反应[11-12] ；而脐血清的免疫原性低并且脐带血中含有大量剌激间充质干细胞生长的细胞因子和生长因子，如：血小板转化生长因子、血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子[13-14] 。这些与间充质干细胞增殖有关的诸因子是形成间充质干细胞增殖所需的天然配比，比胎牛血清更合理。同时脐带血取材方便，临床获取较为容易，无微生物污染，含有免疫原性的物质更少、更安全[15-18]。有报道脐血清中的可溶性因子可以对间充质干细胞增殖起刺激作用并有利于维持细胞的未分化状态[19] 。本实验旨在探讨脐血清和胎牛血清对BMSCs体外培养扩增的影响，为临床间充质干细胞培养提供一种安全高效的方法。
本实验结果显示，脐血清培养后的细胞与胎牛血清比较细胞更小、更像两端尖的纺锤形，同时细胞呈网状生长，并且维持较小形态的时间较长。这与Kocaoemer等[20]的观察结果相同。生长曲线测定表明脐血清和胎牛血清均能促进细胞生长增殖，但BMSCs在脐血清中增殖更活跃，并且每代增殖的传代时间(细胞扩增相同倍数所需时间)均较短，故保持这种高效增殖状态的时间较长；同时细胞增殖数量较高，这说明脐血清内含有更多的促进干细胞生长的因子和营养物质，使其更有利于BMSCs扩增。本研究中使用两种不同的血清培养，细胞呈成纤维样细胞集落，贴壁生长。流式细胞仪鉴定结果显示高表达CD44，CD105；而不表达CD34、CD45。经诱导培养后可以分化成软骨细胞和内皮细胞。以上结果表明，脐带血清培养的BMSCs增殖状态活跃，且细胞性质没有发生明显变化，这为其临床应用提供了一种安全有效的培养方法。
综上所述，本实验结果证明了脐血清替代胎牛血清的可行性，为BMSCs大规模临床应用提供实验室基础，对BMSCs的体外扩增等细胞工程学的研究有重要的意义。　
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自身血清培养对激活骨髓活性影响的研究
【摘要】：自身血清培养对激活骨髓活性影响的研究刘启发卫苏生周淑芸血清是细胞培养不可缺少的营养物质之一。目前临床上开展生物治疗，制备免疫活性细胞多采用多份异体混合ＡＢ血清。由于血制品可能带有肝炎、巨细胞病毒、疫原虫等，易导致医源性血清传染病。我们研究了自身血清制...
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自身血清培养对激活骨髓活性影响的研究刘启发卫苏生周淑芸血清是细胞培养不可缺少的营养物质之一。目前临床上开展生物治疗，制备免疫活性细胞多采用多份异体混合ＡＢ血清。由于血制品可能带有肝炎、巨细胞病毒、疫原虫等，易导致医源性血清传染病。我们研究了自身血清制备
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