十五岁青少年睡眠时间男生青少年鼻软骨还会长吗? 就说有没有机会,自然的生长

15岁的男孩,还能不能长高?_健康常识_英汉互译
15岁的男孩,还能不能长高?
来源:|人气:374 ℃|类别:|时间: 09:46:26
问题:15岁的男孩,还能不能长高?
我今年15岁了,身高165-168左右, 都没时间锻炼, 体重都65KG了。 
 我爸1.6 我妈1.6还没呢, 不知道还可不可以再高点。 去年量过 158CM.15岁正处于身体发育期,应该还会再长高。平时注意饮食要多样化,合理化,多锻炼身体,保持愉快的心情。 阳光天堂应该还能 还是需要多锻炼 跳绳 打篮球 最容易让高还有睡眠要足 尽量别熬夜 追问:我吃过饭过,一般都10点多了诶。 可以啊还可以的,要到20岁后才会慢慢停下来能。。成年之后就不太能长高了能 、到 18才十五岁。还会长高的一定能长高,我都快30了还在长应该还能,人到22岁才停止生长。可以的我叔叔他就是个例子!原先才160cm,我婶婶的父亲还嫌他矮,结果我叔叔结婚以后还长高了12CM,对了,他结婚那时候都25了天,我都快奔三了,还在长呢,怕什么呀。多站站呵,老人常这么说当然还可以啦,但小孩最好在10点睡觉还能长的,男孩子到20多了还能长呢,据说孩子身高是由妈妈决定的,不过我也见过不少父母都很矮但是孩子很高的人是否长高,要看他长骨及脊椎骨的生长板是否尚未关闭。某些情况下,比如生长激素,甲状腺素,性腺激素分泌不足而致的生长迟滞,给予适当的补充后会有一段生长赶上的现象,那也是因为生长板还没有闭合,软骨细胞仍可以接受刺激,分裂、骨化。 那么如何刺激机体继续生长呢? 1.影响长高的因素有多种,其中后天影响最大的是体育锻炼。体育锻炼对身体造成的推拉力量,能刺激机体内的代谢过程,从而导致骨组织的加速生长,尤其是各种各样的动力性练习,如纵跳、悬垂、跳远、跳高、游泳等运动是刺激长高的最有效方法。不想运动、也应该把握机会走楼梯、踏青、郊游、帮父母作家事等,只有让身体活动,身高才会有机会向上发展。 2.精神因素对长高也有很重要的影响。心理的激奋状态能通过内分泌系统对身高发生积极影响。自信自己的个子一定能长得高高的,想象自己在不断长高,对机体生长有积极的作用。同时,保持乐观的情绪也是机体生长的有利条件。 3.体育锻炼后注意休息,保证充足的睡眠对青少年来说,只有每天睡觉在8小时以上,身体发育有关的荷尔蒙才能够正常分泌。 4.饮食多样化,根据美国药物食品管理局FDA的建议,长高最需要的营养素是钙质、维他命D、维他命A、维他命C、矿物质镁、矿物质锌、蛋白质。 这些营养素必须一起摄取,才能让身材变得高大;如果分开服用,效果会大打折扣,甚至也可能因为过量摄取而产生副作用。因此专家建议,不论年纪大小,如果想长高,就应该遵守均衡饮食原则,摄取六大类食品,而且要每天追加一杯乳类制品、吃一颗综合维他命、及多吃蔬菜水果。 而尼古丁、酒精以及各种病害则会妨碍身高的增长。 有利于长高的体育训练方法有多种,下面介绍的是国际运动健将、苏联跳高冠军艾哈迈托夫在青少年时代,因不长个子,教练为他设计的一套训练方法。此法使停止长高已两三年的艾哈迈托夫,在17-20岁的四年中长高23厘米。慢跑--5-7分钟。柔韧和放松练习--劈腿,摆动,抖动18-20分钟。单杠悬垂--尽量放松身体,两组不带负荷,每组20秒钟;一组带5-10公斤负荷(重物系在脚上)。头朝下悬垂(双脚用皮带固定)--两组不带负荷,每组15秒;一组带5-10公斤负荷。跳,双手摸高(树枝、篮板、天花板等)。双腿跳、左腿跳、右腿跳各两组,每组10次。每组间歇5-8秒,换腿时间歇4-5分钟。要全力起跳,尽量跳高些。登20-30米高的小山,尽量加快速度,然后疾步跑下。重复3-4次。请同伴帮助,一人抓住你的双手,一人抓住你的双腿,两人同时向相反方向轻轻振拉你的躯干2-3次,每次15-20秒。此外,应多参加游泳、打篮球、排球和各种练习。体育锻炼尽可能多样化,球类、跳跃运动、骑自行车、滑雪、滑冰、跑步等可交替结合进行。其中,最主要的是跳,每天应尽可能全力跳200次。 相信自己,一定可以的~必须注意的是,进行运动增高要注意选择敏感期,人体的生长发育遵循两次高峰的规律,即刚出生至6个月时,是第一次生长高峰。男孩在12~13岁,女孩10~11岁时进入生长发育的第二次高峰,即进入青春期,这一时期也被称为身高突增期,身体长高的速度出现第二次高峰,我国青少年青春期高峰持续时间正常者为3~4年,正常情况下,在这一时期里男孩可长高20~25厘米,女孩可长高15厘米左右。青春发育后期,长骨骨骺闭合,生长停止,此时,脊柱还会有一些缓慢的伸长,大约持续1~2年。增高锻炼应该抓住突增期的有利时机在青春发育期高峰结束之前进行,会收到较为理想的效果,如果过了敏感期,将于事无补。再有,运动增高的另一个关键是要让练习者在宽松、快乐的氛围中完成练习,增高者本身要有长高的强烈愿望,指导者帮助孩子保持良好的精神状态会促进他们的生长发育,有益于身体长高。营养是骨骼发育的物质基础,应多吃与骨骼发育关系最密切的食物,如钙、蛋白质、VD、VA、VC等。保证足够的睡眠时间和有正确的睡眠方法也是重要的,一般学龄前儿童每)应睡11小时,小学生应睡足10小时,中学生应睡足9小时,而且最好睡硬床,枕头的高度低于5厘米,以利于身体的伸展。最后保持正确的体姿、体态很重要,这对脊柱的正常发育有很大影响。运动增高贵在有耐心、有信心,坚持锻炼,对体质和身高的增长会大有裨益要想增高,应该多吃蛋白质,尤其是含有中&胺基酸&的食物,如:面粉、小麦胚芽、豆类、虾、螃蟹、贝类、海藻、牛肉、鸡肉、肝脏、猪腿肉、蛋、牛奶、乳酪及深色蔬菜等。反之,白米、糯米、甜点等食品则应尽量不吃。可乐与果汁也少吃为妙,因为其中所含的糖份多,会阻碍钙质的吸收,吃多了会影响骨骼的发育。此外,盐也是增高的大敌,必须养成少吃盐的习惯。让我们介绍几种促进增长维护健康与身段的理想食物:1、百分之百的蛋白质:蛋白质能使体内多余的脂肪很快地燃烧掉,使体重减轻,又可增强身体对疾病与疲劳的抵抗力。摄取蛋白质对健康有很大的稗益,这是专家们共同的意见。2、动物性蛋白质,在肉类、鱼、蛋等都含有多量。3、蛋:各种动物性蛋白质之中,蛋是最重要的食物。蛋也有制造细胞的各种氨基酸,所以用餐时吃蛋,一定可以发挥优异的效果。4、早餐不能省掉:有许多怕胖的女孩,都忽略了早餐,事实在西洋人眼中,早餐才是一天的主餐,不管体重多少,早餐一定要吃。5、、少吃零食:零食如糖果、巧克力、花生等,大多都含有高量的热量,实在危险,不吃零食不行的人,不妨学模特儿咬红萝卜。芹菜或热量少的食物。6、量要多而热量要少:每个人都有食欲,大小不同而已,既想满足食欲又要减肥,就该选择此类食物,水果西瓜即是,即使吃得满肚子,却几乎没有热量;蔬菜汤也是。7、维生素的补给:如前所说,维生素是生命的泉源,为了美容及营养,每天要补给充分的维生素。8、、少饮酒:因为酒精的热量很高,取代了脂肪的燃烧作用,体重自然增重。9、多作运动:让多余的能源尽量消耗,存积在体内,会转化成脂肪。10、多吃生菜:如红萝卜。芹菜等卡路里少的食物,生菜未经煮食,养分没有被破坏。许多模特儿都有随时伸手吃食生菜的习惯当然可以啊,最少也得长到20岁吧!相信自己,对吃点饭,呵呵,祝福你可以啊最好去医院拍片 看骨垢是否已经闭合 如果没有闭合 在查下血液 看是否因缺少某种微量元素造成的 最后在下结论不过以你的年龄看 长高是一点问题也没有的 还有 如果什么都正常 不建议服用药物 对本身健康不好 最好的还是天然的 加上科学的饮食和锻炼 最后希望你圆了你的长高梦 呵呵还小呢,还能长好多,有的男生到18.19岁长的会特别快,所以你也有可能长到1.75以上荤素搭配不挑食,作息时间规律。适当的体育锻炼,长个子没问题。男孩子能长到23岁左右。我不要分,能帮你就好。可以在长高,15岁以后是长个子的关键时期,注意饮食习惯,最重要的是注意身体的锻炼,对长高有很大的帮助。努力吧哥们
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男生15岁以后身高还会长很多吗?差不多到多少岁结束长...
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共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:妇产科
&&已帮助用户:87103
问题分析:您好一般男性的身高增长在21-23岁后停止而您现在15岁身高还会继续增长的这点不必担心意见建议:您好您的身高还会继续生长建议您近期注意补充营养并且进行积极的体育锻炼特别是户外的运动促进身高的增长希望我的回答能帮到您
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:110721
问题分析:你好一般情况下男性发育年龄为18岁结束所以15岁还有长高的可能意见建议:如果想长高建议积极参加篮球等跑跳类的体育锻炼不要熬夜这样利于身高发育祝你健康
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:161353
指导意见:建议您近期注意补充营养,你的情况这一般考虑是需要经过正规治疗,一般都是可以治疗好的,建议可以配合服用中药治疗,效果很好的。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:53207
问题分析:人和人基因不一样发育有早有晚其实不是很好预测意见建议:人长高在青春期有2个高峰阶段从你的描述看你应该在两个阶段之间只要注意饮食合理运动不要熬夜就可以了
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:840
指导意见:你好你这个我建议你到医院做一个骨骺方面的检查如果骨骺将要闭合并没有完全闭合的情况可以短期使用生长激素但是必须现在抓紧时间
问15岁男孩身高还能长吗
职称:医生会员
专长:月经不调、阴道炎、宫颈糜烂、避孕流产、两性健康
&&已帮助用户:274638
你好!长高潜能不是以实际年龄为准,而是以骨骼年龄即骨龄为准.骨龄是发育的指标,如果年龄大于骨龄,提示你生长迟缓;如果年龄小于骨龄,提示你性早熟等.所以想要了解你的生长发育情况,应该到正规医院拍摄骨龄片.医生会根据骨龄片上显示出的骨骺闭合情况来判断你的生长潜力.
还必须注意以下几个方面:一,合理营养身体的发育,组织器官的增大都需要大量的养料,其中,尤以蛋白质,碳水化合物,维生素,矿物质和微量元素等更重要,多摄取一些动物性食物,并适当吃些蔬菜和水果,纠正偏食和挑食等不良习惯;二,体育锻炼多参加体育锻炼,尤其是摸高,单杠,游泳,篮球和排球等跳跃性较强的运动,有助于脊椎骨的发育和促进四肢的增长,使人体长得更高
问15岁男孩身高167cm,没长喉结,还能长多高
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,你这个我建议你到医院做一个骨 骺方面的检查,意见建议:如果骨骺将要闭合并没有完全闭合的情况可以短期使用生长激素。但是必须现在抓紧时间。
问我是男生,我15周岁身高160,我还会长吗?明年我就去当...
职称:医师
专长:儿科、尤其擅长小儿感冒
&&已帮助用户:44084
问题分析:我15周岁身高160,15周岁;还是有很大长高的空间的,身高受好多因素的影响如遗传、睡眠状况、营养状况、神经心理因素、生长激素、...;意见建议:建议多行户外运动(跳跃式的运动比较有利于长高;如跳绳、篮球、跳远、跳高、跨栏....)、睡前喝牛奶,口服钙剂。加强营养、保证充足的睡眠、保持良好愉悦的心态;对长高会有帮助的。
问15岁男身高165CM父母平均身高160我正常吗?还能长多高...
职称:医师
专长:高血压性脑出血,脑梗塞,老年人帕金森病,血管性痴呆,老年痴呆,慢性头痛,格林-巴利综合征,多发性神经炎,面神经炎,短暂性脑缺血发作
&&已帮助用户:13718
问题分析:根据您所说的病情,从您父母的身高来看,您这个身高是属于正常的,一般身高主要是跟遗传有很大的关系的,后天的营养和运动只是一个辅助作用而己,至于您是能长多高,这个也不好估算,不过一般是以父母的身高为参考的,您可以去医院的骨科做一个骨龄的检查,让骨科医生帮您推算看看意见建议:建议您要注意休息,注意不要熬夜,注意增加营养,适当的做一些跳高、慢跑运动,这个有助于骨骼的生长发育,对长身高有一定的辅助作用的
问十五岁男孩身高173cm正常吗?15岁以后身高还可以在长吗...
职称:医生会员
专长:外科相关疾病
&&已帮助用户:104917
问题分析:男性15岁骨骺闭合的可能性不大,还是有增高的可能的,可以去医院做x线片看骨骺有无闭合,另外加强饮食营养,意见建议:适当增加高蛋白饮食,增加体育锻炼,多做拉伸动作,有助于增高。 需要加强营养,特别是钙质的摄入,骨骼的生长是需要大量的钙质,可以多喝牛奶,小虾等含钙量丰富是食物
问15岁男孩还有长高的可能吗?已经大半年没长高了==
职称:护士
专长:宫颈炎,排卵期出血,月经不调
&&已帮助用户:45994
病情分析: 你好,就岁数来看,还是有可能长高的。建议:注意保证充足的休息时间和质量啊。多吃蔬菜和优质蛋白和含钙丰富和含锌丰富的食物.防止偏食。保证休息时间。意见建议:多参加体育锻炼如骑车单杆双杆,跳高或引体向上等体育运动。
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& 男生15岁还能长高吗...
"网友求助"男生15岁还能长高吗...已回复
我15岁才165cm希望能长高能帮我长高吗
共7位网友提供帮助
会员9227700 05:30:19
身高与遗传因素和后天外界因素都有关系.还在青春期完全可以长高首先去骨科医院检查骨骺线已闭合.另外多增加钙的吸收平时多锻炼
会员9227841 05:30:23
你好如果说你现在才十五岁的话那么肯定是可以长高的因为你的骨骺线在十九岁以后才可以闭合的所以你现在只要可以促进自己的生长激素分泌增加自己的营养那么肯定是可以长高的建议的话就是说现在是需要注意多吃点牛肉鱼肉等优质蛋白质的然后就是要注意多运动规律生活晚上早点睡这样长期坚持那么肯定可以长高的
会员9228173 05:30:27
您好 在理论上是完全有可能长高的 只要方法得当建议最好是到医院检查一下骨骺线 看有没有愈合 平时多吃些补钙的食物
会员9228198 05:30:31
你好人体在15岁是可以长高的一般人体长高是在18岁至20岁左右才会停止的所以以你现在的年纪完全是有可能长高的不必过于紧张了你好建议你是可以加强营养同时多做有利于长高的锻炼如引体向上跳高等等平时也应该要注意钙质的补充以利于骨骼的生长发育祝你能够身体降吧
会员9228240 05:30:35
根据你的描述来看你现在的年龄不是很大所以长高的希望还是很大的而且你现在骨骺线还没有闭合所以建议多锻炼身体尤其是打篮球多吃含钙高的食物保持足够的休息时间生活规律尤其在五月到十月这段时间是长高的黄金时间
会员9227769 05:30:39
你好不用担心现在你还是属于成长发育期还是会继续长高的现在最好是饮食与运动并行的首先平常多选择高蛋白低脂的食物既能长身体又能防止肥胖像豆浆豆腐之类的豆制品是很好的多吃富含维生素的水果蔬菜多运动每天坚持跑步像游泳还有跳远都是促进长高的保证睡眠多休息不可太劳累
会员9227792 05:30:43
您好您15岁已长到165CM高按人体正常发育属正常偏早男孩子发育高峰大多在16岁左右现代人生活条件较好偏早也是正常普遍现象不过您放心您还有很大长高空间不必去依靠药物帮助顺其自然多加强体育锻炼注意饮食营养与均衡不要迷信药物
职称:医生会员
专长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
&&已帮助用户:108861
指导意见:你好,人体的长高,决定于骨骼的生长发育,其中下肢长骨的增长与身高最为密切。也就是说,只有长骨中骺软骨细胞的不断生长 , 还要要保证充足的睡眠啊。
问15岁男生现165cm能长高吗?
专长:外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户:220797
从你提供的信息看你应该还可以继续增高的至于你提到的两种药不知道成分是什么目前的增高药多是没有什么效果的只有生长素确定有效但只能用于长骨的骨骺闭合前加上有生长素分泌不足的时候建议你到当地医院拍个膝关节片看看长骨的骨骺闭合没有如果没有闭合就会继续增高的平时注意多吃鸡肝牛奶多参加跑步跳绳等体育运动有助于增高的祝降幸福
问我15岁165cm还会长高吗父母都不怎
专长:中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户:225975
18岁以前身高是有可能继续增长的我15岁的时候也是165cm十七岁就已经175cm所以你还会长的
问15岁165cm怎样长高,,,
职称:医师
专长:肿瘤和脑血管病
&&已帮助用户:158176
指导意见:你好.这种情况建议到医院做一下微量元素检查.看是否有微量元素缺乏的情况.另外注意是否有贫血、寄生虫病等疾病.平时注意饮食营养 不要吃甜食.另外注意睡眠.因为生长激素只有在睡眠时才分泌.
问15岁,165cm.请问还能长高吗。。。。。
职称:护士
专长:Rh血型,Rh血型不合,母婴ABO血型不合
&&已帮助用户:15912
病情分析: 很高兴为您解答,根据您的描述,您不必过于担心,一般骨骺端没有愈合是可以长的,但是生长激素缺乏也有可能不长。意见建议:建议您注意休息,保证充足的睡眠,合理饮食,营养要均衡,多吃点鱼类,多运动。
问男生15岁还能长高吗
专长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户:219331
身高与遗传因素和后天外界因素都有关系.还在青春期完全可以长高首先去骨科医院检查骨骺线已闭合.另外多增加钙的吸收平时多锻炼
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15岁的骨龄了,孩子能治疗吗,能长高多少啊?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
1、孩子的骨龄到底多大, 骨骺完全闭合了吗?骨骺到底在哪里?籽骨出现孩子就真没有什么长高的机会了? 男生骨龄到底是到多大就完全不可能再长高了? 在孩子自然生长情况下,到底还能长高几厘米?
2、他目前的寄宿生活现状是有利于他的病情还是很不利于他的病情(生长方面)?
3、这个矮小能治疗吗?如何治,多久,大概费用?效果如何,大概能在原有基础上多长高多少?孩子是否需要另外进行睡眠治疗?另外,鼾症影响长高吗?
4、我们是否还要做脑垂体扫描,性腺轴,生长素激发试验、甲状腺功能?或者不需要了(因为骨龄太大了)?
5、已有检查显示孩子生长激素分泌并不少,骨龄大了但是却没有长高,儿医说是肥胖引发脑部激素分泌不正常,从而引起骨龄过早发育。请问在减肥很慢的情况下,如何控制骨龄的生长,或者说尽量延缓骨龄的生长?
请体谅一个感觉时间来不及了的妈妈心急如焚的感觉!
所就诊医院科室:
深圳市儿童医院 内分泌科
用药情况:
药物名称:脱敏治疗的迪畅;控制肝酶和糖尿病潜在危险的联苯、二甲等
服用说明:迪畅每日3滴,4号;控制肝酶药物(二甲、葡醛内酯、肌酐、碳酸氢钠等)按医嘱每天服两次,每次各一片3个多月了。
检查资料:
您好!感谢您的信任!
上传骨龄片清晰度过低,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还要看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。但仅从部分局部看,虽然骨龄较大了,但骨骺线尚未闭合,应该还有一定的自然生长空间。
最好能通过详细评估骨龄,做一下成年身高预测,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
影响生长素疗效的因素有很多,很多。下面文章中有相关分析。在治疗效果较好的情况下,具体提高幅度,与骨龄大小,即自然生长空间密切相当。骨龄越大,治疗效果越差,可治疗时间越短,提高幅度越小。
身高重要,安全性更重要!由于生长素是特殊管理的处方用药,且是长期用药,不做详细检查,不能随意用药。使用生长素前,除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外,还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT,及胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标,也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
其他绝大多数问题,我网站相应文章中都有详细说明,请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。
状态:就诊前
您好,尊敬的潘大夫!
多谢您在百忙之中那么早给我回复,还写得那么详细,真是超级感动啊!
本应该当日就回您的,但是为了不耽误您宝贵的时间,这个病又有很多要新学习的地方,孩子身体慢性病多,有很多现实问题我还要综合考虑,脑子几乎是浆糊,故而不敢贸然回信。说实话,这一段的“学习”被日常工作和琐事冲得也七零八乱的,学了又记不清了,还得反复“复习”。但是又实在不能拖着再不给您回信了,所以就根据我已有的理解和存在的疑惑写给您吧,不好意思了!
因问题有些多,可否麻烦您回复的时候也标注一下序号呢?先说声谢谢了!
1、已对照《儿童骨龄数码图谱》,真的比较接近15岁骨龄。
2、已读《骨龄评估(测试)与成年身高预测》和《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》,按照您推荐的计算办法,孩子预测身高 = 孩子目前身高 +(16.5岁骨龄平均身高 - 孩子骨龄所处的平均身高),即[164+(172.1-169.8)]=166.3公分。再对照《中国2~18男童身高、体重标准差单位曲线》,如果持续稳定发展,18岁我们也仅仅是166.5公分左右。
Q---1)若如此,考虑到异地治疗的种种繁琐和治疗效果不好,是否应考虑放弃治疗呢?2)如果不能打生长激素,请问还有其他什么方式治疗来保证他能达到166.5吗?
3、《重组人生长激素(rhGH)的适应症及不同病因疗效分析》一文信息量过大,如果我没有理解错,大意应该是只有证明体内生长激素缺乏了,且骨骺没有闭合,才能考虑打针。而是否缺乏要靠生长激素激发试验。
Q----1)那孩子已经做过的“类胰岛素样生长因子测定”(结果为537,参考值111-693)不能判定是否缺乏是吗?2)以他目前本地医院判定的骨骺情况,他是否已不需要再做生长激素激发试验了--因为反正也不能打针?(不过甲状腺他没有检查过,会抽空去查)
4、之前我可能还忘了告诉您孩子的另一病症。他一直睡眠不好,以前可能因腺体肥大鼾症造成的,但我们还没有手术切除腺体。现在更加晚上睡不安稳,入睡晚,常常醒来,睡不着,如果这个问题不解决,是不是其他的生长发育治疗都是空话?可本地也没有很权威的专家。
5、最大的问题还是一些现实制约:
1)您在《矮小就诊指南》(3、4)中写了需打生长激素或者性早熟要做的检查,以及可以提前早我们本地做的项目,如为判断是否应该使用生长激素的肝肾功能、血糖、乙肝两对半、血常规、尿常规,以及判断是否性早熟的性激素水平。
---以我们的现状(此前已上传的报告),他似乎不符合性早熟吧?也似乎不符合注射生长激素的指标吧?那文章中所说的这些项目还都要做吗? 这边医生认为身高治疗已无意义,所以可能不给开激发试验单,骨龄也只有X光片判断法。 我们是先做完您建议在本地的项目(含垂体核磁),然后去您那里检查骨龄,激发试验,甲状腺,IGF?
2)由于岗位职责要求,我们夫妻比孩子更不好请假,单位不会因员工孩子慢性病要看病就给假,只允许利用排班空隙,您又只有平时周二下午和周五上午坐诊。 6月中前我们能去的都只是周五。但不知道接下来的周末两天贵院是否可以抽血和做完其他检查呢?周二下午即便赶上了,周三白天担心也做不完检查呀,而周三晚上我必须赶回来。
我仔细看了一下您的各篇文章,得知贵院正在做一个相关的科研项目。据我片面经验,大型的科研一般是要合作单位的。如果不冒犯的话,我可否在离广东省内或者稍微近一点的贵院合作医疗机构先进行各项检查,然后将报告单传给您,您先告知我们是否符合生长激素注射的指标,等7-8月份时间充足些,我们再去安徽看病?如果您觉得这个太冒犯了,请直接忽略吧,抱歉了!
3)我着急在6月中旬前确诊(是否要注射生长激素),是有现实苦衷的。如果后期治疗必须要家长帮忙(这种个人治疗针剂校医不负责注射), 我们就要面临是否转学的抉择!孩子现在初中太远,必须住宿,否则我们无法上班,他也无法上学。而在本地,转学一个学期只有一次,即放假前一个月申请,过了就等下一学期末,那黄花菜都凉了。
4)与此,也就引出了我的另一疑惑:如果孩子符合也需要注射生长激素,这个药物(无论国产还是进口)都必须每晚定时注射吗? 我看文中写道要混合粉末和药液,前后消毒,这是13岁的男孩几乎做不好的事情,学校也没有这个便利条件。 如果用胰岛素针可否解决? 比如,我每周先将5天注射液灌入胰岛素针,设置好每次注射的量,针剂可以借医务室冰箱存放--但不管安全,孩子只需消毒和定时注射?
最后,我知道您预约病人太多,真担心约不到您啊!
再次抱歉,我这个问题多多的,纠结无比的麻烦病人真的要让您费心了。还请您百忙之中给我解惑,不胜感激!
您前面分析大致合理,目前骨骺虽然未闭合,但骨龄已经过大,治疗效果不理想,可治疗时间也短,总体来说,治疗的意义相对小。
我们检查的最主要目的不仅仅是为了发现问题,更主要的是为了解决问题。如果考虑做 最后努力,尽可能争取提高点终身高(即使治疗,提高幅度已经不大),必须详细检查,毕竟安全性是第一位的。但不以生长素缺乏为唯一用药指征,2003年起,生长素正式找准用于非生长素缺乏者。如果不考虑治疗,再做激发试验的意义就小了。
其他医院做检查没有问题,只要是正规医院,检查相对规范,我们一般都不再重复检查。但具体治疗,还是需要面诊,医生不见病人,是不适合提出具体治疗方案的。
生长素注射我们都是鼓励孩子自己注射。可考虑将药品存放在校医室的冰箱内,孩子每晚自己去注射。
状态:就诊前
尊敬的潘教授,在即将预约暑假前往芜湖看病之前,我还是想再次打扰您,咨询一下:孩子如今的情况去就医还有多大的帮助吗?毕竟我们的目的就是能够多多地长高。
刚才又拜读了好大夫网上几篇专业文章,有些地方看不太明白,比如3个百分位我想是通用的儿童身高图上黄色区域,但是低于25个百分位的生长速度就不知道如何查看了。
孩子出生于2001年1月, 从2014年1月份测量身高为一次为162,后医生自己重新测量改为163多;今年6月在同一家医院同一科室量身高为164多,医生参照半年前身高,说半年仅仅长了0.7公分。孩子为其他一些事情已经郁闷了很久了,加上身高的阴影,他更加抑郁,目前我在找专业人士给他心理辅导。 他这一年是就读一家优秀的寄宿学校(离家非常远,大人因工作无法搬家),睡眠由于各种原因无法完全保障,如果假期检查发现还有不算太少的生长空间,我还要赶紧去申请转学(如今只能到最普通的初中了),所以假期的诊断和预测不仅对于他的身体,对于他的学业也是非常重要。
很可惜的是,我没有注意到他从去年6月到今年1月的身高增长,记忆中应该也比较小。那么至此,他应该12个月生长处于极低的速度。但是,他目前的身高已经在绿色区域,他的问题是骨龄极其偏大,虽然我至今不知道他为何骨龄徒增。
半年来我一直听从本次儿医内分泌的建议让孩子服用药物治疗肥胖,控制各种代谢指标,原以为在控制肥胖的基础上可以进行身高的治疗了。但,由于孩子代谢仍旧被视为异常,儿医的内分泌专科的专家医生们无论如何都不肯给孩子注射生长激素以及控制骨龄的任何针剂,也不开生长激素激发试验的单!这让我觉得孩子可能“没得治了”,绝望得很! 社康如果没有医院处方也不可能注射,这意味着抑制他骨龄的针剂完全没法在本地注射(即便外地能开出),听说(假如需要且可以开出的话)生长激素反倒是可以自己注射。
6月孩子几乎做了所有能开单的检查,包括骨龄和脑垂体,就是希望能找到还能“救”他身高的地方。
这么一个目前诊断为代谢综合症,肥胖,各种代谢指标不好(胰岛素仍然偏高,血糖正常,性激素也没有发现异常,ALT和血脂指标偏高,甲状腺激素偏高),骨龄大于15岁,脑垂体检查无任何异常,但是身高完全不能令人满意的孩子,这个暑假去您那里看病,是仅仅一种心理安慰吗?
另外,您的号很难预约啊!担心一个假期都等不到。如果他的病有得治,能找到他骨龄徒增的“元凶”,能尽量延缓他的骨龄发育,能让他尽可能多长高些, 我们可否先去芜湖,周二和周五都等您的加号呢??
祝您身体健康, 万事如意!
一个伤心的妈妈
由于您上传的骨龄片清晰度过低,无法详细评估,不过,说您孩子骨龄已经17岁的,偏可能过大了,可信度极低。目前实际骨龄略小于15岁的可能性大。
毕竟自然生长空间不多了,且现身高也超过男孩160CM的矮小诊断标准,治疗的意义不是很大,是否治疗,主要考虑家长和孩子的意愿。
但如果胰岛素水平过高,使用生长素需要慎重考虑。虽然这不是生长素使用的禁忌症,但使用生长素后可能促进胰岛素水平继续长高。有肥胖且有胰岛素抵抗时,需要考虑药物干预,肥胖的危害,常常矮小更大。
如果确实想来我院,过来前,请提前与我院门诊部电话预约挂号(我网站首页和《就诊指南》中有联系方式),并请参阅《就诊指南》。周二、周五都可预约,但周二号源少,有时还看其他疾病,且目前只能通过电话或现场预约,能约周五的号更好。
状态:就诊前
真情寄语:
献上一篮美丽的鲜花,里面蕴含我对您的所有祝福,愿您的心情如鲜花般灿烂!
状态:就诊前
潘教授,我幸运地通过挂号网挂到了您7月25号的专家门诊!
我和孩子已买好火车票,24日下午到芜湖。
挂号网的短信是让我们25日,周五早上7:30到医院,还要带就诊卡。我们外地病人没有“就诊卡”。我想这个就诊卡应该是随时办理就可以的吧?
我看您文章上说假如有需要的检查,可在就诊当天办理住院手续,第二天大清早做几个试验(如果必须的话),检查会在当日中午之间完成,而且第二天即可拿报告。那我的疑问是:
1、孩子是否有必要做性激素和生长激素试验?假如有必要,那25号早上看病,26号做试验,当天中午就可以离开了是不? (我已经订了26号下午离开芜湖前往附近城市的车票)
2、此番前往,更重要的是冲着您那里可以提供详尽的骨龄报告单。孩子有最新的(6月)的手部X片,不知道据此是否就可以做详细分析了?
我是25号看病,这份骨龄详解应该会在26号上午之前就拿到吗?
3、《就诊指南》上说激发试验报告第二天就可以拿到,是否意味着27号两个实验报告就可以拿到呢?我将在29号中午返回芜湖--专程准备去生长激素激发和性激素试验报告的--您在网站上好像会邮寄报告,我心急,呵呵,一定要在第一时间拿到各项报告的。 29号晚上又会前往另一个城市。
周二下午您也有门诊,但是我现在并未挂到29日的号。我可否拿报告单咨询您一二呢?
多谢了!期盼在芜湖见到您!
祝一切顺利!
是否需要做激发试验,需要详细评估后才能决定,请做好周六中午才可以离开的准备。
其他如邮寄报告等,我不知道您是哪儿看到的?请详细阅读就诊指南。
状态:就诊前
谢谢您提醒!
我们改己签到了周日27号上午离开芜湖,
29号就不折返了。您链接的文章 中说,一些检查报告医院可能要留存。那我们在深圳的报告单将复印件留贵院原件带回?而我们在芜湖的新报告单则留下原件带复印件走?我现在也不知哪些您需要, 还是等您的指示一块儿再印吧!医院附近肯定有复印的地儿。
当地检查资料,能事先复印一下更好,上班时间,我院门诊服务台可以复印(少量收费)。
状态:就诊前
您好,潘教授!
我是今天下午(25号)看您专家门诊的26号孩子*mh的妈妈,有些小小的激动啊!感谢您耐心而诚恳的解答。
您比照片上显得还略微消瘦些,一定是太辛苦了吧?您说对我们之前的交流没有什么印象了,可能是因为网站上我使用的是孩子的英文名字,且孩子不属于严格的“矮小”指针。
说到孩子脑垂体的问题,我真的是忽略了。因为报告单上没有写什么异常问题,我也就一直认为孩子这方面很正常。
孩子的病,肥胖固然是元凶,但现在所造成的病相却是涉及各个方面,据我目测就包括内分泌,耳鼻喉,神经科等等。我只能带着孩子到我心目中的好医生那里去一个一个求医问诊,因为我们也不能奢望专家会诊。
您说我应该多看几个医院,多问几个权威医生,多谢您善意提醒,我也正有此打算。
我刚刚就在好大夫网上申请了北京一位神外知名专家的加号,希望能成功。这次出行本身也是求医之旅,我几日后也会带着孩子所有病历资料前往北京尽量寻求各科权威的帮助。希望能够运气好,能多挂到几位专家的号,得到他们的精确诊断,听到各位专家独到的建议,找到最适合、最有效的综合治疗方案。
不多写了,明天早上还要去您那里做生长激素激发试验呢。
祝您晚安!
我知道,您是早晨做激发试验迟到的那一位。对您孩子来看,控制体重,比提高身高更重要!
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
14-07-25找潘嘉严大夫就诊的x***患者,成功报到医生诊断疾病:肥胖症 生长发育就诊类型:首诊最近一次就诊日期:最近一次就诊时大夫给的处置方案:您好,潘教授!我们是来自深圳的,25号看病,7月26号做生长素激发试验的,年龄13岁半,而骨龄15.4岁的男孩。我们前来报到了!
您短信给我们的处置方案是:1、严格控制体重;2、继续服用二甲双胍;3优甲乐50ug,半片;4、可用生长素12个单位,一个月复查。
状态:就诊后
您好!潘教授!多谢您的仁心仁术,让我和孩子看到了一线希望!
今天我也联系了金赛和安科两家公司工作人员,因此我又有一堆问题要请教您,不好意思了。
1、首先,孩子属于生长激素完全缺乏,身材也偏矮,可否参加您PPT上说的全球首个PEG长效生长素的四期临床试验? 或者参加另一厂家长效生长素的四期试验?
2、请问假如注射一个月后孩子胰岛素过高,且出现血糖高出正常值(但没有出现其他并发症),是否表示注射生长素促发了他的糖尿病且终身便是胰岛素抵抗性糖尿病?还是说这是一过性表现!只要停止
您孩子未达到矮小症诊断标准,且已经青春发育,参加不了临床观察或临床试验。
如果如果血糖高出正常范围,一般建议暂停生长素治疗。生长素不诱发糖尿病,不过,您孩子现在已经有胰岛素抵抗,后期发展为糖尿病的可能性还有不小了。使用生长素造成的血糖高,停药后,影响消失了,一般都能恢复正常。当然,您孩子目前有胰岛素抵抗,虽然还不是使用生长素的禁忌症,但毕竟多一层顾虑,还是需要慎重考虑的。不过,此次C肽不高,相对好一点。
近期能再复查一次胰岛素更好,如果确实还是明显高,可考虑增加二甲双胍的用量。
状态:就诊后
好的~谢谢潘教授!
请问注射用生长激素可否在粉剂和水剂任意之间转换?是否可以在不同品牌之间转换且没有排异性?二甲双胍最大剂量是否是一天四片 每片0.5毫克?您曾提到黄莲素辅助治疗
那剂量呢?用后不会便秘吗?(因为以前拿它治拉肚子)
粉剂或水剂,只是同种药品的不同剂型,同种药品的不同厂家也可随意换,但不鼓励频繁换。
黄连素有引起便秘的可能,但适量多饮水,可能会减轻。
状态:就诊后
潘教授, 从您那儿回来又过了近二十天了,
向您汇报一下, 我们仍未打上针。原因当然是孩子情况复杂不敢轻举妄动 。他的垂体核磁我在本地找了几个三甲的神外主任医生。第一个说反正他看不出有肿瘤但垂体柄的确异常,以后尚未知并推荐了另一家的主任; 第二家说孩子天生长这样没事;第三家主任即第一家推荐的说现在专科分得太细, 又推荐我去找专攻垂体的主任医生, 于是我们又去看了第四位神外的医生。医生看片后说片子没照好要重拍 , 我们也没验过泌乳素血可能也要重验 , 可能排在后天做核磁。这位主任专攻微创垂体瘤切除, 我和孩子心中不免有些忐忑。
这么久孩子看病以来, 其他(本地和北京)内分泌专家医生都说他发育没得治了, 更有也位居全国前列的专科医生斩钉截铁地说, 孩子说情况下一旦注射 ,立马就是糖尿病。
虽然我更愿意信任您, 因为您的检查最细最全面 , 言辞最不伤人; 虽然我是多么希望孩子抓住这最后机会, 但孩子给吓坏了呀!
所以 , 为保证更大的安全 , 我一边等垂体确诊, 一边积极找中医对进行减肥治疗, 希望能找到合适的方案让他先瘦个一二十斤 , 这样胰岛素能降下来, 他也敢打针了 ,说不定身体自然的生长激素也能因胰岛素变化而变化。另外 有个其他的小问题:
我在此留言是扣次数的 , 那老患者是否不是在此留言 而有其他和您沟通的平台?
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潘嘉严,男,主任医师、副教授、硕士研究生导师,芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...
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