颈动脉斑块稳定性研究_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
颈动脉斑块稳定性研究
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用2下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩3页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由冯翔大夫本人发表
颈动脉狭窄，左右各有一小斑块
状态：就诊前
希望提供的帮助：
做了磁共振，是否上传。要不要做什么手续。或需要服什么药。血检查均正常指标，血压偏低70-100
所就诊医院科室：
江西省乐平市人民医院 心内科
用药情况：
药物名称：阿司匹林肠溶片
服用说明：一天一次100，晚上吃，服用了10天。
检查资料：
&副主任医师
目前狭窄并不严重，不需要手术，可口服阿司匹林和他汀和控制斑块扩大
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：颈动脉粥样硬化斑块，总动脉狭窄&&
检查及化验：颈动脉彩超，双侧颈动脉、颅内动脉及椎动脉颅外段走行正常，内中膜弥漫性增厚。右侧颈总动脉可探及低回声斑块，最大IMT约0.32cm，局部管腔直径狭窄率大于80%。左侧颈动脉窦部可探及...
疾病名称：颈动脉狭窄&&
希望得到的帮助：当时您给开了住院单，说一到两周能住上院，现在还没接到通知，老人心里总不踏实，有点...
病情描述：王大夫您好，我父亲侯*瑞11月24日在您门诊看的病，您诊断颈动脉狭窄需要手术
疾病名称：颈动脉狭窄脑动脉粥样硬化帕金森&&帕金森&&脑动脉粥样硬化&&糖尿病&&高血压&&
希望得到的帮助：血管状况？狭窄位置？程度？手术风险？
病情描述：高血压多年，去年查出糖尿病，去年摔到过一次几分钟自己清醒，现腿脚笨，走路感觉向右侧使劲，头晕，已确诊帕金森，拟确诊何处狭窄，血管情况，手术的风险吉院长您好：患者现在就在北京去看病，...
疾病名称：刚发现动脉瘤&&
希望得到的帮助：处理方案是什么？定期观察？介入治疗？
病情描述：刚发现动脉瘤，多发，有颈椎增生，
咨询处理方案
疾病名称：颈部血管闭塞，造成眼睛有出血点肩膀疼嗜睡&&
希望得到的帮助：颈部血管闭塞，保守治疗能规避风险吗？能否进行剥脱或支架手术？
病情描述：刚在安贞做过颈部超声，显示血管闭塞，目前症状，眼睛有出血点，肩膀疼无法抬起，嗜睡，如何治疗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
冯翔大夫的信息
腹主动脉瘤，主动脉夹层，颈动脉狭窄，下肢动脉硬化闭塞症，多发性大动脉炎，血管源性肿瘤及累及大血管的腹...
冯翔，医学博士，上海长海医院血管外科副教授、副主任医师。
1970年生，山东泰安人，1988年毕业于济南二中...
冯翔大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
血管外科可通话专家
介入血管外科
副主任医师
航空总医院
副主任医师
上海中山医院
副主任医师
甲乳血管外科
副主任医师
介入血管外科
副主任医师
上海华东医院→ 颈动脉斑块大小严重吗
颈动脉斑块大小严重吗
健康咨询描述：
病人&男&62岁&B&超显示颈动脉分叉处&左侧7.4*1.9&右侧7.4*1.8&回声团&&B超结论斑块形成&血糖正常&血脂低蛋白高，神经科说脑供血不足，脑梗&有头晕&手有时麻木&无力
曾经的治疗情况和效果：
目前口服药物&活血&阻止血栓形成
想得到怎样的帮助：请问B超&颈动脉斑块&大吗
其他类似问题
医生回复区
顾医生医师
擅长: 普胸疾病的诊断及外科治疗，如气胸、肺大泡、肺癌、食
帮助网友：77744称赞：712
&&&&&&病情分析：&&&&&&（1）某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足;（2）血流动力学障碍，当血压降低，心脏搏出量减少时脑组织供血不足;（3）某些原因造成的血液粘稠度增高，血液缓慢及血液成分的改变，也可发生及供血不足;（4）微血栓形成，微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部供血不足。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗原理：降低血液粘稠度，维护修复血管的正常功能。建议注意低脂饮食,低胆固醇饮食和戒烟酒,有头晕服用尼莫地平西比灵脑灵素丹参或者肌肉注射：培他定.
请问医生斑块严重吗血管狭窄吗
副主任医师
电话：010-
擅长: 脑萎缩，小脑萎缩，脑梗塞，脑梗塞后遗症，脑中风后遗症，脑血栓...
（点击按钮咨询医生，已有 1992 名网友免费获得解答）
&&&&&&&颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。&&&&&&治疗方法依斑块的性质和狭窄的程度而定.如果是稳定性斑块或狭窄程度少于50%可用药物治疗,否则就要手术治疗了.具体方案应听从专业医师指导。&
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
疾病百科| 脑梗塞（别名：中风，腔隙性脑梗塞）
挂号科室：神经内科
温馨提示：多吃上结含碘丰富的食物，多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
&&&&&&& 脑梗塞(脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗死的临...
好发人群：55岁以上的老年人发病率高，男性比女性高
是否医保：医保疾病
常见症状：对侧偏瘫、偏侧麻木、同向偏盲、失语、失用
治疗方法：药物治疗
参考价格：35
参考价格：0
参考价格：9
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
1. 脑供血不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。2...
参考价格：暂无报价
1. 脑供血不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。2...
参考价格：￥9
下载APP，免费快速问医生副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由孙葳大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
如何理解颈动脉超声和颈动脉斑块——患者常问的十个问题
全网发布： 19:11
近期，有越来越多的人会主动就诊神经内科门诊，主动要求进行颈动脉超声的筛查。这反应了百姓对健康的重视，从这个角度来讲是一件好事。但是作为一名工作在一线的医生，也越来越体会到很多人其实并没有真正理解颈动脉超声检查的意义所在，反倒带来了不必要的焦虑和恐慌，造成了过度要求检查和治疗。本文主要教您如何理解颈动脉超声检查的意义，希望帮助您更好地进行医疗保健。1.&颈部血管超声可以检查哪些颈部血管？可以检查哪些疾病？超声可以检查颈部的多支血管，包括颈动脉系统和椎动脉。通常“颈动脉超声”说的是颈动脉系统。颈动脉系统根据部位不同又分为颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉，在这些血管中，颈内动脉是最重要的，颈内动脉分为左右两侧，分别供应左右大脑半球大部分（前部2/3）。颈部血管超声可以同时检查椎动脉，椎动脉分为左右两侧，供应大脑半球后部的后1/3、脑干和小脑。由于椎动脉起源于锁骨下动脉（多数情况下），两者关系密切，有时也会检查锁骨下动脉。颈部血管超声可以检查的疾病有：最常见的疾病是颈部血管的动脉粥样硬化，包括斑块形成，严重时造成的血管狭窄甚至闭塞。其次还可以检查：某些类型的血管炎（如大动脉炎）、血管夹层（如颈动脉夹层、椎动脉夹层）、放疗后颈部血管狭窄、纤维肌发育不良、动脉瘤、颈静脉疾病等。2.&如何看颈动脉超声报告？报告一般会描述颈动脉内中膜厚度（IMT），一般超过0.10cm诊断内中膜增厚。还会描述血管壁有无动脉粥样硬化斑块（以下简称“斑块”），斑块的部位、数目、大小、形态、回声特性，斑块大小常常用“长度cm X厚度cm”表示。如果斑块严重到一定程度，就会导致血管狭窄，这时报告中会描述狭窄的部位、程度等，狭窄程度一般以百分率（%）表示。还有一些其他更为专业的参数如管径、血流速度、其他血流动力学参数等，没有医学专业背景者就很难自己看懂了。3.&什么是内中膜增厚？什么是动脉粥样硬化斑块？什么是血管狭窄？内中膜增厚、斑块、血管狭窄的关系？血管壁包括内膜、中膜和外膜三层，内中膜厚度（IMT）指的是血管壁内膜和中膜的厚度，随着年龄增加IMT逐渐增加。IMT反应了血管的年龄，打个比方说，就像皮肤会随年龄增长皱纹一样，IMT增厚反应了血管壁的老化。平均年龄每增长10岁，IMT增加0.01cm。超过0.10cm诊断内中膜增厚。动脉粥样硬化是一个复杂的过程，简单讲就是脂质在血管壁沉积造成斑块，也是血管壁的一种病理性老化过程。打个比方说，就像水管内壁生锈、管壁增厚一样。各种病因可以导致血管腔狭窄，最常见原因是动脉粥样硬化。打个比方说，就像水管壁生锈、管壁增厚、水管内径会变细狭窄一样。三者关系：内中膜增厚经常是动脉粥样硬化的早期表现，增厚到一定程度就是动脉粥样硬化斑块了（但是内中膜增厚并非都是动脉粥样硬化的早期表现，并不一定会发展成斑块。内中膜增厚还见于病、老龄等）。斑块严重到一定程度，或者斑块破裂继发血栓形成，就会导致血管腔狭窄。比较小的斑块不会导致狭窄，此时不需计算狭窄率。4.&血管狭窄70%是什么意思？为何要计算血管狭窄率？如何计算？ 简单讲，血管狭窄70%就是指“堵了70%，还通30%”。血管狭窄率有很多种计算方法，比如管径法（残余管径和原始管径比较）、面积法（横断面上残余管腔面积和原始管腔面积比较）。管径法和面积法虽然直观，容易理解，但是也有自己的局限性。目前国际上公认的超声判断狭窄程度的标准是——综合各种参数做出狭窄程度判断，更多的被使用是，将狭窄程度分为&50%、50%-69%、70%-99%、100%（完全闭塞）。& p=&&&计算血管狭窄率的主要目的在于指导下一步治疗、选择治疗方案。比如无症状颈动脉狭窄70%以上，需要考虑手术或介入支架治疗；症状性颈动脉狭窄50%以上，需要考虑手术或介入支架治疗；闭塞者一般不能再做手术或支架治疗，除少数例外情况；不管手术或介入支架治疗，一般都需要同时进行内科药物治疗。5.&为什么超声检查和其他检查手段报告的狭窄率不完全一致？常用的脑血管检查手段超声、CT血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）、数字剪影脑血管成像（DSA），这些检查方法原理不同、狭窄率计算方法不同，最后报告的狭窄率也不会完全一样。不同的检查方法和计算方法各有优势和不足，他们之间有一定的转换规律，临床医生会根据不同影像表现做出综合判断。6.&颈动脉超声正常是否就不会得脑卒中？颈动脉超声正常也只是说明颈部这一部位超声所查到的血管是正常的，还有其他部位的血管没有查到，比如心脏的冠状动脉、除颈部之外的脑血管等等。那些没有查到的部位不一定也是完全正常的，可能也有或多或少的问题。而且脑卒中的原因有很多种，动脉粥样硬化只是其中常见的一种原因。所以颈动脉超声正常和是否发生脑卒中并没有百分之百的对应关系。7.&颈动脉斑块是否会脱落导致脑卒中？ 很多人都会问这个问题，为此过度焦虑担忧，实际上绝大多数较小的颈动脉斑块都不太可能脱落。比较严重的斑块有发生破裂、继发血栓形成、血栓脱落导致脑卒中的风险。8.&颈动脉粥样硬化斑块如何内科治疗？（1）针对生活方式危险因素：饮食控制、适当运动、戒烟、限酒、超重或者减体重。（2）针对疾病危险因素：血压、血糖、血脂、高同型半胱氨酸血症等。在高胆固醇血症方面主要是他汀类降脂药。（3）要进行心脑血管病风险评估，风险相对较高的患者要服用抗血小板药物，最常用的是肠溶阿司匹林。选择何种药物还要综合考虑患者的其他基础疾病，年龄也很重要。9.&斑块治疗能消退吗？根据研究报告，长期严格地控制各种危险因素，经过超声监测随诊观察，发现有些患者的斑块可以缩小（也称为“逆转”）。但是这是很难的，完全消退基本是不太可能的。一般争取达到的治疗目标是——不随着年龄进展或者进展较慢。10.&颈动脉超声的临床意义？动脉粥样硬化是全身血管的疾病，颈动脉超声只是一个窗口，在一定程度上反应了动脉硬化的程度。我们筛查血管超声的目的在于针对脑卒中高危人群，发现血管狭窄，选择进一步更加积极的治疗方法。比如发现颈动脉重度狭窄者进行颈动脉内膜切除术或支架术治疗，以预防可能发生的比较严重的卒中。但是血管重度狭窄者毕竟占极少数，更多数情况是发现有动脉粥样硬化斑块，此时提醒我们要干预那些不健康的生活方式、治疗相应的疾病危险因素。可以用疾病链来比喻脑卒中的发病，生活方式危险因素（吸烟、、酗酒、久坐缺乏运动、饮食不均衡等）→疾病危险因素（、高血糖、高血脂等）→血管硬化、斑块、狭窄→心脑血管病（脑卒中、）。上医医未病，不管有没有狭窄，有没有斑块，都要注意控制危险因素，包括生活方式危险因素和疾病危险因素。颈动脉超声发现斑块就惶惶不安过度焦虑，是完全不必要的；而颈动脉超声没有问题的就万事大吉，继续不健康的生活方式（比如继续抽烟、继续不运动）更是错误的。本文系孙葳医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 15:03
孙葳大夫的信息
网上咨询孙葳大夫
在此简单描述病情，向孙葳大夫提问
孙葳的咨询范围：
脑血管病病因查找，青年脑血管病，脑血管狭窄颈动脉斑块
颈动脉斑块
临床上通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）来确定是不是有动脉粥样硬化斑块形成。目前认为正常IMT值应小于1.0毫米，IMT在1.0至1.2毫米之间为内膜增厚，1.2至1.4毫米之间为斑块形成，IMT大于1.4毫米为。如果体检报告显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，则提示全身动脉粥样硬化形成。颈动脉斑块的出现明显增加、卒中以及周围血管疾病如下肢动脉硬化症的危险。研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危险增加10-15%，卒中危险增加13-18%。尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块，更容易脱落导致。造成颈动脉斑块的原因导致的危险因素均可导致颈动脉斑块形成，如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素，出现颈动脉斑块的几率会明显增加。颈动脉斑块的危害导致脑梗死颈动脉斑块是由于多重危险因素导致的颈动脉损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构。这有点类似厨房下水道中积存的油污，时间久了会导致下水道堵塞。颈动脉斑块的危险不仅仅在于长大后堵塞局部的颈动脉，这毕竟是一个较为漫长的过程。颈动脉斑块的危险主要在于不稳定斑块，也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后就成了血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞远端脑动脉，导致事件。根据堵塞血管的大小及堵塞的时间会导致不同的结果。小血管堵塞症状较轻或者无症状，大血管堵塞会导致突发的偏瘫、失语等症状。堵塞时间短的，会出现一过性的言语不清、头晕、肢体麻木或者无力。既然颈动脉斑块这么危险，要预防脑梗死，就必须重视颈动脉斑块的预防，要根据颈动脉斑块的具体情况决定治疗的强度和疗程，在此提醒朋友们：已经患有脑梗死的朋友更应当定期复查颈部血管超声，追踪斑块的大小及稳定情况；健康体检时最好筛查颈部动脉超声以尽早发现颈动脉斑块；怀疑脑血管病的朋友一定要筛查颈部动脉超声。如何处理颈动脉斑块积极控制危险因素：如高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，建议使用长效降压药物，最好是一天口服一次的降压药物，尤其不主张使用短效硝苯吡啶（心痛定）长期降压；糖尿病患者应控制血糖在正常范围；根据个体的情况使用降脂药物，将血脂降到理想水平等。改变不健康生活方式：饮食上每天保证400克的蔬菜和水果，多吃谷物和豆类食品，尽可能减少含脂肪多的食品如鸡蛋、肥肉等的摄入，每天食盐量应小于5克，尤其对高血压患者目前主张每天食盐量应小于2.3克；戒烟、控制饮酒,男性平均每天饮酒量不应超过20-30克酒精含量，女性不应超过10-15克酒精含量；通过减少饮食的热量和增加体育运动减轻或控制体重。坚持每天至少30分钟的体育锻炼如散步、慢跑、太极拳、上楼梯、骑自行车等；此外保持良好的心态也十分重要，要保持积极乐观、豁达和轻松的心情，正确对待自己和他人，知足常乐。药物治疗：根据个人具体情况可选择抗药物，如阿司匹林预防心脑血管疾病。亦可使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物，目前经临床研究证实有效的药物有他汀类降脂药物如阿托伐他汀，以及普罗补考和叶酸等。手术：严重的有时需要做或支架手术。定期体检：定时查体可观察斑块的大小和性质，并及时咨询神经内科医师，调整药物，以控制病情发展。颈动脉斑块怎么治疗颈动脉斑块概述& & 颈动脉斑块怎么治？是作为血液由心脏通向脑和头其它部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄。需要指出的是，颈动脉狭窄发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%。颈动脉狭窄的危害极大，不容小觑！早期症状　　颈动脉是较粗大的血管，其颈内动脉直接向脑组织供应血和氧，其颈外动脉则向眼、耳、鼻、口腔等五官供给血和氧。如果颈动脉硬化了，就是在血管壁上有斑块形成，从而使血液在流通时不顺畅。不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧，病人常感头晕、目眩、记忆力差、思维力明显下降，久而久之，将造成大脑萎缩。如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落，并随血流而阻塞动脉血管，就会造成脑梗塞，出现失明、语言不清、瘫痪等中风表现，甚至威胁生命。一般来说，轻度的动脉硬化不会影响大脑的血液供应，所以颈部活动后不会出现什么症状。而重度的动脉硬化，会使大脑血液供应减少，出现头晕、头痛和记忆力减退等症状，如果这时活动颈部，很可能加重脑缺血，从而使脑部缺血症状更加严重，甚至发生“缺血性脑中风”。&造成脑出血、脑血栓、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、早搏等症的主要原因。这类病常发生在“三高”，即高血压、高血脂、高血糖人群中，同时老人发病率大过年轻人。专家指导确诊尽早治疗，及时预防病情发展出现并发症。颈动脉狭窄的危害& & 颈动脉狭窄的患者，因动脉硬化而使动脉管壁不光滑，血管管腔弯曲变细，血流受阻，长期慢性缺血造成脑损害，引起头昏、视力下降、智力和社会功能的下降等；同时还会由于血液的涡流而形成微血栓，血栓和不稳定性斑块会随血流进入颅内，造成脑血管堵塞，发生脑血栓、脑栓塞脑梗死，引起永久性的偏瘫、偏身感觉、偏盲及语言功能的障碍等，更严重者可危及患者生命。颈动脉硬化斑块是一种全身性疾病。全身各处动脉硬化程度不一，对健康的危害不相同。就危害来说，全身有三处最危险的动脉硬化区：心脏动脉、脑动脉、颈动脉。心脏动脉硬化可导致心肌梗塞，脑动脉硬化可导致脑溢血，颈动脉硬化会导致颈动脉狭窄，继而引起短暂性脑缺血、脑梗死等。　　医学研究表明，颈动脉硬化的危害不亚于心、脑动脉硬化。颈动脉较粗大，血液直接供应脑组织和五官等重要器官。颈动脉硬化时，脑组织缺血、缺氧，会出现头晕、目眩、思维能力下降等症状。若颈动脉硬化斑块脱落，会阻塞动脉血管，造成失明、偏瘫甚至危及生命。引起因素心血管病专家指出，吸烟和疱疹病毒感染是造成动脉硬化的主要原因，其中吸烟对颈动脉硬化的影响最大，作用超过年龄、糖尿病和高血压等因素。所以，戒烟是预防颈动脉硬化的首要措施。颈动脉斑块治疗颈动脉粥样硬化斑块是动脉硬化中最常见而重要的类型,.本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉,冠状动脉及脑动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果.　　颈动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性.本病常伴有高血压,高胆固醇血症或糖尿病等中原五行中医研究院专家给您指导：　　一、般治疗：　　（一）合理饮食：饮食总热量不应过高防止超重.　　（二）坚持适量的体力活动.　　（三）合理安排工作及生活.　　（四）其他：提倡不吸烟,可饮少量酒.　　二、控制易患因素：如患有糖尿病,应及时控制血糖,包括饮食控制.Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有高血压则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物.　　三、降血脂药物.　　四、抗血小板药物　　五、中医噬斑通管ASP治疗：“内在化瘀筛血”配方，清血化脂，从而快速复合降脂，滤除沉淀的脂质、清理聚集的血小板、消融中微血栓等，恢复血液原始溶质比和粘弹度，消除动脉硬化斑块的血脂形成原因&“血脂紊乱沉淀、血流粘稠缓慢；消除“血脂紊乱沉淀、血流粘稠缓慢、血管内皮损伤紊乱、内膜粗糙发炎”等动脉硬化斑块形成内因，从而有效预防动脉硬化斑块的再生和复发。噬斑通管-ASP的治疗效果　　1、提高动脉硬化斑块的附壁安全系数，降低动脉硬化斑块的致命脱落风险，并逐步原位消除动脉硬化斑块。　　2、清血化脂，从而快速复合降脂，滤除沉淀的脂质、清理聚集的血小板、消融中微血栓等，恢复血液原始溶质比和粘弹度。　　3、恢复血管内壁的肌性软弹度和内膜平滑度，修复血管壁内损伤及损伤所致炎症，改善微循环，从而维护与重建血管的通畅度。　　4、消除动脉硬化斑块形成的各种不适和症状如颈动脉硬化斑块导致的头晕、眩晕，冠状动脉硬化斑块导致心慌胸闷、脑动脉硬化斑块导致的头痛、头晕、肢体麻木等。5、消除“血脂紊乱沉淀、血流粘稠缓慢、血管内皮损伤紊乱、内膜粗糙发炎”等动脉硬化斑块形成内因，从而有效预防动脉硬化斑块的再生和复发；问题分析：(2)颈动脉支架成形植入术 PTA 治疗血管狭窄虽然取得了一定的效果，但仍存在术中内膜撕裂、术后血管弹性回缩及再狭窄等问题，意见建议：其原因为： ①对于偏心性斑块，球囊支撑作用只是在偏心性斑块对侧动脉壁，因此充盈球囊不能撕裂偏心性斑块，病情分析：您好，从您描述的情况来看，首先患者有高血压病，一定要规律服用降压药，比如等控制血压，颈动脉粥样斑块形成说明动脉有硬化的情况，建议规律服用抗凝。指导意见：至于室性早搏的情况，需要到正规医院心内科在专业大夫的指导下积极治疗，至于您说的噬斑通管ASP疗法，很抱歉，我没有听说过这种疗法，上网查询了一下是一种中医疗法，中医对一些疾病的确是有很好的治疗效果，但是您说的情况中医疗法只能作为辅助治疗，西医西药治疗是根本！切勿本末倒置！想确定噬斑通管ASP治疗动脉粥样硬化斑块疗效。[摘要目的:探讨中草药治疗动脉粥样硬化斑块及其斑块所致动脉血管狭窄的疗效。方法:根据中医督任不调机制自拟中药噬斑通管ASP方剂中药方剂。水煎一日早晚各一次服用。根据动脉狭窄程度及斑块性质，轻者服药6个月，重者服药1年。结果:病人服药后15d左右症状有所缓解；45d左右症状明显缓解；6个月软斑块大部分过渡为混合斑块及硬斑，小斑块消失，混合斑、硬斑有所缩小。轻症患者一年大部分混合斑块、硬斑块缩可以治疗动脉硬化斑块的中药颈动脉粥样硬化在中医范畴中无此病名。有学者根据其病理特点及发病部位提出动脉粥样硬化属于中医"瘀血"、"痰浊"、"脉痹"的范畴。颈动脉粥样硬化的病机有本虚标实之分，本虚多为气虚、阴虚,标实则以血瘀、痰浊、寒凝、气滞多见，而"血瘀"之病机则贯穿于颈动脉粥样硬化发病的整个过程。化痰类动脉粥样硬化的首要因素是血脂过高，低密度脂蛋白(LDL)升高是动脉粥样硬化最主要的致病因素之一。脂质摄入过多,利用、排泄失常,均可使血脂升高而为痰浊。《内经》称为"膏人"、"脂人"。中医认为动脉粥样硬化的病机与痰浊有关，因而治疗上多采用化痰泄浊、升清降浊法治疗。我院研究噬斑通管ASP治疗，以首乌、黄精等滋肾养肝，阻断痰瘀生成之源为君药。海藻等软坚化痰为臣，水蛭等活血祛瘀为佐，全方消补兼施，标本兼顾，使痰浊得化，瘀血得消，血脉通畅，研究结果表明，噬斑通管ASP对颈部动脉硬化斑块具有很好的消退作用，颈动脉内膜厚度明显变薄，TC、TG明显降低、全血黏度低中高切变率明显降低。证实该系列方剂具有治疗动脉粥样硬化作用。同时观察以温胆泄浊法组成的温胆片（由半夏、竹茹、枳实、橘皮、茯苓、党参、郁金、炙甘草等制成）治疗痰浊型高血压病伴颈动脉粥样硬化患者,3个月后发现颈动脉斑块大面积缩小，颈动脉斑块积分降低。补虚类动脉粥样硬化的病人大多数是中老年人。《内经》曰:"年四十,而阴气自半也,起居衰矣"。"女子五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,&三阳脉衰于上, 面始焦, 发始白; 丈夫五八,肾气衰,发堕齿槁"。说明中年以后,&元气、肝肾阴津已渐亏虚。故治以补肾填髓、益气养血为法。中原五行中医研究院观察中药噬斑通管ASP健脾补肾消瘀祛毒法(由人参、黄芪、何首乌、黄精、水蛭、黄连等组成）治疗40例颈动脉粥样硬化患者，可调节血脂、降低全血黏度、血浆黏度等,改善颈动脉内、中膜厚度,消退颈部动脉硬化斑块,使患者胸闷、心悸、气短、眩晕、乏力等症状得到改善。同时观察噬斑通管ASP治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效及对血内皮素(ET)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)的影响，实验证明，噬斑通管ASP组方治疗组和采用舒降之、肠溶阿司匹林对照组两组患者的ET、MDA、CRP均较治疗前明显降低，颈动脉斑块体积缩小或消失CCAD增加、IMT变薄、SV增加、DV增加、RI减少、PI增加,&临床症状及体征消失或改善。活血化瘀类近几年研究认为，瘀血和动脉硬化关系密切。血脉不通,心血瘀阻,血行不利易致动脉粥样硬化,应用活血化瘀药物治疗往往能取得很好的疗效。我院观察软管祛瘀法（由川芎、赤芍、柴胡、枳壳组成）对45例颈动脉粥样硬化患者颈动脉超声的影响，结果服用噬斑通管ASP3个月后,治疗组血管内膜厚度(IMT)、平均斑块数目、斑块积分、最大软斑块或混合斑块的体积指数和长度以及血管面积狭窄率均减少,颈动脉血流阻力降低。并能消除或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑块。&经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。中药可以防治动脉粥样硬化日14:44中　　据世界卫生组织报告，目前每年有1700万人死于心血管疾病，而其中80%是发生在中低收入国家。预计到2020年，因心血管疾病死亡的人数将比该数字增加50%，高达2500万人，其中1900万例将发生在发展中国家。随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，心脑血管疾病成为我国人民的主要死亡原因之一，而动脉粥样硬化是心脑血管疾病的基础。动脉粥样硬化始发于儿童时期而持续进展，通常在中年或者中老年出现症状。　　动脉粥样硬化是全身性疾病，可能出现脑动脉硬化——慢性脑供血不足、脑梗死；心脏血管动脉硬化——心绞痛、心肌梗死；肾脏血管动脉硬化——肾功能不全、肾衰等；下肢动脉硬化——因腿部肌肉供血不足而发生间歇性跛行甚至截肢。　　动脉粥样硬化的发病机理是多因素共同作用的结果，有过氧化自由基的形成，内皮细胞损伤，斑块破裂和血栓形成等原因。粥样硬化斑块中脂质及结缔组织的含量决定斑块的稳定性以及是否易导致急性缺血事件发生。如果已经发生动脉粥样硬化，在血管壁上就会出现一些由脂肪和覆盖在它上面的纤维所构成的各种各样的粥样斑块。一旦斑块将管腔堵塞，就会发生心肌梗死。　　《黄帝内经》曾提出：“上医治未病”。即通过合理安排膳食、适当进行锻炼、合理安排工作与生活、戒烟戒酒改变不良生活习惯，控制血压、血脂和血糖，经过对危险因素的一系列有效控制、良好生活习惯的养成等，可以在一定程度上减少动脉粥样硬化的发生率。　　随着现代医学的不断发展，医学研究者们在不断探索稳定斑块的方法和药物，并取得了一些成果。天士力集团生产的现代中药复方丹参滴丸中丹参的主要成分水溶性丹参素是很强的抗氧化剂，且复方丹参滴丸还有保护血管内皮的作用，能够防止斑块破裂，还可以抑制血小板聚集，抑制血栓形成。　　动脉粥样硬化是近百年来人类对疾病研究最深入的课题之一。近年来研究发现，复方丹参滴丸对于调节血脂、抗血小板聚集、稳定动脉粥样硬化斑块有较好作用；还可以作为防止猝死的首选药物长期服用。与此同时，俄罗斯科学家研究发现：连续服用复方丹参滴丸6个月以上，心绞痛、心肌缺血几乎很少发作，症状及心电图都会有明显的改善。复方丹参滴丸实现了可以让患者只吃一种药，就能解决临床治疗多药合用的难题，为患者提供了一种安全、有效、经济的治疗心血管疾病的药品。经过16年的拼搏，复方丹参滴丸于2010年成为第一个通过美国食品药品管理局（FDA）Ⅱ期临床试验的中成药。　　人们有理由相信，在对动脉粥样硬化的防治中，中医药一定会大有作为。搜索：中草药治疗动脉粥样硬化斑块
发表评论：
馆藏&32346
TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&