腓骨骨折治疗转入病房用

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-09-18 02:54 标签： 腓骨骨折
胫腓骨骨折的护理_百度文库
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胫腓骨骨折的护理
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胫腓骨骨折护理
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腓骨骨折，保守治疗。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
麻烦大夫帮我看一下，我的骨折需要手术吗，可以继续保守治疗吗？
根据片子看，当时还是行手术治疗更好一些。原因有以下几个方面：
1.腓骨骨折线很低，一般情况下，腓骨骨折线在踝关节上方8cm以内是需要手术内固定治疗的，如果固定不牢固会影响下胫腓关节稳定性，也就是说，以后你踝关节习惯性扭伤、踝关节创伤性关节炎的风险会增加，所以应首选手术治疗；
2.当时行保守治疗，不知道是何种保守治疗，一般保守治疗为石膏或支具固定，但是应当有合理的治疗措施，如果你拒绝手术治疗，我建议你当时行石膏托或支具固定1周，1周后复查X线，再改为管型石膏固定4-6周，后去处石膏进行踝关节功能锻炼，但是保守治疗存在骨折复位不佳、下胫腓关节不稳定、踝关节僵硬等缺点；
3.你只有28岁，年轻患者活动量大，对关节功能要求高，所以手术仍是第一选择。
状态：就诊前
牛医生你好，这个是我65天的片子，我的胫距关节那没复位，有点轻微移位，对以后会有影响吗？
根据你2个月复查的片子看，胫腓骨的对线还可以，腓骨有轻度的外弓，由于你没有经过正规的系统性治疗，也不清楚你现在是否还在戴支具还是已经下地走路，所以我要说的是，你的预后还取决于踝关节周围韧带的损伤及修复情况，最好找有经验的医生给你做个踝关节内外翻应力试验，评估踝关节内外侧副韧带的情况，如果比较稳定，那么预后会比较乐观，如果不稳定（外侧），那么建议你复查磁共振，评估韧带情况，同时避免剧烈活动。另外，以后也要避免剧烈活动，控制体重，不然有踝关节创伤性关节炎的风险，毕竟你的腓骨力线没有完全恢复。希望我的回答能让你清楚。
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疾病名称：腓骨骨折，保守治疗。&&
希望得到的帮助：现保守治疗45天，胫距关节未复位，以后会有后遗症吗？还有其他的风险吗？
病情描述：患者，男，28岁，踢球时崴脚受伤，腓骨下端骨折，后踝骨折，胫距关节有点半脱位。
疾病名称：腓骨骨折，保守治疗。&&
希望得到的帮助：麻烦大夫帮我看一下，我的骨折需要手术吗，可以继续保守治疗吗？
病情描述：患者：男，28岁，踢球时受伤导致腓骨骨折，现保守治疗45天。
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人工髋、膝关节置换
牛舜，医学博士，讲师，主治医师。2009年硕士毕业于第四军医大学西京医院骨科七年制本硕连读专业，2012年博...
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热点问题推荐腓骨骨折一定要手术治疗吗？
这个当然不一定，很多单纯腓骨骨折不用手术，移位严重的腓骨骨折或靠近外踝的腓骨骨折造成踝关节不稳的才需手术。
腓骨主肌肉附着，基本不负重，很多单纯腓骨骨折的病人仍可负重行走。而且单独骨折往往由直接暴力造成，移位不多，容易愈合。所以无合并神经损伤的单纯腓骨骨折无需手术治疗，仅石膏固定4-6周即可。
初洋估计不是骨科专业的。那我就把处女答贡献给这个问题吧！不请自来，见谅。腓骨大约承担小腿负重的六分之一，腓骨骨折要根据具体情况决定是否需要手术。1，腓骨上段骨折，由于骨折线接近腓总神经，损伤神经风险很高，一般我们都不动手术，石膏固定就可以了。2，中段骨折，属于可做可不做的位置，就看患者是否接受手术的理念（关于这个后面讲）。如果粉碎性，碎骨块的位置又很飘逸那种，做掉吧！看着都不舒服。3，下段骨折，一般定义是距离踝关节十公分以内的腓骨骨折，另外一个名词是外踝骨折，这种已经影响踝关节稳定性，而且多半伴有下胫腓韧带撕裂，这种就需要做手术了，不然有踝关节创伤性关节炎的远期风险。患者不做还要他自己听我啰嗦半天然后签字那种。Ps'：骨折这十年迎来了爆发性发展阶段，新材料新技术层出不穷，不要说行外人不能乱说，不同专科不能乱说，就连我这个搞四肢创伤和骨关节的都不敢随意评价他们脊柱那些逆天的手术（虽说当年搞过三四年，但毕竟知识没更新），骨折的治疗以前以牵引石膏夹板为主，呆三个月床上很正常。现在做完钢板髓内钉人工关节第二天活蹦乱跳也司空见惯了。治疗观念要更新。不要拿骨科和普外这种半死不活的专业比较好么？骨科如果知识不更新，一个三甲的高年资主治可以完爆那些老主任医师。普外？作为主治，你还是先把手术图谱背熟再说话吧！
需要看骨折类型，暴力机制，骨折移位情况而定，如果骨折移位不明显，同时是稳定性骨折，可以保守治疗；另：腓骨头附近骨折基本保守治疗为主。
1.4受伤，1.10发现右脚腓骨末端骨折，实施支具固定，四周后，2.9拆支具，之后下地行走，最近有一天2.28不小心活动过多（帮一个为了省钱不想雇车的朋友搬家，开了快3个小时车，一直在用右脚，现在无限后悔中，哭死了），昨天复查，拍了片子，医生说骨折还没愈合，而且对位不是很准，但是尚可，让以后尽量少活动。这样的情况是不是活动过多造成的？以后应该怎么办？
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