脚底黑色素瘤早期症状早期症状

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黑色素瘤早期症状
黑色素瘤早期症状
基本信息:女
病情描述:
黑色素瘤早期症状
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副主任医师
擅长:肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、食道癌、肾癌、甲状腺瘤、脑瘤、脑膜 瘤等全身各部位肿瘤的微创治疗。
恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤,皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。
黑色素瘤是比较常见的一种皮肤病,黑色素瘤发生于中老年人较多,男比女多发,好发下肢足部,其次是躯干、头颈部和上肢。
擅长:妇科,内科常见疾病的诊断与治疗。
黑色素瘤的早期症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可见于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。如果出现以上一种以上的症状,就需要去医院做进一步检查,以排除黑色素瘤等皮肤癌。
“黑色素瘤早期症状”相关问题
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display: 'inlay-fix'临床表现:
好发下肢足部,其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。
疫苗预防:
就诊科室:
皮肤性病科
黑色素瘤对目前的治疗手段不敏感,所以需要的药物剂量特别大。
身上有痣的人也不用闻风丧胆。有医学专家说,黑色素瘤的发病率很低。由痣转化成黑色素瘤,一方面和基因有关,同时也有外在条件的影响,比如痣反复被磨擦、破溃。
简介/黑色素瘤
认领机构:
恶性黑色素瘤(黑色素瘤)是由异常黑色素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤,恶性程度极高,占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜,也见于软脑膜和脉络膜。它是临床上较为常见的皮肤粘膜和色素膜恶性肿瘤,也是发病率增长最快的恶性肿瘤之一,年增长率为&3%&-&5%。
黑色素瘤最常发生在躯干和四肢皮肤,也可能出现在很少接触阳光的部位。某些环境和遗传因素都能增加患病风险。比如皮肤白皙的人如果过度日晒,患病的风险远高于常人;肤色较深的人反倒不易感。
流行病学/黑色素瘤
认领机构:
黑色素瘤的发病率随人种、地域、种族的不同而有所差异,白种人的发病率远较黑种人高,居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达44/10万。中国和日本等亚洲国家黑色素瘤发病率与欧美国家相比相对较低,但增长率较快。据国家癌症中心的资料统计,2015年皮肤黑色素瘤的发病人数达8000例,其中男性4300例、女性3700例,全年死亡病例约3200例。
在亚洲人和有色人种中,原发于皮肤的恶性黑色素瘤占70-80%,常见的原发部位多见于足底、足趾、手指末端及甲下等部位;原发于粘膜如直肠、肛门、外阴、眼、口鼻咽的部位的恶性黑色素瘤占20%-30%;而对于白人来说原发于皮肤的恶性黑色瘤占90%,原发部位常见于背部、胸腹部和下肢皮肤;原发于粘膜的恶性黑色素瘤只占1%-5%。
分子生物学/黑色素瘤
认领机构:
黑色素瘤起源于皮肤基底部的黑色素细胞,在黑色素细胞演变为黑色素瘤细胞的过程中,伴随多个癌基因活化以及抑癌基因的失活,其中最常见的有C-kit、BRAF、NRAS、MITF等。中国黑色素瘤中,&BRAF&突变率为&25.&9%,其中87.&3%为V600E突变;&CKIT突变率为10.&8%,扩增率为7.&4%。
病因/黑色素瘤
认领机构:
皮肤黑色素瘤的病因目前唯一有证据的就是与过度接受紫外线照射有关。日光中的紫外线能灼伤皮肤并诱导DNA突变,其中UVA和UVB都能诱导黑色素瘤的发生,但UVB是诱导黑色素细胞基因突变的主要原因。此外,UVA还能抑制免疫系统的某些功能,从而加速肿瘤的行成。白色人种常见的黑色瘤的病理类型与紫外线照射明确相关,但是亚洲和非洲地区黑色素瘤患者原发灶常位于足跟足趾等紫外线接触较少的地方,因此病因仍然不明确。
临床组织学分型/黑色素瘤
认领机构:
皮肤恶性黑素瘤的皮损表现与解剖部位及肿瘤的生长方式相关,即与组织学类型相关,组织学类型又因年龄、型别、种族的不同而有很大差异。不同类型的黑素瘤具有不同的病因和遗传学背景,目前黑素瘤的临床组织学分型采用Clark分型,包括四型:浅表扩散型黑色素瘤、结节型黑色素瘤、恶性雀斑样黑色素瘤、肢端雀斑样黑色素瘤。白种人中浅表扩展型最多见,黄色和黑色人种以肢端雀斑样黑色素瘤多见。
①&浅表扩展型,这种类型的恶性黑色素瘤患者约占白种人恶性黑色素瘤患者总数的70%,且瘤体可沿皮肤的浅层向外扩展生长,然后向皮肤深层浸润,医学上将瘤体向皮肤真皮层和皮下组织深层浸润的阶段称之为“垂直发展期”,这种垂直发展易于肿瘤扩散,预后一般较好;
②&结节型,这种类型的恶性黑色素瘤约占15%,可发生于人体表的任何一处,常表现为快速生长的色素结节,常伴发出血或溃疡。并以垂直发展、向皮下组织浸润为其主要特征。所以此型恶性黑色素瘤生长迅速、恶性度高;
③&&恶性雀斑样,该型恶性黑色素瘤患者约占恶性黑色素瘤患者总数的10%,多发自老年人面部早已长期存在的黑色雀斑,可被误认为“老年斑”或“灼伤斑”;
④&肢端雀斑样,白种人发病低,约占5%,粘膜黑色素瘤常归于此类,与紫外线关系不大。黄色、黑色人种常见此类型。多发生在手掌、足底、甲床及黏膜等处;
临床表现/黑色素瘤
认领机构:
早期皮肤黑色素瘤的表现可以用ABCDE法则进行早期诊断。
A(Asymmetry):代表不对称,痣出现不对称变化。如痣的左半部分和右半部分不对称,或上半部分和下半部分不对称等。
B(Border&irregularity):代表边界不规则,皮肤良性痣的边缘整齐,而黑色素瘤的边缘常常凹凸不平,犹如海岸线。
C(Color颜色):良性痣的颜色均一,而黑色素瘤的颜色常常深浅不一,甚至可以出现蓝、灰、白、红色。
D(Diameter直径):黑色素瘤的直径常常大于6mm。
E(Elevation、evolving):代表皮损隆起、进展。
指上述ABCD的情况不断发展。如果皮肤色素痣出现上述ABCDE的变化,万不可掉以轻心。但是有些亚型如结节性黑素瘤的皮损不能用ABCDE标准来判断。
晚期黑色素瘤根据不同的转移部位症状不一,容易转移的部位为肺、肝、骨、脑。眼底和直肠黑色素瘤容易发生肝转移。
诊断及鉴别诊断/黑色素瘤
认领机构:
典型的临床表现和查体体征是黑色素瘤诊断的常用方法。病理学检查是黑色素瘤确定诊断甚至分期的金标准,&因而对于诊断、&分期、&治疗及预后判断中都占有十分重要的地位。免疫组织化学染色是鉴别黑色素瘤的主要辅助手段。S100、HMB45和波形蛋白是诊断黑色素瘤的特异性指标。
影像学检查应实际情况和患者经济情况决定。必查项目包括区域淋巴结B超,胸部X线或CT和腹部B超、CT、或MRI。黑色素瘤尚未特异性的血清肿瘤标志物。
治疗/黑色素瘤
认领机构:
早期治疗以手术为主,手术方式为扩大切除,扩切范围根据&T&分期(&浸润深度)决定。浸润深度≥1mm&或伴原发灶溃疡建议行前哨淋巴结活检。前哨淋巴结活检阳性(&淋巴结中肿瘤直径≥0.&1mm)&或临床诊断为区域淋巴结转移的患者应行区域淋巴结清扫。对于移行转移的患者建议行隔离肢体热灌注化疗(&ILP)&或隔离肢体热输注化疗(&ILI)&。
辅助治疗推荐&1&年高剂量&α-&2b&干扰素治疗,&主要适应人群为ⅡB&期以上(&含ⅡB&期)&的高危术后患者,&治疗剂量为&20MIU&/m2d1-&5&×&4w(&诱导期)&和&10MIU&/m2&tiw&×&48w(&维持期)&。区域淋巴结转移≥3个、&区域淋巴结未能清扫彻底、&转移淋巴结囊外侵犯或转移淋巴结直径≥3cm&建议行区域淋巴结的辅助放疗。近&2&年来Ⅳ期或不能手术切除的黑色素瘤患者的治疗已获得突破性进展,2011年,新型免疫药物抗&CTLA-4&单抗&Ipilimumab&和特异性小分子酪氨酸激酶抑制剂&Vemurafenib两种新药在&III期临床研究中取得成功,改变了黑色素瘤几乎无药可救的窘境。&从此以后,黑色素瘤的研究进入了一个全新的历史阶段。
&黑色素瘤 靶向治疗
白种人黑色素瘤患者BRAF基因突变可达50-60%,BRAF突变后激活MEK-ERK信号通路导致细胞出现恶性增殖,BRAF及其下游激酶的小分子抑制剂药物研究遂成为药物靶点研究热点。BRAF抑制剂与MEK抑制剂治疗联合靶向治疗BRAFV600E突变的患者,疗效有很大优势。一项国际Ⅲ期临床试验研究提示,Dabrafenib(BRAFi)+Trametinib(MEKi)联合用药相比Dabrafenib(BRAFi)+安慰剂,无进展生存期提高,分别为9.3&vs&8.8个月,总生存期分别为25.1&vs&18.7个月,一年生存率分别为74%&vs&68%,两年生存率为51%&vs&42%。另一项靶向联合化疗就是这次FDA批准的vemurafenib(BRAFi)与cobimetinib(MEKi),治疗效果很显著。但是靶向治疗药物均未在国内批准上市。
BRAF基因突变在非肢端皮肤黑色素瘤中发生率较高,而在黏膜和肢端黑色素瘤中发生率较低。在我国黑色素瘤的突变率相对低一些为20-25%,因此中国的黑色素瘤治疗需要更深层次地探索。北京大学肿瘤医院正在进行一项由郭军教授牵头的Ⅱ期临床试验,旨在探讨mTOR突变的进展期患者用mTOR抑制剂依维莫司治疗的疗效。此外,在NCCN指南中化疗联合抗血管生成治疗(贝伐单抗、内皮抑素等)是没有BRAF突变的晚期黑色素瘤患者的治疗手段之一,在中国很多免疫和靶向治疗药物尚未上市,因此这种联合方式也成为重要的治疗手段。
黑色素瘤&&&&粘膜黑色素瘤的治疗粘膜黑色素瘤主要指来源于头颈部、&消化道和泌尿生殖道粘膜的黑色素瘤。中山大学附属肿瘤医院、&北京协和医院和宜昌第一医院等多家医院总结了各类型粘膜黑色素瘤的预后和辅助治疗。总体结果显示粘膜黑色素瘤较皮肤黑色素瘤预后差(&P&=&0.&036)&。目前,国内指南对于粘膜黑色素瘤的术后辅助治疗推荐&TMZ&/DTIC&为主的辅助化疗&4&~&6&个周期,对于鼻腔黑色素瘤还建议行局部辅助放疗以期提高局部控制率。雀斑型
预后/黑色素瘤
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黑色素瘤检查恶性黑素瘤在大小、形状、颜色(通常色素沉着)及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同。该肿瘤扩散迅速,可在诊断数月后死亡。早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%。所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗。黑素瘤的预后较差,中晚期患者五年生存率只有10%左右。此外,预后还与性别、年龄、部位肿瘤厚度、是否溃疡、淋巴结转移个数及LDH等相关。黑色素瘤术后复发的高危风险时间为诊断后的5年以内,建议患者做好随访和复查。
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新加坡泰和诚肿瘤医院转诊办公室
新加坡泰和诚肿瘤医院是新加坡唯一一家以肿瘤命名的专科医院,特别是对肺部、乳腺、黑色素瘤、结直肠瘤和妇科肿瘤方面有强大的专家团队和多年积累的医治经验。与国际发达国家几乎同步使用靶向药物和免疫药物。本院还拥有美国MD安德森肿瘤中心强大的支持。400-
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教您自查黑色素瘤的早期症状
教您自查黑色素瘤的早期症状,如何自查黑色素瘤的早期症状有哪些呢?希望下面小编的介绍,能够给大家带来帮助。让大家更多地了解黑色素瘤的早期症状有哪些。
黑色素瘤的早期症状都有哪些呢
的早期症状都有哪些呢?当我们听到黑色素瘤这种疾病时,大都感到很惊讶,很多人对黑色素瘤比较陌生。但是如果黑色素瘤不及时治疗,对人体的危害很大。黑色素瘤的早期症状有哪些?能治愈吗? 黑色素瘤是医学罕见的一种肿瘤疾病,很多人对黑色素瘤比较陌生。但是如果黑色素瘤不及时治疗,对人体的危害很大。 1.黑色素瘤的早期症状黑色素瘤表皮萎缩,基底层有较多不典型黑素细胞,并向下侵袭真皮,瘤细胞内或细胞间质中噬色素细胞含有相当多的黑素。这是黑色素瘤的早期症状。 2.黑色素瘤的早期症状结节性黑色素瘤不典型黑素细胞垂直向下增生侵入真皮,而不向表皮侵犯。上皮细胞型的黑色素细胞常排成腺泡状;梭形细胞型则类似成纤维细胞,有时作束状排列。这也属于黑色素瘤的早期症状。 黑色素瘤可以治愈吗?早期的时候治愈率比较高,晚期的时候治疗会有一定的困难但是并不是没有治愈新的希望。西医治疗早期癌症的多采取手术,为了尽可能切除病变组织、尽可能减少患者术后并发症,手术后多采用中医、化疗辅助治疗来预防癌症复发,但是由于化疗的毒副作用很大,患者在几次化疗后会拒绝继续化疗,这也是导致治疗失败的原因之一。对于身体虚弱的晚期患者手术和化疗都已经不可取,即使手术也是姑息性的,化疗的副作用又很大,一般患者难以忍受。 黑色素瘤可以治愈吗?晚期患者对手术和放化疗都不耐受,即使手术也是姑息性的,放化疗的副作用较大,一般晚期患者难以忍受,中医治疗具有整体性且无副作用,中药中的抗癌成分能定向杀灭癌细胞,滋补成分能增强患者的免疫力,中药治疗能减轻患者的全身症状,手术配合中医治疗能明显降低癌症的复发率,放化疗后使用中医治疗能明显降低放化疗的毒性,改善患者多次放化疗的严重不适症状,增强放化疗的治疗效果,好的中药能大大延长晚期患者的生命时间。 黑色素瘤的早期症状都有哪些呢?以上就是专家关于黑色素瘤的早期症状都有哪些的相关介绍,专家提醒大家如果黑色素瘤不及时治疗,对人体的危害很大。
教您自查黑色素瘤的早期症状
如何自查黑色素瘤的早期症状有哪些呢?希望下面图老师小编的介绍,能够给大家带来帮助。让大家更多地了解黑色素瘤的早期症状有哪些。
一、判断黑色素瘤的方法是皮疹色素加深或减退。可有淡褐色&浓褐色&黑色,暗红色&红色&紫红色,灰青色&青色&灰蓝色,甚至色素消失,这就是黑色素瘤的早期症状。
二、黑色素瘤的早期症状是皮疹周边境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊,给人一种隐隐约约的感觉。
三、是皮疹不对称。皮疹一侧比较稳定,判断黑色素瘤的方法是另一侧向周边扩大,并呈现不规则及表皮粗糙,这也是黑色素瘤的早期症状。
四、是皮疹短期内生长迅速。1~2个月内成倍增长。先天性皮疹直径大于6毫米,判断黑色素瘤的方法是尤其是发生在手掌、足底者,如色素痣直径超过15毫米,已提示有恶性的可能。
五、是皮疹是否隆起。黑色素瘤的早期症状皮疹当初表面不隆起,以后微微隆起,逐渐形成结节。或表面有糜烂、结痂、流脓、流水,尤其是血水。这是判断黑色素瘤的方法之一。
黑色素瘤已经是一种常见的疾病了,在面对黑色素瘤疾病的时候,要做到尽早发现,及时治疗,千万不要耽误病情哦~
如何早期自查黑色素瘤?
如何早期自查黑色素瘤?预防黑色素瘤工作主要集中于两点:自查和预防性切除高危痣或色素斑,特别是那些有高危因素的患者。下面图老师小编就为大家介绍一下。
一、自查皮肤:最好在洗澡以后自查,在光线充足的房间里准备好一大、一小两面镜子。最好事先了解自己的胎记、痣和色素斑的位置以及外观。
1)检查内容:有无新生的痣或色素斑;原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地发生了变化;持续疼痛;全身各个部位,包括后背、头皮、臀部中间和部位。
2)检查步骤:
检查面部、颈部、耳朵和头皮,你可能需要用梳子或吹风机把头发分开以便看得更清楚,或者让亲友帮忙检查头皮,因为自己检查比较困难。
对着镜子检查前胸和后背,然后抬起胳膊检查身体两侧。
屈肘,仔细检查指甲、手掌、前臂(包括背侧面)和上臂。
检查腿的前面、后面和侧面,臀部中央和生殖器区域。
坐下来仔细检查双脚,包括趾甲、脚掌以及趾缝。
自查完毕记录检查日期和检查结果。每次检查后拍照以备下次对比。如果发现异常,应立即去医院就诊。
通过图老师小编的介绍,想必大家都有了一定的了解了,希望能够帮助患者早日康复!
黑色素瘤早期有哪些症状
黑色素瘤给患者带来的那份伤痛是很大的的,患上黑色素瘤最主要的就是积极的治疗,一旦患发黑色素瘤疾病对患者的身体健康危害是非常大的,黑色素瘤患者们在治疗的注意事项,黑色素瘤早期有哪些表现? 专家指出,黑色素瘤早期可有以下几种表现: (1)皮肤水肿。黑色素瘤的早期表现之一,可能在病灶周围皮肤上出现水肿症状,或者丧失原有皮肤光泽或变白色、灰色。 (2)皮肤表面粗糙。黑色素瘤早期有哪些表现?皮肤表面粗糙,同时伴有鳞形或片状脱屑,有时有渗液或渗血等症状,也是黑色素瘤的早期症状表现之一。 (3)皮肤边缘改变。黑色素瘤早期表现还包括皮肤边缘的改变,如常参差不齐呈锯齿状改变,就是肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变导致的。 (4)改变。黑色素瘤早期有哪些表现?专家表示,黑色素瘤早期的表现还包括皮肤颜色的改变,大部分有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀,遇皮痣出现颜色改变,朋友们应特别提高警惕。 (5)感觉异常。患者皮肤局部常有发痒、灼痛或压痛的感觉,如果有这样感觉异常的情况发生,也要注意警惕是黑色素瘤的发生。 正确认识黑色素瘤的早期症状是有好处的,患上黑色素瘤要注意及时检查和治疗非常关键,同时也对黑色素瘤患者的诊断十分重要。生活中黑色素瘤要注意治疗方法。
黑色素瘤早期的症状
患上了黑色素瘤以后,黑色素瘤饮食是非常有讲究的,黑色素瘤患者要注意很多的问题,黑色素瘤患者的往往会受到极大影响。因此,做好黑色素瘤治疗工作,非常的关键。临床上,黑色素瘤治疗方法多样,人们要注意选择。以下是关于黑色素瘤早期的具体症状。 (1)颜色 杂色为恶性病变的信号。雀斑型和表浅蔓延型常在棕色或黑色中参杂红色、白色或蓝色,其中尤以蓝色更为不好。 (2)边缘 常参差不齐呈锯齿状改变,为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。 (3)表面 不光滑,常粗糙而伴有鳞形片状脱屑,时有渗血、渗液,可高出皮面。 (4)病灶周围皮肤 可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变成白色、灰色。 (5)感觉异常 局部发痒、灼痛或压痛。 虽然黑色素瘤病是人们在生活中常听说的一种疾病,但是人们对于黑色素瘤病认识并不全面,对黑色素瘤的了解也是不够的,黑色素瘤病的症状人们要注意了解,这样可以及时的治疗。
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孩子黑色素瘤早期症状
发表于:日 来源:北京京城皮肤病医院 点击:次
孩子黑色素瘤早期症状!黑色素瘤是一种是一种危害极大的疾病,是由皮肤和其他器官的和色素*产生的肿瘤,大多出现在成年人身上。黑色素瘤并不是常见的皮肤病,但它的危害却很大,常常会恶化转移,死亡率很高。当出现早期症状后,成人因了解其危害会及时的治疗,但儿童常常因忽视早期症状而病情恶化。今天我们就一起了解一下孩子黑色素瘤早期症状!
孩子黑色素瘤早期症状
虽然黑色素瘤大多发生在成年人身上,但孩子身上也可能发病。而一旦孩子身上出现黑色素瘤的症状,就很可能是巨大性先天性继发癌变,危害极大。造成黑色素瘤的原因尚不明确,但它的发生与*以及环境因素有很大关系。
黑色素瘤的症状一般因患者年龄的不同而有所不同,可以表现为出血、瘙痒、压痛、溃疡等症状。孩子身上的黑色素瘤一般表现为瘙痒,并且患病部位的皮肤颜色发黑,还会逐渐向正常皮肤处蔓延。孩子的黑色素瘤早期症状除了以上几点外,皮损大多表面有片状皮屑脱落,有时还会在周围出现水肿现象。皮损的形状呈不规则的锯齿状,主要是症状蔓延或退缩导致的。
孩子黑色素瘤一般出现在脚底、眼皮或者肛门处,还会根据其类型的不同出现在不同的部位,像肢端色斑样黑色素瘤,就主要发作与手掌以及甲下,又因为大多是瘙痒症状,常常会被孩子忽视,导致病情恶化。所以家长对孩子黑色素瘤的早期症状要有所了解,才能及早发现及时治疗。
温馨提示:黑色素瘤是一种严重的疾病,致死率高,发病后要到正规专业的医院治疗。北京已开通网上在线预约挂号系统,患者只要点击在线挂号或拨打咨询电话:010-只需短短30秒钟就可以轻松挂上专家号,而且省去了看病排队的繁琐。
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