共济失调临床表现|诊断方法|病因机理
　　在肌力没有减退的情况下，肢体运动的协调动作失调，不平稳与不协调，称为共济失调（dysiaxia）。
　　【病因和机理】
　　机体任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌、固定肌四组肌肉的参与才能完成，并有赖于神经系统的协调与平衡。脊髓后索的薄束与楔束贯穿脊髓之全长，薄束传导躯干下段与两下肢的深感觉，楔束传导躯干上段与两上肢的深感觉。从后索发出的纤维在延髓交叉，经对介的丘脑而到大脑皮质，后束传导肌肉、关节与肌腱的深感觉、肢体在空间中的位置、肢体运动的力与范围的冲动、以及部分感觉与两点鉴别感觉。前旋系统向心传导平衡信息，引起平衡反应。小脑是维持躯体平衡、共济运动和肌张力的重要中枢。这些结构的功能又都是在大脑皮质的统一控制下完成的。深感觉、前旋系统、大脑和上脑的病损均可发生共济失调，分别称为感觉性、前旋性、小脑性和大脑性共济失调。
　　【临床表现】
　　1.感觉性共济失调:共济失调在睁眼时减轻，闭目时加剧，伴有位置觉，震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见，故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难，洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双目注视地面举足过高，步距宽大，踏地过重，状如跨阈，故称跨阈步态。闭目难立征阳性，指鼻试验，跟膝胫试验不正确。
　　2.小脑性共济失调:小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调，特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳，也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。
　　小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响，不伴感觉障碍，有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态，即行走时两足分开，步距大小不一，步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显，可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤，并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。
　　3.前庭性共济失调:因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。
　　4.遗传性共济失调:为中枢神经系统慢性疾病，病因不明，大多有家族史，常染色体隐性或显性遗传，偶为伴性遗传。病理变化以脊髓、小脑、脑干变性为主，周围神经、视神经、大脑和小脑等也可受累。临床以共济失调、辨距不良为主要表现。
　　【鉴别诊断】
　　一、感觉性共济失调
　　（一）周围神经病变　临床上常见于各种原因引起的多发性神经炎，如中毒性、代谢性、遗传性多发神经炎等。主要表现为四肢远端对称性的感觉、运动和营养障碍、肌张力减低、腱反射消失、肌肉有压痛等。其共济失调的主要特点是四肢的共济失调，下肢重于上肢，远端重于近端，闭目时加重。本型有深感觉障碍，无Argyll-Robertson氏瞳孔，无括约肌障碍，以上三点可与后束型或脊髓痨鉴别。
　　（二）后根病变　多发性神经根炎病例可出现共济失调，伴有感觉异常，末稍型感觉障碍、肌痛、肌张力减低、腱反射消失等症状和脑脊液蛋白增高。脊髓痨损害后根及后束，出现典型的感觉性共济失调。并可有闪电样疼痛，躯体束带感、括约肌功能障碍、Argyll-Robertson氏瞳孔、膝、跟腱反射减低或消失，血和脑脊液华康氏反应阳性。
　　（三）后束病变　各种原因损害脊髓后束者都可出现感觉性共济失调，如亚急性合并变性，脊髓后方肿瘤，脊髓型遗传性共济失调等。其特点是感觉分离，即触觉、温痛觉无损害，而位置觉、压觉及震动觉减低或消失。亚急性合并变性者常合并锥体束损害而有两下肢肌力减退、腱反射亢进和病理征阳性，也可有多发性神经炎表现和恶性贫血，胃液分析常有游离酸减低。脊髓后方肿瘤常先有神经根痛，以后逐渐发生感觉性共济失调症状，往往伴有传导束型浅感觉障碍和锥体束征，腰空有椎管阻塞症状，脑脊液中蛋白质增多。
　　（四）脑干病变　凡损害延须后束或其核或桥脑和中脑的内侧丘系时均可发生感觉性共济失调。延髓病变其共济失调在同侧，桥脑、中枢病变共济失调在对侧，其特点是伴有病变同侧的颅神经损害症状，且大多伴有小脑性共济失调。
　　（五）丘脑病变　丘脑性共济失调的病因可为血管性、肿瘤和外伤等。除可有对侧半身感觉性共济失调外，尚可有对侧半身自发性疼痛及浅感觉障碍，其共济失调上肢重于下肢。因丘脑中间腹核与小脑有联系，故丘脑病变时还伴有小脑症状。丘脑病变引起深感觉障碍。可见到手足徐动样动作，尤其是在手部明显，即所谓丘脑性不安手，在闭眼时手不能保持一定的姿势而出现手指呈指划运动，这是由于手的位置觉障碍所致（假性手足徐动）。
　　（六）顶叶病变　顶叶病变引起感觉性共济失调可见于对侧肢体，或肢体的一部分，如手或手指等。其病因可有血管性、肿瘤等。顶叶病变引起的共济失调与深感觉障碍无平行关系，即共济失调明显而深感觉障碍却极轻微。顶叶病变的深感觉障碍主要是空间定向感觉障碍。
　　二、小脑性共济失调
　　（一）小脑蚓部病变　小脑蚓部病变主要引起平衡障碍，表现躯干共济失调,站立及行走不稳，而四肢共济运动近于正常或完全正常，称小脑蚓部综合征。急性进行性小脑蚓部病变以肿瘤为常见，尤其是儿童，如髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤等。成人则以转移性肿瘤多见，临床特点为进行性颅内压增高及躯干共济失调。表现为在患者站立与步行时最为明显，通常可见身体向后摇晃和倾跌，特别是在转身时可见明显步态不稳，上肢共济失调不明显，常伴有眩晕和肌张力减低。慢性进行性小脑蚓部病变，起于幼儿期的有进行性小脑共济失调，其特点是伴有眼球毛细血管扩张；成人则有进行性小脑变性、癌性小脑萎缩、酒精中毒性小脑变性等，临床主要表现为躯干共济失调和言语障碍。
　　（二）小脑半球病变　主要表现为肢体的共济失调，而躯干平衡障碍不明显。小脑半球病变常见的有星形细胞瘤、转移性肿瘤、脓肿及结核等，临床上以慢性进行性病侧肢体共济失调及颅内压增高为特征。表现为早期出现颅内压增高的症状，有病侧肢体协调动作障碍、动作苯掘、不稳、快复轮替动作障碍、指鼻试验和跟膝胫试验阳性，并有肢体辨距不良、肌肉反跳现象。头颈常固定在一个特殊位置，头常向前倾俯，并转向病侧，摇头或转头时可发生恶心与呕吐。口齿讷吃，构音困难，眼震明显、行走时步态蹒跚、常向病侧倾跌。闭目难立征阳性。肌张力减低，腱反射迟钝或消失。两侧小脑半球病变引起四肢共济失调。多发性硬化症为中枢神经系统白质的多处髓鞘脱失与胶质疤痕形成。除有小脑性共济失调、眼震外，常有肢体无力、瘫痪、可伴有视神经炎或球后视神经炎的症状。以病灶多发和病程反复发作及缓解为特点。
　　（三）全小脑病变　主要病变躯干的平衡障碍和肢体共济失调。急性损害以急性小脑炎和小儿中毒多见（如苯妥英纳中毒、巴比妥类中毒、急性汞、铅中毒等）。前者病前有感染史，急性起病脑脊液中白细胞增多，常在2～8周内痊愈。后者有接触史。慢性全小脑病变多见于小脑变性及萎缩性病变，常见的为遗传性共济失调，其特点是有家族史，起病隐袭而呈进行性，并可有锥体束及脊髓后束损害的症状。小脑发育不全早期表现是当患儿开始伸手取物时出现共济失调，坐、站、走均迟晚。伴有智力发育迟缓、癫痫及锥体外系症状等其他脑发育不全的表现。
　　（四）小脑桥脑角病变　常见病因是肿瘤，以听神经瘤多见，约占80～90%。开始有病侧耳鸣、进行性听力减退或眩晕症状。以后出现同侧局部感觉障碍、面神经轻瘫、小脑共济失调与颅内压增高症状。晚期因脑干与颅神经受累，出现言语与吞咽障碍、对侧锥体束征与感觉障碍。
　　（五）脑干病变　其共济失调可为感觉性、小脑性或前庭性，以小脑性者常见。脑干与小脑半球的联系较蚓部多，故脑干损害所致的小脑性共济失调以四肢共济失调为显著，由于代偿不如小脑半球，因此持续时间久。其特点是同时伴有脑干邻近结构如运动、感觉传导束与颅神经损害之各种症状。
　　（六）大脑病变　大脑的额叶、颞叶和顶叶损害临床上都可有小脑性共济失调。
　　1.额叶性共济失调:额叶病变时可发生对侧肢体的共济失调，主要在站立或步行时出现。特点是伴有肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性，并可有精神症状和强握反射。而与小脑病变者肌张力减低、腱反射减退或钏摆样、无病理反射的临床表现不同。
　　2.颞叶性共济失调:系颞叶中平衡中枢受损所致，也可由颅内压增高压迫而继发。颞叶性共济失调的特点是共济失调症状轻，早期不易发现，有同向偏盲，失语等症状。
　　3.顶叶共济失调:顶叶病变除有深感觉障碍、皮质感觉障碍外，因顶叶是小脑和前庭的高级中枢，故顶叶旁中央小叶损害时可引起小脑性共济失调及大小便障碍。
上一篇文章： 下一篇文章：
评论加载中...
（必填项）
评论内容：
&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&
版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved关注今日：59 | 主题：541990
微信扫一扫
扫一扫，下载丁香园 App
即送15丁当
【经验】2015年上海交通大学医学院博士考试经验总结（资料推荐、复习策略、经历、体会） + 专业基础课（临床基础A、B）历年真题&[精华]
页码直达：
相关网站： http://yzw.研究生导师介绍及相关联系方式 http://daoshi./Pages/IntroductionHome.aspx上海交通大学医学院2016年博士研究生招生简章（内含招生目录）http://yzw./detail.asp?id=528连续两年报考交大的博士，2014年考英语 + 病理、病生，成绩137（分数线138）；2015年考英语 + 生理、生化，成绩170（分数线138）。【资料推荐】 复习资料不要贪多，课本是重中之重。英语：《上海交通大学华慧考博英语一本通》 + 任何一本GRE词汇书生理学：《生理学》（人卫 第8版，朱大年、王庭槐主编）、《生理学》（8年制及7年制 第2版 人卫 姚泰主编）生物化学：《生物化学与分子生物学》（人卫 第8版，，主编，周爱儒主审）病理学：《病理学》（人卫 第8版，李玉林主编）、《病理学》（8年制及7年制 第2版 人卫 陈杰，李甘地主编）病理生理学：陈国强主编《病理生理学》、《病理生理学》（8年制及7年制 第2版 人卫 李桂源主编）【专业课】临床基础A：生理+生化；临床基础B：病理+病生。
（试卷100分，每门课50分，题量一样多。）题型：（一）单选50题，每题1分，共计50分。（二）名词解释10题，每题2分，共计20分。中英文混杂。（三）简答题6题，每题5分，共计30分。
复习时，按照这样的顺序：书里讲了多少章内容，每章内容又分成几部分来阐述的，每个部分又有哪些知识点...这种由整体到局部的复习能使你做到对知识的全面把握。
答题时，尤其是专业课的问答题，一定要先考虑好自己从哪几个方面来阐述自己的观点，将大的条目（1）（2）（3）...清晰地罗列出来，最后再添枝加叶。这样可以告诉阅卷老师，你看，我对这个知识点有了很好的“广度”上的把握而且思维清晰，这是以后做博士科研期间所必备的。大的条目罗列之后，每个条目下开始列出小的①②③...向阅卷老师展示你对该知识点“细节”上的把握，这也是做博士科研所必需的。
个人感觉八年制课本条理很清晰，但是有些地方过于繁琐，所以就参考五年制课本来复习的，做到以上两点，90分以上应该问题不大。2014年考试就是因为看到试卷上写着“简答题”三个字，想当然的认为只罗列大条目就可以了，专业课45分钟做完交卷，结果就悲剧了...2015年吸取教训，顺利拿到90 。复习专业课时也没用任何资料，只用课本足够。【英语】
交大考博英语“题量大、词汇量大”是大家公认的。2014年零散的看了一本GRE的词汇书，做了5套真题，考了62分。这一年也参加了复旦大学的博士英语考试（复旦大学博士英语考试历年真题---见36楼），考了66分。最明显的区别就是交大的题量真的很大，如果知道了单词的意思，基本就会做题目；如果不知道单词的意思，基本就得猜了。2015年认真的把英语真题全做了一遍，零散看一些GRE的词汇，得了80. 总之，英语只看真题 + 一本GRE词汇就可以了！英语---考试策略 Part
I 单选 （40题，共计20分）纯属考单词识认，不会的直接猜，不要浪费时间。建议平常练习阶段用时25min。Part
II 阅读 （6篇文章，每篇5题；共计30分）考察速读能力，不排除个别年份有几篇文章比较难懂。要认真做，前辈们讲的，“得阅读者得天下”不无道理！建议平常练习阶段用时60min。Part
III 完型 （共计25分）Section A 普通完型填空（20题，10分）从中学考到研究生阶段，四选一，最熟悉的题型。不会的直接猜，不要浪费时间。建议平常练习阶段用时15min。Section B选词填空（15题，15分）从20个单词中选择15个填到空缺处，要注意形式变换。提高英语成绩的关键题型，必须认真做！每个单词1分，相当于1个阅读理解题，再怎么重视都不为过！建议平常练习阶段用时30min。Part
IV 写作 （共计25分）书写工整，条理要清晰，简单句、复杂句交替，虚拟语气、倒装、从句等只要会的都用上。英语成绩想拿到80+ ，必须重视这一块。建议平常练习阶段用时50min。【复习时间】
这个需要根据自己的情况来决定，2014年专业课复习了一周多，课本看了一遍，英语是零散的时间看的；2015年专业课复习了将近2周，课本看了三遍，英语也是零散的时间看的。【专业课历年真题】
3楼--病生学、4楼--病理学、6楼--生物化学、7楼--生理学【几个注意事项】@选导师@1.报考的博导有没有自己的硕士或自己的学生考博否。这个可以直接联系博导自己的学生或同学确认。但是现实中好多人最初说不考自己导师的博士，后来又考了，只要他过分数线，其他人基本就是炮灰了。2.博导有没有招收硕博连续的学生或推免生。这个可以提前到科室打听一下。3.博导所在科室医生有没有报考的或有没有牛人神人报考。4.博导有没有心里“内定”的博士候选人。@1.通过邮件向博导咨询情况。2.直接到门诊见导师询问情况。3.博导的“欢迎报考”之类的礼貌性回复，可以理解为他希望你报考但不一定要你。@趁早打听报考同一个博导的其他人的分数和报考同一科室其他博导的人的分数，确定一下自己考上的几率。这时候也可以联系导师询问自己被录取的可能性。（1）如果初试排名靠后，或所报博导有自己学生过线（即使你考了第一名），你基本就“歇菜”了，不要抱有任何能考上的幻想。此时要做的是赶紧看其他博导有没有过线的人，赶紧联系没有过线学生的博导，这是你唯一的出路，越早越好！要不等着你的就是调剂到其它专业或走人。（2）如果排名靠前，就赶紧打听师兄师姐前几年复试时考了什么试题，问了什么专业问题，复试什么流程，因为每个科室有差异的。 【医学院历年报名录取情况】*报名人数：指考试入学人数。 *录取人数：含考试入学+硕博连续（研二转博）+直博生（本科生4+4学制）+入学申请人数2011年，报名人数（2054人）录取人数（378人）； 2012年，报名人数（2737人）录取人数（405人）；
2013年，报名人数（3376人）录取人数（438人）；2014年， 报名人数（??）
，录取人数（438人，其中申请入学13人、硕博连续128人、直博9、考试入学288人）;2015年，报名人数（比14年增加12.3%）录取人数（447人，其中申请入学20人、硕博连续106人、直博9、考试入学312人）【2015年考博成绩计算（两部分，共计500分）】（与往年都不同）第一部分：初试总成绩(300分)；包括初试和复试中的笔试部分。1.英语100分 2.专业基础课（A生理/生化或B病理/病生）100分 3. 复试时笔试中的专业英语50分 4.复试时笔试中的专业课50分第二部分：复试成绩(200分)；主要包括复试中的面试部分。 1.科研计划书汇报（重点准备，分值比重很高）。最好结合所报考导师的研究方向选题，可以提前查一下所报导师申请的国自然及其它基金项目，等于写一份简单的标书。2.外语能力考核（给导师留下好印象，分值比重较高）。专家组会用英语提问一些普通的问题（个人兴趣爱好、介绍一下自己所报考的导师等）和关于专业课的问题（专业名词要记牢）。3.专业素质和能力。考核考生基本理论、基本技能，以及对本学科领域前沿动态的了解、掌握程度。4.综合素质和能力。包括人文素质、心理素质、沟通能力、表达能力、专业思想、合作精神等，主要看一下你是不是“书痴”。【2014年博士考试经历】2013年12月按时博士报名，心里很平静，远没有小硕报名时的激动。因为自己研二没有转博资格，只能加入考试入学的大军。小硕期间既要做实验，又要上临床，老板时不时的催一下文章写的怎么样，像个“打工仔”整天忙个不停。因为自己对病理学、病生学感兴趣，就选择了临床基础B。当时一些师兄师姐推荐我选临床基础A（生理学、生化学），因为A容易得高分，但是我惧怕生化。报名之后就把考博这件事给搁置了。这个时候选择导师很关键，前面在【几个注意事项】里讲过。因为今年交大和复旦不在同一天考试，而且复旦只考英语，我两个学校就全报了。浑浑噩噩到了考前三个月，硕士实验进入收官关键阶段，各项正式实验进入最后阶段，这是最矛盾与烦躁的时候。如果不把绝大部分精力放在实验中，小硕三年的努力就白费了。如果不分一部分精力放在博士考试复习上，就面临博士考试被淘汰的风险，因为初试不过线等于直接出局。可是为了博弈一下，我还是把主要精力放在了实验中，零星的看一些英语GRE单词。不知不觉的到了上交考博前一个月（2014年2月），还沉浸在实验数据处理及年假的气氛中。匆忙中找来了5年制的病理和病生，还买了本陈国强主编的病生。实验间歇就翻一翻，安慰一下自己焦躁的心情。到了上交考博前2周，在网上预订了北桥那边的莫泰168，因为离学校不远，可以直接打车去考场。每年去交大考博的人很多，记得当时考场信息表中公布了6000多人，一定要提前找住的地方。专业课还是在实验间歇翻一翻，零星背一下GRE单词。号去上海五角场那边住下，迎接明天复旦的博士考试，因为是裸考，所以心情比较放松。号复旦考博，其中的一篇汉语短文翻译成英文是个大难题。到了上交考博前1周，放弃了手中的实验工作，全力复习专业课，吃饭—睡觉—看专业课，从早8点到晚12点，过着地狱般的生活。号下午去闵行住的地方，走一遍从住地到考场的路线，看一下所需要的时间。晚上11点终于看完了一遍病理、病生课本。号早7点起床，背了几遍英语作文就去考场了。考场里没有钟表，幸好自己带着，而且比较冷，南方这种特有的湿冷。一个同学没带身份证被拒绝入考场了，考场最终大约来了一半的人。英语题量很大，作文写了150个词就到时间了。中午去第二餐厅二楼吃饭，之后就找了个地方看专业课。下午专业课，做了一小时就交卷了，感觉不是很难。考博之后来不及考虑太多，就回医院开始投入到写毕业论文了，上交4月份就要硕士答辩。考试结束一周后，复旦就出英语成绩了66分。号交大公布初试成绩137分。号交大公布复试分数线138分（英语60，专业课60，总分138），自己的考博经历到此结束。【2015年博士考试经历】2014年考博惨败。做个总结：①复习时间没有安排好。②英语考前需要按时间做真题训练，具体策略见上文。③专业课只记住知识框架是远远不够的，复习方法及参考书见上文。2014年12月按时博士报名。慎重选择导师，考虑到前两年情况，果断选择临床基础A（生理、生化）。因为今年交大和复旦在同一天考试，只选交大。到了考博前2个月，疯狂的做英语真题和背GRE单词，只要能找到的真题全做了，包括作文，做完仔细分析错误原因。到了考博前2周，在网上预订了北桥那边的莫泰168（在哪里跌倒就要在哪里爬起来！）。此时开始全力复习专业课，吃饭—睡觉—看专业课，从早8点到晚11点。号下午去闵行住的地方，没有走一遍从住地到考场的路线，因为去年走过了。号早7点起床，背了2遍英语作文就去考场了。自己带着表。考场最终差不多都坐满了，看来考博士的人越来越多。英语提前10分钟做完。下午专业课，仔细答题，把给的答题纸全写满了。考完试感觉不错，今年150分应该可以考到。交大公布初试成绩170分。号交大公布复试分数线138分（英语60，专业课60，总分138）和复试安排。日拟录取名单公示 。日2015年博士研究生录取前相关事项办理通知，包括修改管理系统个人信息、政审和调档相关事宜。（未完待续）
不知道邀请谁？试试他们
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
由由123 edited on
祝录取顺利
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
本帖汇总交大《病理生理学》真题【上海第二医科大学1999年病理生理学】1、基因突变的遗传方式及与疾病的关系2、恶性肿瘤细胞膜变化的意义3、解释“瘤基因-抑瘤基因学说”4、巨噬细胞在动粥中的作用5、胆汁成分变化在胆石形成中的意义6、胃粘膜的保护因素机制7、血小板激活时的功能变化及机制8、靶细胞脱敏的机制，G-蛋白与靶细胞脱敏的关系9、心肌缺血坏死的超微结构该编辑部可逆坏死的机制10、？【上海第二医科大学2000年病理生理学（博士）】1、染色体畸变及发生机制2、受体病的分类，试举一例说明3、消化性溃疡的发病机制4、胆汁淤积对机体的影响5、肺动脉高压的分类6、ET、ON的生理学作用7、肿瘤病毒的致瘤机制8、血浆粘度升高的原因9、内皮功能与血栓形成的关系10、？【上海第二医科大学2004年病理生理学（博士）】一、单选（1分*13）略二、多选（2分*6）略三、填空（0.5分*50）略四、改错（1分*15）略五、名词解释（2.5分*6，全英文）1、acute respiratory distress syndrome2、DIC3、SIRS4、GAS5、Endogenous pyrogen6、？六、问答（10分*2）1、何为内源性内毒素血症？其发生原因和机制？2、从病因，发病机制及尿液性质几方面比较说明肾前性急性肾衰和肾性急性肾衰（以急性肾小管坏死为例）的不同【2005年真题】名解：阴离子间隙；自由基 问答：1.全身炎症反应综合症的发病机制2.应激时机体代谢的特点？3.代谢性酸中毒引起心肌收缩力减弱的机制？4.癌基因的活化方式及特点？5.梗阻性黄疸对机体的影响？【2006年病理生理学】一、名词解释 调定点、门控、非战栗性产热、非突触化学传递、应激 顶体反应、感受器适应、搏出量贮备、非通气阻力、滤过平衡 二、是非题 1.临床上使用利尿剂，在利尿过程中均有钾的大量排出。 2.应激反应时血糖水平升高胰岛素分泌也增多 3.受体为膜受体和核受体两大类，核受体占受体的绝大多数 4.心力衰竭的本质是心输出量减少 5.氧疗对组织性缺氧的效果最佳 6.高渗性与等渗性脱水时，主要丢失细胞外液 7.肺泡膜弥散性障碍时会引起PaO2↓，PaCO2↑ 8.肥大而衰竭的心肌内去甲肾上腺素减少 9.尿毒症时，细胞免疫反应被抑制10.碱剩余（BE）主要是反映代谢性酸碱平衡正常的指标三、选择题 1.是否发生氧中毒主要取决于①氧浓度②氧分压③氧流量④给氧时间 2.脑水肿的完整概念是①脑动脉扩张使血流量增多②脑细胞外液增多③脑组织含水量增多④脑细胞内液增多 3.CO2潴留对下列血管的作用是①皮肤血管收缩②肺小动脉收缩③脑血管收缩④外周血管收缩 4.炎症中损伤组织的主要酶为①酸性蛋白酶②中性蛋白酶③碱性蛋白酶④胰蛋白酶 5.休克过程中体内作用最强的扩血管物质是①组胺②缓激肽③PGI2④腺苷 6.在组织中与胆红素亲和力最强的蛋白质是：①粘蛋白②弹性硬蛋白③脂蛋白④白蛋白 7.使血管通透性升高的物质是①LTB4②TXA2③TNF-α④ET-18.低钾血症患者可出现①反常性酸性尿②反常性碱性尿③中性尿④等渗尿 9.对支气管有强烈收缩作用的物质是：①LTC4②PGI2③5HT④干扰素 10.能够激活内生致热原的细胞产生和释放内生致热原的物质称发热激活物，下列哪一种物质属于发热激活物①白细胞致热原②淋巴因子③干扰素④肿瘤坏死因子三、简答题 1、心脏不停的兴奋和收缩，它是如何保证细胞内离子平衡的 2、肺内不同部位存在通气/血流比例失调，正常情况下是否影响肺通气，为什么 3、促进和抑制胃酸分泌的内源性物质，如何作用 4、内脏疼痛的两种类型及发生机制 5、调节激素分泌的主要途径，并举例。【2007年病理生理学】一、名词解释 热休克蛋白、粘附分子、腔样通气、白细胞致热原、独特型抗体、假性神经递质、核黄疸、肺性脑病、死腔样通气、氮质血症 二、是非题 1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。 2.低血钾时机体一定缺钾。3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍，故属MODS。 4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。 5.我国目前临床实践中法律认可的死亡标志是脑死亡。 6.急性高血钾症时可因超级化阻滞而发生肌肉弛缓性麻痹。 7.低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。 8.休克患者的心输出量均有所减少。 9.动脉血氧容量大于静脉血氧容量。 10.新生儿黄疸都是生理性的。三、选择题1.易发生外周循环衰竭的是①低渗性缺水②高渗性水③等渗性缺水④水中
毒⑤脑水肿2.心肌向心性肥大一般发生于①输液过量②高血压③严重贫血④动-静脉瘘 ⑤甲亢3.左心衰竭引起呼吸困难的机理主要是①交感兴奋呼吸中枢②H+对呼吸中枢的刺激③肺淤血水肿④PaCO2升高对呼吸中枢的刺激⑤缺氧反射性刺激呼吸中枢4.各种慢性肾疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是①肾缺血②肾中毒③肾血管梗塞④肾小管阻塞⑤肾单位广泛破坏5.PH降低，AG＝12，PaCO2=40mmHg通常提示发生了①代谢性碱中毒②呼吸性酸中毒③呼吸性碱中毒④内生酸增多导致的代谢性酸中毒⑤HCO3-丢失导致的代谢性酸中毒6.产生内源性致热原最多的细胞是①肝细胞②脾淋巴细胞③中性粒细胞④嗜酸性粒细胞⑤单核细胞7.下述哪种激素分泌增多会导致水中毒①甲状旁腺②甲状腺素③抗利尿激素④肾上腺素⑤醛固酮8.对诊断循环性缺氧最有价值的血氧指标是①血氧容量②血氧含量③血氧饱和度④动脉血氧分压⑤动-静脉氧差9.心肌抑制因子的实质是①K+②H+③内毒素④脂多糖⑤活性小分子多肽10.在诊断呼吸衰竭时，最全面正确的血气分析结果是①PaO2&60mmHg或伴有PaCO2正常②PaO2&60mmHg或伴有PaCO2异常③PaO2&50mmHg或伴有PaCO2正常④PaO2&60mmHg或伴有PaCO2&40mmHg⑤PaO2&60mmHg或伴有PaCO2&50mmHg三、简单题1.细胞死亡有哪些形式？不同形式的细胞死亡有何差别？2.诊治功能性肾衰与器质性肾衰的基本原则及其病理生理依据。3.辨别休克、感染性休克、SIRS等概念的区别与联系。4.MODS发病形式的不同类型。
5.某慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐而急诊入院。实验室检查结果：PH7.40，PaCO2 44 mmHg, [HCO3-]26.4mmol/L, [Na+]142mmol/L,[Cl-]96.5mmol/L,分析其酸碱平衡紊乱类型并说明判断依据。【2011年上海交通大学博士研究生入学考试病理生理学】名解：(翻译成中文0.5分，解释1分，共八个)ischemia-reperfusion injuryheart failurehepatic fibrosisrenal insufficiencyMODS(multiple organ dysfunction syndrom)endotoxin translocationmalabsorptioninflammatory cascade判断题：全英文，10个，10分。单选题：40个，大部分题目比较大众化。我把我知道答错的题给大家讲一下。影响blood viscosity的因素。红细胞、白细胞、Fbg、血小板、血管壁的完整性和通透性。胃肠排泄功能障碍导致腹胀的机制：细菌繁殖、内容物积滞、墙内压升高、管腔膨胀、管壁肌张力升高。胃食管反流与LES功能障碍相关的问题。还有关于NF-κB与炎症相关信号通路的，涉及TNF-β、α调控的问题。多选题四个(1.5分*4个)1，酸中毒时心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制？a 钙内流减少b 释放钙减少c 与钙离子竞争2，什么情况下脑内GABA受体增多？a 呼吸性酸中毒b 代谢性酸中毒c 代谢性碱中毒d 氨中毒肝性脑病患者e 水中毒发生精神障碍时3，内生致热源引起发热的途径？a 直接进入中枢b 通过交感神经c 通过迷走神经d 通过外周感受器反射性作用e 通过终板效应器4，呼吸衰竭时发生右心衰的机制？a 肺动脉高压b 呼吸运动影响压力c 缺氧和酸中毒的作用d 血粘度增加e 回心血量减少心衰心肌收缩力减弱与Ca2+变化的机制；促进凋亡和抑制凋亡的基因；内生致热源传入中枢的机制；抑制性神经递质增加的有：代酸、代碱、呼酸、肝性脑病、水中毒脑细胞水肿。问答题：1，简述AngII-AT1在心肌梗塞中心肌损伤的作用？（5分）2，简述严重ATP产生不足时造成心泵功能下降的机制？（4分）3，ARDS时呼吸衰竭的发生机制？（7分）4，氨对脑细胞的作用机制？（8分）5，何为失血性休克的代偿期？此期发生ARF时少尿的机制？（8分）病例分析题：全英文的，病例和问题都是英文的，要求中文回答。大意是：一个糖尿病、肥胖患者在高温环境下工作7、8个小时，大量出汗，最后晕厥送医院。查体：高热、心律快，血压正常，tachypneic（此单词未告诉中文，但最后要问机制）。血气：PH7.2, HCO3：18mmol/L,CL 105mmol/L, Na 155mmol/L, K 5.6mmol/L,血浆渗透压：320Osmol/L, 血糖 18mmol/L, BUN 10mmol/L, Cr 120umol/L，尿常规：蛋白++,比重1.018，Granular cast, 未见白细胞与红细胞。问：1、患者的诊断、诊断依据。2、患者主要的病理生理过程和机制如何。3、患者导致tachypneic的机制。[2012年真题]1 细胞胀亡 oncosis 以细胞膜和膜上离子泵和通道蛋白结合和功能障碍为主要原因，如Na+-K+ATP酶，导致大量细胞外爷进入细胞内，细胞浆肿胀、核溶解、细胞体崩解死亡。2 内质网应激 endoplasmic reticulum stress 各种应激原作用于细胞后，通过诱发内质网腔中错误折叠和未折叠蛋白质的堆积以及钙离子平衡紊乱，而激活未折叠蛋白反应及细胞凋亡信号通路等内质网反应，称为内质网应激。3 代谢综合征（Metabolic Syndrome)：是一组由遗传因素与环境因素共同决定的，以多种代谢异常发生在同一个体位特点的综合征。4 代偿性抗炎反应综合征CARS (compensatory anti-inflammatory response syndrome)当机体收到感染和创伤后释放促炎因子时，机体可产生引起免疫功能降低和对感染性增加的内源性抗炎反应，来对抗原发的促炎反应，米目的是下调促炎因子的合成，调节他们的效应，从而恢复体内的自稳态，气诊断标准时外周血单核细胞HLA-DR的表达低于30%，而且伴有炎症因子释放的减少。5 盐水抵抗性碱中毒（saline-resistant alkalosis)常见于原发性醛固酮增多症、Cushing's综合征、血容量减少引起的继发性醛固酮增多症、严重低钾及全身性水肿使用利尿剂后等，维持因素是盐皮质激素的直接作用和低钾血症，这种碱中毒患者单纯补充盐水没有治疗效果。6 假性神经递质（false neurotransmitter）指肝功能障碍时，肠道内产生的某些胺类未经肝脏解毒，便由血液带到中枢神经系统的肾上腺素能神经元内形成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺（假性神经递质）。当正常神经递质被假性神经递质取代后，可使神经突触部位冲动传递发生障碍，大脑皮质将从兴奋转入抑制状态，产生昏睡等情况。7 急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）是指各种病因引起双侧肾脏在短期内泌尿功能急剧降低，导致机体内环境出现严重紊乱的病理过程与临床综合征。8 弥漫性血管内凝血（disseminated or diffuse intravascular coagulation, DIC）是以不同原因所致的凝血因子和血小板被激活，凝血酶增加以及广泛微血栓形成为病理特征的获得性临床综合征。问答题：1.DIC患者出血的机制：1.凝血物质的大量消耗。2、继发性纤溶功能增强。3.纤维蛋白原降解产物FDP具有很强的抗凝作用。4.血管损伤。2.内毒素引起MODS的机制：1.激活补体，生成C3a；C5a等多种补体裂解产物，激活的补体成分再启动“瀑布样效应”，导致前列腺素、白三烯、氧自由基、TNF、内啡肽、溶酶体酶、PAF、细胞因子等炎症介质的释放，使微循环障碍、细胞代谢紊乱和结构损害；2.内毒素可刺激单核-巨噬细胞、内皮细胞、中性粒细胞等，合成、释放多种炎症介质，接到机体多种组织、细胞损伤；3.内毒素可直接损伤血管内皮细胞，促进血小板聚集，激活凝血、纤溶系统，引起微循弥漫性血管内凝血。3.脂毒素产生的原因及其对机体的影响。4.心肌过度肥厚导致心肌收缩力减弱的机制。5.什么是休克代偿期，休克早期（血压＜80毫米汞柱）急性肾功能衰竭的机制，及其少尿的特点。病历分析题：临床症状：有好酒者，急性胸痛，咳嗽后加重，急诊入院。体征：39.2℃ 呼吸 30次/分 血压 110/70毫米汞柱，两肺呼吸音减弱，右侧胸部中叶有胸膜摩擦音。叩诊呈实音，辅助检查：胸片示：两肺斑片状影，右侧胸腔少量积液，血常规：白细胞增高，中性粒细胞中毒颗粒，血气 氧分压80毫米汞柱 二氧化碳分压：30毫米汞柱 碳酸氢根 20单位。细菌学检查：痰中细菌培养阳性。问：1.患者主要临床症状。2.患者主要临床体征是什么？胸膜炎体征是？3.实验室检查结果？有什么分析。原因。选择题是非题内容大致：1.一氧化碳造成缺氧的机制：2.糖尿病的发生主要与胰岛素介导的信号转导通路障碍有关的环节3.CRP的作用。4.Rb的作用机制5.P53的作用机理。6.假性神经递质7.心肌顿抑8.高渗性脱水、低渗性脱水9.低钾血症心电图表现10.低钾血症心肌兴奋性增加的机制。11.体温维持期的产热散热关系12.心律失常缺血再灌注损伤影响其发生的因素。13.警觉期体内降低的激素（胰岛素降低）。14.GABA是主要的抑制性神经递质，与肝性脑病的关系。15.阻塞性通气困难等压点上移。16.肝纤维化主要的细胞。17.心肌舒张功能障碍的机制18.呼吸衰竭引起肾功能衰竭的机制：反射性。19.发热的概念：体温调定点上移20.革兰氏阴性细菌引起发热主要取决于脂质A.21.酮症酸中毒（keto-acidosis)见于那些疾病。22.高渗性脱水容易引起脑出血【2013年交大病理生理考博题】一
名词解释并解释二者之间的关系，全英文1，
apoptosis & atoptosome2，
hypoxia & respiratory failure3，
acute rental failure & acute tubular necrosis4，
progentic activator & endogeneous pyrogen5，
SIRS & MODS二，
描述的是高钠血症和低钠血症时血渗透压的变化；2，
描述的是坏死和凋亡的过程；3，
肝性脑病的表现和原因4，
内质网应激和代谢综合征的关系5，
描述的是pRb和EF2对细胞周期的调控；6，
急性肾功能不全的常见表现oliguria7，
血红蛋白明显增高的患者在缺氧的情况下也可以紫绀；8，？三，
单选题，30个四，
多选题，5个1，
细胞凋亡的特点；2，
肾性骨性营养不良的特点；3，
心肌顿抑；4，
高输出量的常见情况；5，
代谢综合征包括哪些五，
问答题，英文1，
病例分析：二型糖尿病患者浅昏迷几天入院，患者由于长期慢性心衰平时服用地高辛和赛亲率利尿剂（因CRF）。实验室检查：Na132,k2.7,CL79,血糖明显升高，乳酸正常。血气：PH7.41，PaCO32，HCO3-19，PaOlo2 81. 问题，该患者的酸碱失衡类型，分析产生机制；2，
ARDS导致呼吸衰竭的原因和机制；3，
慢性肾衰竭容易发生充血性心力衰竭的原因和机制；4，
列举2种导致GABA升高的病理状态，并阐明CNS的机制；5，
好像还有急性肾衰竭和急性肾小管坏死，发热激活物和致热源；简答：慢性肾功能不全导致心衰的原因机制 ，六，
病例分析感染性休克合并DIC患者因发热和寒战入院。入院查体发现低血压，静脉穿刺和置管周围出血，血培养提示G-菌阳性。WBC15000/血小板明显降低，纤维蛋白原明显降低，APTT和PT延长。问题：1，该患者的诊断及依据；2，阐明导致患者该病理状态的机制；3，为什么会出现低血压；4，该患者最佳治疗。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
本帖总结交大《病理学》考博真题[上海交通大学 1998 年病理学考博试题]1.试述高血压病人的细胞膜改变及功能障碍2.补体在细胞膜损伤种的作用3.生长因子的分类及其在肿瘤发生发展中的作用4.Insulin Receptor 异常的基因图变型及分子结构5.何谓高凝状态及生理情况下的高凝状态6.内皮细胞损伤与动脉粥样硬化的关系7.肝内胆汁淤积症的发病机制8.消化性溃疡的发病机制9.G-6-PD 缺乏引起溶贫的机制10.休克时细胞流态变化[上海交通大学 2003 年病理学考博试题]1.
名词解释 10 个：PH
凋亡等； 2
填空 20 个3
简答：（1）慢性肺心病的病理特点；（2）急性心梗的病理变化；（3）急性菌痢的病理；（4）血吸虫的虫卵结节；4
问答 3 个： 结肠癌多步癌变的分子生物学机理；5
论述：（1）病理学研究的方法技术有哪些？写出两种新技术的原理与步骤；（2）恶性肿瘤的生物学行为有哪些？ 设计一个题目来证实其恶性行为，写出试验目的、方法步骤、结果。[上海交通大学 2004 年病理学考博试题]一、名词解释1. 鳞状上皮化生2. 纤维素性坏死3. 静止细胞4. 透明血栓5. 假膜性炎6. 骨性骨痂7. 动脉瘤8. 干线性肝硬化9. 霍奇金淋巴瘤10. 侵蚀性葡萄胎11. 结节性甲状腺肿12. 镂空筛网状软化灶二、填空（20×0.5’）大概的答案，题干已经忘了。1. 脂褐素，自噬泡2. 血小板的黏附释放反应3. 炎性介质的作用：血管通透性增加，趋化作用4. 脑膜炎球菌5. 阿米巴肿，烧瓶样溃疡6. 肿瘤的实质和间质是：7. AIDS 的并发症8. Ph1 染色体，基因易位9. 硅肺的病因和特征性病理10. 脑内出血好发部位及动脉三、简答题（4×4’）1. 肉芽组织的成分、特点及功能2. 心肌梗死的发生机制3. 慢性萎缩性胃炎的病理变化4. 结核病基本病理变化的转化规律四、陈述题1. 凋亡和坏死的定义、形态特点及机制（8’）2. P53 以及检测基因改变的技术（10’）3. 胸部 X 线见一境界清楚团块，请问有哪些可能，及其病理学特点（10’）4. 门脉性肝硬化的临床表现，病理表现及联系（8’）5. 脂性肾病病理特点及其发病机制（8’）[上海交通大学 2005 年病理学考博试题]一、名词解释（12*2.5）1、炎性介质
2、褐色硬化3、绒毛膜癌
4、霍杰金淋巴瘤5、肉芽肿性炎
6、粥瘤（artheromatous plaque)7、慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease)8、革囊胃
9、10、11、12？ 二、填空题（0.5*20）1、ph1 染色体，绿色瘤。2、乙脑的病变有：3、梅毒的基本病变：闭塞性动脉内膜炎、血管周围炎，树胶肿。4、阿尔姆兹病基本病变：5、阿米巴肿多见于脏，也见于肺与肠。6、血吸虫病的急性病变是，慢性病变为 结节。7、矽肺的基本病变：矽结节形成，肺间质弥漫纤维化。8、9、10？ 三、简答题（4*4）1、慢性肺心病的心脏镜下病理改变？2、有哪几种上皮化生，部位及病变？3、4？ 四、问答题：1、凋亡与坏死的鉴别？（8 分）2、举一种你所熟悉的传统病理检查方法，两种新技术，说明其原理与作用？（10 分）3、慢性胃炎分哪几类？慢性萎缩性胃炎的病理改变？（8 分）4、上皮性肿瘤的恶性生物学行为是什么，说明其机理？（10 分）5、哪几种病可以导致颗粒性固缩肾，各自病变？（8 分）[上海交通大学 2008 年病理学考博试题]一、 名词解释液化性坏死，肉芽组织， 混合血栓， 炎性息肉， 异质化 原癌基因， 原发性颗粒性固缩肾， 桥接坏死， 肠上皮化生， 新月 体，二、 简答题1. 为什么说风湿病是变态反应性疾病？2. 病毒性肝炎的基本病变？3. 如何区别组织自溶和坏死？4. 局部血液循环障碍表现为？5. HK 的特点？[上海交通大学 2009 年病理学考博试题]一、名词解释（2.5分×12，共30分）1、鳞状上皮化生2、玻璃样变3、Stem cell4、羊水栓塞5、趋化作用6、（肿瘤）TNM分期7、malignant hypertension8、chronic obstructive pulmonary diseases (COPD)9、霍奇金淋巴瘤10、绒毛膜癌11、慢性淋巴细胞性甲状腺炎12、Alzheimer病 二、填空题（0.5分×20，共10分）1、骨折愈合过程分为血肿形成、
和骨痂改建阶段。2、透明（微）血栓主要由
构成，最常见于
。3、肉芽肿是由
增生构成的结节软病灶，通常由感染和
引起。4、肿瘤的间质主要由
构成。5、肺癌大体类型包括中央型、
。6、胃癌的转移途径包括
。7、绝大部分慢性髓性白血病（CML）有特殊的遗传学异常，可检测到
， 是由于染色体
引起。8、获得性免疫缺陷综合症（AIDA）的病理改变包括淋巴组织改变、
。9、肾盂肾炎通常由
感染引起，主要感染途径为
。10、阿米巴性脓肿主要发生在
和脑。三、简答题（4分×4，共16分）1、论述细胞坏死的概念，并列出其主要类型。2、论述肺出血性梗死的发生条件。3、论述炎症介质的概念，说明炎症介质的主要作用。4、描述结核病的基本病变。 四、论述题（共44分）1、从癌基因和肿瘤抑制基因的角度论述肿瘤多步骤癌变的分子基础。（10分）2、论述动脉粥样硬化的基本病变，说明其对心脏的主要影响。（9分）3、论述病毒性肝炎的基本病变及其与肝硬化和肝癌的关系。（9分）4、论述肾小球肾炎的发病机制。（8分）5、论述肺气肿的概念、发病机制及其并发症。（8分）6．肿瘤 是非题，填空题，和选择题比较基础，很容易。记不清了。[上海交通大学医学院考博真题
病理学 2010 ]一、名词解释（2.5 分×12=30) 肠上皮化生、脂肪变、病理性钙化（英文）、不稳定细胞、pulmonary embolism、炎症介质、RB gene、慢性肺心病、淋巴结反应性增生、 畸胎瘤、toxic goiter、老年斑二、填空（0.5×20）1）
病理学是研究疾病的（）、（）和病程变化的学科。2）
COPD 包括慢支、支气管扩张和（）、（）。3）
坏死的结局包括（）、（）、分离排出和机化、包裹。4）
慢性胃炎依据病理改变分为慢性浅表性胃炎、（）、（）和疣状 胃炎5）
肺出血性梗死形成的条件：（）、（）、组织疏松。6）
AIDS 为 HIV 感染（）和（）细胞。7）
葡萄胎镜下特点为（）、绒毛间质内血管小时和（）。8）
甲状腺癌上的组织学类型最常见的是（），其次是()。9）
流脑的组织学改变为炎症及脑血管改变、神经细胞变性坏死和（）、（）。10）
化脓性炎的特点是（）渗出、不同程度的组织坏死和（）。 三、简答题（4 分×4）1）
慢性肺淤血的原因的病理改变2）
急性炎症血管通透性增加的机制3）
比较大/小叶性肺炎的发病个体、病理改变、结局和并发症、4）
原发性肺结核的病变特点和转归 四、论述题（44 分）1）
坏死的类型和特点以及与凋亡的主要区别（9 分）2）
AS 的病变及其形成机制（8 分）3）
如何运用病理学方法进行肿瘤诊断和开展肿瘤的研究（10 分）4）
与胃癌发病有关的因素和扩散途径（9 分）5）
何谓肾病综合征？试述其主要症状的发生机制（8 分）[上海交通大学 2010 年病理学考博试题]1、名词解释(2.5x?) 肺动脉栓塞 炎症介质肺心病 老年斑 病理性钙化(英文)2、填空（0.5X20=10）。 病理学研究内容 COPD的常见病 葡萄胎的镜下改变HIV主要攻击人体的——细胞？——细胞？ 乙脑病理改变3、简答（4X4）: 大叶性肺炎及小叶性肺炎的发病特点、主要改变及转归的不同？ 原发性肺结核的病理特点及转归？ 坏死特点、类型，及其与凋亡的特点及不同？ 动脉粥样硬化的病理特点及这些病理变化的发病机制？4、论述(4个)： 肿瘤诊断研究中的病理学技术 胃癌发病机制、转移途径。 何为肾病综合症，其症状的发生机制？[上海交通大学 考博真题
病理学 2011]一、名词解释1. 病理学增生2. 玻璃样变3. cell death4. 纤维性修复5. 贫血性梗死 二、简答题1.假膜性炎的病理表现及举例说明之？2.结核性脑膜炎的病理学特点及临床表现及体征？3.心肌萎缩的大体及镜下表现？(心肌萎缩时的病理变化)4.肺心病的发病原因及对心脏的影响(病理学表现)？5.高血压病的病理表现及对脑部的影响及机制？6.慢性肾盂肾炎及慢性肾小球肾炎病理特点的不同？ 三、论述题1.试述血栓形成的机制？2.肝硬化的发病机制及临床表现？3.恶性肿瘤的生物学行为及局部浸润转移的机制？4.肿瘤生长的生物学特点，用肿瘤的演进及异质化解释其生物学特点 的机制。[上海交通大学考博真题病理学(专业基础) 2012]一、名词解释 12×2.5=30 分 其中 3 道为英文名解1、reversible cell injury （可逆性损伤）2、镂空筛网状软化灶3、angiogenesis（血管生成）4、交叉性栓塞5、肠上皮化生6、慢性非淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）7、肉芽肿性炎8、子宫颈上皮内瘤变（CIN）9、pulmonary emphysema（肺气肿）10、淋巴瘤11、（血吸虫病）急性虫卵结节12、肿瘤分期 staging二、填空 20×0.5=10 分1、糖尿病常累及的器官：胰岛、血管、（肾脏）、（视网膜）、神经系 统2、滋养细胞肿瘤的种类包括：葡萄胎、（浸蚀性葡萄胎）、（绒毛膜癌）、 胎盘部滋养细胞3、急性炎症的局部临床表现：红、（肿）、热、痛、（功能障碍）4、AIDS 的临床表现：全身淋巴组织的变化、（机会性感染）、（恶性 肿瘤）5、肠阿米巴基本病变（组织溶解液化坏死为主的变质性炎症）、病变特点为形成（口小底大的烧瓶状）溃疡6、营养不良性钙化指继发于（坏死组织）和（异物）的异常钙盐沉 积7、肺癌的组织学分型：鳞癌、（腺癌）、（小细胞癌）、大细胞癌8、中枢神经系统最常见的变性性疾病：（Alzheimer 病）、（帕金森病）9.骨肉瘤的影像特征性表现：Codman 三角，日照放射状阴影10.梗死发生的条件：（） （）三、简答题 4×4=16 分1、血栓形成的条件及不同部位血栓的类型2、大小叶性肺炎在病变性质、特点和转归方面的不同。3、炎性细胞的种类及在炎症中的作用4、急性细菌性痢疾病理变化 四、论述题
5 道共 44 分1、再生的概念，人体组织细胞按再生能力的强软可分为哪几类及与 细胞周期的关系（8 分）2、良性高血压各个脏器的病理变化特点（9 分）3、恶性肿瘤局部浸润的步骤和机制（9 分）4、肝癌的组织学分类，病因及发病机制（9 分）5、肾小球肾炎的基本病理改变及临床表现类型（9 分）[上海交通大学 考博真题
病理学（专业基础）
2013]一、名词解释（12x2.5）1、pathological calcification（英文）2、肺褐色硬化3、感染性肉芽肿4、SLE5、种植性转移6、infective endocarditis7、Barrett
食管8、Hodgkins lypmhoma9、粉刺癌10、非胰岛性依赖性糖尿病11、Alzheimer disease12、骨肉瘤 二、填空题（0.5x20）1.人体病理学常用的病理学诊断方法包括活检（）（）2.常见于肝细胞的变性包括水变性（）（）3.DIC 的病理特点是（）血管内形成的（）4.Burkitt 淋巴瘤是淋巴滤泡生发中心来源的（）肿瘤，发病与（）感 染有关5.慢性子宫颈炎的临床病理类型包括宫颈糜烂、（） （）6.毒性甲状腺肿镜下病理特点是：1 淋巴滤泡增生呈高柱状 2 滤泡内胶质（） 3
间质血管充血，（）增生7.神经胶质瘤中神经上皮细胞肿瘤主要包括（）（）室管膜瘤、髓母 细胞瘤。8.急性细菌性痢疾的病变特点为发生于（）的（）炎9.阿米巴病的肠道肉眼病变特点为形成（），病变部位镜下可找到阿 米巴（）10.血吸虫干线性肝硬化，镜下门管区可见大量（）周围（）增生。 三、简答题1.简述干细胞的概念，主要类型及其在再生修复中的主要作用。2.简述急性炎症局部的基本改变及其发生的主要机制3.简述肺气肿的原因、病变特点及其引起肺源性心脏病的主要机制4.简述肾病综合征的主要临床表现及其内在联系，列出通常引起肾病 综合征的肾病。四、论述题1.论述适应主要类型的概念、分类和临床意义。2.论述肿瘤血管新生及其发生机制和对肿瘤生长的影响，如何通过抗 血管生成，抑制肿瘤生长或靶向治疗。3.论述心肌梗死的概念、原因、类型、后期的病例特点，列举合并症4.论述乙型病毒肝炎、门脉性肝硬化、肝细胞性肝癌的病变特点，这 三种疾病的发生发展机制5.男性患者，21 岁，发热盗汗、咳嗽、咳痰一年余。影像学检查示5CM 的结节状病灶，边缘模糊不清，中央有空洞形成。两肺、肝脾肾散在小结节，痰菌结核阳性：请讨论1、该患者的病理性诊断2、两肺、肝脾肾散在小结节的病变特点3、病变的发生发展过程。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
交大考博历年《生物化学》真题 + 2014年 《生理学》、《 生物化学》真题
！！免丁当！！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
由由123 edited on
交大考博《生理学》真题【上海第二医科大学2000年生理学博士专业课真题】一、名词解释1.肺扩散容量 2.PO/AH（视前区－下丘脑前部preoptic-anterior,ahypothalamus area）3.三磷酸肌醇4.再生性除极5.行波理论6.异相睡眠 7.球管平衡8.下丘脑调节肽 二、问答1.大脑皮层对躯体运动的调节2.兴奋由神经纤维到骨骼肌的传递3.心肌自身调节4.胃泌素（gastrin）的生理作用5.兴奋的变化及机理6.非突触连接的特点7.肾直小血管的作用 【2001年】解释1，前馈2，最大复极电位3，抢先占领4，微胶粒问答1，内环境稳态的调节2，跨膜细胞信号传递的形式及特征3，植物神经对心脏电生理的调节4，肾小球滤过率的调节5，中枢性神经递质在脑内的分布及功能6，甲状腺激素的功能及其调节7，胸内负压的形成及其意义【2002年】 1，电紧张扩布
2，CI及其正常值
3，降中峡4，通气血流比值
5，比顺应性
6，滲透性利尿7，IPSP
9，旁分泌问答题1，钠钾泵及其生理意义2，影响心肌传导性的因素3，FRC（功能残气量）4，肾小球有效滤过压及其与其他毛细血管压的异同5，大脑皮层运动区的功能特征6，生长抑素的作用及其分泌的调节【上海第二医科大学 2003 年博士入学考试生理学试题 】一、名词解释（3分1。细胞膜的液态镶嵌模型2。逆向转运3。内入性整流4。心动周期心房 C波5。淋巴管泵6。移动性复合运动7。眼震颤8。滤过系数9。肺通气阻力10。突触可塑性 三、问答题（8分 X7）1。钠泵的本质和转运特点2。心脏泵功能的影响因素3。肺活量和时间肺活量的区别比较4。影响胃液（酸）分泌的内源性物质及作用途径5。肾糖阈和肾小管葡萄糖转运率的比较及糖尿病患者出现尿糖的机制6。有机磷农药中毒的机制和治疗原则7。长期大量服用某种激素出现疗效降低的机制【上海交通大学医学院 2006年生理学（博士）】 一.单选题 20 分略二.名词解释2*10 20分 调定点、门控、非战栗性产热、非突触化学传递、应激 顶体反应、感受器适应、搏出量贮备、非通气阻力、滤过平衡 三、60分（有的 6分有的 8分，具体记不清楚了）1、心脏不停的兴奋和收缩，它是如何保证细胞内离子平衡的2、肺内不同部位存在通气/血流比例失调，正常情况下是否影响肺通气，为什么3、促进和抑制胃酸分泌的内源性物质，如何作用4、听觉为何分辨不同声音的频率、音色、强度5、内脏疼痛的两种类型及发生机制6、肾小管如何分泌 NH3，与 H+及 HCO3-转运的关系7、简述脑干整合的姿势反射8、调节激素分泌的主要途径，并举例。【2007年】 一、名词解释（2分×10=20 分）注：名词解释全是英文的。1、等长收缩2、应急反应3、心动周期4、红细胞比容5、出胞6、通气血流比值7、脊休克8、牵涉痛9、胃排空10、允许作用二、选择（1 分×10=10
分） 注：这个记不全，只回忆几个考到的知识点吧。——by controlpanel外源性凝血途径的启动因子凸触前抑制机制 椭圆囊斑、球囊斑感受的适宜刺激 脊髓闰绍细胞的抑制机制类固醇 H肌肉收缩
明暗H 带变化三、简答（5 分×5=25
分）1、血浆晶体渗透压与胶体渗透压概念及其意义。2、人体散热的方式。3、抑制胃液分泌的因素。4、氧解离曲线的概念、影响移动因素。5、局部电位的特点。 四、论述（15分×3=45
分）1、影响心输出量的因素。2、肾上腺糖皮脂激素的作用及其分泌的调节。3、特异性投射系统和非特异性投射系统的区别。【2008年】名词解释：稳态 化学门控通道 慢反应自律细胞 波尔效应 分节运动 基础代谢 允许作用 易化扩散 牵张反射 中心静脉压 问答： 何谓局部反应？与动作电位比较有何特点？ 骨骼肌和心肌收缩时的钙触发钙释放机制有何不同？ 老年人大、小动脉弹性均降低，试分析对动脉压有何影响，为什么？因呕吐、腹泻引起机体大量失水时，对尿量有何影响？为什么？ 分别写出支配下列器官的交感神经末梢释放的递质名称、受体类型及生理效应： 心肌、汗腺、支气管平滑肌、有孕的子宫壁平滑肌、膀胱逼尿肌【2009年】 名词解释，1肺泡表面活性物质2食物特殊动力效应3状态反射4妊娠黄体5短反馈6内源性凝血7混合微胶粒 名词解释第5个是应是超短反馈肾糖域
G蛋白偶联受体最大复极电位问答题1当人体有平卧位变为直立位时，血压如何调节？2，根据甲壮腺激素的生理效应，分析甲亢病人为什么出现消瘦乏力，疲乏无力，出汗，心悸等症状3，比较神经传导在神经肌肉接头处传导与突触间传导异同点?为什么一个神经元兴奋不一定能传导到下一个神 经元4但人体大量出汗时尿量变化？当人体失血超过50毫升时尿量变化？为什么？5氧气在血液中的运输及影响因素？【2010年】血沉 胰岛素样生长因子
受体介导式入胞
瞳孔对光反射
水利尿问答小分子物质的转运方式及特点，各举一例窦房结固有自律性100次/分，而正常人只有60-80次/分，为什么？说明机制，并设计一实验证明之。给动物快速注射生理盐水尿量的变化 机体调节钙离子浓度的主要激素，钙离子浓度升高或降低时，他们是怎么样作用的。 CO2和O2是怎样运输的，他们又是如何相互作用的。生理学 单项选择1分×20个，填空0.5分×20个名词解释3分×10个（只回忆起8个）内环境、受体介导入胞、水利尿、功能残气量、期前收缩、红细胞沉降率、基本电节律、胰岛素样生长因子 问答8分×5个1、体内调节钙离子的激素有哪些，他们是如何发挥作用的？2、小分子物质进入细胞的方式有哪些，各举一例。3、窦房结P细胞的节律为100次/分，而人的心跳只有60-80次/分，试说明其机制，并设计一动物模型来说 明。4、氧气和二氧化碳在体内的运输方式有哪些，它们是如何相互影响的。5、一次大量饮入生理盐水后尿量会有怎样的变化，为什么？【2011年】一，名解（3×8）钙触发钙释放；等长调节；红细胞渗透脆性；超短反馈；氧热价；肾糖阈；内淋巴电位；卵巢周期 二、是非（1×10）三、填充（1×16）四、单选（1×20） 五、多选（1×6）七、问答（6+10+8） 1、什么是波尔效应、何尔登效应？举例说明。 2、用心电图标记字母描述下列情况（看图题） 3、可兴奋组织受刺激后兴奋的变化特点，如何检测和解释？【2012年上海交大考博试题生理学回忆】 填空15分 1、非特异投射系统弥散投射到大脑皮层，作用是------------2、葡萄糖从小肠腔吸收入小肠细胞是一种---------------。葡萄糖有血液进入组织细胞是3、神经纤维动作电位上升支有-----------内流，下降支有----------外流4、对红细胞生长起重要作用的是------------------5、神经对组织支配有功能性作用和--------------------6、体温调节中枢位于--------------------7、体内缺乏------------可引起---------造成巨幼红细胞性贫血8、O2通过与 Hb结合促进 CO2释放，此为---------------------- 判断10分 滤过系数是肾小球滤过率和肾血浆流量的比值。 血浆胶体渗透压在维持血管内外的水平衡起着重要作用。机体安静时以内脏产热为主，运动时以骨骼肌产热为主 选择 25单选，10个多选，共 35分 雌激素的作用，主动转运，动作电位“全或无”，胸膜腔负压形成原因，体温调节中枢，超常 期，胃泌素的刺激因素，压力感受器的调节特点，滤过分数，动脉血压的影响因素，静脉回流的影响因素，肺泡通气量，中枢神经元神经传导特点，牵涉痛，肺泡表面活性物质，非特 异性系统的作用，一氧化碳中毒对氧合的影响，睾丸间质细胞功能，卵巢周期中雌激素的作 用，外周阻力，食物的胃内排空顺序，生长素，脑电图 a波
在外髓渗透压的维持中起重要作用的是（A）A
C D 安静闭目状态下的脑电波反射为A
δ促胰液素分泌的胰液的特点为（
） 滤过平衡是由于（
）因素造成的A
血浆胶体渗透压升高
D黑质破坏可以引起（
位置性眼震
D交感神经节前纤维的递质是（
B去甲肾上腺素
腺苷胸膜腔内负压是由于（
）形成的A胸膜腔回缩力
D动物切除肾上腺很快死亡是由于缺乏（
B糖皮质激素
醛固酮和糖皮质激素
肾上腺素多选题 视杆细胞的特点是A分别率高
分布在视网膜周边部D题干忘记了，可能是问下列选项那些是正确的（
）A内皮细胞具有抗凝和抗血小板作用B单核-巨噬细胞在体内抗凝中起重要作用C枸橼酸钾通过螯合Ca2+抑制凝血D组织因子途径抑制物抑制内源性凝血发挥抗凝作用名解2*10分超极化，趋化性，应急反应，混合微胶粒，腱反射，等容收缩期，眼震，超短反馈，不感蒸发 问答2*10分1.胰腺功能2.设计两个实验，研究某药物对传导系统的影响，需要写出设计思路 1、胰腺的外分泌和内分泌功能请设计一种实验方法，研究一种新药对用至少2
种实验方法，设计一实验来论证该药对心 脏传导系统的影响，并阐述实验思路【2013年上海交大考博试题（回忆版）】生理学 一.判断题；10个，每个一分 二.填空题：10个，每个一分三.单项选择：30个，每个一分 四.多项选择：10个，每个一分 五.名词解释：（7X2分）1.外源性凝血途径2.波尔效应3.非寒战产热4.昼光觉系统5.小脑共济性失调6.7.肠-胰岛素轴问答题1.可兴奋组织给与刺激后的反应及其机制。2.生理情况下参与调解肾小球滤过的生理机制。3.低温麻醉手术时患者的缺氧为什么被忽视？4.ABO血型的定义及血型的判断与血型输血的原则。 生理题考得比较全面，主要是考平时的的积累。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
由由123 edited on
楼主辛苦，非常好的经验和资料
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
请问八年制教材是指第八版教材吗？
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
graduateatlast 请问八年制教材是指第八版教材吗？“八年制教材”就是学制为4+4的同学用的教材，“第八版教材”是五年制本科生用的教材。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
在哪里能买得到？
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
graduateatlast 请问八年制教材是指第八版教材吗？ 1楼已经做出相应修改，出版社、主编等详细信息，某宝、某网都可买到。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
由由123 edited on
感谢楼主，谢谢！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园准中级站友
虽然不考，但是看到如此详实资料及应试方法，还是赞一个，祝你成功
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
帮助很大，好帖！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
skyrising 虽然不考，但是看到如此详实资料及应试方法，还是赞一个，祝你成功只是为了让以后的人少走弯路罢了，资料还是有待于其他楼主补充。接下来还会分享一下博士面试及调剂的相关事情。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
1楼补充：①考博的几个注意事项，如选择导师、联系导师、分数线出来之后。②2015年博士录取情况，如总人数、直博人数、入学考试人数。③2015博士考试成绩计算，与2014年不同。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
1楼补充：2014年博士考试经历
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
1楼补充:2015年博士考试经历
（未完待续）
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
由由123 edited on
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
点赞 祝贺楼主
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
楼主太厉害了！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
膜拜！今年要有个结果！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
不错啊，录取了吗？
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
请问初试只考专业基础课吗？不是还有专业课吗？比如我报考肿瘤，不是还有肿瘤学吗？
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
junia520 请问初试只考专业基础课吗？不是还有专业课吗？比如我报考肿瘤，不是还有肿瘤学吗？初试只考英语100分，专业基础课2门（临床基础A或B）100分。如果进了复试大名单，复试时的笔试考你的专业课---肿瘤学50分和专业英语50分
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
由由123 edited on
眼科博士 不错啊，录取了吗？
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
录取到什么医院什么科了？
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
感谢楼主分享！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
关于丁香园