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羊水穿刺羊水穿刺是挂这科室吗？可以帮看下报告单吗
羊水穿刺羊水穿刺是挂这科室吗？可以帮看下报告单吗
咨询标题：
病情描述：
夫妻两都是地贫，现在怀孕17周，当地医生让我前往省妇幼做羊水穿刺，看下胎儿的基因情况，请问医生是挂你这个科室吗？怎么预约就诊？
希望提供的帮助：
羊水穿刺是挂这科室吗？可以帮看下报告单吗
羊水穿刺，直接挂产前诊断科就可以了。
你可以在我们省妇幼的微信公众号上面预约产前诊断科号就可以啦！
好的，谢谢
要搞清楚孕周是如何计算的，首先要明白孕龄和胎龄的区别！孕龄，首先定义标准月经周期为28天，以此为前提，从末次月经为起点开始算。孕周满40周（280天）为预产期。胎龄，从精子卵子结合开始算，满38周（266天）为预产期。因此，孕龄的头两周，胚胎是还没有出现的，这14天卵泡还在发育，还没排卵，但是孕周的计算已经开始了。孕龄和胎龄的计算，主要涉及几个关键词：末次月经日期、月经周期、卵泡期、排卵日、受精日、黄体期。其中只有末次月经日期和月经周期是已知条件，黄体期通常是固定的14天，其他都要通过推算。而排卵日和受精日很接近，因此默认为同一时段。月经周期有长有短，以末次月经日期计算孕周，来衡量胎儿年龄，实际上是粗略替代胎龄计算的方法。因为我们只能确切知道末次月经的日期，无法确切知道精子卵子结合的日期。国际惯例，计算孕周都是以末次月经开始计算，医生通常都只描述孕龄，不描述胎龄，实际生活中，不要去跟医生刨根问题，医生会很烦的，而且没有多少意义。想刨根问题的朋友，往这里看，自己琢磨可以，麻烦医生地不要！卵泡期=月经周期-黄体期=月经周期-14天受精日≈排卵期=末次月经日期+卵泡期定义正常规律月经周期为28天，我们核算孕周，都是以28天的月经周期为标准进行标准化的。假设A女月经周期是28天，末次月经为日，其孕周计算起点就是日，280天后就是她的预产期，也就是日。其胎龄计算起点就是日+卵泡期=日+（月经周期-14天）=日+14天=日。假设B女月经周期是35天，末次月经为日，这时候以末次月经日期计算孕周就不准确了，因为实际上其排卵日还是日。因为排卵日=末次月经日期+卵泡期=末次月经日期+（月经周期-黄体期）=日+（35-14）=日+21=日。这样核算下来，B女的预产期还是日。如果月经周期26~30天不等，有一两天波动这种，就不要纠结了，何必为了这一两天的差异去费脑经？（有强迫症的自己回家找个墙角蹲着慢慢想，别烦我，我也算不明白！）为什么临床上只说孕龄，不说胎龄？因为我们无法知道受精的具体日期，但是却有办法知道末次月经的具体日期。临床上，医生写记录，力求记录最真实客观的数据，末次月经日期，是真实客观的，月经周期是真实客观的。我们以末次月经日期计算，记录上会写“停经xxx周”，这样信息才准确可考证。如果我们记录“胎龄xxx周”，那胎龄核算的依据是什么，是否值得信赖，无法考证！但是记录清楚客观的末次月经日期，我们可以在任何时候，根据这个时间去核算胎龄，因为这是第一手资料。建卡的时候医生写的预产期，为什么和住院部医生说的预产期不一致？预产期的计算，有个简便方法，就是{月份+9（或者-3），日期+7} 。比如，末次月经是2月1日，月份+9=11月，日期+7=8日，预产期就是11月8日。这个算法是这么来的，280天=3个月31天+6个月30天+7天=3*31+6*30+7天。显然这个算法是不精确的，因为2月份28天，7月和8月连续两个月都是31天，这个算法得出的预产期，和280天精确计算的预产期可能存在一到两天的差异。不过这并不影响什么，有个很简单的办法校正，因为40周是个整数，末次月经和预产期的星期应该是一样的，比如末次月经是星期一，预产期肯定是星期一。那如果用{月份+9（或者-3），日期+7}推算出的预产期不是星期一，那实际的预产期就是和它距离最近的那个星期一。比如，末次月经日星期一，用{月份+9（或者-3），日期+7}算的预产期是日星期二，显然这个预产期不准确，一个是星期一，一个是星期二，那么准确的预产期就是和日最接近的那个星期一，也就是日。不行可以自己掰手指头数数，从日，到日，中间是不是刚好280天。因此，对于月经周期很规律的人，无论你周期是28天还是40天，孕周核算都比较容易通过末次月经推断准确，那么月经紊乱的人怎么办呢？关注我的微信公众号查找答案吧！作者：郭铭川微信公众号：郭大夫科普时间新浪微博：妇产科小号郭铭川本文系郭铭川医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载
热心网友q***
您好！先天性脊肌萎缩病是一种单基因染色体疾病发病少见，是需要明确您孕前是否进行检查明确您的情况？建议您如果不能明确是可以选择羊水穿刺进行诊断明确的。
热心网友g***
你好：建议做羊水穿刺来明确，可点击回复单位进行详细咨询。
热心网友b***
病情分析：这个一般最好不要洗，做了羊水穿刺后，要多休息几天的。不然这个才做了羊水穿刺就洗澡，可能出现动了胎儿的情况，所以要注意的，多休息几天，没异常在洗澡。
热心网友5***
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做，通常是年龄在35或35以上的孕妇做，做的时候是在level2b超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水，然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。
热心网友4***
羊水穿刺检查结果问题不大。如果没有不适感或异常症状。做好日常休息及饮食调养，定期复查看
病情描述:希望尽快怀孕。宫颈重度炎症，阴道炎能否正常怀孕？
30岁，无怀孕、流产史，原发性痛经（曾服用中药，症状好转），月经周期30-35天，婚后一年未避孕无怀孕。几年前妇检曾诊断中度宫颈糜烂。偶尔小腹有点冷痛，在家服用当归阿胶后，症状自行消失。近几个月白带粘稠，有异味，泥状。
我在3.15来月经，月经6-7天干净，于3.24到当地另一家三甲医院妇科先做了白带常规检查、子宫及附件彩超、HPV、TCT。
3.24日白带结果：霉菌、滴虫阴性，镜检红细胞阴性，清洁度IV，镜检白细胞++++，上皮细胞+，细菌性阴道病检测（BV）阴性。
彩超结果：子宫体大小形态正常，宫内膜厚径10mm，肌层回声欠均匀。双附件区未见明显异常回声团块。DCFI：子宫肌层未见明显异常血流信号。
当天HPV及TCT结果未出，根据上述检查结果，医生诊断我为宫颈炎及阴道炎，给我开了一盒六粒硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，和一个洗液。医生说考虑我们夫妻是两地生活，性生活较少（一周最多1次）暂不能诊断为不孕，建议用完药后抓住排卵期同房，如果一个月后没怀孕，她再做其他检查及治疗。
3.31日出HPV、TCT结果，TCT薄层细胞检验，未见念珠菌、滴虫、未见细菌过度生长，未见疱疹及乳头瘤病毒感染，炎症细胞多于75%，诊断子宫颈重度炎症。HPV阳性，检测值2.22。
3.31用完药后白带复查清洁度由4度降至3度，白细胞降至+++，霉菌滴虫及BV均为阴性。
医生说白带还是有炎症，又说因为我刚用完药，可能有点影响结果，建议继续用药，和3.24一样，塞的6粒，还有洗的。医生说这个药不影响怀孕。另外医生让我停药三天后做阴道镜检查。
同一个医院另一个医生看了我上面的检查单，什么都没说，直接开单让我再做其他孕前检查，如支原体衣原体，肝肾功能，艾滋，梅毒，乙肝两对半，地贫，优生优育，精子抗体等，也让停药三天再做阴道镜检查，说如果上述检查都没问题，就需要做输卵管通水。
中间因家人住院需照顾，直到4.30用完第二疗程的药还未去复查。两个疗程都是月经完全干净后用的药，中间无性生活。
我丈夫3月份在当地三甲医院做精液常规检查，结果为优质精子较少，精液液化时间60分钟，白细胞高，医生诊断慢性前列腺炎，开了抗生素，维E以及补肾的中成药胶囊，医生建议服药后三个月再尝试怀孕，询问是否需要复查，医生说不需要，建议抓住排卵期同房能提高成功率。
病情描述:3月21日在江苏妇幼保健院子宫内膜息肉切除术，上次去吴洁主任那咨询，后来也到您那做了盆底检查，结果不是太理想的，您当时说等以后生了孩子再治疗，我着急要孩子，当时您建议我继续找吴洁主任看，可是吴主任在永庆门诊的号没加到，后来就在四楼的生殖中心监测排卵的，挂了普通生殖中心号，5月13号月经第12天，内膜8，左;AFC:8,右：ARC:8,Rf:13*11,5月16日月经第15天，早上8点多，内膜10，右：Rf18*14,这两次是倪丽丽医生做的B超，5月17日，月经第16天，早上9点多，内膜12.7，右边已排，是马仪医生做的B超，当时她说下次月经第1到4天来中心促排，我问可以试看看吗，医生说卵泡质量不好，说我想试的话也行，可是质量不好。
病情描述:唐氏综合症高风险，做了羊水穿刺手术，我现在看不懂报告
病情描述:您好医生 我想问问您明天下午可以做羊水穿刺手术吗
听说明天下午做羊水穿刺的医生不出诊
病情描述:做唐筛做出21-三体高危险做羊水穿刺，需要多长时间出结果
羊水穿刺羊水穿刺术，是将怀孕中所产生的羊水，经由一种简单的仪器，在无菌下抽出若干毫升，加以化验，以判断胎儿健康情况。这种手术，最好在怀孕15～16周进行。
擅长：优生优育咨询、遗传咨询、产前诊断及遗传病诊断、围产......
副主任医师
擅长：无创产前诊断，苯丙酮尿症，白化病，肝豆状核变性，血......
擅长：专注于胎儿医学及高危产科。
1. 复杂性多胎妊娠的监护......
擅长：（1）肝癌的手术切除，（2）结肠癌肝转移的手术治疗，......
擅长：遗传病的产前诊断、胎儿疾病的诊治、多胎妊娠并发症的......
擅长：优生优育咨询、遗传咨询、产前诊断及遗传病诊断、围产...
副主任医师
上次在线：今天
擅长：遗传咨询、优生优育及孕前咨询、各类基因检测报告咨询...
上次在线：今天
擅长：羊水穿刺术及绒毛活检；习惯性流产；多囊卵巢综合征诊...
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副主任医师
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合肥三级甲等
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发布医生：
绵阳市人民医院
妇科 副主任医师
发布医生：
上海红房子医院
集爱遗传与不育诊疗中心 副主任医师
发布医生：
上海红房子医院
集爱遗传与不育诊疗中心 副主任医师
发布医生：
河北省人民医院
生殖遗传科 主治医师
发布医生：
北京协和医院
产科 副主任医师
羊水穿刺患者看病经验
很好的医生，作为一个医生对病人很负责任，实实在在为病人着想，
就诊大夫：
医院科室：安徽省立医院优生遗传咨询专病门诊
发表时间：10-18 21:28
千里寻得良医吴教授，专业权威的医疗经验，耐心热情的解答，倍感温暖和放心，解决了后顾之忧！
就诊大夫：
医院科室：郑大一附院遗传与产前诊断中心
发表时间：10-18 19:11三维归来，医生要我做羊穿…>_<…
来自妈妈帮社区：
医生知道你25周还是建议你做你该听的吧，或者多问几个医生，其实羊穿没有那么可怕的，我前两个月才做完，进去不到5分钟就好了，而且医生也挺负责的，做之前还会做b超之类的检查看你适合不适合做。我是广西的，我们这边是地贫高发区，所以很多人去做羊穿，我做的那天有60多个宝妈一起做的，所以我觉得也没那么大风险吧。
其实产科的医生是让我在23周做的，但是好像要另外一个门诊才能开单子预约，另外那个我挂号只挂到下周五的，所以我推测只能在25周做了，所以我很纠结。
无创最好在24周前。但现在全国貌似停了，不知宝妈所在城市是否还有医院在做！我的宝宝左心室也有强光点，但是之前我NT正常 唐筛低风险 无创低风险）不信任唐筛，主动要求做的），医生就说没事，叫我下次彩超看看有没消失。纠结啊！幸亏我当时主动要求无创了。宝宝要坚强啊！
谢谢宝妈鼓励，我还担心宝宝周数太大了，现在做羊穿是不是太晚了
好像羊穿不行，还有脐带血穿刺。具体的询问医生吧。有没必要这个问题看宝妈个人怎么想，是否愿意承担那微乎其微的风险。机率问题不好说！像我，唐筛低风险还不是要求做了无创？现在宝宝左心室强光点，医生看我无创也做了，没问题就没说什么了，否则不也是要做羊穿。至于羊穿，我宁愿承担羊穿带来的风险也不要宝宝承担可能不健康的风险，说难听点，即使我难过也不要宝宝的一生痛苦，亲觉得呢？所以我建议做羊穿！
无创最好在24周前。但现在全国貌似停了，不知宝妈所在城市是否还有医院在做！我的宝宝左心室也有强光点，但是之前我NT正常 唐筛低风险 无创低风险）不信任唐筛，主动要求做的），医生就说没事，叫我下次彩超看看有没消失。纠结啊！幸亏我当时主动要求无创了。宝宝要坚强啊！
谢谢宝妈，苏州已经没有医院做无创了，上海不知道找不找得到，我真是不巧，12号还有人做呢。强光点我看很常见的，宝妈别担心啊。
其实产科的医生是让我在23周做的，但是好像要另外一个门诊才能开单子预约，另外那个我挂号只挂到下周五的，所以我推测只能在25周做了，所以我很纠结。
对 无创 羊穿 要挂 遗传病产前诊断医生的号，普通产科医生不行！
好像羊穿不行，还有脐带血穿刺。具体的询问医生吧。有没必要这个问题看宝妈个人怎么想，是否愿意承担那微乎其微的风险。机率问题不好说！像我，唐筛低风险还不是要求做了无创？现在宝宝左心室强光点，医生看我无创也做了，没问题就没说什么了，否则不也是要做羊穿。至于羊穿，我宁愿承担羊穿带来的风险也不要宝宝承担可能不健康的风险，说难听点，即使我难过也不要宝宝的一生痛苦，亲觉得呢？所以我建议做羊穿！
其实我也怕周数太大只能做脐血穿刺了，风险更大。因为无创是没有风险的，如果不叫停我立马去做了。但是羊穿或者脐血穿刺的风险比宝宝不健康的几率还大，我不知道这样让宝宝来承受这个风险值不值得。
谢谢宝妈，苏州已经没有医院做无创了，上海不知道找不找得到，我真是不巧，12号还有人做呢。强光点我看很常见的，宝妈别担心啊。
医生说左心室强光点不是心脏问题，是21体的软性指标。因此我起床三对低风险，医生就说先不着急的。要是没做无创，应该会叫我做羊穿的！而如果需要，我会做的！宝宝今后的健康大过我承受所有的痛苦！
对 无创 羊穿 要挂 遗传病产前诊断医生的号，普通产科医生不行！
但是遗传咨询门诊好难挂号啊，我只挂到下周五，感觉时间来不及
其实我也怕周数太大只能做脐血穿刺了，风险更大。因为无创是没有风险的，如果不叫停我立马去做了。但是羊穿或者脐血穿刺的风险比宝宝不健康的几率还大，我不知道这样让宝宝来承受这个风险值不值得。
怎么说呢，凡事都有风险，风险大小又都是概率问题，真不好说！但我的原则就是我痛苦也不让宝宝将来的生活有一点不完美！
医生说左心室强光点不是心脏问题，是21体的软性指标。因此我起床三对低风险，医生就说先不着急的。要是没做无创，应该会叫我做羊穿的！而如果需要，我会做的！宝宝今后的健康大过我承受所有的痛苦！
你的医生真好，跟你讲这么详细，我的医生什么都不说，就要我去挂遗传咨询门诊的号
但是遗传咨询门诊好难挂号啊，我只挂到下周五，感觉时间来不及
我当时想做无创后，我老公凌晨5点去排队挂的号！妇幼那个人多，吓死人。平时都是6点多就去排队，7点30才开始挂！没办法，家里多辛苦点吧
你的医生真好，跟你讲这么详细，我的医生什么都不说，就要我去挂遗传咨询门诊的号
是我脸皮厚，追着问啊！这时候不能她不说话我就不吭声了！我就一直问！
怎么说呢，凡事都有风险，风险大小又都是概率问题，真不好说！但我的原则就是我痛苦也不让宝宝将来的生活有一点不完美！
因为我现在是前置胎盘，如果羊穿导致胎儿流产，或者是胎儿不好需要引产，都是需要剖腹的，而且可能产妇大出血。也许一部分是这个原因，我家里人都不支持我做羊穿。
是我脸皮厚，追着问啊！这时候不能她不说话我就不吭声了！我就一直问！
我当时可能情绪转不过来，问了无创，说现在没有医院做无创，我心里乱得很，医生又不耐烦，就没有追问
因为我现在是前置胎盘，如果羊穿导致胎儿流产，或者是胎儿不好需要引产，都是需要剖腹的，而且可能产妇大出血。也许一部分是这个原因，我家里人都不支持我做羊穿。
真是巧了，我也前置而且胎盘下缘离宫内口超近！我要卧床静养了！MMD那个揪心啊。
真是巧了，我也前置而且胎盘下缘离宫内口超近！我要卧床静养了！MMD那个揪心啊。
但唯一欣慰的是，我从怀孕初期到现在一直没有任何出血和腹痛。哪怕褐色分泌物也没有。我的宝宝很坚强！而且彩超医生说很漂亮。高鼻梁尖下巴。附张照片：也算是对我这个命途多舛的麻麻的安慰了。
但唯一欣慰的是，我从怀孕初期到现在一直没有任何出血和腹痛。哪怕褐色分泌物也没有。我的宝宝很坚强！而且彩超医生说很漂亮。高鼻梁尖下巴。附张照片：也算是对我这个命途多舛的麻麻的安慰了。
宝宝真的很漂亮我做的三维连图片都没有的，气闷……反正家里就是不支持做羊穿，但是我心里超级纠结……真希望可以找到哪家医院可以做无创的
男宝。。。。。。。。肾分离男孩多见，一般没事，我嫂子的妹妹就是，孩子四岁了很好。。。
男宝。。。。。。。。肾分离男孩多见，一般没事，我嫂子的妹妹就是，孩子四岁了很好。。。
谢谢宝妈鼓励啊我也希望宝宝没事，就是说同时两个异常，医生就重视一点吧
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怀孕，做了建卡检查、唐筛（还没有拿到结果），肝胆彩超
问...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找廖晓焰大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：怀孕门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：做了建卡检查、唐筛（还没有拿到结果），肝胆彩超
状态：就诊后
廖医生好！本来今天准备挂您的号做唐筛检查，没有注意到只能网上挂号了，就挂了查医生的号，开了唐筛和胎儿彩超，下次来检查挂您的号什么时候合适呢？
状态：就诊后
廖医生，我今天取了唐筛报告，Hcg值是临界值，有点忐忑，您看看报告单，需不需要重新做一次唐筛呀？
状态：就诊后
十八三体的风险高，你不用太紧张，你不用太紧张，你要着急的话，你就明天挂一个产前诊断。
你要是不着急，那你就等着后天27号，我全天门诊，你过来看。你需要做产前诊断，要么做羊水穿刺，要么做无创DNA，羊水穿刺就挂产前诊断的号，无创DNA你就可以去检测中心，在我们院后门那有一个采血点。27号，星期六我全天门诊，你过来找我，我给你他们的联系方式。
状态：就诊后
我27号来医院吧，似乎早一天晚一天也没啥区别呢。能先约一个您的号么？我怕又挂不上
没关系的，当天一早来挂得到。周末临时门诊，没有预约
状态：就诊后
使用付费咨询服务
患者1***购买了大夫网络咨询（9元/3条回复）
状态：就诊后
谢谢您的耐心解答！打扰您休息啦！我明天一早来。
好的，明天见
状态：就诊后
状态：就诊后
廖医生，无创结果出来一段时间了，今天才去取回来，都是低风险。
好的，低风险就好
状态：就诊后
状态：就诊后
廖医生，四维彩超的报告发给您，请您看一下..这个还算正常吧？
基本正常。就诊时详细解读
状态：就诊后
廖医生，我是今天来看您门诊，现在孕周37，查出转氨酶偏高（最近一次109）在用药治疗，但是胆汁酸一直正常。自己在网上搜了下，好像肝炎也会导致转氨酶增高，我孕前和建卡检查一直都有乙肝抗体，老公有乙肝，这种情况会导致孕期感染么？
周五我门诊，带资料来看
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
廖晓焰大夫的信息
孕期保健，前置胎盘，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病等高危妊娠的处理。
廖晓焰，女，主任医师，毕业于青海医学院临床专业。从事妇产科临床工作十余年。熟练掌握妇产科各种疾病的诊...
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潍坊市人民医院
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
珠海妇幼保健院
副主任医师
安徽省妇幼保健院
济宁医学院附属医院
重医大附一院
西北妇女儿童医院为了可以知道胎儿的健康状况有很多的孕妇都会选择通过羊水穿刺检查。但是会有很多的人不知道什么时候进行羊水穿刺比较好。羊水穿刺是一种进行产前诊断的方法，做羊水穿刺就是为了筛查胎儿是不是畸形，这样就可以减少愚型儿和呆傻儿的出生。唐氏筛查高危的孕妇最好要进行羊水穿刺，跟大家分享一下羊水穿刺的最佳时间是在什么时候。
步骤/方法：
在进行产前诊断羊水穿刺最佳的抽取羊水的时间在是怀孕的十六周到二十周之间，因为在这个时候胎儿比较小，羊水相对来说是比较多的，胎儿在羊水的中间漂浮，在进行针穿刺抽取羊水的时候不容易刺伤胎儿。
而且在这个时期羊水中的活力细胞的比例是非常大的，细胞培养的成活率也要对较高，这样就可以提供制片和染色，这样对于胎儿性别判定，染色体遗传病诊断和染色体核型分析是非常有利的。
怀孕16~22周之间膜壁外清楚地摸到子宫,如果过早地抽取羊水的话，羊水少，子宫小就会对胎儿的影响比较大，而如果过晚抽取羊水的话羊水中的细胞就会出现老化，不容易进行培养，成活率也比较低。
注意事项：
羊水穿刺这种方法是一种简便，安全可靠的诊断方法，因为羊水穿刺会对胎儿和孕妇产生一定的刺激所以出现先兆流产和盆腔出现感染的孕妇最好不要做。
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