世界上才上市的常用降糖药物一览表

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-09 16:21 标签： 降血糖的药物有哪些
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新型降糖药在中国上市
　　等待两年后，用于治疗成人Ⅱ型糖尿病的新型降糖药――诺和力(利拉鲁肽注射液)，终于在中国上市，这个全球首个也是目前唯一一个人胰高血糖素样肽类似物(人GLP-1类似物)，在过去两年间先后在美国、日本等30多个国家和地区上市。
　　GLP-1是胃肠道中一种可以刺激胰岛素分泌的激素，这种激素具有葡萄糖依赖性，只有葡萄糖水平升高时才会被激活发挥作用。如果一个人血糖正常，即使注射再多GLP-1，它也不会被激活。这就从根本上解除了医生和患者在糖尿病治疗中最大的顾虑――低血糖的发生。
　　GLP-1独特的机理使得它作用于大脑，让人降低食欲；作用于肝脏，减少肝糖输出；作用于肠胃，减缓胃排空。所有这些，不但可以更有效地降低2型糖尿病患者的血糖，还可以降低他们的体重和血压，对降低心血管疾病的发生风险也有积极作用。诺和力每天只需一次皮下注射，一天中的任意时间即可，在糖尿病药领域性价比较高。
　　文/李颖
武汉晚报数字报
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日本制药巨头武田（Takeda）近日宣布，糖尿病新药Zafatek（trelagliptin
succinate，曲格列汀琥珀酸盐）获日本卫生劳动福利部（MHLW）批准，用于2型糖尿病的治疗。此次批准，标志着Zafatek成为全球上市的首个每周口服一次的降糖药，同时也代表着武田在糖尿病市场投下的一枚重磅炸弹！
Zafatek由武田和Furiex研发，该药是一种超长效二肽基肽酶IV（DPP-4）抑制剂，每周口服一次，而市场上同类DPP-4抑制剂需要每天口服一次，Zafatek的用药优势无疑将为糖尿病患者提供了更为方便的治疗选择，有望大幅改善患者的便利性和依从性。
目前，美国制药巨头默沙东（Merck）也正在开发一款超长效DPP-4抑制剂omarigliptin，该公司于去年底向日本提交了全球首个监管申请。在临床试验中，omarigliptin疗效媲美自身年销40亿美元的每日一次DPP-4抑制剂Januvia（捷诺维，sitagliptin，西他列汀）。业界认为，omarigliptin将成为默沙东捍卫其口服降糖药市场霸主地位的重要筹码。
据了解，DPP-4抑制剂是首类可通过提高机体自身能力控制血糖水平的新型2型糖尿病药物，可用作单药，也可与其它口服降糖药联用，其作用机制独特，具有不产生低血糖、不引起体重增加，以及副作用小等独特优势，同时引起胃肠道不良反应的发生率亦很低。
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糖尿病治疗新突破 东北农大研发出最长效降糖药
　　哈尔滨新闻网讯 （记者 姜雪松） 过3年多科技攻关，治疗Ⅱ型糖尿病的新基因药物―――脂糖素的研究日前在哈尔滨取得突破性进展。东北农业大学研究团队成功分离出脂糖素基因，并建立了检测药物效果的细胞和动物模型。试验表明，这种被命名为脂糖素的基因药物是迄今为止世界上最长效的降糖药物。
　　糖尿病分为Ⅰ型和Ⅱ型，其中Ⅱ型糖尿病占到90%以上，其基本发病机制是胰岛素抵抗。在Ⅱ型糖尿病的临床治疗方面存在问题：胰岛素使用不当会产生低血糖，导致生命危险；胰岛素作用时间过短，严重病人每日需注射2-3次；以胰岛素为核心治疗糖尿病药物存在低血糖、体重增加、继发失效、诱发心血管病等毒副作用，容易导致合并症发生。
　　2005年，东北农业大学生物制药教研室从美国一家著名生物制药公司引进李德山教授组建了研发团队，自主研发治疗Ⅱ型糖尿病的新基因药物―――脂糖素。该项目被省科技厅列为省重点攻关项目，研究人员成功分离到脂糖素基因，并建立了高效表达系统，目前已能够小批量生产该基因药物。动物试验结果表明，脂糖素可以有效降低糖尿病动物的血糖，对胰岛素抵抗的Ⅱ型糖尿病动物具有显著疗效。
　　据专家介绍，不像胰岛素那样会因为剂量过高而引起低血糖，而脂糖素是在血糖高的时候才发挥作用。此外，与胰岛素不同，脂糖素不仅能降血糖，还可降低血液中的甘油三酯和调节总体胆固醇，该药物的突出特点是疗效长。此前世界上最长效的胰岛素只能维持正常血糖24-36小时，而脂糖素一次注射可维持正常血糖长达3天之久，是迄今世界上最长效的降糖药物。
　　目前，该研发团队预计3年内可获得临床试验批文，完成临床试验，有望在世界上率先将该基因药物推向市场，成为具有我国自主知识产权的原始创新药物。(责任编辑：news8)
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温馨提示： 瑞格列奈是氨家基苯甲酸(CMBA)家族中的一员，诺和龙，是目前世界上.上市的餐时血糖调节剂。口服吸收良好，约在服药30分钟血浆浓度达最高峰，90%经胆汁排泄进入粪便，8%的代谢产物经肾脏排泄进入尿液。作用机制和适应症，与磺脲类降糖药相似。那么诺和龙的降糖效果如何?有哪些禁忌?
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　　对于每天服用药物的2型糖友来说，不要说摆脱药物，即使是改换成每周服用一次就能够降糖的药物的话，也是莫大的幸福。
　　今年5月28日，日本武田制药宣布其推出糖尿病新药Zafatek（trelagliptin succinate，曲格列汀琥珀酸盐），在日本获准上市。成为了全球上市的首个每周口服一次的降糖药。那么有些糖友不是很了解，就让糖顾问带大家了解一下~
　　一、Zafatek是什么？
　　Zafatek的主要成分是磷酸西格列汀，通用名琥珀酸盐曲格列汀，作为一种DPP4抑制剂（同类药物在国内上市的有西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等），是首类可通过提高机体自身能力控制血糖水平的新型2型糖尿病药物，可用作单药，也可与其它口服降糖药联用。最大的特点是每周只需服用一次。
　　二、价格怎样？
　　在日本Zafatek有两个规格，分别是559.2日元（约合人民币28.25）和1045.1（约合人民币54元）日元。而海外代购进入中国的价格据称卖到了2900元。
　　三、什么时候上市？
　　进口药物进入中国市场仍然需要临床试验并履行相关的流程，所以1-2年内国内上市的可能性比较小。很多糖友看到的都是从日本带回（所谓的海外代购）
　　四、代购药须谨慎使用
　　海外代购药多是外文说明书，如果看不懂，也没有医嘱，很容易用错。同时进口药品要取得在中国售卖的资质，必须经过一系列的临床试验，总结出适合中国人群的用法用量。代购药没有经过CFDA的审批，服用后一旦发生问题，很难处理。
　　五、同类产品还有吗？
　　目前，美国制药巨头默沙东（Merck）也正在开发一款超长效DPP-4抑制剂omarigliptin，该公司于去年底向日本提交了全球首个监管申请。在临床试验中，omarigliptin疗效媲美自身年销40亿美元的每日一次DPP-4抑制剂Januvia（捷诺维，sitagliptin，西他列汀）。业界认为，omarigliptin将成为默沙东捍卫其口服降糖药市场霸主地位的重要筹码。
　　据了解，DPP-4抑制剂是首类可通过提高机体自身能力控制血糖水平的新型2型糖尿病药物，可用作单药，也可与其它口服降糖药联用，其作用机制独特，具有不产生低血糖、不引起体重增加，以及副作用小等独特优势，同时引起胃肠道不良反应的发生率亦很低。
　　张医生点评：
　　科学的每一次进步总是给我们很多希望，Zafatek给糖友带来了很多便利性。对于糖尿病来说，药物治疗是五架马车中必不可少的一环，同时也应该知道其余四家马车（饮食、运动、糖尿病教育、血糖检测）的重要性。只有坚持五架马车的综合治疗才是控制血糖最有效的方式。相信很多糖友跟我一样期待这款“神药”能够早日进入我国，造福我们糖友。
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