男 ,60岁,体检出来,CA125:5.57 ;CA199:8.46 ; CAE:2.2 ;CA724 30.7 ; ca724偏高的各种原因了,其他正常。

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  其实,肿瘤标志物增高除与恶性肿瘤的发生有关外,就受检者而言,各种部位,如胃、肺部等处的炎症、感染等,均可导致CEA、CA199、CA50、CA724、CA125、PSA等肿瘤标志物的低度增高,即“假阳性”表现。
  作者:复旦大学附属肿瘤医院核医学科主任、教授章英剑
  来源:哎哟不怕
  在癌情汹涌的当下,许多人都寄希望在体检时通过检查肿瘤标志物,来早期发现或排除恶性肿瘤。但是,真的检查了肿瘤标志物以后,一些人因结果正常而兴高采烈不久还是被医生确诊患了肿瘤;另一些人则因结果异常查了很久也无法排除肿瘤而愁眉苦脸。
  经常有人问不怕姐,为什么会出现这样的情况呢?肿瘤标志物高,到底要不要紧,会不会得癌?
  今天,不怕姐就请复旦大学附属肿瘤医院核医学科主任、教授章英剑来为大家解答
  肿瘤标志物增高不等于患了肿瘤
  肿瘤标志物是用于反映恶性肿瘤是否存在的一类生化物质。理想情况下,一旦增高就应该可以确诊患了恶性肿瘤,即灵敏度应100%;如果正常则又可以肯定地排除恶性肿瘤,即特异性100%。
  但实际上,目前没有一个肿瘤标志物能完全符合这样的定义和达到这样的目标。也就是说,肿瘤标志物增高,并不表明一定患了恶性肿瘤,而肿瘤标志物不增高,也并不表明一定没有患恶性肿瘤。
  既然是这样的情况,为什么医生还要人们检查肿瘤标志物呢?在临床上,肿瘤标志物首先是用于已知恶性肿瘤患者的预后分析,如分析恶性程度、侵袭性、扩散情况、生存期等;其次,对那些治疗前增高的肿瘤标志物,可用于治疗期间的疗效评估、决定是否更改治疗方案、诊断有无残留,随访期间用于诊断复发;再次,对有明确肿块或转移的患者可用于肿瘤来源的辅助诊断、肿瘤分类;最后,仅个别肿瘤标志物可用于体检时筛查和早期诊断相应的肿瘤。
  这些肿瘤标志物,体检时应该查
  根据临床实践,下列肿瘤标志物可用于筛查和早期诊断相应的恶性肿瘤,其增高的幅度可达上千。
  甲胎蛋白(AFP):
  反映分化较好的肝细胞性肝癌,其增高常早于肝区疼痛等临床症状,可使肝癌手术切除率、一年生存率得到明显的提高。
  AFP增高还可见于卵巢和睾丸等部位的生殖细胞肿瘤,包括畸胎瘤,因此,肝癌排除后还应检查是否存在这些肿瘤。此外,急慢性肝炎也可发生AFP的增高,但多在300微克/升以内,且常伴转氨酶增高。
  糖类抗原125(CA125):
  反映卵巢浆液性囊腺癌,在各种盆腔肿块中,卵巢恶性肿瘤阳性率78%,其中,卵巢浆液性囊腺癌100%阳性,粘液性囊腺癌只有33%,且为低值增高,较少超过65u/毫升。
  其他,如子宫内膜移位、纤维瘤、功能性囊肿、盆腔炎症、输卵管积水等盆腔良性疾病中,只有6%阳性。各种其他恶性肿瘤,如同时伴有CA125增高时,常见明显的胸腹水。
  前列腺特异抗原(PSA):
  前列腺特异抗原(PSA)和肛门指检以及经直肠前列腺超声波检查一样,都是早期发现前列腺癌的最佳方法。
  降钙素(CT):
  反映分化较好的甲状腺髓样癌。这类患者常有脸部潮红、长期腹泻的表现,CT明显增高时可存在严重的腹泻,甲状腺甚至下颈部有较硬的结节存在,如是家族性患者可存在双侧甲状腺结节伴肾上腺肿块。CT增高,还可存在于其他具有内分泌功能的肿瘤,如小细胞性肺癌等。
  绒毛膜促性腺激素(HCG):
  是恶性滋养细胞肿瘤――绒癌、睾丸癌的有效肿瘤标志物,其血含量的改变可充分反映治疗情况。通常HCG用于检测是否怀孕,因此,育龄妇女HCG增高首先要考虑妊娠。近期流产或不规则经血者若HCG持续增高,要考虑绒癌。
  肿瘤标志物增高,你该怎么办
  其实,肿瘤标志物增高除与恶性肿瘤的发生有关外,就受检者而言,各种部位,如胃、肠道、肝胆、泌尿生殖系统、肺部等处的炎症、感染,肠道息肉、炎性增生,皮肤疾病如银屑病,胆汁淤积,肝肾功能不良等,均可导致CEA、CA199、CA50、CA724、CA125、PSA等肿瘤标志物的低度增高,即“假阳性”表现。
  许多肿瘤标志物在怀孕妇女中也低度增高,甚至有些育龄妇女是在体检中因肿瘤标志物增高才发现是怀孕所致。但是,需要注意的是,持续、大量的肿瘤标志物增高,需警惕同时伴有癌症。
  此外,医院的标本质量、操作因素、试剂种类和方法学问题等也将影响肿瘤标志物测量结果的精确度。因此,体检者如遇肿瘤标志物增高,可到肿瘤医院就诊,医生首先会对其正常值范围、增高幅度、个人症状和该肿瘤标志物的特点进行综合分析。
  一般地说,对稍高于正常值上限但无明显可疑症状,或特异性非常低的肿瘤标志物低度增高,可在适当调理、休息后,在肿瘤医院一个月复查一次,如继续在原值范围波动,或有增高趋势,应针对同一项目同时在肿瘤医院和其他医院复查。如继续增高,医生会仔细排查,必要时需要做CT、PET/CT等检查。
  若肿瘤标志物反复上下波动,但总体没有继续增高的趋势,此时,患者不必过分紧张。
  总之,临床证实,部分肿瘤标志物可以筛查和早期诊断相应肿瘤,为此,建议从事高污染工作和进入高危年龄者应每年检查一次,有肿瘤家族史者应提前跨入体检行列。
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我的CA724指标偏高于正常值(24),且幽门螺旋杆菌阳性...
我的CA724指标偏高于正常值(24),...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我的CA724指标偏高于正常值(24),且幽门螺旋杆菌阳性,胃蛋白酶原1和2均低于正常值,但胃没有什么不舒服,请问算病吗?
共7条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:内科
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问题分析: 你好,这样考虑肠胃功能紊乱,建议服用康复新液和胃复春片治疗是可以恢复的,注意饮食不吃辛辣食物意见建议:注意多喝开水,注意保持心情舒畅,洗澡尽量洗热水澡,吃的食物最好别吃比如腌制品的食物,最好是新鲜水果蔬菜
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:244
问题分析:CA724是检测胃癌和各种消化道癌症的化验标志!这是一个非特异性肿瘤标志物,此指标升高不代表一定就是患了肿瘤。幽门螺杆菌阳性者容易患有胃炎、胃溃疡等胃病。意见建议:有些早期胃癌,患者可能没有明显的症状,建议医院行胃镜检查明确病情。(以上建议仅供参考)
职称:医生会员
专长:儿科
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指导意见:你好,如果幽门螺旋杆菌感染引起的,可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,一般需要服用2--4周.应注意日常饮食与保健,调整精神状态.生活有规律,保持心情舒畅
职称:护士
专长:妇产科
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指导意见:你好,CA724是一个非特异性肿瘤标志物,此指标升高不代表一定就是患了肿瘤。
这个可能是胃炎也可能是肠炎,也可能是其他的问题,暂时观察即可。你可以做一个胃镜看看。
职称:医生会员
专长:五官科
&&已帮助用户:627128
指导意见:通过你的咨询考虑患了胃炎或消化不良,一般可吃些香连化滞丸来调理的,你可试试。感谢你的关注,祝你身体健康!
职称:医生会员
专长:皮肤科
&&已帮助用户:402796
指导意见:你好. 有可能是胃癌,需要进一步检查的. 注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,做到心情舒畅.祝您健康.
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:170205
指导意见:体格检查:体格检查的目的是检查有无肉眼可见的黄疸、左锁骨上淋巴结转移,检查有关的一些症状,如肝大、胆囊肿大、上腹部肿块等
问幽门螺杆菌会引起CA724偏高吗
职称:主治医师
专长:消化病,风湿病,皮肤病
&&已帮助用户:35700
问题分析:CA724在胃癌、还有女性的粘液性卵巢癌会阳性。但据大规模人群体检统计,95%的人群处在11以下。意见建议:肿瘤标志物CA724的检查结果只能作为一个参考,而且指标需要出现持续性、成倍性升高,再加上影像学检查,那才有参考价值。稍高一点没有关系,不用紧张。建议定期复查。
问我8月体检糖类抗原ca724单独偏高44.04是什么原因?
职称:医生会员
专长:前列腺疾病、男性不育、男性附属性腺杂病、性病、亚健康的调理等
&&已帮助用户:3227
病情分析: 你好,CA72-4是胃肠道与卵巢肿瘤的糖脂类标志物,增高见于67%卵巢癌,45%左右的胃癌大肠癌,40%左右的乳腺癌与胰腺癌。但是正常人和良性胃肠道疾病阳性率有4%和7%左右,意见建议:单纯性的肿瘤标志物升高不作为诊断标志,只是有可能。必须结合其他检查及症状综合诊断。建议你定期复查,动态检测数值变化,一般问题不大,必要时请肿瘤专科医师体检并全面分析相关化验结果。
问你好请问,体检发现CA724单独高达100多,其他十项指标都正常,十天后复查下降到30多,一个月后复查35,没
职称:医师
专长:高血压、糖尿病
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病情分析:CA724如升高超过正常高值2倍,则提示存在消化道肿瘤如胃癌、胰腺癌、胆道肿瘤、直肠癌等可能。如复查结果进行性下降,且影像学检查未见异常,则问题不大。意见建议:建议避免焦虑紧张情绪,可予定期复查,这种情况一般建议半年复查一次。同时可予肝胆胰脾彩超、胃镜、肠镜等检查。
问糖抗原ca724高出标准值12倍胃幽门螺旋菌高出正常值160...
职称:三级营养师
专长:蜂胶片,维生素E,芦荟,健康调理
&&已帮助用户:52535
健康指导:建议调整饮食结构,从饮食入手改变当前身体状况;
饮食上应注意清淡,多以易消化吸收的食物为佳,多吃一些蔬菜水果,以保证机体对各种营养物质的需求。少食辣椒、花椒、生蒜;不宜食肥腻;忌吃高脂肪食物;如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等不宜。
问CA724比正常值高出近10倍,是什么原因??
职称:医生会员
专长:面部整形隆胸吸脂
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病情分析: 你好,还可以再查一下结肠,直肠,胆道,肺,胰腺,还有可能是药物引起的,建议找医生看一下药品的原因。
问我朋友父亲有胃炎溃疡。先化验血,ca724高达59.43,是...
职称:医生会员
专长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭
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病情分析: 您好!慢性胃炎主要是因为我们饮食不规律造成胃粘膜受到胃酸的刺激,而胃粘膜的防御能力下降引起的,另外很多胃炎患者都会有幽门螺杆菌的感染。意见建议:因此治疗慢性胃炎主要一是抗幽门螺杆菌和保护胃粘膜,二是饮食上好好养胃。有胃炎不要轻视,要及时去正规医院开药,有的没的吃点药不会有效果,一般浅表性胃炎影响比较小,萎缩性胃炎就比较麻烦
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ca199连续一个月复查偏高 检查经历-----日单位体...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我该怎么办啊大夫,花了好几千块折腾了半个月还不知道是什么病来的,崩溃啊!求帮助,太无助了!谢谢大夫
所就诊医院科室:
大庆油田总医院 消化内科
治疗情况:
医院科室:
大庆油田总医院
治疗过程:妇科锥切手术
1、我觉得你乙肝没有好好治疗。
2、CA199是消化道,最好有胃镜和肠镜检查,高不一定就是有问题,如果你乙肝治疗不好,肝功能差,轻度黄疸也会增高。
状态:就诊前
大夫谢谢你的建议,我去专科医院治疗了乙肝15天,转氨酶恢复正常后ca 199也恢复到了正常范围,原来转氨酶的升高会造成199的升高,希望我的病例也可给您一些参考!感谢您耐心的解答
不客气,看到你康复很高兴,希望你重视乙肝的治疗,这是个长期系统的过程,尤其是要监测DNA
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疾病名称:腹部胀气&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,有医生说是肝气郁结、有说是胃蠕动慢,有说是幽门梗阻,按...
病情描述:腹部胀气,打嗝不通畅,晚上9点后易胀气严重,运动一会儿,排气后减轻症状。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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消化性溃疡、胃炎及消化系统常见病的中西医诊治
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我认为阿梁的这个帖子对于只对cea认识较多,而对ca125,和199认识不多的人有提示作用。我爸爸就是cea不敏感,一直在论坛请教为何ca199如此高,也较少人解答。现在看了阿梁的这个帖子,结合我爸爸胸椎和腰椎骨转情况,的确如阿梁提示这样。
鳞19突变-化疗吉西他滨+奈铂达三期无效-印特两个月耐药-2992一个月无效-184一个月无效-天无效-重回-克-特罗凯
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阿梁,请问一下:我父亲五月查出肺腺癌,8月份开始吃易,9月份体检,没有了胸水,CEA是6其他Ca正常。今年1月份再次体检,同样没有胸水,CEA5.2,但Ca724高达220,其他Ca正常。脖子上的淋巴缩小,但腹沟长了1.5Cm的淋巴。不知道是上次检查不认真,还是这次长出来的。做了胃镜,慢性萎缩性胃炎。阿梁您能给分析一下吗?谢谢
CA724是胃癌抗原,一般反映胃、肠、卵巢一带。“腹沟长了1.5Cm的淋巴”是有可能反映到CA724上,以后要留意腹部情况和CA724看是否有密切联系。&
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有人说CA199高要注意有转移,CA125高要注意胸水!
TA的每日心情无聊 17:21签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到主题帖子积分
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有人说CA199高要注意有转移,CA125高要注意胸水!
胸椎、腰椎、肝、肾等有转移的话,都可能导致CA199升高。
胸水多,渗透沉积到盆腔的癌细胞也就多,也容易引起CA125升高。盆腔一带有转移的话,也容易引起CA125升高。即使盆腔一带尚没有转移,但沉积下来的癌细胞多了,迟早也会在盆腔一带形成转移灶。
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这不准吧,我一直都是CEA正常,这几个指标不正常,每次CT除了胸腔里,其他地方都没有转移啊。
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这几个指标中有一个暴涨,起码能说明肿瘤进展了或有远端转移了!
心底无私天地宽& &助人助己& &自助者天助&&
把家人的生命托付于别人&&那是对家人的冷漠和不负责任
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这不准吧,我一直都是CEA正常,这几个指标不正常,每次CT除了胸腔里,其他地方都没有转移啊。
CEA反映全身,即使绝对数值不敏感,但数值的相对变化通常仍能反映病情变化,不要忽略了。
你们家CA199:75.4-&124.4-&474.10-&631.83,可能和“左侧包裹性胸腔积液”“左侧肋骨多发骨炎代谢异常”有关。
你们家CA125的大幅超标,估计主要反映的是胸腔积液的往下渗落。
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CEA反映全身,即使绝对数值不敏感,但数值的相对变化通常仍能反映病情变化,不要忽略了。
你们家CA199 ...
多谢阿梁~之前CEA不敏感都不查了,以后继续观察着。
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对了,你们有没有查过CA50,我这个指标也是异常的。
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体检ca724偏高会是胃癌吗
体检ca724偏高会是胃癌吗
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):一个月前体检ca125,ca199与CEA.AFP都正常,ca724值偏高是10.55,。一个月后复查ca724是17.3,肠镜正常,一年前胃镜检查胃窦有点糜烂,胆汁返流多。胃部也没什么不适。请问宫主任,ca724高会是胃癌吗?
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛,
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛,可是后来就越来越疼,疼得饭都吃不下饭
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛
共9条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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专长:妇产科
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问题分析:Ca724常用于检测肠道相关肿瘤,而您目前胃镜以及肠镜均未提示肿瘤,故胃癌暂不考虑,通常胃癌可以在胃镜下发现,暂时无胃癌依据。意见建议:肿瘤指标仅仅起到辅助参考作用,以胃镜下所视为准,且目前轻度偏高,而且其余肿瘤指标都正常故暂不考虑胃肠道肿瘤,建议继续随访该指标。
职称:医师
专长:皮肤科
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指导意见:Ca724常用于检测肠道相关肿瘤,而您目前胃镜以及肠镜均未提示肿瘤,故胃癌暂不考虑,通常胃癌可以在胃镜下发现,暂时无胃癌依据。
肿瘤指标仅仅起到辅助参考作用,以胃镜下所视为准,且目前轻度偏高,而且其余肿瘤指标都正常故暂不考虑胃肠道肿瘤,建议继续随访该指标。
职称:医师
专长:内科
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指导意见:这个是没临床依据的。你的情况如果不出现不适症状可以不必治疗的,可以定期复查就可以了, 按你的检查结果来说也可能是存在误差导致的,意义不大,还是不能确定就是存在疾病引起的,你完全可以继续观察,担心的话,之后可以复查
职称:医师
专长:内科
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指导意见:是的, 这情况建议服用补脾益肠丸、肠炎宁来治疗,治愈后平时再用香砂养胃丸和乳酸菌素片来调理一段时间,饮食宜清淡,少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物,多喝水,
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:170205
指导意见:你好,这情况考虑是糜烂性胃炎,可以继续服用奥美拉唑,但是不要超过8周,建议配合溃疡胶囊,克拉霉素,果胶铋,最好及时检查,对症治疗。
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专长:外科
&&已帮助用户:211416
指导意见:胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合.通过幽门.逆流至胃.刺激胃粘膜.从而产生的炎症性病变.治疗可以服用胶体次枸橼酸铋.多潘立酮.克拉霉素.西咪替丁等联合服用.同时可以配合中医药治疗提高治疗效果.还可用助消化药如酵母片.乳酶生.消胀片等.
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:174957
指导意见:Ca724常用于检测肠道相关肿瘤,而您目前胃镜以及肠镜均未提示肿瘤,故胃癌暂不考虑,通常胃癌可以在胃镜下发现,暂时无胃癌依据。 肿瘤指标仅仅起到辅助参考作用,以胃镜下所视为准,且目前轻度偏高,而且其余肿瘤指标都正常故暂不考虑胃肠道肿瘤,建议继续随访该指标。
职称:医生会员
专长:妇产科
&&已帮助用户:82573
指导意见:你好,这情况考虑是糜烂性胃炎,可以继续服用奥美拉唑,但是不要超过8周,建议配合溃疡胶囊,克拉霉素,果胶铋,最好及时检查,对症治疗。
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:184475
指导意见:Ca724常用于检测肠道相关肿瘤,而您目前胃镜以及肠镜均未提示肿瘤,故胃癌暂不考虑,通常胃癌可以在胃镜下发现,暂时无胃癌依据。 肿瘤指标仅仅起到辅助参考作用,以胃镜下所视为准,且目前轻度偏高,而且其余肿瘤指标都正常故暂不考虑胃肠道肿瘤,建议继续随访该指标。
问ca724单项偏高了2.36有问题吗?
职称:主治医师
专长:中医保健
&&已帮助用户:22493
问题分析:ca724的确被当做一种与肿瘤有关系的肿瘤标志物检测,但是其特异性和敏感性并不是很高,简单地说,ca724升高不一定就是有肿瘤,ca724不升高也不一定是没有肿瘤。意见建议:所以你这种情况升高的程度并不是很明显,不一定就是有肿瘤,一些消化道的炎症也可能会导致ca724升高,应该没什么大问题。不放心的话,过三个月或是半年可以再复查一次。
问Ca724高是什么原因
职称:医生会员
专长:自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户:220516
指导意见:你好,考虑可能是存在肿瘤的问题,可能是癌变初期的表现,需要就医指导尽快进行针对性的手术修复治疗,需要严格遵医嘱进行
问我8月体检糖类抗原ca724单独偏高44.04是什么原因?
职称:医生会员
专长:前列腺疾病、男性不育、男性附属性腺杂病、性病、亚健康的调理等
&&已帮助用户:3227
病情分析: 你好,CA72-4是胃肠道与卵巢肿瘤的糖脂类标志物,增高见于67%卵巢癌,45%左右的胃癌大肠癌,40%左右的乳腺癌与胰腺癌。但是正常人和良性胃肠道疾病阳性率有4%和7%左右,意见建议:单纯性的肿瘤标志物升高不作为诊断标志,只是有可能。必须结合其他检查及症状综合诊断。建议你定期复查,动态检测数值变化,一般问题不大,必要时请肿瘤专科医师体检并全面分析相关化验结果。
问肿瘤标记物CA724增高,检查结果为:32.14,比正常范围...
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专长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:CA-724是一种肿瘤标记物,又称胃癌抗原,正常一般不超过8.2,。在胃肠道癌症、女性卵巢癌时会大幅度升高,但有时在慢性炎症和良性肿瘤时也会温和升高。您的CA724数值升高数倍,需要警惕胃肠道恶性疾病。意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,调整心态,积极抗病。清淡温软富有营养的饮食,避免辛辣油腻食物和酒精制品,戒烟。您可以去医院做胃肠镜检查,尽快明确原因,排除恶性肿瘤,根据检查结果,考虑下一步治疗措施。
问查体查出CA724高,45.6做胃镜也没查出什么说是慢性胃炎...
职称:医生会员
专长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:CA724是一种肿瘤标记物,又称之为胃癌抗原,正常值一般小于8.2。在胃肠道癌症和女性卵巢癌症时会大幅度、动态性升高。但该指标特异性不强,只有相关性,属于肿瘤早期筛选时做参考使用。在一些慢性消化道炎症时也会升高。您的CA724值升高了,但胃镜检查排除肿瘤,您的情况当属后一种情况,即与慢性胃炎有关。意见建议:注意休息,保证睡眠,极其锻炼以增强体质。清淡温软容易消化的饮食,避免辛辣生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。您可以去做一个呼气试验,看看有无幽门螺旋菌感染。适当服用一些为奶奶们保护剂如硫糖铝、达喜等,中医中药也可以考虑。
问今年9月20日检测男性肿瘤全套指标,结果单纯CA724偏高...
职称:医师
专长:急性胃肠炎,急性胃炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠炎,肠炎,心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,急性心功能不全,扩张型心肌病,心绞痛
&&已帮助用户:1019
问题分析:您好,检查并不一定一次准确,复查结果与第一次相违背一样有可能。意见建议:建议以再次复查,抑或换一家医院查一次,看看两家医院的结果,如果换医院后与第二次结果相吻合,那么还是正常了呗。
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