今去医院，刚进医院那个年轻医生说: 姑娘，来了！我说: 袁医生呢？他说: 今休息。最近眼睛好些没有_百度知道
今去医院，刚进医院那个年轻医生说: 姑娘，来了！我说: 袁医生呢？他说: 今休息。最近眼睛好些没有
今去医院，刚进医院那个年轻医生说: 姑娘，来了！我说: 袁医生呢？他说: 今休息。最近眼睛好些没有？我说: 还是那样。想开点药。他说: 别吃药了，对身体不好。我说: 那也得治病。他就一直在擦桌子。我觉得他态度冷淡，就走了。为什么这么态度冷，医生不都为了...
我有更好的答案
你的眼睛出了什么问题，以及那个袁医生给你开的处方，可以具体说一下吗，这样我才好给你分析。
眼底出血，
采纳率：30%
并且还告诉你，不要吃药了，对身体不好！这不是挺热情的吗！人家还以为是你信不着他呢？
不要想那么多，好好养好身体，治好病才是最重要的！我觉得，可能是你想多了！
你说要找袁医生，他说不在，根本没那么多事，有可能他没干完活，要干完才行啊？他一直在擦桌子，你看见袁医生不在，也没有说让他给你看啊！
祝你眼睛早日恢复健康，问你眼睛怎么样了，很明显是认识你，知道你的情况！再说，每个大夫都有自己的病人，他毕竟不是十分了解你的情况，而且
谢谢你，朋友。
不用客气！
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大家好，本人今年22岁，现术后两周多一点，偏反患者，在九院做的手术，王旭东医生主刀。之前在论坛上也看到很多牙友们的帖子，很有帮助，现在我也把自己的经历拿来分享一下，希望能给后来的牙友提供参考。
因为本人在上海上学，所以毫无疑问地就是在九院正畸加手术啦。其实之前也有考虑到西安去做，我还专门自己跑到西安看，当时挂的号是牙友们一致好评的刘彦普医生，刘医生人很亲切啦，而且他建议我只做单颌即可。后来我把这个想法给老妈说了后遭到她一顿白眼，骂我说没事找事，放着那么近的九院不去，跑大老远去西安。哎，其实我也是想给老妈省点银子啊，毕竟九院的价格真的略坑。Anyway, 胳膊拗不过大腿，楼主的九院正畸之路于2015年9月开始啦。
啊，对了，关于诊断。原来我一直以为自己就是地包天来着，不算严重的那种，但是看了医生之后才知道自己还偏颌，而且貌似这还是我的主症状，因为住院的时候医生来查房，然后管床医生就介绍我说是个偏颌患者。所以说到这呢，我想各位对自己情况有疑问不确定的牙友们还是尽快到医院拍片子，咨询下医生，毕竟这样才是最准确的。
术前正畸+牙槽骨增厚手术
还没有开始正畸之路的牙友们请一定要做好时不时不能好好吃饭，常年与小馄饨为伴的准备，毕竟带牙套是个持久战。我是属于 Surgery Early 的类型，不过到手术日期截止也是正畸了近一年的时间。其它的就和别的牙友大同小异啦，不过我还有做一个牙槽骨增厚的小手术，这里就跟大家分享一下吧。这个手术是在2016年1月份做的，所以大家可以知道我的春节是在痛苦中度过的。之前我的正畸医生（袁玲君医生，性格很好很温柔，也很负责）说过我下颌的牙骨比较薄，可能会对手术有不利影响，建议做一个牙槽骨增厚手术。我个人的想法当然就是医生怎么说，咱就怎么做啦。所以就预约了手术。首先这真的是一个小手术，即做即走，半麻，疼痛感对我来说还是比较剧烈的。简单的说，这个手术就是把你需要增厚的牙槽骨部分（我是下颌中间的几颗牙的部分）的牙龈肉切开，然后将人工骨粉填充进去，缝合，一个月之后骨头就可以长的差不多（具体过程大家也可以上网搜索，我记得有医生把手术过程写在博客上）。当时做完之后，我就一直开始流血水，足足用了两包抽纸，不过这种情况到第二天就有所改善，毕竟还是个小手术嘛。当时我的脸也有肿来着，不过比正颌手术是差得远啦。因为做手术的原因，医生就说前三天吧要流食半流食，后面的话就只能用大牙来进食。再来说下费用，整个手术交了9k多，加上后续的吊水、药品等，估计也花了一万左右。现在来看的话，我觉得对自己来说，这个手术做的还是蛮有必要的，因为楼主原来就属于牙龈不好的类型，去洗牙的时候总是觉得很痛，不过现在就会好很多。
大家也知道九院很火，基本预约手术都要等个半年，所以还在正畸阶段的牙友一定时不时地问一问自己的正畸医生是不是可以预约手术，以免耽误时间。我是8月份的时候去找医生定方案，我的方案医生是沈沫伦医生，当时医生给我解释了一堆，我也听得云里雾里，唯一记住的一句话就是“有什么不满意的我们可以二次在修整”。这里就要感谢袁医生啦，因为之前她跟我说以后每次来找王医生这边之后都要去找她，所以方案医生这边结束之后我又去找袁医生，然后沈医生和袁医生又讨论了下方案，专业的我也听不懂啦，反正就是原先沈医生要把我的下颌再下移一点，但是袁医生建议说不要下移，因为这样人中太长了不好看。所以这一点我还是蛮感谢袁医生的。9月初的时候收到护士那边发来的入院通知短信，6号入院。关于要带的东西，其实纸巾这些都可以在医院周边买到，所以不必要提前带啦，毛巾可以先带着（如果家里有多余的话，最好四条，术中加术后冰敷用）。手术之前会有护士做宣教，就是讲一下时间流程，要注意的事情以及要准备的东西这些。护士会给一张纸条，上面写明要提前准备的东西：我记得有优力舒（我没用到），毛巾，矿泉水，牛奶，尿垫，便盆等。优力舒，尿垫（可以和别人合买一包，我就术后因为流口水用了两片）和便盆都可以在护工阿姨这边买到，阿姨们也都很好的，会告诉你其实便盆这些也不必要买，因为基本用不到。矿泉水可以多买点，漱口什么的都需要，牛奶买个两纸盒就ok啦。
手术+ICU之夜——我与一口老痰的艰苦斗争
9月8号，终于手术啦。我是第二台，通知的10点，但是前面一台拖了很久，我是下午一点多进的手术室。其实进手术室的感觉还是蛮新奇的，医生护士们忙来忙去，屏幕上还有显示每个病人的状态。在里面躺了大概10分钟后，我就被推进手术小隔间了。护士们都很温柔，会问名字，往胸口贴圆形的片片，然后跟你说要打针啦，再然后我就昏过去了。据老妈说我是晚上8点多被推出来的，因为1号楼的ICU爆满，所以我被分到了10号楼的ICU。在做手术之前我就觉得喉咙里好像有点东西，不过可能当时心情比较紧张，所以也没在意，谁知道这口老痰成了我的ICU噩梦。9月8号晚上12点多，正确地说已经是9号了，我从麻醉中醒了过来，当时的状态可以说是全身都有管子，胃管，引流管，脚上插着针管，大腿还埋着针。不过要说感觉呢，其实开始也没觉得多痛苦，不过这只是开始而已。这个时候我已经明显的感觉到喉咙里有一口痰，很不舒服，然后我就拍拍床，跟护士示意，但是吸痰根本不起作用（而且吸痰本身也很痛苦，要窒息了一样），刚吸完还好，一会又恢复原样。但是实在太难受了，我就一直骚扰护士，要吸痰，搞的后来那个医生有点不耐烦，还亲自以不太友好的口气跟我解释喉咙里不是痰，是管子的原因，然后总是吸痰会损失粘膜之类的，巴拉巴拉。但是！尼玛我就是有痰啊，几番纠结之后，小护士给我拿来笔和纸，我就写“不是管子，是喉咙里有痰”，然后那个医生就说，哦，那我们也没办法，只能你拔掉胃管后自己慢慢咳。我去！不早说！那我还老吸个什么劲！之后情况就更糟糕了，刚开始痰还在喉咙的部位，后来不知道怎么回事它又开始移动，后来不知道是不是胃管的原因，喉咙里感觉有一股压力，好像喉咙以下都不通了，鼻孔也不透气了，只剩下嘴来呼吸，这个难受劲儿啊，真是太煎熬了。就因为这口老痰，我从12点多醒了之后一直到早上九点多拔管子就再没睡着过，我就数着时间等拔管子，度秒如年的感觉。好不容易到了早上，尼玛实在受不了了，我叫来护士，想拔管子，结果男医生告诉我得查完房之后。我摔！差评！大大的差评！为了个破查房就可以不顾病人的死活了，敢情插管子的不是你。然后我就继续等啊等，终于在9点多的时候拔掉了管子。虽然我对10号楼的ICU有着极其多的不满，但是还是要感谢负责我的那位小护士，貌似是个实习生，态度很温柔，即便在我吐的昏天黑地的时候也丝毫没有不耐烦，还老是“妹妹，妹妹”的叫我，哈哈，感觉我跟她差不多大。至此，我的ICU痛苦24小时结束啦！
终于又回到熟悉的口四病区，见到了老妈，熟悉的刘护士以及同屋的病友，感觉格外亲切啊。还是因为那口老痰啦，而且胃管还有一段没拔，我就非常难受，也吃不下去东西，刘护士看我这样就好心地先帮我把胃管拔掉了，其实按理说是后一天才拔的，然后引流管是回病房的第二天下午拔的。虽然有老痰的折磨，但拔掉管子后肯定是舒服很多啦。这个时候吃饭就成了一件很痛苦的事情，基本上啥也吃不了，整体喝医院的营养液，要不就是奶，汤啥的，满足感基本为零。此外，我不知道其他做完手术的牙友有没有这个毛病，流口水。我回到病房后就成天流口水，睡觉醒来后感觉自己脸的下半部分都是哈喇子。不过幸好，这种情况持续到术后一周就停止了。就我个人的情况而言，术后一周是最痛苦的阶段。因为刚做完手术，总是感觉口腔部位胀胀的，还有一种紧绷的感觉，这种情况在出院后刚回家的两天最为严重。那时候每天都睡不好觉，总是夜里要醒过来，然后再睡过去。9月13号，办理出院手续，本来医院安排的是周三出院，但是正好马上过中秋，老妈归心似箭，所以我们就要求周二出院啦。在这里要特别感谢老妈，真的是辛苦她了！护工阿姨虽然有经验但不可能时时在旁边照顾你，住院的这一周老妈每天都休息不好，吃也吃不好，所以说家人的陪伴是很重要的！
之前要出院的时候，我有去找正畸医生复诊一次，本来是要加钩子的，但袁医生说我没必要挂橡皮筋，所以也省了个麻烦啦。前两天又去九院找王医生复诊，预约没约上，所以就直接过去加了号，加号很简单，就是直接找王医生的助手，说明自己的情况，把磁卡给她就好。不过初诊的病人最好不要这样哈，貌似是不允许的。复诊也是很快，王医生看了下，说我恢复的挺好，让过两周再来复诊。然后助手医生看了下，说这次可以拆钉子。港真，其实当时我的内心是一惊的，之前看帖子好像大家都是一个月才拆钉子，尼玛我怎么这次就拆了呢？怎么说呢，可能我属于忍痛一般的类型吧，拆钉子还是挺疼的，属于可以忍受的那种痛啦。
拆完钉子后，我又去找袁医生，她也说我恢复的挺好，就是比较肿，还夸我看着挺可爱的，哈哈哈哈（厚颜无耻中）。
我知道大家都很关心费用跟对比照啦！其实很精确的费用我还没有计算，但是术前正畸2.3W+牙槽骨手术1W+手术住院费5.3W（PS:用的国产钛板）, 再加上零零总总的检查费，目前为止已经花费了9W左右的样子。
对比照嘛，因为我现在还很肿，所以现照就不发啦。来两张术前老妈给拍的留念照吧，还有一张刚刚术后的（管子还在。。）。
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术后，还在拆管子，头发乱蓬蓬
11:23 上传
就说这么多啦，感谢耐心看完的牙友，术前的牙友要加油哈！
美女真是漂亮，谢谢分享，撒花了。
总评分：鲜花 +20&
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evey_0407 发表于
费用具体我也不清楚啦，大致就是9W的样子，术前正畸近一年哈
我广州的也准备去找刘彦普教授做，不过他好像快退休，商洪涛也不错，因为他可以磨颧骨。妹妹你太可爱了，做完变美美嗒。
亲,牙套论坛温馨小提示哦:随着牙套之家论坛影响力的提高,在您复诊或第一次看牙医时,可以这样跟您的牙医说:X医生您好,我在牙套之家论坛了解过您,知道您是很好的医生,希望您多多关照哦~相信您的这番话会得到想不到的服务和效果哦有木有!
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啊，补充一点：我做的双颌手术，无刻成型。
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啊，补充一点：我做的双颌手术，无刻成型。
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楼主消肿了吗？多久消的？我术后五天了，依然肿胀难忍。
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OMG最后这张有点视觉冲击
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画风突然一变啊～～哈哈哈～楼主费用，术前正畸多久？》
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看图是有些偏，楼主不好意思，画风转变太快，我笑了哈哈哈哈哈，太可爱了，现在消肿一些了吗
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偏颌导致我的颞下颌整天不舒服，弹响，我也在术前正畸了，不知道楼主关节怎么样，做完手术后，关节有什么变化
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那个加厚的应该是植骨粉吧
术前看着是有点偏反，不过还是很可爱的 最后一张画风实在太可爱啦~
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好可爱啊哈哈哈
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解答医生：袁柳凤
病情分析：尖锐湿疣。可以来医院看看，激光或微波祛除疣体。然后再外用预防复发的药，有可能是这样传染的，激光或微波在当地应该能做的，尤靖安可以外用预防复发，还有咪奎莫特乳膏可以预防复发，如果不想做激光也可以外用鬼臼毒素酊，就是要小心别伤着正常皮肤。鬼臼毒素酊有腐蚀性。能祛除疣体，鬼臼毒素酊就是中药， 做非常简单。如果你不嫌路途遥远的话可以来北京地坛医院找我，匹多莫德片可以提高免疫力，我们医院在东郊农场公交站这里。别走错路了。在首都机场附近，能做完。你这个简单。找谁都可以。我们科的常见病。我那两天都不在。
患者咨询记录
医生回复仅为建议，进一步确诊请到线下医院
医生你好我想问下这是什么病症（男，28岁）图片因隐私问题无法显示
您好，我是北京地坛医院主治医师，袁柳凤医生
尖锐湿疣。可以来医院看看
请问治疗方法都有什么
而且我并没有不洁性行为，这是怎么引起的呢
那可能是接触到了病毒吧
激光或微波祛除疣体。然后再外用预防复发的药
医生我不是北京的，我想问下有没有什么口服或外用的药物能介绍下吗。还有中药有什么处方是可以调理的吗？
医生，我之前阴茎破过然后在破的时候去浴池洗过澡，这可能是引起病症的原因吗？
医生，我还想问下我要是去北京治疗的话，会花掉多久的时间啊？这么问题麻烦您了，不过我真的很困扰。谢谢您
有可能是这样传染的
激光或微波在当地应该能做的
尤靖安可以外用预防复发
还有咪奎莫特乳膏可以预防复发
如果不想做激光也可以外用鬼臼毒素酊。
就是要小心别伤着正常皮肤。鬼臼毒素酊有腐蚀性。能祛除疣体
医生您好，我想问下在您哪，激光和微波的治疗周期是多久啊
激光微波就是把已经长出来的打掉。然后摸预防复发的药抹3个月
医生我没说明白，我的意思是用激光微波打掉疣体的过程要多久，如果一两天就完事儿的话，我就去北京找您做了。您还能给我看看。
袁医生，我还想咨询下，中药或中成药有什么推荐的吗？麻烦您了
激光微波你在当地做也行。很快。几分钟不到。
鬼臼毒素酊就是中药
关键我怕在我们这做不好啊，袁医生您能给我做吗？口服要有什么推荐吗。我用吃一些调理免疫力的药吗？如果需要您能给我推荐一些有针对性的口服类中药吗？没有中药西药也可以。麻烦您了。
做非常简单。如果你不嫌路途遥远的话可以来北京地坛医院找我
匹多莫德片可以提高免疫力
袁医生，那这周日您有时间吗。我周六到北京。
我周末不在
你找其他大夫一样的
我们医院在东郊农场公交站这里。别走错路了。在首都机场附近
那袁医生您什么时间有空啊。关键我就想找您，我还想当面好好谢谢您呢？
袁医生，我已经和单位请了假，应该周六到北京，我还想在您的医院做下检查，请问周日、周一两天连做手术在检查能结束吗。还有如果您真没空的话，您有好的医生推荐吗。我还想当面谢谢您。
能做完。你这个简单。找谁都可以。我们科的常见病。我那两天都不在。
哦，知道了，谢谢您啊
对了，袁医生，我想问下，我周日去你们医院挂号好挂吗
早上早点来
展开更多问答免费咨询10分钟内回复
看见了么袁医生
问：看见了么袁医生
病情描述：
看见了么袁医生医生你好不是外伤医生真的没碰到碰到不会是里面有硬疙瘩前两个就有起过就是这只脚后跟疼、我 是卖服装的天天站着、左脚脚后跟疼、没治疗慢慢自己下去的、最近口腔溃疡了又嘴里起四个溃疡面
患者资料：
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皮肤性病科 主治医师
医生擅长：
本人擅长运用中西医结合治疗各种顽固性和非顽固性皮肤病
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
这是由于外伤所致皮下毛细血管破裂出血后出血回吸收所致的
建议用热毛巾热敷一下可以促进恢复
医生你好不是外伤
有可能你当时外伤不注意
确定是外伤所致的
医生真的没碰到
碰到不会是里面有硬疙瘩
你现在目前什么症状呢
前两个就有起过
若是这样就是属于病态反应了
你怎么治疗的呢
就是这只脚后跟疼、我 是卖服装的天天站着、左脚脚后跟疼、
没治疗慢慢自己下去的、
最近口腔溃疡了又嘴里起四个溃疡面
这个与口腔溃疡无关
若与完善无关就属于过敏反应了
没太明白？
就是说结蹄组织异常增生
老百姓称之为过敏
我百度说长期口腔溃疡会引起红斑性结节、不知道我这个是不是、
不是的 不要瞎想
这样心理负担会大的
那袁医生我这会是什么过敏呢？
刺激性异味接触等
那我就不明白这是什么引起的、
红斑狼疮一般结蹄组织是多发的
不可以能是一个两个的
我化验过风湿五项
应该没问题吧
会是白塞氏病吗
我给你看看化验单
我是不是应该去大医院做个化验检查、能否检查出来呢？
我先看看你近期的化验单
袁医生这是化验单
有轻度异常
以前有类风湿吗
从来没有过
轻度异常是指什么？
就是抗链o有点异常
不过不会导致结蹄组织病变的
那会引起什么呢？那能知道这个是什么来的引起抗O高的呢？
结核你有吗
能是口腔溃疡引起的么？
我不知道啊？
不高烧也不咳嗽没有痰啊？
检查医生怎么说的呢
我认为你目前口腔溃疡、红疙瘩与检查结果无关
检查结果轻度异常也说明不了说明
你可以暂时热毛巾热敷一下 观察治疗吧
检查结果、
与我说的结蹄组织增生是一个样子的
医生的意思说我应该就是溃疡引起的、
对症治疗我建议你热敷结节处
口腔溃疡可以用西瓜霜喷剂治疗
就这么一个、但是在一个地方反复长了、
反复长也不是红斑狼疮
请你放心好了
袁医生你说我是不是应该去医院做个检查、比如说切片之类的呢？看看它这个结节到底哪来的、
不是红斑狼疮是红斑结节,
那你说这跟我天天站这工作有影响吗？跟后脚跟肿有关系吗？
我后脚跟莫名其妙的肿、去医院不是骨刺也不是跟腱严就是肿
请问你多大年龄
天天下班后脚跟可疼了、长期这样会有后遗症吗？我今年28
别闲我啰嗦袁医生、我心没底、谢谢你耐心解答、
没关系的 我就是问一下是不是中年妇女内分泌失调所致的
免疫力下降、不治疗顽固性口腔怕以后成白塞氏病、慢性病、
不会的 你说的病是病毒感染的
不是由于口腔溃疡激发感染的
这是给我看病的医生说的
医生可能就是让你多注意 尽快好吧
那我这个口腔溃疡严重以后是会引起白塞氏病的对吗？
你说我应该去拍个片子看看肺部吗
请你不要太小心翼翼的
但是现在这个结节不是口腔溃疡引起的是么
日常多锻炼 合理休息即可
我认为没关系
不惜命也不行啊现在发现就是大病
但是袁医生我妈妈有结核病但是不是开放的那种平时我们也注意、但是我妈都没有我这种结节啊
所以不能确定是结核所致
我应该做下什么检查呢袁医生？
我之前的化验单不就是这个吗
因为有点异常 查看是是不是偶然的
就是你的意思我抗O高是风湿病来的对吗？
谢谢你袁医生、/微笑
祝你早日康复
我的工号为*** 若下次有问题可以通过工号来找我
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"小医生"捉出"大病" 沪社区医生袁医生的故事
　　袁志敏住得近，从家里到工作所在的长宁区新华街道社区卫生服务中心，步行只要几分钟。一早出门，路上总是不断有人“袁医生”“袁医生”地与她打招呼，“心里蛮踏实的，所以，也就要做得更加好。”　　聊养生的效果比吃药好　　家庭医生服务“签约”对象超过了1800人，其中70％－80％是患有慢性病的老年人。除了因为零零星星的感冒发热、胃胀膝盖痛什么的，会临时跑去挂个号，差不多都能“对上号”的张婆婆李伯伯们，至少每个月都会如约来袁医生门诊，量量血压、测测血糖，再配足一个月的药。“好在几年‘搞’下来，我手里管的高血压、糖尿病人，控制率维持在80％左右。”　　她嘴里说的“搞”，其实是一桩桩自己“寻”来的具体事情。比方说，一些上了年纪的女性常常诉说“心慌”“胸闷”“气急”“乏力”，但就是查不出心脏有毛病。袁志敏不仅与她们拉家常、劝“相骂”，还组织起4个心身疾病“同伴小组”，定期相互间聊聊天，交流养生保健的做法。结果大家都说，效果比吃药好。　　每周有三整天，作为一名全科团队长，袁医生是固定“蹲”在红庄社区卫生服务站的。因为这里离她的1800名签约居民最近，“片区里还有5名90岁以上的老年人，是设了家庭病床的，每周要上门。”160平方米的红庄服务站紧挨着地铁站出口，最宽敞“门厅”部位每天都会安排三五十人做理疗康复，或者大大小小的健康讲座。　　三分之二时间主动“找事”　　用三分之一时间想指定任务，用其余时间想自选动作，这是袁志敏对自己工作的小结。最近她开了一个微信公众号，“做事情又方便了许多”。她说，本来一月一次的健康教育活动，得到居委会的协助，干脆将“晨间血压管理”“中风再复发”“冬天营养菜吃点啥”连开了3次课。每次四五十人，大家抢着回答问题，互动气氛很热烈。　　长宁区是全国、上海的医改试点。读了公卫中专、临床本科的袁志敏，10多年前开始，又专门去读了一个3年制的“全科大专”文凭，最终成了这里“土生土长”的第一代“全科医生”、第一代“家庭医生”。在区卫生计生委的安排下，她还与全区其他140多名家庭医生一道，考取了心理咨询师、营养师、健康管理师3张证书。　　年届五十的袁医生坦言，做了30年的基层医生，最近几年做得最辛苦，但是也最“着劲”，因为目标明确，用得上力气，也看得到成绩。为附近居民、特别是有需求的签约老年人做健康“守门人”，在袁医生他们心里，就是“管”好他们的血压、血脂、血糖，就是“教”会他们平日里如何保健预防，就是在需要的时候“帮”他们联系到合适的上级医院或医生。　　“大本事”吸引更多本地病人　　仅仅为了打通“双向转诊”的通道，长宁区多年来化大力气建立多渠道协作体系，以信息化技术作支撑，目前全区10家社区卫生服务中心、40个卫生服务站点、149个家庭医生团队，都可以顺利通过预约，向包括华东、中山等大医院以及同仁、光华、长妇保等区域内二级医院转诊病人。“上两个月，我居然一下子从签约老病人中，‘捉’到了4名肿瘤病人！”袁医生说起这些事，依然有点激动。第一例老王75岁，住法华镇路150弄，长年糖尿病注射胰岛素，血糖一直控制得不错。“血糖突然从7左右，一下窜到27，人也瘦了。一直在我这里看的，我说，一定要查！”结果，大便隐血阳性，再加个血常规，显示贫血。马上通过绿色通道转中山医院做肠镜，早期结肠癌。手术后，老王恢复得很好。　　另一名“早发现”病人的故事，说起来更曲折。有一次社区卫生中心化验室发现一份检验报告的肝功能异常，误以为是袁志敏的病人，便让她立即通知病家。这名原本不是在袁医生处看病的祝女士，感动于袁医生“找上门来”的负责态度，从此成了袁医生的签约病人。这次因为肚子不适，被袁医生摸到了一个“块”。“我帮你联系去大医院！”“你一定要与家里人好好商量商量！”“赶快下决心吧！”最终是袁医生在电话里说通了患者丈夫，在中山医院分院接受了肠癌手术。　　连续发现数例早期肠癌，家庭医生的“大本事”在周围坊间一传十、十传百。袁医生本人倒也是蛮开心――作为市政府实事项目的老年人肠癌早期筛查，“其实蛮简单的，先验一个大便嘛，就是劝也劝不听。”现在好了，只要是退休的本地病人来门诊，袁医生几个例子活灵活现地一讲，对方很快就去领检查单了。　　“小项目”令老年病人惊喜　　当然，社区病人的“痛”，不光光是肿瘤之类的大病。袁医生还举了个也许在一般临床医生眼中“极小极小”的例子:老年手足部位的皲裂。“其实，每到这个季节，很多来门诊看病的老年都会叫痛连天。虽然算不得什么重病，但我知道，那是真心痛呀，而且始终不见好。”　　袁医生找中医科、药剂科、理疗科的几个同事反复商量，上个月搞出了一个“中药涂抹＋微波照射”的新法子。临床一试，几位被裂开出血的大口子折磨都晚上无法安睡的老人说，“涂了几次药，照了几次光，花了几块钱，好了！”如今，新华社区卫生服务中心的4个站点同时推出这一小项目，竟令众多老年病人喜出望外。
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"小医生"捉出"大病" 沪社区医生袁医生的故事
日 14:08 来源:新民晚报
　　袁志敏住得近，从家里到工作所在的长宁区新华街道社区卫生服务中心，步行只要几分钟。一早出门，路上总是不断有人“袁医生”“袁医生”地与她打招呼，“心里蛮踏实的，所以，也就要做得更加好。”　　聊养生的效果比吃药好　　家庭医生服务“签约”对象超过了1800人，其中70％－80％是患有慢性病的老年人。除了因为零零星星的感冒发热、胃胀膝盖痛什么的，会临时跑去挂个号，差不多都能“对上号”的张婆婆李伯伯们，至少每个月都会如约来袁医生门诊，量量血压、测测血糖，再配足一个月的药。“好在几年‘搞’下来，我手里管的高血压、糖尿病人，控制率维持在80％左右。”　　她嘴里说的“搞”，其实是一桩桩自己“寻”来的具体事情。比方说，一些上了年纪的女性常常诉说“心慌”“胸闷”“气急”“乏力”，但就是查不出心脏有毛病。袁志敏不仅与她们拉家常、劝“相骂”，还组织起4个心身疾病“同伴小组”，定期相互间聊聊天，交流养生保健的做法。结果大家都说，效果比吃药好。　　每周有三整天，作为一名全科团队长，袁医生是固定“蹲”在红庄社区卫生服务站的。因为这里离她的1800名签约居民最近，“片区里还有5名90岁以上的老年人，是设了家庭病床的，每周要上门。”160平方米的红庄服务站紧挨着地铁站出口，最宽敞“门厅”部位每天都会安排三五十人做理疗康复，或者大大小小的健康讲座。　　三分之二时间主动“找事”　　用三分之一时间想指定任务，用其余时间想自选动作，这是袁志敏对自己工作的小结。最近她开了一个微信公众号，“做事情又方便了许多”。她说，本来一月一次的健康教育活动，得到居委会的协助，干脆将“晨间血压管理”“中风再复发”“冬天营养菜吃点啥”连开了3次课。每次四五十人，大家抢着回答问题，互动气氛很热烈。　　长宁区是全国、上海的医改试点。读了公卫中专、临床本科的袁志敏，10多年前开始，又专门去读了一个3年制的“全科大专”文凭，最终成了这里“土生土长”的第一代“全科医生”、第一代“家庭医生”。在区卫生计生委的安排下，她还与全区其他140多名家庭医生一道，考取了心理咨询师、营养师、健康管理师3张证书。　　年届五十的袁医生坦言，做了30年的基层医生，最近几年做得最辛苦，但是也最“着劲”，因为目标明确，用得上力气，也看得到成绩。为附近居民、特别是有需求的签约老年人做健康“守门人”，在袁医生他们心里，就是“管”好他们的血压、血脂、血糖，就是“教”会他们平日里如何保健预防，就是在需要的时候“帮”他们联系到合适的上级医院或医生。　　“大本事”吸引更多本地病人　　仅仅为了打通“双向转诊”的通道，长宁区多年来化大力气建立多渠道协作体系，以信息化技术作支撑，目前全区10家社区卫生服务中心、40个卫生服务站点、149个家庭医生团队，都可以顺利通过预约，向包括华东、中山等大医院以及同仁、光华、长妇保等区域内二级医院转诊病人。“上两个月，我居然一下子从签约老病人中，‘捉’到了4名肿瘤病人！”袁医生说起这些事，依然有点激动。第一例老王75岁，住法华镇路150弄，长年糖尿病注射胰岛素，血糖一直控制得不错。“血糖突然从7左右，一下窜到27，人也瘦了。一直在我这里看的，我说，一定要查！”结果，大便隐血阳性，再加个血常规，显示贫血。马上通过绿色通道转中山医院做肠镜，早期结肠癌。手术后，老王恢复得很好。　　另一名“早发现”病人的故事，说起来更曲折。有一次社区卫生中心化验室发现一份检验报告的肝功能异常，误以为是袁志敏的病人，便让她立即通知病家。这名原本不是在袁医生处看病的祝女士，感动于袁医生“找上门来”的负责态度，从此成了袁医生的签约病人。这次因为肚子不适，被袁医生摸到了一个“块”。“我帮你联系去大医院！”“你一定要与家里人好好商量商量！”“赶快下决心吧！”最终是袁医生在电话里说通了患者丈夫，在中山医院分院接受了肠癌手术。　　连续发现数例早期肠癌，家庭医生的“大本事”在周围坊间一传十、十传百。袁医生本人倒也是蛮开心――作为市政府实事项目的老年人肠癌早期筛查，“其实蛮简单的，先验一个大便嘛，就是劝也劝不听。”现在好了，只要是退休的本地病人来门诊，袁医生几个例子活灵活现地一讲，对方很快就去领检查单了。　　“小项目”令老年病人惊喜　　当然，社区病人的“痛”，不光光是肿瘤之类的大病。袁医生还举了个也许在一般临床医生眼中“极小极小”的例子:老年手足部位的皲裂。“其实，每到这个季节，很多来门诊看病的老年都会叫痛连天。虽然算不得什么重病，但我知道，那是真心痛呀，而且始终不见好。”　　袁医生找中医科、药剂科、理疗科的几个同事反复商量，上个月搞出了一个“中药涂抹＋微波照射”的新法子。临床一试，几位被裂开出血的大口子折磨都晚上无法安睡的老人说，“涂了几次药，照了几次光，花了几块钱，好了！”如今，新华社区卫生服务中心的4个站点同时推出这一小项目，竟令众多老年病人喜出望外。