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什么情况下会患上线状扁平苔藓
编辑：秋风池塘
来源：闻康资讯网
线状扁平苔藓也是让很多人头痛的一个问题，那么什么情况下会患上线状扁平苔藓
也就成了很多非常关注的一件事情，今天我们有幸请来了我们这行的专家，来给大家介绍下线状扁平苔藓的一些相关因素。
线状扁平苔鲜的病因：病因不明，可能与病毒感染有关。
临床表现：多见于5～15岁的儿童，女孩多见，成人偶见。多突然发病。初发皮损为针尖至粟粒大小的扁平丘疹，淡红色或皮色，上覆少量鳞屑，皮损增多后可形成1～3cm宽的条带沿肢体长轴呈线状排列，条带可呈延续性或中途断开，躯干亦可发疹，偶见于面部，常单侧发生;无自觉症状或偶有痒感。皮损延及指、趾时可累及指甲，出现甲板变薄、甲纵嵴、分裂、甲床角化过度。多数患者数月后皮损自行消退。
诊断和鉴别诊断：根据典型临床表现本病不难诊断。需与线状扁平苔藓、带状和条状分布的慢性单纯性苔藓等进行鉴别。
治疗：多为自限性，无须治疗。顽固者或皮损显着者可外用糖皮质激素或0.1%维A酸软膏。
线状扁平苔鲜的病因其实到现在也还没有非常明了，但是医学上已经在致力研究这方面的因素，相信在不久的将来，大家就可以非常了解生活中或是工作中哪些因素可能导致线状扁平苔藓的发生。
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各种扁平苔藓的症状表现...扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平、，呈慢性经过的。发于真皮浅层的性皮肤病，也侵及。皮损为多角形紫色扁平丘疹，用涂搽后，可见小白点及细纹，称。粘膜为灰白色网状损害。搔抓后局部可出现条形同样损害。侵及甲板时，甲板肥厚粗糙，有纵或横沟，甲可、缺甲或有窦状胬肉。部皮损常呈环形。病因不明。顽固难治，但预后良好。可用及B12治疗，也可外用制剂。
扁平苔藓实际上不是癣，而是一种比较常见的表浅性、非感染性、慢性炎症性，好发于，也可发生在、生
殖器、或。口腔黏膜扁平苔藓的特点是(颊、舌、唇、腭等处)上，出现白色颗粒状条纹或网状、树枝状、斑块状、环状丘疹或等多种形式的病损，且往往具有明显的左右对称性。依据病损形态和严重程度的不同，可分为三型。网状型：表现轻微，仅有损；萎缩型：条纹间、；浸润型：有的病损区黏膜粗糙、增厚，典型表现为病损区出现表浅性或、，疼痛明显。多见于40岁以上的女性，并随着年龄增长而加重。多数医生认为口腔扁平苔藓实质上是一种慢性。是否属于尚有争议，但扁平苔藓确有的报道。最近一项研究表明，口腔扁平苔藓的癌变率为1.75%。
是一种复发性，性，性。特点是小的散在性多角形扁平紫红色丘疹，其丘疹亦可融合成粗糙的性斑片。常伴有口腔损害。病因不明。某些药物(如砷、铋、金)或接触某些用于彩色照片显影的化学物质可引起与扁平苔藓相似的损害。长期口服阿的平或可产生肥大性扁平苔藓以及其他皮肤方面和系统性损害，其他因素有疾病和。　　
（1）口腔黏膜病损可发生于口腔黏膜的任何部位，大多左右对称，87.5%的病损多发于颊部，患者多无自觉症状，常偶然发
现。有些患者感到黏膜粗糙、木溲感、烧灼感，，偶有虫爬痒感。黏膜充血糜烂和遇辛辣、热、酸、咸味刺激时，局部第三。病情可反复波动，可同时出现多样病损。并可相互重叠和相互转变。病损为白色小丘疹，一般为针头大，属角化病损，由白色丘疹组织的各种花纹，以白色条纹、白色斑块为主，有网状，树枝状、环状或半环状，黏膜可发生、、糜烂、萎缩和水疱。
（2）皮肤病损扁平丘疹微高出皮肤表面，粟粒至绿豆大，多角形，边界清楚。多为紫红色，可有色素减退、或正常皮色。有的丘疹可见到白色小斑点或浅的网状白色条纹，称为Wickham纹。病损发生于身体各部位，但四肢较躯干更多见。患者感瘙痒，皮肤上可见抓痕。溃疡性损害可有疼痛。发生在时，破坏可致。皮损痊愈合可遗留褐色色素沉着，并可因色素减少成为略萎缩的淡白色斑点。
（3）指（趾）损甲部增厚或变薄。甲部扁平苔藓最多见于拇趾，甲板常有纵沟及变形。甲部损害一般无自觉症状，如有，可引起周围组织疼痛。　　
疾病描述扁平苔藓是一种原因不明的非感染疾患，病损可同时或分别发生在皮肤和黏膜。口腔扁平苔藓是多见病，男女均可发病，女性多于男性，好发年龄为中年人，但从十几岁儿童到80岁老人都可发病。　　
病因不明，与精神因素、因素、因素、因素等有关。
1、精神因素OLP发病与、情绪波动、或经前期有关，这些因素去除后，病情即可缓解。
2、内分泌因素临床可见有的女性OLP患者在间病情缓解，哺乳后恢复时，病损又复出现。
3、免疫因素OLP是一种口腔黏膜以T介导的炎症病变，T由局部外渗，后移行至口腔，聚集在OLP病损内。用及等有效，证明本病与免疫有关。
4、感染因素通过病理切片及检查，发现病损内有可疑的与。
5、障碍因素据国内多项调查提示，高黏及微循环障碍与扁平苔藓的发生有关。
6、组织病理具有特征性。角化过度，呈据灶性楔形增厚，不规则增厚，呈锯齿状，基底细胞变性，上部淋巴细胞呈带状，真皮可见及嗜。　　
1.询问发病过程、自觉症状、治疗经过及的(HP)感染情况，询问诱因，如精神因素、、及感染等。
2.口腔病损的特征是否由白色细纹或丘疹构成的网状、环状、树枝状或斑块状等损害。
3.检查时应注意病损的部位、形状、色泽及周围粘膜有无充血、糜烂或水疱等，并注意有无皮肤病损同时存在。
4.必要时可做活检，注意与红斑的鉴别，对长期充血糜烂不愈的病损应严密观察有无癌变。　　
扁平苔藓具有明显的特征。持久的口腔或外阴扁平苔藓呈肥厚的融合损害有时在临床上很难与粘膜白斑相鉴别，口腔广泛的糜烂性损害也需要与，癌肿。、、和慢性相鉴别，扁平苔藓损害周围可见短的树枝状伸展和特殊的灰白色花边样损害，活检常常是有指征的，但陈旧性损也可没有特殊发现。
一、 起因虽还不甚清楚，但经研究发现，诱发扁平苔藓的因素有全身因素：主要是精神压力或、失眠、忧虑等；系统性疾病如、胃或等的影响；以及，均易诱发本病。局部因素如、、残根的慢性刺激以及细菌、也可导致扁平苔藓。
二、多发于青壮年男女，常慢性经过。
三、皮疹多为三角形或多角形扁平丘疹群集，正常或紫红色，表面蜡样光泽，排列成带状或环状，有不同程度瘙痒。皮疹可发于任何部位皮肤，但以四肢尤以腕部屈侧为多。
四、少数皮疹中央有角质栓，去除之可见似脐窝的中心凹陷。
五、少数病人可累及口腔或外阴粘膜，出现树枝状或网状的白色细纹。　　
无症状扁平苔藓不需治疗。如怀疑为药物或化学物引起应立即停用，抗组胺药物(如口服25mg或4mg，每日4次)或许是通过其作用来减轻中度瘙痒。限局性瘙痒性或肥大性损害可用以盐水稀释2.5~5mg/ml注入皮损浅层，使损害稍隆起即可(至少间隔3周以上方可再注射)。亦可用皮质类固醇激素封包(即用0.1%醋酸去炎松霜或更强的局部皮质类固醇激素于睡前用封包，或者用缩氟氢羟龙敷贴)。0.1%溶液配合皮质类固醇激素治疗光滑皮肤扁平苔藓亦有效，晚间用将维甲酸涂于患处，白天每天3次用强效皮质类固醇霜剂(参见第110节)。对糜烂性口腔损害，于餐前试用粘性漱洗可使症状缓解。
糜烂性口腔损害和广泛性，严重性瘙痒皮损常需用全身皮质类固醇激素治疗(开始时口服每晨40~60mg，每周约递减1/3量)。然而，停药后瘙痒又会复发，可试用小剂量皮质类固醇激素隔日晨服，如病人仍有瘙痒，可应用PU-VA治疗。
其他可以用于治疗严重病例获得成功的全身疗法包括维甲酸：和，，以及PUVA等。口腔糜烂扁平苔藓可以口服或环孢菌素含漱。本病倾向于，但数年后又可复发。　　
1、应详细询问病史，调理全身情况。
2、局部应用软膏、和油膏，以及选用药膜、含片、。也可选用10-25mg、5-10mg、等加入2%等量作病损区基底部注射，7-10天1次。
3、，每次k，每天3次，可较长期服用；0.5-1mg/(kg?d)。
4、结石，用棉签洗拭代替刷牙，以避免刷毛刺伤损害区黏膜。
5、用氯喹每次mg，每天2次，注意血象变化。可选用、、、等
6、用漱口液或，局部还可用制霉菌毒药膜或。
7、中医治疗。　　
尚无满意疗法，应消除精神紧张，治疗灶，生活力求规律。
1.围绕病史、临床与结果，针对有关因素予以治疗：凡损害无糜烂且范围局限时，可酌给2%～4%与0.2%交替含漱，每日数次。每月复查1次，着重对危险区域的检查。
2.去除机械性，刮除的。为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜，最好用棉签洗拭代替刷牙。
3.发生局部糜烂时可撒敷复方粉，每日数次。症状明显时可确炎舒松，每周2次，与（或）加用；唇红部可涂，但有皮时应先治疗，待痂皮脱落再涂一薄层，每日数次。
4.类固醇全身应用应当慎重，效果并不理想，可试用小剂量与短程的方案，如强的松每日mg，3次分服，约1～2周，服药期间应作大便隐血与。
用肾上腺皮质类固醇局部注射的效果比全身应用更为有效。也可用昆明山海棠或口服。
昆明山海棠与同属科雷公藤科植物，适用于等与自身免疫性疾病。前者能抑制迟发型，降低渗透性，减轻，对炎症有较强的抑制作用。较大剂量可抑制生成，轻微，偶有，、皮疹、，等症状。但雷公藤是剧毒制剂，主要是对的影响，禁用于未婚或已婚未育男性患者与孕妇。
剂量一般为：昆明山海棠每日3次，每次片，雷公藤每日2次，每次～4片。
5.局部可用抗霉菌治疗，对病情好转有一定帮助。
口服维生素A，每日5万U，或维甲酸35～50mg/d，初服时可能发生、，可酌减剂量，通常在几天后即可适应。从第2～3周起，逐渐增加至每日～60mg，3次分服，疗程约1～2个月。常见的副反应有口燥、等。、功能异常与者忌用。
0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布，但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干，以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布，慎勿涂在唇红粘膜。软膏制剂因不能于润滑的口腔内侧粘膜故不适用。新型制剂isotretinoin与arotinoid的作用基本上与维生素A酸相同，主要优点是剂量小（每日每公斤mg）、低、副反应少（唇红干燥、脱发），但有致畸作用。　　
一、找出可疑病因并去除之。
二、外用药如或。
三、内用药可选用抗 过敏 药，抗生素和皮质激素类药物，必要时可用免疫抑制剂，干拢素、维甲酸等药物。
四、皮疹较小者可用或手术切除疗法等。　　
本疾病中年女性患者较多，尚无满意疗法，应消除精神紧张，治疗慢性病灶，生活力求规律。
苔藓样反应
苔藓样反应（lichenoid reaction）是由于全身应用某些药物，或口腔中的修复材料而引起的口腔黏膜发生类似于扁平苔藓样的病损，亦称苔藓样疹。
【苔藓样的病因】
诱发损害的药物有：非甾体类抗炎药、金制剂、磺胺类、、、、氰酰胺及口腔修复材料。
【苔藓样的病理】
主要表现为上皮浅层的淋巴细胞浸润，而不是典型的带样浸润，病可见嗜细胞、、浸润。直接，、、均为阳性。
【苔藓样的】
口腔黏膜上出现白色条文，呈白色斑块状、放射状、亦可表现为大小不等的糜烂或溃疡。特别是舌边缘、腭和受累比扁平苔藓更常见。如果缺乏明显致病因素，则与扁平苔藓难以区别。
皮肤如果出现病损则皮损大，Wickham纹一般不存在，麟屑较多，伴有样变，愈后色素沉着明显。
【苔藓样的诊断】
通过病史、临床表现、病理切片检查进行诊断。
【苔藓样的治疗】
由药物引起，则停用有关药物，一般可以缓解或愈合。由口腔修复材料所引起口腔黏膜苔藓样反应，可去除原修复材料，病损一般能痊愈。
出自A+医学百科 “扁平苔藓”条目
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目前暂无留言扁平苔藓是什么病？严重不？_百度知道扁平苔藓，发病时间:六个月_百姓问医生
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扁平苔藓，发病时间:六个月
来自：四川省 凉山 浏览 209 次
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最佳回答百姓健康网 53078 位专家为您在线解答
病情分析： 口腔扁平苔藓是一种慢性疾病，普通型扁平苔藓恶变率很低，对身体没有什么妨碍，只要定期随访即可。目前还没有治愈扁平苔藓的特效方法，采用中西医结合的方法大约有五分之一病人白纹完全消退。
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