睫毛增长液中是否有糖皮质激素类药物代谢

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-15 03:17 标签： 糖皮质激素类药物代谢
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糖皮质激素分类及常用药物
全网发布： 16:06
（一）按作用时间分类：可分为短效、中效与长效三类。短效药物如氢化可的松和可的松，作用时间多在8~12小时；中效药物如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙，作用时间多在12~36小时；长效药物如地塞米松、倍他米松，作用时间多在36~54小时。
（二）按给药途径分类：可分为口服、注射、局部外用或吸入。
表1& 常用糖皮质激素类药物比较
对糖皮质激素受体的亲和力
等效剂量（mg）
血浆半衰期（min）
作用持续时间（h）
氢化可的松
20.0～30.0
20.0～30.0
25.0～35.0
注：表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计；等效剂量以氢化可的松为标准计
表2 呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量（μg）
二丙酸倍氯米松
&800～1600
丙酸氟替卡松
&500～1000
&320～1280
表3　皮肤科常用外用糖皮质激素类药物
常用浓度(%)
醋酸氢化可的松
醋酸甲泼尼龙
醋酸泼尼松龙
醋酸地塞米松
丁酸氯倍他松
丁酸氢化可的松
醋酸氟氢可的松
0.025～0.1
丙酸倍氯米松
糠酸莫米松
戊酸倍他米松
丙酸氯倍他索
戊酸倍他米松
双醋二氟松
0.02～0.05
注：表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液剂或硬膏剂型
表4& 眼科局部常用糖皮质激素类药物
常用浓度（%）
醋酸可的松
0.25、0.5、1
醋酸氢化可的松
醋酸泼尼松
地塞米松磷酸钠
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发表于： 20:27
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【注意】八大类药物不可与糖皮质激素合用！
致谢作者：宁夏中卫市人民医院 张兴
安全用药知识你具备了吗？有些药明明是治疗疾病的，但如果不慎搭配，会变成毒药，甚至会有致命的可能。像糖皮质激素类药物很多，广泛应用于治疗皮炎、过敏性疾病、活动性风湿病、类风湿性关节炎等。功效多多，但实际上有八种药物不能与之搭配。有些会使药效降低，有些则会加重病情。下面和大家一起学习辨别这8类药物，做到安全用药。
糖皮质激素类药物主要有氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、甲泼尼龙、曲安奈德、倍他米松等。此类药物具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克等作用，可用于肾上腺皮质功能减退，活动性风湿病、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等胶原性疾病、严重的支气管哮喘、皮炎、过敏性疾病、急性白血病及感染性休克等，在临床中应用广泛。但在应用过程中，有些药物会与糖皮质激素类药物相互作用，在使用时应注意。排钾利尿药　　
这类药物主要有呋塞米、布美他尼、托拉塞米、氯噻酮、吲达帕胺、氢氯噻嗪、碳酸酐酶抑制剂等。糖皮质激素与这些排钾利尿药联用，可导致严重的低血钾，并且糖皮质激素的水钠潴留作用会减弱利尿药物的利尿效应。抗真菌药
两性霉素B为抗人体深部组织真菌感染的药物，与糖皮质激素类药物合用，会导致或加重低血钾，使真菌病灶扩散，还会造成肝损害等。酮康唑、伊曲康唑可抑制糖皮质激素在体内的消除，抗真菌药物会抑制肝药酶对糖皮质激素在肝脏中的代谢，还有可能使内源性肾上腺皮质功能受到抑制，出现不良反应。抗癫痫药
如苯妥英钠、巴比妥等。这类药物为肝药酶诱导剂，可促使糖皮质激素类药物在肝脏中的排泄，使糖皮质激素类药物药效降低。抗菌药
氨基糖甙类药物如与糖皮质激素合用，同样会导致糖皮质激素的作用降低，因氨基糖甙类等也为肝药酶诱导剂，也可使糖皮质激素类药物在肝脏中的代谢加快。氯霉素可使糖皮质激素效力增强，氯霉素为肝药酶抑制药，抑制糖皮质激素在肝脏中的代谢。此外，糖皮质激素可使甲硝唑从体内排泄加快，与肝药酶有关。解热消炎镇痛药
阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、酮洛芬、萘普生等解热消炎镇痛药与糖皮质激素联用，易导致消化性溃疡等并发症。糖皮质激素可使水杨酸盐的消除加快，疗效也降低，与对氨基乙芬合用，可增加对肝脏的毒性。降糖药
糖皮质激素可促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取与利用，从而使血糖升高，减弱口服降血糖药物或胰岛素的作用。强心苷
糖皮质激素与强心苷联用，能增加洋地黄毒性及心律失常的发生，其原因是糖皮质激素的水钠潴留和排钾作用而致。蛋白质同化激素
如甲睾酮、比唑甲氢龙、达那唑、丙酸睾酮等，蛋白质同化激素与糖皮质激素合用，可增加水肿的发生率，诱发或加重痤疮。其它
糖皮质激素能使灭活疫苗抗体减少，故在接种前2周内应禁止使用皮质激素类药物。还有些药物与糖皮质激素合用会发生药物间的相互作用，如单胺氧化酶抑制剂与糖皮质激素联用可能发生高血压危象；与抗凝剂联用，可降低抗凝作用等。所以使用糖皮质激素类药物时，要注意药物间的相互作用。
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