新生儿胆红素脑病测经皮胆红素值操作视频

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新生儿经皮胆红素测定的正常值
健康咨询描述:
天面部皮肤发黄,经皮胆红素测定8.3从出生后7天到30天
曾经的治疗情况和效果:
口服清肝利胆口服液7天,现在又开始口服茵栀黄口服液1天
想得到怎样的帮助:经皮胆红素测定8.3算不算高?口服茵栀黄口服液可不可以?是否需要做其他治疗?
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&&&&&&30天正常婴儿总胆红素正常值1.7~17.1umol/l(0.1~1.0 mg/dl)。直接胆红素0~6.8umol/l(0~0.4mg/dl)。间接胆红素1.7~10.2umol/l(0.1~0.6mg/dl)。 &&&&&&验血才能得出真实的胆红素水平。因为经皮测胆红素会受孩子肤色、脂肪厚薄的影响,一般经皮测胆红素是用于动态观察黄疸的变化或粗略估计黄疸程度,它测的是总胆红素的值。 &&&&&&直接经皮测胆红素仪器出来的值是没有单位的,根据仪器的不同正常值差异很大,但每一个仪器都有一个粗略估计对应值,对应的是mg/dl的总胆红素值,一般的医院会将这个对应值标在化验单上(具体看各个医院习惯)。一般2mg/dl以下的总胆红素是可以接受且肉眼是看不出黄疸的。 口服茵栀黄可以。&&&&&&
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下载APP,免费快速问医生经皮测胆红素仪(transcutaneous&bilirubinometry)已经较为广泛地用于临床,其无创、安全和方便深受临床医生的欢迎。有关经皮测胆红素与标准血清胆红素(serum&bilirubin,SBR)相关性研究不少,但深入探讨两者关系的文
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经皮测胆红素仪(transcutaneous bilirubinometry)已经较为广泛地用于临床,其无创、安全和方便深受临床医生的欢迎。有关经皮测胆红素与标准血清胆红素(serum bilirubin,SBR)相关性研究不少,但深入探讨两者关系的文章不多,临床常常以经皮测胆红素高低决定是否接受蓝光治疗,但经皮测胆红素是否能代替标准血清胆红素?我们对374例各种程度的新生儿黄疸进行了检测比较,现将结果报告如下。
1 &资料及方法
1.1 &一般资料 &2003年1月& 2007年8月在我院接受黄疸程度检测的足月新生儿374例,其中男244例,女130例。记录经皮测胆红素值,同时采静脉血送行血清总胆红素、直接胆红素测量。
1.2 &方法 &经皮胆红素仪为南京理工大学科技咨询开发公司制造和生产的JH20lA经皮测疸仪,测量值以额头为准。血清胆红素测量采用标准生化检测法(重氮法)。
1.3 &统计学方法与图形分析 &应用Spss 9.0 for windows和Microsoft Excel 2000,计量资料用均数&标准差(x&s)表示,数据的正态性检验用峰度(Kurtosis)和偏度(Skewness)检验,不同两组数据的相关分析用直线相关。两组变量关系用散点图表示,并根据图形加用趋势添加线。
2.1 &374例患儿血清总胆红素值、经皮测胆红素以及二者的峰度和偏度检验结果见表1。显示二者服从正态分布(P&0.05)。图1,2为374例患儿经皮测胆红素(即黄疸指数)频数图和血清总胆红素频数图。
表1 &374例黄疸儿经皮测胆红素和血清总胆红素均数、正态分布检验结果(略)
经皮黄疸指数
图1 &经皮黄疸指数频数图(略)
血清总胆红素(&mol/L)
图2 &血清总胆红素频数图(略)
2.2 &374例患儿经皮测胆红素与血清总胆红素的相互关系 & 由图3可见两者的线性相关在曲线的底部较好,人为以290.7 &mol/L 为界(参照我国足月儿黄疸干预标准)[1],分别计算两者总的相关系数,以及血清总胆红素&290.7 &mol/L 和&290.7 &mol/L 时两者的相关系数,并进行相关性检验(表2),由表2可见经皮测胆红素与血清总胆红素之间呈正相关,相关系数r=0.76。当血清总胆红素水平&290.7 &mol/L 时,两者的线性相关性较好(r=0.70);当血清总胆红素水平&290.7 &mol/L 时,两者的线性相关性减弱(r=0.46)。
经皮测胆红素
图3 &374例患儿经皮测胆红素与血清胆红素的相互关系散点图(略)
表2 &经皮测胆红素与血清总胆红素的相关系数(略)
①P&0.05,②P&0.01
新生儿黄疸是新生儿最常见的疾病之一,准确监测黄疸程度是采取适当处理的先决条件。监测新生儿黄疸的理想手段应准确、无创、方便。经皮胆红素仪已经广泛用于临床,但可否替代传统的血清学检测法?在一个宽范围内,与血清胆红素的相互关系又是如何的?
从本组结果看无论是经皮测胆红素还是血清总胆红素,两者测量值均符合正态分布的特点,因此符合相关分析要求双变量符合正态分布的要求,其中血清胆红素呈正态分布的结论与Briscoe的研究结果一致[2]。
两组数据的直线相关分析显示,经皮测胆红素与血清总胆红素呈正相关,相关系数r=0.76(P&0.01)。然而从图形的趋势添加线看,图形前半部分线性关系较好,后半部分线性相关相对较差。参考我国足月新生儿黄疸干预标准,以290.7 &mol/L 为界,再分别进行分析计,结果显示当血清总胆红素水平相对低时,经皮测胆红素与血清总胆红素相关性较好(r=0.70);当血清总胆红素水平比较高时,两者的线性相关减弱(r=0.46)。本结论与国外研究结论相似[3~5]。提示经皮测胆红素适合作为筛查高胆红素血症的指标,但对较重的黄疸,尤其需要决定应用例如白蛋白和换血治疗时,应以血清总胆红素为标准。当怀疑患儿需要治疗时,应该抽血测定血清胆红素的实际水平,因在工作中时常发现经皮测胆红素有时很高,而测血清胆红素水平却没那么高,因此经皮测胆红素只适合作为筛查高胆红素血症手段,不适合作为治疗的凭证。此外经皮测胆红素反映的是总胆红素水平,不能反映患儿是否有高直接胆红素血症,众所周知,高直接胆红素血症不适合蓝光治疗。还有对接受蓝光治疗的患儿,用经皮测胆红素监测治疗效果时,测量的部位应选择前额未照射的地方,如眼罩间的皮肤,照射过的地方通常值低,但不反映真实水平。
经皮测胆红素与血清总胆红素总体上呈正相关,但对较重的黄疸,两者的相关性减弱。经皮胆红素仪适合作为筛查高胆红素血症的工具,不适合作为治疗的凭证,尤其对较重的黄疸,不能替代标准生化法检测机体的实际胆红素水平。&
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新生儿经皮胆红素测定正常值是多少?
我儿子新生儿经皮胆红素测定数据112,一直,医生说正常,说母乳性,不需治疗!正常范围是多少啊?求解释!
当时年龄:
还没有宝宝
来自:网页;
你家宝宝足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。但后面你要多观察,这个一定要重视 。偏高一定要早些治了降下来。
最佳回答者:新生儿经皮胆红素测定有什么作用
新生儿经皮胆红素测定有什么作用
基本信息:女&&1岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:"37天的宝宝经皮胆红素测定值为:额17.4 鼻12.5 胸14.4今天去医院检查,医生说是黄疸,开了妈咪爱和亿活请问37天的宝宝经皮胆红素测定的正常值是多少,经皮胆红素测定值高对孩子有何影响?新生儿经皮胆红素测定有什么作用?"
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韶关市寿长医院&&&全科
建议:"新生儿经皮胆红素测定有什么作用?新生儿黄疸比较常见,有病理性和生理性,如果是病理性需要治疗如果生理性黄疸一般可以增加消失,很少超过2个星期,大多数10天以内可以完全消失.母乳黄疸,在停母乳3,4天以后可以使黄疸好转,但不能完全消失,如果不见好转,就可能有其他原因引起的黄疸,需要到医院检查原因,如果与母乳无关的黄疸,仍然可以吃母乳.一般黄疸的胆红素在150以下是安全的,200以上需要去医院治疗,250以上,需要蓝光治疗,350以上要换血治疗.当然主要是要查明原因,需要去医院看"
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茂名市和安医院&&&全科
建议:"新生儿经皮胆红素测定有什么作用?黄疸指数,简称胆红素的浓度。黄疸指数12毫克/100毫升,代表100毫升的血液中有12毫克的胆红素。宝宝因为肝脏功能还没有发育好,在出生的第一周内足月产的宝宝有百分之六十会出现黄疸;早产的宝宝则有百分之八十会出现黄疸。正常宝宝会有黄疸的原因:婴儿体内产生胆红素的量过多,但是肝脏的功能尚未发育成熟不能分解排出这些胆红素,再加上有些正常经由胆道已经排出到了肠内的胆红素又再被婴儿的肠道吸收回到血液内,这些因素加在一齐都会使新生儿特别容易出现黄疸现象。一般黄疸的胆红素在150以下是安全的,200以上需要去医院治疗,250以上,需要蓝光治疗,350以上要换血治疗.当然主要是要查明原因,需要去医院看"
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新生儿黄疸,经皮检测胆红素值
问题:
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
找高青宇大夫就诊的1***患者,成功报到医生诊断疾病:新生儿黄疸门诊或住院患者:门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案:检查及事项:经皮检测胆红素值
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