你们做小针刀用不用封闭针，凭良心说 - 中医针推外治版 - 爱爱医医学论坛
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你们做小针刀用不用封闭针，凭良心说
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看到很多的爱爱医网友说自己做针刀不用麻药，激素。而且效果非凡。自己总觉得单纯针刀太痛，会把病人吓跑。效果也没有说的那么可靠。请大家说说，要真话。
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你们做小针刀用不用封闭针，凭良心说
本人没用麻药，300例左右，大多数人觉得痛并可接受，少部分人做一次就不敢第二次，有些病人效果确实不错，但有些还是有限的，可能是本人的水平不够，不用麻药有个好处，搞到神经他会通知你一下，这个是我不用麻药的原因
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个人认为综合治疗可以扬长避短
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& & 我也觉得你说的比较客观。我也试过不用麻药，效果也是非常的好，但是更多的是及痛又无效，所以还是配合封闭治疗，效果放心些。
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本帖最后由 冉宏图 于
01:07 编辑
不用激素，但用麻药。用麻药基本打个小皮丘，主要起两个作用，一减少进针痛，二对患者有心里安抚作用。（当然打了麻药也好收费）
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& & 那你感觉单纯（仅作皮丘麻醉）针刀的短期和长期疗效如何？
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有些部位可以不用，有些对疼痛敏感的部位建议用，这样可以稳定患者情绪。
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打封闭远期疗效好象不佳，打麻药可以稳定病人情绪
有些部位可以不用，有些对疼痛敏感的部位建议用，这样可以稳定患者情绪。
同意楼上观点
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& & 说实话我从来做针刀就不用麻药,我感觉效果还可以,我认为用麻药,那大部分做用是麻药起的,深层松解时容易出现危险,所以一直没有用
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个人认为重在诊断准确，诊断准确，点做到位了，打不打麻药疗效都好；反之诊断不准确，点没做到，打不打效果都不好。
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十楼说的有理，关键是诊断，准确的诊断是所有医疗活动的基础....激素和麻药有时要看患者的病情和患者的要求而定。关键还是患者的要求，有时患者确实很着急也没办法。-----------个人看法
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我刚入门，做了有20多例，我打麻药，但不用激素，我感觉效果很好的
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求助各位；到那里学针刀技术啊！
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最开始时，用激素和麻药，现在几乎不用激素，偶用麻药，有些对疼痛敏感的部位建议用，这样可以稳定患者情绪。效果很不错
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不打麻药。病人痛得出汗。用麻药打皮丘但针刀子下去同样痛。只有用救激素加麻药加针刀，部位深的地方，要用十毫米七号针头，这样封闭加针刀能起到协同作用，又不使病人疼痛何乐而不为呀/
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你们的意思是不用激素效果也很好了？
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& & 10毫米？是不是10厘米？从哪里买到的这么长的针头，我一直买不到。
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针刀用一次性的熟练进针运针手法不打麻药最好，松解手法过成中有的气感那疗效更好
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只打麻药，几乎不打激素，现在感觉针刀治疗越做越觉难做，以后改针刀叫刃针吧，病人都怕了，听说吴博士无痛针刀，也许是发展方向
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呵呵，伙计。做针刀就是不用麻药，这是毋庸置疑的，针刀的效果也是确切的。要想成为高手不是一朝一夕的事。
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我也推荐进刀之前用麻药
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本人亲见科室主任做针刀 几乎都是麻药和激素 而且效果很不理想！！&&以前也见过一老师做针刀几年了 基本都用激素 因为他在大医院学习时就用激素&&很难观察真正的疗效！ 我是没有搞过这玩意，只是叙述事实而已！不想和任何人争辩 没意思& &只是感觉医生就应该说实话！
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& & 本人做针刀治疗不用麻药，一般病人开始有点怕痛，治疗后病人都会说：“原来也就是这样，可以忍受的嘛，也不是想象中的那么痛的”。的确不怎么痛，自己也体验过。
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不就是痛吗,干吗要用刀??
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我刚开始是学的水针刀，就是激素、麻醉药加针刀，后来在临床中发现用了激素会掩盖真实病情。因为我发现只要是真的对你所治疗的病有彻底的了解，用针刀治疗到位，都会在大约4个小时左右就有明显效果，如果没效果，说明你的诊断有问题。我一般是第二天免费复诊，如果第一天无效，我会在第二天免费治疗，再找新的问题。如果还是没效果，第三天我还会免费治疗，直到有明显效果为止。
& & 我考虑只有疑难病才可以学到东西，所以为了在每一个病人身上学习，我不介意少挣些钱。
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本帖最后由 愧吾无术疗民疾 于
16:39 编辑
呵呵，也来凑个热闹。我2003年开始做针刀的，开始的4，5年，都是针刀配合麻药和激素，说实话，大多数病人效果是不差的。而且治疗起来心里也有底，东方不亮西方亮嘛。后来，为了回应我们医院的骨科对我们针刀真实疗效的怀疑，也为了真实体验一下针刀的疗效，2008年以后，我基本就不用激素了。四肢关节麻药还是要配的，颈腰部则看患者情况，我多数情况还是会加些麻药的。至今已有3年了，总体感觉，加不加激素其实效果差不多，但对针刀松解的要求肯定会高些，而且术后反应比以前用激素时要重一些，但远期效果其实两者差不多。但麻药，我还是提倡用，否则针刀的松解很难彻底，患者大多受不了，只能起到一种粗针的效果。
但有些病我还是推荐用些激素，像腱鞘炎、腕管综合征等，我尝试过，不用激素同样可以见效，但操作起来会复杂很多，像腕管综合征要术后一周以后才会见效。但如果加激素的话，整个的操作就非常简便了，当场见效，呵呵！
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& & 你说的很好，诊断是第一要点，小针刀的本身如果的确有肯定的治疗作用，不用激素应该是让人很有信心的。
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愧吾无术疗民疾
& & 你说的很实际，能不用则不用，只在很少的病症中应用激素，灵活掌握了。谢谢
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我现在不用小针刀了，只用激素打封闭，效果很好。打封闭也有很多窍门，疗效惊人，而且大多数远期疗效稳定。
& &下列情况打封闭远期疗效较差：
& & 1.因为劳损伤引起身体多关节疼痛
& & 2。严重气血虚弱或肝肾不足的伤痛
& & 3.痰阻经络引起的肢体关节疼痛
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白发三千尺
& & 劳损伤引起身体多关节疼痛
这种情况在临床中占相当大的比例，你有什么好办法？
Powered by杀死神经，不用打麻药吗？会不会太疼啊？
杀死神经，不用打麻药吗？会不会太疼啊？
09-10-26 &
神经死了就感觉不到疼了
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别怕！打麻药一般还是会有一点点疼！但都可以忍受！感觉你说牙坏死！一般坏死的牙不用打麻药！直接钻就可以因为神经都死了！你的牙可能是部分坏死！不知道你的牙是上边的还是下边的！下边麻药好打一些！而且麻醉效果比较好！实在不行你可以让医生给你打必兰这种麻药！这个效果好！一般的麻药是利多卡因！这时就可以钻了！到牙髓时（神经）你让大夫慢慢的往牙髓腔里注射一些麻药！然后再拿冠髓（神经）！去冠髓（神经）时是比较疼的！但就一下！医生会用把冠髓都粘到棉球上！下一步是根管扩大！然后冲洗！放点消炎药！等个几天再来换一次药！一般不疼时就可以堵了！
请登录后再发表评论!东海一老汉做手术竟然不用打麻药！原来是因为。。。
日前，在洪庄卫生院住了12天医院的李老汉就要准备出院了，他眼含热泪向给他治病的医护人员说：“真的谢谢你们！谢谢你们保住了我的这只脚，谢谢你们治好了我的病！”据了解，李老汉原来是一位“秘密病”患者。
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15:58 上传
人们常常听说的艾滋病、麻风病等传染病被称为“秘密病”。因为目前社会公众对这些疾病广泛存在偏见、恐惧、歧视和排斥。所以，为保障这些患者的隐私，疾病预防控制部门采取单线联络的方式，常年为他们提供治疗、管理等公共卫生服务。李老汉的“秘密病”还要从上个月说起。当天，李老汉因发热39度，左脚不能行走来到洪庄卫生院就医。检查发现，他是因左脚掌化脓而引起的全身感染。治病要治本，外科医生吴铁军快速制定了手术方案，并向外科医生出身的院长李小苏作了汇报。接着，李小苏、吴铁军两位医生就为李老汉做手术。由于脚掌上的茧子太厚，麻药针很难打进去。“坚强”的李老汉说：“不痛，你们不要打麻药了。”两位医生试探着，慢慢地用手术刀打开了李老汉左脚掌，整个前脚掌排出了200多毫升的脓水，里面的肉都烂了、臭了，一块块白花花骨头清晰可见。吴医生用剪刀试探着，再次询问李老汉感觉如何，李老汉依然回答不疼。为了清创彻底，两位医生，经过2个小时会战才将其中的烂肉一块块清理好、消毒好。手术完毕将李老汉送进病房后，李小苏、吴铁军两个人脑海里有个共同的发现：行医20多年，没有见过李老汉这样“坚强”的人，他如此不怕疼，难到是他的感觉有了问题？联想到李老汉左脚掌化脓、溃烂这样重，还天天干着农活，如果不是发高烧，他还不来医院，于是他们共同想到了一病：麻风。第二天，李小苏迅速与东海县疾控中心的麻风病防治专家取得联系，结果找到了，李老汉就是位老麻风病人，这也得到了李老汉的证实。原来，早在上世纪70年代，李老汉在一次麻风病普查时被确诊为麻风病，他保住这一秘密并与医生单线联系，经过几年的治疗，他没有落下明显的肢体残疾。接下来的几十年，李老汉与正常人一样，结婚、生子、养育儿孙，也成就了今天的一大家人。麻风病是由麻风分枝杆菌引起慢性传染病，麻风菌通常侵犯到四肢和周围神经，使患者神经出现触觉、痛觉障碍，正是因此李老汉才延误了病情。为了继续为李老汉保住这个秘密，李小苏与吴铁军两人达成共识，“除了你我，任何人都不能告诉，入院诊断为‘下肢良性肿瘤’，他这只脚每天两次清创、消毒、换药，你我两个人亲自做，不惊动其它医生护士，如果术后两天控制不住高烧，再考虑截肢”。一天、两天过去了，第三天李老汉的热退了；第四、第五天，创面停止了溃烂；第六天李老汉的脚底开始长出了“小肉芽”。李老汉面带笑容地告诉笔者：“我在这里住院，李院长、吴医生不仅为我保密，而且一点也嫌弃我，每天给我吃药、挂水，早上换一次药、晚上还要换一次，每一次换药都要1个多小时，真是难为他们了。我这只脚能保下来，多亏两位医生，真是医者仁心呀！”
麻风病具备一定的传染性，从负责任的角度，还是应该对密切接触人做保留性公开。
这样的报导还是不报的为好，好事之人总会找到蛛丝马迹进行八卦之事的。建议删了此贴为好！*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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