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胃癌胃全切以后还会再次复发吗
来源：寻医问药网
时间： 13:28:06
胃癌胃全切以后还会再次复发吗？胃癌的恶性程度的很高的疾病，胃癌的治疗关键在早期，越早治疗越好，这样对患者的的生存质量有帮助，而且还可以降低患者的复发率。那么，胃癌胃全切会复发吗？相信很多人都想了解这个问题，下面一起来分析一下吧！
专家介绍：其实这是跟患者的切除手术治疗有关的，但是很多患者最终都复发，只是时间的问题，胃癌的早期切除手术治疗，五年的生存时间有80%,五年后胃癌发生复发，或者发生转移。
其实很多时候，胃癌切除并不是全部的切除，一般只切去2/3.胃切除后并不等于不会再发生胃癌，切除后残胃得癌的可能性是存在的。临床资料表明，胃切除术后，患胃癌的比例为1%~11%,占胃癌总数的0.4%~5.5%,医生将它称为残胃胃癌，简称残胃癌，一般发生在手术后5~10年，以长在吻合口胃侧和胃底贲门部为最常见。
产生残胃癌的原因主要是由于胃切除后，胃丧失了正常的幽门功能，十二指肠内的胆汁和胰酶能溶解黏膜上皮细胞，加速细胞分裂，从而破坏胃黏膜的屏障作用，致使致癌物渗入到细胞内，引起糜烂、出血、溃疡、萎缩，后逐步演变成癌。
一般都会复发，但是关键在于患者为切除之后，自身的护理情况，预防复发，这样可以减少复发的几率，也可以延长时间复发。
以上是相关的介绍，相信大家有了一定的了解。胃癌是恶性肿瘤疾病，胃癌的早期的治疗很重要，这样可以为患者提供五年的生存率，一旦胃癌发展带了晚期，会有一些并发症和发生转移，但是更加的难以治疗。胃癌胃全切会复发吗这个问题，其实答案也不是只有一种的，在早期治疗过程中，如果有幸存的癌细胞，那么，胃癌是会复发，而且患者在生活中，不规范自己的生活，做好护理，也是可以复发的。因此，胃癌的复发是和患者自身有关的。
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擅长：处理泌尿外科疾病[第131期] [第115期] [第097期] [第089期]胃癌早期手术后会复发吗
胃癌早期手术后会复发吗
基本信息：男&&59岁
所患疾病：胃癌（已到医院就诊）
病情描述及疑问：胃癌早期手术后会复发吗检查及治疗情况：手术二年一个月了补充提问： 15:25:12四次捡查正常，没有任何问题只是在去年12月尿结石3x12毫米
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副主任医师
擅长：擅长运用中医中药治疗恶性肿瘤以及恶性肿瘤化疗、术后康复的中医治疗。
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世界中医药学会联合会北京御方堂中医门诊部&&&
你好，术后5年内是复发转移高峰期，术后有复发的可能。不仅需要心理调适、合理膳食、适当运动，还要定期去医院复查。必要时可中医治疗，通过调节脏腑功能，改变内环境，防止复发和转移。
擅长：全科
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北京积水潭医院 &&&全科
胃癌术后复发的情况是非常的多，要进行有效的治疗才能控制住患者的病情，要想降低胃癌术后复发率要在手术后选择合适的方法来治疗疾病。胃癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，胃癌晚期能活多久，换句话说胃癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外，胃癌晚期患者及家属应多了解胃癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对胃癌晚期生存期的延长有帮助。
擅长：全科
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
胃癌 的药物也在不断涌现，最常用的治疗 胃癌 的药物主要可以分为：原发性 胃癌 症状的控制药、 胃癌 扩散转移的治疗药、 胃癌 放化疗的辅助药及 胃癌 晚期疼痛症状的控制药等
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
术后5年内是复发转移高峰期，术后有复发的可能。不仅需要心理调适、合理膳食、适当运动，还要定期去医院复查。
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常州和平医院&&&肿瘤科
胃癌术后复发的情况是非常的多，要进行有效的治疗才能控制住患者的病情，要想降低胃癌术后复发率要在手术后选择合适的方法来治疗疾病。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
肿瘤其实都是会复发的，临床上一般不提复发率这种说法，因为他对指导患者的治疗没有生存率更有意义，所以一般不提复发率这项统计指标 具体还要看你的胃癌到了什么程度和手术后的配合治疗
有关的更多问题，
北京世纪坛医院&&&内科_消化内科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
副主任医师
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> 胃癌复发和转移后要怎么办？
导读：早期经过治疗后，仍有半数以上的患者出现复发和转移的现象。那么，胃癌复发转移后要怎么办呢？
从复发路径上看，复发性胃癌分为连续性复发与非连续性复发。连续性复发即从残留的原发病变处连续生长、浸润，大多为胃切断端及残留淋巴结，复发局限于手术术野内；非连续性复发即癌细胞脱落或通过血道、淋巴道引起的腹膜转移、肝转移、锁骨上淋巴结转移等。
胃癌复发转移后要怎么办？
● 残胃复发的外科治疗
此种复发形式多发生在***手术为根治手术的病例，其中包括早期胃癌、异时性或同时性多发癌、残胃癌等，在***手术时，即使ＯＷ（－），但距离小于２０ｍｍ的病例，术后要长期随访。此种复发距***手术的时间长，手术切除率较高，应积极争取根治手术，包括残胃全切、受侵脏器及淋巴结的联合切除，术后３年生存率可达６０％。
● 局部复发的外科治疗
局部复发主要指吻合口周围复发，早期诊断较困难，多以吻合口狭窄、梗阻性黄疸、腹部包块为主要临床表现。此时，患者状态较差，给外科治疗带来很大困难，手术切除率较低。对有梗阻的患者可行短路手术及空肠营养等处理；对有黄疸的患者，如病变仅局限于胰头部，可行胰十二指肠切除术。
● 肝转移的外科治疗
***手术为Borrmann?、?型和分化型腺癌易发生肝转移，多早期复发且为多发转移灶，只少数病例可以手术，即孤立的转移结节或偏在性2~3个转移灶局限于肝内一叶者。手术应在病灶外缘&1cm行不规则肝切除。
● 腹膜转移的外科治疗
腹膜转移是胃癌复发最多见的一种形式，可分为愈着型、播种型、肿瘤型、浸润型4型，治疗很困难。对于因腹膜转移形成肠梗阻者，可行姑息性肠切除、肠造瘘，也有报道采用全腹膜切除术治疗腹膜转移的，但疗效不一。作者曾对复合性复发病例在行联合脏器切除的同时采用全腹膜切除，3例患者的平均生存期为半年。
● 淋巴结复发的外科治疗
***手术淋巴结转移率较高者，常以淋巴结形式复发，以Borrmann?、?型和分化型腺癌多见，治疗上相当困难。对于有孤立的淋巴结转移者，应行包括转移淋巴结在内的残胃联合脏器切除术；不能切除者可根据情况选择改道术、减瘤术等。
胃癌会复发和转移是非常正常的事情，患者不需要为这种事情伤神，应该集中注意力在治疗上。胃癌的复发率与转移高，主要是因为治疗方法的缺陷，以及免疫力低下所造成的。所以在胃癌发生复发和转移时，首先就要解决这两点。
温馨提示：现在大家知道胃癌复发转移后要采取治疗措施，所以胃癌患者要积极去做好后期治疗工作，希望读了这篇文章对患者胃癌治疗有所帮助。
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& & & &好了，言归正传，同样的肿瘤，有人用药疗效明显，有人收效甚微。这是因为个体基因的差异，肿瘤基因突变不同，导致药物效果不同。国内三甲医院普遍建议，制定疗效更高、毒副更低的用药方案，寻找对症靶向药。而肿瘤家族病史的人，可通过排查风险，对肿瘤预防临床意义重大。& & & &了解更多请拨打400-082-1008。
本文章系医生在线网编辑原创或采编整理，如需转载请注明来自医生在线网。胃癌手术后复发率高与未经规范化治疗有关
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胃癌手术后复发率高与未经规范化治疗有关
中日胃癌西湖论坛新观点六成晚期胃癌患者可经综合性治疗获益&&
&临床上，晚期胃癌一度是手术禁区，病人靠吃中药姑息治疗，生命最多只有四五个月。但中日专家最新研究发现，这些患者只要经过规范化综合治疗，待肿瘤缩小后再手术，生存期可以提高到15个月。&上周末，在第二届中日胃癌西湖论坛上，中日专家都对这个研究成果津津乐道。
为什么胃癌手术后复发率高？专家们认为，许多患者在就诊时，没有选择专科医院、专科医疗团队进行规范化治疗，是导致病人的生存期缩短的重要原因之一。
晚期胃癌患者也能做根治性手术
&以前，大家认为晚期胃癌是手术禁区，对于这样的病人，经过综合性治疗，也能完成根治性手术。&大会上，省中医院副院长、消化系肿瘤外科诊治中心主任程向东，分享了一个经典病例。
这位女病人今年55岁，当时因为腹部摸到巨大肿块，去当地医院就诊。一开始，大家都以为她得了胰腺癌，后来一查，其实是局部晚期胃癌。&如果硬要开进去手术，这个直径有20厘米的肿瘤，肯定没法切干净。当时，她为了治病跑了好多医院，都被婉拒了。程向东副院长说，病人来到省中医院后，消化系统多学科专家团进行了讨论。大家想了个办法，就是先为病人进行介入/静脉化疗，等到肿瘤缩小到直径三四厘米时再进行胃全切手术。
&事实证明，这个本来已经失去治疗机会的女病人，后来恢复得非常好。&
复发率高是未经规范化治疗
&以前，像这种晚期胃癌患者，根本无法手术，病人要么吃药要么放弃，一般生存率只有四五个月，最长也不超过12个月。即使勉强手术，只要医生在腹水中发现癌细胞，就会马上放弃。&省中医院肿瘤内科教授、省级名中医郭勇说，这次日本专家分享了一个经验，就是60%的胃癌晚期病人，经过前期化疗和用药后，再做手术切除病灶，可以将生存时间延长到15个月。
&有句形象的比喻，外科是扫把，综合性治疗是拖把，扫不干净就用拖把拖干净，所以综合性治疗和手术是把分不开的双刃剑。&程向东副院长说，许多人在胃癌手术后，过不了多久就复发，很大的原因是一开始就没有进行规范的科学化治疗。对于这类病人，一开始的疾病分期要做好。比如一些出现肝、腹腔转移的胃癌病人，就不能马上进行根治性手术，要先进行综合性治疗，待病灶缩小甚至降期后再手术。
&得了胃癌后，找对医生很重要，建议先找多学科联合门诊就诊。有时是否做胃全切术，对于病人的生活质量也有很大差别。胃起到储存、搅拌、研磨的功能，有些病人胃全切后，会出现消瘦、贫血的症状。切多少应由胃癌病灶的部位及分期决定。&
羊肉当归、海蜇马蹄可养胃
&胃癌的发病率为18.8/10万，死亡率排在肿瘤前三位。日本人爱吃生鱼片、腌制品，胃癌发病率比我国要高一倍，但早期胃癌的发现率，能达到60%到70%，相比之下，我们国家只有10%。&程向东副院长说，早期胃癌患者只要经过规范化治疗，5年生存率在95%以上。
&日本人每年都有做胃镜的习惯，而我们国家，胃镜检查不在常规体检范围内。其实胃炎、胃溃疡、胃癌的症状，初时都差不多。建议有慢性胃炎症状的人，每一两年就要做一次胃镜。即使第一次检查结果是好的，也要每隔一两年复查一次，不可掉以轻心。&
胃不好的患者平时怎么吃？会后，郭勇教授还分享了自己的一套养生经。
&关键就是两个字，饮食要软和淡。一般抽烟喝酒的人多为湿热证，要少吃油腻和甜食，番薯和马铃薯之类的也要少吃，平时可以喝喝菊花茶。另外，建议这些人可以用一两海蜇头和二三两马蹄、冰糖煮水喝。记住马蹄要带皮带蒂，只喝煮出来的水，一天喝500毫升左右。&
不少女性胃寒，针对阳虚质的人，郭教授有一剂良方，就是吃些当归羊肉。买一斤半羊肉，放一二两当归后炖煮，秋冬天吃可以养胃。
平时大家都说吃粗粮好，其实在郭教授看来，粗纤维食物虽然对肠道好，但对胃的负担却很大。&平时，建议大家在饮食中，粗粮的比例不超过30%。&