腰做ct时核磁共振能查出肝癌吗吗

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7500元做一次还得排队预约PET-CT照一照就能查出癌症?
专家:没那么神&普通人没必要做“原价7000元的检查费,可以优惠到6500元以内,每年定期体检能发现早期肿瘤的病灶……”日前,南京市民吴先生看到了一条让他心动的信息,宣称PET-CT体检可以查出较早的癌变,强烈建议每年至少做一次。在咨询了专家后,他放弃了。专家表示,普通人体检没必要做PET-CT,吃了射线很可能查不出问题,划不来。火爆7500元查一次,还得排队预约采访中,记者了解到,PET-CT,学名正电子发射计算机断层显像,是高端的医学影像诊断设备,它结合了正电子发射断层显像和X射线断层扫描两种诊断方式。在检查过程中,需要受检者注射含有放射性元素的显影剂(目前最常用的显影剂是“18F-FDG”),它是一种含有放射性的氟元素18F的葡萄糖类似物。PET-CT通过探测18F-FDG在体内的放射性分布,寻找葡萄糖代谢特别旺盛的恶性肿瘤。这一设备极其昂贵,引进一台需要2000多万元。据了解,目前,省人民医院、南京军区总院、鼓楼医院、八一医院、454医院等南京多家医院均拥有PET-CT,检查一次的价格在7500元左右。但即便这样,前来检查的人依然很多,而且需要排队预约。个案怕得癌症,有人两年做一次PET-CT因在肿瘤诊断方面独具优势,这项价格高昂的检查除了用来诊断与治疗,也日益受到大众的追捧。在一些体检机构,只需一个电话,就可以预约PET-CT检查。在一些人眼里,PET-CT成了检查神器,有人团购体检,也有普通人自行前去体检。南京某三甲医院一位肿瘤科医生告诉记者,据他了解,这几年,随着大家对健康的重视,有旅行社推出了医疗健康之旅组团前往日本韩国,一边旅游一边体检,其中重要的项目是PET-CT检查。如今,随着国内PET-CT的纷纷上马,一些人也加入到了这项检查中来。因为害怕得癌症,利用PET-CT体检的人也多了起来,“有的人三五年来查一次,有的人甚至一两年来查一次”。“然而,体检者很少有人知道,这种辐射性非常强的检查项目,其实根本不适用于常规体检。”这位肿瘤科医生说。观点普通人体检不要做,射线有害那么,PET-CT到底能否用于普通人的体检?“PET-CT要往身体里注射药物,具有放射性,其多用于肿瘤的诊断和治疗的评估,而绝非常规体检,否则对身体是有伤害的。”鼓楼医院医学影像科主任医师郭万华介绍,临床上,确实有人一两年、三五年来做一次检查,却鲜有人查出肿瘤,常规体检发现肿瘤的概率很低,因此并不推荐普通人将其纳入常规体检项目。对此,八一医院医学影像科主任吴建伟也坦言,PET-CT的射线对身体确有伤害,是不允许用于正常人常规体检的,有需要的才会去做,没有需要的不能去凑这个热闹。郭万华认为,做体检从常规检查做起,尽管这些检查可能会有遗漏,但概率非常低。“一上来就用PET-CT体检不仅未必能查出问题,反而有伤身体,得不偿失”。■提醒疾病检查从常规项目做起采访中,专家表示,很多体检者只知道广告宣传的是PET-CT的优点,而对其局限性知之甚少,有钱就去做个PET-CT检查,是一种非理性的消费心态。郭万华认为,做检查应该遵循从简到繁的原则,从常规检查做起,B超、CT、核磁共振,最后根据临床综合判断,决定是否需要全身的PET-CT检查。B超:对乳腺、头颈部浅表器官,肝胆胰脾、子宫附件等实质器官分辨率高,能发现80%-90%以上的病变。CT:是目前使用最普遍的检查方法之一,可快速进行各部位各器官甚至是全身扫描。多层螺旋CT扫描后可以三维立体重建。MRI:无辐射,软组织分辨率高,同样可以进行全身各器官各部位扫描,但检查时间比较长。PET-CT:可进行一次性全身扫描。常用于对肿瘤分期、转移情况及预后检测,还可用于肿瘤靶向药物使用的可行性研究。■新闻链接体检人群PET-CT癌检率仅2%2011年底,卫生部在一份文件中提出要规范使用PET-CT,保护患者合法权益,要求其检查阳性率不低于70%,意思是PET-CT必须对症使用。然而,日前浙江大学孔德华调查发现,实际上各医疗机构通过PET-CT体检查出癌症的比例均不超过2%。&&&&&南京晨报
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我有话要说专家:CT/MRI能检出早期肝癌
核心提示:有那么一句话,癌症是韩剧的法宝。说到这,其实癌症离我们并不远,比如说肝癌。每年因肝癌失去生命的患者就高达70万人,因此,尽早警惕肝癌的“蛛丝马迹”,尤其对于高危人群来说,非常重要。
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  有那么一句话,癌症是韩剧的法宝。说到这,其实癌症离我们并不远,比如说。每年因肝癌失去生命的患者就高达70万人,因此,尽早警惕肝癌的“蛛丝马迹”,尤其对于高危人群来说,非常重要。  我国高发  肝癌分为原发性的肝癌和两种,人们日常说的肝癌多指的是原发性肝癌。广东省的人民医院肿瘤中心介入科主任陆骊工教授日前表示,肝癌是严重威胁人类健康以及生命的一大杀手,2008年的全球肿瘤统计数据显示,全球每年新诊断肝癌患者大约75万,同时每年有约70万人被肝癌夺去了生命;原发性肝癌在我国属于高发病,一般男性多于女性。  早期肝癌由于是没有症状或症状隐匿而难以发现,尤其是对伴有病毒性,如乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)等,或者、的患者,其肝癌典型症状是很容易和这些基础疾病的症状混淆,因而往往让人错过了早期的诊治时机,我们临床上发现的肝癌患者,实际上大多数已经进入中晚期。  CT/MRI能检出早期肝癌  对于肝癌最好是早发现、早诊断、早治疗。早期的肝癌又被称为“亚临床期肝癌”,虽然缺乏特异性,但只要多加关注,还是能发现一些“蛛丝马迹”。  肝癌早期,主要表现为食欲下降、体重减轻、乏力、容易疲劳等类似肝病的症状,部分患者还会有肝区疼痛的表现,如果平时出现了一些常见消化道症状如消化不良、腹胀、等且伴有肝区疼痛时,在经相关的胃肠药物治疗后效果未改善或不能根治的患者,应高度警惕、及时排查有无肝癌。  另外,患有慢性、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的患者,在病情稳定的情况下,突发肝区及胆区闷痛、剧痛或原有症状突然加重,就应及时就医。如果出现、腹水、皮肤瘙痒等症状,很可能提示已经发展到了中晚期。  在肝癌早期,彩色B超仔细检查也能发现,经济条件允许下可以采用更为准确的检查手段,如CT或MRI等。CT可检出直径大约1厘米左右的早期肝癌,对于肝癌的临床诊断检查诊断主要符合率高达90%;而MRI在应用新型的肝细胞特异性造影剂普美显时侯,能大大提高肝癌的早期诊断率,能够检测出大约1厘米以下的微小病灶。肝癌若能够早发现、早诊断,在给予相关治疗后,生存时间能够极大提高,部分患者甚至可以达到治愈的可能。  乙肝患者是高危人群  有统计表明,乙肝流行的地区常常同时是肝癌的高发地区,既往患有乙肝的人群也比不患乙肝的人群患上肝癌的几率可以高近10倍。陆骊工教授表示,中国是乙肝大国,相当一部分肝癌患者都是在乙肝、肝硬化的基础上继续发展而来的,临床上伴有乙肝病史的肝癌患者大约占90%左右。
  另外,酒精也是肝癌的另一大元凶,虽然并不是直接病因,但却是促进了肝癌发生和进展的催化剂,长期酗酒者要远较不酗酒者容易诱发肝癌,尤其如果是大量酗酒的人们还回同时合并有乙肝的话,更加容易的加快以及加重肝硬化的形成和发展,从而促使肝癌的发生。因此,陆骊工提醒,40岁以上男性或者是50岁以上女性,既往患有乙肝、丙肝及长期酗酒者等都是高危人群应高度重视肝癌的潜在风险。  最后他强调,肝癌的高发人群需要来加强体检的意识,最好能够每半年体检一次,尤其是伴有乙肝、丙肝等慢性肝脏疾病多年的人群。  体检是尽早知道肝癌患者症状的重要方式,但是培养良好的饮食也是预防肝癌的重要手段,我们要以防为主,体检结合方法。
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原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,主要发生在中年男性身上,高发地区是我国的东南沿海地区。原发性肝癌通常会与肝硬化并存,因此,原发性肝癌的并发症多是由于癌细胞和肝硬化引起的,而且大多并发症也是促进患者死亡的原因。【图文】原发性肝癌的CT诊断_百度文库
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确认是否肝癌
所就诊医院科室:
阳江市人民医院 肿瘤科
检查资料:
肝上的肿块不会移动,你说的会移动的肿块很有可能是肠子上的肿块,可以考虑做个全身PET-CT及肝穿刺活检
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希望得到的帮助:5月28日排床位做手术,不知何时能排上?
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