腰椎间盘突出严重腰椎压迫神经严重吗会有哪些症状

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-13 07:43 标签： 腰椎突出压迫神经
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腰椎间盘突出
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腰椎间盘突出若压迫神经怎么办?
[文章摘要] 腰椎间盘突出若压迫神经怎么办?腰痛是腰间盘突出症状压迫神经最典型的，与颈椎病更严重的症状，都以为腰痛只是平时劳累出现的小毛病，不会有什么大碍的，也就没太在意。可是这样只会导致病情的进一步加重，因此大家要及时接受治疗腰椎间盘突出。
压迫神经怎么办?腰痛是腰间盘突出症状压迫神经最典型的，与更严重的症状，都以为腰痛只是平时劳累出现的小毛病，不会有什么大碍的，也就没太在意。可是这样只会导致病情的进一步加重，因此大家要及时接受治疗腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出压迫神经怎么办?神经系统检查 腰3-4突出(腰4神经根受压)时，可有膝反射减退或消失，小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时，小腿前外侧足背感觉减退，伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时，小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。
腰椎间盘突出压迫神经怎么办?对于椎间盘膨出来说，它其实是临床中很常见的病症，专家指出，它就是我们常说的腰椎间盘突出，它是指髓核突出于纤维环内，使之膨隆，但纤维环没有破裂，一般椎管间隙未变窄，与周围韧带组织粘连少。一般出现此疾病，患者主要会下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史、腰部劳累史或腰部受寒史。如咳嗽喷嚏和排便等都可加重腰痛和放射痛。那么，到底椎间盘膨出如何治疗呢?
腰椎间盘突出压迫神经怎么办?其实临床中，椎间盘膨出的治疗方法有很多，所以专家提醒患者在选择时，一定要选择适合自己的那种。最常见的就是硬膜外类固醇注射：此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性，同时改善局部血循环，使局部代谢废物易于从血循环中被带走，从而起到消炎的作用，达到止痛的目的，但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根，因机械性刺激不能解除，症状也不能缓解。
此外，临床中，椎间盘膨出患者还可以采取骶核化学溶解法，也就是常说的&溶核术&进行治疗，就是将一些蛋白酶类药物，使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫，它适用于病史少于2个月，经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者，但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射，再次注射会增加危险性)，伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂，大小便失禁及孕妇，14岁以下儿童等均不能使用。
腰椎间盘突出压迫神经怎么办?如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状，但一侧较重;应注意检查鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退，常有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫痪。
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栏目导航：得了腰椎间盘突出会有什么表现?大家都知道，患了腰椎间盘突出腰痛和腿部会出现一定的疼痛症状，常常会另患者朋友们感到坐立不安，同时也会给患者朋友们带来了更大的麻烦。所以，患者在生活上要好好预防腰椎间盘突出的发生。
1、腰部疼痛：腰痛是大多数本症患者先出现的症状，发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛，所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现腿痛，同时腰痛自行减轻或消失，来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛，常伴有麻木、酸胀的感觉。
2、下肢放射痛：腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次时间约2~3周，可以逐渐缓解。在发作时如卧床休息，疼痛往往减轻。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率高。还有缺乏锻炼的人，腰背部肌力差，即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤，也易诱发腰腿痛。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。
3、感觉麻木：腰椎间盘突出症的病人中，有一部分不会出现下肢的疼痛，而仅出现肢体的麻木感，这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域，当穿衣裤接触时可以有烧灼感，长时间站立可加重麻木感。大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变，而并非由于椎间盘突出。
4、跛行：腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性，即行走一段距离路程后出现下肢疼痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，仍能继续行走。随着时间的推移，症状逐渐缓慢加重，出现上述症状之前的站立时间或者行走距离逐渐缩短行走距离越短，病情越重。
【温馨提示】以上对于腰椎间盘突出的症状有了相关的了解，希望对广大朋友有所帮助，一旦你身边的人也出现了以上的症状，那么，你就要及时去医院接受检查或者治疗，若你久拖不治会严重导致病情恶化。
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擅长：颈、腰椎手术[第064期] [第059期] [第010期] [第008期]腰椎间盘突出症发作时的症状
　　1、患肢发凉
　　因时，刺激了椎旁的交感神经纤维，反射性引起下肢血管壁的收缩而致。
　　2、肌肉
　　当腰椎间盘突出压迫神经根严重时，神经对其支配区域的免疫反应减弱，出现神经、肌肉瘫痪。
　　3、脊髓圆锥综合症
　　包括会阴及肛门周围的皮肤感觉消失，如骶2受累，将有马鞍区麻木，骨盆出口处有肌肉软瘫包括不能自主排便，阴茎勃起和射精能力加完全丧失。
　　由于腰椎间盘突出压迫神经根可造成神经根的炎症反应和缺血，当行走时椎管内受阻的椎静脉丛逐渐充血，加重了神经根的充血程度，引起或不适，同时患肢出现疼痛加重麻木，这种症状是由椎管狭窄引起。
　　5、麻木
　　由于椎间盘突出组织压迫刺激了本体或感觉和触觉神经纤维引起麻木，麻木感觉区仍按神经根受累区分布。
　　6、马尾综合征
　　中央型突出巨大时，常压迫突出平面以下的马尾神经，早期表现双侧严重，会阴部麻木，排便，排尿，有时可交替出现，时左时右，随后坐骨消失，而表现双下肢不完全瘫痪，如不能伸趾或足下垂，同时双下肢后外侧会阴部痛觉消失，大小便功能障碍多表现为急性尿潴溜和排便不能控制。
　　7、尾部痛
　　当突出的椎间盘组织突入骶管或腰椎腰骶神经丛的变异刺激神经所致。
　　8、下腹部或大腿前侧痛
　　在高位腰椎间盘突出症时，突出的椎间盘可压迫腰1、2、3神经根出现相应神经根支配的腹股沟淋巴疼痛或大腿内侧疼痛。
　　具体原因不明，可能是神经根在受到机械性及局部无菌性炎症的化学刺激时，粘连水肿，影响交感受神经的传导功能，椎窦神经也可能发生异常短路，而下肢相应的血管神经功能发生障碍。
　　10、腰
　　腰椎间盘突出症病人绝大部分有腰背痛，腰背痛可出现在腿痛之前，亦可同时或之后出现。一部分病人腰痛不明原因突然发生，一部分病人在某次较明确的腰部外伤之后出现，病人腰背痛范围广泛，主要在下腰背部或腰骶部，发生腰背痛的原因主要是因为椎间盘突出时刺激了外层纤维环及后纵韧带中的椎窦神经纤维。
　　临床所见的腰背痛可分为两型;
　　一类是腰背部广泛的，不影响工作和生活。
　　一类是腰背痛急性发作，疼痛严重时腰背肌肉痉挛，腰部各种活动均受到限制，严重影响工作和生活。
　　11、周围圆锥综合症
　　当腰4-骶2受压时臀肌，伸屈膝关节，踝关节和脚的内在肌肉肌力减弱，可表现踝反射和跖反射均缺如，而膝反射则存在或相对较明显，膀胱和直肠的功能随意控制经常削弱，阴茎的勃起和射精功能几乎都有不同程度的受损。
　　12、坐骨神经痛
　　这种疼痛多为逐渐发生，开始为疼痛逐渐加重，疼痛多呈放射痛，由臀部-大腿后外侧-小腿后外侧-脚跟部或足背。在少数病例可以由下往上放射痛。这种疼一般为单侧，也有双侧或两侧交替进行。于、、用力大小便时，皆可使腿痛加重。在平卧休息，或屈膝屈髋时疼痛减轻。
（实习编辑：曾文璧）
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