腹腔里长100个肿瘤 医生提醒留意身上“硬块”
来源：人民网-健康时报
作者：白轶南 赵迎
&&& 编者按
　　打开一个人的腹腔，居然摘除了100多个肿瘤！近年来，肿瘤不仅发病率越来越高，而且越长越邪乎，在这背后有一个共同的规律，就是患者健康意识往往比较淡漠，有了病总觉得没事，能拖就拖一阵子再说，直到拖不下去为止。
　　内脏被肿瘤挤变了形　　今年68岁的王胜利（化名）老人，家住天津市武清县，一辈子都靠种地为生。老人平日很少出县城，可最近一段时间，他却不得不频繁往返于县城和天津市区之间，原因是一年前切除的腹部肿瘤，经天津市肿瘤医院确诊又复发了……　　一进肿瘤医院胰腺肿瘤科的门，副主任医师马维东就吓了一大跳，老爷子顶着个十月怀胎的孕妇似的大肚子，怎么搞的？　　“我这一路上都成明星了，来往的人都直看我。”王胜利说。更麻烦的还不是这个，由于他的肚子实在太大，接受B超、CT等检查时，都无法正常坐、卧。　　马维东立即给老人办了住院手续。这次复发，距离去年手术刚好一年时间。但这次的检查结果十分严峻，影像显示：肿物填满了整个腹腔，其他的脏器都被肿瘤挤变了形，“具体有多少个肿瘤，恐怕是一个难以想象的数字”。　　挠肚子发现“不对劲”　　事情要从去年夏天说起。　　农村跳蚤、蚊虫比较多，庄稼人难免会被叮咬，去年夏天的一个傍晚，王胜利坐在树荫下乘凉，抓挠腹部时，感觉自己肚子表面很硬，“按说这肚子按压起来应是软绵绵的，怎么会这么硬呢？”老爷子心里就犯了嘀咕，“不会是长什么东西了吧？” 　　第二天，他到县城医院体检，很快确诊腹部有肿瘤。这时，老爷子才想起来前一段时间胃口不好，吃啥都不香，原来能吃一碗饭，现在吃半碗饭都感觉困难，稍微吃点东西就觉得肚子胀得不行，原来是肚子里长了瘤子。　　转院到天津肿瘤医院后，正是胰腺肿瘤科副主任马维东为老人做的手术。马医生回忆说，第一次切除的肿瘤长在右侧腹膜后，呈橄榄球形状，直径有25厘米，切除时连着肿瘤外面的包膜一同彻底切除，切得很干净。　　王胜利患的是“黏液型恶性纤维组织细胞瘤”，它是所有腹膜后肿瘤恶化程度最高、生长速度最快、对放化疗药物最不敏感的一种肿瘤。目前惟一有效的治疗方法就是手术，而且即便是手术彻底切除，仍有可能再次复发。　　接受第一次手术后，老人没有再进行其他治疗，谁知一年的时间里，肚子越来越大。　　因为家境不太好，王胜利不想连累孩子，就一直对家人隐瞒病情，说“就是腹胀”，“吃得多了就长肚子”，直到在外地打工的儿子回家发现，死说活说，才硬把他拉到天津肿瘤医院进行第二次治疗。　　摘除出了100个肿瘤　　“必须马上手术。”马维东看完检查结果，当机立断。　　手术台上，刚切开王胜利的腹腔，马维东感觉头上沁出了汗珠。　　肿瘤远比影像上反映的还要多，腹腔中间最大的肿瘤直径足有40厘米，并延伸到盆腔压迫膀胱，导致患者出现频尿等症状。切除了最大的肿瘤后，才发现患者的肝脏下方、胃部后面以及小肠间隙布满了一串串像葡萄一样的肿瘤，密密麻麻排列在整个腹腔内。　　这么多的肿瘤，都与周围脏器严重粘连，切除过程稍有不慎就可能造成大出血，或损伤其他重要的脏器。　　事后，马维东说，他脑子里的一个想法是“这个手术，时间短不了”。　　最严重的是小肠，完全被肿瘤包裹，在切除了部分小肠后，为避免影响到患者日后的消化功能，马维东对剩余的小肿瘤进行了艰难的剔除，用他的话说就是“切一点修一点”，也就是切掉一个肿瘤的同时，还要用很细的针马上修补受损的肠壁，使其保持表面光滑，避免粘连，引起肠梗阻等问题。　　就这样一点点地切除，手术从中午一直做到晚上，切除的肿瘤因形状太大，数量太多，只能装在大塑料袋里拿给患者家属看，而在盘点切下肿瘤数目时，该科医生竟然数出有100个！　　下手术台时，马维东感到衣服都湿透了，“跟我预想的一样，手术做了整整6个小时”！　　10月24日，记者联系到已经出院回家的王胜利老人，他说自己觉得“轻松多了”，术后恢复得不错，胃口比原来好了不少。“以后我会定期到医院复查，再不瞒着家人了，谁知道一年的时间，肿瘤就从1个变成了100个啊。”　　肿瘤为何长得邪乎　　近年来，各类型肿瘤除呈高发态势外，还有一个特点就是越来越邪乎。比如，我们经常看到这样的报道：某某医院成功切除了重达10斤的巨大肿瘤、某某患者一次性切除100个肿瘤、某家族中姐妹4个3个患癌等。　　似乎，肿瘤在越长越大、越长越怪、越长越多，“但在这些比较奇特的病患后面，我们又发现一条规律，那就是这类患者的健康意识往往比较淡漠，有了病，总觉得没事，能拖就拖一阵子再说，直到拖不下去为止。最后不得不到医院治疗，而此时的肿瘤要么发展到比较大，难以手术；要么出现多处转移，常规手段治疗效果不好等。”马维东说。　　上海复旦大学附属华山医院普外科副主任医师殷保兵表示，肿瘤越长越“邪乎”，除部分病患与遗传因素、个人体质以及环境污染、饮食结构改变外，部分肿瘤的特性，也决定其一旦被发现，肿瘤可能就已经长得比较大，比如卵巢癌、后腹膜肿瘤，因其隐藏比较深，又缺乏特异症状，如果用手能摸到明显的肿块，多半已长得很大。　　因此，两位专家都一再强调，防肿瘤最好的方法就是每年做例行体检也。特别是年过40的中年人，每年至少要做一次B超。如果频繁出现腰痛、肩膀酸肿等症状，别以为是工作劳累或是休息几天就能好，这些很可能是肿瘤的早期报警信号，特别是短时间内突然的消瘦，一定要到医院进行全面的检查，以免延误治疗，把小病拖大病，把早期拖成晚期。　　留意身上的“硬块”　　王胜利老人因为偶然触摸到腹部有硬块，才发现得了恶性纤维组织细胞瘤。事实上，不光是腹部，身体任何部位出现硬块都应该想到可能是肿瘤。临床中，有的患者就是因“搓澡”发现身体某个部位出现硬块，经进一步检查最后确诊为肿瘤。　　特别是颈部、乳房、腋窝和腹股沟处出现迅速增大、持续不消的“硬块”需及早就医，以排查乳腺癌、恶性淋巴瘤等。触摸腹部时，宜深压以感觉内脏，一旦触摸到硬块，就要高度怀疑是胃、肝、胰等部位的癌肿。　　就恶性纤维组织细胞瘤而言，它好发于四肢，特别是下肢，尤以大腿多见，但腹膜内的恶性纤维组织细胞瘤较为少见，一般无疼痛症状。通常从发生肿胀至确定诊断的时间，从数月到数年不等。该肿瘤除可触摸到明显的硬块外，还可能伴有厌食、体重下降及腹腔器官受压等症状。　　按照年龄查癌证　　防乳腺癌：女性20岁以上乳腺自查每月一次，35岁以上每年一次B超，40以上每年一次乳腺X光钼靶检查。　　防宫颈癌：20岁以上或有3年以上性行为宫颈检查每年一次。　　防前列腺癌：50岁以上前列腺特异抗体（PSA）试验每年一次。　　防结肠癌、直肠癌、肛管癌：50岁以上肛指检查、大便隐血试验每年一次；乙状结肠镜每5年一次。　　防肝癌：慢性肝炎患者、乙型或丙型肝炎病毒感染者，肝脏B超检查、甲胎蛋白（AFP）化验每半年一次。
(责任编辑：霍键)
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早晨醒来时摸到下腹部左边有个圆形的硬块，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：早晨醒来时摸到下腹部左边有个圆形的硬块，请问这是什么疾病吗？想得到怎样的帮助：是不是什么疾病的先兆？
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：37766
问题分析：您好。硬块是乙状结肠的位置.你摸到的硬块是结肠内的粪块,在早上没有大便的时候摸的较明显,这一般情况下是正常的.意见建议：不用过分担心，这都属于身体的基本。在大便之后再摸就相对比较软了，甚至是没有了。所以。这个是正常的！完全不用在心里 有隔阂！
专长：外科
&&已帮助用户：15145
问题分析：你好，很高兴为你解答，根据你所描述的情况，如果包块一直存在的话，考虑有恶性病变的可能，如果是一过性存在则考虑是宿便的可能性较大。意见建议：建议不用太担心，考虑宿便的可能性比较大，如果长期存在建议到正规医院做一个腹部B超检查确诊后予以对症治疗。
职称：中级针灸按摩师
专长：内科
&&已帮助用户：740
问题分析：你好，根据你描述的情况，如果位置比较低的话可能是个疝气吧，如果高点的话可能是个下腹部包快，意见建议：个人建议，如果不疼痛的话，那就自己先按摩按摩，运用推腹法看看效果如何，如果无效就赶快就医吧，明确诊断应该治疗会效果很好的，
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：600
问题分析：你好，腹部包块有可能的原因有，正常的腹部结构、粪便、良性肿瘤、恶性肿瘤等。意见建议：建议你到医院叫医生给你做个腹部触诊，或者做个腹部b超或ct检查，了解包块的原因。
专长：其他
&&已帮助用户：25
问题分析：您好，根据您的叙述来看，左下腹的圆形硬块有可能是结肠。结肠存积粪块可能就出现硬块。意见建议：如果左下腹圆形硬块消失或变软，对身体便没大碍。倘若排便后无改变，应到医院就医。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：355931
指导意见：您好。硬块是乙状结肠的位置.你摸到的硬块是结肠内的粪块,在早上没有大便的时候摸的较明显,这一般情况下是正常的.
不用过分担心，这都属于身体的基本。在大便之后再摸就相对比较软了，甚至是没有了。所以。这个是正常的！完全不用在心里 有隔阂！
问左腹部下侧有硬块，用手按不痛，平时没什么特别的症状
职称：医生会员
专长：高血压 心血管疾病
&&已帮助用户：71792
病情分析： 您好，上述症状考虑肠胃炎，建议药物方面可以用诺氟沙星胶囊口服治疗，注意保暖，三餐规律意见建议：不要吃生冷油腻食物，要避免食用引起腹胀气和含纤维较多的食物，如豆类和豆制品等，宜饮酸奶，因为酸奶中的磷脂类物质能对黏膜起保护作用
问小肚子左边有块硬块是怎么回事
职称：医生会员
专长：妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
&&已帮助用户：26135
病情分析： 你好！腹部左边有肿块可能为肠管，宫颈炎治疗可以局部治疗配合冲洗，物理治疗等，治疗效果好，时间好。意见建议：宫颈炎不会引起月经量少，如月经量过少需要考虑内分泌因素，子宫内膜因素等引起，建议你到医院做B超，妇检等确诊。祝你健康！
问小腹左侧有条形硬块
职称：医师
专长：妇产，传染病
&&已帮助用户：40427
病情分析： 根据您的描述左下腹有硬块可能是硬结存留的粪块,或右侧附件的肿块,及盆腔肿瘤等,建议到医院妇科进行相关检查，明确原因。
问小腹左侧有硬块
职称：医生会员
专长：常见的妇科疾病
&&已帮助用户：8263
病情分析： ： 考虑这种情况多数是宿便引起的，不知你排便后还有没有！意见建议：建议注意休息，平时预防便秘的情况。另外注意大便的形状及颜色的变化，要是有异常（如大便比平时细或带有血丝等）请到医院行大便常规、结肠镜检查，排查肠道器质性疾病。
问左侧小腹有硬块
职称：其他
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：128086
指导意见：这应该是降结肠内的粪块，多由便秘引起，可以用知柏地黄丸口服，直至大便每天一次，稳定一周以后停药。每天坚持锻炼身体。祝你早日康复！
问左下腹部有硬块大约10公分左右长，不痛，是怎么回事
职称：其他
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：128086
指导意见：您好！如果硬块位于左下腹皮下组织考虑可能是脂肪瘤、囊肿、、纤维瘤等，从肿瘤体积看较大，需要手术治疗。如果肿物位于腹腔内，考虑可能是大便块、肠道肿瘤等，需要进行触诊和辅助检查明确其性质。
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