窦性心动过速属于几级心衰二级病人能活多久

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-13 09:28 标签： 四级心衰的生存期
showMenu(this.id);" id="newspecial" class="postbtn">
窦性心动过速，简单来说，常见的表现有心跳加快，一般为达到100~150次每分钟，我们用手触及心脏部位时可明显感觉到心跳比平时强烈。有此症状时，可能会感到心慌、手脚无力，长期发作可能会导致其他心脏疾病，例如心绞痛和心律失常。(17.94 K) 12:41:40
一般情况下，我们正常人也偶尔会发生窦性心动过速。心脏就像一台机器，长时间工作偶尔也会出些小故障，所以如果症状很轻而且是偶发的，可不用治疗。2引起窦性心动过速的常见原因，比如一次大量饮酒，长期工作劳累，情绪很兴奋或者紧张，睡眠不好或者发烧等都有可能导致窦性心动过速。这些情况下，症状一般不会经常发作，消除这些不良因素后可好转。3另外，有些心脏疾病时也会导致窦性心动过速，比如急性心肌炎、心衰等；还有部分有心脏病患者服药期间，例如抗心律失常药，由于过量或者药物的不良反应也会导致窦性心动过速。
该用户帖子内容已被屏蔽
该用户帖子内容已被屏蔽
感谢分享。
该用户帖子内容已被屏蔽
有些心脏疾病时也会导致窦性心动过速，比如急性心肌炎、心衰等；还有部分有心脏病患者服药期间，例如抗心律失常药，由于过量或者药物的不良反应也会导致窦性心动过速。
身体不好，吃什么都不香，还是要注意自己的身体啊。
showMenu(this.id);" id="Span1" class="postbtn">窦性心律过速_百度百科
窦性心律过速
窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。窦性心动过速是常见的。
窦性心律过速概述
成人冲动形成的速率超过每分钟100次，称为，速率常在每分钟101－160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其逐渐增快和减慢。
窦性心律过速病因
健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如和常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、、贫血、和心肌炎。
窦性心动过速
窦性心律过速症状体征
本病无特殊的症状，常是由于其它疾病所引起，其临床症状与心率增快影响血流动力学障碍的程度有关，与基础心脏状态亦有关，当心率轻度增快时，心排血量增大，心脏工作效率增加，患者可无任何症状。当心率过快时，患者可出现心悸、、胸闷、烦躁等症状，甚至可出现胸痛。症状的个体差异也较大。通常从休息状态下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min)，心脏的工作效率最大;当超过180次/min时，则心脏工作效率明显降低，不能满足机体的需要，这是因为心率&180次/min时心肌耗氧量明显增加，冠状动脉血流量减少(有冠心病者更加明显)，舒张末期缩短，充盈减少，每搏心排出量减少等所致。
体征：心率增快至100～150次/min，少数人可达160～180次/min。生理性者大多为一过性;系器质性心脏病所致者，则心动过速持续较久。心尖搏动有力，心音增强，颈动脉搏动明显。
诊断只能依靠心电图检查，心电图的特征是：
1.P波有规律的发生 心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态、时限、振幅完全相同。
2.P波频率 大于100次/min，多在130次/min左右。
3.P-R间期 大于0.12s。
4.P-P间期 窦性心动过速开始时可逐渐缩短，终止时逐渐减慢至原有时限。窦性动过速时PP间距短于0.6秒，窦性心律不齐时最长与最短的PP间距之差达0.12秒以上。
5.有引起心动过速的原因。
窦性心律过速鉴别诊断
一、阵发性房性心动过速与窦性心动过速在P波频率上有重叠现象，故易造成两者鉴别的困难。其鉴别主要靠心电图。下列几点可助鉴别：
(1)阵发性房性心动过速的P′波与窦性的P波不同。
(2)阵发性房性心动过速的P′波频率多为100～180次/min，大多在160次/min左右。而窦性心动过速的P波频率多在140次/min以下，很少超过150次/min。并易受运动、站立、进食、激动、卧床、休息、(深吸气使心率加快、深呼气可使心率减慢)等因素的影响，而阵发性房性心动过速则不受上述因素的影响。
(3)阵发性房性心动过速的发作为突然发作、突然终止，终止时有代偿。而窦性心动过速是逐渐发生的，并且逐渐终止，终止时无代偿间歇。
(4)阵发性房性心动过速时的P-P间期绝对规律，而窦性心动过速时，P-P间期常有轻度不规则。
(5)阵发性房性心动过速发作前后常有出现，而窦性心动过速则无房性期前收缩。
(6)用压迫或颈动脉窦等刺激的方法，不能被终止但可诱发;而房内折返性心动过速则可被终止或诱发房室传导阻滞。窦性心动过速的频率可通过以上方法逐渐减慢，不可能突然被终止;而停止压迫时，又可恢复到原有较快水平。
二、窦性心动过速时出现的ST-T改变与冠心病时ST-T改变的鉴别窦性心动过速时可表现ST段降低、T波平坦或倒置。窦性心动过速时T-P段缩短，使P波与其前的T波重叠，此时不能将T-P段作为等电位线，去判断ST是否降低。窦性心动过速时由于PⅡ、Ⅲ较高尖，其P波的复极波(Ta)亦较明显，其后段可延伸到ST段上，引起ST段降低，主要表现在Ⅱ、Ⅲ导联上。冠心病患者出现窦性心动过速时，可引起冠状动脉相对性供血不足，导致ST段降低及T波改变。有些患者在窦性心动过速后ST-T的改变往往要经过一段时间才能恢复正常。所以在窦性心动过速时不能单纯依据ST-T的改变去诊断冠心病，必须结合临床实际情况全面考虑
窦性心律过速生理因素
正常人的体力活动,情绪激动,饱餐,饮浓茶,饮咖啡,吸烟,饮酒等,使交感神经兴奋,或休息不好，身体疲劳，都会使心率加快.生理性窦性心率过速是非常常见的情况，不是病，完全无需担心，时间一过自然就恢复正常了。
窦性心律过速病理因素
(1)：尤其在心力衰竭的早期,心率常增快.
(2)：大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100～120次/min,严重者心率可达到120～140次/min.
(3)：在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%～40%.
(4)：休克可引起窦性心动过速,在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快,可大于120次/min.
(5)：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速.
(6)其他：均可出现窦性心动过速.
(7)贫血,发热,感染,缺氧,自主神经功能紊乱,心脏手术后,均可出现窦性心动过速.
（8）药物：如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。
窦性心律过速检查
心电图显示窦性P波，P波速率超过每分钟100次，P－R间期大于0.12秒。
窦性心律过速治疗
治疗主要是针对病因，必要时可应用镇静剂或β－受体阻滞剂。
1.窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病,必要时辅以对症治疗.由引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂,利尿药和血管扩张药等.窦性心动过速的纠正,常作为左心衰竭控制的指标之一.
2.非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗如所引起的窦性心动过速,应用洋地黄不能使心率减慢.注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速.以和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者,可选用β受体阻滞药,镇静药等.
3.急性心肌梗死患者的治疗在无明确的心功能不全时,窦性心率持续&110次/min时,为减慢心率,可临时试用小剂量β受体阻滞药(如口服阿替洛尔6.25～12.5mg)或钙拮抗药(如口服硫氮卓酮15～30mg),需要时可8～12h服1次.继发于左心衰竭的窦性心动过速,应主要处理心力衰竭本站已经通过实名认证，所有内容由车伟伟大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
心力衰竭killip分级和NYHA分级
在临床中心衰病人最常用的分级为killip分级和NYHA分级，这两个分级各有适用之处，分别叙述如下。killip分级适用于AMI引起的急性心力衰竭Ⅰ级：无心力衰竭征象，但PCWP(肺毛细血管楔嵌压)可升高，病死率0-5%。 　　Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，肺罗音出现范围小于两肺野的50%，可出现第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常，静脉压升高，有肺淤血的X线表现，病死率10- 20%。 　　Ⅲ级：重度心力衰竭，出现急性肺水肿，肺罗音出现范围大于两肺的50%，病死率35-40%。 　Ⅳ级：出现心源性休克，收缩压小于90mmHg，尿少于每小时 20ml，皮肤湿冷，发绀，呼吸加速，脉率大于100次/分，病死率 85-95%。&NYHA分级：适用于非AMI原因引起的心力衰竭。Ⅰ级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制，一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动轻度受限制。休息时无自觉症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅲ级：患者有心脏病，以致体力活动明显受限制。休息时无症状，但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重。
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 13:57
车伟伟大夫的信息
网上咨询车伟伟大夫
在此简单描述病情，向车伟伟大夫提问
车伟伟的咨询范围：
慢性肾脏病，血液净化
肾脏病科好评科室
肾脏病科分类问答

我要回帖

更多关于 四级心衰的生存期 的文章

 

随机推荐