鼻咽癌患者的自述出现鼻塞怎么办

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明显鼻塞可能是鼻咽癌晚期症状吗?
日 14:17:09
  一般,常见的鼻咽癌的晚期症状有:
  1、眼部症状:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,鼻咽癌的晚期症状可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多已属晚期,但仍有部分患者以此症就诊。
  2、颅神经损害症状:由于鼻咽癌向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的鼻咽癌的晚期症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。
  3、颈淋巴结肿大:肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。
  4、远处转移:鼻咽癌可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的鼻咽癌的晚期症状。
  5、恶病质:终末期的表现,并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。这也是常见的鼻咽癌的晚期症状。
  6、鼻塞:肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔, 可有明显鼻塞症状。
  7、涕血或鼻阻:由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆,肿瘤外表常无数膜覆盖,故有涕血症状, 属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后,从口中排出带血的鼻涕,带血量不多,常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治,癌灶表面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。
  8、眼睑下垂、眼球固定:与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。
  9、复视:由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。
  10、耳鸣、听力减退:肿瘤浸润、压迫咽鼓管, 使鼓室形成负压所致。
  11、头痛:最常见的鼻咽癌症状, 多表现为单侧持续性疼痛, 部位多在颜顶部。
  12、舌肌萎缩和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻。
  13、面麻:指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1 支或第2 支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3 支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。
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当出现轻微症状时,很多人都不以为意,往往不去就医,或是像张先生一样到药店买些消炎药吃,或是到小型诊所输液消炎,因此而导致误诊误治。朱主任建议,出现回吸性血涕、鼻塞等症状久治不愈并进行性加重,要到正规医院就诊,医生通过鼻咽镜、核磁共振和头颈部CT等检查可以明确诊断。还有一个典型症状能将鼻咽癌与鼻炎区分开来,六成以上鼻咽癌患者会出现颈部淋巴结肿大,往往提示病情已经发展到中晚期,而鼻炎患者很少出现颈部淋巴结肿大。
原标题:鼻子不通,可能是鼻咽癌
□通讯员 方丽娟 胥林花 天气转暖,到处散发着春天的气息,很多人外出踏青,欣赏美景,感受大自然的奇妙。踏青吹风归来后,一些人出现流涕、鼻塞等鼻炎症状,一般情况下经过治疗会很快治愈。可是张先生就没有这么幸运了,半个多月前,他踏青回来后出现鼻涕带血、鼻塞,以为是鼻炎,用了一些药不见好转,渐渐加重才到医院就诊,刚刚被确诊为鼻咽癌,住进江苏省肿瘤医院放疗科接受放疗。专家表示,鼻咽癌和鼻炎是“堂兄弟”,长得“相像”,症状有相似之处,但两者之间有本质区别,也有很明显的不同,日常生活中可以寻找到一些蛛丝马迹。早晨洗漱有无出血?江苏省肿瘤医院放疗科朱军主任医师介绍,鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一,常发生于鼻咽腔顶壁和侧壁,患者多见涕中带血、鼻塞等症状。由于公众对鼻咽癌认知不足,往往认为是普通鼻炎,不予重视,常常延误诊断,因此临床接诊鼻咽癌患者大多为中晚期病人。流涕是鼻炎的多发症状,擤鼻涕或者擦鼻子用力过度损伤鼻中毛细血管时,会导致鼻涕中带血;在秋冬季节,气候干燥也会偶发涕血;而鼻咽癌患者常常出现鼻涕带血,大多数人是“回吸性涕血”,即回吸鼻涕再吐出时发现有血,尤其是经常在清晨洗漱时发现,这是鼻咽癌患者较典型的一个症状,不经正规治疗不会好转,可以与鼻炎区分。一侧耳鸣要小心鼻咽癌鼻炎患者通常伴随着感冒症状,鼻塞呈交替性、间歇性,并与体位有关,侧卧时下侧鼻塞加重,另一侧通气良好,随着感冒症状的消退而逐渐好转。而鼻咽癌鼻塞通常起始为单侧鼻塞,随着肿瘤的不断增大,堵塞或侵入后鼻孔或鼻腔,出现单侧或双侧鼻塞,呈进行性、持续性加重,严重时会有张口呼吸的症状,未经抗肿瘤治疗一般不会自愈。鼻炎患者也会有耳鸣症状,而约80%的鼻咽癌患者在确诊时有此症状,出现一侧性的耳闷、耳鸣伴堵塞感,要警惕鼻咽癌的可能。头痛症状在鼻炎病人中最是常见的,往往没有特异性。但需要注意的是,持续性一侧性为重偏头痛时可能是鼻咽癌的前期症状。及早发现,生存率高当出现轻微症状时,很多人都不以为意,往往不去就医,或是像张先生一样到药店买些消炎药吃,或是到小型诊所输液消炎,因此而导致误诊误治。朱主任建议,出现回吸性血涕、鼻塞等症状久治不愈并进行性加重,要到正规医院就诊,医生通过鼻咽镜、核磁共振和头颈部CT等检查可以明确诊断。还有一个典型症状能将鼻咽癌与鼻炎区分开来,六成以上鼻咽癌患者会出现颈部淋巴结肿大,往往提示病情已经发展到中晚期,而鼻炎患者很少出现颈部淋巴结肿大。市民大多“谈癌色变”,认为患了癌症就是被宣判了无期徒刑,张先生得知患了鼻咽癌也感到绝望。朱军主任表示,其实张先生不必太紧张,鼻咽癌早期病例的综合治疗5年生存率可达95%,而中晚期患者疗效则要大打折扣,晚期病人则降至50%。他提醒市民,早期发现,早期进行规范化的放、化疗综合治疗是治疗鼻咽癌最有效的手段。在日常生活中,一定要警惕鼻咽癌的“蛛丝马迹”。
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辽宁医学院附属第一医院
你好对于你既往存在鼻咽癌的患者现在已经放疗术后四年了
建议出现的牙痛有两中可能一是牙龈炎,一是癌细胞的转移引起的。牙龈炎好处理的,口服甲硝唑,温盐水漱口几天就会好的
医师/住院医师
除外晚期,鼻咽癌治疗首选放射治疗,五年生存率可以达到百分九十以上。
一般进行放疗前都要先到口腔科进行口腔检查,拔除坏牙,尤其是残根,去处龋齿,放疗后牙齿出现问题必须到正规的口腔医院或口腔科诊疗,并告知鼻咽癌放疗病史,因为放疗后引起的口腔改变,随意拔牙容易引起血流不止。
医师/住院医师
合肥长江医院
鼻咽癌是恶性的肿瘤,一般来说常见的病理类型是鳞癌,所以对放疗是比较敏感的,效果不错
建议你需要到口腔科就诊,明确一下具体的情况,一般来说常见的是炎症造成的,积极的抗炎治疗
没有满意答案,您还可以明显鼻塞可能是鼻咽癌晚期症状
核心提示:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,鼻咽癌的晚期症状可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。
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  鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌到了晚期,症状就会逐渐表现出来,对人体的危害很大,患者一定要及时治疗。那么鼻咽癌的晚期症状有哪些?  一般,常见的鼻咽癌的晚期症状有:  1、眼部症状:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,鼻咽癌的晚期症状可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多已属晚期,但仍有部分患者以此症就诊。  2、颅神经损害症状:由于鼻咽癌向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的鼻咽癌的晚期症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。  3、颈淋巴结肿大:肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。  4、远处转移:鼻咽癌可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的鼻咽癌的晚期症状。  5、恶病质:终末期的表现,并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。这也是常见的鼻咽癌的晚期症状。  6、 鼻塞:肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔 , 可有明显鼻塞症状。  7、 涕血或鼻阻:由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆 , 肿瘤外表常无数膜覆盖 , 故有涕血症状 , 属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发 生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后 , 从口中排出带血的鼻涕 , 带血量不多 , 常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治 , 癌灶表 面呈溃殇或型者这一症状更为常见。  8、眼睑下垂、眼球固定:与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。  9、 复视:由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。  10、 耳鸣、听力减退:肿瘤浸润、压迫咽鼓管 , 使鼓室形成负压所致。
  11、 头痛:最常见的鼻咽癌症状 , 多表现为单侧持续性疼痛 , 部位多在颜顶部。  12、舌肌萎缩和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻。  13、面麻:指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第 1 支或第 2 支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第 3 支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。
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鼻咽癌在头颈部恶性肿瘤中发病率较高,鼻咽癌的主要症状有回吸性涕血、耳鸣、头痛,而头痛常常是鼻咽癌的首发症状,将近70%的鼻咽癌患者会出现头痛,且是持续性的。

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