云鹏(氢氯噻嗪片)用药咨询
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相关疾病：
充血性心力衰竭
,肝硬化腹水
,肾病综合症
,急慢性肾炎水肿
,慢性肾功能衰竭
,原发性高血压
,中枢性尿崩症
,肾性尿崩症
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问10-31 09:25:58
答指导意见：　用于治疗高血压：成人常用量单用，口服一日25~100mg，一次或分二次服；与其他抗高血压药合用时，一次10mg，一日3次；停用时应缓慢停药医生询问：[详情]
问04-17 13:05:59
答你好，氢氯噻嗪片的主要治疗肝硬化,肾病综合征,肾炎,慢性肾功能衰竭,高血压,尿崩症,肾结石,心血管内科,消化内科,肾病内科,神经内科,泌尿外科等疾病，糖尿病患者，肾功能不全的人不能使用，祝你早日康复。[详情]
问08-04 18:46:26
答病情分析:你好，从你的描述看，高血压病史2年，服用药物控制血压，血压控制不稳定，咨询相关的问题。指导意见:你好，注意高血压是常见病，多发病，是各种心脑血管病变的危险因素，一定要积极的进行治疗，注意这种高血压选择药物需要结合肝肾功能，对于降压药反应性，以及血压具体的水平，合理的选择，尤其是注意这种高血...[详情]
问02-07 10:47:00
答病情分析：您好，这种情况的话如果是癌细胞已经扩散的话，那么这种情况就比较严重的，但是如果癌细胞还没有扩散的话，还是有治愈的希望的。
指导意见：如果癌细胞扩散的话那就很麻烦了，这种情况的话就要看化疗的效果了，但是会对身体产生很大的伤害的。[详情]
问08-09 21:29:58
答还是不适合的，您现在还是需要注意尽早做调整的，祝您身体健康！ [详情]
问08-04 17:29:42
答病情分析:您好，氢氯噻嗪输送与袢利尿剂，很多可以替代。指导意见:建议您换成速尿或是螺内酯，武都力等等，都是可以利尿强心的作用的 [详情]
问09-22 21:47:22
答病情分析：您好，降压药物种类很多，这种情况我建议吃点利血平、降压灵，这些都是常用的指导意见：多运动，运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，还能增加食欲，促进肠胃蠕动、改善睡眠。[详情]
问10-23 12:47:45
答您好！根据你的描述，我建议你叔叔现在用一点力生氢氯噻嗪片，治疗心功能不全,肝硬化,肾病综合征,肾炎,慢性肾功能衰竭,高血压,尿崩症,肾结石,心血管内科,消化内科,肾病内科，等。希望我的回答能够帮助到你的叔叔，祝他早日得到康复~[详情]
问07-19 15:46:18
答指导意见:GetPostFlash('3','72299');[详情]
问04-09 10:53:39
答一般就是采用降压药物治疗，常用的有：氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。 [详情]副主任医师
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氢氯噻嗪片降压药副作用大不大，是否可以长期服用？
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 李大夫：你好！ 我妈今年63岁，于2009年4月因原发性导致小（），经过40余天的治疗后，康复出院。 出院时除精神状态不如以前外，一切正常。应该说治疗效果非常理想。出院至今已两年，一直服用的是硝苯地平缓释片、卡托普利片、尼莫地平片、复方丹参片这4种药物进行降压，服用一年后（2010年5月）回医院通过验血检查，身体一切正常，没有出现副作用，但最近一两个月血压经常处在高压位，早上和晚上经常达到160-180mmHg。于是，我又找到以前的主治医生在加大了服药量的同时将尼莫地平片用氢氯噻嗪片进行替换，目前的用药是硝苯地平缓释片（20mg/片，2片/3次）、卡托普利片（25mg/片，2片/3次）、氢氯噻嗪片（25mg/片，0.5片/2次）、复方丹参片（3片/3次）。用了4天，早晚的血压为150多mmHg，比以前低了10-20mmHg。 请问李大夫： 1.是否还可以将氢氯噻嗪片增加为：1片/2次。 2.我在网上查阅，发现氢氯噻嗪片是利尿类降压药，副作用明显，氢氯噻嗪片是否可以长期服用？或者是说在身体出现什么症状时就应停用？ 3.还可以用什么降压药进行降压？因家庭经济条件不好，太贵的药用不起。 望详细解答，谢谢！
卫生部北京医院心内科李康：氢氯噻嗪可以用，而且是很好的选择！但是一般而言每日12.5毫克即可。副作用主要为低钾、高尿酸血症，但是副作用和卡托普利互相抵消。如果心跳不慢，在80次/分以上，还可加用倍他乐克25毫克每日2次。要注意低盐饮食，控制体重，适量活动。
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云鹏 氢氯噻嗪片 25mg*100片 说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
性状：本品为白色片
汉语拼音：QingLuSaiQinPian
英文名称：Qinglusaiqin Pian
通用名称：氢氯噻嗪片
商品名称：云鹏 氢氯噻嗪片
规格——中西药品：25mg×100片
成份：主要成份：氢氯噻嗪
功能主治：1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留
2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压
3.中枢性或肾性尿崩症
4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石
用法用量：1.成人常用量 口服①治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日②治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量
2.小儿常用量 口服每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg
注意事项：1.交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应
2.对诊断的干扰：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高，血镁、钾、钠及尿钙降低
3.下列情况慎用：
①无尿或严重肾功能减退者，因本类药效果差，应用大剂量时可致药物蓄积，毒性增加；
②糖尿病；
③高尿酸血症或有痛风病史者；
④严重肝功能损害者，水、电解质紊乱可诱发肝昏迷；
⑤高钙血症；
⑥ 低钠血症；
⑦红斑狼疮，可加重病情或诱发活动；
⑧胰腺炎；
⑨交感神经切除者（降压作用加强）；
⑩有黄疸的婴儿
4.随访检查：①血电解质；
③血尿酸；
④血肌酶，尿素氮；
5.应从最小有效剂量开始用药，以减少副作用的发生，减少反射性肾素和醛固酮分泌
6.有低钾血症倾向的患者，应酌情补钾或与保钾利尿药合用
不良反应：大多不良反应与剂量和疗程有关
（1）水、电解质紊乱所致的副作用较为常见低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心率失常等异位心率低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒，噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄此外低钠血症亦不罕见，导致中枢神经系统症状及加重肾损害脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等
（2）高糖血症本药可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关
（3）高尿酸血症干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风发作由于通常无关节疼痛，故高尿酸血症易被忽视
（4）过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，但较为少见
（5）血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见
（6）其他，如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见
药物相互作用：1.肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B（静脉用药），能降低本药的利尿作用，增加发生电解质紊乱的机会，尤其是低钾血症 2.非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，与前者抑制前列腺素合成有关 3.与拟交感胺类药物合用，利尿作用减弱 4.考来烯胺（消胆胺）能减少胃肠道对本药的吸收，故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药 5.与多巴胺合用，利尿作用加强 6.与降压药合用时，利尿降压作用均加强 7.与抗痛风药合用时，后者应调整剂量 8.使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多 9.降低降糖药的作用 10.洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时，应慎防因低钾血症引起的副作用 11.与锂制剂合用，因本药可减少肾脏对锂的清除，增加锂的肾毒性 12.乌洛托品与本药合用，其转化为甲醛受抑制，疗效下降 13.增强非去极化肌松药的作用，与血钾下降有关 14.与碳酸氢钠合用，发生低氯性碱中毒机会增加
贮藏：遮光，密闭保存
药理毒理：1.对水、电解质排泄的影响①利尿作用，尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K＋分泌增多其作用机制尚未完全明了本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收②降压作用除利尿排钠作用外，可能还有肾外作用机制参与降压，可能是增加胃肠道对Na+的排泄2.对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响由于肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率也下降肾血流量和肾小球滤过率下降，以及对亨氏袢无作用，是本类药物利尿作用远不如袢利尿药的主要原因
药代动力学：口服吸收迅速但不完全，进食能增加吸收量，可能与药物在小肠的滞留时间延长有关本药部分与血浆蛋白结合，另部分进入红细胞内口服2小时起作用，达峰时间为4小时，作用持续时间为6～12小时T1／2为15小时，肾功能受损者延长本药吸收后消除相开始阶段血药浓度下降较快，以后血药浓度下降明显减慢，可能是由于后阶段药物进入红细胞内有关主要以原形由尿排泄
有效期：36个月
妊娠期妇女及哺乳期妇女用药：1.能通过胎盘屏障对高血压综合征无预防作用故孕妇使用应慎重 2.哺乳期妇女不宜服用
批准文号：国药准字H
儿童用药：慎用于有黄疸的婴儿，因本类药可使血胆红素升高
老年患者用药：慎用于有黄疸的婴儿，因本类药可使血胆红素升高
企业名称：山西云鹏制药有限公司
药物过量：应尽早洗胃，给予支持、对症处理，并密切随访血压、电解质和肾功能
温馨提示：部分商品包装更换频繁，如货品与图片 不完全一致，请以收到的商品实物为准.
*如有问题可与生产企业联系
云鹏 氢氯噻嗪片 25mg*100片 说明书
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英文名称：Qinglusaiqin Pian
通用名称：氢氯噻嗪片
商品名称：云鹏 氢氯噻嗪片
规格——中西药品：25mg×100片
成份：主要成份：氢氯噻嗪
功能主治：1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留
2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压
3.中枢性或肾性尿崩症
4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石
用法用量：1.成人常用量 口服①治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日②治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量
2.小儿常用量 口服每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg
注意事项：1.交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应
2.对诊断的干扰：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高，血镁、钾、钠及尿钙降低
3.下列情况慎用：
①无尿或严重肾功能减退者，因本类药效果差，应用大剂量时可致药物蓄积，毒性增加；
②糖尿病；
③高尿酸血症或有痛风病史者；
④严重肝功能损害者，水、电解质紊乱可诱发肝昏迷；
⑤高钙血症；
⑥ 低钠血症；
⑦红斑狼疮，可加重病情或诱发活动；
⑧胰腺炎；
⑨交感神经切除者（降压作用加强）；
⑩有黄疸的婴儿
4.随访检查：①血电解质；
③血尿酸；
④血肌酶，尿素氮；
5.应从最小有效剂量开始用药，以减少副作用的发生，减少反射性肾素和醛固酮分泌
6.有低钾血症倾向的患者，应酌情补钾或与保钾利尿药合用
不良反应：大多不良反应与剂量和疗程有关
（1）水、电解质紊乱所致的副作用较为常见低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心率失常等异位心率低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒，噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄此外低钠血症亦不罕见，导致中枢神经系统症状及加重肾损害脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等
（2）高糖血症本药可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关
（3）高尿酸血症干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风发作由于通常无关节疼痛，故高尿酸血症易被忽视
（4）过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，但较为少见
（5）血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见
（6）其他，如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见
药物相互作用：1.肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B（静脉用药），能降低本药的利尿作用，增加发生电解质紊乱的机会，尤其是低钾血症 2.非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，与前者抑制前列腺素合成有关 3.与拟交感胺类药物合用，利尿作用减弱 4.考来烯胺（消胆胺）能减少胃肠道对本药的吸收，故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药 5.与多巴胺合用，利尿作用加强 6.与降压药合用时，利尿降压作用均加强 7.与抗痛风药合用时，后者应调整剂量 8.使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多 9.降低降糖药的作用 10.洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时，应慎防因低钾血症引起的副作用 11.与锂制剂合用，因本药可减少肾脏对锂的清除，增加锂的肾毒性 12.乌洛托品与本药合用，其转化为甲醛受抑制，疗效下降 13.增强非去极化肌松药的作用，与血钾下降有关 14.与碳酸氢钠合用，发生低氯性碱中毒机会增加
贮藏：遮光，密闭保存
药理毒理：1.对水、电解质排泄的影响①利尿作用，尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K＋分泌增多其作用机制尚未完全明了本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收②降压作用除利尿排钠作用外，可能还有肾外作用机制参与降压，可能是增加胃肠道对Na+的排泄2.对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响由于肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率也下降肾血流量和肾小球滤过率下降，以及对亨氏袢无作用，是本类药物利尿作用远不如袢利尿药的主要原因
药代动力学：口服吸收迅速但不完全，进食能增加吸收量，可能与药物在小肠的滞留时间延长有关本药部分与血浆蛋白结合，另部分进入红细胞内口服2小时起作用，达峰时间为4小时，作用持续时间为6～12小时T1／2为15小时，肾功能受损者延长本药吸收后消除相开始阶段血药浓度下降较快，以后血药浓度下降明显减慢，可能是由于后阶段药物进入红细胞内有关主要以原形由尿排泄
有效期：36个月
妊娠期妇女及哺乳期妇女用药：1.能通过胎盘屏障对高血压综合征无预防作用故孕妇使用应慎重 2.哺乳期妇女不宜服用
批准文号：国药准字H
儿童用药：慎用于有黄疸的婴儿，因本类药可使血胆红素升高
老年患者用药：慎用于有黄疸的婴儿，因本类药可使血胆红素升高
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药物过量：应尽早洗胃，给予支持、对症处理，并密切随访血压、电解质和肾功能
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英文名称：Irbesartan and Hydrochlorothiazide tablets
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批准文号：
剂型：片剂
规格：300毫克/12.5毫克
储存：不要贮存在30摄氏度以上的地方，以原包装贮存。
有效期：18个月
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安全警示：欧盟不推荐沙坦类降压药（ARB）与普利类降压药（ACE抑制剂）、肾素抑制降压药联合使用
原发性高血压
成&&分本品为厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂。其组份为：每片含厄贝沙坦150mg，氢氯噻嗪12.5mg。
用于治疗。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。
用法用量常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次，每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg)。对反应不足的患者，...
禁忌症：对本品过敏者禁用。
特殊人群用药：
孕妇用药对胎儿的影响级别：
C级：动物研究证明对胎儿有毒副作用
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来自上海松江区&&&&女&&84岁提问时间：
病情描述:84岁己停吃厄贝沙坦氢氯噻嗪片现血压上95下58吃了此药血压是上129下65问怎样用药检查及治疗情况:高血压用药厄贝沙下坦氢氯噻嗪片 补充问题1：( 17:16:55)没吃此药前血压上180下74补充问题2：( 17:20:02)此药吃了二三天血压降此上95下58问该怎样用药
医生的回答回答时间：
老人的血压属于动脉硬化导致的高血压，服用降压药导致血压偏低需要停用降压药，日常服用软化血管药物即可
来自浙江杭州&&&&男&&48岁提问时间：
病情描述:男 48岁 吃厄贝沙坦氢氯噻嗪片和拜新同各一片 想再要小孩 对胎儿有影响吗
医生的回答回答时间：
这种情况服用降压药物不影响精子质量的，这种情况当然不会影响小孩的。无需担心。
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用来治疗什么病，是否有使用其他药品，你对该药有什么疑惑？
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