骨折钢板多久可以拆除取钢板时用什么办法松螺丝

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-21 04:34 标签： 胫腓骨骨折取钢板
钢板螺丝钉内固定骨折术后取出困难的处理-医学教育网-青年人
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钢板螺丝钉内固定骨折术后取出困难的处理
来源：青年人()&更新时间： 19:42:48 &【字体： 】
我院自1962年～1989年来采用普通钢板螺钉内固定治疗各种骨折术后发生钢板螺丝钉取出困难共38例，合计41枚螺丝钉。现将处理方法报告如下。
　　1.一般情况：本组共38例，男26例，女12例；年龄17～74岁。股骨中下段27例，胫骨中段9例，肱骨中段1例。桡骨中上段1例，取钉时间，术后11个月～16个月。　　2.治疗方法：根据固定骨的粗细及螺丝钉露出钢板孔之距离来决定取出方法，主要有以下几种方法：(1)用橡皮条缠绕螺钉之露出部分，再用老虎钳夹紧该处后旋出，用此法取出13枚。(2)反复进退法：即用螺丝刀再旋入少许后再用上法退旋出，反复数次后可旋出。用此法取出6枚。(3)将螺丝帽盖之圆边用什锦锉锉成方形再用老虎钳夹橡皮条将其旋出，也可用微型小板手旋出，或者锉深螺帽上的槽后直接用螺丝刀旋出。此法取出6枚。(4)用细铁丝绞紧螺丝钉露出部份，并留一襻，用取髓内针器钩住此襻击退出，再用铁锤适当用力击螺钉再进入，这样反复抽屉式多次后能使螺钉取出。此法共取出3枚。(5)用乳突凿沿螺钉凿去一圈骨皮质，摇动螺钉使其游离后取出。此法取出5枚。(6)骨较细，凿洞取钉有术后发生骨折之虑，或螺钉埋于钢板孔内，无法用上述方法取出，可用4mm碳钢钻头在钢板螺孔旁排列钻孔使其折断，此时可用什锦锉配合将钢板锉断，剩下之螺钉可用上述方法取出，本法取出5枚。
　　普通钢板螺钉内固定治疗骨折至今仍很普遍，而发生取出困难亦屡见不鲜，本组41枚螺钉取出困难都是因为在旋出时发生滑槽所致，其原因分析主要有：(1)目前市场上，临床上使用螺钉为“-”字形槽很普遍，有时槽不够深，致使着力点小而易滑槽。(2)因螺钉生锈而卡钉。(3)螺钉固定太紧致卡钉。(4)旋出螺钉时螺丝刀用力不平衡。(5)螺丝刀口不平整，与槽衔接不紧密。　　针对以上原因，在作固定术时应挑选螺钉的槽深而平整的，最好事先用螺丝刀试用一下是否能着力。已使用过的螺钉应放弃。钻洞的钻头粗细与螺钉的直径要基本一致。在旋入螺钉时不要太紧，应适可而止。在取钉时螺丝刀应与螺钉垂直，不能左右晃动，螺丝刀平时应注意保管，专项专用，避免刀口的损坏。另外，最好选用内六角形的螺丝钉帽，尽可能避免发生滑槽，在取内固定手术中，举一反三，我们在因用加压螺钉固定股骨颈骨折术后发生取出困难时，应用微型小板手夹螺钉尾部也能使其顺利旋出。
&&&&责任编辑：蒲公英&
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左脚腓骨骨折，后经医生用钢板和螺丝固定，说一年后取出。
请问：一年后取钢板手术时，一般需要住院多少天？多久时间恢复才可行走上班？
一般一个星期左右，就可以出院。。。。。。。。。。。。
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钢板螺丝钉内固定骨折术后取出困难的处理
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请问取出钢板后螺丝孔多久可以愈合?
女 | 0个月
健康咨询描述：
前臂上端双骨折
曾经的治疗情况和效果：
钢板内固定对位对线
想得到怎样的帮助：4天前已经取出钢板，请问螺丝孔多久可以愈合？螺丝孔愈合后是不是和骨折前一样结实，强度是否和骨折前一样？我以后还能不能做骨折前同样的体力活？谢谢
gcjiang123456
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擅长: 医学硕士，主治医师，专业骨科、擅长骨科创伤，脊柱，
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是不是取出钢板后还需要2年时间才能达到骨折前的效果。
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gcjiang123456
骨折完全康复后骨折处形成的骨强度是不是和从前一样，这个过程需要几年？
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