《最好的告别》读书笔记 - 简书
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《最好的告别》读书笔记
什么是最好的告别？
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《最好的告别》是美国作家阿图o葛文德写的，讲述了人类避讳却又不得不面对的话题：死亡。葛文德引导我们如何从容跨过生命的终点，让我们不畏惧并坦然接受变老和死亡，并为变老提前做准备。书中提出对于疗养院的一个胆大却特好的建议，在疗养院里养100只鸟，4只猫和两条狗，事实证明确实不错！疗养院的药品使用率和死亡率的确下降不少，充分的说明在接近生命尾声的日子里，药品和医生恰恰不是最好的，精神状态良好才是真正的良药。疗养院为老人们安排的往往都是机械化的生活，没有精神的自由，变成了自由的“监狱”。葛文德还清楚的提醒我们什么时候该努力医治，什么时候应该放弃治疗，好好珍惜和享受夕阳无限的美好，不做无谓的牺牲，无谓不仅是子女金钱上的浪费，还有接近尾声时，请还老人一个自由的空间，不要最后走在病床上，走在插满各种仪器、全身插满管子的手术台上……我希望在自己接近尾声的日子，我走在自家的花园里，走在院里遮荫的老树下，走在子女温暖的怀里，然后微笑着离开……
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葛文德大胆的谈论着我们很避讳的话题：死亡。也许你正在电脑游戏中获得无上的荣耀，也许你正和女朋友依偎一起说着变老的情话，也许你正和朋友们在酒吧里疯狂的聚会……你和我一样，从来没有想过死亡这件事，别说死亡，光是变老这个字眼，每天都在我的额头上不断地提醒着我，早上化妆的时候，每每看到脸上不断加深的斑和模糊新生的斑我就不由得心慌和气愤，就连最美的笑容都会在眼角多出一弯浅浅的月牙纹，心里千万只草泥马瞬间奔腾而过……
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读过《最好的告别》后，渐渐地开始释然变老这个字眼，开始从小脑大脑再到心肝肺都默默地乐观接受，其实，老了不可怕，可怕的是在变老的路上，因为变老而一路不开心。
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今天，我46周岁，正好看完最好的告别。颈椎病、鼻炎带来的一系列症状没有特别影响我读这本书，应该说一口气读完的，连前言、后记、致谢、封底都看了。
1、八大日常生活活动：如厕、进食、穿衣、洗浴、整容、小窗、离开座椅、行走
八大日常生活独立活动：购物、做饭、清理房间、洗衣服、服药、打电话、独自旅行、处理财务
这些独立活动，是不是现在就问问是否愿意一个人独自打理？有时候不是能不能，健康人是愿意不愿意的问题。
2、几代人共同扶助老年生活的状态逐渐演变成一种个人独立支撑的状态，或者有医疗和养老机构协助，曾经的老人倍享尊崇，两代前就没有了！这就是现实。
一旦人们拥有告别传统生活方式的足够的资源和机会，就会义无反顾地拥抱新生活。
3、哪里是度过生命最后一程的地方？我们很多人不愿意认真思考。
4、文化是共享习惯和期望的总和，这个定义很好。文化具有极大的惰性，文化之所以能发挥作用，是因为它持久。文化会把创新扼杀在摇篮里。
5、凡事都能看到有趣的一面，这就是能力！
6、活着的理由千差万别，如何衡量人们从生活当中得到的价值感，这可是一个难题！
7、随着年龄的增长，我们都学会从简单的愉悦中寻求慰藉--友情、日常的例行公事、好食物的味道以及阳光照在脸上的那种温暖...
8、生活就是选择，而选择了无尽头。
9、你怎么理解当前情况及其潜在后果？你有哪些恐惧、哪些希望？你愿意做哪些交易？不愿意做哪些妥协？最有助于实现这一想法的行动方案是什么？其实不是到生命的最后一程，关键选择点上，要问问自己的都是以上问题！
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《漫长的告别》读后感
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《漫长的告别》读后感
作者：&&&&教师频道来源：本站原创&&&&点击数：4619&&&&更新时间：
之前就听说雷蒙德?钱德勒的小说很好看，最近去图书馆借阅了他最富盛名的作品《漫长的告别》后才知道此言不假。　　
钱德勒的作品被编入经典文学史册。他与达希尔&#8226;汉密特一起成功地推翻了英国古典推理对美国侦探小说的统治，开启了美国本土硬汉派私人侦探小说的强悍传统，是为推理史上有名的“美国革命”。钱德勒被誉为硬汉派侦探小说的灵魂，代表着硬汉派书写哲学的最高水平。他与海明威、福克纳等被认为是美国本土文学的代表，他们共同撑起美国小说最高峰的史诗时代。当年，正是因为钱钟书先生很喜欢钱德勒的作品，并向傅惟慈先生（中国著名翻译家）推荐，让其进行翻译工作，钱德勒的作品才真正被介绍到中国。　　
虽说《漫长的告别》是一部侦探小说，但是里面的“侦探小说元素”并不算多，甚至可以这么说，这是一部借侦探之名展开的文艺小说。主人公菲利普?马洛是一名私家侦探，卑微却不卑鄙，贫穷却不贪财，愤世嫉俗，对社会百态与众生相冷嘲热讽却又不肯抛弃拯救世人的心。他是一名高贵的侦探，有人形容他为“有黄金般色泽心灵的骑士”。钱德勒更注重马洛的世界观，以及作为一个理想的人的形象，愿意花大量笔墨去慢慢塑造他。马洛行走于黑暗之中，却是唯一有原则的人，无论被揍成什么样都绝不放弃，绝不低头，决不妥协，只信奉一样东西――“院子笼罩在寂静温柔的夜色里。白色月光清脆寒冷，像是我们希望得到而遍觅不着的正义。”　　
故事以马洛认识了一个优雅的年轻酒鬼特里?伦诺克斯为开头。马洛珍视这段友谊，在特里卷入事件时相助，听闻特里死讯后不遗余力四处探寻真相。这就是他对朋友真挚的告别。在事件进行过程中，钱德勒将笔探向美国上流社会，描绘了一张张光鲜皮囊下惨不忍睹的景象。然而当一切本应结束之际，钱德勒没有让这个故事以美满的结局结束。特里活着回来了，却早已不是当初马洛喜欢的那个特里了。　　
&“令人不悦的永远是小事。” 　　
“我猜我们都是上帝眼中的罪人。” 　　
“世界上没有哪个陷阱像你自设的陷阱那般害人。”　　
“还没有人发明告别警察的方法。”　　
“一般人疲惫又惊惶，疲惫又惊惶的人是讲究不起理想的。他必须养家糊口。我们的时代公德和私德都在惊人地衰退。你不能指望生活品质极差的人有品格。大批量产生的东西质量不会太高――你不要好质量，嫌太耐久了。”　　
“我的胃里好像沉着一块重重的铅。法国人有一句话形容那种感觉。那些杂种们对任何事都有个说法，而且永远是对的。告别就是死亡一点点。”　　
这个故事没有其他侦探小说的紧张节奏，没有太过跌宕起伏的情节，但钱德勒对人物性格和情感的细致入微的刻画让这本书多了几分耐人寻味的余韵，躺在泥沼里仰望星空的理想主义色彩也是钱德勒的小说令人心动的地方。　　
教师频道录入：冯仙琴&&&&责任编辑：金淙淙&
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《最好的告别》读书笔记
刚刚读完葛文德医生的《最好的告别》，本书主要内容是讨论人类如何面对衰老与死亡的问题。这本书强烈推荐给大家。下面总结书中的一些内容和我的思考。
过度医疗的问题：
有些人得了两种癌症，癌A和癌B，癌A太严重治不好，癌B能治。这种情况下，很多医生就会用手术或放化疗的方式去治疗癌B，尽管大家都知道，病人在癌B治好前，就会死于癌A。更奇怪的是，有些病人明知道这一点，依然愿意接受治疗，对他们来说，做无用的治疗，也比等死好得多。所以过度医疗这件事，有时也是患者不愿放弃希望导致的。有位医生说过“我想的是努力为患者争夺一两年的生命，而他们想的却是20年”。
选择权的问题：
肿瘤压迫了脊柱神经导致半条手臂瘫痪，你要做出选择，保守治疗会缓慢地走向全身瘫痪，而手术可能解决问题，也可能让你立刻全身瘫痪。面对这种情况，医生会有三种态度。第一是家长型：直接告诉你应该做手术，这是医生说的，你听话就是了！第二种是资讯型：告诉你一大堆数据和备选方案，你自己决定。第三种作者称为解释型：作者认为这种医生极其稀有，同时他认为这是所有医生应该遵循的执业态度：以患者的目标为核心，询问他最看重什么，最恐惧什么，然后根据患者的期许和底线，设计治疗方案。（这一点在中国的公费医疗体系下是不太可能的，医生没那么多时间。不过我相信不走医保的私立医院会越来越多，而且越来越专业。这是市场经济的好处，更多选择，更多欢笑）
善终服务：中书介绍的美国的善终服务大概是这样——已经放弃治疗的患者，可以在家中度过生命的最后时光，每天会有专业的护士上门，提供洗澡、换衣服、灌肠等一切病人需要的服务。患者拥有足够的吗啡和止痛药，似乎也可以自己决定用量。但回到了医院就不行，作者葛文德医生的父亲，在接受善终服务期间因昏迷又被送回医院，在医院疼得已经语无伦次了，但医生就是不给他更多吗啡，因为那有生命危险。这位父亲因此对家人大发脾气，事后他又哀求儿子，再也不要让他受苦。读这一段时，我能体会那位父亲的绝望。总之，善终服务的原则，就是让病人能够按照自己的愿意生活，而不再将维持生命当作最高目标。
安乐死（辅助死亡）：在以荷兰为代表的一些欧洲国家，安乐死的比例已经很高，在荷兰，每35个人就会有1个接受安乐死。作者发现安乐死比较流行的地方，善终服务就比较落后。在允许安乐死的地方，绝望的人可能更容易选择这种直接了当的方案。作者的态度似乎更倾向于善终服务，但我更倾向于安乐死。
最后做个小调查：
1、生命最后阶段，你愿意选择善终服务还是安乐死？亦或者绝不放弃治疗？
2、生命到了哪一步，你会希望结束它（瘫痪？失去判断力？或其他？）
发表评论：
馆藏&10277
TA的最新馆藏[转]&&印度医生阿图.葛文德不但医术高超，而且思想深邃，文笔还很棒，所以他的这医生三部曲即便是外行人看起来也没有任何障碍，不但能够对医生这一象牙塔中的行业有一个立体的了解，书中提到的很多的问题和观点也能够给人启发，引人深思。最后一本《最好的告别》是集大成之作，讲述了我们应该正确的面对衰老和死亡，以及在不可扭转的衰老和死亡面前，医生究竟应该怎么做？这一深刻的问题。个人觉得最光辉灿烂也是全书最有价值的一个观点是作者提出了一个“选择”的问题，指出一个好的医生应该帮助患者，尤其是绝症患者做出选择，并让患者积极主动的去面对自己的选择。其实最近“选择”这个话题在很多的其他作品中都在出现，因为使人们感到最痛苦的其实往往不是痛苦本身，而是没得选，要被迫接受某种状态。所以无论对于健康人，还是残疾人，或是绝症患者来讲，调整心态，勇敢地做出选择，并且欣然承受这种选择带来的一切的苦与乐，才是摆脱痛苦的最好途径。这个道理真的值得我们每个人深思。天下没有一帆风顺的事情，我们每个人都要面对很多的痛苦，那么这种痛苦是否是缘于你的选择？在客观环境没得选的情况下，你是否在主观上做出了选择？现在的你，过的是不是自己选择的生活？如果不是，接下来的日子你准备怎么过？如果是，你是否愿意继续为你的选择付出代价并享受它的美？上面这几件事都想明白了，那你可能就过的舒服多了，因为这是你选的嘛。假期结束了，新的一周又要开始了，你想好怎么选了吗？We爱读书(weaidushu)　
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