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面包超人感冒药水成分分析，6岁内慎用
今天又是一篇得罪人的文章。在爸爸妈妈们庞大的日本购物清单中，池田模范堂的儿童药品系列总是会占据一席之地，尤其是面包超人的儿童药水系列中的综合感冒药水，更是很多父母必买的产品。据说这种药物宝宝喜欢喝，对感冒特别有效，而且副作用很小，真的有这么好的神器么？其实很简单，看看成分就知道了。 并不神奇的成分除了各种糖、香料、添加剂以外，这款药水的主要成分其实是这四种：对乙酰氨基酚、DL-甲基盐酸麻黄碱、马来酸氯苯那敏和南天竹流浸膏。有的商家把成分中的对乙酰氨基酚翻译成“醋氨酚”，但我们更喜欢叫它扑热息痛，这在泰诺林等很多退烧药中出没着。DL-甲基盐酸麻黄碱是拟肾上腺素类药物，兴奋神经，缓解咳嗽，最普遍的止咳成分之一。而马来酸氯苯那敏就是大名鼎鼎的扑尔敏，作为抗组胺药物，可以减缓鼻塞等症状。再老生常谈一次，购买海淘儿童药的前提，是要看懂说明书，给孩子吃一种看不到说明书的药物，并不是帮他治病，而是将他置于非常非常危险的境地。例如我们遇到过家长不知道面包超人里面有扑热息痛，结果和泰诺林混用，导致扑热息痛超量的事情。还有一个中药是成分，南天竹流浸膏，但加上这个成分，其实并没有加分，反而相反：南天竹本身是一种止咳的中药成分，所含有南天竹碱等成分，可以麻痹和抑制呼吸中枢，从而止咳的效果。但南天竹全株都有毒，南天竹碱过量可以导致低血压、呼吸麻痹、心力衰竭甚至死亡的不良反应，因此使用需非常谨慎。而在面向低龄宝宝的非处方感冒药中，加入南天竹这种还没有充分研究对婴幼儿不良反应的草药成分。尤其是药物中本来已经含有了一种止咳成分“DL-甲基盐酸麻黄碱”，这种画蛇添足的添加只能给它打负分了。从有效成分上，可以非常清楚的看到这款综合感冒药水，其实就是普通的复方感冒药而已，它的几种成分分别针对了发烧、咳嗽、鼻塞，实现减弱感冒症状的目的。这很神奇么？当然不会，它用的成分国内儿童感冒药类似，用量也差不多。当然也就不会有某些宣传中疗效更神奇和副作用更弱的优点。比如上海强生的“泰诺”口服液，它的学名就是酚麻美敏混悬液，“酚、麻、敏”三个字就表示里面有对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏，有效成分和面包超人很类似。 很多家长会认为即便成分一样，面包超人也有口味更好，孩子更爱喝的优点。但更大的问题是，这类复方感冒药，其实不适合给低年龄段的宝宝用。比如相似的成分，泰诺就注明了不适合2岁以下儿童。同样我们也不建议2岁以内的儿童使用面包超人感冒药水，而6岁以下的儿童也要谨慎使用。为什么慎用面包超人？面包超人中主要成分中，除了南天竹的毒性问题外，盐酸麻黄碱和扑尔敏一旦超标，也可能造成致命的副作用。而将多种成分一起使用，风险会更高。并且每个孩子每次感冒的情况不一样，并非都是发烧鼻塞咳嗽一起来，不管三七二十把几种对应不同症状的成分都吃下去，其实可能大部分都用不上，只是增加了不良反应风险。任何药物的使用都是一个利弊关系的权衡——对比药物对人体的帮助和潜在的副作用危害。而面包超人这类复方感冒药虽然可以帮助孩子缓解症状，让孩子更舒服一些，但这不代表感冒被治好了，病毒感染其实还在继续，只是你看不到而已，这些药对宝宝身体抵抗感冒病毒的战斗帮不上忙，有时候还会拖后腿。因为没有帮助，还存在风险，所以美国FDA在2008年建议2岁以下儿童不要使用复方感冒咳嗽药，而英国药监局MHRA在2009年提出的建议则提高到6岁以内的儿童不要使用。澳洲TGA2012年也将建议修改成了6岁。而这些药品主管部门明确指出不适合低幼儿童的药物成分中，就包括面包超人的主要成分麻黄碱类减充血剂和扑尔敏等抗组胺药物。我们可以体会每个父母遇到孩子感冒时候的紧张不安，但我们要了解感冒是可以自愈的疾病，如果出现严重的发烧、鼻塞、咳嗽等症状，可以针对症状服用成分单一的对症药物，而不是“省心”的喝一杯综合药水就好。对于面包超人综合感冒药水，我们强烈不建议2岁以下的孩子使用，2-6岁的儿童也要谨慎使用，不要用的太频繁。随着孩子长大，感冒发烧次数减少，服药机会也会减少，同时对药物副作用的抵抗能力也会加强，因此6岁以后可以正常使用复方感冒药缓解感冒症状。事实上，这类复方感冒药在日本也并非是每家常备。日本家长带感冒的孩子去看病的话，医生会提醒他们继续观察，精神好就不需要用药，体温太高就服退烧药。和其他国家的建议没什么区别，而不是让他们去药妆店采购一批感冒药水回家喝。关于其他海淘药品的分析，可以发“药品”到我们的微信公众号“一小时爸爸”来看。法国妈妈常用小药箱，看看法国宝宝吃什么药淘宝顺势疗法药物揭底洋药施保利通如何篡改说明书，变成儿童用药海淘德国小药箱，德国人到底在用什么Childlife三驾马车，神奇药物背后的谎言匹多莫德，儿童免疫力能靠药吃出来吗？Childlife钙镁锌，有风险的补充剂卫计委：兰菌净不是疫苗 参考资料：池田模範堂http://www.ikedamohando.co.jp/products/anpanman_kaze/kazesyrup.html Over-the-counter cough and cold medicinesfor children Cough and cold medicines for children -changes
OTC Cough and Cold Products: Not ForInfants and Children Under 2 Years of Agehttp://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048682.htm
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福州佳能互动信息科技有限公司感觉咳嗽而没有力气
感觉咳嗽而没有力气
感觉咳嗽而没有力气复方对乙酰氨基酚片退烧吗
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：24638
问题分析：你好，要是有发烧的情况先才可以使用对乙酰氨基酚治疗。意见建议：应该清淡饮食，少吃生冷、油腻、滞食、辛辣、刺激性等食物，戒烟戒酒
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：31165
问题分析：你好，复方对乙酰氨基酚片属于解热止疼的药物，可以退烧的。意见建议：你好，复方对乙酰氨基酚具有退烧的作用，建议在医生的指导下使用点消炎药物 ，止咳使用羧甲司坦片或者甘草片。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：6633
问题分析：患者您好，根据您的描述，咳嗽、没有力气可能为感冒引起。对乙酰胺氨基酚俗称扑热息痛，是治疗感冒、缓解感冒症状的一种药物，也有退热作用。意见建议：建议您可适当服用退热解痛药物，如果症状不缓解，应及时前往医院就诊治疗，避免延误病情。
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：194772
问题分析：你好，根据您的症状，在有咳嗽时候，属于急性的呼吸道感染疾病，需要抗感染治疗为宜，所使用的对乙酰氨基酚片是一个具有着退热作用的药物，在体温高的时候，才需要使用意见建议：建议注意保暖，必要时候血常规检查，肺部听诊，积极抗感染治疗
问发烧咳嗽，胸闷乏力
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：113162
病情分析： 你好朋友，感冒后造成的情况，一般积极抗病毒治疗，
意见建议：指导意见：疑似有细菌感染的情况下，积极选择敏感抗生素治疗，同时注意保暖，避免烟雾刺激，避免劳累，抗生素治疗的同时雾化吸入治疗
问嗓子里总有痰而伴有咳嗽，头疼回身没劲
职称：医生会员
专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户：199436
咳嗽，多是上感的原因，一般需要抗菌消炎.口服药物不见效的,建议输液治疗为好.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试.
问发烧两天退烧但又咳嗽连续好几天了夜间咳嗽比较严重而...
职称：护士
专长：月经失调性不孕症,不排卵,输尿管狭窄
&&已帮助用户：13872
病情分析： 夜间咳嗽比较严重而且鼻子有点塞这个是属于风寒化热伤肺引起的意见建议：这个可以使用小儿肺热咳喘口服液清热解毒、宣肺止咳看看，饮食上宜于清淡为宜
问高烧不退咳嗽有痰乏力没精神。四天了，老是吃了退烧药...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：78062
问题分析：如果出现了发烧不退，或者是退下去又继续上升，反反复复，那就是流感无疑了，这是病毒感染导致的意见建议：指导意见：
前期是病毒感染，后期就有复合感染了，就是合并细菌感染，早期是可以口服抗病毒药物，尤其是中成药物效果较好，西药效果差一些，然后同时对症治疗，该退烧退烧。
问头疼，咳嗽，没精神，手脚热而全身感觉冻
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：84678
病情分析： 头痛原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,高血压,脑血管病,颈椎病,中耳炎,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发.所以要找到原因指导下的治疗.意见建议：平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒.防止受凉感冒等诱因.
问我儿子近来因为长牙而发烧，退烧后...
职称：医生会员
专长：心脑血管、儿科
&&已帮助用户：28240
病情分析： 你好,考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊.轻微的感染可以服用消炎药治疗.意见建议：咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液或者小儿麻甘颗粒治疗.严重时建议静脉输液治疗.
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评价成功！怎样选择感冒药最科学
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答：如果对乙酰氨基酚过量使用会引起肝损。特别是有严重肝病的患者，感冒药就不能乱用。但是并非禁忌症，不是说得了肝炎，感冒药就不能吃了。只能这样说，对乙酰氨基酚过量使用会引起肝损，对肝病患者可能会加重肝损。一般感冒患者出现肝损的几率是非常低的。最后提醒大家，吃药要对症下药，遵从医生或说明书上的用法与服量。
□解雯赟日前，美国药品监管机构发出一纸公文，建议医务人员不要处方每片或者每颗胶囊对乙酰氨基酚含量超过325毫克的单剂或复方制剂，理由是对乙酰氨基酚服用过量可能造成肝脏损伤。一时间，关于感冒药成分是否超标，感冒药到底如何服用引起了大家关注，不少公众担心部分感冒药中单剂量含对乙酰氨基酚超过325毫克还能否继续使用。针对这些报道，我国国家食品药品监督局已经及时辟谣，指出感冒药服用时间较短，美国这一控制措施并不包括作为非处方药的含对乙酰氨基酚感冒药。美国药品监管机构同时强调对乙酰氨基酚每日用量不超过4克。但大家心中可能仍有疑问，感冒药到底包含哪些成分，具体该如何服用呢？对此，上海市第一人民医院呼吸科主任周新教授给出了答案。问：有无退发烧症状对感冒药的选择有影响吗？答：所谓感冒主要是指普通感冒或流行性感冒，感冒药的治疗作用是缓解感冒的症状，就是有症状才用，没有症状就不用了。所以患者如果症状不重，没有发烧、打喷嚏、鼻塞等症状就可以不用感冒药。此外，感冒药主要是以复方制剂为主，分为两大类，一个是含退热成分的感冒药，另外一类是不含退热成分的感冒药。含退热成分对乙酰氨基酚成分的，是有退烧作用的感冒药；不含这个成分的，是不退烧的感冒药。所以感冒有发烧，一定要选用对乙酰氨基酚成分的复方药；如果不发烧，那就选用不含对乙酰氨基酚的感冒药。另外，值得一提的是，神经氨酸酶抑制剂可以有效抑制流感病毒，当感冒有发热及全身肌肉酸痛症状时除了用感冒药以外，应该尽早使用神经氨酸酶抑制剂。问：感冒药之间是否可以重复使用？答：感冒药没有一个确切的治疗疗程，不是非要用5天、7天，当体温发烧退了，症状缓解了，就可以停药。老百姓尤其要注意的是感冒药之间不能重复使用，不能用了一种感冒药后发现体温还没退，又去服用另一个感冒药。因为感冒药的成分基本上差不多，叠加后就容易产生副作用。问：感冒药有哪些主要成分呢？答：第一个，退热的药，对乙酰氨基酚；第二个，抗过敏的药，扑尔敏；第三个是伪麻黄碱，收缩鼻部血管，就是缓解鼻塞症状，还有一个是加右美沙芬，是止咳的。不同的感冒药物中这四个成分的含量不一样。比如伪麻黄碱是感冒药的主要成分之一，反复使用几种感冒药就会过量，引起全身血管血压的上升。高血压病患者，血压没有控制好的患者要慎用。问：感冒药里是否有些成分会引起肝损伤？答：如果对乙酰氨基酚过量使用会引起肝损。特别是有严重肝病的患者，感冒药就不能乱用。但是并非禁忌症，不是说得了肝炎，感冒药就不能吃了。只能这样说，对乙酰氨基酚过量使用会引起肝损，对肝病患者可能会加重肝损。一般感冒患者出现肝损的几率是非常低的。最后提醒大家，吃药要对症下药，遵从医生或说明书上的用法与服量。[专家名片]周新教授、主任医师、博士生导师。上海交通大学附属第一人民医院呼吸科学科带头人、享受国务院特殊津贴专家。中华医学会理事。中华医学会呼吸学会常委、中国哮喘联盟总负责人之一。上海市医学会呼吸学会主任委员、内科学会副主任委员，感染和化疗学会副主任委员。主持制定了我国急性上呼吸道感染的诊治标准。带领学科获得了国家临床重点专科建设项目。曾获得全国医药卫生系统先进个人，上海市优秀共产党员，上海市先进工作者，中国呼吸医师奖，全国医德标兵等称号。
[责任编辑：robot]
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