肾图能查出肾癌骨转移症状转移吗

不痛不痒 找出“低调”肾癌靠每年体检|医生|浅表性_凤凰资讯
不痛不痒 找出“低调”肾癌靠每年体检
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有一种癌症,悄悄在肾脏里发生,刚开始却毫无症状。待到真的表现出腰痛、血尿等症状时,已经是中晚期了。专家指出,我国肾癌发病率呈现逐年上升趋势,高发年龄为50-70岁。每年体检能尽早发现肾癌,一旦发现,早期以手术为主,若初诊已出现转移或手术后发现转移的病人,则应进行全身治疗。
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有一种癌症,悄悄在肾脏里发生,刚开始却毫无症状。待到真的表现出腰痛、血尿等症状时,已经是中晚期了。专家指出,我国肾癌发病率呈现逐年上升趋势,高发年龄为50-70岁。每年体检能尽早发现肾癌,一旦发现,早期以手术为主,若初诊已出现转移或手术后发现转移的病人,则应进行全身治疗。肾癌不易早期发现肾细胞癌是原发于肾脏的最常见恶性肿瘤,占肾肿瘤的80%-85%,占全身恶性肿瘤的2%-3%。近年来,国内新发肾癌病例数呈逐年增加。《全国肿瘤登记年报》显示,2009年中国肾癌的发病率为4.5/10万,死亡率为1.46/10万。日前,在第十三届亚洲泌尿外科学会年会暨第二十二届全国泌尿外科学术会议举办同时,召开了“肾势英雄,全线出击”——2015肾脏肿瘤名家论坛。“肾癌的危害主要是它没有任何症状,难发现,很多一发现就是中晚期。”中国抗癌协会泌尿肿瘤专业委员会候任主任委员、复旦大学附属肿瘤医院副院长、泌尿外科主任叶定伟教授指出,这和肾癌的解剖位置有关。肾脏隐藏得比较深,前面是腹壁,后面是强硬的腰肌,再后面还有脊柱。所以它不像其他浅表性癌症如乳腺癌那样可以较早发现,很多人早期发现都是通过体检发现。转移比例高、对放化疗不敏感中国临床肿瘤协会(CSCO)肾癌专家委员会主任委员、北京肿瘤医院副院长郭军教授补充表示,包括肾癌在内的很多恶性肿瘤,虽然是起源于肾细胞,但是形成癌巢以后会进入到血管,顺着血液进入到全身,可能会潜伏在肺里、骨头里,即使切除了原发部位的肿瘤,但可能过了半年到一年,潜伏的转移灶细胞数量快速加倍,医生就会说是发生转移了。因此,肾癌并不是一切了事,早期发现、早期切除后,依然不能避免之后出现肺、肝、骨甚至脑转移。近1/3的肾癌发现的时候已经有转移。叶定伟总结称,肾癌初诊时有30%已出现转移了,无转移的初诊病人积极治疗后,也有部分出现了转移,因此,肾癌总体转移比例较高,达50%。出现转移的晚期肾癌患者的5年生存率仅有10%。郭军指出,原发肾癌,手术是第一选择,切了原发灶又出现转移,就要考虑全身治疗。“肾癌后续治疗对化疗、放疗不敏感,而免疫治疗又没有一个证明真正有效的手段。”叶定伟称,全身治疗首选靶向治疗,目前没有其他治疗可以超越靶向治疗。但全身治疗期间,是可能再出现新转移的,这时就该换一个全身治疗方式,例如换新一代的靶向药物酪氨酸激酶抑制剂如阿昔替尼。国际权威指南如2015 NCCN肾癌临床实践指南、2015 EAU肾细胞癌指南、2014ESMO临床实践指南,将阿昔替尼作为既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子(干扰素)治疗失败的进展期肾癌患者的I类推荐。每年一次肾脏B超 对肾健康有益专家表示,虽然肾癌的早期症状不明显,但如果能每年体检一次,有助于发现早期肾癌。在常规体检中,B超是发现肾癌最经济有效的方式,如果B超发现异常者,还可进行CT检查,可发现0.5厘米以上的肿瘤。专家建议,成年人尤其是40岁后应坚持每年进行肾脏B超检查,尤其是有肾癌家族史,或罹患糖尿病、高血压、慢性肾病的高危人群更要注意。
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肾癌的远处转移有多严重
来源:寻医问药网社区
发布者:陈医生
在泌尿系统肿瘤之中肾癌的患病率位居第二,在欧美国家中已是排名前十的肿瘤杀手,它的患病率约占肾脏肿瘤的75% 。肾癌的多发年龄在40~60岁,儿童患者少见;男女之比为2、5 :1。肾癌可发生在肾脏的任何部位,以发生在肾上居多,常为单个生长,生长快慢不一,肿块大小不一。肾癌的另一特点是容易发生远处转移,远处转移的常见部位有肺、肝、骨、胸腔、腹腔、盆腔、会阴及四肢的软组织等。因此,在临床有很多患者就担心肾癌肺转移的问题。那么究竟肾癌肺转移情况严重吗?
肾癌肺转移是肾癌重要的转移途径,癌细胞侵犯静脉,从毛细血管、肾内静脉至肾静脉,在静脉内形成瘤栓,可进一步伸入下腔静脉到达右心房,并向肺、骨髂和其他脏器,引起广泛的血运转移。
在此专家提醒,肾内性症状肾癌具有血尿、疼痛和肿块三大症状。若三项齐全,病程已多属晚期;一般在较早阶段,只有其中的一项或两项。
三大症状具体表现为:
血尿:多为骤然发生的肉眼血尿,不伴疼痛或其他症状。约70%的肾癌患者会出现血尿。这种血尿往往是间歇性的,可自行停止,但会反复多次发作。如能在第一次血尿时就引起注意,及早就医,就可获得早期诊断。
腰痛:约50%的患者会出现腰痛。是癌灶增大牵拉肾包膜或压迫周围神经、肌肉组织的结果。多为腰部或上腹部钝痛。偶有血凝块往下排出发生剧烈绞痛,易被误认为肾及输尿管结石。
腰部包块:肾癌病灶增大到相当程度可从腰部或上腹部摸到(或见到)包块。约20%~30%的患者会有此症状。在取侧卧位时包块较易摸到,有时还可看到包块随呼吸上下移动。若包块与周围组织黏连,则包块固定,不能推动,那就属于晚期了。
上述肾癌的初期警号,显得多种多样,而且多是一般性症状,要待病情发展到一定程度才出现泌尿系症状。因此,早期发现并诊断出肾癌取决于人们对该癌症的高度警惕性。凡40岁以上男女,当有上述警号出现时,不要忘记将泌尿系的检查也包括在内,以排除肾癌的可能性。
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