新桥医院消化内镜室无痛内镜麻醉专家共识胃镜检查流程

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> 无痛胃镜检查操作过程介绍
  无痛胃镜检查是很多患者自己要求做的体检项目。目前的胃镜检查通过检查前的麻醉操作,彻底解决了检查者对胃镜的恐惧心理。但是还有很多患者不了解无痛胃镜,不了解无痛胃镜检查是否安全,下面我们就听专家为我们介绍的无痛胃镜检查全过程。
  无痛胃镜过程一:胃肠准备
  检查前须先将胃肠排空,这样才有利于做胃镜的时候观察更仔细,所以在做无痛胃镜检查前一天晚饭过后不能再吃东西,第二天早上也不能喝水,即使是喝一点点的也可能使检查结果发生偏差。
  无痛胃镜过程二:体检
  在检查前配合医生做好相关疾病的排查,如果有严重的心脏病、高血压等全身系统疾病要酌情考虑是否做胃镜检查。
  无痛胃镜过程三:麻醉
  病人做无痛胃镜检查之前,医生都会先实施麻醉,病人在检查的全过程中,基本感觉不到任何痛苦,一般不会出现任何不舒服的情况。
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  无痛胃镜过程四:检查+治疗
  在做无痛胃镜检查的同时,如发现病人有消化道出血、长息肉或是溃疡等等症状时,还能利用胃镜进行微创治疗,病人不用上手术台,也就可免得受开刀之苦。
  无痛胃镜过程五:检查结束
  除去做无痛胃镜检查前的一些准备耗去的时间,从开始无痛胃镜检查到检查结束,整个过程一般只要要几分钟就可以完成。
  通过上面的介绍相信您对无痛胃镜检查过程的详细内容有所了解。希望对您的检查有所帮助。
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请问星期六(8月4日)重庆新桥医院能否做...
请问星期六(8月4日)重庆新桥医院能否做无痛胃镜吗?
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:21142
病情分析: 建议先予上消化道钡餐检查,视其结果考虑是否进一步行胃镜检查。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:175784
指导意见:你好,应该是可以的。目前临床上最先进的胃镜是电子胃镜。电子胃镜具有影像质量好、屏幕画面大、图像清晰、分辨率高、镜身纤细柔软、弯曲角度大、操作灵活等优点,有利于诊断和开展各种内镜下治疗,并有储存、录相、摄影等多种功能,便于会诊及资料保存。
问最近到新桥医院做胃镜诊断为:胃
职称:医师
专长:胃溃疡,肠胃炎,幽门螺杆菌感染,急性胃炎,溃疡性结肠炎,肠炎,急性胃肠炎,十二指肠炎,慢性腹泻
&&已帮助用户:12439
问题分析:从你的检查结果来看,主要是糜烂性胃炎,伴胆汁返流,十二指肠球部溃疡,容易出现胃痛,反酸等症状。意见建议:建议生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。
同时口服埃索美拉唑抑酸护胃,莫沙必利分散片促进胃动力抑制返流等。
问胃病,曾在重庆新桥医院做胃镜诊断为胃窦...
职称:医生会员
专长:全科
&&已帮助用户:27925
病情分析:所谓胃窦炎antral gastritis,antrum gastrititis是指局限于胃窦部的一种慢性炎症,主要病变多局限于黏膜层,但也漫延至肌层或浆膜层。在病变部分出现水肿、炎症细胞侵润和纤维组织增生,使局部变厚,甚至狭窄;部分病例可有黏膜表面糜烂、肠腺上皮化发生变化。
意见建议:
职称:主任医师
专长:颅内肿瘤:神经胶质瘤 颅咽管瘤 脑膜瘤,听神经瘤,经鼻孔切除垂体瘤 显微镜下精准切除颅底肿瘤 新生儿脑积水 成人脑积水 颅脑肿瘤,颅内囊肿的治疗。
&&已帮助用户:2
问题分析:你好
我需看看CT。一般,孩子6月大以后,根据程度,可考虑手术。
问我能否怀孕
职称:医师
专长:中西医妇产科
&&已帮助用户:16241
你的情况可在月经干净十天左右服用中成药:调经促孕片助孕比较好/
问你好!我是9月4日(7月26)上次月经,9月...
职称:医师
专长:妇科
&&已帮助用户:67179
您好,孕期吃药对胎儿多少是有影响的,您最好是到医院对胎儿做个详细的检查,在决定要不要,祝您健康。
问上次月经好像是6月13左右,至今未来。8月4日血检β-hc...
职称:医生会员
专长:妇产科,尤其擅长宫颈糜烂、等疾病
&&已帮助用户:63027
问题分析:您好,你的这种情况注意现在还不能够确诊是否怀孕的,最好是一周之后及时的去医院检查一下意见建议:建议你的这种情况如果是有怀孕的话,之前的用药是会有影响的
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &消化内镜中心简介
&&&&我院消化内镜中心承担全院的消化内镜检查和治疗,拥有一支技术精湛、医德医风良好、长期从事消化内镜诊断治疗的专业队伍。现有高级职称医师4人,&专业护师2人。&
&&&&中心配有国际一流的OLYMPUS-260&电子胃镜、电子结肠镜,OLYMPUS高频电治疗仪,胶囊内镜等先进设备,&开展了胃镜、肠镜检查,胶囊内镜检查,&幽门螺杆菌检测,&上消化道出血内镜下止血、息肉切除、取异物等治疗。&
&&&&工作时间:每周一至周五,周日。
胃镜检查患者的准备
1.胃镜检查是诊断胃、十二指肠疾病的重要方法。术前医患双方须签署知情同意书,未成年者、老人、智障者、行动不便者、接受无痛胃肠镜检查(治疗)者应有家属陪同。&
2.胃镜检查技术已经十分成熟,一般没有太大的痛苦,病员不必紧张。
3.&做过钡餐检查者,在天后才可以做胃镜检查。&对幽门梗阻的病人,检查前晚上应进行洗胃,彻底洗胃内容物。
4.&患者在检查前一天晚餐不宜过饱,不能进食刺激性食物。检查前禁食8~小时。
5.检查前给予患者口服祛泡剂&,检查时取下活动的假牙,放松腰带,取左侧卧位姿势;。
6.&检查时轻轻地用牙齿咬着咬口垫,防止插入胃镜时镜身被牙齿咬坏。
7.&检查时用鼻腔作平稳呼吸,切忌屏气。插胃镜时应尽量与医生配合,将胃镜咽下去。
8.&插入及检查时除咽喉部有异物压迫感,少许腹胀外,一般没有其它痛苦。只要好好合作,检查可在很短时间内完成,切忌身体和头部乱动,以防损坏胃镜及伤害内脏。
9.&检查发现病灶可能需要取组织送病理检查,由检查引起的咽喉部疼痛以及取胃黏膜标本后的少量出血大多能自愈,不必顾虑。如检查后出现黑色粪便者,应及时返回医院就诊。
10.&检查后隔1~2小时方可进食温流质或半流质饮食,次日可恢复正常饮食。
结肠镜检查患者的准备
1.结肠镜检查是诊断大肠疾病的重要方法。术前医患双方须签署知情同意书,未成年者、老人、智障者、行动不便者、接受无痛苦肠镜检查(治疗)者应有家属陪同。&
2.结肠镜检查技术已经十分成熟,一般没有太大的痛苦,患者不必紧张。
3.&做过钡灌肠检查者,在-天后才可以做结肠镜检查。
4.患者在术前-天半流质或流质饮食,不能进食蔬菜、水果类食物。结肠镜检查需要提前预约。
5.术前按照吩咐做好肠道清洁准备工作,如排便不净将会影响检查结果。
6.进行肠道息肉摘除者,术后-天减少走动,术后周内少渣或无渣饮食。
所有进行无痛胃镜、结肠镜检查(治疗)者,应留一陪人,检查当天应休息,不要驾车、高空作业及进行重大文书签署和钱财交割。
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技术支持:医创科技消化内镜不仅查病,更能治病_新浪新闻
消化内镜不仅查病,更能治病
  使用过的胃镜都要进行严格的消毒程序。无痛胃镜通过对患者静脉全麻,在整个检查中,患者基本处于睡眠状态。
  提到胃镜肠镜检查,不少人都会觉得不寒而栗,那些口口相传的“痛苦经历”让很多需要做内镜检查的人都望而生畏。事实上,无痛内镜检查在临床应用已成熟。在北京友谊医院消化内科,记者不仅看到了无痛胃镜检查的全过程,也对内镜在治疗消化系统疾病方面的应用有了深入了解。
  【权威档案】
  友谊医院消化内科
  以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色,是首都医科大学消化病学系挂靠单位、国家重点(培育)学科、北京市重点学科。
  2003年,由北京友谊医院消化内科、肝病及普外科强强联合成立了北京市消化疾病中心,进一步突出了在消化系统疾病诊治方面的综合优势。消化疾病中心除以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断和治疗为特色外,还突出了胃肠及肝胆胰腺疾病的手术及腹腔镜治疗、少见和疑难肝病的诊断和治疗、慢性肝病肝纤维化及早期肝硬化的诊断和治疗、门静脉高压症的外科治疗、原发性肝癌的早期诊断和多学科系统综合治疗、肝移植及术后乙型肝炎复发的预防和治疗。
  无痛胃镜检查十分钟可完成
  记者来到友谊医院消化内科内镜治疗室时,一位中年男子正在接受无痛胃镜检查。在医师的指导下,中年男子戴上了胃镜咬嘴,然后侧卧,把头放在枕头上。
  “这样躺舒服吗?”在患者点头确认后,麻醉师轻轻推动注射器为患者进行麻醉。
  据医护人员介绍,常规的胃镜检查,患者会很不舒服,尤其是胃镜进咽部的时候,反应很大,恶心不适,有时甚至会有胃液呕出。
  无痛胃镜检查,通过对患者静脉全麻,在整个检查中,患者基本处于睡眠状态,醒来后也没有什么不好的记忆。医护人员介绍,这是友谊医院倡导的舒适医疗的一部分,而麻醉医生在给药的时候,更要对病患有准确的把握。
  常规胃镜的检查,至少需要3个人,一位负责检查的医师,和2位提供辅助的护士。辅助的主要工作是避免患者因不适而产生的过度肢体扭动,影响检查效果。
  而在无痛胃镜的检查中,只需要一个麻醉师在旁边监测,以及另一位负责检查的医师,并不需要提供辅助的护士。
  由于患者非常平静,配合度达到最大,所以无痛胃镜的检查效果也最好。而整个检查过程一般十分钟就可以结束。
  内镜已成为早期癌症治疗手段
  北京友谊医院副院长、消化内科主任张澍田介绍,现代人由于压力大,精神紧张,工作生活不规律,消化系统疾病的发病率很高,据不完全统计,各大医院门诊病人中几乎有一半属于消化系统的问题。“整个消化系统,包括了空腔脏器和实质脏器,空腔脏器那就是食管、胃、小肠、大肠,实质脏器包括了肝脏、胆、胰腺。”
  消化内科以前只有药物治疗,随着这几年发展,消化内镜在整个治疗里面起到一个很大的作用,发展很快。张澍田说,内镜都是顺着自然腔道去的,比如胃镜是顺着食管、胃这样下去的。结肠是顺着结肠上的。胆管也是从嘴里下去,顺着胆管上去,都是顺着自己腔道,所以可以实现微创。如果发现早期癌症病灶,可以从内镜下把它给根除。原来早癌是要做大手术的,现在不用做了,但一定要早。
  还有就是内出血,现在大家都有一个理念,预防冠心病吃阿司匹林,吃阿司匹林对心脏是有好处的,但对胃肠道肯定会有影响,有很多人是会内出血的,比如胃里有个血管破了,原来的治疗要么创伤大,如直接手术,要么效果不好。如今,可以在内镜下,对着出血的地方打一个夹子,可以立竿见影止血。再比如因为乙肝导致肝硬化,导致胃底静脉曲张引起的出血,也可以在内镜下止血。
  原来很多需要做手术的问题,现在就不用做手术了,比如胆管结石。可以用十二指肠镜直接从嘴里伸进去,伸到胆管里将石头取出。
  ■ 对话
  45岁后定期
  做胃肠镜检查
  新京报:正常人也需要做内镜检查吗?
  张澍田:我倡导45岁以后要做健康查体,包括肠胃镜检查,因为45岁以后消化道癌症的发病率有明显升高,20-30岁发病是比较少的。就消化道癌的早诊早治来说,胃肠镜是一定要做的。但也不用每年都去做,比如45岁时进行检查无可疑情况,同时也没有此类疾病的家族史,那么5年内就不用再查了。以后都可以5年一间隔去查。但如果检查中发现了问题,比如说有息肉,或者有家族史,那就建议1-2年查一次了。食管、胃、结肠,这三个在癌前或早癌的时候都没什么症状,那就要靠无症状健康查体。在还处于癌前疾病的时候,怎么能别让它发展成癌,一旦发展成癌了,如何在最早期把它给检查出来,别让它发展成中晚期,这是我们要做的,我们消化内科目前的研究就集中在癌前疾病,要搞清楚癌前疾病是怎么转化成癌的。这可能也是病人最关心的。
  胃镜清洗
  全程计时
  ■ 特写
  刚用过的胃镜会被拆下来,送往清洗消毒室,俗称洗镜间。开始清洗前,清洗员扫描登记卡号及自己的名字,清洗后还要扫描一次,这就记录了从开始洗到洗好的时间。
  清洗时,要先取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮。用像小的奶瓶刷一样的清洁毛刷,彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道。刷完后,这些按钮要投放到多酶洗液盆里,因为它对血、黏液物等有很好的清洁效果。
  整个胃镜,要先用流动的水擦洗外表三遍,再用酶液擦三遍。然后用流动水,冲洗吸引腔,送气送水腔等。在清洗池的上方,有一个计时器,据清洗员介绍,各管道要用自动换水器清洗2分钟,这需要计时;冲洗后,胃镜要放在消毒液里,浸泡3分钟,这也需要计时。清洗消毒后,胃镜会被放置在干燥台上,吸水吹干,一般来说,清洗一次胃镜大概要花15-20分钟。
  本版采写/新京报记者 林文龙
  本版摄影/新京报记者 高玮  (原标题:消化内镜不仅查病,更能治病)
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