做了心脏支架手术后遗症,一个多月了,可以上班了吗

心脏支架手术应该休息多久可以撒、上班?
心脏支架手术应该休息多久可以撒、上班?
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:突发心肌梗死后送医院抢救,经三次点击除颤后才抢救过来,后又做支架手术(2枚),现在家休养
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&&&内科_心血管内科
擅长:心血管内科
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上海远大心胸医院&&&内科_心血管内科
您好,什么时候可以上班,要看患者的治疗的效果和恢复情况,手术之后,适度合理、循序渐进地运动,可增进身心健康,提高心肌和运动肌肉的效率,减少心肌耗氧量,促进冠状动脉侧支循环形成。运动量以不引起气喘、心悸、头晕等为指标。在各项检查结果基本属于正常范围的情况下,考虑恢复正常的生活和工作。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
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心脏支架3个月后能否打羽毛球?
09-12-02 &匿名提问
哦,这个介入手术植入支架,或者冠状动脉旁路移植(所谓的搭桥)都是一个目的,是为了闭塞的冠状动脉再通,这样,就可以使得该血管供血的心肌不至于因为缺血时间久而死亡。一般说来我们对于比较简单的,单一的,不太弥漫性的病变采用植入支架的方法,而对于部位比较广泛的,比较弥散的,合并有糖尿病等情况的更多采用冠状动脉旁路移植。具体是根据冠状动脉造影的情况决定的。一般植入支架有普通的金属裸支架,也有药物洗脱支架,可以通过股动脉或者桡动脉途径,将导管插入,然后释放支架。支架植入以后,我们常规要联合应用氯吡格雷和阿司匹林抗血栓治疗,裸支架一般是6-9个月,药物洗脱支架现在要求至少1年,如果有其他容易造成血栓的情况比如糖尿病等,则相应更加延长。药物洗脱支架更加贵一些,所谓药物,也就是紫杉醇或者雷帕霉素之类的免疫抑制剂,减少因为异物植入造成的局部增生,这样可以更好避免支架内再狭窄。近期的效果肯定是比裸支架优越的,远期则嘿嘿。。。冠状动脉旁路移植,传统的是要心脏停跳进行体外循环条件下的手术的,但是近年来心脏不停跳的技术也已经比较成熟了。一般现在是可以小切口的不停跳手术,还有可以锁孔技术进行手术的,国外还有应用机械臂进行微创手术的。手术可以是去内乳动脉或者大隐静脉作为移植血管,替代原先闭塞血管对局部心肌进行血液灌注。一般动脉比较好,因为静脉来源的血管往往是比较容易再狭窄,这个和血管的本身的情况是有关系的,冠状动脉当然是不适合静脉的而更加适合动脉移植的了。但是术前特别是心外科手术前(心内科有时往往是冠状动脉造影以后一步到位就直接作支架了)一般要求作一个PET心肌代谢显像,了解局部心肌是否存活,因为如果局部心肌已经死亡,那么恢复血流供应以后也是没有意义的。当然有激光打孔技术,这样理论上也能恢复供血,但是有些临床资料显示激光打孔,似乎心理安慰作用更大一些。我们还要注意,并不是支架植入或者搭桥以后就万事大吉了,我们基础的病变,冠状动脉粥样硬化并没有得到根本解决,所以你还是必须要传统的冠心病的治疗,比如常规的他汀类药物,血压、血糖等都必须控制正常范围等。生活习惯也应该改变,比如抽烟酗酒,饮食不节制等。
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冠心病的全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,它包括五种情况,分别是:心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭和原发性心脏骤停,其中最常见也是目前治疗上取得最大进展的是心绞痛和心肌梗死。冠心病发病的根本原因是动脉粥样硬化,所以冠心病的治疗目的是要阻断动脉粥样硬化的进程。目前,他汀类降血脂药、血管紧张素转换酶抑制剂类药物的研究报告表明,上述两类药物具有阻止、抑制动脉粥样硬化的作用。但这类药物需要应用多年,才能见到效果,而不能立竿见影。支架治疗与上述药物的有效配合,成为目前治疗冠心病的重要手段。心脏支架手术是近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单地说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,导管在血管中行进,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉状况下,接受手术,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小时后即可下床,手术过程并不复杂。一般术后3天即可出院。    做了支架,血管通了,原来缺血的心肌获得血供,病情缓解了,但不能认为冠心病就好了,因为支架内还可能继续“长出”动脉粥样硬化斑块,使得血管腔再度狭窄。而最新的有药物涂层的支架,可使支架内再狭窄发生率由原来的20%左右降低到10%以下。    那么,什么情况下可以做支架手术?刘凡博士告诉记者,只要病人没有出血性疾病、能够平躺在手术台上,基本上都可以接受支架手术。反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。    必须强调的是,心脏支架手术虽说并不复杂,但不等于手术没有风险。毕竟,手术的病人是冠心病人,手术部位是心脏上的血管,所以,冠心病心脏支架手术是有风险的手术,支架将阻塞或即将阻塞的血管开放、疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再发生狭窄或阻塞,为了防止血管再度发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。?走出支架治疗的误区误区一:支架寿命不能永久。一些病人为支架的使用寿命而担心,其实这是不必要的。目前支架使用的是医用金属材料,支架在释放前,是包绕在特殊的球囊上,在释放过程中,需要使用较大的张力打开球囊,使支架与血管壁紧密结合并镶入血管壁,所以支架在体内是终身的,并且是安全的,即使这个部位再次出现狭窄,还可以在这个部位再次进行球囊扩张和放置支架。误区二:支架越多越好。支架手术是通过血管在血管内进行操作,血管发生局部病变的地方,都可以用支架治疗,而不应以支架的数量计算。但是,支架治疗毕竟费用较高,一般来讲,超过3个支架的治疗费用就会大于心脏外科搭桥手术。对于一些病变多、病变复杂的病人,支架手术往往不能一次完成,需分次进行,支架越多,支架再狭窄的几率就会越大。误区三:支架是惟一的选择。近年来,支架手术发展很快,以往一些不适合或不能够用支架治疗的病变,正成为支架治疗研究的新方向。但是,任何技术都有它自己的优势与缺陷,病人又有自己的特殊情况,在选择治疗方法时,一定要结合自己的情况,综合作出科学的判断,不能人云亦云,对支架手术全盘接受或全盘否定。?手术后的注意事项    做支架不是一劳永逸的,药物治疗一定要跟上,还应建立科学的生活方式和行为习惯,要想一个支架撑起生活的全部是不可能的,支架顶多就是一个“管道工”,要想全身畅通,全身的环境都得进行综合治理。首先,患者应坚持服药,注意自 观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人手术后再次发生心绞痛时,首先需要判断与原来的症状是否一致,其次最好能尽快服用硝酸甘油类药物,到医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。其次,要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。第三,要适量运动、合理饮食、保持稳定乐观的心态。一些病人在经历了支架手术后,决定告别不活动的生活方式,用运动战胜疾病;也有的病人充分了解了心肌梗死的危险,认为是活动导致发病,从此再也不敢运动。其实,这两种观点都不对。冠心病人正确、合理安排活动量是很重要的,活动量的大小一定要结合自己的情况,在医生的建议下逐步进行。同时,自觉戒烟酒,保持低糖低脂饮食,养成遇事不急不躁、劳逸适度的心理行为习惯。冠心病被称作“人类健康第一杀手”,发病率呈逐年上升并年轻化的趋势。具有效果好、创伤小、恢复快、可重复等优点的心脏支架手术的开展,使濒临阻塞的生命通道再次流动起生命的血液,给众多冠心病患者带来新生。全世界也因此每年增加170万“支架人”。
请登录后再发表评论!做了心脏支架手术以后人生的路还有多长
现在的高科技太厉害了!现在做心脏搭桥手术的人太多了!现在的人太有口福了!现在的人看病太有钱了!现在的人太有意思了——医嘱的一句话,还有家常便饭就能解决的问题,却非要在心血管里做个支架,那不是让血管堵塞的时间更快吗?抢救的时间更长吗?死亡率更高吗?重生的几率更小吗?——秘境探索
心脏支架手术的利弊_秘境探索_新浪博客
&患者56岁,在一个月内发生心梗四次。
患者第一次是右冠状动脉堵塞。
&&&装入支架后10天复查发现,这条血管又完全堵塞。于是医生处理了右冠状动脉和前降支的病变。
&&&不幸的是就在这次手术后的一个小时病人再发生了更为严重的心肌梗死,两支血管负责供应的心肌都出现问题。
&安贞医院一位老院长说过:只要你还有一口气,来得我们医院,想死没那么容易。
&&&医院有实力和手段抢救病人,就是为了争取到一个时间窗口,恢复心脏血流,做下一步的搭桥手术。
在这一天,患者生命多次垂危多次抢救。最后不能等了,只能走而挺险,准备进行介入治疗,抽出血栓。
&就在准备进行手术当天,患者又出现了危重病情,进行抢救。
&就在送病人去手术室的路上,病人的心脏突然停止跳动,经过紧急抢救,争取了手术的机会。30多位医务人员把病人送到手术室。&由于病人已经装了支架,所以导丝球囊导管很难进去。平时需要几十秒到几分钟可以做完的手术,现在用了几十分钟。
&林教授医嘱:&要好好听医生的话。你要吃兔子吃的草,而不要把兔子吃掉。就是你别吃青草,要多吃蔬菜少吃点肉。
(1)生命抢救记_拾趣_新浪博客
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《健康北京》:生命抢救记
&患者6个月前左主干放了支架,6个月后就完全堵塞了,这和支架有关吗?
离奇心梗之谜_拾趣_新浪博客
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提问时间: 09:09:18
患者性别:男患者年龄:19岁
指导意见:,外麦粒肿手术后恢复正常时间要根据个人体质、有无感染、年龄等等情况,一半青壮年没有感染的情况下最快一周恢复,因为眼睑的皮下组织是全身最疏松的组织。你应该遵守医嘱用药,按你的主管医生预约的时
回复医生:共2个回答
提问时间: 05:12:12
患者性别:女患者年龄:20岁
问题分析:你好,药流后至少等一周的时间才能上班的。意见建议:洗衣服最好等一个月以后,如果用洗衣机洗随时都能洗的,药流后一般也需要坐小月子的,至少一个月以后身体才能慢慢恢复好的,期间禁止性生活。
回复医生:共1个回答
提问时间: 16:57:10
患者性别:男患者年龄:49岁
问题分析:心脏支架手术完成之后的情况,要看在放支架之前您的情况。如果伴随着心衰症状,或者说很严重的情况下放的支架,一般而言,恢复时间需要长一点。但是择期手术完成的支架手术,一般术后3-5天就可以出院,可
回复医生:共3个回答
提问时间: 09:22:58
患者性别:女患者年龄:27岁
你好,乳房整形手术简单易操作,但要求精细。手术恢复时间在一周左右,后期需要按摩。希望我的回答对你够能有所帮助。
回复医生:共2个回答
提问时间: 14:23:59
患者性别:男患者年龄:47岁
问题分析:心脏支架的治疗术后,一般需要充分休息,防止支架出形成血栓等,需要吃抗血小板药物如阿司匹林等预防血小板凝集,再配合降血脂药物和活血化瘀的中成药一同治疗。意见建议:建议需要静养2-3个月为好,特别
回复医生:共1个回答
提问时间: 09:54:42
患者性别:女患者年龄:19
病情分析: 你好,意外怀孕在49天以内的可以选择药物流产,孕40--60天可以选择人流术,根据你说的情况看,建议你选择无痛人流术,效果比较好,术后并发症少,可以休息一个礼拜左右,根据自己的恢复状况看是否能上班
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提问时间: 08:28:04
患者性别:女患者年龄:22
流产后要休息最少2个星期.1,在饮食上不吃生冷辛辣东西,不喝酒,增加营养,以清淡营养丰富的如鱼,肉,蛋,豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主饮食为主2,在性事上一个月内不要同房.容易感染.过后应采
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提问时间: 13:10:33
患者性别:男患者年龄:49
病情分析: 这个情况下建议服用整肠生胶囊和补脾益肠丸以及颠茄片看看。意见建议:这个情况下建议服用整肠生胶囊和补脾益肠丸以及颠茄片看看。另外不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。一般需要两周的时间来恢复。必要
回复医生:共1个回答
提问时间: 17:15:15
患者性别:女患者年龄:23
病情分析: 你好!这种情况一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.意见建议:就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用
回复医生:共10个回答
提问时间: 21:16:46
患者性别:男患者年龄:33岁
痔疮手术是医学上最常见的手术,也是最普通的手术,没有什么大的风险,一般手术后两周就可以恢复的很好了,注意生活调理,一个月就可以正常上班了。
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