济南医院济南到兖州汽车人民医院办转院120费用怎么收费

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-04 04:52 标签： 济南到兖州的火车
医院限收医保病人 市民持医保卡住院费仍得自己掏－济南新闻－齐鲁晚报网
医院限收医保病人 市民持医保卡住院费仍得自己掏
核心提示：
值班医生左右(化名)坦言,科室对济南市医保病人按月划分配额,虽然这个月过去不到一半,但配额早就用光了,还有很多济南市医保病人住不上院。
□记者　董广远　秦聪聪
&为什么我明明有医保卡,住院费还得自己掏?&近日,市民韩女士向12345市民服务热线反映,在省城某大医院看病,因济南市医保病人名额已满,无奈自费住院花了4000多元。据了解,济南市医保实行总额控制的结算方式,超出定额部分要由医院承担。一旦超额,医院会处罚科室；而如果患者坚持自费后去相关部门投诉,医院、大夫也要承担责任。面对这种两难境地,科室和医生只好限收医保病人。
投诉　有医保卡为啥还要自费住院
&9月13日,我先去挂的急诊。&韩女士说,那天肚子疼得厉害,于是来到省城某大医院就医。在急诊科进行了B超检查,结果显示是阑尾炎,得住院治疗。可让韩女士无奈的是,医生告诉她,不能用医保,只能用现金结算。
&还是看病重要啊,我就赶快让家人交了钱,住上院。&韩女士说。经过诊断,韩女士的情况不适合手术,要先入院输液治疗。住院第二天,医生对韩女士说,让家人拿着医保卡,去医保办办理报销手续,&看能不能补上,这样就可以通过医保报销了。&
可是,当韩女士的女儿到医保办咨询时,得到的却是&医保名额有限,只能自费住院&的回应。韩女士傻了眼,自己明明是正规的济南市城镇职工医保卡,为什么就不能住院报销?还是治病重要,韩女士一家人咬咬牙,又交了一天现金。
15日,韩女士接到了一张转院通知单,一问才知道,是医生主动开具的。&输液一针就500多元,如果还要自费,实在吃不消。&韩女士说,根据医生的转院单,家人把她送到了济钢医院,经过审核,韩女士顺利地用医保卡住进了医院。
在济钢医院治疗半个月后,韩女士病情缓和,回到家,仔细一算,单单在那家大医院的3天时间,就花了4000多块钱,全是自费。60多岁的韩女士至今想不明白,参加了医保,住院费为啥还全要自己掏。
韩女士的遭遇并非个例。一名网友就在微博上抱怨,说自己本需要住院手术,医生得知他是济南医保后,拒绝其入院,连自费也不行。市民李先生的父亲肝癌晚期,虽病情严重,同样因为医保限额问题被迫不断转院。
探访　不少医院医保名额都用完了
14日上午,记者以患有慢性阑尾炎为名,到某三甲医院外科门诊咨询,看是否能于近日手术并住院。听说记者入了济南市城镇职工医保,一名男医生摇摇头说,虽然这事该咨询普外科,但据他推测,济南医保病人现在没有住院名额。
随后,记者根据这名医生的建议来到该院普外科门诊。&济南市医保?这个月的限额已经用完了,你最好下个月1日来,晚了就排不上号了。&值班医生左右(化名)坦言,科室对济南市医保病人按月划分配额,虽然这个月过去不到一半,但配额早就用光了,还有很多济南市医保病人住不上院。如果想顺利住院,保险的做法就是下个月1日一早来。如果实在是想现在住院,可以选择自费的方式。
&难!&在同一家医院,记者咨询,自己一个亲戚参加了济南市医保,现在想做青光眼手术,能住上院吗?值班大夫这样回答。
14日下午,记者来到山东省立医院,先后走访了心内科病房、肝胆外科病房和肠胃外科病房,发现病人已住得满满当当,走廊里还有几张加床。一名护士说,想住院得先去门诊找大夫诊断病情,按照目前的住院状况看,先别说到底能用医保报销还是自费住院,能有张病床已经很不错了。
在山东大学齐鲁医院,今年50岁的患者王爱霞(化名)正在咨询入院情况,&我排了一个星期队,后来他们打电话告诉我,让我过来住院。&王爱霞告诉记者,她用的是济南市医保卡,需经过济南市医保入院审核,去相应的窗口缴押金,才可住院治疗。
工作人员告诉记者,使用济南市医保卡的患者,具体啥时入院,要看其入院单和病情。只要有床位,他们会打电话通知。
医院　超额会扣钱,无奈拒收医保病人
&医保有限额,这事儿确实不假,超额后还要扣大夫的奖金呢!可是我们科室比较特殊,经常接诊一些危重或急需手术的病人,治病重要,很少有大夫会拒收病人。&省城某三甲医院一不愿意透露姓名的科室主任告诉记者,由于济南市医保控制费用总量,医院只好根据情况分摊给各科室。一旦医保超额,医院要处罚科室；如果患者选择自费后又去相关部门投诉,医院和大夫一样也要承担责任。所以,很多大夫都不会接收当月已经&超额&的患者。
&我们科一年收入大概1亿,其中济南市医保病人占其中的20%,一般来说,一年得超出定额几十万到上百万元。&一名心内科主任向记者坦言,所幸医院财政承担了绝大部分,只是象征性地扣一点科室奖金,不然大夫一年的辛苦或许都要因为超额打水漂。
省城某大医院医保办相关负责人告诉记者,省直医保和新农合目前不存在这个问题,几年前,针对济南市城镇职工医疗保险病人,济南市医保办实施了新的医保费用支付办法,按照总费用定额和人次定额进行考核。这样,医院就将医保部门给的年度总费用、总人数额度,根据科室收住济南医保病人的情况分配。科室再平均分配到每个月,如果这个月的配额已满,后来的病人就只能&排队&等候。
该负责人告诉记者,按照规定,超出总定额30%以内的,由医保部门和医疗机构各承担50%。从医院总体来说,确实存在医保定额不够的情况。近年来,济南市医保部门根据医院超额情况陆续调整,增加了对医院的总费用定额。不过,虽然医保办的初衷或许是为了控制过度医疗、重复住院,但随着人们健康意识的提高,住院人数逐渐增加,医院有时还会因为医保问题财政吃紧。
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