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运动对健康有很多好处，简单地说归纳成三个方面。
一个是身体各项机能的提高，或者叫体质的提高，或者叫抗病能力的提高。主要表现在两个方面，一个是对脏器功能的提升，一个是对四肢肌肉的锻炼。这些好处通常能够看得见。经常运动的人呼吸和心跳相对慢一些。因为运动可以增大肺活量，每次能吸进更多的空气；运动也能使心脏的收缩力变强，心跳更有力，每次心跳会泵出更多的血。通常运动员的心率每分钟在60次以下，而普通人大约在70-90次之间。当然不止是心肺功能，其他脏器同样也得到了提升。除了内脏外，四肢的好处也看得见。不同的运动方式会有不同的效果，有的表现为肌肉粗壮，如练习哑铃、举重、健身等；有的耐力增加，如登山、长跑、打球；而舞蹈、游泳则使身体更加匀称。
&体质提高之后，身体的搞病能力也随之加强了。举重运动员可以举起普通人无法承受的重量，他的心肺功能、肌肉爆发力、平衡协调能力较常人强得多。但在日常生活中他并不需要这样超强的能力，多出来的就是身体的储备能力。这些储备能力有什么好处呢？在紧急情况下就可以看出来了。平时身体功能都差不多，一旦疾病或是应激时就能看出体质的优势。
运动的第三个好处是消耗能量，多数情况下我们吃进了过多的能量，消耗能量变成了一件好事。运动消耗的能量与活动量有关，强度大、时间长，能量也耗得越多。但通常说来，只要活动起来，总会减少一些能量，这对现代人的健康是有利的。通过运动来消耗能量，可以减掉脂肪，保持更匀称的体型。
运动的第三个好处，体现在心理方面。运动不仅能清除压力激素，也可以帮助清除体内的生理毒素。动脉将血液输送到全身，是靠心脏的挤压推动前进的，而静脉将血流送回到心脏，并没有一个类似的泵将血抽回来，小静脉回流靠的是肌肉的挤压。所以肌肉活动得越多，回流心脏的静脉血也越快，循环的次数也越多。如果坐着不动，没有肌肉的帮助，静脉血回流就慢。特别是长时间不运动，或者不经常运动的部位就更加明显，可以导致血栓性疾病的发生。另外，运动时心跳变快，全身血液循环加速，新陈代谢率就会提高，再加上出汗的排泄作用，各种代谢废物与毒素也排出得更多。
除了这些优点之外，运动还可以附加很好的好处，经常运动的人，体型较好，因而可以增加自信心，交往增多，也能促进社交活动，提升个人社会资源与社交能力。运动后心情会变得愉快起来。
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病理学习题
第二章 细胞和组织的适应与损伤 一、A 型选择题 1 光镜下检见肯定的细胞损伤，在肝细胞缺血发生： A.5 分钟后 B.15 分钟后 C.30 分钟后 D.60 分钟后 E.120 分钟后 2 HBsAg 阳性肝炎时，电镜下可见肝细胞内： A.粗面内质网增生 B.光面内质网大量增生 C.基质型线粒体肿胀 D.高尔基体肥大 E.溶酶体增大、增多 3 对各种损伤最敏感的细胞器是： A
.粗面内质网 B.光面内质网 C.线粒体 D.高尔基体 E.溶酶体 4 .关于干酪样坏死下列哪项是错误的 A.肉眼较松软 B.镜下组织结构遭破坏 C.容易液化 D.坏死灶中心结核菌少 E.发生机理为四型变态反应 5 Mallory 小体的形成与下列哪种细胞成分有关： A.细胞膜 B.线粒体 C.核蛋白体 D.中间丝 E.光面内质网 6 下列各项属病理性增生与肥大的是： A.妊娠期子宫肥大 B.哺乳期乳腺肥大 C.高血压引起的心肌肥大 D.运动员的肌肉肥大 E.长期体力劳动者的心室肥大 7 组织损伤时，血中酶含量升高是由于： A.细胞内酶减少，使血中酶相对增高 B.细胞内酶增多，释放入血增多 C.细胞内酶减少，释放入血增多 D.细胞外酶减少，均存在于血液中1E.损伤周围代偿性释放增加 8 下列器官肥大时不伴细胞增生的是： A.乳腺 B.甲状腺 C.心脏 D.肝脏 E.肾脏 9 营养不良性萎缩多累及全身各种器官和组织，通常首先见于： A.骨骼肌 B.脑 C.肝脏 D.脂肪组织 E.心肌 10 在萎缩的肌细胞内可见： A.含铁血黄素 B.脂褐素 C.黑色素 D.胆色素 E.纤维素 11 支气管粘膜上皮鳞化属哪种改变： A.分化不良 B.异型增生 C.不完全再生 D.癌前病变 E.适应性改变 12 肠上皮化生的概念是： A.原来无上皮的部位出现肠上 B.肠上皮转变为其它上皮 C.肠上皮转变为胃粘膜上皮 D.胃粘膜上皮转变为肠上皮 E.呼吸道上皮转变为肠上皮 13 细胞水肿与脂肪变性最易发生在： A.肺、脾、肾 B.心、肝、肾 C.肺、脾、心 D.心、肝、脾 E.肝、肾、脾 14 发生脂肪变性的细胞，电镜下可见脂滴形成于： A.内质网 B.高尔基体 C.胞浆基质 D.自噬泡 E.线粒体 15 “虎斑心”是指：2A.心肌发生水样变性 B.心肌脂肪浸润 C.心肌细胞中，脂滴明显增多 D.心肌脂褐素沉着 E.心肌含铁血黄素沉着 16 下列不属于结缔组织玻璃样变的是： A.纤维瘢痕 B.瘢痕疙瘩 C.动脉粥样硬化斑块 D.结节性动脉周围炎 E.脾周围炎包膜增厚 17 下列哪种变性实质为组织坏死的是： A.水样变性 B.玻璃样变性 C.纤维素样变性 D.粘液变性 E.淀粉样变性 18 肺出血时，肺胞腔内出现细胞浆中含有铁反应阳性的棕色颗粒的巨噬细胞，称： A.尘细胞 B.含有含铁血黄素的巨噬细胞 C.心衰细胞 D.含有胆色素的巨噬细胞 E.以上都不是 19 下列哪一项不引起营养不良性钙化 A.肾结核坏死灶 B.急性坏死性胰腺炎 C.甲状旁腺功能亢进 D.血吸虫病 E.下肢静脉血栓 20 细胞坏死主要表现在： A.细胞膜 B.细胞浆 C.细胞器 D.细胞核 E.细胞连接 21 关于坏死的说法，正确的是： A.细胞核改变总是首先发生核浓缩 B.胞浆内嗜酸性物质增多，红染 C.组织、细胞轮廓立即消失 D.损伤不能再恢复 E.组织坏死后 1 小时，光镜下就能见到其形态改变 22 下述哪项与液化性坏死无关： A.脑组织坏死 B.化脓菌感染3C.乳房的外伤性脂肪坏死 D.急性胰腺炎引起的脂肪坏死 E.肾梗死 23 关于干性坏疽下列正确的是： A.实质脏器凝固性坏死后细菌感染 B.肢体坏死伴腐败菌感染 C.肺组织坏死伴不同程度腐败菌感染 D.四肢末端凝固性坏死伴水分蒸发变干 E.肢体动脉闭塞，静脉回流受阻 24 急性肠扭转可引起： A.凝固性坏死 B.湿性坏疽 C.气性坏疽 D.液化性坏死 E.以上都不是 25 常温下大脑缺氧后尚能复苏的时间极限为： A.4 分钟 B. 8C10 分钟 C.30C35 分钟 D. 60 分钟 E.90 分钟 26 下列那一项不是坏死的结局？ A.分离排出 B.溶解吸收 C.机化 D.再通 E.包裹钙化 27 下列哪项不是脂肪变性的表现 A. 病变器官体积增大 B. 肥胖者，心外膜下脂肪增多，心肌间质也出现大量脂肪组织 C. 病变器官切面呈油腻感 D. 镜下见细胞内有多少不等的脂滴 E. 多发生在肝细胞、心肌细胞 28 下列哪项不符合结缔组织玻璃样变性 A. 常见于瘢痕组织及动脉粥样硬化的斑块等 B. 病变组织灰白色、半透明 C. 镜下纤维细胞明显减少 D. 纤维化的肾小球 E. 胶原纤维崩解融合 29 除哪项外，其他各项均不符合坏死病变 A. 坏死是机体死亡的局部表现 B. 细胞死亡后，立即可以在光镜下观察到核固缩、核碎裂、核溶解等改变 C. 坏死组织周围有炎症反应 D. 坏死后仍可见组织的轮廓4E. 坏死为变性逐渐发展而形成 30 除哪项外，以下均符合萎缩 A. 成年人的胸腺变小 B. 老年人皮肤出现皱褶 C. 不孕妇女的幼小子宫 D. 肾盂积水的肾实质 E. 长期饥饿者的心、肝、肾等脏器 31 关于萎缩，下述哪项是正确的 A. 凡是比正常小的器官、组织或细胞，均称为萎缩 B. 营养缺乏及血液供应差均可引起 C. 细胞内线粒体变大，数量增加 D. 间质不会出现变化 E. 萎缩的细胞不会消失 32 肾小管变性中，哪种损害最轻 A. 细胞水肿 B. 脂肪变性 C. 水样变性 D. 细胞内钙盐沉着 E. 玻璃样小滴变 33 细胞凋亡引起的器官或组织的缩小是由于 A. 萎缩 B. 钙化 C. 细胞缺失 D. 剧烈的炎症反应 E. 坏死 34 细胞缺氧、细胞膜受损，细胞内出现的变化是： A. 钠多、钾多、水多 B. 钠少、钾多、水少 C. 钠多、钾少、水多 D. 钠多、钾少、水少 E. 钠少、钾多、水多 35 哪一项不是引起萎缩的原因？ A. 肾盂积水 B. 幽门狭窄 C. 垂体功能低下 D. 四氯化碳中毒 E. 慢性肝淤血 36 全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是： A. 骨骼肌 B. 脂肪组织 C. 肝 D. 脑 E. 心肌 37 下列引起肝脏脂肪变性的原因中，哪一项是错误：5A. 四氯化碳中毒 B. 缺氧 C. 甲型肝炎病毒 D. 饥饿 E. 败血症 38 下列哪一项搭配是错误的： A. 长期肝淤血CC小叶中央区肝细胞脂肪变性 B. 磷中毒CC小叶周边区肝细胞脂肪变 C. 虎斑心CC严重贫血 D. 吸收漏出脂蛋白CC肾脂肪变 E. 缺氧CC肾小管上皮细胞水肿 39 关于含铁血黄素，下列哪项是对的？ A. 棕黄色，折光性弱 B. 是铁蛋白微粒集合而成的颗粒 C. 在吞噬细胞内产生，故在间质中见不到 D. 在脾、肝出现，说明该处曾有出血 E. 出现全身含铁血黄素沉着时，只说明曾有大量红细胞破坏 40 营养不良性钙化和转移性钙化的主要区别点是： A. 发生部位不同 B. 钙盐性质不同 C. 染色性质不同 D. 血钙浓度不同 E. 对机体的影响不同 41 区别死后组织自溶和坏死，最可靠的根据是： A. 是否保持组织轮廓 B. 细胞内琥珀酸脱氢酶丧失 C. 电镜下细胞器广泛破坏 D. 病变组织周围有无炎症反应 E. 细胞核溶解消失 42 易发生干性坏疽的器官 A. 肺 B. 阑尾 C. 肠道 D. 四肢 E.子宫 43 以下哪项叙述得不正确 A. 病理性钙化包括营养不良性钙化和转移性钙化 B. 营养不良性钙化常见于结核坏死灶、动脉粥样硬化斑块的变性、坏死区 C. 机体内异物有钙盐沉积是由于血钙过高的结果 D. 转移性钙化是血钙增高、钙盐沉积在未损伤的组织所致 E. 转移性钙化可见于甲状旁腺机能亢进或有严重骨质破坏的骨髓瘤患者 44 下列错误的一项是 A. 移行上皮可出现鳞状上皮化生 B. 支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生6C. 呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生 D. 宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生 E. 食管腺上皮可出现肠上皮化生 45 下列除哪一项外都是直接引起细胞损伤的因素 A. 氧和营养缺乏 B. 心理因素 C. 物理因素 D. 生物因素 E. 化学因素 二、X 型选择题 1 病理学的任务和在医学中的地位： A.侧重从形态学角度研究疾病 B.研究疾病的病因学、发病学 C.研究形态改变与功能变化及临床表现的关系 D.是诊断学基础学科 E.是基础医学与临床学之间的桥梁 2 下列各项标志细胞损伤不可复的为： A.细胞表面结构变形 B.核浓缩 C.核碎裂 D.核溶解 E.核内髓鞘样结构 3 下列各项属于过再生增生的是： A.溶血性贫血时骨髓增生 B.慢性胃炎时上皮腺样增生 C.慢性肝炎时肝细胞增生 D.宫颈糜烂时上皮增生 E.缺碘时甲状腺增生 4 萎缩肌肉的组织学特点有： A.光镜下视野中肌细胞核增多 B.电镜下线粒体减少 C.电镜下溶酶体增多 D.电镜下肌原纤维增多 E.电镜下自噬泡增多 5 关于萎缩，下列各项正确的是： A.凡是比正常小的器官均为萎缩 B.萎缩器官的功能降低 C.早期萎缩在病因消退后能复原 D.萎缩的组织间质不减少，有时反而增生 E.萎缩的细胞体积缩小但不会消失 6 关于化生，下列各种情况可能发生的是： A.鳞状上皮化生可发生在慢性口腔溃疡的口腔粘膜 B.鳞状上皮化生可发生在胰腺的分泌管7C.肌组织内可形成腺组织 D.肌组织内可形成骨组织 E.肾盂结石可引起粘膜鳞状上皮化生 7 轻度细胞水肿时光镜下可见胞浆内有许多细小红染颗粒，电镜下为： A.扩张的内质网 B.肿胀的线粒体 C.增大的溶酶体 D.纤维素样物质 E.淀粉样物质 8 关于脂肪变性下列各项正确的是： A.饥饿状态可导致肝细胞脂肪变性 B.高脂饮食可导致肝脂肪变性 C.过量饮酒可导致肝脂肪变性 D.白喉外毒素既可引起肝又可引起心肌的脂肪变性 E.肝淤血时，小叶周边区首先发生脂肪变性 9 下列各项属于细胞内玻璃样变的是： A.肾近曲小管上皮细胞内吸收的蛋白质 B.Negri 小体 C.Rusell 小体 D.Mallory 小体 E.Councillman 小体 10 成人发生阻塞性黄疸时，胆红素可见于： A.肝细胞 B.小胆管 C.肾小管上皮细胞 D.豆状核 E.脊髓 11 下列关于黑色素的描述正确的是： A.存在于正常人皮肤、毛发、虹膜及脉络膜等处 B.黑色素细胞多巴反应阳性 C.噬黑色素细胞多巴反应阳性 D.肾上腺功能亢进时，全身皮肤黑色素增多 E.肾上腺功能低下时，全身皮肤黑色素增多 12 转移性钙化常累及： A.肺 B.胃 C.肠 D.胆囊 E.肾 13 关于凝固性坏死正确的是： A.坏死过程中蛋白质变性占优势 B.这类坏死不会液化 C.与健康组织分界清楚 D.可发生在脑组织 E.心肌缺血引起的坏死属凝固性坏死814 凝固性坏死常发生在： A.脾 B.心 C.胰 D.乳房 E.肾 16 萎缩时可见 A. 细胞数目减少 B. 细胞体积缩小 C. 自噬泡减少 D. 线粒体等细胞器减少 E. 脂褐素颗粒 17 钙化可见于 A. 坏死性胰腺炎 B. 动脉粥样硬化 C. 血栓 D. 亚急性细菌性心内膜炎的心瓣膜 E. 干酪样坏死灶 18 实质细胞可以发生的变性是 A. 水样变性 B. 脂肪变性 C. 玻璃样变性 D. 病理性色素沉积 E. 纤维素样变性 19 气性坏疽主要见于 A. 肌肉的开放性创伤 B. 霉菌感染 C. 产气荚膜杆菌感染 D. 腐败弧菌感染 E. 皮下气肿 20 下列哪种情况称之为肥大？ A．尿路梗阻导致肾盂积水 B. 运动员的粗壮肌肉 C．一侧肾脏切除对侧肾脏的增大 D. 内腔高度扩张至胃容积增大 E. 肠腔狭窄、上方肠段肠壁增厚 21 下列各种情况哪些算做机化？ A. 肺结核空洞由肉芽组织充填治愈 B. 脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕 C. 血栓被肉芽组织取代 D. 浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连 E. 中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕 22 肝脂肪变性的发生机制是 A. 细胞内的脂肪酸氧化障碍9B. 食物中胆碱增多 C. 脂肪摄入过多 D. 脂蛋白合成障碍 E. 中性脂肪合成过多 23 液化性坏死可以 A. 发生于富含脂质的组织 B. 发生于富含蛋白酶的组织 C. 发生于富含可凝固蛋白质的组织 D. 发生于化脓性感染的组织 E. 发生于凝固性坏死组织 24 下列哪些物质可致使细胞损伤 A. 氰化物 B. 四氯化碳 C. CO D. 免疫因素 E. 酒精 25 下列哪项属于化生 A. 胃黏膜上皮转化为肠上皮 B. 软骨组织转化为骨组织 C. 骨骼肌组织转化为骨组织 D. 纤维母细胞转化为纤维细胞 E. 气管黏膜纤毛柱状上皮转变为鳞状上皮 26 60. 急性重型肝炎导致黄色肝萎缩时，肝体积缩小，重量减轻，其本质是 A. 萎缩 B. 硬化 C. 变质性炎 D. 坏死 E. 酒精中毒 三、填空题 1 病理学常用的研究方法包括①___________、②____________、③____________、④ __________________。 2 病理学常用的观察方法有①__________、②____________、③______________、④ ______________ 、 ⑤ ______________________ ， 近 数 十 年 建 立 的 ⑥ ________________________、⑦___________________等新技术将历来的定性研究发展到定 量研究。 3 １８世纪意大利医学专家①__________创立了②______________， 标志着病理形态学的 开端；19 世纪中叶，德国病理学家③____________创立了④_____________， 对病理学甚至 整个医学科学的发展作出了划时代的贡献。秦汉时期出版的⑤___________，隋唐时期巢元 方的⑥______________， 南宋时期宋慈的⑦____________等世界名著对病理发展作出了很大 的贡献。 4 肥 大 的 常 见 类 型 有 ① ___________ 和 ② __________ ， 增 生 的 常 见 类 型 有 ③ ___________、 ④_____________、⑤____________________。 5 常 见 的 生 理 性 萎 缩 有 ① ________________________________________ 、 ②10______________________________________ 、 ③ _____________________________ 、 ④ _______________________________等。 6 不 同 损 伤 因 素 可 导 致 多种 不 同 的 物 质 在 细 胞 和间 质 内 异 常 沉 积 ， 沉 积物 有 ： ① ___________ 、 ② ___________ 、 ③ ___________ 、 ④ ___________ 、 ⑤ ___________ 、 ⑥ ___________、⑦___________。 7 细胞内变性有①_____________、②___________，细胞外变性有③___________、④ ___________、 ⑤___________。既可以表现为细胞内又可以表现为细胞外的变性是⑥ ___________，本质为坏死的变性是⑦______________________。 8 脂肪变性大多见于①_________________的器官，如②_______、③_______、④_______ 等 ，尤以⑤_______最为常见。 9 脂肪变性时脂滴的主要成分为①___________，石蜡切片 HE 染色呈②___________，用 苏丹Ⅲ染色呈③___________，锇酸染色呈④___________。 10 正常机体只有①______和②______含有固态的钙盐， 除此以外的部位组织内有固态的钙 盐沉积，则称为③___________，主要有④___________和⑤___________两种，沉积的钙盐 主要是⑥___________，其次是⑦___________。 11 钙化对机体的影响视具体情况而异，结核病灶的钙化①______________________， 血 管壁的钙化②______________________。 12 损伤因子性质不同导致细胞死亡的途径也不同：Ｘ线①______________________, 四氯 化 碳 ② ______________________ ， 缺 血 ③ ______________________, 维 生 素 A 中 毒 ④ ______________________。 13 坏死细胞形态学改变取决于两个因素①___________、 ②___________， 细胞坏死时核的 改变为③___________、④___________、⑤___________，胞浆改变为⑥___________,间质 改变为 ⑦______________________。 14 细胞损伤时核仁有不同的改变，在细胞合成活性较低时为①___________， 细胞活性升 高的所谓“工作核”所具有的核仁为②___________，细胞合成活性旺盛时（炎症和肿瘤） 核仁为③____________，细胞再生时核仁为④___________，应用抗生素或细胞抑制剂时核 仁为⑤___________ 15 脂 肪 坏 死 是 ① ___________ 坏 死 的 一 种 特 殊 类 型 ， 主 要 有 ② _______________ 和 ③ _______________ 两 种 ， 前 者 常 见 于 ④ ______________ ， 镜 下 脂 肪 细 胞 呈 ⑤ _______________，可形成 ⑥____________, 后者常见的部位⑦____________， 镜下可见⑧ _____________细胞⑨___________细胞 ，及炎症反应。 16 坏死的结局有①___________、②___________、③___________、④___________。 17 一侧肾脏切除后，另一侧肾脏体积增大属于①___________肥大；而妊娠期子宫平滑肌 肥大属于②___________肥大。 18 组织和细胞坏死对机体的影响主要有①___________、 ②___________、 ③___________、 ④ ___________、⑤___________、⑥___________、⑦___________。 19 广泛的组织坏死后，结缔组织增生机化可引起器官硬化，如：① ___________、② ___________、 ③___________。 20 不同细胞含有不同种类、不同性质的中间丝，上皮细胞中为①___________、间叶细胞 中为②___________、神经细胞为③___________、肌细胞为④___________、神经胶质细胞 为⑤___________， 这些中间丝在细胞转化为肿瘤时其化学和抗原特异性⑥___________。 21 化生有多种类型，最常为①______，②______等化生为鳞状上皮，称为鳞状上皮化生。 四、名词解释 1 遗传易感性(genetic predisposition)112 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30自噬(autophagy) 核浓缩(karyopyknosis) 髓鞘样结构(myelin figures) 残体(residual body) 脂褐素(lipofuscin) 肥大(hypertrophy) 增生(hyperplasia) 萎缩（atrophy) 化生(metaplasia) 变性(degeneration) 细胞水样变性( hydropic degeneration) 气球样变性(ballooning degeneration) 脂质小体(liposome) 虎斑心 心肌脂肪浸润(fatty infiltration of myocardium) 细动脉硬化症(arteriolosclerosis) 纤维素样变性(fibrinoid degeneration) 粘液水肿(myxedema) 坏死(necrosis) 嗜酸性坏死(acidophilic necrosis) 凝固性坏死(coagulation necrosis) 坏疽(gangrene) 干酪样坏死(caseation necrosis) 凋亡(apoptosis) 自溶(autolysis) 淀粉样变性(amyloid degeneration / amyloidosis) 机化(organization) 溃疡(ulcer) 空洞(cavity)五、简答题 1 试述萎缩器官的病理变化。 2 试阐述细胞水肿发生的机制。 3 试述细胞水肿的病理变化。 4 细胞和间质内物质的异常沉积包括哪些？ 5 试述肝脂肪变性的大体和镜下改变。 6 试述坏死的基本病理变化。 7 试比较肥大和增生这两种不同的病理过程。 六、论述题 1 简述玻璃样变性的分类。 2 简述肝细胞脂肪变性的机制。 3 试比较两种不同的病理性钙化。 4 试对 3 种类型的坏疽进行比较。125组织坏死的结局有哪些？答案： 一、A 型选择题 答案：E 答案：B 答案：C 答案：1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38c答案：D 答案：C 答案：C 答案：C 答案：D 答案：B 答案：E 答案：D 答案：B 答案：A 答案：C 答案：D 答案：C 答案：B 答案：C 答案：D 答案：D 答案：E 答案：D 答案：B 答案：B 答案：D 答案：B 答案：E 答案：C 答案：C 答案：B 答案：C 答案：C 答案：C 答案：D 答案：B 答案：E 答案：A13答案：B 答案：D 答案：D 答案：D 答案：C 答案：C 答案：B 二、X 型选择题 1 ABCE 2 BCD 3 BCD 4 ABCE 5 BCD 6 BDE 7 AB 8 ACD 9 ABCDE 10 ABC 11 ABE 12 ABE 13 ACE 14 ABE 16 ABDE 17 ABCDE 18 ABCD 19 ACD 20 BCE 21 ABCE 22 ACDE 23 ABD 24 ABCDE 25 ABCE 26 CD 三、填空题 1 ①尸体剖检 ②活组织检查 ③动物实验 ④组织与细胞培养 2 ①大体观察 ②组织学观察 ③细胞学观察 ④超微结构观察 ⑤组织化学和细胞化 学观察 ⑥流式细胞仪(FCM)技术/形态测量/分析电泳 ⑦多聚酶链反应(PCR)技术/分子 原位杂交 3 ①Morgagni ②器官病理学 ③Virchow ④细胞病理学 ⑤黄帝内经 ⑥诸病原候论 ⑦洗冤集录 4 ①代偿性肥大 ②内分泌性肥大 ③再生性增生 ④过再生性增生 ⑤内分泌障碍性 增生 5 ①幼儿阶段动脉导管和脐带血管的萎缩退化 ②青春期后胸腺的逐步退化 ③妊娠 期后子宫的复旧 ④老年性萎缩 (另．授乳期后乳腺组织的复旧) 39 40 41 42 43 44 45146 ①脂肪 ②血浆蛋白 ③纤维素样物质 ④类粘液 ⑤淀粉样物质 ⑥色素 ⑦钙盐 7 ①细胞水肿 ②脂肪变性 ③粘液样变性 ④淀粉样变性 ⑤纤维素样变性 ⑥玻璃 样变性⑦纤维素样变性（纤维素样坏死） 8 ①代谢旺盛耗氧多 ②肝 ③肾 ④心 ⑤肝 9 ①中性脂肪 ②空泡状 ③橘红色 ④黑色 10 ①骨 ②牙 ③病理性钙化 ④营养不良性钙化 ⑤转移性钙化 ⑥磷酸钙 ⑦碳酸 钙 11 ①有可能使其中结核菌逐渐失活， 减少复发的危险 ②使血管壁失去弹性变脆， 容易破 裂出血 12 ①引起 DNA 螺旋断裂损害细胞核信息中心 ②通过过氧化物阻断核蛋白体蛋白合成 的翻译过程 ③阻断线粒体的呼吸链 ④使溶酶体酶外逸 13 ①细胞酶性消化 ②蛋白质变性 ③核浓缩 ④核碎裂 ⑤核溶解 ⑥胞浆红染 ⑦基质解聚、胶原纤维肿胀、崩溃或液化 14 ①壳状核仁 ②海绵状核仁 ③高颗粒状核仁 ④低颗粒状核仁⑤分离性核仁 15 ①液化性 ②酶解性脂肪坏死 ③外伤性脂肪坏死 ④急性胰腺炎 ⑤留下模糊混浊 的轮廓 ⑥不溶性钙皂 ⑦ 乳房/臀部⑧ 大量泡沫细胞⑨多核异物巨细胞 16 ①溶解吸收 ②分离排出 ③机化 ④包裹、钙化 17 ①代偿性 ②内分泌性 18 ①出血 ②穿孔破裂 ③炎症反应 ④疾病扩散 ⑤免疫反应 ⑥功能损害 ⑦器官 硬化 19 ①肝硬化 ②肺硬化 ③心肌硬化 20 ①细胞角蛋白（cytokeratin) ②波形蛋白(vimentine) ③神经原丝(neurofilament) ④桥连蛋白 (desmine) ⑤胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillaryacidic protein GFAP) ⑥不变 21 ①柱状上皮 ②移行上皮 四、名词解释 1 遗传性缺陷可引起某些疾病的家族性发病的倾向。 （1.5 分） 这种在一定致病因素作 用下易罹患某种疾病的倾向称为遗传易感性。 （1.5 分） 2 当细胞内部分细胞器和/或胞浆衰老退变、损伤以及改建时， 分） 粗面内质网的 （1 无核糖体区将之包绕，形成自噬泡， 分）接着溶酶体或高尔基氏器成分与之融合形成自 （1 体吞噬溶酶体，然后溶酶体酶将之消化。 分） （1 3 核浓缩指在细胞衰亡和损伤过程中，染色质在核浆内聚集成致密、浓染、大小不等 的团块， 分）继而整个细胞核收缩变小，最后仅留下一致密团块。 分）这种浓缩的核 （1 （1 最后还可再崩解为若干碎片(继发性核碎裂)而逐渐消失。 分） （1 4 髓鞘样结构是严重损伤的线粒体或细胞膜等膜性结构(1 分）呈螺旋状或同心圆层状 卷曲而成。 分） （2 5 吞噬细胞中溶酶体内的水解酶能消化大多数蛋白质和碳水化合物，但不能消化某些 脂质， 残留的含未消化碎屑的溶酶体可被直接排出细胞或形成长期存留在细胞内或排出细胞 外的残体（2 分）如长寿细胞的脂褐色素(1 分） 。 6 为一种黄褐色细颗粒状色素， 分）其成分 50%为脂质，余为蛋白质和其他物质， （1 （1 分）在细胞内不能被溶酶体酶消化所形成的一种不溶性残存小体，即细胞不能溶解的细 胞器残骸，脂质过氧化的生物膜残质体，又称为消耗性色素。 分） （1 7 肥大指细胞、组织和器官体积的增大。(1 分）肥大的细胞线粒体总体积增大，细 胞的合成功能升高，同时粗面内质网及游离核蛋白体增多，其它细胞器也相应增多。(1 分）15此外细胞核的 DNA 含量增加，导致核增大和多倍体化，核形不规则。(1 分） 8 增生是由于实质细胞数量增加而造成的组织、器官的体积增大。 （1.5 分）增生细胞 的各种功能物质如细胞器和核蛋白等并不或仅轻微增多。 （0.5 分）通常为可复性的。(1 分） 9 萎缩是指发育正常的组织和器官的体积缩小，(1 分）通常由该组织、器官的实质 细胞体积缩小造成，有时也可因细胞数目减少引起。(1 分）常见的有肌肉、骨骼、中枢神 经及生殖器官的萎缩。(1 分） 10 化生是一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。(1 分）是由具 有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而形成(1 分） ，一般只能转化为性质相似的而不能 转化为性质不同的细胞。(1 分） 11 变性指细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化 （功能下降） ， （1 分）表现为细胞或间质内出现异常物质或正常物质的数量显著增多。 分）一般是可复 （1 性改变，严重时发展为坏死。 分） （1 12 细胞内水分增多形成严重的细胞水肿，(2 分）镜下细胞体积增大，胞浆透明、淡染。 (1 分）有时整个细胞膨大如气球，故有气球样变之称。 13 气球样变指水肿的细胞体积增大，(1 分）胞浆基质内水分含量增多，变得较为透 明、淡染，(1 分）胞核也常被波及增大，染色变淡，从而整个细胞膨大如气球。(1 分）属 于细胞水肿的一种表现 。 14 正常情况下不见或仅见少量脂滴的细胞中出现脂滴或脂滴明显增多而发生脂肪变 性，(1 分）此时电镜下可见脂滴形成于内质网中，(1 分）为有界膜包绕的圆形均质小体， 称为脂质小体。(1 分） 15 虎斑心见于严重缺血所致的心肌脂肪变性，(1 分）在心内膜下尤其是乳头肌处出 现成排的黄色条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹故称虎斑心。(2 分） 16 肥胖者有时不仅心外膜脂肪组织明显增多， 而且在心肌间质特别是在肌束间脂肪组 织亦显著增多，(2 分）常以右心室，特别是心尖区明显，严重时可影响心功能。(1 分） 17 由血管壁玻璃样变引起，常见于高血压病的肾、脑、脾及视网膜细动脉。(1 分） 细动脉持续痉挛，内膜通透性增高，血浆蛋白渗入内膜，在内皮细胞下凝固形成无结构均匀 红染的物质，且内膜下基底膜样物质增多，这些改变使细动脉管壁增厚、变硬、管腔变窄， 甚至闭塞，此即细动脉硬化症(2 分） ，可引起肾及脑的缺血。 18 纤维素样变性为间质胶原纤维及小血管壁的一种变性。(1 分）病变部位组织结构 逐渐消失，变为一堆境界不清的颗粒状、小条或小块状无结构物质，强嗜酸性红染，状似纤 维素，并且有时呈纤维素染色，故称纤维素样变性，其实是一种组织坏死的表现，又称为纤 维素样坏死(fibrinoid necrosis)。(1.5 分）主要见于急性风湿病和结节性动脉周围炎等变态反 应性疾病。(0.5 分） 19 粘液水肿见于甲状腺功能低下，能促进透明质酸酶活性的甲状腺素分泌减少，(1 分）致透明质酸(类粘液的主要成分之一)降解减弱，大量潴积于组织内，(1 分）导致全身皮 肤的真皮和皮下组织的基质中有较多的类粘液及水分潴留，而形成粘液水肿。(1 分）?/td& 20 坏死是生活机体的局部组织，细胞死亡后出现的形态学改变。 分）坏死的组织、 （2 细胞代谢停止，功能丧失。 分） （1 21 有时单个实质细胞（如肝细胞）坏死后，(1 分）胞浆水分逐渐丧失，核浓缩后消 失，胞体固缩，胞浆强嗜酸性红染，形成嗜酸性小体，称为嗜酸性坏死，又称固缩坏死。(2 分） 22 凝固性坏死指坏死组织由于失水、 变干， 蛋白质凝固成灰白或黄白色比较坚实的凝 固体。(2 分）其特点是坏死组织的水分减少，而结构轮廓依然较长时间地保存。(1 分） 23 大块组织坏死后，由于发生不同程度的腐败菌感染，(1.5 分）坏死组织经腐败菌分16解产生硫化氢， 后者与血红蛋白中分解出来的铁结合形成硫化铁使坏死组织呈黑色污绿色等 特殊的形态改变，称为坏疽。(1 分）主要有干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。(0.5 分） 24 这种坏死主要见于结核病。(1 分）坏死组织崩解较彻底，因而镜下组织结构的轮 廓不复存在。只见一片红染无定形的颗粒状物。(1 分）同时坏死组织含较多的脂质略带黄 色，加之脂质阻抑了溶酶体酶的溶蛋白作用，故肉眼呈奶制品干酪的外观。(1 分） 25 由细胞的遗传素质所决定的单个或小灶性细胞的死亡，(1 分）可以是生理性，亦 可以是病理性，(0.5 分）镜下凋亡细胞胞浆强嗜酸性，核深染呈碎片状。这些碎片常由膜包 绕称为凋亡小体(Apopotic body)(1 分）可被邻近吞噬细胞摄入并分解。(0.5 分） 26 自溶指细胞代谢停止，溶酶体破裂，(1 分）使各种仍有活性的酶在酸性环境中更 为活跃。(1 分）进一步破坏各种细胞结构，使大分子变为小分子。(1 分） 27 指组织中有淀粉样物质的沉积。(0.5 分）这种淀粉样物质是一种结合粘多糖的蛋白 质。(0.5 分）常见的有免疫球蛋白淀粉样轻链，淀粉样物质相关非免疫球蛋白及其它。但这 些物质的共同点在于遇碘时被染成赤褐色， 再加硫酸则变为蓝色， 与淀粉遇碘时的反应相似， 故称之为淀粉样物质(amyloid)。(1 分） HE 切片呈淡红色， 电镜下为纤细丝状，常浸润于 细胞间或沉积于小血管基膜下，或沿网状纤维支架分布。(1 分） 28 机化指由新生肉芽组织取代坏死组织或其它异物(如血栓等)的过程(2 分） ，最终形 成瘢痕组织。(1 分） 29 皮肤和粘膜的坏死组织崩解或液化后(1 分）脱离原来的组织，可留下局部组织缺 损，称为溃疡。(2 分） 30 肺、肾等内脏部位的坏死组织，经液化分离后，(1 分）沿天然腔道排出，(1 分） 局部留下的空腔，称为空洞。(1 分） 五、简答题 1 由于发育正常的组织、 器官的实质细胞体积缩小或数目减少而造成的组织器官体积 缩小称为萎缩。(1 分）大体上：器官体积缩小，重量减轻、色泽变为深褐；由于间质相对 增多或集中，器官质地变韧，边缘锐利，包膜增厚、皱缩。(1 分）光镜下：实质细胞体积 变小，形状不变，胞浆常浓染，核缩小深染(1 分） 。在萎缩的心肌细胞、肝细胞、肾上腺皮 质网状带细胞的胞质中可见多量脂褐素沉着。(1 分）电镜下：胞质内细胞器，如线粒体、 内质网等减少，自噬泡明显增多。(1 分） 2 人的体液约 2/3 存在于细胞内，1/3 存在于细胞外。正常情况下细胞内外水分互相交 流，协调一致，保持内环境稳定。但缺氧、电离辐射以及冷、热、微生物毒素等损伤因子作 用于实质细胞后，(1 分）细胞线粒体氧化磷酸化合成 ATP 功能受损。(1 分）ATP 能量生成 减少而影响细胞膜上 Na+─K+ATP 酶(钠泵)转运功能，(1 分）从而造成钠在细胞内滞留，钙 离子和水进入细胞内，致使细胞水肿，(1 分）或者是细胞膜直接受损时，细胞内水分增多， 而水肿。(1 分） 3 发生细胞水肿的脏器大体上：体积增大，边缘变钝，色泽苍白，包膜 紧张，切面 隆起，边缘外翻。(1 分）镜下示：细胞体积增大，胞质内含有大量嗜伊红性蛋白颗粒或含 有透明小空泡。(1 分）细胞内水分继续增多，则胞浆变得透明、淡染，空泡状，整个细胞 膨大如气球，称为气球样变，(1 分）此时胞核也常被累及而增大，染色变淡。(1 分）电镜 下：除可见胞浆基质疏松变淡外，尚可见线粒体肿胀，嵴短、变少甚至消失；内质网扩张、 解体、离断。(1 分） 4 在病理状态下， 不同的原因可导致多种不同的物质在细胞和间质内异常沉积， 为变 性的主要表现。包括：脂肪沉积，(1 分）玻璃样变性，(1 分）纤维素样变性，粘液样变性， 淀粉样变性，(1 分）病理性色素沉积(含铁血黄素、胆红素、脂褐素、黑色素等)，(1 分）病 理性钙化(主要为磷酸钙，其次是碳酸钙)。(1 分）175 大体上：轻度肝脂肪变性可无明显改变，或仅轻微黄染。严重时，肝均匀增大，色 变黄，触之如泥块并有油腻感。(1.5 分）镜下：起初肝细胞内的脂肪空泡较小，多见于核周， 以后变大，较密集，散布于整个胞浆中，严重时可融合为一大空泡，将细胞核挤向胞膜下， 状似脂肪细胞。(1.5 分） 脂肪变的肝细胞在肝小叶内的分布， 可因病因不同而异。 慢性淤血、 氯仿或四氯化碳中毒时，脂肪变集中于小叶中央区；磷或毒蕈中毒时则见于小叶边缘区；严 重的缺氧、中毒和感染可累及整个小叶。(2 分） 6 坏死的基本病理变化为： ①细胞核 细胞坏死的主要形态学变化就是细胞核发生的 下列变化之一：核浓缩，由于核脱水，染色质浓缩，染色变深，核缩小；(1 分）核碎裂， 核染色质崩解为小碎片，核膜碎裂，染色质碎片分散在胞浆中；(1 分）核溶解， 脱氧核糖 核酸酶作用， 染色质的 DNA 分解，核染色变淡，甚至只见其轮廓或完全消失。(1 分）② 细胞浆 由于胞浆嗜碱性物质核蛋白体减少或消失，胞浆嗜酸性相对增强，胞浆红染。同时 由于胞浆结构崩解，致胞浆呈颗粒状。(1 分）③间质 细胞外基质和胶原纤维肿胀，最后 可崩解，断裂或液化，呈均质伊红色，无结构物质。(1 分） 7 组织、细胞体积的增大称为肥大。(1 分）肥大可发生于任何器官。(0.5 分）实质器 官的肥大通常因实质细胞的体积增大所致，但某些器官，如：肾、前列腺、乳腺等肥大则常 因细胞数目增多而致。肥大细胞的线粒体总体积增大，粗面内质网、游离核蛋白体增多，细 胞合成功能升高。光面内质网、溶酶体等有时也增多。肥大的组织器官功能增强，对机体有 代偿意义。(1 分） 组织、器官内组成的细胞数目增多，称为增生(1 分） 。常发生在具有 增殖分裂能力的细胞，如表皮组织、子宫内膜等，而不出现于心肌、骨骼肌。(0.5 分）增生 细胞的各种功能物质如细胞器和核蛋白体并不增多或仅轻微增多。 一般来说对机体适应反应 有积极意义，但有时也可转化为肿瘤。(1 分） 六、论述题 1 凡在细胞、 纤维结缔组织和血管壁内出现均匀一致、 略呈半透明状伊红染色物质的 凝集或沉积均可称为玻璃样变性，(1 分）是许多疾病所共有的一种基本病变，是纯形态学 的名称，不同类型的玻璃样变的发生原因、机理、化学组成和结局均不相同。常见的归为下 列３类： ①结缔组织玻璃样变：常见于纤维瘢痕组织、纤维化的肾小球、动脉粥样硬化 斑块和增厚的脾包膜等。此时纤维细胞明显变少，胶原纤维增粗，相互融合呈半透明均质梁 状、带状、片状。质地坚韧，缺乏弹性。(3 分） ②血管壁玻璃样变：好发于高血压病 的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。由于细动脉痉挛、血管内膜缺氧、管壁通透性增高，血浆 蛋白浸润内膜下而在内膜下凝固成均匀红染无结构的物质。 可致血管壁明显增厚、 管腔狭窄、 甚至闭塞。(3 分） ③细胞内玻璃样变：凡整个细胞或胞质内出现均质嗜伊红团块状物 质均属此类。包括肾小管上皮细胞玻璃样小滴变、细胞内病毒包含体、酒精中毒时肝细胞内 的 Mallory 小体、病毒性肝炎时的嗜酸性小体、浆细胞内的 Rusell 小体等。(3 分） 2 肝细胞内脂肪代谢平衡失调则发生脂肪变性，其发生机制为：①脂蛋白合成障碍， 不能将脂肪运出， 而在肝细胞内堆积。 常因合成脂蛋白的原料如磷脂或组成磷脂的胆碱等物 质缺乏，或由于某些化学毒物（如四氯化碳）破坏内质网结构或抑制某些酶的活性，使脂蛋 白以及组成脂蛋白的磷脂、蛋白质等合成障碍所致。(3 分）②中性脂肪合成过多。饥饿、 糖尿病时，脂库中动员出大量脂肪，其中大部分以脂肪酸的形式进入肝，以致肝合成脂肪增 多，超过了肝将其氧化利用和合成脂蛋白运出的能力，导致脂肪在肝细胞内堆积(3 分） 。③ 脂肪酸氧化障碍，使肝细胞对脂肪的利用下降，如白喉外毒素能干扰脂肪酸的氧化过程，而 缺氧既影响脂蛋白的合成，又影响脂肪酸的氧化。(3 分）总之，肝细胞的脂肪变性是上述 某一因素或几种因素综合作用的结果(1 分） 。 3 病理性钙化主要有营养不良性钙化和转移性钙化两种。 ①营养不良性钙化： 较常见， 指变性坏死组织或异物的钙盐沉积（可发生在结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块18内的坏死区、坏死的寄生虫虫体、虫卵及其它异物） 。(2 分）与变性坏死区局部的碱性磷酸 酶升高而致局部磷酸增多，形成磷酸钙沉淀有关；(1 分）此外与局部的 PH 值变动有关，变 性坏死组织的酸性环境使局部钙盐溶解，钙离子浓度升高，尔后组织液缓冲，局部组织碱性 化，钙盐乃析出沉积。(1 分）因无全身性钙磷代谢障碍，血钙不升高。(1 分）②转移性钙 化：较少见，是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和（或）血磷增高，使钙盐在未受损的组织上 沉积所致。(2 分）见于甲状旁腺功能亢进及骨肿瘤造成骨质严重破坏时，大量骨钙进入血 液，血钙升高，以致在肾小管、肺泡和胃粘膜等分泌或生成酸性离子的部位沉积而形成转移 性钙化。(2 分）此外接受超过剂量的维生素 D 时， 促进了肠对钙的吸收，也可引起转移性 钙化。(1 分） 4 坏疽指大块组织坏死后，发生不同程度的腐败性变化，使其组织变成黑褐色。(1 分）按其发生原因、条件、形态特点不同又可分为３类：①干性坏疽：大多见于四肢末端， 常因动脉阻塞而致。 由于坏死灶静脉回流通畅， 又暴露在空气中， 水分蒸发， 坏死组织缩小、 干燥，与正常组织分界清楚。由于病灶干燥故腐败菌感染较轻，病变发展缓慢，对机体影响 相对较小。(3 分）②湿性坏疽：多见于动静脉同时受阻的内脏（与外界相通的脏器） ，或静 脉回流不畅而淤血水肿的肢体。坏死组织含水分多，极宜腐败菌大量生长繁殖，而致组织高 度肿胀，恶臭，污黑色，与正常组织分界不清。组织坏死腐败产生的毒性产物及细菌毒素被 吸收，可引起严重的全身中毒症状。(3 分）③气性坏疽：是一种特殊类型的湿性坏疽，好 发于开放性损伤的深部肌肉组织，坏死灶因厌氧菌感染，分解坏死组织产生大量气体，使坏 死组织内含气泡呈蜂窝状， 按之有捻发感。 此类病变发展迅速， 毒素吸收多， 中毒症状严重。 (3 分） 5 组织坏死的结局包括： ①溶解吸收 来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白酶 将坏死物质进一步分解液化， 尔后由淋巴管或血管加以吸收， 不能吸收的碎片由巨噬细胞吞 噬消化。(3 分）②分离排出 较大的坏死灶周围发生炎症反应，白细胞释放溶蛋白酶， 溶解吸收加速，使坏死灶与健康组织分离。在皮肤、粘膜可形成溃疡，在肾、肺等内脏则形 成空洞。(3 分）③机化 由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织， 最后形成纤维瘢痕。(2 分）④包裹 、钙化 坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸收，或 不能完全机化， 则常由周围新生结缔组织加以包裹，其中的坏死物有时可发生钙化。(2 分） 第三章 损伤的修复 一、A 型选择题 1 下列各种细胞再生能力最强的是： A.表皮细胞 B.平滑肌细胞 C.肾小管上皮细胞 D.血管内皮细胞 E.软骨母细胞 2 下列具较强再生能力又有很强分化能力的细胞是： A.表皮细胞 B.呼吸道粘膜被覆细胞 C.子宫内膜上皮细胞 D.原始间叶细胞 E.内分泌腺上皮细胞 3 下列能促进纤维母细胞增生的是： A.层粘连蛋白 B.肿瘤坏死因子19C.干扰素－α D.肝素 E.前列腺素 E2 4 肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生： A.网状纤维及胶原纤维增多 B.炎症细胞消失 C.玻璃样变 D.毛细血管闭合、退化 E.纤维母细胞减少 5 关于创伤一期愈合正确的是： A.无感染故无炎症，仅有表皮再生，无肉芽组织生长 B.无感染，有轻度炎症，表皮再生先于肉芽组织生长 C.无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长 D.无感染，有轻度炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖 E.无感染故无炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖 6 关于再生下列可能发生的是： A.一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大 B.胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生修补 C.神经细胞通过脱髓鞘后再生 D.分化低的组织再生能力强 E.横纹肌损伤均不能再生 7 一期愈合的手术切口，一般在术后多长时间可拆线： A.第 3 天 B.5－6 天 C.2 周 D.3 周 E.以上都不是 8 下列数据正确的是： A.神经纤维再生时近端轴突每天可伸长 10mm. B.神经纤维断离两端超过 3.5cm 时，才形成创伤性神经瘤 C.伤口直径达 10cm 时，表皮难以再生，而必需植 皮 D.肉芽组织形成时，毛细血管每日延长 0.1C0.6mm E.以上都不是 9 维生素 C 在创伤愈合中的作用是： A.促进含硫氨基酸吸收、合成 B.促进前胶原分子形成 C.促进胶原纤维的交联 D.促进胶原原蛋白的合成 E.抑制胶原纤维的形成 10 影响伤口愈合的局部因素不包括： A.严重感染 B.电离辐射 C.含硫氨基酸缺乏 D.局部血液循环不良20E.手术缝线 11 下列各组织哪一种再生力最强？ A. 骨骼肌 B. 神经节细胞 C. 心肌 D. 皮肤 E. 软骨 12 下列哪一种情况不属于再生？ A. 生理状态下表皮细胞不断脱落，不断新生 B. 蜥蜴肢体断掉后，新生出完整的肢体 C. 蚯蚓从中间切断，每一段又可以形成完整的蚯蚓 D. 肝细胞广泛坏死后形成假小叶 E. 脾脏由于造血细胞增生（髓外造血）而肿大 13 肉芽组织的基本成分是： A. 纤维母细胞和炎性细胞 B. 肌纤维母细胞和毛细血管 C. 纤维细胞和毛细血管 D. 炎性细胞和毛细血管 E. 纤维母细胞、炎细胞和毛细血管 14 肉芽组织变为瘢痕组织时所见到的变化是： A. 胶原纤维数量减少 B. 炎性细胞增多 C. 毛细血管减少 D. 质地较软 E 弹性增加 15 关于健康肉芽组织下列哪一项是错误的？ A. 肉芽组织中淤血常较重，水肿明显 B. 皮肤创伤表面的肉芽组织表面颗粒状 C. 肉芽组织中神经纤维再生较迟，所以对痛觉不敏感 D. 肉芽组织生长速度是快的 E. 肉芽组织容易出血 16 下列哪个因素不影响愈合？ A. 蛋白质缺乏 B. 局部血管硬化 C. 维生素 C 缺乏 D. 年龄较大 E. 维生素 D 缺乏 17 关于再生以下哪项不正确？ A. 再生包括生理性再生和病理性再生 B. 修复主要由再生来完成 C. 我们提的再生主要指病理性再生 D. 生理性再生是能保持原有的结构和功能的再生 E. 病理性再生是不能保持原有的结构和功能的再生 18 再生能力最强的细胞是？21A. 心肌细胞 B. 肾小管上皮细胞 C. 表皮细胞 D. 平滑肌细胞 E. 横纹肌细胞 19 下列哪项不是肉芽组织的组成成分？ A. 毛细血管 B. 纤维母细胞 C. 单核细胞 D. 平滑肌细胞 E. 嗜酸性粒细胞 20 疤痕修复见于？ A. 肝细胞点状坏死 B. 胃黏膜糜烂 C. 表皮擦伤 D. 心肌梗死 E. 月经期子宫内膜脱落 21 下列不能完全再生的是？ A. 急性肝炎时肝脏多发的点状坏死 B. 骨的多发性骨折 C. 直径达 14 M的表皮缺损 D. 一个肺小叶范围的坏死 E. 神经轴突断裂，其断裂间距为 2 M 22 按组织再生能力的强弱比较，下列哪项正确？ A. 脂肪组织&神经组织&肝细胞 B. 软骨&血管内皮细胞&腺上皮细胞 C. 骨&平滑肌细胞&神经细胞 D. 鳞状上皮细胞&横纹肌&神经纤维 E. 肾小管上皮细胞&骨髓细胞&脂肪细胞 23 关于骨折愈合，下列哪项不正确？ A. 骨折两断端间的血肿形成，阻碍了骨痂的形成，致使愈合时间延长 B. 纤维性骨痂可进一步分化，形成透明软骨，软骨形成过多会延迟愈合时间 C. 骨性骨痂形成初期是骨小梁排列紊乱的编织骨 D. 骨性骨痂建成后，即达到临床愈合阶段 E. 骨痂的改建或再塑是根据人体需要把编织骨改建成为成熟的板层骨 24 在创伤愈合过程中，胶原纤维的分解吸收在何时出现？ A. 只在早期 B. 在后期已经形成瘢痕之后 C. 自始至终都存在，但早期多，晚期少 D. 自始至终都存在，但早期少，晚期多 E. 以上都不对 二、X 型选择题 1 下列属于永久性细胞的是： A.神经细胞22B.神经胶质细胞 C.骨骼肌细胞 D.心肌细胞 E.平滑肌细胞 2 下列各项可促进上皮细胞增殖的是： A.基质中的层粘连蛋白 B.基质中的纤维粘连蛋白 C.血小板源性生长因子 D.转化生长因子－α E.转化生长因子－β 3 肉芽组织镜下可见： A.内皮细胞 B.神经细胞 C.炎性细胞 D.纤维母细胞 E.肌纤维母细胞 4 关于肉芽组织的描述，下列正确的是： A.由新生的毛细血管和纤维母细胞组成 B.均有炎症细胞浸润，因此有抗感染功能 C.是纤维性修复的必经之路 D.毛细管内皮细胞可分泌多种生长因子 E.毛细血管内皮细胞具有吞噬能力 5 下列可发生完全再生的是： A.所有的生理性再生 B.骨折的修复 C.断离的大血管经手术吻合后 D.皮肤附属器完全被破坏后 E.断裂的肌腱经手术缝合后 6 冠心病心肌梗死后可发生： A.及时治疗心肌细胞可完全再生 B.局部发生凝固性坏死 C.发生纤维性修复 D.形成室壁瘤 E.可发生心脏破裂 7 与伤口收缩呈正相关的因素有： A.胶原纤维 B.肌纤维母细胞 C.糖皮质激素 D.去甲肾上腺素 E.植皮 8 下列关于瘢痕形成的叙述正确的是： A.瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤表面平行 B.与腹壁疝有关 C.脑液化性坏死后通过纤维瘢痕修复23D.瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同 E.瘢痕的抗拉力强度主要由胶原纤维的量及其排列状态决定 9 肉芽组织可出现在： A.手术切口修复过程 B.血栓机化的过程 C.溃疡底部和边缘 D.胸膜炎胸腔积液 E.脓肿壁形成过程 10 瘢痕修复可引起哪些不良后果： A.胸膜腔粘连 B.肠腔狭窄 C.心瓣膜变形 D.关节僵直，运动障碍 E.瘢痕疙瘩 11 关于伤口愈合下列正确的是： A.下肢静脉曲张时伤口愈合迟缓 B.神经的损伤与否对愈合不产生影响 C.感染的伤口可以缝合以缩小创面，促进愈合 D.伤口感染时，局部张力增加，可导致感染扩散而加重损伤 E.清创缝合术可以使有较多坏死组织的伤口达到一期愈合 12 肉芽组织再修复过程中有哪些重要作用？ A. 感染及保护创面 B. 修复表皮 C. 机化血凝块、坏死组织 D. 机化异物 E. 填补伤口及其它组织缺 13 二期愈合见于下列哪几种伤口？ A. 组织缺损较大 B. 创缘不整 C. 炎症反应轻微 D. 无法整齐对合 E. 感染 14 符合创伤愈合的基本病理变化： A.早期有中性粒细胞 B.伤口收缩是由于胶原引起的 C.出现肌纤维母细胞的增生 D.瘢痕形成的拉力强度和正常一样 E.过度生长的肉芽组织可阻止表皮再生 15 不稳定的细胞包括： A.表皮细胞 B.呼吸道和消化道被覆细胞 C.生殖器官被覆细胞 D.淋巴造血细胞 E.汗腺细胞2416 稳定细胞包括： A.腺及腺样器官的实质细胞 B.间叶组织细胞 C.肝细胞 D.表皮细胞细胞 E.神经细胞 17 永久性细胞包括： A.神经细胞 B.横纹肌细胞 C.心肌细胞 D.表皮细胞细胞 E.肝细胞 18 下列哪些细胞再生能力强 A. 肝细胞 B. 血管内皮细胞 C. 淋巴造血细胞 D. 骨骼肌细胞 E. 心肌细胞 19 下列哪项不是肉芽组织的特点 A. 鲜红色，颗粒状 B. 触之柔软、疼痛 C. 镜下纤维母细胞多 D. 常伴有黏液变性 E. 湿润 20 肉芽组织的演变是 A. 纤维母细胞逐渐减少 B. 炎细胞逐渐减少 C. 毛细血管逐渐减少 D. 胶原纤维逐渐增多 E. 间质水份逐渐减少 21 哪些条件符合一期愈合 A. 组织损伤较大 B. 伤口整齐 C. 有较多坏死组织，有感染 D. 留下一条线状瘢痕 E. 有炎症反应 22 肉芽组织的抗感染能力是由于 43. A. 病原菌少 B. 大量新生的毛细血管 C. 大量成纤维细胞 D. 少量炎细胞 E. 胶原纤维渐多 23 下列哪种组织几乎缺乏再生能力 A. 神经细胞25B. 横纹肌细胞 C. 心肌细胞 D. 毛细血管 E. 骨组织 24 肉芽组织在伤口愈合上的重要作用是 A. 恢复原有的结构与功能 B. 抗感染及保护创面 C. 机化血凝块、坏死组织 D. 填补创口及其它组织缺损 E. 创伤愈合 25 下述哪些疾病可以引起槟榔肝？ A 上腔静脉闭塞症 B 缩窄性心包炎 C 门静脉高压症 D 二尖瓣狭窄 E 肺动脉高压 26 脾脏淤血大多见于： A 左心衰竭 B 班替氏脾 C 右心衰竭 D 门静脉血栓形成 E 门静脉高压症 27 血管内膜损伤时容易发生血栓形成，其原因是： A 损伤的内皮释放组织因子 B 损伤的内皮释放二磷酸腺苷 C 裸露的胶原纤维吸附血小板 D 裸露的胶原纤维激活第 XII 因子 E 裸露的胶原激活血小板 28 下列哪些器官的梗死常为出血性梗死？ A肺 B肾 C脾 D 心脏 E 小肠 29 下列哪些器官的梗死灶常为三角形？ A肾 B脾 C肺 D心 E脑 30 慢性肝淤血时肝脏可发生下列哪些病理改变？ A 肝窦扩张 B 肝细胞萎缩 C 肝细胞脂肪变性26D 纤维组织增生 E 肝细胞坏死 31 脂肪栓塞可发生于下列哪些情况时？ A 长骨骨折 B 糖尿病 C 脂肪肝 D 烧伤 E 脂肪组织严重挫伤 32 来自静脉系统的血栓栓子常可引起： A 肺动脉主干栓塞 B 出血性肺梗死 C 脾、肾、脑梗死 D 肝梗死 E 心脏梗死 33 肺淤血可导致: Ａ．门静脉高压症 Ｂ．肺泡壁纤维化 Ｃ．肺萎缩 Ｄ．肺褐色硬化 Ｅ．肺动脉高压 34 下列哪些病变是出血性肠梗死的特点？ A 梗死区呈现节段性 B 病变的肠管呈灰白色 C 在淤血的基础上发生 D 多见于大肠 E 易发生破裂而引起腹膜炎 三、填空题 1 组织损伤的修复包括：①___________、②___________两种不同过程。 2 生理性再生可发生在①___________、②___________、③___________、④___________ 等器官、组织。 3 按 再生 能力 的强 弱，可将 人体 组织 细胞 分为① ___________ 、② ___________ 、③ ___________三类。 4 稳定细胞在生理情况下处于细胞增殖周期中的①___________，但受到组织损伤的刺激 时，则进入②______________，表现出较强的再生能力,例如③______________________细 胞。 5 胃肠粘膜上皮缺损后通过①___________修复，纤维组织的再生是通过②___________ 修复，毛细血管以③___________方式再生，心肌损伤破坏后一般发生④___________修复， 皮肤附属器损伤后发生⑤___________修复。 6 短 距 离 调 控 细 胞 再 生 的 重 要 因 素 有 以 下 三 方 面 ① ______________________ 、 ② ______________________、③______________________。 7 请 列 举 四 种 细 胞 生 长 因 子 ① _________________ 、 ② _________________ 、 ③ _________________、④_________________、抑制上皮增埴， 促进间质细胞增埴的生长因 子为⑤_________________。278 胶原纤维的生成过程是①____________， 细胞在生长因子刺激下②____________分泌到 细胞外被③____________酶切去两断球形结构形成④____________， 后者相互错开 1/4 平行 排列交联成⑤____________，再进一步聚合成较宽的⑥____________。 9 根 据 不 同 的 化 学 成 分 将 胶 原 分 为 ① ____________ 种 ， 间 质 中 的 胶 原 纤 维 由 ② ____________和 ③____________组成 ，网状纤维的主要成分是④____________。 10 伤 口 的 创 伤 愈 合 的 基 本 过 程 包 括 ① _______________ 、 ② ____________ 、 ③ _______________、④________________________。 11 根 据 损 伤 程 度 及 有 无 感 染 ， 创 伤 愈 合 可 分 为 以 下 三 种 类 型 ① ____________ 、 ② ____________、 ③____________。 12 ①____________及②____________决定修复的方式、 愈合的时间及瘢痕的大小， 因此对 损伤的治疗原则应是③____________、④____________和⑤____________。 四、名词解释 1 修复(repair) 2 再生(regeneration) 3 不稳定细胞(labile cell) 4 稳定细胞（stable cells) 5 永久性细胞(permanent cell) 6 接触抑制(contact inhibition) 7 创伤性神经瘤(traumatic neuroma) 8 生长因子 (cell growth factors)． 9 肉芽组织(granulation tissue) 10 瘢痕组织(scar tissue) 11 瘢痕疙瘩(keloid) 12 创伤愈合(wound healing) 13 痂下愈合(healing under scab) 14 细胞外基质(Extracellular Matrix ECM) 四、简答题 1 简述修复的两种不同过程。 2 当病人伤口的肉芽组织苍白、水肿，无弹性，表面有黄白色苔膜，触之不易出血时，应 如何进一步去检查和分析伤口不易愈合的原因，怎样处理？ 五、论述题 1 肝再生可发生哪些不同的情况。 2 简述短距离调控细胞再生的主要因素。 3 简述肉芽组织的形态特点与作用。 4 试说明创伤一期和二期愈合的主要异同。 答案： 一、A 型选择题 1 答案：A 2 答案：D 3 答案：B284 答案：C 5 答案：B 6 答案：D 7 答案：B 8 答案：D 9 答案：B 10 答案：C 11 答案：D 12 答案：E 13 答案：E 14 答案：C 15 答案：A 16 答案：E 17 答案：E 18 答案：C 19 答案：D 20 答案：D 21 答案：D 22 答案：C 23 答案：A 24 答案：D 二、X 型选择题 1 ACD 2 AD 3 ACDE 4 ABCE 5 ABE 6 BCDE 7 BD 8 ABE 9 ABCDE 10 ABCDE 11 ADE 12 ACDE 13 ABDE 14 ACE 15 ABCD 16 ABC 17 ABC 18 ABC 19 BD 20 ABCDE 21 BDE 22 BD2923 ABC 24 BCDE 25 BDE 26 BCDE 27 ACDE 28 AE 29 ABC 30 ABCDE 31 ABCDE 32 AB 33 BDE 34 ACE 三、填空题 1 ①再生 ②纤维性修复 2 ①表皮细胞 ②消化道粘膜 ③子宫内膜 ④淋巴造血细胞 3 ①不稳定细胞 ②稳定细胞 ③永久性细胞 4 ①静止期(G0) ②DNA 合成前期(G1) ③原始间叶细胞及其分化出来的各种细胞 5 ①完全性再生 ②纤维性修复 ③出芽 ④瘢痕性 ⑤瘢痕性修复 6 ①细胞与细胞之间的接触抑制作用 ②细胞外基质对细胞增殖的作用 ③生长因 子及生长抑素的作用 7 ①表皮生长因子(EGF) ②血小板源性生长因子(PDGF ) ③纤维母细胞生长因子 (FGF) ④转化生长因子(TGF) ⑤转化生长因子β (TGFCβ ) 8 ①纤维母细胞 ② 前胶原 ③内切酶 ④原胶原 ⑤ 胶原原纤维 ⑥胶原纤维 9 ① 15 种 ② Ⅰ型 ③Ⅲ型 ④Ⅲ型 10 ①伤口的早期变化 ②伤口收缩 ③表层及其他组织再生 ④肉芽组织增生和瘢 痕形成 11 ①一期愈合 ②二期愈合 ③痂下愈合 12 ①损伤的程度 ②组织的再生能力 ③缩小创面 ④防止再损伤 ⑤促进组织再 生 四、名词解释 1 修复指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后， 机体对所形成缺损进行修补恢复的过程， （2 分）修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。 分） （1 2 再生即由损伤部位周围的同种细胞来完成修复。 分） （3 （如能完全恢复原组织的结构及功 能则称为完全性再生。) 3 不稳定细胞在生理情况下，不断随细胞周期循环分裂产生新的细胞，替代衰老或破坏的同 类细胞（1 分） ，此类细胞包括皮肤粘膜的被覆上皮，淋巴造血细胞，间皮细胞（1 分）等再 生能力特别强。 分） （1 4 稳定细胞是指一类在生理情况下增埴现象不明显，似乎在细胞增殖周期处于静止期（G0) （1 分） 受到刺激后进入 DNA 合成前期 ， （G1),表现出较强的再生能力,而且有些间叶细胞有 很强的分化能力， 分）这类细胞包括肝、 胰、 延腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小 （1 管上皮细胞、软骨母细胞、平滑肌细胞等。 分） （1 5 永久性细胞是指出生后即离开细胞周期，不能进行有丝分裂的细胞， （1.5 分）如：神经元、 横纹肌及心肌细胞， （0.5 分）再生能力很弱，受损后一般不能再生，主要通过疤痕修复。 （1 分）306 接触抑制指细胞在生长过程中，如细胞增生汇合成一片，相互接触，则生长停止的现象。 （2 分）是短距离调控细胞再生的重要因素之一。 分） （1 7 创伤性神经瘤是由于断离两端相隔太远（超过 2.5cm) ,或因截肢失去远断，使近端再生的 神经轴突未能向远端髓鞘内伸展而和所属的神经鞘及周围增生的纤维组织互相混杂纠缠所 形成的瘤状物,（2 分） 可引起顽固性疼痛。 （0.5 分）又称为截肢神经瘤，其性质并非真性 肿瘤。 （0.5 分） 8 生长因子是指某些细胞分泌的多肽类物质，1 分） （ 能特异性的与某些细胞膜上的受体结合， 激活某些酶，引起一系列连锁反应而刺激细胞增埴。 分） （2 9 肉芽组织由旺盛增生的毛细血管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组成， 分）肉眼表现 （2 为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故名。 分）见于损伤的纤维性修复。 （1 10 瘢痕组织即纤维化的肉芽组织。肉芽组织中纤维成分增多，纤维母细胞越来越少，剩 下少量转变为纤维细胞，毛细血管闭合消失，留下很少的小动脉和小静脉， （1.5 分）这种主 要由胶原纤维组成的血管稀少的组织称为瘢痕组织，色灰白，质地较硬，缺乏弹性。 （1.5 分） 11 瘢痕组织中胶原形成过多，成为大而不规则的硬块称为瘢痕疙瘩（2 分） ，易见于烧伤 或反复受异物等刺激的伤口，一般认为与体质有关。 分） （1 12 创伤愈合指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程， 分）为 （1 包括各种组织的再生、肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合（1.5 分） ，表现出各种过程的协 同作用。 （0.5 分） 13 伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后形成黑褐色硬痂， 分）在痂下进行愈合 （1 过程，待上皮再生完成后，痂皮即脱落，称为痂下愈合。 分） （2 14 细胞外基质是填充于细胞间的物质， 除水、 电解质外主要含有多种胶原、 粘连糖蛋白 （如： 纤维粘连蛋白 Fibronectin FN、层粘连蛋白 Laminin LN）及蛋白多糖（如：透明质酸酶、 硫酸软骨素）等大分子物质。 分）这些物质在细胞外形成网络状结构，与细胞密切接触， （1 通过细胞表面受体与细胞骨架乃至细胞核相联系， 分）提供微循环中的信息，对细胞生 （1 长、分化、粘附运动都起重要作用。 分） （1 四、简答题 1 修复可分为两种不同的过程：①由损伤部周围的同种细胞来修复，称为再生（1 分） ，如果 完全恢复了原组织的结构及功能，则称为完全再生。 分）②由纤维结缔组织来修复，称 （1 为纤维性修复（1 分）常见于再生能力弱或缺乏再生能力的组织， 分）当其发生缺损时不 （1 能由原来组织再生修复，而是由肉芽组织修补，以后形成瘢痕，故也称瘢痕修复， 分） （1 过去常称为不完全再生。 2 此时应检查分析影响愈合的各种因素。首先检查局部情况，伤口局部有黄白色脓苔，已发 生感染；另外需检查伤口内有无坏死组织及其它异物；检查局部组织血供（2 分）如未发现 问题则应进一步检查全身情况，如慢性病、营养缺乏、用药不当等影响愈合的因素。 分） （1 去除影响愈合的因素，同时应处理生长不良肉芽组织的伤口，剪除脓苔，消除感染。局部理 疗，促进血液循环。 分） （2 五、论述题 1 肝损伤后肝细胞有活跃的再生能力， 分）肝再生可分为三种情况：①肝大部分切除后， （1 剩余的肝细胞分裂增生十分活跃（1 分） ，短期内就能使肝恢复原来大小， 分）但要经过 （1 较长时间的结构改建，形成新的肝小叶，才能恢复原来结构。 分）②肝细胞坏死无论范 （1 围大小，只要肝小叶网状支架完整时， 分）从小叶周边区再生的肝细胞可沿支架延伸， （1 恢复正常结构。 分）③肝细胞坏死较广泛，肝小叶网状支架塌陷时， 分）网状纤维胶 （1 （1 原化， 分）或由于肝细胞反复坏死及炎症刺激，致纤维组织大量增生，形成肝小叶内间 （131隔， 分）此时再生肝细胞难以恢复原小叶结构，成为结构紊乱的肝细胞团。 分）如： （1 （1 肝硬变时的再生结节。 2 目前已知短距离调控细胞再生的主要因素有三个方面：①细胞与细胞之间的作用，主要是 生长的接触抑制（1 分） ，细胞间的缝隙连接可能参与了这种调控。 分）②细胞外基质对 （1 细胞增殖的作用， 分）正常的细胞只有粘着于适当的基质才能生长，脱离了基质则很快 （1 停止于 G1 或 G0 期。基质中各种成分对不同细胞增殖有不同的作用。 分）如：层粘连蛋 （1 白可促进上皮细胞增殖，抑制纤维母细胞增殖，而纤维粘连蛋白的作用则正好相反。 分） （1 ③生长因子及生长抑素的作用， 分）能刺激细胞增殖的多肽称为生长因子， 分）如： （1 （1 表皮生长因子、血小板源性生长因子等； 分）能抑制细胞增殖的称为抑素， 分）它具 （1 （1 有组织特异性，似乎任何组织都能产生一种抑素抑制本身的增殖，如：已分化的表皮细胞能 分泌表皮抑素，抑制基底细胞增殖。 分） （1 3 肉芽组织呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩肉芽，触之易出血。 分）镜下：见大 （2 量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管， 向创面垂直生长， 并以小动脉为轴 心，在周围形成袢状弯曲的毛细血管网。 分）在毛细血管周围有许多新生的纤维母细胞， （2 （1 分）此外常有大量渗出液及炎性细胞，炎性细胞以巨噬细胞为主，也有多少不等的中性 粒及淋巴细胞。 分） （1 肉芽组织在修复过程中的作用：①机化血凝块，坏死组织及其 他异物（1 分） ；②抗感染及保护创面； 分）③填补伤口及其它组织缺损。 分）但若肉 （1 （1 芽组织生长过度则形成瘢痕疙瘩， 可影响组织、 器官的功能。 或因血供缺乏产生迟缓性肉芽， 影响创口愈合。 分） （1 4 两种愈合的基本过程是一样的，均有出血、炎症等伤口早期反应、伤口收缩及肉芽组织增 生和瘢痕形成。 分）但一期愈合见于组织缺损少，创缘整齐，无感染，对合严密的伤口， （2 （1 分）二期愈合见于组织缺损较大，创缘不整齐，哆开，无法整齐对合，或伴有感染的伤 口。 分）故二期愈合与一期愈合相比有以下不同 ①由于坏死组织多，或伴感染，局部组 （1 织变性、坏死、炎症反应明显，只有感染被控制，坏死组织被清除后，再生才能开始； （2 分） ②伤口大，伤口收缩明显，多量肉芽组织从伤口底部及边缘长出将伤口填平； 分） （2 ③愈合的时间较长，形成的瘢痕较大。 分） （2 第四章 局部血液循环障碍 一、A 型选择题 1 急性肺淤血时肺泡腔内的主要成分是： A.“心力衰竭细胞” B.水肿液 C.炎症细胞 D.纤维蛋白 E.尘细胞 2 因逆行栓塞引起的病变是： A.肝血吸虫病 B.肠结核原发综合症 C.Krukenberg 瘤 D.肠血吸虫病 E.肠阿米巴病 3 下列哪种因素与血栓形成无关： A.血管内膜损伤 B.血流缓慢 C.血小板数量增多32D.癌细胞崩解产物 E.纤维蛋白溶酶增加 4 下述血栓中，哪种是白色血栓： A.疣状心内膜炎的瓣膜赘生物 B.心房纤颤时心耳内球状血栓 C.心肌梗死时的附壁血栓 D.微循环内微血栓 E.下肢深静脉的延续性血栓 5 梗死的形状取决于： A.脏器的外形 B.动脉阻塞的部位 C.动脉阻塞的程度 D.血管的分布 E.有无淤血的基础 6 大循环的动脉栓塞，栓子绝大多数来自： A.动脉粥样硬化溃疡形成 B.动脉瘤内膜表面的血栓 C.下肢静脉的血栓形成 D.亚急性细菌性心内膜炎时二尖瓣瓣膜赘生物 E.风湿性心内膜炎时心瓣膜疣状赘生物 7 肠扭转一般不会引起下列哪种病理改变： A.病变肠段淤血.水肿 B.病变肠段坏死 C.病变肠段颜色变黑 D.病变肠段纤维增生 E.病变肠段出血 8 病理诊断羊水栓塞的依据是： A.肺脏广泛出血 B.弥漫性肺毛细血管内透明血栓形成 C.肺泡内有角化上皮 D.肺毛细血管内有角化上皮 E.肺泡内透明膜形成 9 下述有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的： A.小叶间静脉扩张 B.中央静脉扩张 C.肝窦扩张 D.肝细胞萎缩 E.肝细胞脂肪变性 10 混合性血栓可见于： A.静脉内柱状血栓的尾部 B.毛细血管内血栓 C.急性风湿性心内膜炎的疣状血栓 D.动脉血栓的头部 E.心室内附壁血栓3311 下腔静脉内的栓子不会引起下列哪个部位的栓塞： A.下腔静脉属支 B.门静脉属支 C.脑 D.肺 E.肾 12 下列哪种情况与脑软化无关： A.主动脉附壁血栓 B.脑血栓形成 C.肺动脉栓塞 D.二尖瓣疣赘 E.左心房球形血栓 13 下述有关血栓形成的记述中，哪一项是错误的： A.静脉血栓多于动脉血栓 B.下肢血栓多于上肢 C.动脉内血栓多为混合血栓 D.静脉内血栓多为红色血栓 E.毛细血管内血栓多为纤维素性血栓 14 肺动脉栓塞患者死亡的常见原因是： A.急性右心衰 B.急性左心衰 C.肾功能衰竭 D.毒性休克 E.大片肺出血 15 下述疾病均可引起出血，哪个不属于漏出性出血： A.肺结核 B.维生素 C 缺乏症 C.血小板减少性紫癜 D.肺淤血 E.流行性出血热 16 乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是： A.血浆胶体渗透压低下 B.静脉压上升 C.毛细血管通透性增高 D.淋已管闭塞 E.肝细胞对醛固酮，抗利尿激素灭活能力降低 17 下述有关左心室附壁血栓的记述中，哪项是正确的. A.阻塞心室血流 B.加重心肌梗死 C.诱发心壁穿孔 D.引起脑栓塞 E.引起肺栓塞 18 下肢大隐静脉内血栓完全机化大多需要： A.1 天34B.3 天 C.1 周 D.2 周 E.4 周 19 下述有关死后凝血块的记述中，哪项是错误的： A.湿润.有光泽 B.质地柔软 C.有弹性 D.暗红色.均匀一致，上层似鸡脂样 E.与血管壁粘连紧密，不易剥离 20 弥散性血管内凝血（DIC）发生广泛出血的主要原因是： A.肝凝血酶原合成减少 B.血管壁广泛损伤 C.大量血小板及纤维蛋白原消耗 D.单核巨噬细胞系统功能下降 E.血浆中缓激肽浓度增高 21 下述那种情况不会发生气体栓塞： A.颈部外伤或 B.胸部外伤或手术 C.大隐静脉切开输液 D.胎盘早期剥离 E.锁骨下静脉插管输液 22 脂肪栓塞患者死亡的常见原因是： A.急性右心衰竭 B.急性左心衰竭 C.脑出血坏死 D.肾功能衰竭 E.心源性休克 23 下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支循环是下述哪个静脉？ A.脐旁静脉 B.腹壁下静脉 C.胃冠状静脉 D.食管静脉 E 上述均不是 24 在触发凝血过程中起核心作用的是： A.血小板的活化 B.胶原 C.凝血因子 XII D.纤维连接蛋白 E.凝血酶敏感蛋白 25 炎症水肿的主要原因是： A.血浆胶体渗透压降低 B.静脉压升高 C.毛细血管通透性增高35D.淋巴管闭塞 E.肝细胞对醛固酮.抗利尿素的灭活能力降低 26 脑动脉发生栓塞，其栓于最可能来自： A.下肢深静脉血栓 B.下肢浅静脉血栓 C.盆腔静脉血栓 D.左心室附壁血栓 E 门静脉血栓 27 下列哪种梗死灶常发生化脓： A.心脏附壁血栓脱落造成的梗死灶 B.心肌梗死 C.急性细菌性心内膜炎赘生物脱落造成的梗死灶 D.肺出血性梗死灶 E.卵巢肿瘤蒂扭转性梗死灶 28 下列哪个器官的梗死灶呈节段性： A.肠 B.心脏 C.脑 D.卵巢 E.肝 29 下述哪种病变不会引起远隔器官梗死 A. 高血压性心脏病 B. 风湿性二尖瓣狭窄 C. 心肌梗死 D. 亚急性细菌性心内膜炎 E. 心脏室壁瘤 30 坏死细胞结构消失，但组织轮廓依然存在，这种改变可见于 A. 肝脓肿 B. 肾梗死 C. 肺结核 D. 胰脂肪坏死 E. 肠阿米巴病 31 不会造成气体栓塞的是 A. 分娩 B. 减压病 C. 大隐静脉切开 D. 输卵管通气 E. 人工气腹或人工气胸 32 红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者 A. 质地较柔软，有一定弹性 B. 表面更湿 润，有光泽 C. 与血管壁粘连较紧密 D. 镜下可见纤维素网眼中充满如正常血液分布的血细 胞 E. 肉眼观为暗红色 33 淤血组织可有下述表现，除了 A. 肿胀 B. 紫绀36C. 细动脉反射性扩张 D. 局部组织散热增加 E. 组织代谢下降 34 下述哪项不属于动脉性充血 A. 因酒后面部发红 B. 与人争执时面红耳赤 C. 减压后充血 D. 外伤后数小时内局部组织发红 E. 慢性皮肤溃疡红肿 35 肺动脉栓塞的栓子一般来自 A. 下肢静脉 B. 右心室附壁血栓 C. 二尖瓣疣状血栓的脱落 D. 门静脉的血栓脱落 E. 动脉及左心房的血栓脱落 36 坏死细胞结构消失，但组织轮廓依然存在，这种改变可见于 A. 肝脓肿 B. 肾梗死 C. 肺结核 D. 胰脂肪坏死 E. 肠阿米巴病 37 羊水栓塞的主要病理诊断根据是： A 肺小血管和毛细血管内有羊水成分 B 微循环内透明血栓 C 肺广泛出血 D 肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体 E 肺内透明膜形成 38 下述关于梗死的计述中，哪一项是错误的？ A. 双重血液循环的器官不宜发生梗死 B. 全身血液循环状态对梗死的形成无影响 C. 动脉痉挛促进梗死的形成 D. 有效的侧枝循环的建立可防止梗死的发生 E. 梗死多由动脉阻塞引起 39 脂肪栓塞患者死亡的常见原因是： A 急性右心衰竭 B 急性左心衰竭 C 脑出血性坏死 D 肾功能衰竭 E 中毒性休克 40 混合血栓可见于： A 静脉内柱状血栓的尾部 B 毛细血管内 C 急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘 D 动脉血栓的头部 E 心室内附壁血栓 41 肾栓塞的栓子多来自：37A 肠系膜静脉的血栓脱落 B 下肢静脉的血栓脱落 C 上肢动脉的脱落 D 右心室的含菌血栓脱落 E 腹主动脉的附壁血栓脱落 42 列关于左心室附壁血栓的后果，哪项是正确的？ A 常发性肺栓塞 B 常发性脑栓塞 C 诱发心壁穿破 D 阻断心室血流 E 不易发生机化 43 下列哪些因素与血栓形成无关？ A 血管内膜损伤 B 血流停止 C 新生的血小板增多 D 癌组织的崩解产物 E 纤维蛋白溶解酶增多 44 下列部位中，血栓最常发生于： A 上肢静脉 B 下肢静脉 C 上腔静脉 D 下腔静脉 E 肺静脉 45 下述有关血栓形成的记述中，哪一项是错误的？ A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 动脉内血栓可为混合血栓 D 静脉内血栓多为红色血栓 E 毛细血管内血栓多为纤维素血栓 46 引起血小板粘集堆最重要的物质有： A 凝血酶原 B 前列腺环素 C 组织胺 D ATP E ADP 47 槟榔肝是指： Ａ 肝脂肪变性伴淤胆 B 慢性肝淤血水肿 Ｃ 门脉性肝硬化 Ｄ 慢性肝淤血脂肪变 Ｅ 坏死后性肝硬变 48 下述有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的？ A 小叶间静脉扩张 B 中央静脉扩张 C 肝窦扩张 D 肝细胞萎缩38E 肝细胞脂肪变性 49 下列关于肺淤血的论述中，哪一项是错误的？ A 肺泡壁毛细血管扩张 B 肺泡内中性白细胞和纤维素渗出 C 肺泡内有水肿液 D 可发生漏出性出血 E 常可见心力衰竭细胞 二、X 型选择题 1 来自静脉系统的血栓可以引起： A.肺动脉主干栓塞 B.出血性梗死 C.脾.肾.脑梗死 D.肝梗死 E.心机梗死 2 促进血栓形成的因子有： A.ADP B.血栓素 A2 C.PGI2 D.凝血调解素 E.VWF 3 下腔静脉血栓脱落可引起： A.肺动脉栓塞 B.门静脉栓塞 C.肝静脉栓塞 D.肾静脉栓塞 E.股静脉栓塞 4 肠出血性梗死可造成： A.麻痹性肠梗死 B.急性弥漫性腹膜炎 C.肠破裂 D.败血症 E.休克 5 下述哪些疾病可以引起摈榔肝： A.上腔静脉闭塞症 B.缩窄性心包炎 C.门静脉高压症 D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉高压 6 一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，其原因最可能是： A.伤口感染后引起脑膜脑炎 B.骨折源性脂肪栓塞 C.股静脉血栓形成39D.脑动脉粥样硬化 E.左心房球形血栓脱落 7 血栓的后果有： A.完全阻塞管腔 B.被纤维蛋白溶解 C.机化再通 D.引起远端栓塞 E.钙化 8 脾脏淤血肿大多见于： A.左心衰竭 B.班替脾 C.右心衰竭 D.门静脉血栓形成 E.门静脉高压症 9 血管内膜损伤时容易发生血栓形成，其原因是： A.损伤的内皮释放组织因子 B.损伤的内皮释放二磷酸腺昔 C.裸露的胶原纤维吸附血小板 D.裸露的胶原纤维激活第 XII 因子 E.裸露的胶原激活血小板 10 弥散性血管内凝血可引起： A.休克加重 B.微血栓形成 C.多器官出血 D.肾上腺皮质坏死 E.血栓脱落后引起多器官梗死 11 透明血栓可见于 A.微动脉 B.微静脉 C.毛细血管 D.小动脉 E.小静脉 12 室间隔膜部缺损合并亚急性细菌性心内膜炎可引起： A.脑栓塞 B.肺栓塞 C.肾栓塞 D.门静脉栓塞 E.肺动脉主于栓塞 13 引起肺动脉栓塞的血栓栓子多来自： A.月国静脉 B.股静脉 C.髂静脉 D.盆腔静脉 E.下肢浅静脉4014 下列哪些血栓属混合性血栓： A.心房附壁血栓 B.静脉血栓的体部 C.动脉血栓的体部 D.微循环内血栓 E.动脉瘤内层状血栓 15 肾动脉血栓栓塞之血栓一般来自： A 慢性风湿性心脏病，左心房内附壁性血栓 B 上、下肢静脉内血栓形成 C 风湿性心内膜炎，心瓣膜上的赘生物 D 细菌性心内膜炎，形成赘生物 E 心肌梗死后，左心室内形成的附壁血栓 16 出血性梗死形成的条件： A 严重淤血 B 双重血液循环 C 组织疏松 D 规则供血的器官 E 循环血量较多的器官 17 大手术后容易形成血栓的主要机理是 A. 血小板数量和粘性增高 B. 静脉血流缓慢 C. 血管内膜受损 D. 纤维蛋白原、凝血酶原增加 E. 抗凝血酶Ⅲ合成增多 18 脑梗死可能是由于 A. 风湿性心脏病合并二尖瓣峡窄和心房纤颤 B. 心房间隔缺损患者深部腿静脉的血栓性静脉炎 C. 心肌梗死合并附壁血栓 D. 主动脉瓣细菌性心内膜炎 E. 脑动脉的动脉瘤形成 19 来自体静脉及右心的栓子可能栓塞于 A. 肺循环静脉及其分支 B. 肺循环动脉及其分支 C. 体循环静脉分支 D. 体循环动脉分支 E. 门静脉分支 20 下述哪些疾病可以引起槟榔肝？ A 上腔静脉闭塞症 B 缩窄性心包炎 C 门静脉高压症 D 二尖瓣狭窄 E 肺动脉高压 21 脾脏淤血大多见于：41A 左心衰竭 B 脾功能亢进 C 右心衰竭 D 门静脉血栓形成 E 门静脉高压症 22 血管内膜损伤时容易发生血栓形成，其原因是： A 损伤的内皮释放组织因子 B 损伤的内皮释放二磷酸腺苷 C 裸露的胶原纤维吸附血小板 D 裸露的胶原纤维激活第 XII 因子 E 裸露的胶原激活血小板 三、填空题 1 血栓的类型有①____________、②____________、③____________、④____________。 2 血 栓对机体 的影响包 括① _____________、② _____________ 、 ③_____________、 ④ _______________________。 3 血 栓 形 成 的 条 件 ① ________________ 、 ② ____________________ 、 ③ ________________。 4 血 栓 的 结 局 ① __________________ 、 ② ____________ 、 ③ _____________ 、 ④ _________________。 5 出血性梗死发生的条件①______________、② ______________、③______________、 ④ _________________。 6 透明血栓的主要组成成分是①______________和②______________。 四、名词解释 1 充血 (hyperaemia): 2 淤血 (congestion): 3 肺褐色硬化 (brown induration of lung ): 4 槟榔肝 (nutmeg liver): 5 含铁结节 ( siderotic nodules ): 6 无细胞性硬化 ( acellular sclerosis ): 7 血栓形成 ( thrombosis ): 8 血栓 ( thrombus ): 9 透明血栓 ( hyaline thrombus ): 10 栓塞 ( embolism ): 11 梗死 ( infarct ): 12 心衰细胞 ( heart failure cell ): 13 水肿 ( edema ): 14 减压病 ( decompression sickness ): 15 血栓栓塞 ( thromboembolism ): 五、简答题 1 心力衰竭细胞是如何形成的？ 2 全心衰竭时，主要脏器可发生什么病理变化？ 3 为什么静脉发生血栓比动脉多？424 栓子的种类有哪些？其来源及运行方向怎样？ 5 梗死的类型有哪些？各有哪些特点？ 6 用橡皮筋将一手指紧紧捆住，过一至二分钟后，手指末端的颜色.温度有什么变化？主 观感觉如何？如何解释？ 7 为什么在骨折固定上夹板或绑石膏带时不能过紧？ 8 淤血.血栓形成.栓塞.梗死.坏死和坏疽的相互关系如何？ 9 血液循环障碍和组织细胞损害有何关系？举例说明。 六、论述题 1 血栓形成后，可引起哪些循环障碍？有哪些危险？有没有好处？答案： 一、A 型选择题 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案：B 答案：D 答案：E 答案：A 答案：D 答案：D 答案：D 答案：D 答案：A 答案：E 答案：B 答案：C 答案：D 答案：A 答案：A 答案：D 答案：D 答案：D 答案：E 答案：C 答案：C 答案：A 答案：B 答案：A 答案：C 答案：D 答案：C 答案：A 答案：A 答案：B4331 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49答案：C 答案：C 答案：C 答案：E 答案：A 答案：B 答案：A 答案：B 答案：A 答案：E 答案：E 答案：B 答案：E 答案：B 答案：D 答案：E 答案：D 答案：A 答案：B二、X 型选择题 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 ABCE ABE ACDE ABCDE BDC ABD ABCDE BDE BCDE ABCD ABC ABC ABCD ABCE ADE ABC ABCD ABCD BCDE BDE BCDE ACDE44三、填空题 1 ①白色血栓②混合血栓③红色血栓④透明血栓 2 ①阻塞血管②栓塞③心瓣膜变形④微循环的广泛性微血栓形成 3 ①心血管内膜的损伤②血流状态的改变③血液凝固性增加 4 ①软化.溶解.吸收②机化③钙化④脱落成为栓子 5 ①严重淤血②组织疏松③动脉血流阻断④侧枝循环丰富 6 ①纤维素②血小板 四、名词解释 1 (3 分) 器官或组织的血管内血液含量增多称为充血。 2 局部器官或组织由于静脉血液回流受阻使血液淤积在小静脉和毛细血管内而发生的充血， 称为静脉性充血。(3 分) 3 长期肺淤血可导致间质纤维组织增生，(1 分)使肺质地变硬，且同时伴有含铁血黄素广泛 沉积，使肺组织呈现棕褐色，(2 分)这种改变称为肺褐色硬化。 4 慢性肝淤血时，(1 分)肝细胞萎缩和脂肪变，以致肝切面呈槟榔状花纹，(2 分)称为槟榔肝。 5 慢性脾淤血时，(1 分)当游离的含铁血黄素与钙盐,铁盐结合在结缔组织中灶性沉积，(2 分) 可形式含铁结节。 6 长期淤血的组织器官由于缺氧， 组织中氧化不全产物堆积， 可引起实质细胞的萎缩、 变性、 甚至坏死。 （１.５分）由于长期淤血，间质内纤维组织增生，组织内原有的嗜银纤维可以融 合变成胶原纤维，而使器官变硬，称为无细胞性硬化。 （１.５分） 7 在活体的心脏或血管腔内， （１分）血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集，形 成固体质块的过程称为血栓形成。 （２分） 8 在血栓形成过程中所形成的固体质块称为血栓。 （３分） 9 这种血栓发生于微循环小血管内， （１分）只能在显微镜下见到，故又称微血栓， （１分） 主要由纤维素构成见于弥漫性血管内凝血。 （１分） 10 在循环的血液中出现的不溶于血液的异常物质， （１.５分）随着血液流动，阻塞血管官 腔，这种现象称为栓塞。 （１.５分） 11 由于血管阻塞，造成血供减少或停止所引起的坏死称为梗死。(3 分) 12 慢性肺淤血时，若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，使 痰呈褐色。(2 分)这种巨噬细胞在左心衰竭的情况下出现，(1 分)因而被称为心力衰竭细胞。 13 组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿。(3 分) 14 由高压环境急速转入低压环境所引起的疾病，称为减压病。(2 分)其原因为溶解于血液 中的气体迅速游离引起的气体栓塞。(1 分) 15 由血栓引起的栓塞。(3 分) 五、简答题 1 在慢性肺淤血， 分）严重时肺泡腔内可出现出血，若漏出的红细胞被巨噬细胞吞噬，其 （1 血红蛋白变为含铁血黄素， 分）这种巨噬细胞常在左心衰竭的情况下出现， 分）因而 （3 （1 被称为心力衰竭细胞。 2 可引起肺淤血.肝淤血.脾淤血 3 静脉比动脉血流缓慢； 分）静脉有静脉瓣不但血流缓慢且呈旋涡状； 分）静脉不似 （1 （1 动脉那样随心脏搏动而舒张，其血流有时出现短暂的停滞； 分）静脉壁薄，容易受压； （1 （1 分）血液通过毛细血管到静脉后血液的粘性有所增加。 分） （1454 血栓栓子.脂肪栓子.气体栓子.羊水栓子.细胞栓子.细菌栓子.寄生虫.虫卵栓子.异物栓子等。 （2 分）栓子的运行一般遵循血流方向。左心和大循环动脉内的栓子嵌塞于动脉分枝；大循 环静脉和右心的栓子，栓塞肺动脉干或其分枝；肠系膜静脉的栓子，引起肝内门静脉分枝的 栓塞。 分） （3 5 有贫血性梗死.（2 分）出血性梗死.（2 分）败血性梗死。 分） （1 6 主要是手指末端淤血（1 分）所造成的一系列临床表现。 分） 解释（2 分） （2 7 骨折局部炎性水肿，可致淤血，严重造成局部供血不足，引起组织坏死，甚至肢体坏疽。 8 淤血可促进血栓形成， 分）血栓脱落可引起栓塞， 分）动脉栓塞可造成局部组织梗 （1 （1 死， 分）梗死、坏死都可以合并坏疽。 分） （1 （2 9 血液循环障碍是引起组织细胞损害的一个常见原因。 分）如慢性肝淤血，可引起肝细胞 （3 的萎缩.变性.坏死.增生。 分） （2 六、论述题 1 ①阻塞血 分） （1 管如动脉血栓形成后， 引起管腔的完全阻塞而又缺乏有效的侧枝循环时， 可引起局部器官的缺血性坏死。 分）如脑动脉血栓引起脑梗死，心冠状动脉血栓引起心 （1 肌梗死，血栓闭塞性脉管炎引起患肢坏疽。静脉血栓形成后，若未能建立有效的侧枝循环， 则引起局部淤血（1 分） 、水肿（1 分） 、出血（1 分） ，甚至坏死，如肠系膜血栓可导致肠出 血性梗死。 ②栓塞可引起栓塞组织的败血性梗死或栓塞性脓肿。 分） （1 ③心瓣膜 变形心瓣膜血栓机化，可引起瓣膜粘连，造成瓣膜狭窄，如在机化过程中纤维组织增生而后 疤痕收缩，可造成瓣膜关闭不全。 分） （1 ④微循环的广泛性微血栓形成，即 DIC。 （1 分）危险? 1 分） （ ? 血栓形成的唯一好处是可以止血。 分） （1 第五章 炎症 一、A 型选择题 1 下列哪一类炎症的红、肿、痛、热、功能障碍都表现得较明显 A.体表的急性炎症 B.体表的慢性炎症 C.内脏的急性炎症 D.内脏的慢性炎症 E.体表及内脏的急性炎症 2 急性炎症时局部组织肿胀，主要原因是 A.动脉充血 B.静脉阻塞 C.富于蛋白的液体渗出 D.组织增生 E.以上都不是 3 腹腔积液患者腹水检查比重 1.018、利凡他试验(+)、红细胞 200/ml、淋巴细胞 82%、细 菌(―)，首先应考虑 A.肝硬化腹水 B.血性腹水 C.渗出性腹腔积液 D.乳糜性腹水 E.化脓性腹膜积液 4 关于浆液性炎症哪一项是错误的 A.皮肤二度烧伤时出现的水疱 B.结核性胸膜炎时的胸腔积液46C.风湿性心包炎时心包积液 D.高热时口唇附近出现的疱疹 E.亚急性重症肝炎时腹腔积液 5 在慢性炎症组织中，哪种细胞最多见 A.中性白细胞 B.嗜酸性白细胞 C.淋巴细胞 D.肥大细胞 E.嗜碱性白细胞 6 在急性炎症早期哪种细胞多见 A.中性白细胞 B.嗜酸性白细胞 C.单核巨噬细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞 7 在寄生虫感染引起的炎症组织内哪种细胞多见 A.中性白细胞 B.嗜酸性白细胞 C.单核巨噬细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞 8 急性炎症疼痛是由于 A.液体渗出压力作用 B.组织胺的作用 C.5－羟色胺的作用 D.激肽类的作用 E.以上都有 9 细菌性痢疾属于下列哪一种炎症 A.纤维素性炎 C.浆液性炎 C.化脓性炎 D.出血性炎 E.卡他性炎 10 下列哪一种疾病是以变质为主的炎症 A.大叶性肺炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.肾小球肾炎 D.结核性胸膜炎 E.病毒性肝炎 11 以大量中性白细胞渗出为主的炎症，是 A.假膜性炎 B.浆液性炎 C.化脓性炎 D.卡他性炎47E.出血性炎 12 炎症时中性白细胞游出是由于 A.血管壁通透性增强 B.血管内皮破坏 C.毛细血管基底膜破坏 D.血管内静水压增高 E.以上都不是 13 假膜性炎症是指 A.浆膜发生的纤维素性炎 B.浆膜发生的化脓性炎症 C.粘膜发生的纤维素性