不知道是肺炎还是肺结核和肺炎的ct区别，妈妈23岁得了肺

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-06 11:31 标签： 肺炎与肺结核的区别
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提问标题：请看看是肺炎/肺结核还是肺肿瘤？
wu*** 女 64岁 湖北
疾病：请看看是肺炎/肺结核还是肺肿瘤？
描述：病人62岁，2月9日病人感觉感冒症状，喉咙不舒服，稍微有点咳嗽；在深圳市第三人民医院内科检查，由于怕是禽流感，医生建议照X射线；X射线提示病人肺部有阴影，于是到肺科检查，医生建议拍CT片，CT片显示可能是肺炎、可能是肺结核，医生又要求做【结核】免疫三项检查、咳痰检查；医生并开了一些炎症的药物
【结核】免疫三项检查、咳痰检查结果出来后，都没有显示有结核问题，一个星期后，医生要求再做CT片检查，检查结果显示跟上次CT片差不多，并要求做增强扫描穿刺排除肺肿瘤；由于增强扫描穿刺要求住院，比较麻烦，医生不建议；
想获得的帮助：1.请帮忙看看根据这些检查结果，到底是肺炎、肺结核还是肺肿瘤？或者凭医学经验，更像哪种？如何做最终鉴别，一定要增强扫描穿刺吗？
2.肺肿瘤有良性的吗？
就诊医院：深圳市第三人民医院,肺科
用药情况：盐酸莫西沙星片,每天一次
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者使用在线咨询，
片子模糊，看不清楚啊？
嗯，但是目前我也没有什么好办法上传清晰的图片；
目前很多医生都是倾向于肺炎可能性大，但是不排除肺结核和肿瘤可能性。我想问的是，在无法断定是肺炎，肺结核还是肺肿瘤的时候，我应该是做什么检查呢？
1.有的医生建议我做增强扫描肺穿刺
2.有的医生建议我做PET+CT，说做穿刺很难获取到活检组织
3.有的医生则建议我等一个月，再做CT复查
4.网上还有医生说直接开到切除，但是患者已经62岁了，开到不到万不得已，还是要谨慎吧
想听听您的意见
首先请一位高水平专家看看片子，听听具体意见再决定。
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擅长：肺结核和全身结核病；尤其擅长成人难治...
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肺炎会变成肺结核吗 这个看情况而定
时间： 09:46 作者：小鑫 点击： 次
　　肺炎是儿童常见的一种疾病，同时也是儿童死亡率最高的疾病，肺炎在冬天和春天的时候发病率最高。肺炎的症状有哪些呢?如呼吸急促、喘，精神不好而且脸色灰白，咳嗽变得严重而且伴随着发烧的症状。所以爸爸妈妈切不可小觑，下面就跟小编一起来看看肺炎会变成肺结核吗。
图片来源于视觉中国
肺炎会变成肺结核吗
　　肺结核也属于肺炎，是由结核杆菌感染引起的特殊性肺炎。那么，肺炎会变成肺结核吗?
　　一般来说，肺炎是不会变成肺结核的。
　　肺炎是指由于各种原因(如细胞或病毒感染等)使肺泡及其附近组织如肺音质等发生了充血水肿、渗出等炎性反应所引起的。以咳嗽、咳痰、气促、胸痛、畏寒发热或呼吸困难等为临床表现的一种呼吸系统疾病。
　　而肺结核则是由于结核杆菌感染后所引起的。在一般情况是不会有肺炎转成肺结核的情况的。
图片来源于视觉中国
肺炎会传染给小孩吗
　　如果家里的大人得了肺炎，那肺炎会传染给小孩吗?需不需要隔离一下呢?下面我们一起来了解一下。
　　肺炎是指多种病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎症。其病理特点是在肺间质和肺泡内有渗出性炎症，使肺组织呈或多或少的病变。
　　肺炎的临床特征表现为：发热、咳嗽，常伴有气促、呼吸增快、鼻翼煽动、喘憋，严重者还可出现口周及指趾青紫，此外，还可有烦躁或嗜睡、呕吐和腹泻等。这些症状可突然出现，也可在发病前先有轻度的上呼吸道感染数日。
　　肺炎是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，在我国儿内科住院病儿中，约占1/4&1/2。婴幼儿时期容易发生肺炎，与呼吸系统生理解剖有密切关系。如气管、支气管管腔相对狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，不易将微生物或异物清除。肺弹力组织发育差，血管丰富，易于充血，间质发育旺盛而肺泡数少，肺含气量少，易为粘液阻塞等。并且婴幼儿胸廓呈圆桶状，肋骨呈水平位，呼吸肌发育差，故胸廓运动度小，呼吸力差。
　　另外，在此年龄段免疫功能也存有不足，防御功能尚未充分发育，容易发生传染病、营养不良、佝偻病等疾患。这些内在因素使婴幼儿容易发生肺炎，并且比较严重。
图片来源于视觉中国
肺炎的最佳治疗方法
　　肺炎是人们常见病，特别是冬春季发病率最高，对患者的危害也很大。那么，该怎么治疗肺炎呢?下面我们一起来了解一下肺炎的最佳治疗方法。
　　1、一般治疗
　　肺炎的治疗过程中，应该保持室内空气流通，室温18～20℃，湿度以60%为宜。饮食宜清淡，富含维生素和蛋白质，少量多餐，重症不能进食者可给予静脉营养。及时清除上呼吸道分泌物，定期拍背或改变体位以利痰液排出，保持呼吸道通畅。
　　2、中药疗法
　　&何氏宣肺方&依据肺炎病理对症下药，精选苗岭野生珍贵药材，经严格配方，有疏风宣肺、化瘀逐痰、理气平喘之效，疗效非凡，治疗肺炎效果显著，全面呵护肺部健康。
　　3、肾上腺皮质激素的应用
　　一般肺炎的治疗无须用肾上腺皮质激素。对中毒症状明显，严重喘憋，并发脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等的重症肺炎患儿，在足量使用抗生素的前提下可短期使用肾上腺皮质激素。
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卢医生你好，我不知道自己是肺炎还是肺结核
状态：就诊前
门诊是可以做痰检和PPD检查的'
状态：就诊前
卢医生，你好。今天去拿了检查结果。分别如下：
1、PPD检查，强阳。21mm
2、结核抗体，阴性
3、红细胞沉降率，3.50 mm/h
4、血常规。有四项有点异常
血红蛋白：108，参考值：113.0~172.0
红细胞比积测定：31.54%，参考值：33.5~50.8
红细胞分布密度：10.85%，参考值：11.6~14.6
血小板分布密度：12.00%，参考值：14.8~17.2
之后医生让我去做了痰检和肝肾功能检查
痰检结果：采用的是液基夹层杯法，检验结果未发现抗酸菌
肝肾功能检查：医生说我肝有问题
球蛋白：30.8，参考值：20~30
谷丙转氨酶：49，参考值：0.00~40.00
谷草转氨酶：51，参考值：0.00~40.00
总胆汁酸：13.00，参考值：0.00~12.00
谷酰转肽酶：188.00，参考值：11.00~49.00.
我想问问卢医生：
1、我这能确定是肺结核了吗？
2、我肝有问题吗？是否影响治疗
3、医生说免费药太伤肝。让我用他们医院非免费的药。还说因为我肝有问题，少给我开了一种药。请问免费药和非免费药有区别没？我还没拿药的。想问问您，如果这个医生说的属实，那我就不拿免费药了。
1、还没有“确诊”
2、有轻度升高，建议复查肝功能后再制定治疗方案，以免有实验误差；
3、有一定道理。
状态：就诊前
那怎么才能确诊呢？我感觉该做的检查都做了。
痰检。如果不能明确可以做气管镜检查。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：胸壁结核&&双肺继发型肺结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：去年5月份检查出来的肺结核和胸壁结核，在当地的医院住院两个月，回家吃一个月药8月份进行手术，术后伤口不愈合，11月份前胸又长一个胸壁结核，去哈尔滨呼兰区结核防治所手术，半个月伤口愈合出...
疾病名称：肺结核怎么治疗，我现在没有任何症状&&
希望得到的帮助：肺结核应该怎么治疗医生，给个治疗方案
病情描述：肺结核都会引起什么病医生吃药可以痊愈吗？
疾病名称：包裹性胸腔积液&&
检查及化验：结核性胸膜炎
治疗情况：十年前查出结核性胸膜炎，未抽胸水，吃抗结核药物一年，胸水基本吸收，胸膜粘连，钙化。胸腔塌陷，右肺不张，脊柱侧弯！
病史：2003年查出包裹性胸腔积液，...
疾病名称：结核性胸膜炎&&
检查及化验：2003年查出右胸腔积液，没抽胸水，抗结核药治疗一年，胸水基本吸收，05年胸腔塌陷，胸膜增厚粘连，右肺压缩，脊柱侧弯。
治疗情况：痰里没有结核菌，没动手术。
病史：2003年查体得...
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：现在是不是确定为肺结核？？？
病情描述：8月10号左右开始咳嗽9月15回家检查结果
疾病名称：耐多药肺结核&&
希望得到的帮助：用药三个月，现在口苦，舌苔发黑，口干。
病情描述：治疗三个月了，耐多药肺结核，现在病情好转，最近舌苔发黑，口苦，口干。
疾病名称：教授好我胸腔有积液，诊断结核性胸膜炎，有办法确诊吗&&
希望得到的帮助：请问林主任吃抗结核药还得吃多久？多久才能把病情控制住？这个病能根治吗？
病情描述：现在已治疗四个月，抽水两次，现在吃药治疗，治疗方案就是林教授给开的乳酸左氧氟沙星分散片，甘草酸二铵肠溶胶囊，吡嗪酰胺片，帕司烟肼片，利福喷丁胶囊…
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
卢水华大夫的信息
肺结核和全身结核病；尤其擅长成人难治肺结核以及儿童结核病。
卢水华，主任医师，复旦大学附属上海市公共卫生临床中心结核病研究中心主任，上海市新发与再现传染病研究所...
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病情描述：ct检查阴影吸收一半，据说感染了一片肺叶，左肺，说再过半月复查，今日去复查，阴影只剩下一小条了，但仍不给我确诊，说肺炎的可能性极大。住院期间，输液是消炎药，吃结核药，为期半个月；出院后消炎改口服，继续吃结核药，为期半个月；今天复查完毕，让我自己选择吃还是不吃结核药，这让病人怎么选？？？
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