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颈椎半脱位的概述
来源：河北医药
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2~6颈椎棘突末端分叉;横突上具有横突孔,有椎动脉穿行;关节突近于水平位.特殊形态:寰椎:由前,后弓和侧块组成;枢椎:椎体上有齿突,与寰椎的齿突凹相关节;隆椎:即第7颈椎,棘突长,不分叉,作为记数椎骨的标志。
　　颈椎(jǐng zhuī)(cervical vertebrae)：
　　一般形态：
　　2~6颈椎棘突末端分叉;横突上具有横突孔,有椎动脉穿行;关节突近于水平位.特殊形态:寰椎:由前,后弓和侧块组成;枢椎:椎体上有齿突,与寰椎的齿突凹相关节;隆椎:即第7颈椎,棘突长,不分叉,作为记数椎骨的标志。
　　颈椎位于头部、胸部与上肢之间，从齿状突上缘至第7颈椎椎体下缘(齿状突是上颈椎关节重要的骨性联结结构，位于脊柱的最顶端)。颈椎又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。
　　颈椎病的特征：
　　1、神经根型是压迫或刺激椎管单侧或双侧的神经根引起的症状。病人表现为颈肩痛、颈僵硬，且反复发作。常因劳累、寒冷、睡眠不佳或伏案工作过久而诱发，仰头、咳嗽、打喷嚏时加重，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手和指，颈部活动受限，有时可有头皮痛、耳鸣、头晕，重者手指麻木，活动不灵。
　　2、脊髓型此型发生于40岁-60岁的中年人，是压迫或刺激脊髓而引起。早期症状表现为单侧或双侧下肢软弱无力，有麻木感，以至行走困难，脚好似踩在棉花上样感觉，胸或腰部有束带感。少有疼痛，继而出现上肢发麻，手部肌无力，严重者发展至，大小便功能障碍。
　　3、椎动脉型沿大脑走行的椎动脉从第6颈椎横突孔开始通过，当颈椎的横突孔附近发生病变，颈动脉受压迫或刺激，除有颈部压痛、活动受限等颈椎病一般表现外，有时可表现为头痛、头晕、眩晕、视物不清、、呕吐、耳鸣、耳聋等症状，其甚发生猝倒。其症状常为一过性缺血或脊髓缺血的表现。当体位改变时，供血恢复，症状也得以缓解。
　　4、交感型颈椎病由于刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维，可引起头痛、头晕、耳鸣、耳聋、枕部痛、枕大孔压痛、视物模糊、眼窝胀痛、、流泪、鼻塞、心跳加快或减慢、心律紊乱、血压升高或降低、肢体发冷、皮肤瘙痒、麻木感、多汗或少汗等症状，这些症状可局限于单侧，也可见于双侧。
　　自己可以判断是否得了颈椎病吗?
　　[编辑本段]
　　颈椎病是可以自行判断的。
　　凡是有以下其中一条者，即表明患有颈椎病。
　　1. 后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。
　　2. 颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或/与麻木者(大多为神经根型颈椎病)。
　　3. 闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。
　　4. 颈部疼痛的同时，伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。
　　5. 低头时，突然引发全身麻木或有&过电&样感觉者(大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。
　　具有以下症状中一两条者，仅仅可能患了颈椎病，明确诊断，还需要作进一步检查。
　　1. 单纯性颈部不适，颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。
　　2. 不明原因的上肢麻木，尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。
　　3. 手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型)。
　　4. 身上有束带感，即好象身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。
　　5. 走路时突然跪下，或是行走时腿部有&打漂&的感觉(可能为脊髓型)。
　　6. 手中持物突然落下(可能为脊髓型)。
　　7. 心电图正常的&心脏病&、内科检查不出异常的&&(可能为椎动脉型)。
　　8. 伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型)。
　　[编辑本段]
　　颈椎的病变：
　　如颈椎的肿瘤、结核，化脓性感染等均可引起颈部疼痛、肌肉痉挛、颈椎活动受限及生理曲度变直。
　　颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于不承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。
　　了解颈椎的生理构成，对于患者日常保健、描述病痛、配合治疗等方面都有积极的作用。
　　在颅骨与胸椎之间的椎骨称为颈椎，颈椎由7块颈椎骨，6个椎间盘(其中包括第7颈椎骨和第1胸椎骨之间的椎间盘，而第1、2颈椎骨之间无椎间盘)和所属的韧带构成。
　　第1、2颈椎骨
　　第1、2颈椎骨比较特殊，分别称为寰椎和枢椎，其形状也与其他5个椎骨不一样。
　　第1颈椎位于脊柱的最上端，上面与头颅的枕骨相连接。由于第1颈椎呈不规则的环形，因而又被称为寰椎。寰椎没有一般的脊椎骨所具有的椎体和棘突等组成部分;其前后两部分分别呈半环形的弓形，称作前弓及后弓;两侧的部分稍大一些，称为侧块。前弓、后弓以及两侧的侧块围起来呈一完整的环状，形成寰椎。寰椎与枕骨之间的关节称寰枕关节，左右各有1个，主要起颈部屈伸的作用，即点头与仰头的作用。寰枕关节是控制颈部屈伸活动，即点头与仰头动作的主要关节，颈部点头与仰头动作的一半由寰枕关节完成，另一半则由其他的几个椎骨间的关节共同完成。
　　第2颈椎又名枢椎，是颈椎骨中最坚固者，在其椎体上方有一手指样的突起，称为齿突。齿突前面的卵圆形关节面与寰椎前弓的关节面构成关节，称为寰声关节或寰枢关节，主要起颈部左右旋转的作用，也就是向两侧转头的作用。寰枢关节是控制颈部旋转活动也就是向两侧转头活动的主要关节，颈部旋转活动的一半由寰枢关节完成，是颈部旋转活动的枢纽所在，而齿突则是这个旋转枢纽的旋转轴，所以第2颈椎又被称为枢椎。颈部旋转活动的另一半是由其他的几个椎骨间的关节共同完成的。枢椎的棘突长而粗大，末端分叉，因此，它是X线拍片检查、手术及临床查体时重要的定位解剖标志。大家可以用手指在自己的颈后部摸一摸，后发际附近最上面、最大的骨突起就是枢椎的棘突。医生在对病人进行临床查体的时候，用同样的方法，找到了枢椎的棘突，也就可以往下按顺序地找出其他各颈椎的棘突了。
　　由于寰椎和枢椎的特殊结构，决定了其稳定性比颈椎的其他部分要差一些，若有外伤很容易造成寰枢关节脱位或半脱位。枕骨、寰椎与枢椎之间常存在先天畸形，被称为枕骨大孔区畸形，包括齿突缺如、齿突发育不全、齿突不连、寰枕融合、颅底凹陷以及扁平颅底等。这些先天性畸形或发育异常容易导致脊髓刺激或受压，从而引起四肢麻木无力等脊髓损害症状，容易与脊髓型颈椎病相混淆。
　　其他5个颈椎骨
　　其他5个颈椎骨的形态与胸椎及腰椎等典型的椎骨形态基本相似，他们是由前方的椎体和后部的椎弓构成，椎体和椎弓围成一孔，称为椎丸。椎骨排列连接起来以后，各个椎骨的椎孔也相互连成一长的管道，称为椎管，其中容纳脊髓和神经根及其被膜。
　　颈椎椎管从横断面看是以椎体后缘作底边的三角形，椎管左右横径大，而且侧壁为不活动的椎弓根，因此，脊髓和神经根不易受到来自侧方的压迫;而椎管的前后径就要小得多了，因此，各种原因导致椎管前后径的狭窄是造成颈脊髓受刺激或压迫的重要因素，具有非常重要的临床意义。这些原因包括先天性或发育性颈椎椎管狭窄、颈椎间盘突出、颈椎椎体后缘、颈椎后纵韧带骨化以及黄韧带肥厚或骨化等。
　　根据测量，颈4、5处的椎管最窄，颈2处的椎管最宽。由于颈椎的退变最早出现在颈5、6两个节段，所以，颈椎退变后出现的颈椎椎管狭窄一般在颈4、5、6三个节段较为多见。
　　在颈椎屈伸活动时，颈椎椎管的长度也有所改变。前屈时，椎管被拉长，其内的脊髓也被牵长变细而且紧张。后伸时，椎管变短，脊髓松弛而变粗，则易于受到挤压。颈椎椎管由于先天性狭窄或发育性狭窄及椎管内有占位病变时，脊髓更易受到挤压。这可以解释为什么许多脊髓型颈椎病的病人，在头颈部极度后仰时 可以出现四肢及全身的放电样串麻的感觉。
　　椎弓呈弓形，由左右各一对椎弓根，左右各一对椎板，上下两对关节突，左右各一对横突和一个棘突构成。
　　椎弓根的上下缘各有一凹陷，使相邻椎骨的椎弓根围成一孔，称为椎间孔。椎间孔实际上是一个短的管道，有颈脊神经根、脊神经节及其被膜通过。
　　由于颈椎的椎弓根又细又短，因此，颈椎椎间孔的前后径和上下径均较小，在钩椎关节退变出现骨刺时使椎间孔的前后径更小。当椎间盘退变而变薄时，椎间隙变窄，椎体间不稳，使椎间孔的上下径及前后径也可变得更为窄小，这样就容易刺激或压迫颈神经根。
　　与胸椎和腰椎相比，颈椎的横突较小，且短而宽，这种结构有利于颈椎的灵活运动。颈椎横突发自椎体和椎弓根的侧方。在颈椎两侧横突的根部各有一个圆孔，称为横突孔，多数人的颈7椎骨没有横突孔。在颈2&6椎骨的横突孔中有颈动脉、静脉和交感神经通过。椎动脉为两侧锁骨下动脉的分支，一般由颈6横突孔进入，在寰枕关节处入颅腔，在颅内合成椎基底动脉营养小脑及内耳。横突孔的位置及横突的长短与椎动脉型颈椎病的发生及症状的轻重有密切关系。椎动脉型颈椎病的发生有个体间解剖差异的影响，在颈椎活动时，横突孔的四壁能使其内部的组织结构受到牵拉或挤压，特别是在椎间不稳定时，更容易影响椎动脉与其周围的交感神经。
　　颈椎病是一种常见病，凡长期从事办公室工作的人，如打字、写作等都会因姿势不当造成颈椎伤，此外，其发病还与受寒及潮湿等因素刺激有关。要防止颈椎病的发生，除了要纠正不良姿势、注意防潮、防冷外，还应积极加强锻炼，经常活动颈部。
　　这里特介绍八式颈椎保健操，以供大家在平时练习。
　　前俯后仰：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与两肩平行，然后双手叉腰。动作时先抬头后仰，同时吸气，双眼望天，停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头，同时呼气，双眼看地。做此动作时，要闭口，使下颌尽量紧贴前胸，停留片刻后，再上下反复做四次。动作要旨是：舒展、轻松、缓慢，以不感到难受为宜。
　　举臂转身：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩同宽，双手自然下垂。动作时先举右臂，手掌向下，抬头目视手心，身体慢慢转向左侧，停留片刻。在转身时，要注意脚跟转动45度，身体重心向前倾，然后身体再转向右后侧，旋转时要慢慢吸气，回转时慢慢呼气，整个动作要缓慢、协调。转动颈、腰部时，要尽量转到不能转为止，停留片刻，回到自然式后，再换左臂。而换左臂时，放下的手要沿耳根慢慢压下，换好手臂后同样再做，来回反复做两次。
　　左右旋转：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手叉腰。动作时先将头部缓慢转向左侧，同时吸气于胸，让右侧颈部伸直后，停留片刻，再缓慢转向左侧，同时呼气，让左边颈部伸直后，停留片刻。这样反复交替做四次。要注意的是，整套动作要轻松、舒展，以不感到头晕为宜。
　　提肩缩颈：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起，颈部尽量往下缩，停留片刻后，双肩慢慢放松地放下，头颈自然伸出，还原自然，然后再将双肩用力往下沉，头颈部向上拔伸，停留片刻后，双肩放松，并自然呼气。注意在缩伸颈的同时要慢慢吸气，停留时要憋气，松肩时要尽量使肩、颈部放松。回到自然式后，再反复做四次。
　　左右摆动：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手叉腰。动作时头部缓缓向左户倾斜，使左耳贴于左肩，停留片刻后，头部返回中位;然后再向右肩左耳贴于在左肩，停留片刻后，头部返回
　　以上就是八式颈椎保健操，坚持做操习惯，基本上就可以预防颈椎病。但是要想绝缘颈椎腰椎病，就需要多多了解颈椎腰椎知识，成为颈腰专家，保持良好的生活作息习惯，让自己远离颈椎腰椎病。
颈椎半脱位疾病
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学习啦【医学知识】 编辑：思行
　　补脾的方法有很多，最有效的就是食疗，但也要先分清体质再对症治疗。学习啦小编补脾的方法有很多，最有效的就是食疗，但也要先分清体质再对症治疗。
　　补脾食疗要点
　　1、不忘脾胃是首要
　　人的一生，饮食决定体质，体质决定健康和幸福。要想健康养生，首先要不忘脾胃。有益脾胃食物，首推红枣、山药和薏苡仁，堪称&脾胃三宝&。
　　大枣有补脾胃、益气血的作用。李时珍称&枣为脾之果，脾病宜食之。&大枣是脾胃虚弱、气血不足、倦怠无力、失眠等患者良好的健康饮食佳品。脾虚便溏、胃弱食少、气血不足之人，最宜服用大枣。
　　山药具有补脾养胃、补肺益肾的功效，是脾胃虚弱者的良方。薏苡仁具有健脾、补肺、清热、利湿的作用，而且特别容易消化吸收，是很好的食疗食物。
　　现代医学研究表明，经常吃山药、大枣和薏苡仁，可以提高人体免疫力。如果将其一起煮粥，不仅可以预防胃炎、胃溃疡的复发，还可以减少患流感等传染病的概率，因此非常适合脾胃虚弱之人食用。
　　2、认清自己再进补
　　一些药食两用的中药，是不能当作食品随便食用的。例如人参(包括西洋参、党参)大补元气、生津止渴、调荣养卫。
　　但是运用不当，就会&上火&;长期、过量服用，还有可能中毒。也许有人会说：我既弄不清自己身体状态的寒、热、虚、实，也搞不明白食物的寒、凉、温、热，这咋办?这样的话，还是悠着点儿，别热衷于食养。因为这样的人很容易上套儿，或者犯错。
　　还有一个保险的办法，就是尽量多样化地饮食，不要听说哪样东西好就使劲儿地吃。日常食物大多数是性质温和的，只要不偏食、尽量多样化地合理搭配，食物之间会协调互补，长期食用也不会有问题。所谓&药补不如食补&，说的就是这个道理。
　　3、辨证施膳是前提
　　中医学认为辨证是治疗疾病的前提，即使是药膳这样的辅助治疗，也必须符合中医辨证论治的规律，才能取得良好的效果。例如人体质虚弱，有气虚、血虚、阴虚、阳虚的不同。气虚体质的人常见气短声低、少气懒言、精神疲惫、体倦乏力，或有头晕、自汗的症状，可在烹制食物中适当选择加入人参、党参、黄芪、白术、白扁豆、山药、西洋参、太子参等补气药，以增强补气强身的效果。
　　血虚体质的人，则主要表现为面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、指甲的颜色淡白，有头晕、眼花、两目干涩、心悸多梦、健忘、神疲乏力等症状，妇女可见月经量少、色淡、延期甚至闭经。这些人就适合食用当归、熟地、阿胶、白芍、何首乌、桂圆、桑椹、黑芝麻、大枣等具有养血补血作用的中药。
　　总之，食用药膳的目的在于调整人体气血阴阳的平衡，预防疾病，辅助治疗以保持身体的健康。在药膳的选择上，一方面要了解材料的寒热温凉之性，另一方面也要认清自己的体质分型，以及所患疾病属于什么证型。
　　4、&混搭、轮换&才平衡
　　绝大多数的食品，即使再好都不适宜天天食用，只能作为调节补充，以增加营养，丰富生活，满足口福。人类所需要的营养成分为六大类，水、蛋白质、淀粉、脂肪、维生素、矿物质和微量元素。
　　中医讲究辨证施治、辨证施食，重视个体差异，就是要针对不同的季节、不同的体质和不同的病情，食用不同的食物和中药。中医将药性、食性分为寒、热、温、凉、平五大类，温性、热性的食物可以温阳，怕冷的人可以多食;寒性、凉性的食物可以清火，怕热的人可以多食;平性的食物，一般人都可以食用。
　　除了粮食和水之外，是不是还有可以经常服用的食药?回答是：有，但只有少数。首先，它必须是食物，含主要营养素成分;其次，它可能可当药物，含较少药物成分，但必须无毒无害。再者，它不但适合正常人长期食用，而且慢性病患者也不需要忌口或者禁忌比较少。这些食物包括茶叶、山药、莲子、百合、红枣、枸杞子、菊花、芝麻等。
　　中医认为冬季是进补的最佳季节
　　冬令进补不是说每个人到了冬天都一定要进补。年轻体壮无病之人，对寒冷有良好的适应能力，就不必进补。
　　如果进补不当，会产生一系列副作用。因为药物入胃全靠胃肠的消化吸收，只有胃肠功能正常，才能发挥补药的应有效应。对于这类病人，可先服用些党参、白术、茯苓、苡仁、扁豆、陈皮之类调理胃肠的药物，使胃肠功能正常.再由少至多地进服补药。
　　这样机体才能较好地消化吸收。进补的方法主要有两种，一是食补，二是药补。俗语说：&药补不如食补&，食补在冬季调养中尤为重要。
　　冬季气温过低，人体为了保持一定的热量，就必须增加体内糖、脂肪和蛋白质的分解，以产生更多的能量，适应机体的需要，所以必须多吃富含糖、脂肪、蛋白质和维生素的食物。其它还有药酒、药粥等，均可根据各自的体质情况选用。
　　至于药补，常用的补益中药有：属补气类的，如人参、黄芪、党参、白术等，适用于气虚不足，面色苍白，气短乏力，脾虚泄泻之人;属养阴补血类的，如生地、阿胶、当归、枸杞等，适用于面白无华，头晕心悸，口唇苍白，血红蛋白偏低，妇女月经量少等症状之人。
　　鹿茸也是冬令的常用补品，适用于平素阳虚怕冷，四肢不温，腰酸多尿等人服用。
　　但需注意的是，补药也不是随便可用的，当视气虚、血虚、阳虚、阴虚而分别选用针对性的补益药。才能收到良好的效果。如人参具有大补元气、强心、生津止渴、安神等功效，气虚病人多见体力衰弱，四肢无力，精神疲乏，心慌气短，或年老体弱，或工作过度劳累后周身无力，或慢性病引起的头晕无力等症，均可服用。能够补益元气，增加食欲，促使体力恢复。又如阿胶具有滋阴养血的作用，对血虚的人尤为适宜。
　　虚啥补啥，各人都应根据自己的体质情况选用，也可去医院请中医师确诊属于那一类虚证，再选择相应的补药，使补得其所，补而受益。
　 &最能补脾养脾的食物
　　1、糯米
　　性温，味甘，有补脾益气的作用，脾虚者宜用之煮粥服食。唐&孙思邈说：&糯米，脾病宜食，益气止泄。&所谓脾病，乃指脾虚为病之义。《本经逢原》说得好：&糯米，益气补脾肺，但磨粉作稀糜，庶不黏滞。若作糕饼，性难运化，病人莫食。&
　　2、红薯
　　俗称甘薯、山芋。性平，味甘，有补脾和血、益气通便的作用。《随息居饮食谱》中说：&煮食补脾胃，益气力，御风寒，益颜色。&《纲目拾遗》认为番薯能&补中，暖胃，肥五脏&。脾虚之人，可用番薯当主粮，常食之。
　　3、粳米
　　性平，味甘，有补脾益气之功。《食鉴本草》即有记载：&粳米，皆能补脾，益五脏，壮气力，止泄痢，惟粳米之功为第一。&《本草经疏》亦云：&粳米即人所常食米，为五谷之长，人相赖以为命者也。其味甘而淡，其性平而无毒，虽专主脾胃，而五脏生气，血脉精髓，因之以充溢，周身筋骨肌肉皮肤
　　4、薏苡仁
　　俗称苡仁米、六谷米。有补脾健胃的作用。明&李时珍说它&能健脾益胃&。《本草经疏》也有&味甘能入脾补脾&的记载。脾虚者宜用苡仁米同粳米煮粥服食，相得益彰。
　　5、白扁豆
　　性平，味甘，能补脾胃虚弱。《本草纲目》中说：&白扁豆其性温平，得乎中和，脾之谷也。止泄泻，暖脾胃。&《本草求真》还解释道：&扁豆如何补脾?盖脾喜甘，扁豆得味之甘，故能于脾而有益也。&《会约医镜》认为：扁豆&炒用健脾止泻&。对于脾虚呕逆，食少久泄、小儿脾虚疳积、妇女脾虚带下者，最宜食之。或炒熟食用，或用白扁豆煮粥服食，均有裨益。
　　6、牛肚
　　性平，味甘，也能补虚养脾胃。历代医家多有论说。《日用本草》就有&牛肚和中，益脾胃&的记载。《本草蒙筌》亦称牛肚&健脾胃&。《本草纲目》还说它能&补中益气，养脾胃。&所以，凡脾虚之人，或病后脾胃虚羸，宜煨食之。羊肚也有与牛肚同等的功用，脾虚者食之亦宜。
　　7、牛肉
　　性平，味甘，有补脾胃、益气血的作用。《医林纂要》中说得好：&牛肉味甘，专补脾土，脾胃者，后天气血之本，补此则无不补矣。&故凡久病脾虚、中气下陷、气短乏力、大便泄泻、脾虚浮肿之人，宜用牛肉炖汁服食，或用牛肉适量与大米煮粥调料进服，这对脾胃虚弱的恢复，大有裨益。
　　8、西国米
　　又称西谷米，西米。白净滑糯，营养丰富。性温，味甘，能温中补脾，凡脾胃虚弱、消化不良者，食之颇宜。《柑园小识》记载：&西谷米健脾运胃，久病虚乏者，煮粥食最宜。&
　　9、饭豇豆
　　性平，味甘，能健补脾胃，对脾胃虚弱、食少便泻，或妇女脾虚带下者，食之最宜。《滇南本草》中即有&治脾土虚弱，开胃健脾&的记载。明&李时珍还说它能&理中益气，补肾健胃，和五脏，调营卫，生精髓&。除通常炒食外，还可同粳米煮饭或煮粥食用。
　　10、鲫鱼
　　性平，味甘，入脾胃大肠经，有健脾养胃作用，故脾胃虚弱者宜食。《唐本草》早有&鲫鱼合莼作羹，主胃弱不下食&的记载。《本草经疏》还说：&鲫鱼，甘温能益脾生肌，调胃实肠，与病无碍，诸鱼中惟此可常食。&
　　11、白鲞
　　为大黄鱼或者小黄鱼的干制品。有健脾、开胃、补虚、消食的作用。《随息居饮食谱》中说它&开胃醒脾，补虚活血，为病人产后食养之珍&。《本草汇言》中还说：&黄鱼有养脾理肺之功，治久病胃弱食减，不能进厚味者。以白鲞水煮烂食之，健利肠胃，为肠虚胃弱之人必需用之，诚药食中之良品也。&可见脾胃虚弱者食之颇宜。
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