本人2007年【二尖瓣置换术+左房取栓+三尖瓣成形】术后有房颤 。前...
本人2007年【二尖瓣置换术+左房取栓+...
患者信息：男 37岁 福建 宁德
病情描述(发病时间、主要症状等)：
本人2007年【二尖瓣置换术+左房取栓+三尖瓣成形】术后有房颤
。前几天复查也是房颤，这对以后是否有危险，有什么办法治疗吗？
想得到怎样的帮助：
想看看大家有没有什么好的治疗办法啊
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：255793
病情分析：预防房颤的复发，可以选用奎尼丁，普罗帕酮，或是胺碘酮等药物，预防新房内血栓形成和栓塞等并发症，可以长期服用抗凝药，尤其既往有栓塞病史的，超声检查左房内有血栓，严重的二尖瓣狭窄的病人可以选用阿司匹林300毫克每天，或是华法林，但是长期抗凝治疗的病人要注意个体不同的情况，充分考虑药物可能增加潜在出血的危险
意见建议：
问我老婆有心脏病房颤，经常发作
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：考虑风湿性心脏病。需要预防感冒和急性期青霉素抗炎治疗。不需要担心。定期复查。严重时心脏瓣膜置换术治疗。
问二尖瓣置换术后能做三尖瓣手术吗？
职称：主任医师
专长：瓣膜整形，效果优良；对先天性心脏病纠治术，冠状动脉搭桥术，胸主动脉瘤切除，以及急性夹层主动脉瘤等高难危重病手术。
&&已帮助用户：7
问题分析：二尖瓣置换术后有部分病人会出现三尖瓣病变加重并出现右心衰情况，应加强强心利尿，如三尖瓣返流很严重，需要再次进行三尖瓣手术。 二尖瓣置换术后有部分病人会出现三尖瓣病变加重并出现右心衰情况，应加强强心利尿，如三尖瓣返流很严重，需要再次进行三尖瓣手术。
问我妈风心病十多年了现在是二尖瓣重度狭窄三尖瓣重度返...
专长：脑血管疾病，神经内科
&&已帮助用户：227303
病情分析：你好不排除风湿病的可能可以到医院做风湿八项检查意见建议：确定后可以采用中草药治疗效果较好同时注意保暖定期复查
问心脏瓣膜问题二尖瓣三尖瓣轻度主动脉瓣中度有点胸闷上...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1740
指导意见：您好您说的情况要考虑手术治疗的别的非手术治疗的措施可能效果不会很好的
问外婆81岁，是先天性房缺，年纪大了后变房颤。最近感到不适，入院后医生说是房扑。
职称：医生会员
专长：心血管系统疾
&&已帮助用户：504
您好，房扑发作时应立即到医院诊治，目前转复心律的方法有药物复律和同步直流电复律，常用的药物有胺碘酮和奎尼丁等，经选择病例可做射频治疗。
问二尖瓣术后偶尔咳少量血
职称：主任医师
专长：先心病、冠心病、血管疾病、瓣膜病、心包疾病、心律失常的外科治疗、介入、微创治疗、杂交治疗（HYBRID）；房颤的微创治疗；胸腔镜微创治疗肺部疾病（肿瘤、结核、肺大疱）、食管疾病（食管癌、食管瘤）、纵隔疾病。
&&已帮助用户：11
问题分析：查心脏超声以了解心脏功能，另外，需要查出凝血时间，根据INR调节华法林用量。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
肺部疾病已成为人类健康的重大危险杀手之一，每年有无数患者死于
胸腔内积液量增多后，两层胸膜隔开，随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状：起病缓慢，气促、乾咳、胸痛，偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
心房颤动相关标签
心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！本站已经通过实名认证，所有内容由张凤祥大夫本人发表
心脏瓣膜置换后的房颤
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这样的房颤是否对置换后的瓣膜有很大影响（二尖瓣和主动脉瓣，都是机械版），将来会不会越来越严重？如何才能控制或减轻发作率？谢谢！
所就诊医院科室：
南京第一医院 心胸外科
治疗情况：
医院科室：
南京第一医院
治疗过程：心脏瓣膜（二尖瓣，主动脉瓣）机械版置换手术
用药情况：
药物名称：华法令片
服用说明：华法林片，晚上8点吃，每天一次，每次一片（根据PT值得变化调整剂量）吃了一年零3个月了，目前时常有房颤（即心律失常，附有图片）伤口疼痛。
检查资料：
心脏超声？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这样的房颤是否对置换后的瓣膜有很大影响（二尖瓣和主动脉瓣，都是机械版），将来会不会越来越严重？如何才能控制或减轻发作率？谢谢！
检查资料：
要查心脏超声
状态：就诊前
这是去年九月份拍的心脏彩超图片，当初是去年六月份出院的，三个月后复查的，麻烦您看一下，非常感谢。
带上资料来我门诊看看
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：室上速心动过速&&
希望得到的帮助：可以确诊是室上速吗？望亲诊并预约手术
病情描述：女,29岁。我是2000年13岁，学校越野跑途中发病的，中间发病的频率不高，一年5次不到，2006年之后发病比较多，每次自己调节回来只是时间越来越长，未就医，2013年生小孩后发病比较长时间（6个小时...
疾病名称：心律失常&&早博&&高血压&&子宫平滑肌瘤&&
希望得到的帮助：心律失常怎么吃药
病情描述：女,51岁。上个月找您检查是心律失常，拿了一个月的药，现在晚上临睡和早上4.5点钟左右跳的厉害，特别是早上4.5点的时候跳的厉害。血压不稳定，总体越来越高，刚开始吃错了药，治血压的吃的一天两...
疾病名称：房颤，高血压&&
希望得到的帮助：频发房早用什么药物？
病情描述：男,76岁。2000年高血压，03年频发房早，16-04房颤。16-10-24在长春中日联谊医院请龙医生做房颤射频消融术。
疾病名称：心室早搏&&
希望得到的帮助：请主任指导检查和用药
病情描述：女,67岁。老人67岁，腿脚不便，在社区医院就诊，心电图结果已附，目前服用舒心颗粒一个月。请问主任这个情况需要进一步做检查么？还需要用什么药更有效？目前老人无任何身体反应，不觉得难受，没...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张凤祥大夫的信息
晕厥、心房颤动、室性心动过速与各种室上性心动过速的导管消融与缓慢性心律失常的起搏治疗
张凤祥，男，医学博士，副主任医师、副教授，硕士生导师；中国医师协会心律失常分会青委会副主任委员，中华...
张凤祥大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
心血管内科可通话专家
沈阳军区总医院
心血管内科
副主任医师
副主任医师
上海胸科医院
副主任医师
济宁医学院附属医院
副主任医师
副主任医师
郑大一附院
心血管内科您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
房颤是心律失常中最为常见的一种，仅次于早搏而居第二位，房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩，房颤不...
心脏跳动的节律和頻率出现了异常被称为心律失常，心房抖动（简称房颤）是心律失常的一种，是由于心房的电活动紊乱引起。房颤有孤立性房颤，阵发性房颤和不间断性房颤，不同...
　房颤是常见的心律失常，是心房扑动的进一步发展。在成人中其发病率为0.4%，60岁以上老人中发病率为2%～5%。心房颤动的发病率是心房扑动的20倍左右。随着心血...
房颤-百科介绍
心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而...
大家还关注二尖瓣置换术中同期行房颤射频消融术的麻醉和围术期管理--《中国体外循环杂志》2011年03期
二尖瓣置换术中同期行房颤射频消融术的麻醉和围术期管理
【摘要】：目的回顾性分析、总结二尖瓣置换术中同期行房颤射频消融术的麻醉和围术期管理重点。方法我院从2008年10月至2009年7月连续进行该类手术68例,68例患者均诊断为二尖瓣狭窄和/或关闭不全合并房颤。其中男性25例、女性43例,年龄(54±11)岁,体表面积(1.68±0.18)m2,术前房颤的持续时间为(32±22)个月。手术在静吸复合全身麻醉及体外循环下进行,在瓣膜置换的同时直视下行射频消融术。术中常规行食道超声检查,并应用洗血球机(cell saver)行自体血液回收。术后如无禁忌,常规应用胺碘酮防止房颤复发。结果全组68例患者均行二尖瓣置换术,其中22例同时行主动脉瓣置换术,32例同时行三尖瓣成形术。术中射频消融时间(20±6)min ,体外循环时间(113±44)min ,主动脉阻断时间(81±35)min 。术后机械呼吸时间(18.8±8.8)h、ICU停留时间(50±51)h、24 h胸管引流量(570±312)m l。术后放置主动脉内球囊反搏(IABP)辅助1例,意识障碍1例,III度房室传导阻滞放置永久起搏器3例,心包填塞二次开胸止血2例,全组无肾功能衰竭、无死亡。出院前有35例(55%)患者恢复窦性心律。结论掌握射频消融的方法和原理,正确使用抗心律失常药物,加强心律(率)的管理和血液保护,是麻醉和围术期管理的关键。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R654.2【正文快照】：
在我国心脏瓣膜病变以风湿性心脏病为主,最常累及二尖瓣,长期的二尖瓣病变患者有半数以上合并房颤,其中超过70%的患者在二尖瓣置换术后房颤仍持续存在,房颤降低患者的生活质量、增加栓塞的风险、降低患者的长期生存率[1]。在二尖瓣置换术的同时行房颤射频消融的改良迷宫手术
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
;[J];微创医学;2011年03期
刘宝平;何强;范先东;白一冰;;[J];中国骨与关节损伤杂志;2011年07期
韩小红;陈京缦;魏海燕;张伟;;[J];护士进修杂志;2011年16期
周艳颖;;[J];中国医药指南;2011年17期
吴权斌;蔡小晖;;[J];浙江创伤外科;2011年03期
滕晓;董力;袁宏声;付博;赵树林;;[J];四川大学学报(医学版);2011年05期
张旭辉;艾有旭;何萍;;[J];西南国防医药;2011年07期
连海云;罗建成;王波;王志国;李波;乔木;;[J];实用骨科杂志;2011年08期
石开虎;曹炜;龚文辉;张飞;吴君旭;徐盛松;宣海洋;赵旭东;;[J];国际心血管病杂志;2011年03期
潘砚鹏;孙亮;郗园林;田庆丰;;[J];医学信息(上旬刊);2011年05期
中国重要会议论文全文数据库
郑隆宝;;[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十四次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编[C];2008年
郑隆宝;;[A];2007浙江省显微外科学术年会论文汇编[C];2007年
郑隆宝;;[A];2009年浙江省显微外科、手外科学术年会论文汇编[C];2009年
郑龙坡;蔡郑东;左长京;李全;王季;汝鸣;;[A];第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议论文汇编[C];2007年
张大国;刘秀伦;周涛;范永峰;刘小斌;龚启华;谢贵华;舒义竹;李旭;叶丰力;曾荣;李克峰;吴大庆;刚绍鹏;;[A];贵州省医学会胸心血管外科分会2010年学术年会论文集[C];2010年
张建;刘达兴;徐刚;梁贵友;牛义民;蔡庆勇;宋永祥;李剑;陈成;王峰;黄德荣;;[A];贵州省医学会胸心血管外科分会2010年学术年会论文集[C];2010年
徐盛松;石开虎;张飞;吴君旭;占红英;;[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
王坚刚;孟旭;;[A];全国心脏瓣膜外科学术会议论文集[C];2005年
陈敏山;李锦清;梁惠宏;王旭东;张亚奇;郑云;;[A];第三届中国肿瘤学术大会教育论文集[C];2004年
韩杰;孟旭;;[A];全国心脏瓣膜外科学术会议论文集[C];2005年
中国重要报纸全文数据库
张献怀;[N];中国医药报;2003年
胡大一;[N];农村医药报（汉）;2003年
张献怀;[N];人民日报海外版;2003年
本报记者 赵绍华 本报特约记者 张献怀;[N];健康时报;2004年
廖晓波;[N];大众卫生报;2003年
;[N];健康时报;2003年
胡春燕　通讯员
任伟锋;[N];陕西日报;2008年
王继荣　王佳斌;[N];中国医药报;2009年
王雪敏;[N];医药经济报;2010年
健康时报记者
刘永晓　特约记者
王姿英;[N];健康时报;2011年
中国博士学位论文全文数据库
龚丁旭;[D];北京协和医学院;2012年
杨泉涌;[D];中国协和医科大学;2009年
郑壬鸿;[D];第四军医大学;2009年
薛辉;[D];清华大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库
包海军;[D];兰州大学;2006年
郭巍;[D];山东大学;2005年
杨艳梅;[D];天津医科大学;2012年
殷强;[D];大连医科大学;2010年
邵永丰;[D];南京医科大学;2001年
郭峰;[D];山东大学;2006年
黄雪竹;[D];重庆医科大学;2012年
郑龙坡;[D];第二军医大学;2007年
燕飞;[D];延边大学;2012年
王聪;[D];中国医科大学;2010年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号