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戒毒工作者为患艾滋戒毒者抽血输液处理伤口(图)_徐州微商代理_新浪博客
戒毒工作者为患艾滋戒毒者抽血输液处理伤口(图)
戒毒工作者为患艾滋戒毒者抽血输液处理伤口(图)
  资阳强制隔离戒毒所HIV病毒病区内,医生李左梁对一名学员进行治疗。
  医护人员配备了防护服、手套、眼罩等装备。
  探访资阳强制隔离戒毒所的医护人员和一线民警
  华西都市报记者李智 摄影张磊
  一名艾滋病戒毒学员躺在病床上,他手臂上的静脉一清二楚,女护士拿出一针药剂,把药慢慢推进了静脉。这个针管不寻常,而且是致命的,针尖上,带着艾滋病感染者的血液。“哎呀!”意外发生了,针尖扎到了护士手臂。一个针孔给这位护士留下了无尽的恐惧。
  在四川省资阳强制隔离戒毒所,目前已集中收治千名艾滋病戒毒男学员,这里的医护人员和一线民警,每天面对这些感染者,职业暴露的风险,随时都存在。6月23日,在国际禁毒日来临前夕,华西都市报记者走进了这个不为人知的特殊戒毒所。
  一所医院收治千名患艾戒毒者
  早上9点,曾玉梅来到医院开始上班,穿上白大褂后的第一件工作,是去二楼HIV感染区,看一看住院的戒毒学员。
  因为长期注射吸毒,一位学员的小腿已经千疮百孔,并发感染,脓疮溃烂。前来查房的曾玉梅,不仅戴着口罩和手套,还要戴着防感染眼镜,全副武装。
  她工作的医院,有点特殊,是四川省资阳强制隔离戒毒所的所内医院。资阳强戒所,在四川戒毒系统里地位特殊,这里集中收治了千名艾滋病戒毒学员,全部都是男性,最小的是16岁,最大的年过六旬。
  这所医院,除满足戒毒学员正常的医疗需求,还要肩负着千名艾滋病戒毒人员的治疗和戒治,职业暴露的风险十分突出。
  伤口处理医生需要“全副武装”
  受制于医院设备和治疗难度,所内医院主要处理一般的伤情:患有艾滋病的戒毒学员,免疫力低下,感冒发烧;或者因为注射致使的血管僵化、脓疮溃烂。
  如果遇上较大的伤口需要处理,曾玉梅则必须穿上一整套防护设备——防护服、医用手套、口罩和防感染眼镜。这套防护服,从头套到脚,加上口罩和防护眼镜。这样一套防护装备,是必备的,也是所内医院的操作规范。
  艾滋病的传播方式有三种:血液传播、母婴传播、性传播。而在这所医院里,职业暴露的风险,主要存在于血液传播,因为病人要抽血、要输液、要处理伤口。虽然医院涉及到艾滋病戒毒人员的治疗,有一套完整的防护手册,但是,每天面对着这么多艾滋病戒毒人员,风险总是防不胜防。
  职业暴露
  A 艾滋感染者血液 溅进了她眼睛
  六年前,曾玉梅36岁,在治疗一位艾滋病患者时,遭遇了职业暴露风险。
  有一位艾滋病患者,因为到了晚期,长期带着带血的纱布,去威胁家人、朋友,索取金钱财物。在当地,已经形成了不小的恐慌。最后,他被送到了资阳强戒所医院,负责为他治疗的,由整理发布正是曾玉梅。一番检查下来,曾玉梅难以确定患者是血肿还是脓肿,她决定给患者做一次穿刺。做穿刺的管子,是一根软胶管,软管的一头,通入患者体内,另一头接着注射器。穿刺时,一个助手扶着软管,曾玉梅则用注射器往外抽。穿刺很成功,注射器抽出的是血,患者患的是血肿。
  穿刺完后,她要把注射器从软管上拔出来,在注射器拔掉的瞬间,软管突然弹了一下,她感觉到,似乎有一滴东西,进了眼睛。弹进眼睛的,不是什么灰尘,而是那位艾滋病晚期患者的血液。
  曾玉梅是一名专业医护人员,她清楚地知道,血液可能传染艾滋病。发现血液溅进了眼睛后,同事赶紧找来消毒水等一系列防感染药品,给她清洗了眼睛。紧接着,医院为她做了一系列的艾滋病预防感染治疗,医学专业名称叫做“艾滋病阻断”。
  在半年复查期里,她只把这件事,告诉了同在戒毒所工作的老公,对父母一直是瞒着的,年幼的儿子更不知情。好在最后的复查结果报告显示是阴性,她才长长地松了一口气。
  B 感染者输液的针头 扎进护士手臂
  除开曾玉梅遭遇的意外,强戒所还发生过一次职业暴露风险事件。
  2013年,医院一名女护士,为一名艾滋病戒毒学员输液。输液完成时,护士来取针。一般来说,取针时要把针头拿稳当,以免伤到自己,实际上,护士也是这样做的。
  但是,就在护士取针的当口,病人突然动了一下,取下的针尖,瞬间滑了下来,扎破了护士的手指,还出了血。这个致命的针尖,沾有艾滋病患者的血液,它不仅给护士的手指留下了一个针孔,也给这位护士,留下了无尽的恐惧。
  经过服用阻断药物和后期复查,万幸,这名护士并没有被感染。但这件事,给这名护士带来了严重的心理压力,提起这件事,至今心有余悸。
  □记者观察
  是否戒毒成功 需要社会关怀
  强戒所相关负责人告诉记者,经过多年的统计调查,戒毒学员们感染上艾滋病的原因,主要包括吸毒共用针管和性传播两种。
  2014年6月至9月,资阳强戒所深入调查了回归艾滋病病毒感染人员的生活现状,探讨如何帮助这一特殊群体。
  在戒毒工作中,吸毒人员强制戒毒期满后,再次出现吸毒的情况,被称为复吸。调查显示,回归艾滋病病毒感染人员的戒毒信心,除了自身坚定戒毒信念外,获得基本生存帮助同等重要。
  资阳强戒所对近300名复吸人员调查结果显示,吸毒人员再次吸毒的原因,除开除去心瘾难除、个人毅力方面的因素外,还有现实原因。比如,就业无门路、生活无保障、社会歧视、亲人不接纳、家庭关系紧张等。如果得不到亲人关怀,找不到工作,还受到社会歧视,基本生存都很困难,戒毒的内在动力缺失,容易再次吸毒。
  资阳强戒所对100名成功戒毒的艾滋感染人员的调查显示,他们通过在所戒治,戒毒信心不断增强,并且都有亲人的无私关怀,家庭关系融洽,责任感回归,最终成功实现戒毒。
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  吸毒的人是没有未来,长期遭受毒瘾的侵袭健康也会慢慢失去了,因此有些吸毒者会开始戒毒。戒毒过程中需要不断的应对毒瘾的发作,非常的难受,这个时候有些人就会利用药物来抑制毒瘾帮助戒毒。下面是小编对各种药物抑制戒毒介绍。  阿片受体激动剂或拮抗剂  包括阿片受体弱激动剂、部分激动剂与拮抗剂。阿片受体弱激动剂与部分激动剂属于阿片类药物。  美沙酮、右丙氧芬、阿片酊为阿片受体弱激动剂,药理作用与吗啡类似,可弱效激动阿片受体,呈现镇痛、镇静等作用。其中右丙氧芬镇痛作用较弱,美沙酮不宜静脉注射给药,应根据戒毒者对阿片类药物的依赖程度个体化给药,第一次使用时剂量要小,避免作用。阿片酊忌用于患有、支气管哮喘等戒毒者。纳洛酮为阿片受体拮抗剂,与美沙酮等阿片受体弱激动剂会发生拮抗作用,不宜一同使用。  此类药物控制戒断症状较好,不良反应较小,但有成瘾性,若控制使用不当会成为毒品。  非阿片受体激动剂或拮抗剂  包括某些激素、中枢抑制药、与神经递质有关的药物等,这类药物为非阿片类药物。  激素类药物:促甲状腺释放激素、促肾上腺皮质激素等。  中枢抑制药:安定、含溴化物类药物、氟哌啶醇等。  与神经递质有关的药物:可乐宁、拟胆碱药物等。  此类药物控制戒断症状的效果不如阿片类药物,药物不良反应较大,但没有成瘾性。  中药制剂  中药制剂包括含有罂粟壳等替代物的药物与不含替代物的纯中药复方制剂。  其中含有替代物的药物只能在戒毒所使用,而不含替代物的纯中药复方制剂可用于家庭戒毒,无依赖性等副作用,较为安全可靠。
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