甲状腺过氧化酶抗体高物酶抗体高，有哪些危害

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-10 01:03 标签： 甲状腺氧化酶抗体超高
现在我们的身边甲状腺疾病的患者越来越多,一些患者只有在检查时才会发现自己患有甲状腺疾病，甲状腺疾病检查一般主要是检查甲状腺功能，甲状腺疾病患者的检查项目很多.每项检查都有一定的临床意义，很多甲状腺疾病患者在甲状腺化验单上经常可以看到抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）这项检查，然而很多患者对抗甲状腺过氧化物酶抗体并不了解，为了让大家明白这项检查的意义在哪里，专家为您介绍抗甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事。
抗甲状腺过氧化物酶抗体是主要的甲状腺组织自身抗体，是甲状腺激素合成过程的关键酶，与自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展密切相关，已成为诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。
若仅仅是抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高不一定是桥本氏病，这一点容易造成误诊，毒性弥漫性甲状腺肿（甲亢）也会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高的现象，一般来讲自身免疫性疾病都会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高，因此不能依靠抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高就直接判断是桥本氏甲状腺炎。
抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺炎引起的自身抗体，与甲状腺球蛋白抗体（TgAb）共同看作自身免疫性甲状腺病的重要标志性抗体，若二者同时升高，可以考虑是桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
专家指出，抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高在一定程度上说明甲状腺受到甲状腺免疫的损伤，一般出现这种情况就要怀疑是自身免疫性疾病，可能是甲亢Graves病、桥本氏病、粘液性水肿甲减，此时需要结合甲功检查的其他指标共同诊断，以免造成误诊及漏诊的情况。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办？相信通过以上介绍，大家对抗甲状腺过氧化物酶抗体高已经有所了解，专家强调，抗甲状腺过氧化物酶抗体对于甲状腺疾病的诊断有着特殊的作用，特别是对于桥本氏甲状腺疾病的鉴别，但同时也要根据患者的其他甲状腺指标一起来诊断,包括促甲状腺素TSH、游离T4(FT4)等，这样诊断的结果会更加准确，也更加有助于疾病的治疗！
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因为TSH促甲状腺素正常。机体自己会对自己做出精准的调节的。如果甲状腺内的甲状腺素过多了，那么作为甲状腺的上级中枢----脑垂体自动降低促甲状腺素TSH的分泌，这样可以代偿，暂时维持血液中甲状腺素正常范围内，此时是亚临床甲亢，以后病情发展失代偿了才血液中T3、T4、FT3、FT4升高，才是临床甲亢。
反之亦然，如果原发性的甲减，那么T3、T4、FT3、FT4都降低（早期代偿阶段也可以不高），TSH明显高于正常。
但是甲状腺存在较高的自身抗体，会对甲状腺造成一定损伤，有潜在的影响。TGAb甲状腺球蛋白抗体，是多见于甲状腺自身性疾病，包括Grave病，以及其他的甲状腺炎症，等，还可以其他自身免疫性疾病，包括糖尿病Addison病等，不是那么理想的指标。
而TPOAb 甲状腺过氧化物酶抗体，那么一般说来最多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，前者也叫桥本氏甲状腺炎，往往是可以一过性甲亢，然后有较多可能发生持久性甲减，后者也是一过性甲亢，然后一过性甲减，但是多数自己恢复正常的。 不过TPOAb有时也可以见于其他的甲状腺炎证，甚至其它的自身免疫性疾病，乃至部分健康人也有轻微的升高。我曾经遇到一个TPOAb比这个高很多，是都达到好几百的，观察了几年啥也没有发生，继续观察。TPOAb 也就是如果明显高了相对说来发生甲减的可能性大一些。
其实我还是喜欢做这样的组合T3、T4、FT3、FT4、TSH，TRAb、TPOAb，前面的因为T3、T4在血液中 和球蛋白以及清蛋白结合，仅仅少数游离FT3、FT4 ，所以你还得看你球蛋白和清蛋白高低，因此单单作FT3、FT4似乎也不是特别好的，而TRAb甲状腺受体抗体，这个其实我们关心的是其中的TSAb，甲状腺受体的刺激性抗体，如果高了，可能与甲亢以及甲亢的预后有关，TPOAb我刚才已经说过了。
我这是上海二医大一个内分泌的老教授在我的私底下一再死乞白赖的讨教下，教我的一个比较实惠的方案的。
再来说是这样的该怎么处理，也就是观察随访，看将来是否有可能发生甲亢或者甲减，还有可能一直这样，有可能自己好了，所以目前没有什么治疗的，也没有一个什么治疗方法。你就是增强体质，什么的，有的说可以用红枣+黄芪煮水喝，二医有个什么免疫方什么一号两号的，主要里面有这两个中药，反正也吃不坏，可以试试看。具体效果如何我也没明白，但是价钱不贵
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抗TG抗体 甲状腺过氧化物酶自身抗体 TPO , 其原因多数是甲状腺受炎性破坏，甲状腺激素释放入血增多所致，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)。
甲减或桥本氏...
你好，甲状腺过氧化物酶抗体是一种自身免疫性甲状腺疾病是重要的标志性抗体。如果此抗体增高需要考虑在桥本甲状腺炎可能。不过此抗体增高有时也可以见于其他的甲状腺炎症，...
你的抗甲状腺球蛋白抗体，抗甲状腺过氧化物酶抗体高多倍是桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病程分为1）短暂的甲亢期：治疗可以用抗甲状腺药物治...
抗甲状腺过氧化物酶抗体-百科介绍
甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶...
大家还关注简介/甲状腺过氧化物酶
甲状腺过氧化物酶TPO是催化甲状腺激素的重要酶。TPO由甲状腺滤泡细胞合成，它是由933个氨基酸残基组成的分子量为103kD的10%糖化的血色素样蛋白质，在滤泡腔面的微绒毛处分布最为。TPO以过氧化氢为氧化剂。试验中摘除大鼠垂体48h后，TPO活性消失，注入促甲状腺激素后，TPO活性即恢复，可见TPO的生成和活性受TSH调节。硫脲类药物能抑制TPO活性，因而可抑制甲状腺激素的合成，是临床上用于治疗功能亢进（甲亢）的常用药物。
抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是甲状腺自身抗体的一种。临床还常用的甲状腺自身抗体有甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和TSH受体抗体(TRAb)。甲状腺过氧化物酶(TPO)是催化甲状腺激素合成的关键酶，它参与了TG(甲状腺球蛋白)酪氨酸残基的碘化和碘化酪氨酸的偶联作用，与自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展密切相关。TPOAb作为AITD的主要自身抗体可引起甲状腺滤泡损伤，导致甲状腺功能减退。 甲亢是一种常见的自身免疫性疾病，TPOAb对于甲亢的发病机制、诊断治疗及预后判断有重大意义。具体如下：血清中TPOAb含量阳性说明甲亢患者有针对甲状腺组织的自身免疫反应，但不能反映甲状腺的功能状态，也不是甲亢的诊断依据，而只能用来反映甲亢缓解的程度;甲亢治疗结束时如果TPOAb仍阳性，表示停药后仍有可能复发;同时若存在高滴度TPOAb的甲亢患者不宜行I131或手术治疗，因其治疗后发生永久性甲减的可能性大。
临床作用/甲状腺过氧化物酶
临床上如TPOAb滴度持续高水平应考虑HT(桥本病)的诊断。在AITD患者的家族中，可通过测定TPOAb筛查来发现有AITD素质的其他成员，特别对者，结合TSH(促甲状腺激素)升高，可以发现早期人;对可疑甲减患者，若TPOAb阳性，有助于原发和继发甲减的鉴别。另外有研究显示，发生甲减的HT患者血清中TPOAb浓度显著高于HT甲状腺功能正常者，提示了测定TPOAb对判断疾病的预后有一定帮助，即HT患者存在高浓度TPOAb时，最终发生甲减的几率增大。如果甲状腺过氧化物酶抗体高这项偏高，可以确定为桥本病。所谓桥本病，是中最常见的一种类型，90%的病人为女性，多见于30--50岁，但儿童少年亦可发生。本病的临床表现为：起病缓慢，病人一般无特殊感觉，常在无意间发现甲状腺肿大，一般呈弥漫性对成型肿大，亦可一侧肿大较明显，大多数病例不同，少数病例可见轻微疼痛，压迫症状多不明显，质地坚硬如触橡皮感，表面光滑，呈分叶状，往往无明显结节，与周围组织无粘连，可随吞咽动作而上下活动. 早期甲状腺功能多在正常范围，少数可见轻微亢进，如精神紧张、、畏热等，一般无自发缓解，随着病情进展，当甲状腺破坏达到一定程度，半数以上患者后期可出现状，如怕冷、乏力、体重增加等，有些病例由弥漫性肿进展为结节性，少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成，则坚硬如石，常与周围组织粘连，可长生进行性压迫症状，出现呼吸困难，(特别是在体力劳动时)、吞咽&困难、声音嘶哑等。通过专家们详细的讲解，从中可以知道，病对人体的伤害性是非常大的。如果治疗不当或治疗不及时或错过了最佳的治疗时间。这些都会使病情加重。给后期的治疗加重难度。也让患者身体接受更大的伤害。
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