甘油三酯偏高的原因多高算是异常

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-10 14:51 标签： 甘油三酯高
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6万体检者六成血脂异常 多数体重正常甚至很瘦
汉网-武汉晚报刘璇
去年，武汉市某医院体检中心共体检6万人，排名第一的病例是血脂异常，超过4万人，占总检人数的三分之二，其中，40岁以下的占了近三成，六成血脂异常者都是体重正常的人甚至是瘦子。体检中心主任侯小莉透露，血脂异常连续3年高居榜首，且呈持续增高趋势，血脂异常已经成为不同职业人群的通病。来自各医院体检中心的报告显示，体检查出的毛病，排名第一的也是血脂异常。血脂高不是胖人的“专利” 长期吃素的人也患脂肪肝45岁的陈玲是光谷一家公司的办公室主任，身高163厘米的她，体重45公斤。在旁人眼中偏瘦的她，一直对自己的身材和健康状况非常自信，3年前的一次体检却让她彻底傻了眼：血脂检测各项指标均超出正常值范围，被医生诊断为“高脂血症”。检查结果让陈玲很纳闷，自己每天早餐吃的几乎都是泡饭加咸菜，武汉人爱吃的热干面、烧梅和油炸食物从来不沾边，中午、晚上基本都是青菜和鱼，筒子骨汤、粉蒸肉这些荤腥重油的东西一年也难得吃一回，怎么还会得高血脂？更让她想不通的是，这两年对饮食几近“苛刻”，血脂还是高居不下。“很多人认为，大荤大油吃多了，长胖了才会得高血脂。其实，血脂高不高跟胖瘦没有必然联系 。”医院体检中心总检医师艾莉萍透露，体检中经常有外形不胖、甚至有些偏瘦的人查出血脂异常。体型偏瘦的她坦言自己也有高血脂。艾莉萍解释说，血脂异常并不单纯是因为摄入脂肪过多造成的，饮食结构不均衡，吃得太荤太素都会造成体脂代谢紊乱，引起高血脂。艾莉萍告诉记者，去年她们曾为20多个长期吃素的人做体检，结果三分之二的人血脂都不正常，超过一半的人有脂肪肝。 艾莉萍说，真正健康的饮食应该是低盐、低油、低脂，“三低”缺一不可。有些人看起来确实吃得很素，但是炒菜时油可能放得比较多，同样不利于血脂健康。血脂异常趋向年轻化 主因是生活方式不健康去年底，32岁的黄先生在体检时查出高血脂，以前从来都没有这个毛病的他怀疑是医院搞错了。前不久他到医院复查，结果显示血脂完全正常。黄先生笑着说，没有吃药也没运动，如果不是医院搞错了，哪会这么快就恢复正常呢？“年轻人出现一过性的血脂增高并不稀奇。”艾莉萍解释说，如果正好在这段时间内应酬比较多， 吃得比较油荤，可以出现暂时性的血脂异常，但只要及时调整饮食结构、多运动，血脂很快又会恢复正常。黄先生就属于这种情况。但如果持续这种状态，很可能就会变成真正的高血脂。目前，血脂异常年轻化趋势特别明显。医院体检中心统计显示，10个血脂异常的人中有3个在40岁以下。“你来之前我刚做完3份总检报告，一个28岁，一个32岁，还有一个35岁。”艾莉萍告诉记者，这三个人全部有2项以上的血脂异常。该医院体检中心接待的主要是警察、教师、环卫、城管、医务工作者和一些企事业单位的白领，八成人年龄在27岁至55岁，退休老年人占了两成。高血脂跟职业有一定关系。相对来说，久坐不动的人、做脑力劳动的人血脂更容易超标，但关键还是生活方式。“聚餐多、应酬多、生活不规律、工作压力大又不注意运动的人更容易中招。”侯小莉透露，体检中发现，公交、环卫和城管的人血脂超标的不在少数，他们平时动得不算少，主要还是个人生活方式不健康。如何衡量血脂指标 该高的高该低的低家住硚口的吴先生让艾莉萍印象深刻。两年前，吴先生体检查出高血压和高血脂，其中载脂蛋白明显高于正常值。当时他来取体检报告时 ，艾莉萍曾建议他到医院去查查心血管，自觉没有任何不适的吴先生一忙起来就把这事给忘了。大半年后的一天，吴先生突然倒在卫生间里，怎么叫也叫不醒。家人急忙把他送到医院，一做磁共振，发现是大面积脑梗。“这是典型的高血压、高血脂引起的中风。”艾莉萍非常惋惜，如果吴先生能重视体检结果，早点干预，完全可以避免这种结果。目前，高血脂检查中，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和载脂蛋白都被称为“坏血脂”，当“坏血脂”升高时，突发心脑血管疾病的危险性就会增加。艾莉萍说，血脂指标并不是越低越好，“高的高，低的低”最好。说简单点，就是高密度脂蛋白越高越好，低密度脂蛋白越低越好。遗憾的是，现代人恰恰相反，往往是“高的低，低的高”。 “同样是血脂异常，中青年人和老年人也是有差别的。”艾莉萍透露，除了总胆固醇、甘油三酯超标外，年轻人多表现为低密度脂蛋白超标，只要调整饮食、多运动，很快就可以恢复正常。而上了年纪的人常常是载脂蛋白超标。载脂蛋白是动脉粥样硬化的“预警”信号，这个指标一旦升高容易发生心脑血管事件，中老年人要特别留神。(武汉晚报)
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“血脂异常 ”答疑
怎样区别血脂异常和高血脂症？
　　血脂常规测定项目一般为四项。由于目前所使用的检测仪器来自不同的国家和厂家，其正常值参考范围各家记载有一定差异。目前公认的血脂异常的诊断标准是：TC（总胆固醇）≥5.7毫摩尔/升(220毫克/分升）；TG（总甘油三酯）≥1.7毫摩尔/升(150毫克/分升）；LDL-C（低密度脂蛋白）≥3.3毫摩尔/升(130毫克/分升）；HDL-C（高密度脂蛋白）≤1.0毫摩尔/升(40毫克/分升）。　　如何认识“高血脂症”和“血脂异常”这两个词的实质意义呢？鉴于血脂异常四项中，HDL-C的功能是把胆固醇从周围组织（包括血管组织）运送到肝脏代谢和排泄，一般被称为“好胆固醇”，其数值下降才能诊断为“血脂异常”。而TC、TG、LDL-C升高，便可诊断为“高血脂症”。
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血脂异常 ——其他问题
出现症状：
发病部位：
常见人群：
挂号科室：内分泌科
什么是血脂异常
　　血脂是血浆中所有脂质的总称。血脂异常(dyslipidemia)是指由于脂肪代谢或转运...　　西安张先生问：我今年35岁，爷爷有冠心病，父亲血脂异常，我平时饮食比较注意，体重属于偏轻，但最近3年血脂检查的各项指标中，甘油三酯指标从1.71增至2.02毫摩尔/升，像我这种情况需要吃药吗？
　　首都医科大学附属北京天坛医院心内科主任陈步星答：冠心病和高脂血症有一定的家族性，但不是遗传性疾病。有关甘油三酯升高与冠心病之间是否有因果关系，目前还不清楚。
　　一般认为只有当甘油三酯超过5.65毫摩尔/升时，为防止发生急性胰腺炎，才需要降低甘油三酯。张先生今年35岁，虽然爷爷有冠心病，但其父亲只有血脂异常，没有冠心病，应该说没有早发冠心病家族史。除了甘油三酯轻度升高外，没有其他心血管疾病危险因素，因此暂时不用服药。非药物治疗需做好以下几点：1.保持体重。2.合理饮食，控制总热量，限制碳水化合物与脂肪，增加蔬菜和优质蛋白。3.戒烟限酒。4.运动可以降低甘油三酯。建议每天至少做30分钟中等强度有氧运动，每周至少5次。▲
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