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视网膜脱落手术后会有什么后遗症
女 | 0个月
健康咨询描述：
我母亲于2006年5月底在田间劳动时,左眼视网膜突脱落,据她反映,脱落前有飘黑影、闪电感。后在广西区人民医院眼科动手术，术后左眼一直只有光亮感，问题是，她现在右眼感到常有水样东西，又刺痛、怕光，视力下降，而左眼手术地方仍痛。请问专家，她的右眼是不是受到左眼的影响？
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刘医生主治医师
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&&&&&&你好：这个还是有可能的。必须住院观察啊。
&&&&&&视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。病因：本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。临床表现：当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉。由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。在充分散瞳下，以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色，轻微震颤，表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏，隆起度而范围广者可遮蔽视盘，并有皱襞。扁平的脱离，如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时，黄斑中心凹呈一红点，与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。在视网膜脱离中常可发现裂孔。寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔，多在颞下或下方，裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床1～2日，待隆起度减低时再检查。治疗：视网膜裂孔为了封闭裂孔防止视网膜发生脱离，需要进行：·OR激光－视网膜裂孔可被经瞳孔的激光的热效应（类似于点焊）封闭。瘢痕起到封闭裂孔的作用。或者·冷冻－将冷冻笔的探头置于眼球外部，进行冷冻裂孔部位，同激光原理一样，通过瘢痕组织达到封闭裂孔的效果。上述治疗可能有些不太舒适，但是无痛的，通常只需在门诊局麻下进行。但是，这些治疗仅对视网膜裂孔有效。视网膜脱离&&&&&&可能需要更为复杂的治疗，如环扎或外加压或者玻璃体切割手术。进行上述治疗，需要在局麻下进行，需住院一周左右或更长时间。
疾病百科| 视网膜脱落
挂号科室：眼科
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视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致眼部来的图像不完整或全部缺失。...
好发人群：眼部疾病患者、眼部外伤者、先天遗传
是否医保：医保疾病
常见症状：视野内常有黑影飘动、视力减至光感或完全丧
治疗方法：中医药物治疗
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　随着社会发展的脚步越来越快，生活水平也越来越高，但是人们的身体健康并没有越来越好，我国的疾病突发的患者还是在持续的增加，这到底是因为什么呢?今天我们看一看专家是怎么讲解视网膜脱落手术后遗症。病例一：病情描述 :　　视网膜脱落手术后视物变形主要症状:视网膜脱落手术后视物变形发病时间:09年6月化验检查结果:问题回答 :　　视网膜脱落手术有很多并发症,根据眼睛的情况有很多种,其中大的是如青光眼,视网膜退化或脱落,脉络膜新增血管,这些都属于视网膜手术脱落的术中病发症.
你之所以会出现这样的情况,其实是很常见的,因为视网膜脱落手术不会像一般手术那样容易在术后看到很大的效果,而且恢复也需要一定的时间,手术成功后,要注意保护眼睛的卫生,还要注意不要做剧烈运动,不吃刺激性的食物,定期去医院进行检查,这才会保险.
手术最主要的还是一个风险问题,如果目前的状态可以满足,就不需要再冒险了.眼科手术本身成功率就不是很高,多多少少都有一些问题存在,但这属于正常的范围,应不属于医疗事故.
另外视网膜脱落手术后眼部的卫生很重要,不一定要用蒸馏水,温开水也可以.因为手术后有伤口,如果眼睛不洁,容易受感染和发炎,影响手术的最终结果.我建议多休息,不要搬运重物或做运动,及定时滴眼药水.如果有高血压的话,要控制好血压. 　　不论是视物变小或变形均提示黄斑区视网膜没有完全复位或黄斑区视网膜不平, 建议您再去医院检查以下?~同时注意休息?~~别延误时间和病情了?~ 　　看了本文的介绍，相信大家对于视网膜脱落手术后遗症应该有一定的了解了吧，其实只要我们生活中多多注意一下自己的生活方式，尽量的避开一下坏习惯，并且再多多的注意下自己的饮食及个人卫生都是可以避免疾病发生的。
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> 视网膜脱落手术后视力的恢复注意事项
视网膜脱落手术后视力的恢复注意事项
摘要：视网膜脱落术后注意应定期来院复查，如眼前出现闪光感或火花闪动，指导其应立即到医院散瞳检查眼底，以早期发现视网膜病变部位及程度，及时治疗，防止再次视网膜脱离发生。
&　　视网膜脱落是一种很严重的眼底病。一经发生而未及时治疗，最终可导致失明及眼球萎缩等严重后果。人眼的视网膜分为神经上皮层和色素上皮层。当两层组织之间有液体进入并积聚时，使神经上皮层离开原来的解剖位置，即为视网膜脱落。
　　引起视网膜脱落的最常见原因是高度近视。高度近视会造成视网膜变性，进而引起视网膜出现裂孔，再发展就会导致视网膜脱落。此外，玻璃体变性、外伤，以及眼部炎症、眼部肿瘤、肾病、、妊娠高血压等，也可引起视网膜脱。目前避免术后后遗症需要注意适当休息、避免过度运动、禁辛辣等刺激食物。
　　视网膜脱落手术后遗症有没有，术后的饮食休息也是决定的一方面。视网膜脱离术后的初期亦需要多卧床静养，尽量使头部呈向下趴卧式，避免震荡，以免影响手术的效果；注意勿将绷带解开或揉擦动过手术的眼睛，以免引起术眼感染发炎。在康复期间，除了按时使用医嘱，还要进食营养丰富、易消化的食物，促进复原；多吃水果、蔬菜以防便秘，酒、刺激性及坚硬的食物不宜进食；洗头时要避免污水流入眼内；运动要适量，不要过度消耗体力，不要跳水和潜水，避免俯首拾物和搬运重物。此外，还应按医嘱定期复诊。
　　1．视网膜脱落手术后的恢复在乎以下几个因素：
　　（a）视网膜脱落有多久才接受手术
　　（b）黄斑点区有没有脱落
　　（c）患者有没有其他的眼疾如白内障或糖尿病视网膜病变等
　　（d）手术中或之后有没有其他的并发症（如suprachoroidalhaemorrhage、redetachment、maculahole等）
　　（e）手术过程内有没有注入气体或油进眼球内
　　所以因人而异，一般为数星期至两、三个月不等。
　　2．手术后要注意眼皮清洁、避免撞伤、按时滴药水和覆诊。如果注入了气体，医生会指示患者要保持某一种姿势（如面向下伏）起码两星期，以及六至八星期内不能乘坐飞机。头一至两个月内尽量避免搬运重物。如有不清楚，可以再请教你的眼科医生。
　　视网膜脱落术后注意什么？这是很多做过视网膜脱落手术后咨询到的。视网膜脱落最常见的症状是视力突然受到影响，但患者的眼睛不红不痛。开始时有闪光的感觉，而且突然有很多飞蚊出现，眼前仿如有云雾遮挡，视网膜脱落就需要手术了，但是术后做好护理是比较重要的......。下面就关于&视网膜脱落术后注意什么&做一下简单的介绍。
　　视网膜脱落术后注意什么？
　　视网膜脱落术后注意应定期来院复查，如眼前出现闪光感或火花闪动，指导其应立即到医院散瞳检查眼底，以早期发现视网膜病变部位及程度，及时治疗，防止再次视网膜脱离发生。
　　视网膜脱落术后注意增加粗纤维食物，多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等，忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通畅，养成定时排便的习惯，避免过度用力大便，保证眼睛恢复时的足够营养和防止患者视网膜再次脱离的发生。
　　有些患者认为医院的被褥和病号服大家轮流使用，不符合自己的卫生习惯，回家后迫不及待地进行个人卫生整顿，他们毫不顾忌地洗头擦澡，长时间的低头，用力地抓挠，极易造成视网膜再次脱离。出院时注意要其在家人帮助下或去理发馆，采用仰卧位洗头法，轻轻地冲洗，并保护好眼睛，勿使头部剧烈运动，做好保暖，预防感冒，遇大力咳嗽或时，应用舌头顶住上腭，防止患者视网膜再次脱离的发生。
　　视网膜脱落手术出院后并非万事大吉，仍要经常复查，密切配合，看书，看电视要适当，注意劳逸结合，避免用眼过度，保证睡眠质量；防止眼部外伤，注意珍惜和保护已恢复的视力，确保手术疗效。
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视网膜脱落手术后有哪些并发症？
摘要：视网膜脱落手术做完之后也会出现一些并发症，比如葡萄膜炎、眼内炎等。患者应给与重视，一旦发现应及时进行治疗，以免耽误病情。
　　视网膜脱落手术做完之后也会出现一些并发症，要引起重视。那么，视网膜脱落手术后有哪些并发症呢？
&&&&& &视网膜脱落术后有以下并发症：
　　一、葡萄膜炎：手术过程中因涉及葡萄膜，因此视网膜脱落手术后可发生葡萄膜炎。术后应局部或全身使用。
　　二、眼内炎：较少见。可能通过放水口将病菌带入眼内。按常规处理，必要时作玻璃体切割。
　　三、眼前段缺血：由于手术损伤睫状后长动脉或睫状前动脉后引起。轻度缺血较常见，不影响手术预后，重度缺血可造成严重后果，终致萎缩。因此手术时宜少断直肌，3点与9点钟附近少电凝或冷凝，环扎不要太紧。治疗可全身或局部使用激素，必要时拆除环扎或加压物。
　　四、视网膜下积液：可能是术中未放水，冷凝或电凝引起的渗出，裂孔封闭不良或遗漏及新的裂孔产生等。应作全面检查，渗出反应者全身或局部用激素，其他情况对症处理。
　　五、继发性：根据具体情况分别处理。由瞳孔阻滞引起的可虹膜打孔或虹膜周切；脉络膜渗出引起的可作巩膜切开并用激素；原因不明者先药物治疗，持久高眼压可考虑作滤过手术。
　　六、环扎痛：视网膜脱落手术后一般持续数月后逐渐减轻或消失，严重眼痛者可作球后普鲁卡因封闭，仍不能缓解的拆除环扎带。
　　七、加压物外露或感染：异物排斥反应。而缝合不良、加压物移位，眼球筋膜及未很好覆盖加压物是相关因素。加压物外露距手术时间较长，视网膜裂孔已愈合的，拆除加压物。加压物感染一般应拆除，同时抗感染。
　　八、黄斑皱褶：易发生在视网膜颞侧有较大裂孔及变性区，冷凝范围大，术前已有增殖性玻璃体视网膜病变，再次手术者。一般存在黄斑前膜。可作玻璃体切割、剥膜。
　　九、增殖性玻璃体视网膜病变：是一严重并发症，也是视网膜脱落手术失败的重要原因。主要是预防。视网膜脱离手术应尽早进行，一次治愈，减少术中损伤。治疗作玻璃体切割。
　　十、交感性眼炎：视网膜脱落手术后较少发生。应对症处理。
　　十一、复视：截断肌肉未缝合原位，直肌下填入加压物太大，巩膜与肌肉粘连等可造成复视。对症处理。
　　以上就是视网膜脱落手术后常见的并发症，患者应给与重视，一旦发现应及时进行治疗，以免耽误病情。
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